Yleinen virtsanalyysi (nopeus tunnetaan sekä laboratorioteknikoille että yleislääkäreille) on laboratoriotutkimus, joka on pakollinen ja joka suoritetaan missä tahansa taudissa diagnostisiin tarkoituksiin. Tarkasta tässä analyysissä aistinvaraiset, biokemialliset, fysikaalis-kemialliset, mikrobiologiset indikaattorit sekä sedimentin tutkiminen.
Miksi ottaa se?
Tärkeintä - kerätä oikein
Mitä on määritettävä?
Virtsan analyysiin sisältyvät indikaattorit (niiden määrä riippuu useista tekijöistä) ovat monia. Ensimmäinen on henkilökohtainen paino, joka henkilöllä on 1015: stä 1020: een, sekä nitriitit (niiden ei myöskään pitäisi olla normaaleja). Virtsan reaktio on normaalia hapan, mutta ruoasta riippuen se voi olla emäksistä. On olemassa aineita, joita ei pitäisi olla terveen ihmisen analyysissä, kuten seuraavat: proteiini, sokeri, ketonirungot, urobilinogeeni ja bilirubiini.
Indikaattorit, jotka voivat auttaa monien sairauksien diagnosoinnissa
Mitä tavallisesti ei pitäisi olla
Proteiinin esiintymistä virtsassa kutsutaan proteinuriaksi. Tämä ilmiö on myös epänormaali. Syynä on se, että glomerulaarisen suodattimen läpäisevyys on rikottu. Tämän seurauksena on olemassa useita proteiiniarvotyyppejä riippuen siitä, missä imeytyminen on rikottu. Glomerulaarinen proteinuuria osoittaa glomerulaarisen suodattimen läpäisevyyden heikkenemistä, mikä rikkoo proteiinien imeytymistä munuaisten tubuloissa, jolloin kehittyy tubulaarinen proteinuria.
Tärkeä asia
Punasolujen esiintymistä virtsassa normaalin yläpuolella kutsutaan hematuriaksi. Normaalisti niitä ei useimmiten ole olemassa, jopa yksi solu on sallittu laboratorioteknikon mikroskoopin näkökentässä. On mikro-ja brutto hematuria, ensimmäisessä versiossa punasoluja ei ole kovin paljon, toisessa he miehittävät koko näkökentän. Mutta itse asiassa, ja toisessa tapauksessa tämä ei ole normaalia. Munuaisten sairaudet, virtsarakko voivat aiheuttaa indikaattorin nousun. Sellaiset sairaudet kuin glomerulonefriitti, onkologiset prosessit aiheuttavat suuren määrän punasoluja analyysissä, verenvuoto tekee virtsanpunaisesta tai punaisesta. Punaisia verisoluja voidaan muuttaa ulkoisesti, ne sisältävät hemoglobiinia tai ei.
Virtsa ja verikokeet munuaisten testausta varten
Laboratoriokokeilla on tärkeä rooli munuaispatologian diagnosoinnissa. Niiden avulla voidaan arvioida luotettavasti virtsarakon toimintatilaa ja jopa arvioida taudin ennustetta. Arvioinnissamme yritämme selvittää, mitkä testit sinun on ensin suoritettava, jotta voit tarkistaa munuaiset ja saada täydellisen kuvan heidän työstään.
Munuaistarkastus kotona
Mielenkiintoista on, että yksinkertaisin munuaisten tutkimus voidaan tehdä itsenäisesti. Riittää, että aamun virtsa kerätään puhtaassa valkoisessa tai läpinäkyvässä säiliössä ja arvioidaan sen läpinäkyvyyttä, väriä ja hajua.
Terveen henkilön virtsa:
- läpinäkyvä, ilman vieraita suspensioita;
- olki keltainen väri;
- haju on heikko.
Jos siinä havaitaan vaahtoa, hiutaleita, sedimenttiä, väri muuttuu ruskeaksi tai punertavaksi, ja näyttää myös vahva haju, on pakko tehdä lääkärintarkastus. Virtsatiejärjestelmän patologian oireet (selkäkipu, virtsaamisvaikeudet, päihtymismerkit) - toinen indikaatio testejä varten.
Virtsatestit
Munuaissairauden laboratoriotutkimuksen pääasiallinen menetelmä on virtsatestaus. Munuaisten testien avulla voidaan arvioida, miten virtsajärjestelmän yleinen toiminta ja sairauden erityiset oireet tunnistetaan.
Jotta testitulokset olisivat mahdollisimman luotettavia, on suositeltavaa kuljettaa virtsa vähän valmistuksen jälkeen:
- 1-2 päivää ei otettu huomioon tuotteita, jotka voivat värjätä virtsan (esimerkiksi punajuuret, suuri määrä porkkanoita, savustettua lihaa, marinoituja vihanneksia ja hedelmiä, makeisia).
- Tänä aikana luopu alkoholista, kahvista, monivitamiinikomplekseista, diureeteista.
- Jos käytät jatkuvasti lääkkeitä, ilmoita asiasta lääkärille, joka kertoi sinulle analyysin.
- 24–48 tuntia ennen laboratoriokäyntiä, luopua raskaasta fyysisestä rasituksesta, käynneistä kylpyyn, saunaan.
Aamun virtsa, joka on kertynyt virtsarakkoon yön unen aikana, tulisi lahjoittaa. Ennen kuin on syytä ottaa suihku, kun olet suorittanut ulkoisten sukuelinten huolellisen hygienian. Keskimääräinen osa virtsasta kerätään steriiliin säiliöön (edullisesti, jos se on kertakäyttöinen astia, jota myydään apteekeissa): potilaan on aloitettava virtsaaminen wc: hen ja kerättävä sitten 50-100 ml astiaan koskematta ihoa.
Analyysiä varten kerätty virtsa säilytetään 1,5-2 tuntia viileässä paikassa. Myöhemmin biomateriaalia pidetään soveltumattomana tutkimukseen.
Yleinen kliininen virtsatutkimus
OAM on standardi tutkintamenetelmä, jossa arvioidaan kerätyn virtsan fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia, patologisten epäpuhtauksien esiintymistä tai puuttumista.
Seuraavassa taulukossa esitetty salaustesti.
Mitä virtsatesti on määrätty munuaispotilaiden ja niiden olemuksen suhteen?
Kukaan ei voi elää normaalia munuaissairautta. Nämä pavun muotoiset elimet ovat kehon "järjestyksessä", koska ne poistavat siitä haitallisia aineita. Tuetaan myös muiden elinten verenkiertoa. Yhdessä minuutissa he kulkevat 1,2 litraa verta itsensä läpi, jotka ne puhdistavat myrkyllisistä aineista ja palauttavat ne soluihin ilman haitallisia epäpuhtauksia. Käsittelyn tuloksena muodostuu kahdenlaisia nesteitä:
- suodatettu veri, joka ei enää sisällä soluille haitallisia aineita;
- virtsa, josta organismin jätteet poistetaan.
Ilman tarkkaa diagnoosia ei aloiteta hoitoa. Lääkäri "silmällä" ei voi määrittää munuaisten patologian lähteitä. Ja niiden valikoima on hyvin monipuolinen. Jos potilaalla on selkäkipuja, kivuliaita ja usein virtsaamista, virtsan värjäytymistä, turvotusta ja lämpötilaa, lääkärin ensimmäinen asia on määrätä laboratorion virtsatesti.
Analyysit jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
- Yleistä. Tutki virtsan fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia. Antaa mahdollisuuden luoda tarkan diagnoosin sairauden kehityksen alkuvaiheissa. Sitä käytetään tunnistamaan kaikki jade-alalajit. Hänellä on johtava rooli verenkiertojärjestelmän määrittämisessä.
- Nechyporenkon mukaan. Se tutkii leukosyyttien, erytrosyyttien, sylinterien pitoisuuden tasoa. Nämä elementit antavat yleisen kliinisen kuvan elimen vajaatoiminnasta. Suoritettu infektioiden havaitsemiseksi.
- Zimnitskyn mukaan. Analyysi arvioi munuaisten erittymisen tehokkuutta. Tämä on tarpeen elimen poikkeavuuksien ja poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
- Näyte Reberg-Tareevasta.
Yleinen analyysi
Tämä tutkimusmenetelmä suoritetaan kaikille potilaille, joilla on jokin sairaus. Biomateriaalin kliinisen analyysin tarkoituksena on tutkia virtsan fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia, niiden sedimenttien mikroskopiaa. Määrittää munuaisten vajaatoiminnan asteen sen alkuvaiheessa. Tunnistaa kolme pääkomponenttia: happamuus, hivenaineiden prosenttiosuus, sokerin läsnäolo.
