Eturauhanen on urospuolisen lisääntymisjärjestelmän androgeenista riippuva, parittamaton funktionaalinen yksikkö.
Se tuottaa erityisen salaisuuden, joka sisältää monia vitamiineja, sinkki-ioneja, ainutlaatuisia immunoglobuliineja, sitruunahappoa ja myös entsyymejä.
Samanaikaisesti eturauhanen säätelee steroidihormonien pitoisuutta. Erektio estää sen poistumisen virtsarakosta. Eturauhasen mehu lisää siemennesteen määrää ja tukee myös sperma-alueen elintärkeää toimintaa siemensyöksyn jälkeen.
Tietoja taudista
Eturauhasen adenoma on patologisesti hyvänlaatuinen kasvain, joka esiintyy elimistössä sen kudosten kasvun ja tiivistymisen aikana. Eturauhasen liikakasvun oireet: mikä se on? Nämä ovat sellaisia kasvaimia, joita esiintyy usein yli 50-vuotiailla miehillä.
Solmuihin, jotka muodostuvat kudoksiin, paina kanavan aluetta ja työntää virtsaa. Tämä vaikeuttaa virtsaamista. Urologit kutsuvat tätä salakavalaksi sairaudeksi: "hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH)."
BPH: n kehittymistä herättävät tärkeimmät tekijät ovat ikään liittyvät muutokset hormonitoiminnassa, testosteronin väheneminen ja naisten sukupuolihormonien (estrogeenien) pitoisuuden kasvu.
BPH: n merkit: mikä se on? BPH: n tärkein oire on alempi virtsatie (NMP), joka heikentää merkittävästi potilaiden elämänlaatua. Hoidon puute voi johtaa taudin etenemiseen: eturauhanen määrän lisääntymiseen, NMP: n lisääntymiseen, tällaisen hätätilan riskin lisääntymiseen akuutin virtsanpidätyksen, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ja BPH: n kirurgisen hoidon tarpeeseen.
Eturauhasen adenoma: oireet, merkit
Eturauhasen adenooman oireet miehillä:
- Melko heikko pää virtsan virralla.
- Säännöllinen kehotus, kärsimättömyys.
- Tarve rasittaa hyvin, kun virtsa vapautuu.
- Vain tyhjä tyhjennys. Tarve toistaa virtsaamistoimia 5-10 minuutin kuluessa.
- Krooninen inkontinenssi.
Mikä on eturauhasen adenooma miehillä - oireet? Eturauhasen adenoma aiheuttaa patologisia muutoksia virtsarakon lihaksissa. Lisäksi sekä virtsarakon kaulan että eturauhasen segmentin hermorakenteiden ärsytettävyys kasvaa merkittävästi.
Miehillä eturauhasen adenooman merkkejä ilmenee aktiivisesti:
- paradoksaalinen ischuria;
- terävät kivut virtsaamisen aikana;
- säännölliset herätykset.
Potilailla, joilla on BPH, esiintyy seuraavia komplikaatioita:
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- tyhjennysasiakirjan viivästyminen;
- akuutit tulehdusprosessit munuaisissa;
- kiinteän rakenteen muodostuminen rakkoon;
- viallinen virtsaaminen;
- mahdollinen veren esiintyminen virtsassa.
synnyssä
Vastasyntyneillä vauvan paino mitataan vain muutamassa grammassa. Kun murrosikä kasvaa aktiivisesti. Klo 21, rauta painaa noin 20–21 grammaa. Patologiset elinhäiriöt ja parauretraalisten rauhasien kasvu on pääsääntöisesti diagnosoitu jo yli 50-vuotiailla miehillä. Dihydrotesteronin pitoisuus muutetussa elimistössä kasvaa viisi kertaa.
vaihe
Ensimmäinen vaihe
BPH: n ensimmäisessä vaiheessa virtsa erittyy kehosta täysin virtsarakon lihasten adaptiivisten muutosten vuoksi. Ne lisääntyvät hieman, mutta munuaisten ja virtsateiden toiminnalliset kyvyt pysyvät samoina. Miehet tarkkaavat virtsan ulosvirtausprosessin pieniä rikkomuksia. Pakko usein virtsan vapautumiseen - tärkeimmät eturauhasen adenoomien merkit miehillä.
Säännölliset kehotukset häiritsevät yleensä ihmiskunnan vahvan puolen edustajia yöllä. Patologian alkuvaiheelle on ominaista myös välttämättömien kehotusten esiintyminen. Mies ei pysty pitämään lihasten ryhmän staattista jännitettä pitkään, mikä estää virtsan tahattoman vapautumisen ja joutuu välittömästi tyhjentämään virtsarakonsa.
Toinen vaihe
Toisessa vaiheessa munuaisten päätoimintojen asteittainen muutos, virtsarakon seinien atrofia sekä ylempi virtsaputki ovat selvästi näkyvissä. Virtsaaminen ei takaa täyttä tyhjennystä. Virtsarakoon jää noin 200 ml virtsaa.
Ajan mittaan sen jäljellä oleva määrä kasvaa vähitellen. Tässä vaiheessa havaitaan detrusorin dystrofisia muutoksia.
Virtsarakon lihas menettää kykynsä työntää virtsaa normaalisti. Tämä johtaa sen hypertrofiaan.
Tässä tilassa potilas joutuu rasittamaan vatsan ja kalvon lihasrakenteet virtsataakseen. Tämä uhkaa lisätä rakon sisäistä painetta, mikä aiheuttaa kipua virtsatessa.
Virtsan ulosvirtaus tapahtuu aaltoissa, ajoittain ja toistuvasti. Koska korvausmekanismi ei enää toimi, tauti etenee nopeasti ja siirtyy seuraavaan vaiheeseen.
Kolmas vaihe
Munuaisten vajaatoiminta, jatkuva epämukavuus, virtsarakon ja kanavan toiminnan masennus ovat tärkeimmät merkit taudin tässä vaiheessa. Virtsarakko lopettaa tehtäviensä suorittamisen. Se ei käytännössä kutistu, mikä tekee tyhjenemisen erittäin vaikeaksi. Rungon seinät menettävät elastisuuden. Se on jatkuvasti täynnä virtsaa, ja yläreuna muistuttaa kasvainta, joka pyrkii napaan.
Tässä tilassa mies haluaa jatkuvasti heittää ja tuntea jatkuvaa kipua vatsan alareunassa. Potilaita diagnosoidaan usein virtsankarkailu. Sen tahaton ulosvirtaus tapahtuu pääsääntöisesti yöllä, mutta virtsarakko ei vieläkään tyhjene kokonaan.
Tätä tilannetta kutsutaan luonnontilaiseksi virtsanpidätykseksi. Potilaat, jotka kärsivät kolmannesta adenoomivaiheesta, valittavat säännöllisesti pahoinvointia ja oksentelua, ruokahaluttomuutta, kroonista heikkoutta, kauheaa janoa, pitkäkestoista ummetusta ja suuontelon kuivumista. Ajan myötä he kehittävät apatiaa, kohtuutonta ahdistusta ja masennusta.
Mitä ilmenemismuodot muistuttavat tätä tautia?
Miehillä, jotka muistuttavat tautia, on useita patologioita, eturauhasen adenooman oireita.
