Alldonors tarvitsee luovuttajan

On vasta-aiheita, ota yhteyttä lääkäriisi + 18.

Viimeaikaiset kommentit

Varoitus luovuttajille!

Venäjän federaation alueella elävien elinten kauppa on kielletty Venäjän federaation 22.12.1992 annetun lain nro 4180-1 "Ihmisperäisten elinten ja (tai) ihmisen kudosten siirrosta" ja 11.2.2011 (muutettuna 07.03.2018) nro 323-FZ mukaisesti. kansanterveyden suojelua Venäjän federaatiossa "ja säädetään rikosoikeudellisista

Muistakaa, että hallinnon ja sivuston omistajien omistajat.rf eivät vastaa käyttäjien lähettämistä tiedoista.

Alldonors tarvitsee luovuttajan

Venäjän federaation alueella elävien elinten kauppa on kielletty Venäjän federaation 22.12.1992 annetun lain nro 4180-1 "Ihmisperäisten elinten ja (tai) ihmisen kudosten siirrosta" ja 11.2.2011 (muutettuna 07.03.2018) nro 323-FZ mukaisesti. kansanterveyden suojelua Venäjän federaatiossa "ja säädetään rikosoikeudellisista

Muistakaa, että hallinnon ja sivuston omistajien omistajat.rf eivät vastaa käyttäjien lähettämistä tiedoista.

Munuaisten luovutus

Munuaisensiirtoon liittyy terve elimen siirto henkilölle, joka tarvitsee sitä hyvin paljon. Operatiivista interventiota edeltää vastaanottaja- ja luovuttajaorganismin huolellinen tutkimus yhteensopivuudesta. Tätä varten suoritetaan diagnostiikka, tehdään ultraääni, tehdään verikokeita, suoritetaan munuaisbiopsia ja suoritetaan virtsarakon ja munuaisen radiografia.

Kun transplantaation mahdollisuus on vahvistettu, lääkärit menevät suoraan operaatioon. Sen suorittavat kirurgit ja ylemmän luokan transplantaattien lääkärit. Tämän lääkkeen onnistuminen onnistuu, kun otetaan huomioon lääkkeet, jotka ovat välttämättömiä siirretyn elimen hylkäämisen estämiseksi.

Tärkein indikaattori sellaisen tärkeän ihmisen elimen siirtämiseksi munuaiseksi on ESRD, eli terminaalinen krooninen munuaisten vajaatoiminta. Tämä on itse asiassa tällaisten sairauksien viimeinen vaihe:

• monirakkulainen munuaissairaus;
• munuaiskerästulehdus;
• synnynnäinen munuaissairaus;
• krooninen pyelonefriitti;
• diabeettinen nefropatia;
• sydämen vajaatoiminta;
• urologinen trauma;
• verenpaineesta.

Tukea munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden elämää käyttämällä erityistä keinotekoisen munuaisen laitetta. Tilastojen mukaan onnistuneen elinsiirron potilaan elinajanodote kaksinkertaistuu dialyysihoitoon verrattuna. On myös erittäin tärkeää, että hemodialyysipotilaiden kasvu ja kehitys kärsivät eniten. Siksi lapsille munuaisensiirto on ensisijainen asia, se on paras hoitovaihtoehto.

Munuaisensiirron jälkeen eloonjäämisaste on 85-90%. Tärkein tekijä, joka määrittää tällaiset tilastot, on vastaanottajan elimen toimintojen asianmukainen tarkastelu. Seulonnan päätavoitteena on määrittää siirron hyödyt leikkauksen riskiin ja edelleen immunosuppressiiviseen hoitoon.

On olemassa hyvin laaja valikoima erilaisia ​​vasta-aiheita, joissa on täysin mahdotonta toteuttaa elinsiirtoja. Niiden joukossa ovat:

• aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet;
• erilaisia ​​tartuntatauteja, joita ei voida hoitaa;
• taudit, jotka aiheuttavat riskin elämälle kirurgian aikana.

Suorita ennen siirtoa seuraavat tutkimukset:

• eri sydänsairauksien havaitseminen;
• Urodynamics;
• standardi seulonta;
• seulonta erilaisten virus- ja bakteeritautien (tuberkuloosi, HIV, sytomegaliavirus, hepatiitti C, B);
• verenvuotohäiriöiden laaja seulonta;
• diabeteksen seulonta;
• perifeeristen ja aivoverisuonisairauksien havaitseminen;
• potilaiden, joilla on ylipainoinen, laihtuminen, tutkiminen;
• sellaisten sairauksien tunnistaminen, jotka saattavat vaikuttaa potilaan tilaan elinsiirron jälkeen (divertikuloosi, kolecystolithiasis, hyperparatyreoosi).

Tutkimuksen tulokset lähetetään elinsiirtokeskukseen, jossa ne analysoidaan elinsiirtojen hyötyjen ja mahdollisten riskien arvioimiseksi. Päätöksen tekemisen jälkeen he alkavat etsiä elinsiirtoa eli luovuttajan munuaista.

Graftin valinnan tärkeimmät kriteerit ovat:

• veriryhmien (AB0) ja HLA-alleelien vastaavuus;
• luovuttajan verikoe erilaisille siirtoinfektioille (hepatiitti C, B, syfilis, HIV);
• luovuttajan ja vastaanottajan painon, sukupuolen ja iän likimääräinen vastaavuus.

Nykyään kaikkialla maailmassa on puutetta luovuttajaelimistä, koska luovuttajien lääketieteelliset vaatimukset tarkistetaan. Tästä lähtien oli mahdollista käyttää ns. Marginaalisia luovuttajia elinsiirroissa, ei postmortem-luovutuksessa. On huomattava, että klinikka käyttää selkeitä lääketieteellisiä kriteereitä, jotka määrittelevät "marginaalisen luovuttajan" käsitteen, joten voit vastaanottaa elimiä luovuttajilta laajennettujen kriteerien mukaisesti.

Laajemmat kriteerit ovat:

• luovuttajan kuolema laparotomia koskevan menettelyn jälkeen;
• samanaikaiset sairaudet (hypertension kehittyminen sekä diabetes (toinen tyyppi));
• ikä 60–72 vuotta;
• luovuttajan kuolema traumaattisen aivovamman vuoksi.

Kliinisessä tutkimuksessa kliinisen transplantaation alalla suositellaan aktiivisesti marginaalisten luovuttajien käyttöä sekä edellä kuvatun jälkeisen luovutuksen käyttöä. Tällaiset tiedot ovat rohkaisevia, koska tilastotietojen mukaan luovuttajaelimiä odottavien potilaiden kuolleisuus on paljon korkeampi kuin niiden henkilöiden kuolleisuus, jotka elinsiirroivat marginaalista luovuttajia.