Tutkimus virtsasta on:
- arvioitaessa tietyn ajanjakson aikana kerätyn virtsan määrän värisävyyn, hajuun, vaahtoon ja läpinäkyvyyteen. Tämä aistinvarainen tutkimus.
- tiheyden ja pH-arvon määrittämisessä - biomateriaalin happamuus. Tämä on fyysinen ja kemiallinen havainto.
- määritettäessä mikroelementtien komponenttien lukumäärää ja laatuprosenttia.
- glukoosin, proteiinin, asetonin, ketonikappaleiden, hemoglobiinin, nitriittien, bilirubiinin ja muiden biomateriaalin komponenttien havaitsemisessa.
- verisolujen havaitsemisessa virtsassa - hematuria, joka puhuu kudosvaurioista ja munuaisinfektioista.
Virtsanalyysi on määrätty jo määritellyn hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Sen tavoitteena on tunnistaa seuraavat sairaudet.
- Munuaistulehdus. Tulehdukselliset prosessit munuaisissa. Ne jaetaan lokalisoimalla useisiin alalajeihin.
- Pyelonefriitillä on bakteeri.
- Interstitiaalinen nefriitti vaikuttaa kudoksiin ja munuaisputkiin.
- Glomerulonefriitille on ominaista verisuonten glomeruloiden vaurioituminen - glomerulit, jotka ovat vastuussa veren suodattamisesta kehossa.
- Shunt nephrite antaa komplikaatioita koko immuunikompleksille glomerulioissa.
- Nefroskeroosi - unohdetut ja krooniset nefriitin tyypit. Näissä tapauksissa tulehtunut elin pienenee, kuivuu, kutistuu. Prosessi johtuu veren ulosvirtauksen heikkenemisestä pyelonefriitin tapauksessa.
- Amyloidoosi - aineenvaihduntahäiriöillä olevan proteiiniaineen kerrostuminen kudoksiin. Sille on ominaista elimen turvotus, joka merkitsee yleisen proteiinin, verielementtien, esiintymistä virtsaan verihyytymien vapautumiseen asti.
- Uroliitti on edellä mainittujen sairauksien laiminlyöty muoto. Metabolisten häiriöiden seurauksena hiekka näkyy munuaisissa ja sitten kivissä.
- Syöpävaikutukset, jotka vaikuttavat virtsajärjestelmän kaikkiin elimiin.
Yleistä analyysia varten otetaan vain aamu biomateriaali ja vain huolellisen wc: n jälkeen ilman pesuaineita. Sitten se asetetaan steriiliin astiaan. Ennen sitä antibiootteja ei pidä ottaa 3 päivän ajan, koska ne vaikuttavat tuloksen tarkkuuteen. 24 tuntia suositellaan pidättymään seksuaalisesta läheisyydestä. Virtsan sisältävä säiliö on toimitettava laboratorioon kahden tunnin kuluessa, mutta se ei saa jäädä ylikuumenemiseen ja ylikuumenemiseen. Tällaisissa tapauksissa komponentit voivat saostua ja vääristää taudin todellista kuvaa.
Nechiporenko-analyysi
Jos yleisen kliinisen tutkimuksen aikana havaittiin patologioita, poikkeavuuksia ja taudin oireita, lääkäri määrää Nechyporenkon mukaan tutkimuksen. Sen dekoodaus tarjoaa mahdollisuuden tutkia yksityiskohtaisesti patologiaa ja määrätä oikean hoidon. Myös virtsan toistuvan annon yhteydessä määrätyn hoidon oikeellisuutta valvotaan. Miten kerätä virtsaa? Kuten yleisessä analyysissä. Ainoa ero on se, että virtsan keskiosa otetaan tutkittavaksi, ja alku- ja lopullinen (15–20 ml) huuhdellaan wc: stä.
Analyysin ydin on laskea erytrosyyttien, leukosyyttien ja sylinterien kvantitatiivinen koostumus laskemalla 1 millilitra. Pidetään erikoistuneessa laskentakammiossa. Punaisten verisolujen läsnäoloa pidetään vakiona - korkeintaan 1000, valkosoluja - enintään 4000 naisilla ja 2 000 miehillä. Tällöin sylinteri on enintään 20 per 1 ml.
- Leukosyyttien (immunokompetenttien verisolujen) määrän kasvu osoittaa munuaisten tulehdusta - pyelonefriitti, joka on tarttuva tauti molempien elinten lantiossa. Hematuria myös merkitsee tätä - veren hiukkasten vapautuminen virtsaan. Valkosolujen kohonneet tasot näkyvät, kun hiekkaa ja munuaiskiviä esiintyy (munuaiskivitautit, munuaisten vajaatoiminta).
- Punasolujen lukumäärän lisääminen (punasolujen kuljettaminen happea kudosten läpi) löytyy glomeruloiden patologiasta, jotka vastaavat veren puhdistamisesta ja suodattamisesta. Tällaisissa tapauksissa biomateriaalilla on ruskea väri. Standardin ylittävien mikroelementtien tunnistaminen viittaa hiekan ja kivien esiintymiseen, jotka poistumisen yhteydessä vahingoittavat virtsateitä. Harvemmin - munuaiskasvaimet. Ne ovat sekä hyvänlaatuisia (papilloma, fibroma) että pahanlaatuisia.
- Sylinterit (munuaistubulusten proteiinivalut) virtsassa ilmenevät glomerulonefriittina - virtsassa olevissa verisoluissa. Myös pyelonefriitti - tulehdus. Harvemmin tapauksissa, joissa keho myrkyttää munuaisten haitallisten aineiden kanssa. Jälkimmäisessä tapauksessa tutkitaan vahamaisia sylintereitä.
Tämäntyyppinen virtsanalyysi on hyvin yksinkertainen menetelmä muodostettujen elementtien määrittämiseksi biomateriaalissa. Sen avulla voit diagnosoida pienimpiä muutoksia, jotka johtavat vakavaan sairauteen vakavissa kroonisissa muodoissa.
Analyysi Zimnitsky
Virtsa kerätään päivän aikana 2-3 tunnin välein. Voi nimittää 8 yksittäistä aidaa, harvemmin 12 singleä. Tässä tapauksessa potilaan tulee syödä ja juoda nestettä samalla tavalla kuin jokapäiväisessä elämässä. 6 tuntia ennen ensimmäistä kerättyä virtsaa on tarpeen tyhjentää virtsarakko. Sitten biomateriaali kerätään tunnin välein erilliseen astiaan, johon kiinnitetään tarroja, jotka osoittavat ajan.
Tutkimuksessa Zimnitsky määrittää virtsan tiheyden. Tutki sen kvantitatiivisia vaihteluja 24 tunnin kuluessa, valitun nesteen päivä- ja yöosien ero. Poikkeamat ovat viitteitä:
- muodostuneen nesteen määrä yli 2000 ml;
- virtsan ja kulutetun veden suhde päivässä 70–80%;
- virtsan erittyminen päivällä 2/3, yöllä 1/3 biomateriaalin kokonaismäärästä;
- virtsan tiheys yhdessä potissa alle 1,02.
Zimnitsky-tutkimuksen avulla voidaan määrittää kyky keskittyä virtsaan munuaisissa ja vapauttaa se virtsan läpi. Se määrittää myös virtsan tiheyden, ilmaisee suolassa, proteiineissa ja virtsassa liuotetun ammoniakin kvantitatiivisen koostumuksen. Diureesianalyysin päivittäiset vaihtelut osoittavat seuraavat munuaissairaudet:
- Hypostenuria on merkki munuaisten vajaatoiminnasta ja kyvystä keskittää nestettä.
- Juokseva, krooninen munuaisten vajaatoiminta.
- Munuaisten ja lantion kahdenvälisen tulehduksen paheneminen.
- Sydämen vajaatoiminta, joka aiheuttaa munuaisvaurioita.
Zimnitsky-tutkimuksen dekoodaus on erittäin informatiivinen materiaali, joka antaa lääkärille mahdollisuuden tehdä oikea diagnoosi ja määrätä oikea hoito.
Näyte Reberga-Tareevasta
Tätä analyysia käytetään diagnostisiin tarkoituksiin. Tutkimukset tehdään tapauksissa, joissa on munuaissairauden oireita. Ne määrittävät munuaisten kyvyn erittyä ja imeytyä elimistöön sisältyvien hivenaineiden ja aineiden aineenvaihduntaan.