Eturauhassyöpä. Pahanlaatuinen kasvain, toisin kuin adenoma, jossa elin kasvaa ja muistuttaa tiheää homogeenista palloa, esiintyy heterogeenisena kasvaimena rauhan kehällä.
Urogenitaalijärjestelmän erilaisten infektioiden ilmentyminen sekä virtsaputken ja suoliston häiriöiden (koliitti) tulehdusprosessit muistuttavat toisinaan hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun oireita. Todellisen, tarkimman diagnoosin avulla autetaan nykyaikaisia kliinisen diagnoosin menetelmiä.
Mistä mennä, kun tauti havaitaan?
Jos eturauhasen liikakasvu on hyvä, sinun täytyy kääntyä urologin puoleen. Tämä on ainoa oikea päätös BPH: n tai muiden siihen liittyvien patologioiden ensimmäisten oireiden ja merkkien tunnistamisessa. Vain pätevä erikoislääkäri pystyy diagnosoimaan taudin oikein ja määräämään riittävän hoidon eturauhasen adenoomalle.
Ei ole suositeltavaa valita lääkkeitä eturauhasen adenooman hoitoon.
Osaava arvioida miehen tilaa, tunnistaa siihen liittyvä patologia, diagnosoida taudin vaihe ja määrätä täydellinen hoitokurssi vain päteväksi urologiksi.
Yleensä BPH: n hoidossa lääkärit käyttävät kasviperäisiä tuotteita sekä lääkkeitä, jotka vaikuttavat virtsaputken ja eturauhasen sävyyn.
Tässä tapauksessa he käyttävät aktiivisesti keinoja, jotka normalisoivat kehon hormonaalista taustaa. Tämän seurauksena eturauhasen laajenevien "solmujen" tilavuus pienenee ja virtsaamisprosessi helpottuu.
Joten vaikka adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, ei ole hyväksyttävää sivuuttaa oireita, kipua eturauhasen adenoomassa. Lääkärin kohdentaminen on täydellinen tapa päästä eroon salakavasta taudista.
Eturauhasen adenoma ja sen pääpiirteet
Monet miehet sekoittavat prostatiittia ja eturauhasen adenoomaa, koska tämä on sama sairaus. Itse asiassa se ei ole, koska prostatiitti on tulehduksellinen patologia, ja eturauhasen adenoma tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu on hyvänlaatuinen kasvain.
Eturauhasen adenoma on yksi yleisimmistä miesten sukuelinten sairauksista. Patologia aiheuttaa virtsaamisen, vatsakipun ja myös virtsatulehduksen. Lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että eturauhasen adenoomalla on itsestään lääkitys. Jos virtsavirta muuttuu ajoittain, ota yhteyttä urologiin mahdollisimman pian.
syistä
Eturauhasen adenooma, ICD-koodi nro 40, on rauhaskudoksen lisääntyminen, joka sijaitsee virtsaputken ympärillä olevan eturauhasen alueella. Jokainen neljäs, yli 50-vuotias mies, kohtaa tällaisen patologian, mutta kaikki eivät käy lääkärillä.
Eturauhasen adenooman tarkka syy ei ole vielä tiedossa. Monet ihmiset ajattelevat, että taudin syy on krooninen eturauhastulehdus sekä epänormaali elämäntapa, tupakointi ja alkoholismi. Näitä tekijöitä ei ole osoitettu.
Tällä hetkellä uskotaan, että eturauhasen adenoomaa esiintyy hormonaalisten häiriöiden taustalla, joka esiintyy iän myötä tapahtuvien ihmisen kehon muutosten aikana. Siksi tauti esiintyy vain aikuisilla potilailla.
oireet
Seuraavat eturauhasen adenooman oireet erottuu miehillä:
- usein virtsaaminen ja toistuva kehotus;
- virtsankarkailu;
- virtsanpidätys ja virtsaamisvaikeudet;
- hidas virtsavirta, on tarpeen painaa kovasti virtsan poistumisen aikana;
- virtsan virtaus ajoittain;
- jatkuvan kokonaiskadon tunne;
- alempi vatsakipu voi esiintyä.
Eturauhasen adenooman oireita voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin, kaikki riippuu taudin vaiheesta. Niitä on kolme:
- kompensoitu;
- subcompensated;
- Dekompensoitunut.
Ensimmäiset merkit eturauhasen adenoomasta ovat lisääntynyt virtsaaminen. Potilas voi herätä wc: ssä keskellä yötä, usein virtsatessa päivän aikana. Tällöin virtsarakko tyhjenee edelleen ja munuaiset toimivat normaalisti.
TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! 80% eturauhassairaudet ovat oireettomia, ja tämä johtaa nopeasti törkeisiin seurauksiin. Jos tarvitset voimakasta suojaa prostatiittia vastaan, asiantuntijat suosittelevat uutta eurooppalaista lääkettä. Lisää >>
Taudin toisessa vaiheessa virtsarakon koko kasvaa, virtsavirta muuttuu ajoittain, ja virtsaaminen on usein. Potilaan täytyy voimakkaasti rasittaa virtsan jäänteitä. Voi olla merkkejä kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta.
Eturauhasen adenooman viimeisessä vaiheessa virtsarakko on suuresti tunkeutunut, mikä aiheuttaa suuria määriä virtsaa. Mies ei voi täysin tyhjentää rakkoaan riippumatta siitä, kuinka kovaa hän yrittää, joten hän on jatkuvasti huolissaan halusta käydä wc: ssä.
Tässä tapauksessa potilas on huolissaan kivusta, virtsankarkailusta ja munuaispatologian etenemisestä. Jos mies ei aloita hoitoa nyt, hänellä ei ole enemmän mahdollisuuksia, koska munuaiset epäonnistuvat ja kuolema tapahtuu.
Diagnostiset menetelmät
Eturauhasen adenooman diagnoosi, erityisesti alkuvaiheessa, voidaan tehdä vain urologi. Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin prostatiitin oireet, myös virtsaamisongelmia havaitaan, joten potilas voi helposti sekoittaa taudin ja aloittaa väärän hoidon.
Ensinnäkin urologi haastattelee potilasta ja suorittaa ensisijaisen tutkimuksen. Asiantuntija tunnistaa virtsarakon ja tuntee myös eturauhasen peräsuolen läpi. Sitten lääkäri määrää seuraavat testit:
- eturauhasen eritysanalyysi;
- virtsaputken leviäminen infektioon;
- Uroflowmetria - virtsan nopeuden ja sen määrän mittaaminen virtsaamisen aikana;
- Eturauhasen ultraääni rauhasen koon arvioimiseksi;
- eturauhasen antigeenin ja rauhas biopsian analysointi pahanlaatuisen kasvaimen estämiseksi;
- yleiset virtsa- ja verikokeet.
Oikean diagnoosin asettamisen jälkeen lääkäri laatii hoitosuunnitelman. Kaikki lääkkeet ja menettelyt valitaan erikseen, kaikki riippuu tietyn tapauksen laiminlyönnistä.
Mitä eroa on eturauhasen adenooman ja syövän välillä?
Usein potilaat kokevat, onko eturauhasen adenoma todella osoittautunut pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Kuten tiedetään, eturauhasen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka on harvoin pahanlaatuinen pahanlaatuinen, mutta hyperplasia voi lisätä eturauhassyövän kehittymisen riskiä.
