Nopea siirtyminen sivulla
Zimnitskyn mukainen virtsa-analyysi - näyte, jonka avulla yksinkertaisin tapa arvioida useita munuaisten terveyttä koskevia parametreja kerralla.
Samalla tutkimus mahdollistaa erilaisten sairauksien, sekä munuais- että muiden virtsaamishäiriöinä ilmenevien elinten ja järjestelmien välisen differentiaalidiagnostiikan.
Tätä analyysiä käytetään usein endokrinologiassa, koska tällä alueella esiintyy useimmiten sekundaarisia munuaisten kudosvaurioita ja virtsan muutoksia. Usein turvautui myös virtsan Zimnitskyn analyysiin kardiologiassa, urologiassa ja nefrologiassa, enimmäkseen päivittäisen diureesin hallitsemiseksi.
Zimnitsky-testi on yksi virtsan diagnostisista testeistä, jota käytetään arvioimaan munuaisten erittymistä, konsentraatiota ja dilatoituvia toimintoja.
Miksi viettää virtsanäytettä Zimnitsky?
Tutkimusta tarvitaan sairauden etenemisen ja / tai hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Eri taudit voivat aiheuttaa muutoksia virtsan ominaisuuksissa ja sen tilavuus - patologiat, jotka osoittavat Zimnitsky-näytteen, ovat seuraavat:
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Munuaisten krooniset tulehdukselliset sairaudet.
- Lantion tappio - xp. pyelonefriitti.
- Glomerullien tulehdus - xp. munuaiskerästulehdus.
- Hypertensiivinen sydänsairaus.
- Diabetes.
Kaikki nämä sairaudet vaikuttavat tavalla tai toisella munuaisten suorituskykyyn, mikä heijastuu vapautuneen virtsan määrässä (päivässä) ja sen fysikaalis-kemiallisista ominaisuuksista. koska Zimnitskyn testi on suunnattu suoraan tähän, se antaa lääkärille mahdollisimman paljon tietoa ilman vaarallisempia tutkimusmenetelmiä.
Valmistelu virtsanalyysiin Zimnitsky
Ennen virtsan analysointia tulisi ylläpitää normaalia juomajärjestelmää ja normaalia ruokavaliota. On kiellettyä ottaa suuria määriä nestettä, koska se vaikuttaa tulokseen. Käytössä tulisi käyttää kaikkia nesteitä, mukaan lukien:
- Juomavesi.
- Kahvi, tee.
- Keitot, porsas, liemet jne.
- Keinot laskimonsisäiseen antamiseen - nat. liuos, glukoosi, lääke.
Myös testin aattona ja päivänä diureettiset ja antidiureettiset lääkkeet on suljettava kokonaan pois.
Miten kerätä virtsaa Zimnitskylle?
Täysimittaisen tutkimuksen suorittamiseksi tarvitaan koko potilaan virtsan määrä päivässä (24 tuntia).
Analyysin keruu alkaa klo 9.00. Heräämisen jälkeen potilaan on virtsattava wc: hen, jolloin virtsarakko tyhjennetään täysin, koska aitouden on oltava tyhjä 9:00.
Lisäksi 9 päivästä alkaen on tarpeen kerätä kaikki potilaan virtsat jaettuna 8 annokseen. Nämä annokset kerätään 24 tunnin ajan, kunkin jakson välein 3 tunnin ajan. Näyttää siltä: 1. osa - 9-12, toinen - 12-15, jne.
Kukin osa kerätään erilliseen, steriiliin tyhjiösäiliöön (putkeen), joka on tarpeen vapautuvan virtsan määrän määrittämiseksi tarkasti.
Jos potilaalla ei ole ollut virtsaamista 3 tunnin ajan, säiliö on tyhjä. Erityisesti virtsan keräämiseen yöllä potilaan ei tarvitse nousta ylös.
24 tunnin kuluttua kaikki kahdeksan testiputkea lähetetään laboratorioon, ja ne aiheuttavat kullekin annoksen osan, virtsan määrän (millilitroina) ja ajanjakson, jolle se kerättiin. Putken kuljetus- ja varastointilämpötila: + 2 ° C - + 24 ° C.
Virtsan keräystekniikka
On tärkeää noudattaa virtsankeräystekniikkaa Zimnitsky-näytteen suorittamiseksi, koska sen määrä ja biokemialliset ominaisuudet ovat tärkeässä osassa tässä analyysissä.
- Valmista tyhjiöputki.
- Säiliössä, jossa on esivalmistettu virtsa, laske pidikkeen ohut pää ja sekoita se.
- Ilman pidintä säiliöstä irrota pohjaansa koeputkella.
- Aseta putken korkki pidikkeen neulaan, mutta älä irrota sitä putkesta.
- Paina pientä vaivaa niin, että neula lävistää kannen.
- Täytä putki asteittain.
- Poista täytetty putki pidikkeestä.
Mitä voi osoittaa virtsanalyysi Zimnitsky?
Virtsanalyysin dekoodaus Zimnitskyn mukaan on tarkoitettu arvioimaan virtsan määrää, sen purkautumisen suhdetta eri vuorokaudenaikoina ja sen suhteellisen tiheyden määrittämistä.
Päivittäinen diureesi
Päivittäinen diureesi on virtsan kokonaismäärä, jonka potilas erittyy 24 tunnin aikana. Normaalisti se on:
- 1-2 litraa miehille.
- 1-1,6 litraa - naisilla.
Yhden virtsaamisen määrä terveellä henkilöllä vaihtelee välillä 30 - 350 ml.
Päivittäisen diureesin arvioinnin avulla voit tunnistaa seuraavat poikkeamat:
- Oligouria - erittyneen virtsan päivittäisen diureesin määrä vähenee 300 - 400 ml. Tämä ilmenee tällaisissa sairauksissa - munuaisten vajaatoiminta, glomerulonefriitti, pyelonefriitti, hemolyyttinen oireyhtymä, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.
- Polyuria - päivittäisen diureesin nousu yli 2n. Tämä ilmiö esiintyy tällaisissa patologioissa - diabetes mellitus ja diabetes insipidus, primäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta, ensisijainen hyperaldosteronismi.
- Anuria - diureesin voimakas ja voimakas lasku, alle 300 ml päivässä. Samat sairaudet kuin oligorurialla, mutta jo myöhemmissä kehitysvaiheissa.
Päivittäisen diureesin arvioinnissa kannattaa myös keskittyä potilaan juoksevan nesteen määrään. Normaalisti erittyvän virtsan määrän pitäisi jättää 65-75% kulutetusta tilavuudesta.
Päivän ja yön diureesin suhde
Normaalisti päivittäisten diureesien osuus vaihtelee 2/3 - ¾ päivässä. Määrittelemällä tämän suhteen voit havaita tällaisen oireen kuin nokturia.
Nocturia on yön diureesin määrän lisääntyminen, jossa potilas erittelee saman määrän yöllä tai jopa enemmän virtsaa kuin päivän aikana.
Tämän oireen ilmaantuminen viittaa munuaisten pitoisuuden vähenemiseen virtsassa, ja vain harvoissa tapauksissa se ilmenee muiden sairauksien, esimerkiksi diabeteksen, ilmentymisenä.
Suhteellinen virtsan tiheys
Virtsan ominaispaino on siinä liuenneiden aineiden määrä, pääasiassa suolat ja urea. Fysiologinen normi vaihtelee päivän aikana 1006: sta 1026: een, kun taas tämä indikaattori on paljon suurempi aamulla kuin illalla ja yöllä.
Virtsan ominaispainon muutoksista ja sen päivittäisistä vaihteluista voi ilmetä seuraavat oireet:
- Hypostenuria on virtsan ominaispainon lasku kaikissa annoksissa alle 1010-1012. Samalla veriplasman ominaispaino on korkeampi kuin virtsan. Tällaisia sairauksia esiintyy - krooninen munuaisten vajaatoiminta, pyelonefriitti, diabetes insipidus.
- Isosenuria - virtsan tiheyden vaihtelujen amplitudin lasku päivällä ja yöllä (1010-1015 sisällä). Tämä ilmentymä ilmenee munuaisten vajaatoiminnassa.
- Hypoisostenuria - virtsan alhaisen suhteellisen tiheyden yhdistelmä sen päivittäisten vaihtelujen puuttuessa. Ominaispainon arvo koko päivän ajan on 1008-1010. Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa esiintyy.
- Hyperstenuria - virtsan tiheyden nousu 1024-1026. Virtsan tiheys on korkeampi kuin veriplasman tiheys. Tällaisia patologioita esiintyy - diabetes mellitus, glomerulonefriitti, raskaana olevien naisten toksikoosi.
Zimnitsky-näyte on yksinkertainen menetelmä monien sairauksien tutkimiseksi, jotka ilmenevät virtsan tilavuuden ja suhteellisen tiheyden muutoksina. Tässä tapauksessa potilaan on noudatettava vain sääntöjä virtsan keräämiseksi koeputkeen, jolloin menetelmä on hyvin yleinen lääketieteellisessä käytännössä.
Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan: mitä se näyttää?
Zimnitskyn mukainen virtsanäyte on ylimääräinen laboratoriotesti, jonka avulla voidaan arvioida munuaisten toiminnallisia kykyjä ja ajankohtaisia epäilyttäviä patologioita, jotka ilmenevät virtsajärjestelmän toimintahäiriöinä. Lääkäri S. Zimnitsky on kehittänyt tekniikan 20. vuosisadan alussa - vuonna 1924 ja sitä käytetään edelleen aktiivisesti kliinisessä käytännössä. Sen olemus on koko potilaan päivässä erittämän virtsan kerääminen erillisissä säiliöissä, jotka on merkitty tunnilla. Näin voimme tehdä johtopäätöksiä munuaisten glomerulaarisen suodatuksen laadusta "reaaliajassa" eli seurata, miten elimet selviytyvät tehtävistään koko päivän ajan.
Sen kiistaton etu on sen yksinkertaisuus ja saavutettavuus - analyysiin ei tarvita monimutkaisia laitteita, kaikki tarvittavat välineet ja reagenssit ovat kaikkien laboratorioiden käytettävissä. Koska virtsan keräys Zimnitskissä suoritetaan säännöllisin väliajoin päivän aikana, ja kertyneellä biomateriaalilla on melko suuri määrä ja vie paljon tilaa, tämä tutkimus tehdään yleensä sairaalassa. Mutta on mahdollista kerätä virtsa oikein kotona - kerrotaan, miten se tehdään, ja antaa myös Zimnitskyn virtsanalyysitulosten normit, selitämme helposti saatavilla olevassa kielessä, mitä tämä näyte osoittaa, mitä se on, mitä poikkeamia voi olla ja millaisia poikkeamia voi olla ja mikä on niiden todennäköinen syy.
Mitä analyysi virtsasta Zimnitskissä?
Tutkimuksessa tunnistetaan seuraavat indikaattorit:
Potilaan kuluttaman nesteen määrä päivässä - tätä varten on pidettävä ruokapäiväkirja, joka tallentaa juomisen tai nestemäisten aterioiden ajan sekä annosten määrän millilitroina;
Päivittäinen diureesi on kontrolliaikaan varattu virtsan kokonaismäärä. Sen laskemiseksi teknikko lisää kaikkien säiliöiden sisällön;
Diureesiin kuluneen nesteen suhde on tavallisesti 65–80% saapuvasta vedestä, joka erittyy virtsaan, loput kulkevat nykyisten tarpeiden mukaan ja myös hikoilevat;
Yöaikaan suuntautuvan diureesin suhde päivään - terve ihminen ei herää unen aikana menemään wc: hen, ja ruumiin kerääntyneen virtsan virtsan määrä yöllä ei ylitä kolmannes päivittäisestä virtsan tuotoksesta;
Virtsan muodostumisnopeus suuren nestemäärän käyttöönoton jälkeen - hyvin toimivat munuaiset suodattavat veden nopeasti ruoansulatuskanavasta ja evakuoivat sen kaiken ylimäärän;
Virtsan tiheyden vaihtelu eri osissa - sen ei pitäisi erota liian paljon amplitudia;
Virtsan tiheys kontrollisäiliössä ja sen keskimääräinen tiheys kaikissa säiliöissä on täytettävä vakiintuneet standardit.