Aamu virtsa kerätään potilaalta tyhjään vatsaan. Menettely suoritetaan tunnin ajan. Potilas on paikallaan. Menettelyn keskellä verinäytteitä näytteistetään rinnakkain kreatiinitason määrittämiseksi. Sitten käytetään yksinkertaista kaavaa laskettaessa glomerulaarisen suodatuksen kokoa tai toisin sanoen erittymistoimintoa. Luodin suodatusnopeuden tulisi olla vähintään 130–140 millilitraa sekunnissa. Alla oleva sallittu luku osoittaa munuaissairauden, munuaisten vajaatoiminnan ja kroonisen nefriitin.
Analyysi suoritetaan asiantuntijan valvonnassa ja suoralla osallistumisella. Roberg-Tareevin näytteen avulla voit tehdä oikean diagnoosin, määrittää tietyn taudin kehitysvaiheen, kurssin luonteen ja patologian kehittymisen nopeuden.
Muista! Jos munuaiset loukkaantuvat, niiden tappion oireita ilmaistaan, hakeudu lääkäriin. Loppujen lopuksi on parempi, että yleinen virtsatesti suoritetaan kerran kuin saada koetettua kaikenlaisiin laboratoriokokeisiin!
Munuaissairauksien virtsatestit ja niiden ominaisuudet
Munuaissairauksien virtsatestit ovat yleisimmin määritetyt testit niiden diagnosoinnissa. Analyysin aikana arvioidaan virtsan väri, läpinäkyvyys, proteiinin, glukoosin, erytrosyyttien ja muiden komponenttien sisältö. Tällainen tutkimus on erittäin tehokas ja osoittaa poikkeamia munuaisten ja koko organismin toiminnassa.
Keskeiset munuaisten toiminnan häiriöt
- Munuaisten toimintahäiriöiden indikaattorit ovat:
- Vähentynyt munuaispuhdistuma (tämä mittaa veriplasman määrää, jonka munuaiset puhdistavat lääkkeistä aikayksikköä kohti).
- Virtsaamisprosessin rikkominen. Virtsan määrä, joka erittyy, voi laskea (oliguria) tai sen poistuminen pysähtyy kokonaan (anuria).
- Lisääntynyt proteiiniaineenvaihdunnan tuotteiden veritaso, johon kuuluvat urea, indican ja muut.
- Vähentynyt virtsan tiheys. Tämä viittaa siihen, että munuaiset eivät pysty keskittymään ja laimentamaan virtsaa.
- Acidoosi on kehon hapon ja emäksen tasapainon rikkominen. Tämä johtuu happojen vaihtotuotteiden veren viivästymisestä.
Kroonisessa munuaissairaudessa havaitaan anemiaa ja hypertensiota. Anemia johtuu erytropoietiinin riittämättömästä tuotannosta ja verenpaineesta reniinin liiallisen erittymisen seurauksena.
Video: munuaisongelmien ensimmäiset oireet
Kuka on vaarassa
Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joilla on ruumiin häiriöitä ja sairauksia:
- heikentynyt aineenvaihdunta, joka johtaa lihavuuteen;
- diabetes;
- autoimmuunisairaudet;
- syöpä, pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, kystat;
- aiemmin olemassa oleva munuaisten vajaatoiminta;
- nefroptoosi raskaana olevilla naisilla (kehon prolapsi tai "vaeltavan" munuaisen oireyhtymä);
- sydän- ja verisuonten sairaudet.
Myös munuaisten säännölliset tutkimukset tulisi suorittaa henkilöillä, joiden lähisukulaisilla on edellä mainitut sairaudet. Niiden, jotka olivat aiemmin kärsineet mustelmia selän lannerangan alueella, pitäisi myös olla varovaisia. Riskiryhmään kuuluvat ne, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa, eivät seuraa heidän ruokavaliotaan.
Munuaisongelmien oireet on merkitty. Potilas voi valittaa lannerangan kipua, virtsan heikkenemistä, virtsan värjäytymistä. Kun ne ilmenevät, sinun on otettava yhteyttä terapeuttiin.
Munuaisten testaukseen käytettävät virtsakokeet
Seuraavat virtsakokeet tehdään munuaissairauden diagnosoimiseksi:
- Virtsanalyysi munuaisten testaukseen. On suositeltavaa ottaa se vuosittain ehkäiseviin tarkoituksiin. Hän arvioi jopa 20 indikaattoria, joihin kuuluvat: haju, virtsan väri, läpinäkyvyys, glukoosin, suolojen, leukosyyttien, proteiinien, erytrosyyttien ja muiden komponenttien taso. Mikäli poikkeaa indikaattoreista, tarvitaan munuaisten lisätutkimuksia, mukaan lukien laboratoriotestit ja laitteistodiagnostiikka. Mutta saadaksesi oikeat tulokset, virtsan valmistelu analyysin on oltava oikea. Sutra on tarpeen kerätä tyhjään vatsaan steriilissä astiassa ja viedä se välittömästi laboratorioon.
- Virtsan analyysi munuaisten tulehduksesta Zimnitskissä. Jotta testataan kehon kyky ylläpitää ja poistaa nestettä. Tutkimuksessa tarvitaan 8 virtsanäytettä, jotka kerätään 3 tunnin välein. Nesteen tiheyden lisääminen voi puhua diabeteksesta, dehydraatiosta, nefroottisesta oireyhtymästä. Sen spesifisen tiheyden väheneminen voi merkitä kroonista munuaisten vajaatoimintaa.
- Virtsan tutkimus Nechyporenkon mukaan. Näyte auttaa määrittämään leukosyyttien ja erytrosyyttien pitoisuuden 1 ml: ssa virtsaa. Tämä analyysi auttaa diagnosoimaan munuaisten ja virtsarakon akuutteja tai kroonisia sairauksia - pyelonefriitti, kystiitti, virtsatulehdus, munuaisten vajaatoiminta ja muut patologiat.
- Bakposev. Tutkimuksessa annetaan tietoa bakteerien ja sienten esiintymisestä tai puuttumisesta virtsassa. Toteutetaan tulehdusprosessin täsmällisen aiheuttajan määrittämiseksi ja sen vastustuskyky huumeiden suhteen. Tällainen tutkimus auttaa tunnistamaan munuais tuberkuloosin.
Mikä on virtsatesti munuaisille? Hoitava lääkäri määrittelee vaaditun tutkimuksen potilaan alustavan tutkinnan ja anamneesin jälkeen.
Mitä virtsan analyysi näyttää
Munuaissairauksien tapauksessa virtsan analyysi on melko tehokas, koska se osoittaa muutoksia. Yksityiskohtaiset tiedot on esitetty alla olevassa taulukossa.
Virtsanalyysi munuaisille
Munuaiset ovat erittäin tärkeä pariksi liitetty elin, joka vastaa toksiinien poistamisesta.
Eri sairaudet aiheuttavat häiriöitä kaikkien kehon järjestelmien toiminnalle.
Siksi kenenkään pitäisi tietää, miten munuaiset tarkistetaan, mitkä testit läpäisevät ja mikä lääkäri tarkistaa munuaiset.
Tärkeimmät oireet
Jos henkilöllä on ongelmia munuaisissa, hänellä on seuraavat oireet:
veren (veren) paineen säännöllinen lisääntyminen; virtsan värjäytyminen, epäpuhtauksien (mukaan lukien veri) esiintyminen ja epämiellyttävä haju; jatkuvaa virtsaamista virtsata (erityisesti yöllä); tuotetun virtsan määrän väheneminen tai lisääntyminen; kipu virtsatessa; jyrkkä tai kiusallinen kipu lannerangan alueella; jalkojen ja kasvojen turvotus; jatkuva jano ja ruokahaluttomuus; hengitysvaivaa.
Kun edellä mainitut oireet suositellaan tutkittaviksi. Sen avulla voit nopeasti tunnistaa sairauksien kehityksen alkamisen. Myös tutkimuksen edellytys voi olla munuaisten häiritsevien lääkkeiden ottaminen (asikloviiri, biseptoli, diureettiset lääkkeet jne.).
Lannerangan alueen kipu on voimakkaampi hypotermian jälkeen tai virussairauden kehittymisen aikana.
Kuka on vaarassa?
Niiden, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholijuomia, savua, ottavat runsaasti erilaisia lääkkeitä, pitäisi huolehtia munuaisten moitteettomasta toiminnasta.
Virheellinen ruokavalio voi myös aiheuttaa sairauksien kehittymisen. Munuaissairaus nähdään usein ihmisillä, joilla on ylipainoinen ja diabetes.