Eturauhassyövän syitä ei ole vielä todettu. Pahanlaatuisen kasvain ulkonäkö liittyy ikään liittyviin hormonaalisiin muutoksiin, syöpää aiheuttaviin aineisiin. Ja eturauhassyövän oireet alkuvaiheessa ovat hyvin samankaltaisia kuin adenooman oireet, potilailla on myös usein virtsaamista, ja virtsan virtaus heikkenee.
Kun potilaan syöpä on huolissaan voimakkaasta kivusta kärsivällä alueella, hänestä tulee vaalea, tyhjentynyt pintaan. Eturauhasen adenoomassa ei yleensä esiinny muita merkkejä kuin virtsaamisongelmia, kunnes munuaiset ovat häirinneet.
Eturauhassyöpä on hyvin salakavalainen sairaus, joka kehittyy hitaasti ja huomaamattomasti ja tappaa sitten miehen. Siksi sinun on 45–50-vuotiaana tullut urologin säännöllinen asiakas vierailemalla hänet säännöllisesti. Ja virtsaamishäiriöiden vuoksi sinun tulee välittömästi mennä sairaalaan, jotta estetään pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen. Mitä nopeammin syöpähoito alkaa, sitä todennäköisemmin mies selviää.
Eturauhasen adenooman konservatiivinen hoito
Millainen hoito on määrätty riippuu taudin vaiheesta ja virtsaamisongelmien vakavuudesta. Jos häiriöt eivät ole vakavia, hoidetaan varovainen hoito, joka koostuu lääkkeiden ottamisesta.
Eturauhasen adenooman hoitoon tarkoitetut lääkkeet miehillä:
- Finasteridi ja muut 5-alfa-reduktaasin estäjät.
- Teratsosiini.
- Doksazoliini ja muut alfa-adrenergiset salpaajat.
- Gentamiciini ja muut antibiootit.
- Probiootit suoliston mikroflooran palauttamiseksi, esimerkiksi Linex.
- Valmistelut verenkiertoa varten, esimerkiksi Trenal.
Kattava lääkehoito voi vähentää eturauhanen kokoa ja palauttaa verenkierron sekä lievittää tulehdusprosessia, parantaa eturauhaskudoksen ravitsemusta. Monimutkaisessa hoidossa määriteltiin enemmän vitamiineja ja immunomodulaattoreita.
Eturauhasen adenooman leikkaus
Eturauhasen adenoomaa poistava kirurgia on määrätty tapauksissa, joissa virtsan häiriöt ovat hyvin voimakkaita, ja tuumori itsessään on suuri. Myös kirurginen interventio on osoitettu niille potilaille, joita ei auteta konservatiivinen lääkehoito.
Useimmiten prosessi eturauhasen poistamiseksi suoritetaan laserilla. Tällaisella toiminnalla on pieni veren menetys ja kudoksen trauma, ja ihmisen seksuaalinen toiminta säilyy. Lisäksi laserilla voit poistaa jopa melko suuren eturauhasen adenooman.
Eturauhasen transuretrinen resektio (eturauhasen TURP) voidaan myös suorittaa. Tämä on leikkausvapaata toimintaa, joka suoritetaan virtsaputken kautta. Tällainen toiminta on melko monimutkainen, se vaatii lääkärin korkeaa ammattitaitoa.
Joskus tapahtuu, että toimenpidettä ei voida suorittaa, jos potilaalla on erilaisia haittavaikutuksia, esimerkiksi sydämen vajaatoiminta. Tässä tapauksessa virtsaputken sisään asetetaan katetri virtsan virtauksen varmistamiseksi.
Monet potilaat ovat kiinnostuneita leikkauksen vaikutuksista eturauhasen adenooman poistamisen jälkeen. Operaation jälkeen eturauhasen adenoma, verenvuoto on mahdollinen verensiirron ja uudelleenkäynnistämisen kanssa, jos sisäpohjat muodostuvat.
TÄRKEÄÄ! Vuonna 2016 Urolologian tutkimuslaitos. NA Venäjän johtava urologian tutkimuskeskus Lopatkina suoritti menestyksekkäästi kliiniset tutkimukset uuden sukupolven lääkkeistä - adenofriini, joka on luotu prostatiitin torjumiseksi.. Lisää >>
Myös leikkauksen jälkeen infektiot, virtsaamisongelmat, erektiohäiriöt ja siemensyöksy ovat mahdollisia. Tällaisten seurausten välttämiseksi potilas on määrätty lääkitys.
Ihmisoikeuksien korjaaminen
Monet potilaat ovat kiinnostuneita eturauhasen adenooman hoidosta ilman leikkausta ja jopa paremmin kotona. Kasvain eturauhasessa on hyvin vakava häiriö, joka vaatii lääkärin valvonnassa tutkimista ja hoitoa, jos potilaan elämä on hänelle rakasta.
Eturauhasen adenoomaa koskevien kansanhoitojen hoitoa ei voida suorittaa, ellei urologi toisin suosittele. Koska kaikilla kasvaimilla, jopa kaikkein pahimmillaan, on aina mahdollisuus tulla pahanlaatuiseksi.
Kysyttävien tinktuurien ja keinojen hyväksyminen voi olla pahanlaatuisen kasvun sysäys. Kasviperäisiä valmisteita ja uutteita voidaan käyttää monimutkaisessa hoidossa, mutta vain hoitavan lääkärin luvalla.
Eturauhasen adenooman komplikaatiot
Eturauhasen adenooma vaatii oikea-aikaisen hoidon, koska tauti aiheuttaa useita vakavia komplikaatioita:
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- akuutti virtsanpidätys;
- virtsassa voi esiintyä verta;
- virtsarakon kaulan suonikohjuja;
- virtsarakon tamponadi;
- kivet virtsarakossa ja munuaiset pysähtyneen virtsan vuoksi;
- eturauhasen, virtsaputken, munuaisten ja muiden pienen lantion elinten tulehdukselliset sairaudet;
- erektiohäiriö.
Useimmissa näistä komplikaatioista liittyy akuutti kipu, kuume. Hoitoon tarvitaan kiireellinen kirurginen toimenpide.
ennaltaehkäisy
Eturauhasen adenoomaa ehkäiseviä erityistoimenpiteitä ei ole, koska taudin tarkka syy ei ole tiedossa. Kasvain ulkonäön aiheuttamien komplikaatioiden riskin vähentämiseksi on tarpeen suorittaa säännöllinen rutiinitarkastus urologi-andrologi. Tutkimus auttaa tunnistamaan eturauhasen adenoomaa sen varhaisessa vaiheessa.
Lääkärit suosittelevat, että miehet noudattavat seuraavia vinkkejä vähentääkseen ruuansulatuskanavan patologioiden riskiä:
- Pelaa urheilua estääkseen eturauhasen pysähtyvät prosessit.
- Pidä seksiä säännöllisesti, jos erektio on läsnä.
- Syö oikein, ota vitamiineja, jos lääkäri suosittelee.
- Älä käytä alkoholia ja tupakointia.
Oikea elämäntapa on avain lisääntymisjärjestelmän ja koko organismin terveyteen.
johtopäätös
Eturauhasen adenooma miehillä on erittäin epämiellyttävä sairaus, joka rikkoo potilaan elämänlaatua ja psykologista tilaa. Älä pelkää leikkausta, on parasta kärsiä muutama päivä kuin kärsiä muusta elämästäsi munuaisten kipuista ja virtsaamisongelmista. Asianmukainen hoito eturauhasen adenoomaa auttaa paitsi palauttamaan normaalia virtsaamista myös ylläpitämään seksuaalista toimintaa.
