Vanhemmilla foorumeilla voit lukea monia erilaisia ja kiistanalaisia mielipiteitä ceftriaksonin käytöstä lasten hoidossa. Joku puhuu tämän lääkkeen injektion jälkeen tapahtuneista kauheasta sivuvaikutuksesta. Toiset päinvastoin ovat kiitollisia lääkäreille tämän nimenomaisen antibiootin määräämisestä, koska muut lääkkeet eivät auttaneet lainkaan. Katsotaanpa, millaista lääkettä se on ja miten se sopii lapsille.
Keftriaksoni on yksi vahvimmista antibiooteista, joilla on laaja vaikutus.
Kuvaus ja soveltamisala
Keftriaksoni on kolmannen sukupolven antibiootti kefalosporiiniryhmästä. Lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu siihen, että vaikuttava aine - keftriaksoni, joka on sen osa, tuhoaa nopeasti haitallisten bakteerien soluseinän. Sen seurauksena taudinaiheuttajat kuolevat ja paranemisprosessi kiihtyy merkittävästi.
Jopa vastasyntyneitä vauvoja voidaan hoitaa lääkkeellä. Siksi lastenlääkärit määräävät usein keftriaksonia vauvoille vaihtoehtoisena keinona, kun aiemmin määritellyt lääkkeet eivät selviydy pitkäaikaisesta sairaudesta.
Keftriaksoni on välttämätön vakavien sairauksien hoidossa:
- keuhkokuume;
- endokardiitti;
- aivokalvontulehdus;
- pyelonefriitti;
- sepsis;
- salmonelloosiin;
- peritoniitti;
- osteomyeliitti.
Hengitysteiden sairaudet ovat antibioottihoidon alaisia.
Ja se auttaa hyvin hoidettaessa erilaisia vaivoja, jotka johtuvat akuuteista hengitystieinfektioista tai akuuteista hengitystieinfektioista lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti:
- akuutti välikorvatulehdus;
- sinuiitti;
- röyhkeä tonsilliitti;
- keuhkoputkentulehdus;
- keuhkokuume;
- ruoansulatuskanavan infektiot;
- sapen tulehdus;
- streptoderma.
Vapauta lomake ja valmistajat
Keftriaksoni vapautuu vain jauheen muodossa injektioliuoksen myöhempää valmistusta varten. Yksi annos lääkettä on erillisessä lasipullossa, joka myydään yksi kerrallaan yksittäisessä laatikossa tai 5, 10 tai 50 kappaleen erissä - yhdessä laatikossa.
Yksi lääkeainepullo sisältää 0,5, 1 tai 2 grammaa valkoista tai kellertävää ainetta.
Voit ostaa lääkkeen missä tahansa apteekissa. Venäläisen tuotannon keftriaksonin keskihinta (valmistajat: farmaseuttiset yritykset DECO, Kraspharma, Protek-SVM, Rafarma) yhden pullon annoksena 1 gramma on 27 ruplaa.
Jotkut äidit ovat tottuneet antamaan lapsille antibiootteja suspensiossa. Keftriaksoni suspensiossa ei ole saatavilla.
Oikea annostus ja vastaanotto
Jos itse teet kuvia lapsellesi, lue huolellisesti keftriaksonin käyttöohjeet - lataa käyttöohjeet pdf-muodossa.
Jauhe voidaan laimentaa vain injektionesteisiin käytettävällä vedellä.
Lihaksensisäistä lääkkeen antamista varten valmistejauhe laimennetaan erityiseen injektionesteisiin käytettävään veteen. Antibioottiliuoksen oikea pitoisuus saadaan laskennasta: 0,5 g kuiva-ainetta 2 ml: aan vettä ja 1 g / 3,5 ml. Tarvittava keftriaksonin annos kerätään ruiskuun ja pullo, jossa on loput valmisteesta, asetetaan jääkaapiin. Valmis liuos voidaan säilyttää kylmässä paikassa 24 tuntia. Injektointi tehdään pakkan ylemmälle alueelle, lähempänä kehon sivua. Injektioiden määrä - 1-2 per päivä.
Jaa henkisesti pakara ristiin ja aseta injektio oikeassa yläosassa.
Jos injektio annettiin laskimoon, antibioottiliuos valmistetaan 0,5 g: sta ja 5 ml: sta injektionesteisiin käytettävää vettä. Jotta vältettäisiin lapsen hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen toimenpiteen aikana, lääkkeen määrätty annos annetaan hitaasti 2-4 minuutin aikana. Injektioiden määrä on 1-2 per päivä.