Diagnostiset menetelmät kotona
Kuinka tarkistaa munuaiset kotona? Tarkka diagnoosi kotona ei ole mahdollista, mutta jotkin toiminnot auttavat määrittämään, onko sinulla munuaissairaus. Ensinnäkin, muistakaa, jos olet huolissasi lannen alueen kipu: terävä ja terävä kipu on oire munuaisen koliikissa, ja kipeä merkitsee taudin kroonista kulkua.
Kerää aamu virtsaan puhtaassa astiassa. On toivottavaa, että se oli valkoinen, mutta voit käyttää läpinäkyvää. Tutki virtsaa huolellisesti: siinä ei saa olla vieraita aineita, normaali väri on keltainen. Jos huomaat virtsan värin muutoksia tai hiutaleita - ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi! Erityisen vaarallinen virtsan värjäys ruskea tai punainen.
Toinen diagnostinen menetelmä on laskea erittyvän virtsan päivittäinen määrä. Voit tehdä tämän virtsaamalla yhdessä säiliössä 24 tunnin ajan ja mitata sen sisällön.
Tavallisesti henkilö tuottaa noin 2 litraa virtsaa päivässä. Jos tämä luku on enemmän - se osoittaa polyuriaa, jos vähemmän - tämä on oliguria.
Anuria, munuaiset eivät tuota virtsaa lainkaan. Jos ilmenee poikkeavuuksia, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Toinen merkki munuaisten vajaatoiminnasta on kasvojen turvotus. Ne on helppo havaita laajentuneilla silmäluomilla ja hieman turvonnut kasvot. Munuaissairauksien turvotus muodostuu hyvin nopeasti, kun iho on vaalea. Ne voivat esiintyä paitsi kasvoilla, myös muilla ruumiinosilla.
Edeeman mukana on usein yleinen huonovointisuus. Jos olet huomannut tällaisen oireen itsessäsi - ota yhteys lääkäriin!
Mitä testejä on siirrettävä munuaisten tarkistamiseksi?
Munuaissairauden tunnistamiseksi ja heidän työnsä tarkistamiseksi on tarpeen tehdä tutkimus klinikalla. Ensinnäkin asiantuntija tarjoaa virtsa- ja verikokeita.
Virtsan analyysi
Jokaisen henkilön on annettava virtsa analyysille kuuden kuukauden välein. Laboratoriossa tutkitaan virtsaa, lasketaan valkosolujen ja punasolujen määrä ja määritetään väri, läpinäkyvyys ja happamuus. Lisäksi asiantuntijat tunnistavat patogeenisten epäpuhtauksien esiintymisen.
Mikä on virtsatesti munuaisille? Yleisen analyysin lisäksi munuaissairauksiin käytetään kahta muuta virtsatestityyppiä:
mukaan Nechiporenko - mahdollistaa tunnistaa pyelonefriitti, kystiitti ja muut tulehdukselliset prosessit; Bens-Jones-proteiinilla - sitä voidaan käyttää munuaisten pahanlaatuisten kasvainten havaitsemiseen.
Yleinen verikoe
Veri otetaan laboratoriossa laskimosta ja sormesta.
Ensimmäisessä tapauksessa analyysi osoittaa kreatiniini- ja virtsahapon määrän toisessa - tulehdusasteessa (jos sellainen on).
Verenluovutusta edeltävänä päivänä alkoholijuomien ja lääkevalmisteiden kulutus on kiellettyä.
On myös suositeltavaa välttää voimakasta fyysistä rasitusta ennen analyysiä. Veri otetaan vain tyhjään vatsaan.
Lisätutkimukset
Virtsan ja verikokeiden tulosten perusteella potilaalle voidaan antaa lisätutkimuksia:
Ultraäänitutkimus. Tällä menetelmällä asiantuntija arvioi munuaisten rakennetta. Ultraääni on turvallinen myös pienille lapsille. X-ray. Sen avulla voit tunnistaa eri munuaisten kasvaimia. Joissakin tapauksissa potilaalla on urografia. Tätä varten ruiskutetaan kontrastia ennen menettelyä. Gammakuvaus. Tämä menetelmä, toisin kuin ultraääni, antaa meille mahdollisuuden tunnistaa paitsi elinten koon myös funktionaaliset häiriöt.
Kaikki nämä menetelmät antavat täydellisen kuvan kohteen munuaisten tilasta.
Yleisimmät munuaissairaudet ja niiden oireet
On monia sairauksia, jotka aiheuttavat munuaisongelmia, mutta jotkut niistä ovat erityisen yleisiä.
urolithiasis
Taudin pääasiallinen oire on munuaiskolikot. Se on seurausta kiven vapautumisesta munuaisesta virtsaan, mikä johtaa virtsan virtauksen ja virtsateiden seinämien vaurioitumiseen. Akuutti kipu voi levitä koko lantion alueelle ja joskus reiden sisäpinnalle.
Henkilö, joka kärsii munuaiskolikista, ei löydä sellaista asemaa, jossa kipu olisi taantumassa. Virtsassa on veren sekoitus, joskus hiekka on havaittavissa.
Tulehdus (kystiitti, pyelonefriitti)
Yleisimmät munuaisten ja virtsateiden tulehdukseen liittyvät sairaudet ovat kystiitti ja pyelonefriitti.
Näillä vaivoilla potilaalla on korkea kuume, letargia ja ruokahaluttomuus.
Kipu voi olla sekä kipeä että akuutti. Lannerangan alueella tuntui raskaudesta. Usein kystiitti ja pyelonefriitti ovat mukana usein ja tuskallisessa virtsaamisessa.
Infektiot (glomerulonefriitti)
Glomerulonefriitti on tartuntatauti. Taudin alkuvaiheessa veri on näkyvissä virtsassa, ja kun tauti etenee, voi esiintyä anuriaa (virtsan tuotannon lopettaminen). Kun glomerulonefriitti elektrolyyttitasapaino häiriintyy, kehittyy laaja turvotus, mutta munuaissairauksiin ei ole kipua. Vakavin komplikaatio on aivojen ja keuhkojen turvotus.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Munuaiset ovat kehomme luonnollinen suodatin, joten on erittäin tärkeää huolehtia niiden tilasta ja varoittaa etukäteen mahdollisten patologioiden kehittymisestä.
Tätä varten riittää, että noudatetaan yksinkertaisia vinkkejä ja neuvoja, jotka liittyvät pääasiassa päivittäiseen ruokavalioon ja elämäntapaan.
Tässä on luettelo ehkäisevistä toimenpiteistä munuaissairauksien kehittymisen välttämiseksi:
Rajaa ruokavaliossa runsaasti proteiinia sisältäviä elintarvikkeita, joiden vuoksi kivet muodostuvat munuaisiin. Proteiinin määrä päivässä aikuiselle on 0,7 grammaa painokiloa kohden. On tarpeen lopettaa alkoholijuomien nauttiminen. Syö enemmän terveellisiä elintarvikkeita munuaisille: marjoja (puolukoita, karpaloita, mansikoita, mustikoita), vesimelonia ja melonia, ruusunmarjoja, tuoreita vihreitä, vihanneksia (kaali, kurkut, kurpitsa, paprika), omenoita, kalaa (mieluiten meri). Seuraa juomatilaa. Jos sinulla ei ole kroonista munuaissairautta, juo päivässä 1,5 litraa vettä, kuumuudessa, nestehukka (ripuli ja oksentelu), intensiiviset kuormitukset, tämä määrä kasvaa. Poista hypotermia, koska ne lisäävät munuaisten kuormitusta. Pelaa urheilua (mutta sinun ei tarvitse korostaa tarpeettomasti, tanssi ja jooga sopivat munuaissairauksien ehkäisyyn). Koveta ja vahvistaa immuunijärjestelmääsi. Katso painosi.
Munuaiset ovat melko herkkä elin, joten sinun pitäisi kohdella heitä enemmän. Jos olet huomannut oireita, jotka viittaavat munuaissairauden kehittymiseen, ota yhteyttä lääkäriin. Muista, että tauti on helpompi parantaa alkuvaiheessa.
Joskus virtsajärjestelmän patologioiden esiintymistä voidaan epäillä itsestään. Jos näet virtsassa valkoisia hiutaleita, sinun on kuultava lääkärin diagnoosia varten. Valkoiset hiutaleet virtsassa - syyt ja hoito. Voiko tämä ilmiö olla normi?
Miksi munuaiset loukkaantuvat raskauden aikana ja mitä voit tehdä hoitona, opit napsauttamalla tätä linkkiä.
Video aiheesta
Munuilla on erittäin tärkeä rooli elimistön elintärkeässä toiminnassa. Siksi, jos epäilet munuaissairautta (kipua lannerangan alueella, usein tai päinvastoin harvinaista virtsaamista, virtsan värin muutosta jne.), Ota yhteys lääkäriin. Jos haluat tarkistaa munuaiset, on tutkittava esimerkiksi ultraääni, tomografia ja läpäistävä sarja testejä.