Eturauhasen adenoomien merkkejä miehillä
Eturauhasen adenoma ei ole niin harvinaista sairautta kuin se voi tuntua. Periaatteessa sen juuret sijaitsevat virtsaputken lähellä. Nykyisin eturauhasen adenoma on hyvin yleinen sairaus. Yli 50-vuotiaat miehet saavat positiivisen tuloksen hoidosta 45%: ssa tapauksista ja 60-luvun jälkeen tämä luku nousee.
Et voi ehkäistä eturauhasen adenoomaa. On tarpeen kuulla lääkärin kanssa ajoissa hoitoa varten. Sairaus ei saa missään tapauksessa kulkeutua krooniseen vaiheeseen: diagnoosi ja hoito on suoritettava alkuvaiheessa.
Eturauhasen adenooman oireet ja merkit
Taudin oireita on useita. Jotkut perustuvat rakon kaulan ärsytykseen laajentuneen eturauhasen kanssa. Tämä ärsytys ilmenee lisääntyneenä urinaatiopyrkimyksenä, mikä johtaa usein käymiin wc-tilaan.
TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! 80% eturauhassairaudet ovat oireettomia, ja tämä johtaa nopeasti törkeisiin seurauksiin. Jos tarvitset vahvaa suojaa prostatiittia vastaan, asiantuntijat suosittelevat Israelin tutkijoiden uutta kehitystä. Lisää >>
Muut oireet aiheuttavat virtsan virtauksen virtsaputken kautta. Samaan aikaan sen jet ei ole liian voimakas, kun virtsaaminen on tarpeen työntää, eikä virtsarakko tyhjene kokonaan.
Eturauhasen adenooman ensimmäiselle vaiheelle on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:
- usein virtsan päästöt;
- kyvyttömyys kontrolloida virtsaamista;
- tarve työntää virtsaamisen alussa tai lopussa;
- emittoivat virtsaa heikkoon pisaraan.
Toisessa vaiheessa oireet ovat selvempiä kompensointimekanismien vuoksi:
- virtsan erittyminen pienissä pisaroissa, ei suihkua ollenkaan;
- luonnollisen tarpeen hallitsemiseksi on painettava;
- jäljellä oleva virtsa tulee yhä enemmän, mutta samalla virtsaaminen on yhä vaikeampaa;
- läsnäoloa kivuliaita virtsaamisvaivoja sekä voimakasta kipua lannerangan ja häpyalueilla, jotka aiheutuvat alkoholin liiallisesta käytöstä, hypotermiasta, ylityöstä.
Kolmannessa vaiheessa virtsarakon lihakset menettävät kykynsä sopimukseen ja potilaan tulos ei ehkä ole lohduttava.
Tutkimusmenetelmät
- peräsuolen;
- ultraääni;
- urinodinamicheskoe;
- eturauhasen spesifisen antigeenin määrittäminen verellä.
Adenoomityypit
- Adenoma-juuret itävät virtsarakossa, kun ne tuhoavat sisäiset sfinktereita. Diagnostinen toimintahäiriö.
- Kudos jakautuu tasaisesti koko virtsakanavaan, patologisia oireita ei ole. Tämä laji on harvinaista.
- Virtsarakko ei tyhjene kokonaan: se estää hylkeen, joka vaikuttaa peräsuolen alueeseen.
Virtsaamishäiriöiden vakavuus ei ole suoraan riippuvainen eturauhasen kasvain koosta. Mutta ratkaiseva tekijä on edelleen sen leviäminen. Pieni kasvain virtsaputken yli vaikuttaa merkittävästi koko kehon terveyteen ja tilaan, joten se on paikallistettava ja hoidettava ajoissa. Jos kasvain muodostaa sivuttaisten periuretaalisten rauhasien alueen, se voi olla oireeton.
Milloin lääkäriin
Mies, joka on löytänyt seuraavat oireet itsessään, on pyytänyt apua lääkäriltä:
- selkäkipu vetämällä;
- kipu yhdynnässä tai virtsaamisessa;
- kyvyttömyys kontrolloida virtsaamista;
- luonnoton virtsateiden purkautuminen;
- vähentynyt seksuaalinen halu;
- turvotus sukupuolielimissä;
- kyvyttömyys muodostaa lapsi.
On suositeltavaa käydä urologissa kerran vuodessa ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä kaikille yli 40-vuotiaille miehille. Älä aliarvioi tilanteen vakavuutta!
TÄRKEÄÄ! Vuonna 2016 Urolologian tutkimuslaitos. NA Venäjän johtava urologian tutkimuskeskus Lopatkina suoritti menestyksekkäästi kliiniset tutkimukset uuden sukupolven lääkkeistä - adenofriini, joka on luotu prostatiitin torjumiseksi.. Lisää >>
hoito
Voit parantaa eturauhanen adenoomia varhaisessa vaiheessa käyttämällä lääkkeitä. Ensinnäkin on suositeltavaa käyttää kasviperäisiä valmisteita, alfa-salpaajien ryhmän lääkkeitä ja myös hormonihoitoa.
Päästä eroon tästä taudista voi olla kirurgisesti. Tätä toimenpidettä käytetään harvinaisissa tapauksissa, kun lääkehoito on tehotonta tai komplikaatioita syntyy taudin kulun aikana.
Ei ole suositeltavaa itsehoitaa. Ensinnäkin on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa: hän on henkilökohtaisesti valittava menetelmä potilaan hoitamiseksi.
komplikaatioita
• virtsan tahaton purkautuminen, sen krooninen säilyminen;
• munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, johon liittyy vähentynyt ruokahalu, vesipula, heikkous, suukapula, suun kuivuminen;
• munuaiskivien tai virtsarakon muodostuminen;
• virtsarakon ja munuaisten alttius tartuntatauteille;
• veren esiintyminen virtsassa eturauhasen laskimotilan verenvuodon vuoksi.
Eturauhasen adenooman tärkeimmät oireet
Eturauhasen adenoma tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu on erittäin yleinen urologinen sairaus yli 50-vuotiaiden miesten keskuudessa (kuva 1).
Kehityksen syyt ja eturauhasen adenooman ensimmäiset merkit
Tutkijat eivät voi nimetä ehdottoman tarkkoja syitä taudin kehittymiselle. Nuorten miesten sairaus on hyvin harvinaista. Kuitenkin vanhempi henkilö tulee, sitä suurempi on eturauhasen adenooman kehittymisen riski.
Ikä on eturauhasen sairauden pääasiallinen riskitekijä.
Ensinnäkin se on yhteydessä toisiinsa miesten lisääntymisjärjestelmän endokriinisen säätelyn muutoksiin. 50-vuotiaiden ikäryhmässä tauti esiintyy noin 50 prosentissa. 70 vuoden kuluttua noin 75% miehistä kärsii eturauhasen adenoomasta.
Adenoomassa laajentunut eturauhanen painaa virtsarakon suua, mikä estää sen täydellisen tyhjenemisen. Tämän seurauksena virtsarakossa on jatkuvasti jäljellä virtsaa. Tämän takia limakalvoretseptorit ovat jatkuvasti ärsyttäviä, mikä provosoi tyhjän virtsaamisen. Ensimmäiset oireet adenoomasta:
- hidas virtsavirta;
- virtsaamisen alkuvaiheen viivästyminen;
- lisääntynyt halu;
- väärien kehotusten syntyminen.