Yksi todellisista mahdollisuuksista ESRD: n kärsivälle henkilölle palauttaa munuaistoiminta on jälkikasvatus. Onnistuneiden kirurgisten toimenpiteiden määrä haiman ja munuaisen samanaikaista siirtoa varten on viime aikoina lisääntynyt.

Jos puhumme vastaanottajan kyselyn pakollisista kohdista, ne ovat seuraavat:

• EKG;
• serologia;
• ECHO;
• lipidi- ja hyytymisprofiili;
• veriryhmä;
• veren yleinen ja yksityiskohtainen kemiallinen analyysi;
• maksan, munuaisten ja kilpirauhasen toiminnan analyysi;
• rintakehän röntgen;
• hammaslääkäri, kardiologi;
• naisille - gynekologin johtopäätös;
• Vatsan elinten ultraääni;
• mahdollisten sukupuoliteitse tarttuvien tautien seulonta;
• vasta-aineet vihurirokovirukseen ja sytomegalovirukseen (immunoglobuliinit);
• paino;
• kasvua.

Munuaissiirto suoritetaan yleensä yleisanestesiassa. Siirteen elinkelpoisuuden säilyttämiseksi suoritetaan sen uuttamisen jälkeen farmakologinen säilyvyys (lämpötila on 4-6 astetta). Kehoa pidetään absoluuttisesti steriilinä. Transplantaatio ensimmäisten parin tunnin aikana poistamisen jälkeen on tehokkain, vaikka elinten säilyttäminen on sallittua jopa 72 tuntia. On myös syytä huomata, että luovuttajaelimen varastointimenetelmä pestään liuoksella (säilöntäaine).

Alldonors tarvitsee luovuttajan

Venäjän federaation alueella elävien elinten kauppa on kielletty Venäjän federaation 22.12.1992 annetun lain nro 4180-1 "Ihmisperäisten elinten ja (tai) ihmisen kudosten siirrosta" ja 11.2.2011 (muutettuna 07.03.2018) nro 323-FZ mukaisesti. kansanterveyden suojelua Venäjän federaatiossa "ja säädetään rikosoikeudellisista

Muistakaa, että hallinnon ja sivuston omistajien omistajat.rf eivät vastaa käyttäjien lähettämistä tiedoista.

Munuaisten luovutus

Munuaisensiirtoon liittyy terve elimen siirto henkilölle, joka tarvitsee sitä hyvin paljon. Operatiivista interventiota edeltää vastaanottaja- ja luovuttajaorganismin huolellinen tutkimus yhteensopivuudesta. Tätä varten suoritetaan diagnostiikka, tehdään ultraääni, tehdään verikokeita, suoritetaan munuaisbiopsia ja suoritetaan virtsarakon ja munuaisen radiografia.

Kun transplantaation mahdollisuus on vahvistettu, lääkärit menevät suoraan operaatioon. Sen suorittavat kirurgit ja ylemmän luokan transplantaattien lääkärit. Tämän lääkkeen onnistuminen onnistuu, kun otetaan huomioon lääkkeet, jotka ovat välttämättömiä siirretyn elimen hylkäämisen estämiseksi.

Tärkein indikaattori sellaisen tärkeän ihmisen elimen siirtämiseksi munuaiseksi on ESRD, eli terminaalinen krooninen munuaisten vajaatoiminta. Tämä on itse asiassa tällaisten sairauksien viimeinen vaihe:

• monirakkulainen munuaissairaus;
• munuaiskerästulehdus;
• synnynnäinen munuaissairaus;
• krooninen pyelonefriitti;
• diabeettinen nefropatia;
• sydämen vajaatoiminta;
• urologinen trauma;
• verenpaineesta.

Tukea munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden elämää käyttämällä erityistä keinotekoisen munuaisen laitetta. Tilastojen mukaan onnistuneen elinsiirron potilaan elinajanodote kaksinkertaistuu dialyysihoitoon verrattuna. On myös erittäin tärkeää, että hemodialyysipotilaiden kasvu ja kehitys kärsivät eniten. Siksi lapsille munuaisensiirto on ensisijainen asia, se on paras hoitovaihtoehto.

Munuaisensiirron jälkeen eloonjäämisaste on 85-90%. Tärkein tekijä, joka määrittää tällaiset tilastot, on vastaanottajan elimen toimintojen asianmukainen tarkastelu. Seulonnan päätavoitteena on määrittää siirron hyödyt leikkauksen riskiin ja edelleen immunosuppressiiviseen hoitoon.

On olemassa hyvin laaja valikoima erilaisia ​​vasta-aiheita, joissa on täysin mahdotonta toteuttaa elinsiirtoja. Niiden joukossa ovat:

• aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet;
• erilaisia ​​tartuntatauteja, joita ei voida hoitaa;
• taudit, jotka aiheuttavat riskin elämälle kirurgian aikana.

Suorita ennen siirtoa seuraavat tutkimukset:

• eri sydänsairauksien havaitseminen;
• Urodynamics;
• standardi seulonta;
• seulonta erilaisten virus- ja bakteeritautien (tuberkuloosi, HIV, sytomegaliavirus, hepatiitti C, B);
• verenvuotohäiriöiden laaja seulonta;
• diabeteksen seulonta;
• perifeeristen ja aivoverisuonisairauksien havaitseminen;
• potilaiden, joilla on ylipainoinen, laihtuminen, tutkiminen;
• sellaisten sairauksien tunnistaminen, jotka saattavat vaikuttaa potilaan tilaan elinsiirron jälkeen (divertikuloosi, kolecystolithiasis, hyperparatyreoosi).

Tutkimuksen tulokset lähetetään elinsiirtokeskukseen, jossa ne analysoidaan elinsiirtojen hyötyjen ja mahdollisten riskien arvioimiseksi. Päätöksen tekemisen jälkeen he alkavat etsiä elinsiirtoa eli luovuttajan munuaista.

Graftin valinnan tärkeimmät kriteerit ovat:

• veriryhmien (AB0) ja HLA-alleelien vastaavuus;
• luovuttajan verikoe erilaisille siirtoinfektioille (hepatiitti C, B, syfilis, HIV);
• luovuttajan ja vastaanottajan painon, sukupuolen ja iän likimääräinen vastaavuus.

Nykyään kaikkialla maailmassa on puutetta luovuttajaelimistä, koska luovuttajien lääketieteelliset vaatimukset tarkistetaan. Tästä lähtien oli mahdollista käyttää ns. Marginaalisia luovuttajia elinsiirroissa, ei postmortem-luovutuksessa. On huomattava, että klinikka käyttää selkeitä lääketieteellisiä kriteereitä, jotka määrittelevät "marginaalisen luovuttajan" käsitteen, joten voit vastaanottaa elimiä luovuttajilta laajennettujen kriteerien mukaisesti.