Tärkeintä on, että Zimnitskyn virtsan analyysi on juuri sen tiheys tai toisin sanoen sen ominaispaino, eli liuoksen kiinteän osan suhde veteen. Tämä kiinteä osa muodostuu typpi- yhdisteistä, erilaisista orgaanisista aineista, hapoista ja suoloista. Vakavat poikkeamat virtsan tiheydestä norjasta toiseen tai samaan suuntaan sekä voimakkaat ominaispainon vaihtelut päivän aikana ovat epäedullisia diagnostisia merkkejä ja ne voivat osoittaa useita vakavia sairauksia.
Indikaatiot tutkimukseen
Zimnitskyn mukainen virtsanalyysi on määrätty sekä aikuisille että pienille lapsille, ja erityisesti usein odottaville äideille. Raskauden aikana naisen kehon nestetasapaino vaihtelee kasvavan sikiön tarpeiden mukaan, ja munuaiset joutuvat työskentelemään väliaikaisesti kahdeksi. Virtsan yleisen analyysin, glukoosin, proteiinin, kohonneiden leukosyyttien, turvotuksen, voimakkaan toksikoosin ja verenpaineen hyppyjen hälyttävät tulokset ovat kaikki syynä virtsanäytteen suorittamiseen Zimnitskissä raskaana olevilla naisilla.
Muiden potilasryhmien osalta merkinnät ovat seuraavat:
Virtsaamisen loukkaaminen - usein virtsaaminen, virtsan pitkäaikainen puuttuminen, epänormaalin pienet tai suuret määrät;
Kivulias tunne virtsaamisen aikana tai sen jälkeen, vatsakipu tai selkä;
Virtsan värjäytyminen, johdonmukaisuus tai haju, patologisten epäpuhtauksien esiintyminen (vaahto, hiutaleet, veri, mätä);
Hyperhidroosi (liiallinen hikoilu);
Systeeminen turvotus;
Nopea tai harvinainen syke, rintakipu;
Kylmät raajat, tahmea hiki, pelko;
Muiden testien huonot tulokset (yleinen tai biokemiallinen verikoe, yleinen virtsatesti);
Jo olemassa olevat diagnoosit ovat diabetes mellitus, glomerulonefriitti, amyloidoosi, maksakirroosi, munuaisten tai sydämen vajaatoiminta, verenpaine tai hypotensio, raskasmetallien myrkytys jne. - sairauden vakavuuden määrittämiseksi tai hoidon ohjaamiseksi.
Miten valmistautua virtsan keräämiseen Zimnitskissä?
Tämä tutkimus ei vaadi erityistä valmistelua, ei myöskään ole tarpeen seurata ruokavaliota tai mitään erityistä juomatapaa. Testin tulee osoittaa, miten munuaiset toimivat normaaleissa olosuhteissa. On suositeltavaa käyttää vain erittäin suolaisia ja mausteisia ruokia, jotka herättävät voimakasta janoa. Ei kannata ja jotenkin keinotekoisesti laittaa kehon, juo paljon vettä juuri näin.
Tärkeimmät valmistelutoimet ovat steriilien lääketieteellisten säiliöiden ostaminen virtsan keräämiseksi ja kuljettamiseksi. Niiden vakiokapasiteetti on 200-250 ml, vähimmäismäärä on 8 kappaletta, mutta on parempi ottaa 2-3 varaosaa. Jos sinulla ei ole mahdollisuutta hankkia tällaisia säiliöitä, on täysin mahdollista säätää samankaltaisia tilavuuksia (kuten majoneesia myyviä) sisältäviä lasipurkkeja virtsan keräämiseksi Zimnitskissä. Säiliö on steriloitava höyryllä 2-3 minuuttia ja kannet keitettävä.
Valmistetuissa säiliöissä tai tölkeissä sinun on kiinnitettävä tarroja aikavälien symboleilla:
Miten kerätä virtsaa Zimnitskyn analyysiin?
Siten astia on valmistettu, heräsit kello 6: 00-7: 00 - mennä wc: hen tavalliseen tapaan ja virtsatessasi wc: hen. Näytteenotto alkaa klo 9.00. On parasta asettaa puhelimeen tai älypuhelimeen useita hälytyksiä joka kolmas tunti seuraavaan päivään klo 6 asti - yhteensä 8 puhelua. Sinun ei tarvitse tehdä erityisiä hygieniatoimenpiteitä, riittää, että pestään tavallisella saippualla. Tämä menettely tulee kuitenkin toistaa ennen jokaista seuraavaa virtsankeräysistuntoa.
Kun hälytys sammuu, sinun on otettava astia asianmukaisella merkinnällä ja virtsattava siellä, ja kaikki valittu virtsa tulee olla säiliössä. Jos et tunne kirjoittamista tässä vaiheessa, aseta säiliö sivuun. Puhelu tulee olemaan, kunnes seuraava hälytyskello - virtsaa oikeaan astiaan. Toisto toistui, säiliö ei ole vielä täynnä, ja seuraavan kokoamisen aika ei ole tullut - jatka virtsaamista myös siellä. Säiliön tilavuutta ei ollut riittävästi - ota varmuuskopio ja merkitse se samalla tavalla. Tiivistä täytetyt astiat kannilla ja säilytä jääkaapissa. Sinun on toimitettava ne laboratorioon seuraavana aamuna.
Ei tarvitse erikseen kestää ennen ilmoitettua aikaa - virtsata, kun tarve on tarpeen. Muista, että biomateriaalin kerääminen ei ole pelkästään valvontatunneissa, vaan myös niiden välissä, ja kaikkien seuraavaan jaksoon varattujen virtsojen tulee olla säiliöissä!
Pidä päivittäin ruokapäiväkirjaa - kirjoita kaikki juoman ja syödyn nesteen tilavuudet (vesi, tee, kahvi, mehut, keitot, käynyt maidon juomat, mehukkaat hedelmät ja raaka vihannekset merkittävinä määrinä).
Jotta saataisiin erittäin selvää, miten virtsa kerätään Zimnitsky-analyysille, harkitse tätä prosessia käyttämällä taulukon esimerkkiä, jossa on tietoja yhdeltä potilaalta:
Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan
Erilaisten sairauksien diagnosoimiseksi on tarpeen tietää, miten potilaan munuaiset toimivat. Tutkimus virtsasta tehokkaalla menetelmällä, joka on kehitetty 1900-luvun alussa Dr. SS. Zimnitsky, voit määrittää niiden toimintojen poikkeamat. On kuitenkin tärkeää kerätä biomateriaali asianmukaisesti.
Mitä analyysi virtsasta Zimnitsky
Lääkäri tarvitsee selvittää, mikä on potilaan kyky keskittyä virtsaan ja erottaa se elimistöstä. Tämä on erityisen tärkeää, jos epäillään tulehdusprosesseja urogenitaalijärjestelmän elimissä. Raskauden aikana munuaispatologiat ovat täynnä sikiön kehitykseen liittyviä puutteita ja vakavia seurauksia äidille. Zimnitsky-analyysi auttaa havaitsemaan vaarallisia rikkomuksia ajoissa.
On mahdollista arvioida erittyneen virtsan määrä, mikä on aamulla, päivällä, yöllä ja päivittäisellä diureesilla potilaalla. Poikkeamat on helppo määrittää, koska Zimnitskyn mukaan näytteiden normaali suorituskyky on tiedossa:
- virtsan kokonaismäärä päivässä - 1,5-2 litraa;
- päivittäinen diureesi - kaksi kolmasosaa, yö - kolmasosa päivittäisestä määrästä;
- kulutettujen nesteiden määrän ja virtsan suhde - 65-80%;
- biomateriaalitiheys yhdessä tai kahdessa tai kolmessa purkissa - yli 1020 g / l ja kaikissa säiliöissä - alle 1035 g / l.
tiheys
Tämä indikaattori on tarpeen orgaanisten aineiden pitoisuuden määrittämiseksi. Tämä on lähinnä virtsahappo, uraatti, urea. Mitä enemmän niistä, sitä suurempi on nesteen suhteellinen tiheys, jota munuaiset ja virtsarakko emittoivat. Proteiini ja glukoosin virtsa eivät saa sisältää. Kun Zimnitskyn analyysi osoittaa heidän läsnäolonsa - tämä on selvä merkki patologiasta.
Jos päivittäisen biomateriaalin tiheys kussakin säiliössä on pienempi kuin 1012 g / l, niin alhainen luku osoittaa munuaisten kyvyttömyyden täysin keskittyä ja erittää virtsaa. Tämä on hyvä syy epäillä munuaisten vajaatoimintaa, jota voidaan havaita pyelonefriitin yhteydessä. Joten voi sydämen vajaatoiminta.
Lisääntynyt virtsan tiheys on yleensä potilailla, joilla on glomerulonefriitti, diabetes. Kun nämä patologiat kehittyvät, proteiinit, kuolleet solut ja muut suuret verielementit, glukoosi, tulevat munuaisiin. Zimnitskyn mukaan näytteessä olevan biologisen nesteen suhteellisen tiheyden korkeat tulokset havaitaan toksisuuden vuoksi monimutkaisen raskauden aikana.
Ominaispaino on normaali
Tämä on myös tärkeä diagnostiikkaparametri, joka kuvaa aineenvaihdunnan ”jätteiden” kerääntymistä munuaisten nestemäisessä tilassa niiden myöhempää poistumista kehosta. Virtsan osuus on sen painon ja veden painon suhde, jota yksikkö merkitsee. Laboratorion avustajat määrittävät tämän indikaattorin urometrillä. Normaalin vaihtelut vaihtelevat välillä 1012-1035 g / l.
Miten kerätä virtsaa oikein analyysia varten
Voit luottaa tulosten luotettavuuteen edellyttäen, että kaikki tutkimuksen säännöt täyttyvät. Kokoelma Zimnitsky toteutetaan tiukasti määriteltyjen tuntien aikana päivän aikana. Aiemmin sinun täytyy valita 8 puhdasta lasiastiaa. Koska aita on suoritettava täsmälleen ajoissa, et voi tehdä ilman herätyskelloa.
Zimnitsky-analyysin biomateriaalikertymisalgoritmi on:
- kello 6:00 sinun on virtsattava WC: n avulla;
- klo 9.00 alkaen sinun tulee tehdä tämä 3 tunnin välein purkeissa;
- valvontaaika: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
- täytetyt astiat on suljettava ja säilytettävä jääkaapissa;
- vie ne juoksevien nesteiden tietueisiin.
Näiden aikojen välissä voi olla useita virtsaamisvaikutuksia. Sinun täytyy kerätä kaikki biomateriaalit ilman mitään valumista. Kun virtsaa on paljon ja valmistettu säiliö ei riitä, käytä lisäainetta. Jos on aika kerätä seuraava osa ja ei ole halua virtsata, purkki jätetään tyhjäksi.