Virtsanalyysi ja biokemiallinen analyysi
Biokemiallinen verikoe ja virtsanalyysi määrätään arvioimaan, kuinka hyvin munuaiset toimivat fysiologisten ominaisuuksiensa mukaan, potilaan iästä riippuen.
Virtsa yleiseen analyysiin kerätään aamulla, ennen kuin on kiellettyä ottaa mitään lääkkeitä. Analyysi on tehtävä viimeistään 1,5 tuntia, mutta virtsan ei saa jäähtyä alle 0 ° C: een. Muuten jotkin virtsan komponentit voivat saostua, mikä vääristää analyysikuviota. Yleisessä analyysissä testataan virtsan ulkonäköä sekä sen fysikaalis-kemiallisia, biokemiallisia ja mikrobiologisia indikaattoreita.
Biokemiallinen verikoe suoritetaan tyhjään vatsaan. Ei ole suositeltavaa juoda kahvia, vahvaa teetä, maitoa, makeita juomia ennen analyysiä, voit juoda vettä tai heikkoa teetä. Pääparametri, jolla voidaan arvioida munuaisten tilaa, on urean pitoisuus veressä. Terveessä ihmisessä 1 litran veressä tulisi olla 2,5 - 8,3 millilitraa ureaa. Mitä enemmän ylitti ylemmän pitoisuusrajan, sitä enemmän munuaisten toiminta on heikentynyt. Esimerkiksi korkeintaan 20 mmol / l: n konsentraatio osoittaa kohtalaisen vakavuuden häiriön, 20 - 35 mmol / l on vakava munuaistoiminnan häiriö, ja jos urean pitoisuus ylittää 50 mmol / litra, tämä osoittaa erittäin vakavan tappion, jolla on epäedullinen ennuste.
Mitä muita testejä voidaan määrittää
Jos haluat tarkistaa munuaisten työn, määrättiin usein kahta muuta virtsanalyysityyppiä: Nechiporenko ja Zimnitsky. Jos lääkäri määritteli analyysin Nechiporenkon mukaan, on tarpeen kerätä keskimääräinen osa virtsasta määränä, joka on enintään 10 millilitraa. Tämä analyysi mahdollistaa leukosyyttien ja erytrosyyttien pitoisuuden määrittämisen 1 millilitraan virtsaa.
Jos analyysi on määrätty Zimnitskylle, virtsa tulee kerätä päivän aikana 2-3 tunnin välein. Yleensä on tarpeen kerätä 8 näytettä (harvoin 12). Tutkittaessa virtsan määrää ja tiheyttä kussakin näytteessä lääkäri voi päättää, onko munuaisten työ normaali. Esimerkiksi normaalin päiväsaikaan virtsan tiheyden tulisi olla 1010 - 1025 grammaa / litra, yöaika - enintään 1035 grammaa / litra. Alemman raja-arvon alapuolella tiheä pyelonefriitti tai munuaisten vajaatoiminta on mahdollista. Jos tiheys ylittää ylärajan, voimme puhua dehydraatiosta tai vakavasta pyelonefriitistä.
Mitä testejä munuaisten tarkistamiseksi on suoritettava
Laboratoriokokeilla on tärkeä rooli munuaispatologian diagnosoinnissa. Niiden avulla voidaan arvioida luotettavasti virtsarakon toimintatilaa ja jopa arvioida taudin ennustetta. Arvioinnissamme yritämme selvittää, mitkä testit sinun on ensin suoritettava, jotta voit tarkistaa munuaiset ja saada täydellisen kuvan heidän työstään.
Munuaistarkastus kotona
Mielenkiintoista on, että yksinkertaisin munuaisten tutkimus voidaan tehdä itsenäisesti. Riittää, että aamun virtsa kerätään puhtaassa valkoisessa tai läpinäkyvässä säiliössä ja arvioidaan sen läpinäkyvyyttä, väriä ja hajua.
Terveen henkilön virtsa:
läpinäkyvä, ilman vieraita aineita, olki keltainen väri, heikko haju.
Jos siinä havaitaan vaahtoa, hiutaleita, sedimenttiä, väri muuttuu ruskeaksi tai punertavaksi, ja näyttää myös vahva haju, on pakko tehdä lääkärintarkastus. Virtsatiejärjestelmän patologian oireet (selkäkipu, virtsaamisvaikeudet, päihtymismerkit) - toinen indikaatio testejä varten.
Virtsatestit
Munuaissairauden laboratoriotutkimuksen pääasiallinen menetelmä on virtsatestaus. Munuaisten testien avulla voidaan arvioida, miten virtsajärjestelmän yleinen toiminta ja sairauden erityiset oireet tunnistetaan.
Jotta testitulokset olisivat mahdollisimman luotettavia, on suositeltavaa kuljettaa virtsa vähän valmistuksen jälkeen:
1-2 vuorokauden ajan tuotteita, jotka voivat värjätä virtsaa (esimerkiksi sokerijuurikkaita, suuria määriä porkkanaa, savustettua lihaa, suolakurkkua ja hedelmiä, makeisia), ei oteta mukaan. jos käytät mitään lääkkeitä, ilmoita asiasta lääkärille, joka kertoi sinulle analyysin, 24–48 tuntia ennen laboratoriokäyntiä, kieltäydy raskaasta fyysisestä rasituksesta, käynneistä kylpyyn tai saunaan.
Aamun virtsa, joka on kertynyt virtsarakkoon yön unen aikana, tulisi lahjoittaa. Ennen kuin on syytä ottaa suihku, kun olet suorittanut ulkoisten sukuelinten huolellisen hygienian. Keskimääräinen osa virtsasta kerätään steriiliin säiliöön (edullisesti, jos se on kertakäyttöinen astia, jota myydään apteekeissa): potilaan on aloitettava virtsaaminen wc: hen ja kerättävä sitten 50-100 ml astiaan koskematta ihoa.
Analyysiä varten kerätty virtsa säilytetään 1,5-2 tuntia viileässä paikassa. Myöhemmin biomateriaalia pidetään soveltumattomana tutkimukseen.
Yleinen kliininen virtsatutkimus
OAM on standardi tutkintamenetelmä, jossa arvioidaan kerätyn virtsan fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia, patologisten epäpuhtauksien esiintymistä tai puuttumista.
Seuraavassa taulukossa esitetty salaustesti.
Munuaisten ja lisämunuaisen sairauksien diagnosointi: laboratoriokokeet ja analyysit
Munuaissairaus on monille tuttu. Tulehdus, munuaiskivet, pahanlaatuiset kasvaimet - tämä on vain pieni luettelo munuaispatologioista. Paljon harvemmin munuaisen läheisyydessä, lisämunuaisessa, oleva pieni elin kärsii erilaisista vaivoista. Tuloksena voi olla hormonien puute tai ylimäärä. Nykyaikaisessa lääketieteessä on monia laboratoriokokeita, joita voidaan käyttää munuaisten ja lisämunuaisen poikkeavuuksien havaitsemiseen. Testitulokset auttavat selvittämään taudin luonteen ja löytämään tehokkaita hoitomenetelmiä.
Munuaiset: kehon tilan heijastus
Munuainen - elin, joka osallistuu aktiivisesti elimistöön. Se ohjaa monia tärkeitä prosesseja:
- munuaisten nefronit puhdistavat verta myrkkyistä ja toksiineista. Tämän seurauksena virtsassa on suuri määrä haitallisia aineita, jotka muodostuvat kehon eri kemiallisten muutosten seurauksena; Nefron - munuaisten päärakenneyksikkö
- munuainen tuottaa biologisesti vaikuttavaa ainetta erytropoietiinia, joka vaikuttaa veren muodostumiseen. Sen vaikutuksesta punasolut muodostavat punasoluja luuytimessä;
- nefronit säätelevät mineraalien aineenvaihduntaa kehossa. Se on munuainen, joka määrittelee natriumin, kaliumin ja kalsiumin määrän, jotka ovat välttämättömiä elinten ja kudosten toiminnan kannalta. Sydämen rytmin vakavuus ja aivojen hermosolujen työ riippuvat natriumin ja kaliumin pitoisuuden pysyvyydestä. Kalsiumin määrä vaikuttaa lihasvoimaan ja luun tiheyteen;
- Munuaiset säätelevät vitamiinien metaboliaa kehossa. Luut koostumus, verisolujen muodostuminen, aivojen hermosolujen aktiivisuus riippuu oikeasta toiminnasta.