Laajemmat kriteerit ovat:

• luovuttajan kuolema laparotomia koskevan menettelyn jälkeen;
• samanaikaiset sairaudet (hypertension kehittyminen sekä diabetes (toinen tyyppi));
• ikä 60–72 vuotta;
• luovuttajan kuolema traumaattisen aivovamman vuoksi.

Kliinisessä tutkimuksessa kliinisen transplantaation alalla suositellaan aktiivisesti marginaalisten luovuttajien käyttöä sekä edellä kuvatun jälkeisen luovutuksen käyttöä. Tällaiset tiedot ovat rohkaisevia, koska tilastotietojen mukaan luovuttajaelimiä odottavien potilaiden kuolleisuus on paljon korkeampi kuin niiden henkilöiden kuolleisuus, jotka elinsiirroivat marginaalista luovuttajia.

Yksi todellisista mahdollisuuksista ESRD: n kärsivälle henkilölle palauttaa munuaistoiminta on jälkikasvatus. Onnistuneiden kirurgisten toimenpiteiden määrä haiman ja munuaisen samanaikaista siirtoa varten on viime aikoina lisääntynyt.

Jos puhumme vastaanottajan kyselyn pakollisista kohdista, ne ovat seuraavat:

• EKG;
• serologia;
• ECHO;
• lipidi- ja hyytymisprofiili;
• veriryhmä;
• veren yleinen ja yksityiskohtainen kemiallinen analyysi;
• maksan, munuaisten ja kilpirauhasen toiminnan analyysi;
• rintakehän röntgen;
• hammaslääkäri, kardiologi;
• naisille - gynekologin johtopäätös;
• Vatsan elinten ultraääni;
• mahdollisten sukupuoliteitse tarttuvien tautien seulonta;
• vasta-aineet vihurirokovirukseen ja sytomegalovirukseen (immunoglobuliinit);
• paino;
• kasvua.

Munuaissiirto suoritetaan yleensä yleisanestesiassa. Siirteen elinkelpoisuuden säilyttämiseksi suoritetaan sen uuttamisen jälkeen farmakologinen säilyvyys (lämpötila on 4-6 astetta). Kehoa pidetään absoluuttisesti steriilinä. Transplantaatio ensimmäisten parin tunnin aikana poistamisen jälkeen on tehokkain, vaikka elinten säilyttäminen on sallittua jopa 72 tuntia. On myös syytä huomata, että luovuttajaelimen varastointimenetelmä pestään liuoksella (säilöntäaine).

Elinluovutus Venäjällä: 8 ominaisuutta, jotka sinun täytyy tietää

Venäjällä suoritetaan vuosittain noin 1 500 luovuttajasiirtoa. Tämä on useita kertoja vähemmän kuin Yhdysvalloissa, Isossa-Britanniassa, Brasiliassa ja monissa muissa maissa. Elinsiirtokäsittelyn kehittymistä vaikeuttaa paitsi vanhentunut lainsäädäntö myös kansalaisten heikko tietoisuus tällä alalla.

Tutustumme lukijoille sellaisiin tietoihin, jotka näyttävät tärkeimmiltä, ​​jotta ymmärrämme transplantologian piirteet Venäjällä.

Hyväksymisolettama

Venäjän federaation lahjoituksia koskeva lainsäädäntö perustuu suostumuksen olettamukseen. Tämä tarkoittaa sitä, että jokainen kuollut kykenevä kansalainen on ehdokas luovuttajaksi. Samaan aikaan jokaisella venäläisellä on oikeus kertoa halustaan ​​tai haluttomuudestaan ​​antaa elimilleen ja kudoksilleen ihmisten eduksi kuoleman jälkeen. Tämä lausunto voi olla suullinen (ilmaistaan ​​kahden todistajan läsnä ollessa) tai kirjoitettu. Jälkimmäisessä tapauksessa sen on oltava notaarin tai sairaalan päälääkärin hyväksymä.

On huomattava, että venäläiset ilmoittavat hyvin harvoin tahdonsa jälkeläisen lahjoituksen suhteen. Lisäksi maa ei ole vielä luonut liittovaltion rekisteriä tällaisista lausunnoista, joten tätä järjestelmää tuskin kutsutaan tehokkaaksi.

Kuolleen luovuttajan sukulaisoikeudet

Tämä on yksi postmortem-lahjoituksen ongelmallisimmista näkökohdista. Nykyisen lainsäädännön mukaan vainajan sukulaisilla on elinikäisen suostumuksensa puuttuessa oikeus vastustaa elinsiirtoa elinsiirtoa varten. Laki ei kuitenkaan säädä lääkärin toimista tällaisessa tilanteessa. Lääkärin tulee ilmoittaa ihmisille rakkaansa kuolemasta tai kuolemantilasta, mutta hän ei ole velvollinen pitämään keskustelua jälkiarvotuksen mahdollisuudesta. On käynyt ilmi, että kuolleen (kuolevan) henkilön sukulaisten pitäisi nostaa tämä asia omasta aloitteestaan. Tarpeetonta sanoa, että useimmissa tapauksissa he eivät pysty tekemään tätä (tietoisuuden puutteen vuoksi tai vakavan emotionaalisen tilan vuoksi). Lisäksi vainajan sukulaisilla voi olla erilaisia ​​näkemyksiä jälkikasvusta ja laki ei selitä, mitkä niistä pitäisi olla lääkärille ratkaisevia. Tällaisessa tilanteessa konfliktit ovat väistämättömiä, jotka vahingoittavat sekä sairaanhoitajaa että kuolleen sukulaisia.

Luovuttajan kuoleman diagnoosin säännöt

Tämä hetki on selvitetty laissa selkeimmin: elimet voidaan poistaa vain, jos henkilöllä on aivokuolema tai biologinen kuolema eli hengityksen lopettaminen ja syke. Tosiasia on, että aivojen kuolema ei aina merkitse kehon kaikkien elintärkeiden toimintojen lopettamista: elvytysolosuhteissa sydämen syke ja hengitys voidaan ylläpitää laitteen avulla usean päivän ajan.

Aivojen kuoleman toteamismenettelyn aloitusaika riippuu diagnoosista ja hoidosta, jonka potilas sai (erityisesti hänelle annettavista lääkkeistä). Aivokuoleman diagnosoimiseksi on järjestettävä erityinen kuuleminen. Sen jäsenet tutkivat taudin historiaa ja suorittavat tutkimusta aivotoiminnan olemassaolon tai puuttumisen toteamiseksi (aivojen tietokonetomografia, spontaanin hengityksen mahdollisuuden tarkistaminen jne.). Päätös aivojen kuolemasta ei ole mahdollista aikaisemmin kuin 6 tunnin potilaan tarkkailun jälkeen.