Valmistelu testin suorittamiseksi Zimnitskyn läpi
Jotta ei kuluta liikaa nestettä ja poistettaisiin tulosten epäluotettavuus, sinun pitäisi:
- juoda ja syödä päivän aikana, kuten aina, paitsi suolaisia ja mausteisia elintarvikkeita, juurikkaita, porkkanoita;
- keskeyttää diureetit 24 tuntia ennen tutkimusta;
- pese ulkoiset sukuelimet ennen biomateriaalien keräämistä.
Päivittäinen maksu
Tämä diagnostiikkamenetelmä tarkistaa munuaistoiminnan lisääntyneillä kuormituksilla, valvoo 24 tunnin kuluessa kehosta virtsaan poistettujen aineiden koostumusta ja määrää. Päivittäinen analyysi on osoitettu tekevän raskauden aikana, epäillään useita munuaispatologioita, diabetes mellitus. Tätä varten on parempi käyttää suurta mittauskapasiteettia asteikolla.
Ensimmäinen aamupala huuhdellaan wc: stä. Kaikki myöhemmät keräämään tässä ominaisuudessa ja vahvistavat virtsaamisajan. Ensin määritetään koko kerätyn biomateriaalin tilavuus. Sitten virtsaa sekoitetaan ja noin 200 ml kaadetaan astiaan, joka on otettava muistiin materiaalin keräyksen kokonais- ja loppumisaika.
Miten virtsaa säilytetään analysointia varten
Pisin biomateriaali ei huonone, varmistaen tutkimuksen tulosten tarkkuuden apteekkien steriileissä säiliöissä. Tällaisen säiliön puuttuessa voit käyttää lasipurkkia, joka on steriloitava höyryllä 2-3 minuutin ajan. Pullon on oltava desinfioitu, ja se on kiehunut useita kertoja. Älä käytä muovisia astioita.
Selvitä virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan
Jos biologinen neste vapautuu suurina määrinä, laboratorio vahvistaa hypostenurian, tilan, jossa ominaispaino pienenee. Esimerkiksi, kun syöt vesimeloneja, melonit. Lapsella on heikompi munuainen, joten hypostenuria diagnosoidaan alle 1005-1025 g / l. Sairaiden ihmisten syynä on usein krooninen glomerulonefriitti, pyelonefriitti, nefroskleroosi, diabetes insipidus.
Virtsan ominaispainon nousu - hyperstenuria - johtuu nesteiden puutteesta. Tämä tapahtuu, kun henkilö hikoilee voimakkaasti, verihyytymiä. Hyperstenuria diabeetikoilla johtuu korkeasta glukoosipitoisuudesta virtsassa ja ytimissä - turvotusta, turvotusta. Zimnitskyn mukainen näyte luonnehtii potilaan juomajärjestelmää. On tärkeää tietää, milloin munuaissairaudet, virtsatulehdus.
Päivittäisen virtsan määrä ei saa ylittää 1800-2000 ml, muuten diagnoosi diagnosoidaan. Tällainen poikkeama normista on tyypillistä vakaville munuaisvaurioille, diabetekselle. Jos luku on alle 1500 ml, tarkista oliguria. Patologia kehittyy munuaisten tai sydämen vajaatoiminnassa. Nocturia todistaa myös tästä - yöllä vapautuneen virtsamäärän vallitsevuus.
Ylimääräinen kreatiniini on ominaista diabetekselle, hypotyroidismille, akuuteille infektioille ja munuaisten patologioille, anemialle. Yli normin yläpuolella olevan urean määrää havaitaan hypertyreoidismissa, pahanlaatuisessa anemiassa, ravinnossa, jossa on valkuaisainetta, liiallinen fyysinen rasitus. Virtsan Zimnitsky-analyysissä kaikkien kahdeksan munuaisindikaattoria ei tarvitse olla sama.
Mitä analyysi virtsasta Zimnitsky
Meidän on usein läpäistävä testit, joista tärkeimmät ovat virtsanalyysi ja veri. Tällainen analyysi ei kuitenkaan yksin riitä, ja on hyvin vaikeaa tehdä tarkkaa diagnoosia yleisen analyysin perusteella. Jos lääkärille näyttää siltä, että kehossa esiintyy edelleen tulehdusprosessia, hän voi tilata lisätutkimuksia, joista yksi on Zimnitsky-virtsatesti, joka auttaa määrittämään munuaisjärjestelmän sairaudet tai tulehduksen esiintymisen virtsajärjestelmässä.
Tutkimuksen ydin
Zimnitskyn mukaan näytteen pääasiallinen tarkoitus on määrittää virtsaan laimennettujen elementtien pitoisuus. Itse analyysi sisältää indikaattoreiden diagnoosin kolmella tasolla:
- virtsan konsistenssin tiheys;
- virtsan määrä päivässä;
- virtsan määrän jakautuminen päivässä.
Munuaisten järjestelmä on erittäin tärkeä elämässämme, myrkyllisten aineiden poistaminen verestä ja tarvittavien hidastaminen. Munuaisten järjestelmän kyky osmoottiseen konsentraatioon ja sitten virtsan laimentaminen riippuu suoraan neurohumoraalisesta säätelystä, munuaiskanavasta ja veren reologisista ominaisuuksista. Näiden yhteyksien poikkeaminen johtaa munuaisten järjestelmän toimintahäiriöön.
Toiminta-algoritmi
Tärkein kysymys, joka kohdistaa potilaan, on se, miten Zimnitskyn analyysi, eli virtsan kerääminen, on suoritettava. Tutkimus virtsasta Zimnitskyn mukaan viittaa virtsan ensimmäiseen keräämiseen, joka on eräs tämän erityyppisen analyysin erottava piirre. Kysely ei tarkoita erityistä ruokavaliota tai rajoituksia nesteen saannille: ainoa ehto ei ole yrittää kuluttaa nesteitä enemmän kuin mitä jokapäiväisessä elämässä: 1,5-2 litraa päivässä riittää. Potilaan valmistelu edellyttää myös sukuelinten pesemistä ennen jokaista virtsaamista, ja purkkien sisältöä ei saa koskaan sekoittaa! Potilaan on tiedettävä tarkasti, miten näytteitä voidaan ottaa asianmukaisesti Zimnitskyn mukaan. Miksi? Juuri tämä vaikuttaa suuresti indikaattoreiden laatuun ja siten myöhemmin määrättyjen lääkkeiden tehokkuuteen.
Jos haluat siirtää analyysin Zimnitskylle, meillä on oltava:
- Kahdeksan steriloitua virtsapurkkia;
- Herätyskello tai ajastin, jotta se ei menetä hetki, jolloin näyte otetaan;
- Muistikirja, jossa syötät tulokset päivittäin nauttivan juoman parametreista, mukaan lukien keitto- tai kahvituotteista.
Virtsan näytteenottoalgoritmi
- Ensinnäkin sinun täytyy nousta WC: hen kuusi aamulla, mutta tällä näytteellä ei ole lääketieteellistä arvoa - siinä on liian paljon laimennusta;
- Seuraava Zimnitsky-testi sisältää virtsaamista tietyn ajan kolmen tunnin välein (jokaisen näytteen kohdalla tulisi käyttää uutta purkkia). Seuraavan kerran, keräämään analyysi, sinun täytyy mennä wc: hen klo 9, ja viimeinen kahdeksas testi suoritetaan kuuden päivän seuraavana aamuna. Testin läpäiseminen on yksinkertaisempi - tässä tapauksessa virtsaamista määrätään joka neljäs tunti.
- Notebookissa kannattaa tehdä merkintöjä kulutetun nesteen määrästä ja sen poistamisesta;
- Kerätyt testit on säilytettävä jääkaapissa;
- Zimnitskyn virtsankeräyssäännöt tarkoittavat, että jos sinulla ei ole halua mennä wc: hen, kun haluat virtsata, virtsankeräilijä pysyy tyhjänä, ja jos haluat mennä wc: hen etukäteen, sinun pitäisi virtsata erillisessä virtsakokoelmassa.
Aamulla Zimnitsky-näytteen viimeisen virtsaamisen jälkeen koko tölkkikokoelma yhdessä täytetyn levyn kanssa toimitetaan laboratorioon.
Selvitä virtsanalyysi normaalissa kunnossa:
- pääasiallinen virtsamäärä 1500-2000 ml;
- Päivän aikana kulutetun nesteen suhde tuotettuun virtsaan on 65-80%;
- Päivittäisen virtsan määrän ja yön määrän suhde 2,5 / 1,5
- Virtsan tiheys - 10/0 g / l;
- Tiheys kaikissa säiliöissä -1035 g / l
Poikkeamatyypit
Hypoisostenuria (pieni tiheys)
Jos Zemnitsky-testin aikana määritetään, että virtsan konsistenssi kussakin purkissa on alle 1012 g / l, tämä koostumus ilmaisee pienen tiheyden ja sitä kutsutaan hypostenuriaksi. Tätä tilannetta arvioidaan seuraavien patologioiden syynä:
- Munuaisten vajaatoiminnan myöhäiset vaiheet (krooninen munuaisten amyloidi, glomerulonefriitti);
- Sydämen vajaatoiminta (3-4 astetta);
- Diabetes.
Hyperstenuria (suuri tiheys);
Toisin kuin edellisessä versiossa, suuri virtsan tiheys (yli 1035 g / l) on osoitus hyperstenuriasta. Zimnitsky-testin avulla voidaan paljastaa seuraavat patologiat:
- Diabetes mellitus;
- Raskausmyrkytys;
- Sirppisolun anemia.
Polyuria (pieni määrä virtsaa)
Zimnitskyn mukainen virtsanalyysi mahdollistaa tämän tekijän analysoinnin ja munuaisten tai virtsajärjestelmän toimintaan liittyvien toimintahäiriöiden tärkeimpien parametrien tunnistamisen. Virtsan määrä päivässä on alle 1500 ml ja sitä pidetään vähentyneenä - useimmissa tapauksissa se on ratkaiseva tekijä tällaisten poikkeamien diagnosoimiseksi:
- sydämen vajaatoiminta;
- munuaisten vajaatoiminta.
Nocturia (suuri määrä virtsaa)
Vakaana tilassa yön ja päivän aikana emittoituneen virtsan suhde on 2/3 ja 1/3. Jos tilavuus on lisääntynyt, tämä voi osoittaa hyvin sydämen vajaatoiminnan tai munuaisten vajaatoiminnan.
Tietenkin on olemassa erilaisia kriteerejä virtsan keräämiseksi Zemnitskylle potilaan luokkaan perustuen: raskaana olevat, vanhukset ja lapset, mutta suurimmaksi osaksi kaikki sopivat näihin kehyksiin. Näiden analyysien määrittely ja integrointi toteutetaan nefrologilla, joka myöhemmin määrittelee tarvittavat valmistelut.
Yleiset poikkeamat
Zemnitskyn mukainen virtsa-analyysin avulla voit tunnistaa useita virtsa- ja munuaisjärjestelmään liittyviä epämuodostumia. Tämä analyysi ei tietenkään riitä määrittämään esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan olemassaoloa, joten havaittavissa olevien poikkeamien varalta voidaan määrätä lisätutkimuksia taudin tarkaksi diagnosoimiseksi.
Miten kerätä virtsan analyysi oikein Zimnitsky
Sairauksien laboratoriotutkimuksessa on monia menetelmiä virtsan ominaisuuksien määrittämiseksi. Yksi niistä on Zimnitskyn mukainen virtsanalyysi, jota käytetään munuais-, sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksien diagnosointiin. Ehdotamme tutkia tämän tutkimuksen piirteitä ja miten kuljettaa virtsa-analyysi Zimnitskyn mukaan.