Lasten injektioliuos tehdään vain injektionesteisiin käytettävällä vedellä. Novocainia ja lidokaiinia ei käytetä, koska komplikaatioiden todennäköisyys on suuri:
Rintojen lapset
Imeväisille, jotka eivät ole vielä kahden viikon ikäisiä, antibiootin päivittäinen annos lasketaan 20-50 mg pienen potilaan painokiloa kohti. Jos vauva on yli kaksi viikkoa vanha, lääkkeen määrää lisätään 80 mg: aan 1 kg: n painon kohdalla.
Noudata lääkärin suosituksia, noudata määrättyä annosta ja hoidon kestoa.
Alle 12-vuotiaat lapset
Pienet lapset määrittivät keftriaksonia 20-80 mg: n annoksena 1 kg: n painokiloa kohti päivässä. Jos aivokalvontulehdus todettiin, antibiootin päiväannos voidaan nostaa 100 mg: aan 1 kg: aa kohti. Ja kun lapsen paino on 50 kg, hän tarvitsee aikuisen annoksen.
12-vuotiaat lapset
Vanhemmille lapsille määrätään antibiootin annos aikuiseksi - 1-2 g / vrk. Yksittäisissä tapauksissa - jopa 4 g.
Vasta
Allergia antibiooteille
Jotkut lapset kärsivät huumeiden suvaitsemattomuudesta. Ja käy ilmi, että uuden lääkkeen käytön komplikaatioiden sattuessa on satunnainen. Siksi ennen menettelyä on tehtävä pakollinen testi allergisen reaktion varalta. Lapsen käden sisäpinnalla, jossa he yleensä tarkistaa Mantoux-reaktiota, levitä pieni naarmu scarifierilla. Sitten laitetaan jonkin verran valmistettua keftriaksoniliuosta haavaan. Jos 20-30 minuutin kuluttua punaisia täpliä tai turvotusta ei näy, voit tehdä pistoksen.
Vakava munuais- ja maksasairaus
Tehokkaiden lääkkeiden käyttö voi osaltaan heikentää kroonisia munuais- ja maksatauteja sairastavan lapsen terveyttä, elintärkeiden elinten epäonnistumiseen asti.
Haittavaikutukset
Keftriaksonia sietää hyvin lähes 98% lapsista. Jäljelle jäävä 2% saattaa kuitenkin aiheuttaa erilaisia epämiellyttäviä seurauksia antibiootin käytön jälkeen:
- päänsärky, huimaus;
- pahoinvointi;
- oksentelu;
Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua tai ripulia.
- vatsakipu;
- ripuli;
- nokkosihottuma;
- suutulehdus;
- sukuelinten mykoosi;
- flebiitti (suonensisäisellä lääkkeellä).
Yksityiskohtaisempi luettelo haittavaikutuksista, jotka osoittavat muutoksia verikokeissa, annetaan lääkkeen ohjeissa.
Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa
Jos lapsi kärsii kroonisista sairauksista ja ottaa säännöllisesti tiettyjä lääkkeitä, lopeta keftriaksonihoidon aikana niiden käyttö tai vähennä annosta. Antibiootti tehostaa toimintaa:
- veren ohennusaineet (verenvuoto voi esiintyä);
- diureettiset lääkkeet (munuaisen myrkytyksen riski kehittyy);
- anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet (veren hyytymisen väheneminen).
Keftriaksoni vähentää myös suotuisan mikrofloran määrää suolistossa. Jotta voimakkaan lääkkeen ottamisesta aiheutuva haitta voitaisiin vähentää, anna lapselle ylimääräisiä probiootteja. Ja hoidon jälkeen palauta suoliston kasvisto.
Probiotti estää dysbioosin vauvoilla ja normalisoi suoliston mikroflooraa
Keftriaksonianalogit
Jos apteekissa ei ole alkuperäistä antibioottia, se voidaan korvata vastaavilla lääkkeillä, joilla on samanlainen vaikutus ja jotka ovat saatavilla hinnalla:
- Cefaxone. Intian antibioottien tuotanto. Vaikuttava aine on keftriaksoni. Saatavana annoksina 250 mg. Tuotteen hinta on 173 ruplaa.
- Tsefson. Valmistaja - Turkki. Lääkkeen perustana on keftriaksoni. Hinta 1 pullo - 280 ruplaa.