Monet transplantologit väittävät kuitenkin, että tämä osa lainsäädäntöä on epätäydellinen. Riittää, että rauhoittaville potilaille (ja lähes kaikki tehohoitoyksikön potilaat kuuluvat tähän luokkaan) aivojen kuoleman diagnoosimenettelyä on lykättävä vähintään 20 tuntia. Lääkärien mukaan elin aloittaa tänä aikana hajoamisen prosessit, ja siihen mennessä, kun päätös takavarikoinnin mahdollisuudesta alkaa, elimet ovat jo sopimattomia siirtoon.

Elämän luovutus

Venäjän lainsäädännössä ehdotetaan elinikäisen verenluovutuksen mahdollisuutta. Elimen tai kudoksen siirto lapselle, sisarukselle tai yhdelle vanhemmalle (mutta ei aviomiehelle tai vaimolle) ei ole kielletty.

Poikkeuksena on luuytimen luovutus: se voidaan jakaa minkä tahansa henkilön kanssa, jonka materiaali sopii kudosyhteensopivuuteen. On olemassa valtakunnallinen luuydinluovuttajien tietokanta. Rekisteröitymistä varten riittää, että suoritetaan verikoe kirjoittamista varten. Tällaisia ​​tutkimuksia tekevät laboratoriot ovat monissa kaupungeissa.

Mahdollisuus ostaa elimiä

Maksettu elinluovutus Venäjällä on täysin kielletty. Kaikki tällaiset tarjoukset ovat rikollisia.

HIV-luovutus

Ihmisen immuunikatoviruksen tartunnan saaneet henkilöt eivät voi tulla luovuttajiksi. Tämä kielto koskee potilaita, joilla on virus B- ja C-hepatiitti, sekä potilaille, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia.

Tunnistamattomat luovuttajat

On kiellettyä poistaa elimiä ihmisiltä, ​​joita ei voitu tunnistaa kuoleman jälkeen. Kiellon syyt eivät liity lääketieteellisiin tai moraalisiin ja eettisiin näkökohtiin. Asianajajat viittaavat oikeussääntöön, jonka mukaan vain venäläiset voivat tulla luovuttajiksi, eikä ole mahdollista määritellä tunnistamattoman henkilön kansalaisuutta.

Lapsen lahjoitus

Viime aikoihin asti pienet venäläiset, jotka tarvitsivat luovuttaa luovuttajaelimiä, voisivat laskea vain ulkomaisten klinikoiden apua. Elinten poistaminen kuolleista lapsista ei ollut kiellettyä, mutta käytännössä sitä ei toteutettu, koska aivokuoleman diagnoosimenettely näillä potilailla ei ollut laillisesti säännelty. Vuonna 2015 tämä laiminlyönti oikaistiin, ja lääkärit pystyivät poistamaan 1–18-vuotiaiden kuolleiden potilaiden elimet. Nämä menettelyt voidaan tietenkin toteuttaa vain kuolleen vanhempien tietoon perustuvalla ja kirjallisella suostumuksella.

Venäläisten enemmistön asenne jälkikasvuun voidaan luonnehtia negatiiviseksi. Mielipidemittausten tulosten mukaan noin 20% kansalaisistamme ei halua luopua elinsiirroista uskonnollisista syistä, vaikka mikään virallisista uskonnoista ei tuomitse lahjoituksia. Erityisen huolestuttavaa on se, että lähes 40 prosenttia vastaajista on epäröinyt hyväksymään elinten jälkiarvotuksen peläten, että heidän tahtonsa aiheuttaa lääketieteellisten palvelujen epäoikeudenmukaista tarjoamista tai provosoi yleisesti lääkärin rikollista toimintaa.

On selvää, että syy tähän suhtautumiseen erittäin tärkeään ongelmaan on lainsäädännön puutteellisuus. Vuodesta 2015 lähtien on laadittu terveysministeriön laatima lakiesitys ihmiselinten luovuttamisesta ja niiden elinsiirroista, mutta Venäjän federaation duuma ei sitä vielä ota huomioon. Tämä asiakirja täyttää osittain lainsäädännön puutteet. Se sisältää esimerkiksi säännökset mahdollisten luovuttajien testamenttien liittovaltiorekisterin järjestämisestä, jonka puuttuminen haittaa jopa rajallisten mahdollisuuksien käyttöä kotimaisissa transplantologeissa. Myös koko venäläisen vastaanottajarekisterin luominen on odotettavissa (nykyään lääkäreillä on vain alueellisia odotuslistoja). Asiantuntijoiden mukaan tämä lakiehdotus sisältää kuitenkin normeja, jotka eivät helpota niin paljon monimutkaisuutta, että potilaille, jotka tarvitsevat elinsiirtoa, on tilanne. Erityisesti poistettavaksi sallittujen elinten luettelo ei sisällä munuaista uudelleen, eli sen siirto on osoitettu valtavalle potilaalle.

Elinsiirtoja tarvitsevien ihmisten määrä ylittää aina mahdollisten luovuttajien määrän. Maassamme tämä ongelma on erityisen akuutti, ja sen ratkaisu on valitettavasti hyvin kaukainen tulevaisuus.

Alldonors tarvitsee luovuttajan

Venäjän federaation alueella elävien elinten kauppa on kielletty 22 päivänä joulukuuta 1992 annetun Venäjän federaation lain nro 4180-1 "Ihmiselinten ja (tai) ihmisen kudosten siirrosta" mukaisesti, ja siinä määrätään rikosoikeudellisista seuraamuksista.

Tietojen sijoittaminen sivuston sivuille, muista, että hallinto ja sivuston vsedonory.rf omistajat eivät vastaa käyttäjien lähettämistä tiedoista.

Rekisteröitymällä sivustoon Vsedonory.rf hyväksyt automaattisesti Sivuston säännöt.

Lääketieteessä luovutus on prosessi biomateriaalin siirtämiseksi yhdestä kohteesta toiseen.

Lahjoitus sisältää seuraavat alueet:
- verensiirto verensiirtoon;
- elinten tai kudosten siirto siirrettäväksi toiselle henkilölle (vastaanottajalle);
- imettävien naisten maidon siirtäminen lapsen ruokkimiseksi jostakin syystä, jolta ei otettu mahdollisuutta saada rintamaitoa vaaditulla määrällä;
- luovuttajan siittiöiden siirto myöhempää käyttöä varten hedelmättömyyden hoitoon;
- luovuttajien munien siirtäminen yhdeltä naiselta toiselle mahdollisuuden saada lapsi.