Virtsa Zimnitskissä
Tämä tutkimus on edullinen ja yksinkertainen menetelmä munuaisten toiminnan määrittämiseksi, koska se antaa asiantuntijalle mahdollisuuden määrittää kykynsä keskittyä virtsaan, laimentaa se ja erottaa se.
Zimnitskyn mukainen virtsatutkimus sallii munuaissairauden havaitsemisen sen alkuvaiheessa, jopa ennen munuaisten vajaatoiminnan oireiden alkamista.
Tämän tutkimuksen indikaattorit ovat:
- munuaisten vajaatoiminnan ilmenemismuodot;
- krooninen pyelonefriitti (munuaisten lantion tulehdus);
- krooninen glomerulonefriitti (munuaisten glomerulusten tulehdus);
- diabetes;
- hypertensiivinen sairaus.
Tätä analyysia suoritettaessa määritetään virtsaan liuotettujen aineiden pitoisuus. Vähentynyt virtsan tiheys osoittaa, että siinä liuenneiden orgaanisten komponenttien määrä vähenee, ja lisääntynyt tiheys osoittaa niiden pitoisuuden kasvua.
Virtsan koostumukselle on ominaista sellaisten komponenttien sisältö, kuten:
- urea, virtsahappo;
- suola;
- orgaaninen aine.
Kun virtsassa esiintyy glukoosia, proteiinia ja muita orgaanisia komponentteja, tämä antaa lääkärille syyn epäillä munuaisten ja joidenkin muiden elinten sairauksien kehittymistä.
Zimnitsky-tutkimuksen avulla voidaan määrittää tällaiset virtsan parametrit sen kokonaismääränä päivässä, tiheys ja sen tilavuuden jakautuminen. Näiden indikaattorien poikkeama normista osoittaa munuaispatologian.
Miten ottaa virtsatesti Zimnitskylle?
Saadakseen luotettavia tuloksia tutkimuksesta potilaan on kerättävä virtsa oikein ja seurattava nesteen saantia.
Tämä tutkimus ei vaadi erityiskoulutusta, mutta sinun ei pidä unohtaa ulkoisten sukuelinten huolellista puhdistusta ennen jokaista analyysiaineistoa.
Tämä on erittäin tärkeää, koska patogeeniset bakteerit ja epiteelisolut voivat kerran virtsaan merkittävästi vääristää testituloksia. Ennen virtsan keräämisen aloittamista sinun on valmistettava kahdeksan puhdasta astiaa (purkit, muoviastiat).
Lisäksi sinun tulee pitää kirjaa kaikista kulutetuista nesteistä 24 tunnin ajan (mukaan lukien teetä, keittoa, maitoa).
Tutkimuksen aineiston kerääminen on seuraava:
Analyysit> Zimnitsky-virtsan analyysi
Virtsanalyysi Zimnitsky "width =" 300 "height =" 225 "/> mukaan
Tätä tietoa ei voi käyttää itsensä parantamiseen!
Muista kuulla asiantuntija!
Mikä on virtsatesti Zimnitskyn mukaan? Zimnitskyn mukainen virtsanalyysi on virtsan laboratoriotesti, joka erittyy potilaan päivässä. Sen avulla voit arvioida munuaisten työtä, nimittäin niiden keskittymistoimintoa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää kolme indikaattoria: virtsan päivittäinen määrä, tiheys (erikseen kussakin annetussa annoksessa) sekä päivä- ja yön diureesin arvot.
Mistä voin saada tämän testin ja mitä merkkejä siitä on?
Zimnitskyn mukainen virtsanäyte voidaan ottaa mihin tahansa julkiseen klinikkaan tai sairaalaan, jossa on kliininen diagnostinen laboratorio sekä yksityisissä diagnostiikkakeskuksissa. Viittauksen antaa yleensä yleislääkäri, nefrologi tai urologi.
Tämän tutkimuksen indikaattorit ovat munuaissairaudet (glomerulonefriitti, pyelonefriitti, munuaisten vajaatoiminta) sekä diabetes mellitus ja diabetes mellitus, mikä tahansa sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, raskausongelmat.
Analyysia ei käytetä tietyn diagnoosin tekemiseen, vaan enemmän munuaisten toimintatilan arvioimiseen erilaisissa sairauksissa.
Miten kerätä virtsaa tutkimukseen?
Ensinnäkin on tarpeen valmistaa tai on parempi ottaa kahdeksan puhdasta virtsan keräysastiaa laboratorioon. Ne olisi allekirjoitettava, mikä viittaa materiaalin keräämisen ajaksi F. I. O. Kerää virtsa analyysiä varten koko päivän ajan, myös yöllä. Sitä ei pitäisi pakottaa käymään vessassa tai kestämään.
Kaikkien täytyy tapahtua fysiologisessa rytmisessä, on tarpeen aloittaa virtsan kerääminen aamulla (kello 9 aamulla), mutta ensimmäinen yöpuhuminen yöunen jälkeen ei tule tänne. Koko päivän ja koko yön on jaettu 8 kolmen tunnin välein: 9–12, 12–15,... 3–6, 6–9 tuntia.
Jokaisessa näissä aukkoissa on tarpeen kerätä kaikki erittynyt virtsa erilliseen, vastaavasti leimattuun astiaan. Jos se ei riitä, voit ottaa lisää purkkia, josta sinun tulee myös ilmoittaa keräysaika (esimerkiksi 15-18 tuntia, kapasiteetti numero 2).
Jos esimerkiksi jonkin ajanjakson aikana ei ollut virtsaamista, purkki on annettava laboratorioon tyhjäksi, eikä sinä päivänä, jona tutkimus tehdään, sinun pitäisi ottaa diureetteja ja juoda enemmän tai vähemmän kuin tavallisesti.
Lisäksi on välttämätöntä laskea koko päivässä kulutetun nesteen määrä, mukaan lukien kokonaistilavuus ja keittojen, hedelmien, maitotuotteiden jne. Määrä. Nämä tiedot olisi ilmoitettava suunnan muodossa.
Mitkä pitäisi olla normien analyysin tulokset?
Normaalisti virtsan päivittäinen määrä ei ylitä 1,5–2 l, päivittäinen diureesi on yleensä 2 kertaa suurempi kuin yön. Päivittäin vapautuvan virtsan määrä on 65–80% kulutetun nesteen tilavuudesta. Virtsan suhteellinen tiheys ei missään osassa ole suurempi kuin 1035, mutta yhdessä tai kahdessa tölkissä tiheys on suurempi kuin 1020 (yleensä ensimmäisessä aamuosassa).
Alhainen virtsan tiheys (alle 1012) ja kaikissa näytteissä osoittaa munuaisten pitoisuuden puuttumista. Tämä tapahtuu munuaisten vajaatoiminnassa, diabetes insipidus.
Korkea virtsan tiheys (yli 1035) ainakin yhdessä tutkituista annoksista on merkki diabeteksesta, glomerulonefriitistä, kongestiivisesta turvotuksesta, raskaasta toksikoosista, dehydraatiosta. Tiheyden lisäksi Zimnitskyn suorittama virtsanalyysi, lääkäri arvioi potilaan keräämän virtsan määrän päivässä.
Jos se ylittää 2 litraa tai muodostaa yli 80% koko kulutetun nesteen tilavuudesta, he puhuvat polyuriasta, joka on ominaista diabetekselle, munuaisten vajaatoiminnan alkuvaiheille.
Päivittäisen diureesin väheneminen (alle 1,5 litraa) osoittaa vakavia munuaisvaurioita ja kongestiivista turvotusta.
Yöllä vapautuneen virtsan määrän lisääntyminen voi olla merkki munuaisten kyvyttömyydestä keskittyä virtsaan sekä sydämen vajaatoiminnan ilmentyminen.
Miten ottaa virtsanäytteen zimnitsa-lapselle
Miten kerätään lapsen virtsa oikein analyysia varten
Yleinen virtsanalyysi
Kerää aamu virtsaa normaalilla juomakäytöllä. Yleensä kaikki virtsan osuus kerätään lapsilta.
Ennen lapsen virtsan keräämistä on tarpeen heikentää. Tyttö on pesty edestä taakse. Kun poika pestään, esinahka siirretään niin pitkälle kuin mahdollista ja huuhdellaan peniksen pää. Kerää virtsa puhtaissa, keitetyissä ja kuivissa astioissa.
Erityisesti virtsan sterilointiaineita myydään tällä hetkellä apteekeissa virtsan keräämiseksi imeväisiltä. Ne kiinnitetään lapsen ihoon, mieluiten noin kello 4 aamulla, niin että kun heräät aamulla, tapahtuu kuuden tunnin ruokinta ja virtsaaminen.
Virtsan analyysi Nechyporenkon mukaan
Kerää virtsa keskisuihkusta, ts. keskellä virtsaamista. Laboratoriossa otetaan 1 ml kerättyä virtsaa testausta varten, jossa leukosyyttien, erytrosyyttien ja sylinterien määrä lasketaan. Tämän menetelmän avulla voit laskea tarkemmin elementtien lukumäärän kuin virtsan yleisessä analyysissä, kun laskenta suoritetaan noin mikroskoopin näkökentässä.
Kolme lasillista
Ilman ensin pesemistä aamun virtsa kerätään kolmeen lasiin seuraavasti: ensimmäisestä kupista kerätään osa virtsaamisen alusta, kunnes vesisuihku on tasoitettu, ja sitten asetetaan toinen kuppi, jossa virtsan keskimääräinen osuus kerätään, loput kerätään kolmannelle kupille.
Kussakin lasimuotoisessa elementissä lasketaan. Näyte palvelee likimääräistä tunnistusta paikasta, jossa patologinen prosessi tapahtuu (virtsaputki, virtsarakko jne.).
Näyte Zimnitsky
Testi suoritetaan tavanomaisilla ruoka- ja vesijärjestelmillä. Virtsan keräys suoritetaan 24 tunnin kuluessa. Aloita virtsan kerääminen kello 6 aamulla, kun virtsan virtsaaminen kaadetaan. Sitten kaikki lapsen erittämä virtsa seuraavien 3 tunnin aikana, so. kello 6–9 kerätään erilliseen kulhoon.
Viimeinen kerta, kun haluat kerätä virtsaa ensimmäiselle osalle, on noin 9 am. Seuraavaksi kerätään samalla virtsa joka kolmas tunti erillisissä purkkeissa. Viimeinen virtsaaminen tulee tapahtua seuraavana aamuna noin klo 6.00. Näin ollen tutkimuksen loppuun mennessä pitäisi saada 8 tölkkiä = 8 annosta.
1. (6-9 h), toinen (9-12h), 3. (12-15h), 4. (15-18h), 5. (18-21h), 6. ( 21 - 24 h), 7. (24-3 h), 8. (3-6h).
Tämän testin avulla tutkitaan yleistä munuaisten toimintaa, munuaisten kykyä keskittää virtsa, arvioidaan päivä- ja yön diureesin suhde.
Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan lapsilla
Zimnitsky ehdotti munuaisten toiminnan arviointia erittyvän virtsan määrän ja tiheyden perusteella.
Zimnitskyn testi: normi, analyysin dekoodaus, virtsan kerääminen. Mikä mahdollistaa näytteen Zimnitsky? :
Uskotaan, että ihmisten terveys on korvaamaton, sitä ei myydä tai osta. Jo jonkin aikaa sitä voidaan parantaa, tukea, mutta täysin terveitä ihmisiä maailmassa on valitettavasti yhä pienempiä.
Samaan aikaan terveyden pitäisi olla ihmisen pysyvä tila. Sen tarkistamiseksi sinun on suljettava pois erilaiset sairaudet. Tärkein tapa poissulkea lääkäreistä on diagnoosi laitteiden ja laboratoriotestien avulla.