On tarpeen kiinnittää huomiota usein (yli 1 kertaa) yön virtsaamiseen, varsinkin jos sitä aikaisemmin ei havaittu. Sen lisäksi, että tämä voi olla merkki eturauhasen adenoomataudista, tällaiset unihäiriöt voivat ajan myötä johtaa kehon henkiseen ja fyysiseen sammumiseen. Huolestuttavista signaaleista huolimatta miehet pitävät usein näitä merkkejä ikään liittyvinä muutoksina elimistössä eivätkä hakeudu lääkärin hoitoon ajoissa.
Taudin kehittymisen mekanismi
Eturauhanen on elin, joka koostuu sileästä lihaksesta ja rauhaskudoksesta. Virtsaputki kulkee eturauhasen läpi. Taudin seurauksena eturauhasen periuretraaliosan hyperplasiasta (kudosten lisääntymisestä) johtuu virtsaputken puristus ja muutos. Se pidentää, kaventaa ja taipuu, mikä vaikeuttaa virtsaamista.
Ajan myötä virtsa-ongelmat lisääntyvät. On tarpeen toteuttaa virtsaaminen vatsalihasten rasittamiseksi ja liittämiseksi. Jos hoitoa ei anneta, virtsaamisvaikeudet muuttuvat pysyviksi. Lisäksi virtsan määrä vähenee. Jos terveillä miehillä on virtsaamisen aikana noin 200–250 ml, vain 30–50 ml: n adenoomipotilailla. Joskus virtsaaminen tapahtuu kirjaimellisesti pisaroittain. Tällöin potilaan kehossa olevan jäännösvirtsan määrä voi olla 1 l tai enemmän.
Sekä eturauhasessa että sen ympäröivissä kudoksissa laskimoverenkierto häiriintyy, mikä aiheuttaa turvotusta. Tähän liittyy yksittäisten alueiden hypoksia (hapen nälkä) ja solunulkoisen nesteen kertyminen kudoksiin. Yöllä lisääntyy eturauhasen laskimotukos. Tähän vaikuttavat hypodynamia (liikuntarajoitteisuus) ja lämmin sänky. Päivällä, kun jalkojen lihaksen aktiivisuus (kävely, juoksu) tulee, sulatetun lantion laskimovertaus paranee. Tästä johtuen turvotuksen aste vähenee ja virtsaputken luumen kasvaa.
Jos kyseessä on eturauhasen adenoma, hyperplastiset alueet puristavat vas-deferenssejä. Tämä johtaa eturauhasen erittymisen pysähtymiseen ja provosoi tulehduksen kehittymistä. Turvotus ja heikentynyt verenkierto vaikuttavat myös tulehduksen esiintymiseen. Tulehduksellinen prosessi pahentaa taudin kulkua ja aiheuttaa kipu. Usein tulehduksen ja stagnation vuoksi kehittyvät sairaudet, kuten kystiitti, pyelonefriitti, eturauhastulehdus, virtsaputki, vesiculitis ja epididymiitti. Uusien sairauksien ilmaantuminen potilaan tilan asteittaisen heikkenemisen taustalla vaikeuttaa merkittävästi eturauhasen adenooman hoitoa.
Obstruktiiviset eturauhasen adenooman oireet
Patologiset muutokset virtsarakossa ja eturauhasessa voivat johtaa eturauhasen adenoomaan. Eturauhasen adenoomasta johtuvat oireet voidaan jakaa kahteen ryhmään: obstruktiivisiin ja ärsyttäviin.
Obstruktiiviset oireet liittyvät virtsan ulosvirtauksen estoon, koska laajentunut eturauhanen puristaa virtsarakon kaulan ja virtsaputken mekaanisesti. Obstruktiivisia oireita ovat:
- virtsaamisvaikeudet;
- virtsaamisen viivästyminen;
- hidas virtsavirta;
- kuolaaminen.
Vaikea virtsaaminen. Virtsaputken supistunut alue estää normaalin virtsan virtauksen. Prosessin aloittamiseksi miehen täytyy usein rasittaa etupuolen vatsan seinän lihaksia. Tämä lisää vatsan sisäistä painetta ja auttaa voittamaan kapenevan alueen resistenssin.
Virtsaamisen viivästyminen. Se kestää 30 sekuntia tai enemmän välittömästi virtsaamistoiminnan välittömään alkamiseen.
Hitaasti tai ajoittain virtsan virta. Kun mies, joka kärsii eturauhasen adenoomasta, kertoo lääkärille tarkalleen, kuinka hän kulkee virtsaamisen, niin useimmiten virtsan virtaus on luonteeltaan hidasta, ajoittaista, roiskumista tai halkaisua. Joskus potilaat tekevät vitsejä: aikaisemmin he sanoivat, että he voisivat kirjoittaa ainakin "aidan alla", ainakin "aidalla", ja nyt - vain "kengissä". Virtsan paineen heikkeneminen voi tapahtua vähitellen useiden vuosien aikana, joten monet miehet lopettavat huomion tämän ilmiön ja eivät edes kerro siitä lääkärille. Samalla suihkupään muutos on erittäin tärkeä indikaattori. Hidas jetti voi olla merkki sairauksista, jotka vaikuttavat virtsarakon lihasten supistumiseen, virtsaputken rakenteeseen tai eturauhassyöpään.
Virtsan virtaus laskee pudotuksen jälkeen virtsaamisen jälkeen. Dribbling (tippuminen) on yksi eturauhasen adenoomien varhaisimmista oireista. Tämä ei ole noin yksi satunnainen pudotus, vaan monta tippaa, minkä vuoksi housuissa on kohtia ja virtsan virtsan tunnusomainen haju. Dribbling on erittäin epämiellyttävä asia.
Ärsyttävät oireet eturauhasen adenoomassa
Ärsyttävät oireet johtuvat muutoksista virtsarakon ja virtsarakon sulkijaliikkeen toiminnassa sekä virtsarakon kaulan reseptorien hyperreaktiivisuudesta. Detrusori on virtsarakon lihaksikas kerros. Lihaksen työntämällä uriini ulos. Sulkijalihaksen tehtävänä on säilyttää virtsa puristamalla virtsarakko ja virtsaputki. Normaaleissa olosuhteissa näiden kahden elimen toiminta on sopusoinnussa. Detrusorin jännitteeseen liittyy sulkijalihaksen rentoutuminen. Eturauhasen adenoomassa elinten välinen koordinointi kuitenkin häiriintyy.
Ärsyttäviin oireisiin kuuluvat:
- usein virtsaaminen;
- äkillinen ja kiireellinen virtsaamistarve;
- virtsankarkailu.
Normaalisti terve elin tuottaa 1,5–2 litraa virtsaa päivässä - noin 75% päivästä otetusta nesteestä (osa kosteudesta vapautuu hengityksen jälkeen, sitten ulosteet). Riippuen olosuhteista erittyneen virtsan määrä voi laskea tai kasvaa. Esimerkiksi virtsan määrä ja virtsaamistiheys voivat kasvaa, koska henkilö juo paljon nestettä; virtsan määrä voi laskea kuuman sään vuoksi. Normaaleissa olosuhteissa virtsaaminen tapahtuu keskimäärin 4-6 kertaa päivässä. Ensisijaiset eturauhasen adenoomien oireet voivat olla usein virtsaamiskyky, ei juoksevan nesteen määrän mukaan. Mies urinoi usein pienissä annoksissa virtsaa. Usein virtsaaminen tapahtuu sekä päivällä että yöllä. Toistuvat iltaisin, kun mies nousee useita kertoja yöllä käymään wc: ssä, riistää häneltä unen ja on erittäin uuvuttavaa.