Munuaisten luovutuksen todelliset kustannukset

Ihmiselämän pelastamiseksi ihmiset menevät usein ratkaisevaan vaiheeseen - munuaisensiirtoon. Tällä alueella on monia myyttejä, lukutaidottomuutta ja vahvistamattomia tietoja. Tästä huolimatta hakijoiden määrä kasvaa vähitellen. Tällaisen avun tavoitteet ovat erilaiset: joku tarvitsee rahaa, toisten täytyy pelastaa perheenjäsenen elämä.

Ennen kuin teet tällaisen ratkaisevan askeleen, sinun pitäisi tutustua keskeisiin kohtiin.

luovuttaja

On tarpeen ymmärtää, kuka kuuluu luovuttajan luokkaan ja miten tulla. Munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät henkilöt tarvitsevat elinsiirtoa etenkin tapauksissa, joissa on löydettävissä parantumattomia patologisia muutoksia.

Luovuttaja on henkilö, joka lahjoittaa vapaaehtoisesti uransa sekä tietylle että määrittelemättömälle henkilölle. Menettely koostuu kahdesta toiminnasta: henkilöstä, joka antaa sille, joka saa elimen. Kaikki eivät voi tulla munuaisten luovuttajaksi. Tämä menettely suoritetaan useissa vaiheissa:

• jotta hänestä tulisi munuaisluovuttaja, on välttämätöntä tehdä lääketieteellinen tutkimus sairauksien tai eri vasta-aiheiden varalta. Esimerkiksi HIV-infektion tai hepatiitin, pahanlaatuisten kasvainten, sydämen iskemian tai muiden sairauksien läsnäolo;
• kun elin siirretään tietylle henkilölle, suoritetaan menettelyt, jotka vahvistavat vastaanottajan ja luovuttajan biologisen yhteensopivuuden;
• seuraava vaihe on valmisteleva, on tarpeen tutkia elinsiirron seurauksia, valmistautua elinsiirtoon. Tässä tapauksessa on tärkeää, että asia on oikeudellinen näkökohta, ja on tarpeen antaa tarvittavat asiakirjat, jotka ovat saaneet lahjoittajan kirjallisen suostumuksen;
• viimeinen vaihe on suora siirto.

Jotta voisimme tulla munuaisluovuttajaksi, sinun on vahvistettava, että olet täysin terveellistä paitsi fyysisesti, myös psykologisesti. Vain täydellisen lääkärintarkastuksen jälkeen lääkäri tekee johtopäätöksen.

Myös munuaisten tila on tärkeä, molempien elinten on toimittava normaalisti.

Voit tehdä tämän suorittamalla verikokeen, virtsan ja muut testit. Jos henkilöllä on vain yksi munuainen, hän ei voi tulla luovuttajaksi.

Kiinnitä huomiota! Elinsiirroissa käytetään munuaista, sekä elävää että kuollutta. Samalla merkittävä valintakriteeri on veren kunto ja laatu.

Jos tämä ilmaisin ei täsmää, henkilö ei voi tulla munuaisten luovuttajaksi. Erillisesti on syytä huomata, että elin on parempi siirtää elävään ihmiseen, koska tässä tapauksessa onnistumisen todennäköisyys on paljon suurempi.

Henkilöiden, jotka tarvitsevat välitöntä elinsiirtoa, luokka on suurin riski. Vähimmäismäärä ihmisiä, jopa sukulaisia, hyväksyy elinsiirron. Jos munuainen otetaan kuolleesta, on valtava riski, että elin ei pysty asettumaan normaalisti.

Lääkäreiden mukaan nuori mies, jolla on hyvä terveys ja huono tapoja, sopii erinomaisesti lahjoittamiseen. Kiireellisillä toimenpiteillä potilas hyväksyy lähes kaikki vaihtoehdot.

On tärkeää! Kaikki terveydenhuollon laitokset, jotka lahjoittavat rahaa, ilmoittavat seurauksista. Nämä toimet rikkovat Venäjän lakia sisäelinten myynnistä.

Esimerkiksi siirretyllä elimellä ei ole vain lyhyessä ajassa mahdollista juurtua, vaan aiheuttaa myös luovuttajan tappavaa lopputulosta. Tilastollisten tutkimusten mukaan 10 000 luovuttajalta kuolee kolmen kuukauden kuluttua noin kolme ihmistä.

"Mustat ja valkoiset markkinat"

Tämä määritelmä selitetään kahdella tavalla tilanteesta. Henkilö, joka tarvitsee välitöntä elinsiirtoa, ottaa yhteyttä julkisiin tai yksityisiin sairaanhoitolaitoksiin tai mustiin markkinoihin. Jälkimmäisen vaihtoehdon vaara on se, että ei ole mitään takeita rahasta, sekä siitä, tulevatko munuaiset juurtumaan vai eivät. Henkilö, joka haluaa tulla munuaisten luovuttajaksi, ei suorita lääkärintarkastuksia vasta-aiheita varten, mikä vain vaikeuttaa ja lisää menettelyn riskiä.

Jos valitset ns. "Valkoiset markkinat", niin todennäköisyys, että sitä ei petetä, on suurempi. Valittu elin kestää sopivan luovuttajan etsinnän kestosta huolimatta pidemmän ajan. Mutta tämä on lupaavampi vaihtoehto, mahdollisuudet asettua alas, mikä säästää ihmisen elämää, lisääntyy useita kertoja.

Voit myydä tervettä munuaista Venäjällä tai muissa maissa 30 000 - 60 000 euroa. Tämä luku ei ole vakaa, se voi vaihdella kysynnän ja tarjonnan mukaan. Tästä huolimatta menettelyn saatavuus on alhainen, eikä jokainen venäläinen voi varaa siihen.

Teoreettisella puolella Venäjän kansalaisella on oikeus elinsiirtoon ilmaiseksi.

Runko on maksutonta, kun taas siirtooperaation kustannukset ovat 1 miljoonaa ruplaa. Nämä kustannukset katetaan myös valtiolta. Käytännössä potilas ei odottanut tarvittavaa siirtoa.

Tämän seurauksena yhä useammat potilaat haluavat toimia ulkomailla. Tässä tapauksessa kannattaa valita lahjoittaja sukulaisten joukosta, joten maa, jossa henkilö suorittaa operaation, suojaa kansalaisiaan rikkomiselta.