Hyvin informatiiviset tutkimukset ovat virtsa- ja verikokeita.
Virtsatestit
Virtsan laboratorioanalyysi suoritetaan kehon sisäisten prosessien havaitsemiseksi. Miksi juuri virtsaa? Onko tämä neste niin informatiivinen asiantuntijoille?
Virtsa on biologinen neste. Se sisältää aineenvaihduntatuotteita. Tämä neste näkyy erittymisjärjestelmän monimutkaisen työn tuloksena. Yleensä virtsatesti suoritetaan yhdessä verikokeen kanssa, koska tämän nesteen koostumus korreloi veren koostumuksen kanssa. Virtsatesti antaa asiantuntijoille ymmärtää, miten munuaiset toimivat ja missä tilassa virtsatie sijaitsee.
Testaa Zimnitsky - mikä se on?
Munuaisten toiminnan astetta ja laatua määrittävää analyysiä kutsutaan Zimnitsky-erittelyksi. Potilaat välttävät tätä tutkimusta usein, koska prosessi on melko työlästä. Tämän analyysin suorittamiseksi henkilön on kerättävä 8 annosta virtsaa.
Ne kerääntyvät 2 - 3 tunnin aikana päivässä, joskus tällaisia testejä on jopa 12 (tarvittaessa). Kaikki ne ovat hyvin informatiivisia lääkärille, joten on tärkeää noudattaa kaikkia keräyssääntöjä. Zimnitskyn näyte voi antaa paljon tietoa erittymisjärjestelmän tilasta.
Mikä on määritetty?
Lääkärit määrittävät tämän tutkimuksen sellaisille ilmiöille, kuten verenkierron heikentyminen elimistössä, virtsaamisvaikeudet. Zimnitskyn mukainen näyte sallii munuaispitoisuuden arvioinnin. Tämä analyysi osoittaa myös, että veden erittymisprosessi etenee oikein, mitä poikkeamia munuaisissa on.
Tällä tavalla virtsatesti suoritetaan arvioimalla seuraavat kriteerit:
Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan - munuaisten toiminnan tarkka arviointi
Yleisen virtsanalyysin tulosten mukaan lääkäri ei aina voi arvioida munuaisten toimintaa, tunnistaa ongelmia ja tehdä tarkan diagnoosin. Joissakin tapauksissa määrätään lisää biologisia nestetestejä. Yksi niistä voi kerätä virtsan analyysiä Zimnitskistä.
Mikä on analyysin ydin ja siihen valmistautuminen
Zimnitsky-näyte on yksi virtsan lajikkeista. Analyysin avulla arvioidaan munuaisten toimintaa (elinten kyky erittää ja tiivistää virtsaa). Lääkärit määrittävät näytteen tapauksissa, joissa epäillään, että henkilöllä on virtsarakon tulehdus tai munuaisten vajaatoiminta on alkanut kehittyä.
Erityistä valmistelua virtsanalyysiä varten Zimnitskyn mukaan ei tarvita. Potilaan on noudatettava tavanomaista ruokaa ja juomista. On vain tarpeen kieltäytyä ottamasta diureetteja ja ehkäisemään liiallista nesteenottoa. Analyysin aattona ei ole suositeltavaa kuluttaa yli 1000-1500 ml vettä ja erilaisia juomia.
Jos ohitat tämän säännön, tulokset ovat epäluotettavia. Keinotekoinen polyuria (virtsan määrän lisääntyminen) ja biologisen nesteen suhteellinen tiheys vähenevät. On suositeltavaa jättää "värjäys" -tuotteet (esimerkiksi punajuuret) pois elintarvikkeista sekä ennen virtsan analysointia Zimnitskyn mukaan, on tarpeen kieltää mausteinen, suolaista ruokaa, joka lisää janoa.
Mikä on virtsatesti?
Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan
Virtsanalyysi ei aina anna täydellistä kuvaa munuaisolosuhteista, ja tunnistaa siksi joitakin ongelmia, jotka ovat tarpeen tarkan diagnoosin määrittämiseksi.
Tätä varten määrätään biologisen eritetyn nesteen lisäanalyysejä, joista yksi on virtsan kerääminen ja Zimnitsky-analyysi.
Tämä on täydellisempi laboratorioanalyysi. Se antaa tarkemman arvion munuaisten työstä ja antaa mahdollisuuden tunnistaa joitakin niiden toiminnan rikkomuksia. Yleensä se on määrätty tulehdusprosesseille virtsan elimissä tai munuaisten vajaatoiminnassa.
Zimnitskyn mukainen analyysi liittyy suhteellisen yksinkertaisiin ja melko informatiivisiin menetelmiin virtsan tutkimiseksi, koska se ei vaadi erityisiä laboratoriolaitteita.
Mitkä sairaudet edellyttävät analyysiä?
Antautuminen on välttämätöntä sellaisten sairauksien varalta, kuten:
- diabetes;
- turvotus raskauden aikana;
- verenpainetauti;
- pyelonefriitti;
- munuaiskerästulehdus;
- sydänsairaus.
Saadut analyysitiedot voivat vaihdella normaalialueella, koska se riippuu monista tekijöistä.
Analyysin tarkoituksena on määrittää:
- päivittäinen virtsan tuotanto;
- kulutetun ja 24 tunnin kuluessa jaetun nesteen suhde;
- virtsan tiheys - elimistöstä erittyvien erilaisten tuotteiden sisältö;
- vuorokauden diureesi;
- yön diureesi.
Biologinen neste voi muuttaa väriä, hajua ja tilavuutta koko päivän ajan. Se sisältää erilaisia typpiyhdisteitä.
Muut epäpuhtaudet, orgaaniset aineet (proteiini, glukoosi), proteiiniaineenvaihdunnan tuotteet (urea) sekä virtsan koostumuksessa olevat suolat eivät ole sallittuja.
Heidän läsnäolonsa merkitsee, että virtsa-elinten toiminta aiheuttaa tiettyjen sairauksien aiheuttamia toimintahäiriöitä. Analyysissä tärkeintä on määritellä kolme pääindikaattoria:
- virtsan tiheys;
- päivän aikana vapautuneen virtsan määrä;
- osa virtsan kokonaismäärää 24 tunnin kuluessa.
Näytteen Zimnitsky avulla voit määrittää virtsaan liuotettujen aineiden pitoisuuden. Munuaiset suodattavat ja myrkyttävät noin 1000 litraa verta päivässä säilyttäen normaaliin toimintaan tarvittavat komponentit.
Samoin ota Zimnitskyn analyysi lapsille. Tämä on välttämätöntä, jotta lapsen kehossa ei olisi vaarallisia patologioita, jotka aiheuttavat munuaisten vajaatoiminnan riskin.
Kerää virtsa-analyysi Zimnitskylle
Potilaan valmistelu tähän analyysiin on yksinkertainen. Virtsa kerätään päivän aikana määrättyyn aikaan. (Hälytys vaaditaan). Syömistä ja juomista ei tarvita rajoituksia.
Edellytys on vain kieltäytyä ottamasta diureettisia vaikutuksia sisältäviä lääkkeitä samoin kuin ei-toivottuja liiallisia nesteitä. On toivottavaa juoda enintään 1–1,5 litraa vettä ja muita juomia. Näiden sääntöjen huomiotta jättäminen voi johtaa Zimnitsky-testin epäluotettavaan tulokseen.
Ennen kuin teet analyysin, sinun ei pitäisi syödä ruokaa, joka voi tahrata virtsaa (raparperia, sokerijuurikkaita), älä syö suolaisia mausteisia ruokia, jotka voivat merkittävästi lisätä janoa.
Keräämällä virtsaa Zimnitskille sinun on valmisteltava:
- 8 puhtaasti pestyä purkkia;
- herätyskello, jotta ei unohda eikä hukata aikaa, jolloin sinun täytyy virtsata uudelleen;
- paperin tallentamiseksi analysoinnin aikana juodun nesteen määrä (ml).
Miten analyysi suoritetaan. Aloita Zimnitsky-virtsakokeen kerääminen klo 6.00: tällä hetkellä potilaan on virtsattava wc: hen, koska yön virtsa ei sisälly analyysiin. Seuraavaksi: joka kolmas tunti sinun on virtsattava uusissa puhtaissa purkkeissa 24 tuntia. Virtsan keräysalgoritmi:
- ensimmäinen osa (1. purkki) - klo 9.00;
- toinen - klo 12-00;
- edelleen - herätyskellossa (3 tunnin välein);
- viimeinen osa (8. jar) - kello 6.00 aamulla.
Voit valita (vaihtoehto 2) kerätä virtsanalyysi Zimnitskylle neljän tunnin välein. Valmista tässä tapauksessa 6 purkkia. Aivan kuten tapaa kerätä 3 tunnin välein, päivässä kulutetun nesteen määrä kirjataan varmasti erityiseen muotoon.
Kaikki purkit sijoitetaan jääkaapiin, jossa niitä säilytetään 0–8 ° C: n lämpötilassa aamuun saakka. Jos virtsaamista ei ole asetetussa tunnissa, kyseiselle tunnille valmistettu purkki on tyhjä. Jos päinvastoin virtsan määrä tällä hetkellä on suurempi kuin valmistetun purkin (säiliön) tilavuus, on tarpeen ottaa toinen puhdas purkki.
Analyysitulokset
Lääketieteen erikoislääkäri suorittaa analyysin tulkinnan ottaen huomioon muut saatavilla olevat tutkimukset ja analyysit. Potilas itse voi tarkistaa tulokset.
Zimnitskyn tekemä virtsatutkimus mahdollistaa useiden indikaattoreiden arvioinnin vertaamalla niitä olemassa oleviin normeihin:
Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan: se osoittaa, kuinka kerätä ja tulkita
Erilaisten sairauksien diagnosoimiseksi on tarpeen tietää, miten potilaan munuaiset toimivat. Tutkimus virtsasta tehokkaalla menetelmällä, joka on kehitetty 1900-luvun alussa Dr. SS. Zimnitsky, voit määrittää niiden toimintojen poikkeamat. On kuitenkin tärkeää kerätä biomateriaali asianmukaisesti.
Mitä analyysi virtsasta Zimnitsky
Lääkäri tarvitsee selvittää, mikä on potilaan kyky keskittyä virtsaan ja erottaa se elimistöstä. Tämä on erityisen tärkeää, jos epäillään tulehdusprosesseja urogenitaalijärjestelmän elimissä. Raskauden aikana munuaispatologiat ovat täynnä sikiön kehitykseen liittyviä puutteita ja vakavia seurauksia äidille. Zimnitsky-analyysi auttaa havaitsemaan vaarallisia rikkomuksia ajoissa.
On mahdollista arvioida erittyneen virtsan määrä, mikä on aamulla, päivällä, yöllä ja päivittäisellä diureesilla potilaalla. Poikkeamat on helppo määrittää, koska Zimnitskyn mukaan näytteiden normaali suorituskyky on tiedossa:
- virtsan kokonaismäärä päivässä - 1,5-2 litraa;
- päivittäinen diureesi - kaksi kolmasosaa, yö - kolmasosa päivittäisestä määrästä;
- kulutettujen nesteiden määrän ja virtsan suhde - 65-80%;
- biomateriaalitiheys yhdessä tai kahdessa tai kolmessa purkissa - yli 1020 g / l ja kaikissa säiliöissä - alle 1035 g / l.
Tämä indikaattori on tarpeen orgaanisten aineiden pitoisuuden määrittämiseksi. Tämä on lähinnä virtsahappo, uraatti, urea. Mitä enemmän niistä, sitä suurempi on nesteen suhteellinen tiheys, jota munuaiset ja virtsarakko emittoivat. Proteiini ja glukoosin virtsa eivät saa sisältää. Kun Zimnitskyn analyysi osoittaa heidän läsnäolonsa - tämä on selvä merkki patologiasta.