- Ceftriaxone Vial. Täysin analoginen keftriaksoni. Lääke valmistetaan Venäjällä. Aktiivinen komponentti on sama. Myydään yhdessä paketissa 10 pullolle. Hinta 1 laatikosta - 237 ruplasta.
Arviot
Elena Tomskista kirjoittaa:
”Lapseni sairastui, hän oli vasta vuoden ikäinen. Diagnoosi oli niin kauhea - keuhkokuume. Kun muistan, kuinka hän tuskin hengitti käsilleni, aloin itkeä. Tietenkin he heti panivat hänet sairaalaan. Meille annettiin keftriaksonia ja muita lääkkeitä. Viiden päivän hoidon jälkeen poikani oli jo toipumassa. Ajattelin, että ne pian purkautuvat. Mutta sitten ilmestyi sairaalainfektio, ja kaikki, mukaan lukien äidit, alkoi satuttaa uudella tavalla. Ajattelin, että he vaihtaisivat lääkettä, koska lapseni sairastui jälleen, vaikka eri syistä, ja laukaukset ovat niin tuskallisia. Mutta sama keftriaksoni määriteltiin kuitenkin pisaran muodossa. En kokenut mitään, hän auttoi meitä uudelleen. Arvosteluni on yksiselitteinen - hyvä lääke ja auttaa eri sairauksia.
Maria Tverin osakkeista:
”Haluan jättää tarkistuksen ja I. Keftriaksoni on suuri antibiootti ja auttaa nopeasti. Tyttärelläni oli sinuiitti, eikä lääkäri kehotti ceftriaksonia laimentamaan suolaliuoksella ja pesemään nenä lapsen kanssa, jotta ei tullut pistely. Kirjaimellisesti toisena päivänä tyttäreni turvotus nukkui ja lämpötila palautui normaaliksi. Olin hämmästynyt. Jopa laukaukset eivät tarvitse. "
Lääke auttaa lapsia käsittelemään nopeasti sinuiittiä.
Chelyabinskin lastenlääkäri Dmitry Nikolaevich suosittelee:
”Kirjoitan keftriaksonia vain poikkeustapauksissa, jos hoidon tuloksena muilla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta. Lääke on voimakas, mutta on paljon kielteisiä sivuvaikutuksia. Ja kaikki manipulaatiot (laukaukset, droppers) tulisi tehdä sairaalassa tai klinikan hoitohuoneessa. ”
Lopullinen tuomio
Ceftriaksonin antibiootin tarkastelun päätteeksi voimme tehdä seuraavat johtopäätökset:
- Antibiootti on todella tehokas, mutta sitä tulisi käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.
- Ennen kuin annat injektion lääkkeen kanssa, muista testata allerginen reaktio.
- Antibioottiliuos alle 12-vuotiaille lapsille tehdään vain injektionesteisiin käytettävällä vedellä.
- Dysbioosin ehkäisemiseksi samanaikaisesti keftriaksonin kanssa on otettava probiootteja.
Muista, että vanhempien rakkaus on vahvempi kuin mikään lääke!
1 kommentti
Kun pikku poikani oli 3,5 kuukautta vanha - hän sairastui (snot, lämpötila ei ollut korkea 37-37.3, yskä), lääkärin mukaan - snot alas keuhkoihin ja lapsi yskää. Ja auttaakseen häntä ja keuhkokuumeita ei ollut, keftriaksonia määrättiin. Mutta on hyvä, että sekaannuksessa päätimme tehdä oikeudenkäynnin. 5 minuutin testauksen jälkeen injektiokohta muuttui punaiseksi ja ympärille otti valkoisen renkaan, joka oli hirveän paisunut. Erittäin pelottava ilme. Näin ensin negatiivisen reaktion näennäisesti hyvälle lääkkeelle. Älä anna injektiota. Lapsi toipui ilman antibioottia, voin harjoitella, hengittää Trisolilla ja suolaisella vedellä. Ei ole aina välttämätöntä, että lapsia ja itseäsi pidetään antibiooteilla. Ole terve.
Antibioottinen keftriaksoni lapsilla: käyttö, sivuvaikutukset
Jos lapsessa on tulehdusprosesseja, hoitoa ei ole mahdollista tehdä ilman antibioottihoitoa.
Keftriaksoni on kolmannen sukupolven antibiootti, joka estää bakteeritartunnan kasvun.
Tehokas lääke Ceftriaksonia voidaan käyttää lapsille vain lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti.
Käyttöaiheet
Lääke on yksi harvinaisista antibiooteista, joilla on laajin mahdollinen vaikutus.