Kuinka paljon on ihmisen munuainen. Tämä kysymys on vaikea, koska sillä ei ole yhtä oikeaa vastausta. Hintaluokkiin vaikuttavat tekijät: operaation ajoitus, välittäjät, jotka osallistuvat käyttäytymiseen, veriryhmän yleisyys tai harvinaisuus, henkilön kyky maksaa menettelystä, luovuttajan terveysindikaattorit. Yhdessä nämä tekijät vaikuttavat lopulliseen hintaan.

Kustannukset munuaisen ostajalle 10 000 - 100 000 dollaria. Henkilölle, joka haluaa tulla munuaisten luovuttajaksi, tämä luku on useita tasoja alhaisempi - 2 000 - 20 000 dollaria.

Tilastollisten tietojen perusteella maasto vaikuttaa myös munuaisen kustannuksiin. Jos luovuttaja asuu maakunnallisessa, pienessä kaupungissa, hän suostuu myymään munuaisen vähäiseksi, esimerkiksi 30 000–40 000 ruplaa. Moskovassa määrä on dollareina.

Erilliset maksulliset palvelut ulkomaille matkustamista varten asianmukaisella tasolla.

Epäilyttävä rikkaus

Henkilö voi fyysisesti myydä vain yhden munuaisistaan. Siksi et saa rikkautta tähän. Lahjoituksen ja elinsiirtoa tarvitsevan henkilön voittaja on voittaja. Mutta on syytä muistaa tämäntyyppisen toiminnan rikosoikeudellinen rangaistus.

Yhteenvetona, luovuttaja saa ihanteellisesti 50 000 dollaria sopimuksesta, mutta tämä luku on enemmän kuin fiktio. Useimmissa tapauksissa henkilö, joka on vaarassa, pelastaa toisen elämän, saa enintään 3000 - 4000 dollaria. Ihmiset, jotka tulevat luovuttajiksi 15 - 20 vuotta, lyhentävät heidän elämänsä kestoa.

Jos toimenpide on välttämätön äidinkielelle, voit unohtaa nämä tekijät. Mutta jos päätät lahjoittaa rahoille, punnitse jälleen valintasi edut ja haitat.

Kiinnitä huomiota! Elinten myynti Venäjällä on kielletty, tällainen toiminta on laillistettu ulkomailla.

Luovuttajan on oltava aikuinen, hänen kirjallinen suostumuksensa menettelyyn on tarpeen.

Lisäksi on useita maita, joissa kuolemanrangaistukseen tuomitut ihmiset joutuvat epäonnistumaan elinten luovuttajiksi.

valinta

Ennen kuin henkilö on valinta, siitä tulee munuaisen luovuttaja. On olemassa useita rajoituksia. Ihmiset, jotka kärsivät hypotensiosta tai valtimon verenpaineesta, ovat diabetes, voivat myös myydä munuaista.

Lääkäri, joka lääketieteellisen tutkimuksen jälkeen antaa tarkan arvioinnin tilanteesta, auttaa määrittämään valinnan.

On myös syytä huomata, että munuaisten luovuttajaksi tulemisen jälkeen on tarpeen varmistaa asianmukainen hoito leikkauksen jälkeen. Käytä tässä tapauksessa immuuniterapiaa, joka minimoi tartuntatautien riskin. On myös tärkeää valmistautua mahdollisiin komplikaatioihin, jotka ovat psykologisesti valmisteltuja.

Munuaisten elintärkeä toiminta - muutama tunti, farmakologisella säilytyksellä - jopa kolme päivää.

Elin kerää joukko lääketieteen ammattilaisia, jos sinulle kerrotaan, että yksi asiantuntija pystyy suorittamaan menettelyn, ja mahdollisimman lyhyessä ajassa, useimmissa tapauksissa tämä on petos.

Ole varovainen, punnitse huolellisesti edut ja haitat ennen kuin otat tällaisen vastuullisen askeleen.

Veripalvelu

Henkilötietojen aiheen suostumuksen saaneen toimijan nimi: Federal Medical-Biological Agency (jäljempänä - Operaattori).

Käyttäjä hyväksyy ja sallii Operaattorin käsitellä henkilötietojaan (sukunimi, etunimi, sähköpostiosoite, puhelinnumero), mukaan lukien henkilötietojen kerääminen, järjestelmällisyys, kerääminen, tallentaminen, selventäminen (päivitys, muuttaminen), käyttö, tunnistaminen, estäminen ja hävittäminen.

Käsitellessään Käyttäjän antamia henkilötietoja Operaattorin on noudatettava 27.7.2006 annetussa liittovaltion lain nro 152-FZ "Henkilötietoja" ja muut säädökset, joissa vahvistetaan vaatimukset henkilötietojen turvallisuuden varmistamiseksi niiden käsittelyn aikana.

Henkilötietojen turvaaminen tapahtuu poistamalla operaattori luvattomasta, myös vahingossa tapahtuvasta henkilötietojen saatavuudesta, mikä voi johtaa henkilötietojen tuhoamiseen, muuttamiseen, lukitsemiseen, kopiointiin, jakeluun sekä muihin luvattomiin toimiin.

Operaattori antaa henkilötietojen suojan henkilötietojen suojausjärjestelmän avulla henkilötietojen suojaamiseksi yhdessä järjestelmässä, mukaan lukien organisatoriset toimenpiteet ja tekniset toimenpiteet (mukaan lukien salaus (salaus)). Tekniset ja ohjelmistotyökalut täyttävät Venäjän federaation lainsäädännön mukaiset tietosuojavaatimukset. Yhdessä järjestelmässä käytettävät tietoturvatyökalut, säädetyllä tavalla, noudattavat vaatimustenmukaisuuden arviointimenettelyä.

"Pysy lapsissa." Miksi liikemies tarjoaa siittiöiden luovuttajapalvelujaan

Venäjällä suoritetaan vuosittain yli 30 000 IVF-menettelyä. Joillekin naisille tämä on ainoa tapa tulla äidiksi. Mutta miten valita lapsensa tulevan isän, jos ei ole aviomiehiä tai rakkaita? Voit yrittää löytää lahjoittajan Internetistä.

35-vuotias Denis S. kotoisin Kiovasta, mutta asuu Moskovassa pysyvästi. Denis väittää olevansa valmis jakamaan ei vain spermaansa, vaan myös auttamaan rahaa jokaiselle naiselle, joka unelmoi lapsista. Miksi hän tarvitsee sitä, selvitti kirjeenvaihtaja AiF.ru.

"Paras siittiöiden luovuttaja" - juuri tämä Denis kutsuu itseään Internetissä. Korkeus 180 cm, paino 90 kg. Vihreät silmät urheilija ja liikemies - näin hän kuvailee itseään. Kirjaimellisesti jokaisen naisen unelma. Denis ei piilota, hän on valmis jakamaan biomateriaalinsa kenenkään kanssa. Hänen sperma on luovuttajatietopankissa, ja hän tarjoaa henkilökohtaisesti apuaan sosiaalisten verkostojen ja Internetin kautta.