Jos päivittäisen biomateriaalin tiheys kussakin säiliössä on pienempi kuin 1012 g / l, niin alhainen luku osoittaa munuaisten kyvyttömyyden täysin keskittyä ja erittää virtsaa. Tämä on hyvä syy epäillä munuaisten vajaatoimintaa, jota voidaan havaita pyelonefriitin yhteydessä. Joten voi sydämen vajaatoiminta.
Lisääntynyt virtsan tiheys on yleensä potilailla, joilla on glomerulonefriitti, diabetes. Kun nämä patologiat kehittyvät, proteiinit, kuolleet solut ja muut suuret verielementit, glukoosi, tulevat munuaisiin. Zimnitskyn mukaan näytteessä olevan biologisen nesteen suhteellisen tiheyden korkeat tulokset havaitaan toksisuuden vuoksi monimutkaisen raskauden aikana.
Ominaispaino on normaali
Tämä on myös tärkeä diagnostiikkaparametri, joka kuvaa aineenvaihdunnan ”jätteiden” kerääntymistä munuaisten nestemäisessä tilassa niiden myöhempää poistumista kehosta. Virtsan osuus on sen painon ja veden painon suhde, jota yksikkö merkitsee. Laboratorion avustajat määrittävät tämän indikaattorin urometrillä. Normaalin vaihtelut vaihtelevat välillä 1012-1035 g / l.
Voit luottaa tulosten luotettavuuteen edellyttäen, että kaikki tutkimuksen säännöt täyttyvät. Kokoelma Zimnitsky toteutetaan tiukasti määriteltyjen tuntien aikana päivän aikana. Aiemmin sinun täytyy valita 8 puhdasta lasiastiaa. Koska aita on suoritettava täsmälleen ajoissa, et voi tehdä ilman herätyskelloa.
Zimnitsky-analyysin biomateriaalikertymisalgoritmi on:
- kello 6:00 sinun on virtsattava WC: n avulla;
- klo 9.00 alkaen sinun tulee tehdä tämä 3 tunnin välein purkeissa;
- valvontaaika: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
- täytetyt astiat on suljettava ja säilytettävä jääkaapissa;
- vie ne juoksevien nesteiden tietueisiin.
Näiden aikojen välissä voi olla useita virtsaamisvaikutuksia. Sinun täytyy kerätä kaikki biomateriaalit ilman mitään valumista. Kun virtsaa on paljon ja valmistettu säiliö ei riitä, käytä lisäainetta. Jos on aika kerätä seuraava osa ja ei ole halua virtsata, purkki jätetään tyhjäksi.
Valmistelu testin suorittamiseksi Zimnitskyn läpi
Jotta ei kuluta liikaa nestettä ja poistettaisiin tulosten epäluotettavuus, sinun pitäisi:
- juoda ja syödä päivän aikana, kuten aina, paitsi suolaisia ja mausteisia elintarvikkeita, juurikkaita, porkkanoita;
- keskeyttää diureetit 24 tuntia ennen tutkimusta;
- pese ulkoiset sukuelimet ennen biomateriaalien keräämistä.
Päivittäinen maksu
Tämä diagnostiikkamenetelmä tarkistaa munuaistoiminnan lisääntyneillä kuormituksilla, valvoo 24 tunnin kuluessa kehosta virtsaan poistettujen aineiden koostumusta ja määrää. Päivittäinen analyysi on osoitettu tekevän raskauden aikana, epäillään useita munuaispatologioita, diabetes mellitus. Tätä varten on parempi käyttää suurta mittauskapasiteettia asteikolla.
Ensimmäinen aamupala huuhdellaan wc: stä. Kaikki myöhemmät keräämään tässä ominaisuudessa ja vahvistavat virtsaamisajan. Ensin määritetään koko kerätyn biomateriaalin tilavuus. Sitten virtsaa sekoitetaan ja noin 200 ml kaadetaan astiaan, joka on otettava muistiin materiaalin keräyksen kokonais- ja loppumisaika.
Miten virtsaa säilytetään analysointia varten
Pisin biomateriaali ei huonone, varmistaen tutkimuksen tulosten tarkkuuden apteekkien steriileissä säiliöissä. Tällaisen säiliön puuttuessa voit käyttää lasipurkkia, joka on steriloitava höyryllä 2-3 minuutin ajan. Pullon on oltava desinfioitu, ja se on kiehunut useita kertoja. Älä käytä muovisia astioita.
Selvitä virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan
Jos biologinen neste vapautuu suurina määrinä, laboratorio vahvistaa hypostenurian, tilan, jossa ominaispaino pienenee. Esimerkiksi, kun syöt vesimeloneja, melonit. Lapsella on heikompi munuainen, joten hypostenuria diagnosoidaan alle 1005-1025 g / l. Sairaiden ihmisten syynä on usein krooninen glomerulonefriitti, pyelonefriitti, nefroskleroosi, diabetes insipidus.
Virtsan ominaispainon nousu - hyperstenuria - johtuu nesteiden puutteesta. Tämä tapahtuu, kun henkilö hikoilee voimakkaasti, verihyytymiä. Hyperstenuria diabeetikoilla johtuu korkeasta glukoosipitoisuudesta virtsassa ja ytimissä - turvotusta, turvotusta. Zimnitskyn mukainen näyte luonnehtii potilaan juomajärjestelmää. On tärkeää tietää, milloin munuaissairaudet, virtsatulehdus.
Päivittäisen virtsan määrä ei saa ylittää 1800-2000 ml, muuten diagnoosi diagnosoidaan. Tällainen poikkeama normista on tyypillistä vakaville munuaisvaurioille, diabetekselle. Jos luku on alle 1500 ml, tarkista oliguria. Patologia kehittyy munuaisten tai sydämen vajaatoiminnassa. Nocturia todistaa myös tästä - yöllä vapautuneen virtsamäärän vallitsevuus.
Ylimääräinen kreatiniini on ominaista diabetekselle, hypotyroidismille, akuuteille infektioille ja munuaisten patologioille, anemialle. Yli normin yläpuolella olevan urean määrää havaitaan hypertyreoidismissa, pahanlaatuisessa anemiassa, ravinnossa, jossa on valkuaisainetta, liiallinen fyysinen rasitus. Virtsan Zimnitsky-analyysissä kaikkien kahdeksan munuaisindikaattoria ei tarvitse olla sama.
Miksi Zimnitskyä otetaan näytteitä ja miten kerätään virtsaa analyysiä varten
Jos haluat tunnistaa munuaisten ja virtsajärjestelmän normaalin toiminnan poikkeavuudet, lääkäri voi määrätä testikompleksin.
Erittäin tärkeä paikka muun muassa vie virtsatestiä tai Zimnitsky-näytettä.
Näyte munuaisten toiminnan tutkimiseksi
Zimnitsky-standardin mukainen standardi virtsanalyysi mahdollistaa sen, kuinka munuaiset selviytyvät toiminnallisista tehtävistään koko päivän ajan.
Tulosten mukaan lääkäri voi hyvin helposti jäljittää, miten virtsa erittyy kehosta: se viivästyy tai erittyy säännöllisesti ja tarvittavina määrinä.
On myös erittäin tärkeää tietää tietoa virtsan tiheydestä, sen määrä 24 tunnissa.
Näytteen päätehtävä Zimnitskyn mukaan on tutkia yksityiskohtaisesti koko päivässä vapautunut virtsan määrä, jonka kerääminen analyysiä varten on hyvin yksinkertaista.
Tästä huolimatta voit saada melko monenlaisia tietoja, joiden avulla voit määrittää munuaisten poikkeavuuksia.
Se on myös tarkoituksenmukaista suorittaa niissä tilanteissa, joissa virtsan yleinen analyysi ei voinut antaa tarkkoja tietoja diagnoosin vahvistamiseksi.
Normaalin tuloksen vuoksi proteiinia ja sokeria ei pitäisi havaita virtsassa.
Muuten näiden komponenttien löytäminen osoittaa, että kehon sisällä esiintyy tulehdusprosessi, jolla puolestaan on erittäin voimakas vaikutus virtsajärjestelmän tilaan.
Tutkimuksen tavoitteet
Samankaltaisen tutkimuksen tekeminen on mahdollista seurata munuaisten työtä.
Tulokset osoittavat, kuinka virtsa erittyy kehosta ja missä määrin.
Tähän mennessä tämä laboratoriotutkimus on yksinkertaisin ja luotettavin virtsarakon toiminnan laadulliseen määritykseen.
Yksityiskohdat Zimnitskyn virtsanalyysin keräämisestä ja siitä, mitä:
Mitä muuta analyysi näyttää?
Zimnitsky-testi suoritetaan tällaisten patologioiden määrittämiseksi:
Virtsanalyysin asianmukainen kerääminen ja dekoodaus zimnitskylle
Zimnitskyn mukainen virtsa-analyysi on laboratoriotutkimus, jonka avulla voidaan arvioida munuaisten tärkeitä tehtäviä osmoottisena laimennuksena ja konsentraationa.
Munuaiset voivat poistaa kehosta ylimääräisen määrän vettä hypotonisen virtsan muodossa sekä antaa veden säästöä alijäämäänsä korostamalla väkevää virtsaa.
Nämä prosessit auttavat pitämään yllä osmoottisesti aktiivisten aineiden (Na: n, Cl: n jne.) Vakion tason veressä.
Zimnitsky-testille on ominaista korkea informatiivinen sisältö, teknologian yksinkertaisuus ja alhaiset kustannukset, mikä mahdollistaa sen laajaa käyttöä diagnostiikassa.
todistus
Zimnitskyn mukainen virtsanalyysi määrätään siirtämään potilaat tarvittaessa munuaisten toiminnallisen aktiivisuuden arvioimiseksi. Menetelmä antaa tietoa patologisista häiriöistä taudin alkuvaiheessa, mikä mahdollistaa ajan terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamiseksi ja taudin jatkokehityksen estämiseksi. Tämän tutkimuksen suorittamista koskevat ohjeet ovat:
- krooninen pyelonefriitti;
- krooninen glomerulonefriitti;
- sokeri ja diabetes;
- verenpainetauti;
- munuaisten vajaatoiminnan merkkejä.
Virtsan keräysalgoritmi tutkimusta varten
Keräyspäivänä havaitaan tavallinen juominen ja syöminen. Jos potilas ottaa diureettisia lääkkeitä, ne poistetaan tilapäisesti lääkärin kanssa kuultuaan. Ei ole suositeltavaa syödä mausteisia ja suolaisia ruokia, jotka aiheuttavat janoa ja voivat siten johtaa ylimäärään kulutettua nestettä.
Virtsan keräämisen aattona Zimnitsky-näyte on valmisteltava etukäteen pulloille. Niiden tulee olla puhtaita ja kuivia. Vaihtoehtoisesti voit ostaa erikoispakkauksia apteekista. Ne liitetään etikettiin, jossa ilmoitetaan potilaan nimi ja virtsan keräämisen aika.