Kuinka tarkistaa munuaiset: verikokeet
Laboratoriokokeita on useita, joiden avulla se voidaan tehdä munuaisten työstä. Verikoe on ensimmäinen askel kehon tilan diagnosoinnissa. Jos epäillään munuaissairautta, tehdään yleisiä ja biokemiallisia verikokeita.
Yleinen verikoe
Standardimenetelmän mukainen verikoe vaatii materiaalin keräämisen sormesta tai laskimosta. Tulosten luotettavuuden vuoksi veri annetaan tyhjään vatsaan. Munuaisten tilaa osoittaa pääasiassa punasolujen määrä. Normaali munuainen, jolla on erytropoietiini, tukee tätä lukua tietyllä tasolla. Lapsilla aikuisilla miehillä ja naisilla on omat standardinsa. Punasolujen puutetta kutsutaan anemiaksi. Pääsääntöisesti syyt ovat vakavia munuaisten vaivoja: hydronefroosia, kroonista pyelonefriittiä, pahanlaatuisia kasvaimia.
Munuaiset vaikuttavat punasolujen muodostumiseen
Hydronephrosis - video
Leukosyyttien määrä kertoo lääkärille paljon munuaisten tilasta. Valkosolut, kehon valkoiset verisolut suorittavat suojan infektioita vastaan. Jos munuaiset kärsivät patogeenisten mikrobien vaikutuksesta, leukosyyttien määrä veressä nousee. Mitä enemmän tulehduksellinen prosessi munuaisissa on, sitä suurempi on valkosolujen pitoisuus veressä. Tätä tilannetta havaitaan kahdella tyypillisellä vaivalla: akuutti pyelonefriitti ja kroonisen prosessin paheneminen.
Leukosyytit - immuuniverisolut
Pyelonefriitti - Video
Samanlainen rooli munuaisten tilan diagnosoinnissa on ESR-indikaattori. Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus putken pohjaan ei tavallisesti ylitä 10 millimetriä tunnissa. Tulehdukselle tämä indikaattori kasvaa merkittävästi. ESR reagoi lisääntymiseen paitsi tarttuvan pyelonefriitin, myös immuuni-glomerulaarisen glomerulonefriitin tulehduksessa.
Veripöydän yleisen analyysin indikaattoreiden standardit
Veren biokemia
Veren biokemiallinen koostumus on yksi munuaisten terveyden tärkeimmistä indikaattoreista. Veri, kuten yleisanalyysissä, otetaan laskimoista tyhjään vatsaan. Ensinnäkin arvioidaan niiden kemikaalien taso, joista munuaisen tulisi puhdistaa veri. Näitä ovat kaksi aineenvaihduntatuotetta - urea ja kreatiniini. Ne ovat myrkyllisiä, joten niiden ylimäärä voi aiheuttaa merkittävää haittaa keholle. Tätä tilannetta kutsutaan munuaisten vajaatoiminnaksi. Se tapahtuu kahdesta syystä. Ensimmäisessä tapauksessa suuri määrä nephroneja kuolee kerralla. Toisessa vaiheessa tätä prosessia jatketaan ajan myötä ja se on krooninen. Syy - hydronefroosi, krooninen pyelonefriitti, diabeettinen nefropatia. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa myös kaliumpitoisuus kasvaa, mikä asiantuntija varmasti kiinnittää huomiota.
Munuaisten vajaatoiminta - vakavan sairauden seuraus
Joidenkin biokemiallisten veriparametrien normit - taulukko
Virtsatestit
Virtsan koostumus heijastaa suoraan munuaisten aktiivisuutta. Useimmat munuaissairaudet johtavat erilaisiin muutoksiin. Virtsan laboratoriokokeita on useita. Täällä lähes kaikilla indikaattoreilla on rooli. Pakollinen on virtsanalyysi standardimenetelmien mukaisesti. Lisäksi kumulatiivisia testejä käytetään munuaissairauksien tarkempaan diagnosointiin.
urinalyysi
Yleensä virtsanalyysi, jokaisella indikaattorilla on rooli. Materiaalin keräämiseksi käytettiin keskimäärin aamun virtsaa. Tavallisesti virtsassa on vettä ja pieni määrä väriainepigmenttiä. Lähes vähäisessä määrin virtsaa sisältää proteiinia - enintään 0,033 g / l. Tämän indikaattorin ylitys tapahtuu eri tilanteissa. Ensimmäinen ja yleisin syy on tulehdus: akuutti ja krooninen pyelonefriitti. Toisessa paikassa on glomerulonefriitin immuuni-glomerulaarinen tulehdus. Taudin immuunijärjestelmän hyväksi osoitetaan virtsan proteiini 1 g / l tai enemmän. Leukosyyttien esiintyminen virtsassa osoittaa munuaisten tulehdusprosessin. Yleensä niiden lukumäärä ei ylitä yhtä tai kahta solua näkökentässä. Vaikeassa tulehduksessa niiden määrä on 50-60 ja joskus enemmän.
Virtsassa esiintyviä erytrosyyttejä ei yleensä tavallisesti ole. Syy niiden ulkonäköön voi olla erilainen. Suuri määrä punasoluja on säännöllinen merkki glomerulonefriitistä. Lisäksi tämä tilanne havaitaan usein virtsatulehduksessa. Terävillä reunoilla varustettu laskin vahingoittaa munuaisten lantion ja virtsaputken seinää. Kun virtsassa on täydellisesti päällekkäinen lantio, voimakkaasti lisääntynyt paine vahingoittaa pieniä laskimoaluksia, verenvuoto tapahtuu. Toinen syy punasolujen esiintymiseen virtsassa on pahanlaatuinen kasvain. Kasvaimessa on monia pieniä verisuonia. Niillä on merkittävä kasvaimen koko, ja ne vahingoittuvat, ja punasolut näkyvät virtsassa.
Punaiset verisolut virtsassa - tyypillinen oireyhtymän oire
Uroliitti - video
Virtsan sylinterit ovat toinen merkki munuaissairaudesta. Nämä rakenteet toistetaan nefronkanalyysien muodossa, muodostetaan modifioidulla virtsan koostumuksella. Sylintereitä on useita: leukosyytti, punasolu, rakeinen, vahamainen. Sylinterit virtsan munuaisten normaalin toiminnan aikana puuttuvat. Niiden ulkonäkö viittaa munuaisten tulehdussairauksiin: akuutti ja krooninen pyelonefriitti, glomerulonefriitti.
Suola on toinen virtsan osa, jonka lääkäri keskittyy munuaisten tilan tarkistamiseen. Normaalissa virtsassa ei ole suoloja. Suoloja on neljä. Ne muodostuvat virtsasta (uraatista), oksaalista (oksalaatista), fosforihaposta (fosfaatista), kystiini- (kystinaatti) hapoista. Patologista tilannetta, jossa suuri määrä suoloja löytyy virtsasta, kutsutaan dysmetaboliseksi nefropatiaksi. Suolojen läsnäolo ei vaikuta munuaisten toimintaan. Tietyissä olosuhteissa suolakiteet voivat kuitenkin saostua ja yhdistää suuriksi kiviksi. Tässä tapauksessa nefropatia siirtyy virtsatulehduksen vaiheeseen. Suolojen kemiallisen koostumuksen tuntemus auttaa kehittämään taktiikkaa munuaiskivien torjumiseksi. Mikroskoopilla eri tyyppisten suolojen kiteillä on tietty muoto, jonka mukaan voidaan varmasti puhua niiden kemiallisesta koostumuksesta.
Oksalaatit - oksaalihapon suolat
Bakteerit ovat toinen indikaattori, jota tutkitaan yleisessä virtsatestissä. Normaali virtsa on steriili eikä sisällä mikrobeja. Mikro-organismit esiintyvät virtsassa, jossa on tarttuva tulehdus - akuutti ja krooninen pyelonefriitti. Virtsanalyysimenetelmän mukaan laboratorioteknikko voi määrittää vain bakteerien läsnäolon. Mikrobit havaitaan, kun katsotaan virtsan sedimenttinäytteitä mikroskoopilla. Tässä tapauksessa on mahdotonta puhua bakteerien erityisestä liittymisestä tiettyyn lajiin. Tätä varten on tarpeen tehdä muita tutkimuksia.
Munuaisten testaustekniikka
Elimistössä on olennainen elin, joka puhdistaa veren ja poistaa haitalliset aineet. Nämä elimet ovat munuaisia. Tämän elimen ongelmat aiheuttavat vaurioita koko keholle. Siksi on tarpeen tietää, miten munuaiset tarkistetaan, valita erikoislääkäri, jolle sinun pitäisi ottaa yhteyttä, ja luettelo tarvittavista testeistä.