Kiireellisyys on voimakas ja äkillinen virtsaaminen. Tämä eturauhasen adenooman oire aiheuttaa miehille jatkuvan ahdistuksen. Urinaatio on niin voimakas, että potilaalla ei usein ole aikaa päästä wc: hen tai alentaa housuja. Yksi kiireellisyyden ilmenemismuodoista on voimakas halu virtsata tällaisen ärsyttävän aineen läsnä ollessa kuin valuvan veden ääni.
Monet epämiellyttävät ja ärsyttävät hetket antavat tällaisen oireen adenoomalle virtsankarkailuna. Virtsanpidätyskyvyttömyys voi olla eri vakavuutta. Joissakin miehissä tämä ilmenee kyvyttömyytenä säilyttää virtsa, kun taas toisissa on jatkuvaa virtsan vuotamista aivastelun, yskimisen, nauramisen ja jopa rauhallisessa tilassa. Hallitsematon vuoto on yleensä seurausta sulkijalihaksen mekanismin vaurioitumisesta. Kun virtsarakko alkaa toimia "omalla harkintansa mukaan", ihmisen pysyminen yhteiskunnassa muuttuu erittäin ongelmalliseksi.
Eturauhasen adenooman komplikaatiot
Täydellinen virtsan retentio on erittäin vaarallinen oire eturauhasen adenoomassa. Virtsarakon itsensä tyhjenemisen mahdottomuus (isheemia) on kiireellinen hoito. Täydellinen virtsanpidätys on erittäin tuskallinen ja kivulias tila. Henkilö tarvitsee sairaalahoitoa sairaalassa. Ischurian syyt: krooninen virtsanpidätys, hypotermia, ummetus, alkoholin saanti.
Jos kyseessä on eturauhasen adenoma, virtsan kertymistä aiheuttavat syyt aiheuttavat samanaikaisesti virtsan ulosvirtausta munuaisista. Tämä johtaa heikentyneeseen mikroverenkiertoon ja luo edellytykset nousevan infektion tunkeutumiselle. Monilla miehillä, joilla on eturauhasen adenoma, on jo taudin alkuvaiheessa piilevä munuaisten vajaatoiminta ja pyelonefriitti.
Hematuria (virtsaaminen verellä) tapahtuu hyvin usein potilailla, joilla on eturauhasen adenoomaa. Kun hematuria kehittyy, on tarpeen suorittaa virtsarakon ja ylempien virtsateiden tutkiminen kivien ja kasvainten esiintymiseksi.
Potilaat, joilla on eturauhasen adenoma, ovat helposti alttiita erilaisille tartuntavaarallisille komplikaatioille: pyuria, kystiitti jne. Usein ja riittämättömästi aseptisesti suoritettujen katetrointien vuoksi urethritis voi kehittyä miehillä. Uretriittiä voi esiintyä myös hoidettaessa pysyvällä katetrilla. Virtsan stasis, joka vaurioittaa katetrin käyttöönottoa - kaikki nämä tekijät suosivat virtsarakon infektion kehittymistä.
Hoitomenetelmät
Hoidon tehokasta diagnosointia ja valintaa varten lääkärin on suoritettava perusteellinen tutkimus. Eri oireet ja hoito viittaavat erilaisiin.
Tärkeimmät hoitovaihtoehdot ovat:
- dynaaminen havainto;
- lääkkeen menetelmä;
- kirurgiset toimenpiteet.
Dynaamisen havainnointimenetelmä on strategia ei-hätätilanteesta, johon kuuluu potilaan terveydentilan säännöllinen seuranta säännöllisin väliajoin. Dynaaminen havainto hoitomenetelmänä soveltuu miehille, joilla on vähimmäismäärä oireita ja joilla ei ole mitään komplikaatioita.
Lääkehoitomenetelmä on ottaa alfa-estäjiä, antibiootteja, probiootteja, immunostimulantteja sisältäviä lääkkeitä. Myös lääkkeitä, jotka parantavat suoraan verenkiertoa eturauhasessa, voidaan antaa. Jos miehellä on jo vakavia komplikaatioita eturauhasen adenoomasta, leikkaus on ainoa valinta tällaiselle potilaalle.
Mitä nopeammin potilas alkaa hoitaa, sitä helpompaa on estää taudin eteneminen. Siksi, jos jokin edellä mainituista oireista löytyy itsestään, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
Eturauhasen adenoma. Syyt, oireet, oireet, taudin ehkäisy. Adenooman hoito folk-menetelmillä. Lääkkeet, jotka ovat tehokkaita adenooman hoidossa. Käyttöaiheet, vasta-aiheet leikkaukseen, toiminnan tyypit, valmistelu.
Usein kysytyt kysymykset
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen
Eturauhasen adenoma on sairaus, joka alkaa aikuisilla miehillä ja jolle on tunnusomaista parauretraalisten rauhasien hyvänlaatuinen laajentuminen (hyperplasia).
Eturauhasen adenoomaa voi esiintyä jo 40-50-vuotiaana. WHO: n (Maailman terveysjärjestö) mukaan taudin määrä nousee 12–40-vuotiaiden miesten 12 prosentista 80 prosenttiin 82 prosenttiin. 80 vuoden kuluttua eturauhasen adenoomaa esiintyy 96 prosentissa tapauksista.
Tutkimukset ovat johtaneet siihen, että eturauhasen adenoomaa esiintyy enemmän negroidirotuissa ja vähemmän Japanin ja Kiinan asukkaissa. Tämä johtuu Aasian maiden ravitsemuksen erityispiirteistä, joissa on paljon fytosteroleja, joilla on ennaltaehkäiseviä ominaisuuksia.
Eturauhasen anatomia
Rintakehä sijaitsee lantion välissä peräsuolen ja häpylevyn välillä. Se on muotoiltu kastanjaksi. Ihmisten paino 19–31-vuotiailla miehillä on noin 16 grammaa. Rautalla on tavallisesti tiheä elastinen konsistenssi. Eturauhanen koostuu oikealta ja vasemmalta. Osakkeet on yhdistetty kannalla. Eturauhasen kannaksen vieressä on virtsarakon pohja, ja se työntyy osittain virtsarakon luumeniin.
Eturauhasen läpi kulkee virtsaputki. Se siirtyy rungon pohjalle ja poistuu siitä etuosan yläpuolella. Eturauhanen toimitetaan alemmista kystisistä ja peräsuolen valtimoista. Eturauhanen suonet muodostavat sen ympärille plexuksen.
Miksi eturauhasen adenoomaa esiintyy?
Eturauhasen liikakasvun syitä ei ole täysin ymmärretty. Tieteelliset tutkimukset ovat liittäneet tämän taudin miehen iän (sitä vanhempi mies on, sitä useammin he sairastuvat eturauhasen adenoomalla). Nuorilla miehillä on hyvin harvoin eturauhasen liikakasvu.