Zimnitskyn mukaan virtsan analyysi koostuu kahdeksan annoksen virtsasta keräämisestä koko päivän ajan. Noudata tässä tapauksessa seuraavaa algoritmia:
- Klo 6:00, rakko tyhjennetään wc: hen;
- Ennen ulkoista sukupuolielinten seuraavaa virtsaamishygieniaa tehdään;
- Virtsa kerätään tietyn ajanjakson välein 3 tunnin välein purkeissa. Niinpä klo 6.00–9.00 virtsa kerätään yhdeksi voi 9: 00-12: 00 toiseen, klo 12.00-15.00 15– kolmanteen, jne. Viimeisen purkin tulee sisältää virtsaa, joka on kerätty 3: 00-6: 00. Yhteensä 8 annosta;
- Jos virtsaaminen ei ole tietyssä ajassa, jätä purkki tyhjäksi;
- Näytteenottopäivänä kirjataan kulutetun nesteen määrä, mukaan lukien ensimmäisen ruokalajin ateria.
Täytetyt purkit pidetään tiiviisti suljettuina jääkaapissa. Seuraavana aamuna Zimnitskyn mukaan kerätyt virtsanalyysit, mukaan lukien tyhjät astiat, on vietävä laboratorioon.
analyysi
Kun Zimnitsky-näyte tulee laboratorioon, se määrittää sellaiset indikaattorit kuten tilavuus ja suhteellinen tiheys tai ominaispaino. Sääntöjen mukaan kutakin osaa tutkitaan. Analyysin suorittamisen tekniikka on melko yksinkertainen.
Virtsan määrä mitataan mittaussylinterillä. Määritä virtsan määrä kussakin annoksessa sekä päivittäin (6: 00-18: 00), iltaisin (18: 00–6: 00) ja päivittäinen diureesi.
Suhteellinen tiheys määritetään käyttämällä erityistä hydrometriä - urometriä. Tätä varten virtsa siirretään 100 ml: n sylinteriin. Jos vaahtoa muodostuu, se poistetaan suodatinpaperilla. Urometri sijoitetaan sylinteriin siten, että se ei kosketa sen seinämiä. Kun laitteen värähtely pysähtyy, alemman meniskin suhteellisen tiheyden arvo tallennetaan.
Kaikki vastaanotetut tiedot siirretään asianmukaiseen analyysimuotoon ja siirretään lääkärille tai potilaalle.
Dekoodaus ja analyysinopeus
Zimnitsky-näytteen dekoodaus suoritetaan hoitavan lääkärin toimesta. Tällöin otetaan huomioon virtsan, veren ja muiden määrättyjen testien ja diagnostisten menetelmien yleisen analyysin tulokset.
Tavallisesti seuraavat tiedot on annettava:
- päivittäinen diureesi 1500-2000 ml;
- päivä- ja yön diureesin suhde on 3: 1;
- virtsan suhteellisen tiheyden tulisi olla 1010 - 1025 päivittäisissä annoksissa ja enintään 1035 yön osassa;
- erittyvän virtsan määrän tulisi olla 65–80% kulutetun nesteen määrästä.
Lapsille päivittäinen diureesin määrä ja suhteellinen tiheys riippuvat iästä ja ovat yleensä hieman alhaisemmat kuin aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että imukyky on vähäisempi. Virtsan pienin suhteellinen tiheys on imeväisillä. Vähimmäisarvo voi olla 1002. Lasten analyysitulosten tulkinnassa tämä on otettava huomioon.
Poikkeamat normistosta
Jos analyysin dekoodauksen tuloksena havaittiin poikkeamia normista, tämä osoittaa munuaisten loukkauksia tai oikean virtsankeräysalgoritmin noudattamatta jättämistä.
Seuraavat poikkeamat voivat esiintyä:
- Vähentynyt virtsan tiheys. Se havaitaan, jos ominaispaino ei kaikissa osissa ylitä 1010. Tämä voi johtua tällaisten sairauksien esiintymisestä potilaalla: akuutti pyelonefriitti, munuaisten vajaatoiminta, diabetes insipidus, sydämen vajaatoiminta. Suhteellisen tiheyden lisääntyminen on myös ominaista, kun käytetään diureettisia lääkkeitä tai ruokavaliota sen mukaan, mitä sääntöjä suolan ja proteiinin saanti on suljettu pois;
- Virtsan suhteellinen tiheys lisääntyi. Useimmiten johtuu suurista määristä proteiinia ja glukoosia. Havaittiin dehydratoinnin, raskaana olevien naisten toksikoosin, diabeteksen, turvotuksen, glomerulonefriitin aikana. Lapsilla virtsahapon diateesin aikana esiintyy lisääntynyttä virtsan tiheyttä;
- Yö-diureesi on yhtä suuri tai suurempi kuin vuorokausidiureesi. Tällainen poikkeama osoittaa, että munuaisten kyky keskittyä;
- Päivittäinen diureesi on yli 2000 ml. Tyypillinen dekompensoidulle diabetekselle tai munuaisten vajaatoiminnalle;
- Virtsan tilavuus on alle 65% kulutetun nesteen tilavuudesta. Se voidaan havaita glomerulonefriitin ja pyelonefriitin alkuvaiheissa, liiallinen hikoilu, joka vähentää kulutetun nesteen määrää.
Kerää virtsa Zimnitskissä
Terveet munuaiset poistavat jätettä ja ylimääräistä nestettä verestä. Hyvin usein niiden laboratoriotestien avulla. Pavun muotoisen elimen eri sairauksien diagnosoinnissa ja differentiaalisen seurannan yhteydessä käytetään Zimnitsky-näytteestä peräisin olevia virtsanäytteitä.
Tämä testi on ei-invasiivinen menettely (ei läpäise ihoa), joka mittaa virtsan komponentit munuaisten toiminnan määrittämiseksi. Jotta voit oppia, kuinka kerätä virtsatesti Zimnitskylle, sinun on ensin valmistauduttava testaukseen. Virtsan analyysi suoritetaan keräämällä ihmisen virtsanestettä erityisissä säiliöissä 24 tuntia.
Virtsan ominaisuudet
Virtsarakon sisältämä neste koostuu seuraavista komponenteista:
- vesi;
- liukoiset kemikaalit (urea, natrium, kalium, kreatiniini);
- muut kemialliset yhdisteet;
- jätettä.
Kun näiden komponenttien lukumäärä on normin ulkopuolella, tämä tila on useimmiten tietyn taudin oire. Virtsan keräämisestä saadut tiedot auttavat lääkärisi vahvistamaan tai vahvistamaan diagnoosin.
Analyysin tuloksena syntyvät komponentit
Tämä virtsa-analyysi on nopea ja yksinkertainen testi, joka auttaa diagnosoimaan papujen muotoisen elimen ongelmia.
Virtsan kerääminen Zimnitskyn mukaan auttaa määrittämään:
- päivittäinen määrä;
- ominaispaino;
- määrän jakaminen koko päivän.
Nestemäisen ulosteen fysiologinen ominaispaino vaihtelee välillä 1 005 - 1 025 kg / l riippuen erittyneiden aineiden määrästä (urea, natrium, kalium) ja veden tilavuudesta. Suuren tiheyden virtsassa havaitaan suurempi paino.
Tämä tilanne voi ilmetä, jos virtsaputken päästöjä ei esiinny tai oksentelu, ripuli, liiallinen hikoilu.
Tämä tila havaitaan myös potilailla, joilla on munuaisten ja sydämen vajaatoiminta ja maksasairaus.
Virtsanesteen määrä päivässä normaalialueella on 1000-2000 millilitraa miehille, 1000–1600 ml naisille. Lisääntynyttä virtsaamista kutsutaan polyuriaksi (yli 2000 ml), pelkistyneeksi - oliguria (alle 400 ml), liian alhainen - anuria (jopa 200) ml).
Päivän aikana nestemäisen ulosteen määrän pitäisi olla päivittäisen vaatimuksen kokonaismäärä. Joten päivittäinen annos on 200-350 ml virtsaa, yöllä tämä indikaattori on 40-230 ml. Jos tasa-arvoa rikotaan, tällaiset indikaattorit osoittavat munuaisten tai muiden kehon järjestelmien toimintahäiriöitä.
Virtsanalyysiin liittyvät riskit
Analyysi on kivuton ja turvallinen testi, joka tapahtuu yleensä ilman lisäapua. Joskus jotkin tekijät tai sairaudet vaikuttavat virtsan keräämisen ja testauksen tuloksiin, esimerkiksi:
- ylittää asetetun ajan;
- kuivuminen;
- mikä tahansa röntgenkuvaus, jossa väriaine on 3 päivää ennen testauksen alkua;
- emotionaalinen stressi;
- virtsan virheellinen kerääminen Zimnitskyn mukaan ja näytteiden säilytysmenetelmä;
- voimakas harjoitus;
- virtsatieinfektio;
- kuumia kylpyjä;
- kuume tai kuume;
- kuukautiset naisilla;
- Jotkut tuotteet, kuten alkoholi, kahvi, tee, kaakao, banaanit, sitrushedelmät, vanilja.
Voi olla myös muita riskejä riippuen erityisestä sairaudesta.
Ennen virtsan analyysiä
On tarpeen kysyä lääkäriltä, kuinka kerätä virtsaa analyysiä varten Zimnitskyn mukaan. Hän selittää yksityiskohtaisesti menettelyn toteuttamisprosessin, jossa alustavaa valmistelua ei tarvita.
Lisätietoja virtsan Zimnitsky-analyysistä:
Virtsan keräysprosessin aikana analyysiä varten
Virtsan keräys voidaan suorittaa kotona tai osana sairaalahoitoa.
Virtsan keräämisen algoritmi Zimnitskissä on seuraava:
Virtsa Zimnitsky - miten kerätä
Virtsanalyysi ei joskus osoita tarkkaa kliinistä kuvaa ehdotetusta diagnoosista. Zimnitskyn mukainen virtsa-analyysi on ylimääräinen laboratoriotutkimus, joka mahdollistaa munuaisten poikkeavuuksien selvän tunnistamisen. Etkö osaa valmistautua analyysiin ja kerätä nestettä? Sinun täytyy kerätä virtsa päivän aikana, jopa yöllä eri purkkeissa.
Miten kerätä virtsaa Zimnitsky-valmisteelle
Virtsan keräämisen valmistelu on yksinkertaista:
- Älä muuta juomatilaa. Juo päivä kaksi litraa vettä, kuten tavallista;
- sulje pois suolaiset ja mausteiset elintarvikkeet ennen nesteiden keräämistä;
- yksi päivä ennen testiä, lopeta diureettien käyttö. Nämä lääkkeet vaikuttavat haitallisesti virtsan ominaisuuksiin;
- Valmistele herätyskello ja käynnistä se joka kolmas tunti yöllä. Kellosignaali muistuttaa, että on aika virtsata. Voit käyttää hälytystä matkapuhelimessasi;
- valmistele muistikirja tai paperinpala kirjoitettavaksi. Täällä voit tallentaa tietoja nestettä, jonka joi päivän aikana analysoinnin aikana. Levy ja veden määrä, joka on tullut kehoon keitolla, kompotilla ja vastaavilla.
Miten kerätä virtsaa Zimnitskyyn - astioiden valmistukseen
Valmista 8 tölkkiä. Osta erikoissäiliö virtsan kuljettamiseen apteekissa. Voit ottaa tavallisia 0,5 l lasipurkkeja.
Pese ne hyvin ja peitä puhtailla kannet. Numeroi jokainen säiliö ja kirjoita siihen aika, jona virtsatte tässä purkissa. Mittaa myös virtsan määrä kussakin säiliössä ja tallenna.
Näin varmistetaan, että laboratorio ei ole sekaisin.
Miten kerätä virtsaa Zimnitskylle - keräysprosessi
Toimintasi ovat seuraavat:
- kello 6-00 aamulla, mene wc: hen ja virtsa wc: hen. Aamuista virtsaa ei tarvita analyysissä;
- virtsata ensimmäistä kertaa purkissa kolmen tunnin kuluttua - klo 9-00;
- joka kolmas tunti ensimmäisen käymälän jälkeen, kun virtsaaminen tapahtuu uudessa allekirjoitetussa astiassa. Viimeinen nesteiden keräys päättyy seuraavana päivänä klo 6-00;
- laita jokainen virtsapurkki jääkaappiin. Peitä tiiviisti.