Keskeiset munuaisten toiminnan häiriöt
Jos henkilö havaitsee jonkin näistä oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin:
- verenpaine kasvaa jatkuvasti;
- virtsaamisen aikana potilas tarttuu epämiellyttävään hajuun, veri esiintyy usein virtsassa itse;
- usein tarvetta tyhjentää virtsarakko. Suurin taajuus havaitaan yöllä;
- virtsan määrä muuttuu huomattavasti ylös- tai alaspäin;
- kipu tuntuu, kun virtsarakko on tyhjä;
- alaselässä on teräviä tai vetäviä tuskallisia tunteita;
- munuaisongelmissa havaitaan kasvojen ja jalkojen turvotusta;
- ruokahalu heikkenee ja siihen liittyy tyytymätön jano;
- hengenahdistus kirjataan.
Jos näiden indikaattorien havaitsemisen jälkeen tehdään välittömästi lääketieteellinen tutkimus, potilas pystyy estämään monien sairauksien kehittymisen, ja niiden varhainen löytäminen auttaa helposti parantumaan.
Mutta on vielä yksi syy osallistua lääkärin kuulemiseen etukäteen - munuaisten työhön vaikuttavien lääkkeiden ottaminen.
Riskiryhmä - joka tarvitsee seurata munuaisten työtä
Jos henkilö kuluttaa usein alkoholia, polttaa tai joutuu ottamaan runsaasti farmakologisia aineita, hänen on seurattava huolellisesti suodatinelimensä terveyttä.
Patologioiden esiintyminen munuaisissa johtuu usein epäasianmukaisesta ruokavaliosta, ylipainon tai diabeteksen esiintymisestä.
Tarkista munuaiset kotona
Kotiolosuhteet eivät diagnoosi tarkasti munuaisongelmia, mutta tietyt keinot munuaissairauden tarkistamiseksi. Aluksi on muistettava, onko henkilöllä akuuttia kipua - merkki munuaiskolikasta tai kipua (pitkäaikainen sairaus).
Ensimmäinen menetelmä sisältää aamun virtsan keräämisen läpinäkyvässä tai valkoisessa säiliössä. Sitten se on tutkittava huolellisesti - virtsassa ei pitäisi olla mitään vieraita ja se on keltainen. Jos väri muuttuu - sinun tulee välittömästi mennä lääkärisi puoleen. Virtsan punainen tai ruskea väri on korkein vaaran taso.
Toinen menetelmä perustuu päivittäin lasketun virtsan määrän laskemiseen. On hyvin helppo vaihtaa - sinun pitäisi tyhjentää virtsarakko yhdessä säiliössä koko päivän. Lopuksi sinun on määritettävä määrä.
Normaali virtsan tilavuus on kaksi litraa. Huomattavalla poikkeamalla tästä luvusta polyuriaa havaitaan suuressa suunnassa ja pienemmässä suunnassa - oliguria.
Jos henkilöllä on anuria - munuaiset eivät tuota virtsaa lainkaan. Mahdolliset tilavuuden muutokset edellyttävät varhaisen lääkärin käyntiä.
Kasvojen turvotus on ylimääräinen oire munuaisten vajaatoiminnalle. Paisuneet kasvot ja suurentuneet silmäluomet määritellään turvotukseksi. Tämä ominaisuus näkyy nopeasti missä tahansa sairaudessa, johon liittyy vaalea iho. Joskus se näkyy muilla kehon alueilla.
Analyysit tarkistettaviksi
Mitä testejä on siirrettävä munuaisten tarkistamiseksi? Oikea diagnoosi sisältää munuaisten lääkärintarkastuksen kulun. Ensimmäiset testit ovat virtsa- ja verikokeita.
Tarkista virtsa
Itse asiassa kaikkien ihmisten on suoritettava virtsatesti kuuden kuukauden välein. Laboratoriotyöntekijät pitävät punasoluja ja valkosoluja ja selvittävät niihin liittyvien ominaisuuksien massan. Toinen virtsa tarkastetaan haitallisten epäpuhtauksien suhteen.
Munuaissairauden diagnosoimiseksi ei ole vain yleistä virtsatestiä:
- Nechiporenko-menetelmä - käytetään tulehdusprosessien määrittämiseen;
- Bens-Jones-proteiinianalyysi - paljastaa pahanlaatuisia kasvaimia tai muita muodostelmia.
Yleinen verikoe
Jos tarvitset verikokeita munuaissairauksiin, tarvitset verta sormeltasi ja laskimostasi.
Sormenveri heijastaa kreatiniinin pitoisuutta ja virtsahapon esiintymistä, ja laskimoveri määrittää tulehduksen läsnäolon ja tason.
Mitkä ovat tämän analyysin vaatimukset? Päivää ennen toimitusta sinun on luovuttava kokonaan alkoholijuomien ja farmakologisten aineiden käytöstä.
Sinun täytyy myös vähentää fyysistä rasitusta ja et voi syödä juuri ennen veren luovuttamista.
Mitä muuta voidaan analysoida?
Mitkä testit on suoritettava, jos tulokset eivät riitä? Tässä tapauksessa asiantuntija ohjaa lisätutkimuksia:
- Ultraääni - ultraäänitutkimus osoittaa rakenteellisia muutoksia munuaisissa, jos sellaisia on. Ehdottomasti turvallinen, jopa lapsille.
- X-ray - paljastaa erilaisia munuaisten muodostumista. Joskus tarvitaan urografiaa, johon liittyy aluksi kontrastin käyttöönotto.
- Scintigrafia - verrattuna ultraääniin paljastaa enemmän parametreja. Määrittää erityisesti sisäelinten koon ja heikentyneen toiminnallisuuden.
Usein munuaissairaudet ja niiden merkit
Munuaisilla on laaja luettelo erilaisista patologioista. Pieni osa patologiasta tapahtuu jatkuvasti.
urolithiasis
Tärkein merkki taudista on munuaiskolikot. Ne johtuvat siitä, että kivi tulee ulos munuaisista virtsaan, mikä vahingoittaa sen seinät ja häiritsee virtsan normaalia virtausta. Kipu kattaa koko lantion alueen, ja joissakin tapauksissa se tulee sisäreihin.
Munuaiskolikissa kipu ei koskaan kadota. Virtsassa näkyvät veren hiukkaset, harvoin - hiekka.
Tulehdusprosessit
Kystiitti ja pyelonefriitti ovat munuaisten yleisiä patologioita, joihin liittyy tulehduksellisia prosesseja munuaisissa tai virtsassa.
Tällaisilla sairauksilla ne korjaavat kuumetta, ruokahaluttomuutta ja huomattavaa letargiaa. Lannerangan alue tuntuu jatkuvasti raskaammalta. On akuutteja tai kipeitä kivun oireyhtymiä.
On jatkuvasti pyrkimystä virtsata, johon liittyy kipua. Tässä tapauksessa tarvitaan munuaisten tutkimusta välittömästi, se auttaa säilyttämään elinten ja munuaisten kudoksen terveyden.
Jos haluat tarkistaa munuaiset käyttämällä kaikkia olemassa olevia menetelmiä, se antaa tarkan tuloksen. Siksi jokaisen henkilön on tiedettävä, mitä testejä munuaisen tarkastamiseksi tarvitaan.
Virtsanalyysi ja sen tarkka dekoodaus munuaissairauksiin
Munuaissairauden virtsa-analyysi on välttämätön taudin oikean diagnoosin ja tehokkaan hoidon nimittämiseksi. Virtsan biokemiallinen tutkimus mahdollistaa sellaisten indikaattoreiden asettamisen, kuten:
- kreatiniinitaso;
- proteiinin määrä.
Yleinen analyysi bakteerien ja sedimentimikroskopian läsnäolosta on tarpeen virtsajärjestelmän sairauksien määrittämiseksi. Nechyporenko-virtsan tutkimuksessa määritetään sylinterien, punasolujen ja valkosolujen määrä. On tärkeää määrittää munuaisten konsentraatiokyky Zemnitskyn mukaisen analyysin avulla. Kreatiinia, päivittäistä proteiinia, ureaa esiintyy virtsassa munuaissairaus:
- urolithiasis;
- pyelonefriitti;
- munuaiskerästulehdus.
Munuaisten ja funktionaaliset testit
Virtsatieteen sairauksien hoito on mahdollista vain munuaisten toimintakyvyn määrittelyllä. Tutkimuksessa todetaan potilaan munuaisten vajaatoiminnan aste sen alkuvaiheessa. Materiaalin tutkimisen yhteydessä määritetään seuraavat parametrit:
- glomerulaarinen suodatus;
- kreatiniini;
- puhdistumaan.