Iän myötä eturauhanen neuroendokriinisessä säätelyssä on tapahtunut muutoksia (40 vuoden jälkeen miehillä testosteronin tuotanto vähenee ja estrogeenieritys lisääntyy).
On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät eturauhasen adenooman kehittymisen riskiä:
- Geneettinen alttius (joku perheestä sairastui tähän sairauteen)
- Ylipaino (johtaa aineenvaihdunnan heikentymiseen ja endokriiniseen säätelyyn)
- Epätasapainoinen ruokavalio (liiallisen suolaisen, mausteisen, rasvaisen ruoan syöminen).
Eturauhasen adenooman oireet
- Hitaasti virtsan virtaus - virtsan erittymisnopeus - laskee.
- Aluksi (primaarinen) virtsan retentio - virtsaaminen ei tapahdu heti sulkijalihaksen rentoutumisen jälkeen, mutta tietyn viiveen jälkeen.
- Vatsalihakset on välttämätöntä rasittaa - jotta virtsata, potilaan on merkittävästi rasittava vatsalihakset.
- Jatkuva virtsaaminen - eli virtsaaminen osissa (normaalisti virtsaaminen tapahtuu keskeytyksettä, kunnes rakko on täysin tyhjä).
- Virtsa laskee pudotuksen jälkeen virtsaamisen päätyttyä (yleensä tämä ei tapahdu)
- Tunne, että virtsarakon tyhjentyminen on epätäydellistä (yleensä virtsaamisen jälkeen miehet kokevat, että virtsarakko on täysin tyhjä).
Pollakiuria päivällä - virtsaamisen lisääntyminen päivällä. Normaalisti virtsaamisen määrä on 4-6 päivässä, jos henkilö juo enintään 2,5 litraa nestettä päivässä eikä sitä hoideta diureeteilla. Pollakiuria voi saavuttaa jopa 15-20 virtsaamista päivässä.
Yöaikainen pollakiuria tai nokturia - usein virtsaaminen yöllä. Normaalisti henkilö voi nukkua yöllä ilman virtsarakon tyhjentämistä. Nocturia esiintyy jopa 3 kertaa tai enemmän.
Väärän virtsaamisen virtsaaminen - tila, jossa halu on läsnä, ja virtsaaminen ei tapahdu.
Tärkeä rooli oireiden esiintymisessä on detrusorin (virtsarakon lihas, virtsanpoisto) toimintahäiriö. Normaalisti detrusorin supistuminen tapahtuu, kun virtsarakon kaula on täysin auki. Eturauhasen adenoomassa detruusori muuttuu epävakaaksi. Tämä johtuu detrusorin lisääntyneestä aktiivisuudesta suhteessa adrenergiseen vaikutukseen. Tämä ilmiö esiintyy pääsääntöisesti taustalla, joka on heikentynyt detruusioren supistuskykyä.
Eturauhasen giperplazicheskien solmut aiheuttavat virtsarakon kaulan verenkierron rikkomisen, joka yhdessä vähentyneen detruusorin kynnysarvon kanssa johtaa sen toimintahäiriöön.
Mikä on vaarallinen eturauhasen adenoma?
Eturauhasen adenooman diagnoosi
Taudin diagnosointi alkaa aina anamneesin keräämisestä. Vuonna 1997 Pariisissa hyväksyttiin eturauhasen hyperplasiaa käsittelevän kansainvälisen komitean kokouksessa eturauhasen adenoomaa sairastavien potilaiden diagnoosin vakioalgoritmi. Tämä algoritmi sisältää kaikkien oireiden täydellisen arvioinnin käyttämällä yksinkertaista kyselylomaketta (IPSS) ja elämänlaadun arviointia (QQL). Pisteet IPSS ja QQL käyttävät pisteitä. IPSS 0-7 pistettä tarkoittaa merkityksettömiä oireita. 8-19 pisteen kohdalla - kohtalaisen oireiden vakavuus ja 20-35 - vakavat oireet.
Tämä algoritmi sisältää myös virtsaamiskirjan päivityksen (taajuus ja tilavuus), eturauhasen palpointia (digitaalinen tutkimus) ja erilaisia instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä.
Eturauhasen palpointi (eturauhasen digitaalinen peräsuolen tutkimus)
Eturauhasen palpationin avulla voit määrittää eturauhasen koon, koostumuksen, kivun (kroonisen prostatiitin läsnä ollessa).
USA. Käyttämällä ultraääni määrää eturauhasen laajentumisen aste. Arvioi solmujen kasvun suunta, kalkkeutumisten läsnäolo. Ultraäänen avulla voit myös arvioida munuaisten kokoa, niiden vaihtelua, samanaikaisia urologisia patologioita.
TRUS - transrektaalinen ultraääni. Tämä tutkimus mahdollistaa eturauhasen rakenteen yksityiskohtaisen tutkimuksen, sen tarkan koon saamiseksi sekä kroonisen prostatiitin tai eturauhassyövän merkkien tunnistamiseksi. TRUS mahdollistaa eturauhasen adenooman kehittymisen hyvin varhaisessa vaiheessa.
Melko usein potilailla, joilla on vaikea eturauhasen liikakasvu, määritetään kalkkiutumiskohdat. Kalkkiutumisten läsnäolo eturauhasen keskialueella osoittaa taudin kehittymisen lopullisen vaiheen (5).
Uroflowmetria on menetelmä virtsavirran eri ominaisuuksien mittaamiseksi. Tämä menetelmä olisi suoritettava vähintään 2 kertaa virtsarakon täyttöolosuhteissa (150–350 millilitraa) ja luonnollisen virtsatilanteen tapauksessa. Tulosten arvioimiseksi käytetään uroflow-virtauskäyrää, jossa havaitaan virtsan maksimivirtaus. Virtausnopeus, joka on suurempi kuin 15 millilitraa / sekunti, katsotaan normaaliksi. Arvioidaan myös virtsaamisajan kokonaisaika. Normaalisti, kun virtsan tilavuus on 100 millilitraa - 10 sekuntia, 400 millilitrassa - 23 sekuntia.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että virtsaamisen indikaattorit ovat riippuvaisia iästä. Yleensä katsotaan, että virtausnopeus pienenee 2 millilitraa / sekunti 10 vuoden välein. Tämä nopeuden lasku johtuu rakon seinämän vanhenemisesta.
Jäljellä olevan virtsan määrittäminen virtsaamisen jälkeen on erittäin tärkeää sairauden vaiheen määrittämiseksi sekä kirurgisen hoidon indikaatioiden määrittämiseksi. Jäljellä oleva virtsa määritetään ultraäänellä välittömästi virtsaamisen jälkeen. Viime aikoina uroflowmetria yhdistetään jäljellä olevaan virtsan määritykseen.
Kystomanometria on menetelmä, jonka avulla voidaan määrittää paine rakon sisällä. Tämän menetelmän avulla voit mitata intravesikaalista painetta virtsarakon täyttämisen eri vaiheissa sekä virtsaamisen aikana.
Terveessä ihmisessä ensimmäinen virtsaamispyrkimys tapahtuu, kun virtsarakossa on 100-150 millilitraa virtsaa ja paine on 7-10 senttimetriä vesipatsaasta. Kun virtsarakon tilavuus täytetään 250 - 350 millilitraan, virtsaamisnousu kasvaa jyrkästi. Tällöin normaali sisäinen paine on 20-35 senttimetriä vesipylvästä. Tätä virtsarakon reaktiota kutsutaan normoreflexiksi.