”Työskentelen, kuten he sanovat, kaikilla rintamilla,” Denis S. vitsailee. ”Minun kiinnostukseni on, että kuoleman jälkeen jatkan lapsissa ja elän heissä edelleen, ja mitä enemmän lapsia minulla on, sitä parempi.”

Denisin mukaan joka päivä hän saa 2-3 hakemusta naisilta, jotka haluavat tulla raskaaksi. Mutta vain yksi 30: sta tulee lopputulokseen.

”Minulle lannoitus on mahdollista vain molemminpuolisella myötätunnolla. Omat kriteerit ovat keskimääräistä älykkyyttä, houkuttelevaa ulkonäköä, alle 44-vuotiaita, korkeus vähintään 160 cm, sekä positiivisia henkilökohtaisia ​​ominaisuuksia, kuten huolellisuutta ja vastuuta, sanoo Denis. - Haluan jättää jälkeensä mahdollisimman monia älykkäitä, terveitä ja kauniita lapsia. Ja niinpä, en yleensä pidä mielessäni eikä vaikeaa auttaa. Perinteisellä tavalla voit yrittää ajatella lapsen puolen vuoden ajan, ja IVF on lähes 100% takuu.

Ratkaiseva tekijä on siemensyöksyn laatu

Yleensä naiset valitsevat lapsensa tulevan isän spermapankin kautta. Siittiöiden luovutus on anonyymi. Tämä on kansainvälinen käytäntö. Tulevat äidit voivat valita lapselleen isän hiusten värin, silmien, korkeuden. Poikkeustapauksissa klinikka voi näyttää lasten luovuttajan kuvia. Mutta ratkaiseva tekijä on siemensyöksyn laatu.

”Sperma-luovuttajat saavat vain alle 35-vuotiaat miehet,” sanoo Denis S., ”sinun täytyy läpäistä spermogrammi. Hänellä on oltava hyvä suorituskyky. Täytä kyselylomake, kuvaile itsesi mahdollisimman edustavaksi, jotta ehdokkaat valitsevat sinut. Uskokaa minua, on erittäin suuri kilpailu! Luovuttaja allekirjoittaa myös tarvittavat oikeudelliset asiakirjat, joiden perusteella hänellä ei ole valituksia ja sallitaan biomateriaalin käyttö klinikan harkinnan mukaan. ”

Yhden matkan aikana klinikkaan on mahdollista siirtää vain yksi osa siemensyöksystä. Samalla maksaminen tästä menettelystä ei ole liikaa.

”Enimmäismäärä, jonka voit ansaita yhdessä muutoksessa, on 2 000 ruplaa”, Denis sanoo. "Ei vain ole mahdollista tulla" kadulta "ja antautua - ennen menettelyä ei tarvitse juoda alkoholia neljä päivää eikä seksiä."

"Jatka minua kuoleman jälkeen"

Mutta jos klinikassa tämä menettely on anonyymi, niin Denis S.: n tapauksessa naiset eivät voi vain henkilökohtaisesti tutustua lapsensa tulevaan biologiseen isään, vaan myös tietää hänen perheensä. Internetissä on jopa koko tällaisten lahjoittajien verkostoja, joissa miehet ovat valmiita jakamaan siemeniään ja osoittavat mielellään valokuviaan sekä profiilissa että koko kasvot. Samaan aikaan, he kaikki tekevät niin yksinomaan halusta laajentaa sukulaisiaan niin pitkälle kuin mahdollista, ja enemmistö on täysin kiinnostunut.

On huomionarvoista, että suurin osa näistä lahjoittajista, kuten Denis, ovat naimisissa ja niillä on jo omat laillisesti lailliset lapsensa.

”Meillä on kaksi lasta, mutta suhdettamme ei ole koristeltu. Elämme siviiliharjoituksessa, - sanoo Denis, - vaimo kokonaisuudessaan ei ole kateellinen minusta. Selitin hänelle, että tämä on minun päätös. Katsoin, kuinka nopeasti aika oli käynnissä ja halusi jättää jälkeensä mahdollisimman monta lasta jatkoa minulle kuoleman jälkeen. Olen iloinen joka raskaus. Todella iloinen. Joka kuukausi lähetän rahaa vitamiineille ”.

Samalla Denis väittää, että hän ei ole vastoin lasten kanssa tapahtuvaa viestintää tulevaisuudessa:

"En piilota alusta alkaen, anna kaikkien lasten tuntea minut, kommunikoin kaikkien kanssa," Denis sanoo, "ainoa ehto on, että minulla on siihen vapaa-aika."

Vain luovuttaja

Kuinka monta tällaista lasta on kaikkialla maassa Denisiltä, ​​hän kieltäytyy soittamasta. Sanoo: "Tämä on" kaupallinen "salaisuus." Samalla hän väittää, että hän ei pelkää elatusapua. ”Jokaista kiistanalaisessa vaiheessa olen aina valmis todistamaan kirjeenvaihdon avulla, että olen vain lahjoittaja”, sanoo Denis S.

”Yleensä naiset allekirjoittavat sopimuksen hedelmöityksen salaisuudesta, eivätkä he voi a priori väittää luovuttajalle,” vahvistaa asianajaja Valentin Klyucharyov. - Myös tällaisessa poikkeuksellisessa tilanteessa Denis on oikeastaan ​​vain luovuttaja, biologinen isä, mutta ei laillisesti. Kukaan ei kiellä häntä olemasta hyväntekeväisyys ja auttamaan ketään, myös naisia, joille hänestä on tullut siittiöiden luovuttaja. "

Tarvitsetko munuaisten luovuttajan: mitä tehdä

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa metabolisten tuotteiden erittyminen on häiriintynyt. Typpiyhdisteet kertyvät veressä ja johtavat kehon myrkytykseen. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa on osoitettu hemodialyysi ja munuaisensiirto.

Luettelo sairauksista, jotka voivat johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja sen seurauksena luovuttajan munuaisen tarve on suuri: glomerulonefriitti, pyelonefriitti, munuaisten onkologiset sairaudet, diabetes, kihti ja monet muut.

Kuka voi olla munuaisten luovuttaja

Munuaisensiirto voidaan saada potilaan sukulaiselta tai kuolleista ihmisistä, joiden elinten lääketieteellisten ohjeiden ja luovuttajan itsensä tai hänen sukulaisensa elinikäisen luvan mukaan voidaan siirtää toiseen henkilöön.