Puhdistuskerroin ilmaisee tutkitusta aineesta vapaan veren arvon munuaissa 1 minuutin ajan.
Kreatiniinipuhdistuma on helppo määrittää: veden sekundäärinen adsorptio munuaisputkissa ilmaistaan prosentteina. Normaalissa munuaisten glomerulaarisessa suodatuksessa 120-130 ml / min, ja virtsan elimistön canaliculien lukemat ovat 98-99%.
Monissa sairauksissa lääkäri määrittää suodatuksen määrän jokaiselle virtsan elimen komponentille. Saadut parametrit ovat välttämättömiä munuaissairauksien toiminnallisille tutkimuksille.
Urean määrittäminen virtsassa
Urean määrän väheneminen tapahtuu virtsan tubulojen tappion myötä, mikä tapahtuu munuaissairauksien kehittymisen tapauksessa.
Kemiallinen analyysi tehdään laboratoriossa. Tutkimuksessa valmistetaan materiaali: 40 ml potilaan virtsaa, kiinaa, poltinta, typpihappoa. Urean kokonaismäärä määritetään tutkimalla tuotetun typen tilavuus. Aineiden poistaminen riittämättömissä määrissä osoittaa munuaisten erittymiskyvyn vähenemistä. Analyysi suoritetaan epäillyllä muutoksella munuaisfunktiossa, kun proteiinisynteesi aktivoituu lapsilla ja raskaana olevilla naisilla.
Urean pitoisuuden nousu veressä ja sen erittyminen virtsaan osoittavat, että typen erittymisjärjestelmä munuaisissa on vakaa. Yhdisteiden lukumäärä virtsassa vaihtelee patologisten ja fysiologisten parametrien vaikutuksesta:
- liikunta;
- ruokavalion ominaisuudet;
- huumeiden ottaminen.
Munuaissairauden virtsanalyysin ominaisuudet
Nefropatiaa raskaana olevilla naisilla on mukana proteinuuria, joka on 5-8 g / l.
Vakavan taudin kulunopeuden ollessa 25-76 g / l. Tauti on jaettu vaiheeseen III virtsan proteiinimäärän mukaan. Taudin vaiheessa 3, jossa esiintyy 3 g / l proteiiniarvoa, esiintyy oliguriaa ja sylinterit ovat läsnä virtsanalyyseissä. Nefropatian rajana on proteiinin määrä 0,6 g / l.
Sedimenttimikroskopian jälkeen havaitaan rakeiset, vahamaiset tai hyaliinisylinterit. Punasolujen määrä on vähäinen. Munuaisten imeytyminen suoritetaan kokonaan, ja vapautuneen typen määrä on normaali.
Kun eklampsia kehittyy raskaana olevilla naisilla, se lisää jäännöstypen määrää. Diabeettisen nefropatian tapauksessa virtsakokeet sisältävät pienen määrän proteiinia.
Muutokset virtsan analyysissä glomerulonefriitin kanssa
Vaikea munuaisvaurio johtaa muutoksiin indikaattoreissa virtsan yleisessä analyysissä. Tutkimuksen tulokset osoittavat patologisten elementtien esiintymistä:
- sylinterit;
- punasolut;
- proteiini;
- leukosyytit;
- litteä epiteeli.
Proteiinin läsnäolo ilmaisee taudin etenemisen: sen pitoisuus on 5 g päivässä, ja albumiinin jäljellä olevat jäljet ovat virtsassa 6 kuukautta taudin päättymisen jälkeen.
Virtsassa olevat erytrosyytit ovat nefriitin tärkein oire. Niiden lukumäärä vaihtelee näkökentässä 14-5 - 50-60. Jos havaitaan yksittäisiä punasoluja, lääkäri määrää potilaalle virtsanalyysin Nechyporenkon mukaan. Sedimentin mikroskopian jälkeen tutkitaan leukosyyttejä ja glysiinisylintereitä, mikä viittaa munuaisten putken muutokseen. Diffuusion prosessiin liittyy bakteerien puuttuminen, mikä viittaa infektiivisen tulehduksen lopettamiseen virtsateissä.
Taudin alkuvaiheessa virtsan kokonaismäärä vähenee, mutta sen suhteellinen tiheys kasvaa. Erytrosyyttien pitoisuus on 5 x 106 / μm päivässä, ne deformoituvat, mikä viittaa glomerulaariseen hematuriaan.
Punasolujen normaali muoto osoittaa glomerulonefriitin puuttumista. Immuunipuolen tulehdusta vahvistaa leukosyyttien lisääntyminen ja proteiinin häviäminen ylittää 3 g päivässä.
Virtsan analyysi akuutissa munuaisten tulehduksessa
Pyelonefriitissä virtsan tutkimuksella voit määrittää patogeenityypin ja antaa oikean hoidon. Kortikaalisen kerroksen patologian kehittyessä suuren leukosyyttien läsnäolon historiassa. Niiden lukumäärän lisääntymistä havaitaan obstruktiivisen virtsateiden oireyhtymän tapauksessa. Virtsan väri munuaiskudoksen tulehduksessa muuttuu prosessin etenemisen ja virtsatulehduksen taustalla.
Leukosyytit lisääntyvät tubolo-interstitiaalisen nefriitin kehittyessä: virtsassa ne havaitsevat munuaisten epiteelisoluja. Virtsassa ovat rakeiset sylinterit ja niiden leukosyyttiosapuolet sekä merkittävä määrä limaa.
Kun pyelonefriitti lapsilla alkaloituu, virtsaa. Normaali virtsan pH on 4,8 - 7,5. Akuutille tulehdusprosessille on tunnusomaista tutkittavan materiaalin tiheyden väheneminen. Normaalisti suhteellinen tiheysarvo on 1008-1020g / l. Virtsan osuus pyelonefriitissä riippuu liuenneiden elementtien määrästä ja niiden molekyylipainosta.
Nechiporenko ja Zemnitsky tutkivat virtsan virtsatulehdusta
Jos virtsan yleisessä analyysissä esiintyy indikaattoreiden muutoksia ja epäillään munuaisten vajaatoimintaa, lääkäri suosittelee, että potilas suorittaa lisätutkimusta biomateriaalista Nechiporenkon mukaan.
Analyysille annetaan laboratoriossa keskimääräinen annos virtsaa. Tutki 1 ml materiaalia ja siinä olevien leukosyyttien, erytrosyyttien, sylinterien lukumäärää.
Punasolujen määrä on jopa 1000 per 1 ml virtsaa, ja leukosyytit sisältyvät 4000 yksikköä samalle virtsamäärälle. Normaalisti, kun testataan Nechiporenkoa, hyaliinisylinterit sisältyvät 20: een 1 ml: aan ja niiden muiden tyyppien läsnäolo on patologinen tila potilaan keholle.
Yli 2000 leukosyyttiä 1 ml on ominaista pyelonefriitille, virtsatulehdukselle ja kystiitille. Hyaliinisylinterien lisääntymistä havaitaan munuaisten tulehduksessa ja akuutissa glomerulonefriitissa. Rakeiset sylinterit näkyvät taudin kroonisessa kulmassa, ja vahamaiset muodot osoittavat munuaisten vajaatoiminnan muodostumista potilaassa. Epiteelielementit ilmenevät, kun munuaistubululin limakalvo kuolee ja osoittaa tubulaarisen nekroosin tai myrkyllisen myrkytyksen, johon liittyy munuaisten parenchymin kuolema (raskasmetallisuolojen myrkytys).
Virtsan kerääminen ja tutkiminen Zemnitskyn avulla antaa mahdollisuuden määrittää virtsarakon tai sen tulehduksen epäonnistumisen. Tutki virtsan useiden annosten tiheyttä, natriumkloridin ja urean määrää kussakin annoksessa. Normaalisti suhteellinen tiheys vaihtelee välillä 1,004 - 1,032 ja korkean ja pienen ominaispainon välinen ero ei saa olla pienempi kuin 0,007. Pienet virtsan tiheyden vaihtelut osoittavat taudin esiintymisen. Suodatuksen puhdistuma, joka määrittää aineen puhdistamisen määrän glomerulioissa. Munujen normaali toiminta osoitetaan poistamalla virtsalla 80% kaikista otetuista nesteistä 24 tunnin kuluessa. Jos reabsorptio on suurempi kuin virtsan suodatus glomerulioissa, ja virtsan osuus on suuri, sen määrä vähenee.
Potilaan määräämät virtsakokeet ovat erittäin informatiivisia materiaaleja, joiden avulla lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä hoidon.