Lisääntynyt intravesikaalinen paine (yli 30 senttimetriä vesipylvästä), jonka kupli tilavuus on 100-150 millilitraa, osoittaa hyperreflogeenisyyttä (detrusorin refleksi on lisääntynyt). Sitä vastoin alennetussa paineessa (10-15 senttimetriä vesipatsaasta) täytettäessä virtsarakko 600-800 millilitraan osoittaa detrusorin hyporeflexiaa. Detrusorin refleksogeenisyys mahdollistaa sen varantotoiminnon arvioinnin, ja tilavuuden ja paineen välinen suhde kuvaa detrusorin elastisia ominaisuuksia.
Virtsaamisen aikana suoritettu kystomanometria antaa sinulle mahdollisuuden määrittää vesikouretraalisen virtsaputken läpäisevyyden ja suuttimen kykenevyyden. Normaalisti suurin sisäinen paine virtsaamisen aikana on 45-50 senttimetriä vesipylvästä. Jos paine kasvaa, se ilmaisee esteen läsnäolon kuplia tyhjennettäessä.
Kystografia on menetelmä virtsarakon tutkimiseksi kontrastin avulla. On laskeva ja nouseva kystografia. Alasuuntainen kystografia sisältää kontrastin liikkumisen ylhäältä alas. Tällä menetelmällä voidaan määrittää virtsarakon kaulan täyttövirhe. Kuvassa tämä täyttövika nähdään tuberkuleenina. Kasvava kystografia mahdollistaa eturauhasen virtsaputken epämuodostuman määrittämisen.
Tietokonetomografia ja magneettinen ydinresonanssi - nämä tutkimukset antavat tarkempia tietoja (korrelaatio naapurielinten kanssa) eturauhasen adenoomasta.
Eturauhasen adenooman hoito
Lääkehoito
Phytopreparations-hoito
Ihmiset ovat käyttäneet kasviperäisiä hoitoja antiikin ajoista lähtien. Äskettäin nämä lääkkeet ovat tulleet hyvin suosittuja Euroopassa, Japanissa ja Yhdysvalloissa.
Permixon on ranskalainen lääke amerikkalaisen kääpiöpalman hedelmistä, jolla on estävä vaikutus 5-alfa-reduktaasiin. Sillä on myös paikallista antiproliferatiivista ja anti-inflammatorista vaikutusta.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että lääkkeen pitkäaikainen käyttö (5 vuotta) johtaa eturauhasen tilavuuden ja jäännösvirtsamäärän merkittävään vähenemiseen ja lievittää myös taudin oireita. Permixonille on ominaista hyvä sietokyky ja sivuvaikutusten puute.
Prostamoli Uno on valmistettu Sabalin kämmenistä. Lääkkeellä on anti-inflammatorinen, anti-eksudatiivinen (estää patologisen nesteen kertymisen), androgeeninen vaikutus (5-alfa-reduktaasin estämisen takia). Lääke ei vaikuta sukupuolihormonien tasoon, ei muuta verenpaineen tasoa, ei vaikuta seksuaalitoimintaan.
Phyto-valmisteita hoidetaan ensimmäisen ja toisen asteen eturauhasen liikakasvulla.
Eturauhasen adenooman kirurginen hoito
Eturauhasen transuretraalinen sähköhöyrystys (haihdutus) - tämä hoitomenetelmä on samanlainen kuin endourologinen menetelmä ja eroaa siitä vain rullan elektrodilla. Kun elektrodi koskettaa eturauhasen kudoksia, kudos palaa kuivumisen ja hyytymisen myötä. Tämä hoitomenetelmä vähentää merkittävästi verenvuotoriskiä leikkauksen aikana. Tämä hoito on tehokkain pienille ja keskisuurille eturauhasille.
Eturauhasen adenooman sähköinen viilto - tämä hoitomenetelmä poikkeaa muista menetelmistä siinä tapauksessa, että tässä tapauksessa eturauhaskudoksia ei poisteta, vaan ne tekevät vain eturauhas- ja virtsarakon kudosten pituussuuntaisen leikkauksen.
Useimmiten tätä hoitomenetelmää käytetään seuraavissa tapauksissa:
- Nuori potilasikä
- Pieni koko eturauhas
- Eturauhasen adenooman kasvu sisäpuolella (rakon luumenissa)
Laserterapiassa on kaksi pääaluetta:
- Laser höyrystyminen
- Laser-hyytyminen
Haihduttamisen etuna koaguloitumisella on kyky poistaa eturauhasen visuaalisen kontrollin avulla. Haihdutusmenetelmä voi kestää 20 - 110 minuuttia.
On olemassa myös menetelmä eturauhasen interstitiaalisen laserkoagulaation aikaansaamiseksi. Tämä menetelmä käsittää kärjen sijoittamisen suoraan eturauhaskudokseen. Vaihda kärjen sijainti useita kertoja käytön aikana. Keskimääräinen käyttöaika on 30 minuuttia.
Transuretrinen mikroaaltouunitermoterapia on menetelmä korkean lämpötilan vaikutuksen käyttämiseksi eturauhaskudokseen. Eturauhasen solujen lämpötilantoleranssin (siedettävyys) kynnys on 45 astetta. Tässä menetelmässä käytetään lämpötiloja 55 - 80 astetta. Tämä lämpötila luodaan käyttämällä kohdistamatonta sähkömagneettista energiaa, joka johdetaan eturauhasen kanssa transuretrisen antennin avulla.
Transuretraalinen radiotaajuinen terminen tuhoaminen - tämä menetelmä käsittää kovan lämpötilan vaikutuksen (70-82 astetta). Tässä menetelmässä käytetään myös sähkömagneettista energiaa.
Lämmön tuhoutumisen tärkein etu on sen korkea hyötysuhde eturauhasen adenooman hoidossa, jossa on merkittäviä sklerootteja ja eturauhasen kalkkeutumista. Tämä menettely kestää keskimäärin tunnin.
Balloonlaajennus - prosessi, joka perustuu eturauhasen virtsaputken mekaaniseen laajenemiseen.
Virtsaputken stentit (sisäiset viemäröintijärjestelmät)
Virtsaputken stentin implantoinnin avulla ratkaistaan virtsarakon tyhjennyksen ongelma. Useimmiten stenttejä käytetään taudin toisessa tai kolmannessa asteessa (kun obstruktiiviset oireet ovat voimakkaita).
Eturauhasen adenoomien ehkäisy
- Päivittäinen liikkuvuus ja urheilu (mutta ilman kohtuutonta stressiä). Fyysinen aktiivisuus vähentää riskiä, että lantiossa on ruuhkautuvia prosesseja.
- Terveellinen ruoka, joka sisältää happamien, suolaisen, terävien savustettujen tuotteiden ruokavaliota. Pakollinen läsnäolo hedelmien ja vihannesten sekä kaikkien ryhmien vitamiinien ruokavaliossa.
- Liikalihavuuden torjunta (parantaa aineenvaihduntaa koko kehossa).
- Voit jättää tiukasti asiat haarukka-alueelle: pikkuhousut, housut.
- Pois sattumanvarainen sukupuoli keinona ehkäistä sukupuolielinten infektioita.
Usein kysytyt kysymykset