Jos virtsaaminen ei ole oikeaan aikaan, jätä säiliö tyhjäksi. Jos koko virtsa ei sovi yhteen astiaan virtsaamisen aikana, ota lisäsäiliö ja viroita sitä.
Älä kaada ylimääräistä virtsaa wc: hen! Nesteen keräys voidaan tehdä toisen kaavion mukaan - valmistella 6 tölkkiä ja virtsata niitä neljän tunnin välein alkaen 9-00 aamulla. Viimeisen virtsaamisen jälkeen ota kaikki virtsaan täytetyt astiat yhdessä levyn kanssa nestettä, jota joi päivässä laboratoriossa.
Ota tyhjät ja ylimääräiset tölkit myös teknikolle, mutta älä unohda tallentaa aikaa, jolloin et halunnut mennä wc: hen tai virtsan määrä oli suuri.
Miksi virtsa kerätään Zimnitskissä?
Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan
Zimnitskyn mukainen virtsa-analyysin avulla voidaan arvioida munuaisten pitoisuusfunktiota, so. munuaisten kyky keskittyä ja laimentaa virtsaa normaaleissa juomien ja elintarvikkeiden järjestelmissä. Määritä tutkimuksen aikana päivittäinen, päivittäinen ja yöaikainen diureesi ja virtsan suhteellinen tiheys kussakin 3 tunnin annoksessa.
Virtsan keräysmenettely
Virtsan analysointiin Zimnitskin mukaan kerättiin päivän aikana (24 tuntia). Heräämisen hetkestä 09:00 saakka potilas virtaa WC: hen (09:00 on tarpeellista tyhjentää rakko kokonaan).
Sitten klo 9.00 alkaen kerätään 8 annosta virtsaa:
- Ensimmäinen annos - kaikki virtsa kerätään klo 09.00-12.00
- 2. osa - kaikki virtsa kerätään klo 12.00-15.00
- 3. osa - kaikki virtsa kerätään klo 15.00-18.00
- 4. osa - kaikki virtsa kerätään klo 18.00-21.00
- 5. osa - kaikki virtsa kerätään klo 21.00-24.00
- 6. osa - kaikki virtsa kerätään klo 24.00 - 03.00
- 7. osa - kaikki virtsat kulkevat klo 03.00-06.00
- 8. osa - kaikki virtsa kerätään klo 06.00-09.00
Virtsan määrä kussakin 8 annoksessa mitataan ja tallennetaan. Jokainen virtsan osa sekoitetaan ja otetaan erilliseen tyhjöputkeen. Jos potilaalla ei ole halu virtsata kolme tuntia, putki jätetään tyhjäksi (sinun ei pitäisi herättää potilasta yöllä ja unen aikana).
Kaikki 8 testiputkea toimitetaan laboratorioon, ja kussakin niistä ilmoitetaan annoksen määrä, vapautuneen virtsan määrä ja virtsan keräämisen aika.
Esimerkki esimerkistä tyhjiöputkien merkitsemisestä virtsan analyysiin Zimnitskissä: ensimmäinen annos, 250 ml, 09:00 - 12:00 tai seitsemäs annos, 0 ml, 03:00 - 06:00
Virtsan sisääntulotekniikka tyhjöputkessa
- Sekoita säiliöön kerätty virtsa pidikkeen ohuen pään kanssa. Irrota tyhjiöputken kansi pidikkeen (älä poista korkkia putkesta) irrottamatta säiliötä altaaseen päin. Paina alas niin, että pidikkeen neula lävistää korkin, odota, kunnes putki on täytetty, ja poista se sitten pidikkeestä.
- Toimitus laboratorioon - 24 tunnin kuluessa +2 - + 24 ° C: n lämpötilassa.
Indikaatiot tutkimukseen:
- Munuaisten toiminnallisen aktiivisuuden arviointi.
- Munuaissairauden diagnosointi.
Tulosten tulkinta:
Zimnitskyn mukaisessa näytteessä määritetään seuraavat tyypit:
Tämän tutkimuksen viitearvoja ei ole lueteltu.
Huomaamme huomionne siihen, että 21.11.2011 päivätyn liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Kansalaisten terveydensuojelun perusteista Venäjän kansanterveyden suojelun perusteista" mukaisen tutkimustulosten, diagnoosin ja lääkemääräyksen tulkinnan on oltava erikoistuneen lääkäri.
* Hinta ei sisällä biomateriaalin ottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Kun tilaat useita palveluja samanaikaisesti, biomateriaalien keräyspalvelu maksetaan vain kerran.
Miten kerätä virtsan analyysi Zimnitsky
Ei ole mikään salaisuus, että munuaiset ovat tärkeimpiä ihmiskehon elimiä, ja pienimmässä epäilyssä niiden toimintahäiriöstä on neuvoteltava lääkärin kanssa. On olemassa monia erilaisia tutkimuksia, jotka auttavat arvioimaan, kuinka hyvin he toimivat.
Tämän päivän materiaalissa vastataan kysymykseen - kuinka kerätä virtsanalyysi Zimnitskylle.
Usein tällainen tutkimus on määrätty ihmisen urogenitaalijärjestelmän epäillyille tartuntatauteille ja tulehdusprosesseille, kun yleisen virtsatestin tulokset eivät ole riittäviä tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi.
Mitä tämä analyysi näyttää? Tämän tutkimuksen päämääränä on määrittää virtsaan liuenneiden aineiden määrä ja arvioida munuaisten erittymistä vesiin.
Tämä on hyvin informatiivinen ja samalla yksinkertainen testi, ja lisäksi tämä analyysi auttaa tunnistamaan ei vain munuaistoiminnan poikkeavuuksia, vaan myös epäsuorasti antaa käsityksen sydämen työstä. Joten miten kerätä virtsan analyysi Zimnitsky?
Keräyssäännöt
On olemassa useita sääntöjä, joita suositellaan noudatettavaksi virtsan keräämiseksi tämäntyyppiseen tutkimukseen kotona. Jos haluat kokeilla kaikkein informatiivisinta, yritä jättää huomiotta nämä suositukset.
- On ehdottomasti kiellettyä käyttää diureettisia lääkkeitä 24 tunnin ajan näytteen keräämisen ja yhden päivän ajan.
- Nesteen päivittäisen tilavuuden tulisi olla vähintään 1,5-2 litraa nestettä.
- Kaikkien näytteen keräyksen aikana kulutettujen lääkkeiden (24 tuntia) on oltava tiukasti koordinoidut hoitavan lääkärin kanssa.
- Erityisiä ravitsemukseen ja elämäntapaan liittyviä rajoituksia virtsan keräämisen vaiheessa ei tarvita.
On vain välttämätöntä jättää pois elintarvikkeet, jotka voivat värjätä virtsaa (juurikkaita). Älä myöskään saisi syödä suolaisia ja paistettuja elintarvikkeita, se voi aiheuttaa vedenpidätystä elimistöön.
Mitä tarvitset
Virtsan kerääminen analyysiä varten tapahtuu 24 tunnin aikana, joka kolmas tunti uudessa säiliössä. Valmistaudu etukäteen:
- potin
- 8 steriiliä säiliötä (250-300 ml),
- lisäsäiliöitä (3-5 kappaletta) runsaan virtsaamisen yhteydessä,
- etiketti kullakin voi:
jar numero 1. Aika 09.00 - 12.00 purkki numero 2. Aika 12.00 - 15.00 jar numero 3. Aika 15.00 - 18.00 jar numero 4. Aika 18.00 - 21.00 jar numero 5. Aika 21.00 - 24.00 jar numero 6. Aika 24.00 - 03.00 jar numero 7. Aika 03.00 - 06.00
jar numero 8. Aika on 06.00.
- tuntia, koska virtsan kerääminen näytteessä Zimnitskyn mukaan tapahtuu tiukasti ajoissa. Voit jopa käyttää hälytystä muistutuksena,
- muistikirja ja kynä tallentamaan kulutetun nesteen määrää päivässä.
Mikä on virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan ja miksi sitä tarvitaan?
Ehkä tämä on yksi kauhistuttavimmista, vaikeimmista kerätä ja diagnosoida tyypin virtsakokeet. Tulosten perusteella ei voida tehdä lopullista diagnoosia eikä muita tarkempia diagnostisia lähteitä tarvita.
Vaikka uskotaan, että tekniikka on melko helppoa, koska tulosten tulkinta ei edellytä monimutkaisia laitteita, mutta sen monimutkaisuus on monissa "sivutekijöissä", jotka vaikuttavat dramaattisesti lopputuloksiin. Yksi näistä "sivutekijöistä" voidaan kutsua virtsankeräyksen laaduksi, jota potilas kerää itsenäisesti. Ja tämä on koko testin perusta.
Toisin sanoen testi epäonnistuu, jos keräystekniikkaa rikotaan. Ja se on helppo rikkoa, vain tarpeeksi, kun poistat väärän astian.
Nocturiasta on saatu vääriä positiivisia tuloksia monilta potilailta talvella, kun huoneistossa on suhteellisen alhainen lämpötila ja nukkumme lämpimän peiton alla.
Tästä kontrastista veren virtaus voi kasvaa, mikä myös kiihdyttää kaikkia aineenvaihduntaprosesseja, mukaan lukien munuaisten toiminta. Niinpä yöllä esiintyy useammin virtsaamiskykyä.
Tästä syystä emme todellakaan halunneet kertoa lukijoillemme siitä, mutta useiden pyyntöjen jälkeen päätimme tehdä sen. Mahdollisesti ajan mittaan se peruutetaan alhaisen tietosisällön vuoksi.
Mikä on virtsanalyysi zimnitskillä
Se määrittelee munuaisten pääasiallisen toiminnallisen kyvyn laadun, nimittäin miten ne suorittavat päätehtävänsä - ne erittyvät, tiivistyvät tai laimentavat virtsan, joka erittyy luonnostaan.
Päivän aikana munuaiset pystyvät "suodattamaan" valtavan määrän nestettä ja puhdistamaan veren.
Tätä varten he voivat osmoottisesti tiivistää ja laimentaa virtsaa, korostamalla sen kanssa kaiken ylimäärän ja jättämällä verenkiertoon osallistuvan veren enimmäismäärän.
Jos elin alkaa "toimia ylös", se vaikuttaa varmasti nesteen erittymiseen, joka näkyy vuorokausidiureesissa.
Tämä testi voidaan osoittaa diabeetikoille, jos on epäilty munuaisten vajaatoiminta tai mikä tahansa tulehdusprosessi, joka etenee sikiöjärjestelmässä.
Tekniikan soveltamista koskevat ohjeet voivat toimia myös:
- epäilty diabetes
- munuaisten vajaatoiminnan merkkejä
- krooninen glomerulonefriitti ja pyelonefriitti
- hypertoninen tauti
Toteutetaan kolmella pääindikaattorilla:
- kunkin otetun annoksen virtsan ominaispaino (suhteellinen tiheys)
- virtsan kokonaisvirtaus
- virtsan jakelun laatu päivän aikana (toisin sanoen, kuinka paljon se vapautuu muutaman tunnin sisällä yöllä ja päivällä)
koulutus
Testiin ei ole erityisiä vaatimuksia. Aikaisempaa ruokavaliota, kuten esimerkiksi glukoosin sietokokeessa, ei tarvita, mutta kannattaa harkita, että