Johtuen kuolleista luovuttajista peräisin olevien elinten puutteesta, potilaiden on odotettava elinsiirtoja vuosia, joten elävän munuaisen luovuttaminen on yleistynyt.

Yleensä potilaan sukulaiset toimivat elävinä munuaisten luovuttajina. Myös aikuinen henkilö, jolla on hyvä terveys, voi tulla munuaisten luovuttajaksi. Lisäksi hänellä ja vastaanottajalla on oltava yhteensopivat verityypit.

Odotusluettelo

Jos potilaalla ei ole vasta-aiheita, hän saa kaikki tarvittavat analyysitulokset odotuslistalle. Tämä on luettelo potilaista, jotka tarvitsevat munuaisensiirtoa. Myös odotuslistassa näkyvät potilaan tutkinnan indikaattorit, joista tärkeimmät ovat ihmisen antigeenien tiedot. Kun kaikki parametrit otetaan huomioon, tietokone valitsee vastaanottaja-luovuttajaparin olemassa olevasta tietokannasta.

Munuaisen odotusaika voi kestää useita viikkoja - useita vuosia, koska elimistö tarvitsee paljon enemmän kuin munuaisten luovuttajat.

Lisäksi paljon riippuu veriryhmästä, vasta-aineiden läsnäolosta ja immunologisesta reaktiivisuudesta. Siksi monille potilaille ainoa tapa on saada luovuttaja munuainen sukulaisilta tai etsiä itsenäisesti luovuttaja munuainen.

Munuaisten luovuttaja mainoksen mukaan

Viime aikoihin saakka vain potilaan geneettiset sukulaiset voivat näkyä elävinä munuaisten luovuttajina, mutta elinsiirron menettelyä säätelevän liittovaltion lain nro 323 voimaantulolla marraskuussa 2011 tilanne on muuttunut. Uuden lain 47 artiklassa ei aseteta rajoituksia luovuttajan ja potilaan sukulaiselle.

Tältä osin ilmestyi valtava määrä kaupallisia tarjouksia luovuttaja munuaisen myynnistä. Tämän elimen hinta vaihtelee kymmenestä sadaan tuhanteen euroon luovuttajan iästä ja terveydentilasta riippuen, mutta mahdollisten vastaanottajien on muistettava, että tällaiset ilmoitukset ovat laittomia.

Venäjällä laittomasti kielletään elinten kauppa kaikissa muodoissaan, mukaan lukien piilotetut maksut palkkana tai korvauksena. Lisäksi lääkärit eivät saa osallistua operaatioon, jos epäillään, että viranomaiset olivat tapahtuman kohteena.

Myös lainvalvontaviranomaisten tilastojen mukaan suurin osa munuaisten myynnin mainosten tekijöistä on petoksia.

Elävä munuaisten luovutus sisältää vain vapaaehtoisen ja ilmaisen lahjoituksen tästä elimistöstä.

säännöt

Vaikka potilas itsenäisesti löytää luovuttajan, hän joutuu käymään läpi monia muodollisuuksia ennen elinsiirtomenettelyä. Esimerkiksi sellaisten henkilöiden lahjoittaminen, jotka ovat riippuvaisia ​​vastaanottajasta, mukaan lukien virkamies, eivät ole sallittuja.

Luovuttajan on annettava kirjallinen suostumus operaatioon, mikä tarkoittaa, että henkilö on tietoinen kaikista mahdollisista vaaroista toiminnan aikana ja sen jälkeen. Lopullinen päätös lahjoituksen hyväksyttävyydestä on erikoistuneiden lääkärien neuvosto.

Tällä hetkellä on meneillään hanke optimaalisen algoritmin rakentamiseksi potentiaalisten munuaisten luovuttajien vaihtamiseksi elinsiirtokeskusten välillä. Keskinäisten lahjoitusten ketju voi nopeuttaa merkittävästi luovuttaja munuaisen saantimenettelyä ja säästää siten enemmän kuin kymmenen elämää.

Tutkimukset, joita tarvitaan ennen elinsiirtoa

• Veren ja virtsan yleinen analyysi
• Tutkimus elektrolyytin aineenvaihdunnasta, urean pitoisuus, kreatiniini, RW, HIV-infektion vasta-aineiden läsnäolo
• Rinnan röntgenkuvaus
• elektrokardiografia
• mahantähystys
• Sisäelinten ultraääni
• Gynekologinen tutkimus naisille
• Hammaslääkärin ja otolaryngologin tutkimus

Välittömästi ennen leikkausta suoritetaan useita lisätutkimuksia lääkärikeskuksessa.

luovuttaja

Ulkoinen linkki luovuttajasivustosta ei aina siirrä painoa hyväksymispaikalle, varsinkin jos se sisältää tunnisteita, jotka eivät salli indeksointia. Kun lähetetään referenssipaino, hyväksytään hyväksymispaikka napsauttamalla ankkuria (linkkien teksti tageissa).

Termi "luovuttajapaikka" on peräisin englanninkielisestä ilmaisusta "link juice", kirjaimellisesti "vertailumehu". Yhdistyksen mukaan keksittiin järjestelmä, jonka mukaan vertailumehu kaadettiin yhdestä säiliöstä (luovuttajasta) toiseen riippuen resurssilinkkien määrästä.

Miten löytää luovuttajan?

Lukuisissa linkkien vaihdoissa, esimerkiksi Linkfeedissä, Gogetlinksissä, sekä muissa resursseissa, nimittäin sosiaalisissa verkostoissa, foorumeissa, luetteloissa ja jopa tarvittavan avainsanan avulla, avunantajat löytyvät.

Avunantajat arvostavat avunantajia äärimmäisen hyvin, sillä tällä hetkellä heidän sivustonsa sijainti voi riippua niiden saatavuudesta. Tärkein rooli on luovuttajan sivuston laatu. Jotkut optimoijat etsivät itse lahjoittajia, mikä on halvempaa, mutta voit käyttää erikoisvaihtoja, jotka takaavat luovuttajan sivuston laadun.

Lahjoittajan etsimistä seuraa linkkien myynnin ja ostamisen toteuttaminen tai ulkoisen linkin maksaminen kolmannen osapuolen resurssista. Linkkien ostaminen tapahtuu kolmessa vaiheessa:

1. Etsitkö hyvää sivustoa linkkien lähettämiseen.
2. Sivuston omistajan kanssa tehdään molempia osapuolia hyödyttävä sopimus, yleensä vaihto toimii välittäjänä luovuttajan ja vastaanottajan paikan omistajan välillä.
3. Linkki sijoitetaan resurssiin, joka on aiheellisesti sidoksissa sivuston hyväksymään.