Lääkettä käytetään pediatriassa tulehduksellisten sairauksien hoitoon:
- keuhkokuume;
- keuhkojen paise;
- aivokalvontulehdus;
- pyelonefriitti;
- Lymen tauti;
- palovammojen vaikutukset;
- kurkkukipu;
- ruoansulatuskanavan infektiot;
- peritoniitti;
- ENT-taudit;
- haavojen tartunta;
- sepsis;
- salmonelloosiin;
- luu- ja nivelkudosinfektiot;
- infektio heikentyneen immuniteetin vuoksi.
Lääkkeen koostumus kykenee kestämään yli 35 tyyppistä patologista mikro-organismia.
Käyttöohjeet lapsille
Kefalosporiini-antibiootti Ceftriaksoni sisältää saman vaikuttavan aineen. Aktiivisella komponentilla on haitallinen vaikutus patogeenisiin bakteereihin, jotka tuhoavat ne.
Keftriaksonilla on voimakas vaikutus paitsi taudin taudinaiheuttajiin myös koko kehoon, joten sen käyttö tapahtuu yksittäisen järjestelmän mukaisesti ja vain hoitavan lääkärin luvalla.
Miten kasvattaa?
Lääkkeen vapautumisen muoto on jauhe valmistettaessa liuosta. Suspensioita ja muita lääkitysmuotoja ei tuoteta. Jokainen tuotteen annos asetetaan yksittäiseen injektiopulloon lyofilisaatin muodossa (jauhe liuotettavaksi).
Ratkaisua käytetään injektioiden toteuttamiseen. Riippumaton menettely (injektiot) on sallittua, mutta vain, jos vanhemmilla on kokemusta ja etukäteen neuvoteltu asiantuntijan kanssa. Sinun täytyy olla varovainen antibiootin annostelun suhteen.
Antibiootin käyttöönotto tapahtuu kahdella tavalla:
Liuoksen valmistamiseksi lääkkeen lihaksensisäiseen annosteluun tarvittava lääkeainepitoisuus on 0,5 g / 2 ml tai 1 g / 3,5 ml (antibiootti / vesi injektointia varten). Kun liuos on valmis, ruiskuun vedetään oikea annos lääkettä. Jäljelle jäävä injektiopullon liuos voidaan poistaa jääkaapissa. Varastointi - enintään yksi päivä.
Aseta injektio - gluteus-lihaksen yläosa lähemmäs reiden sivupintaa. Menettelyjen määrä on yksi tai kaksi kertaa päivässä.
Laskimoon annettuna lyofilisaatti laimennetaan suhteessa 0,5 g / 5 ml. Lääkkeen käyttöönotto on suoritettava 2 - 4 minuuttia enintään kaksi kertaa päivässä. Tätä menettelyä ei suositella itsellesi. On parempi luottaa asiantuntijaan.
Miten lasketaan annos?
Lääkäri määrittää yksilöllisesti annoksen, joka riippuu taudista, iästä, painosta ja lapsen kehon ominaisuuksista. Hoito kestää keskimäärin kymmenen päivää. Hoito on suoritettava viimeistään kahden viikon kuluttua.
vauvoilla
Terapeuttiset toimenpiteet, joissa käytetään keftriaksonia yhdessä muiden lääkkeiden kanssa imeväisten hoidossa, ovat sallittuja vain noudattaen tarkasti kaikkia annostusta ja hoidon kestoa koskevia ohjeita.
Alle 12-vuotiaat lapset
2 kuukauden ikäiset ja enintään 12-vuotiaat sairastavat lapset määrittävät kaavan 20 - 100 mg / 1 kg.
Vaikutus lääkkeen määrään on lapsen ikä ja taudin etenemisaste. Kolmen vuoden iässä annos on pääsääntöisesti merkittävästi pienempi eikä ylitä 20-60 mg / kg.
12 vuoden kuluttua
Jos 12 vuoden jälkeen potilaan paino ylittää 50 kg, lääkkeen aikuisannos on määrätty - 2 grammaa. Pienemmällä painolla käytetään yksilöllistä laskentakaavaa, joka perustuu koko kliinistä kuvaa ja kehon tilaa koskeviin tietoihin.
Enimmäisannos, jonka paino on yli 50 kg, on 4 grammaa. injektio suoritetaan kahdesti päivässä.
Lasten injektiot
Lapsuudessa injektiot pelkäävät lapsia, he voivat murtautua vapaasti ja käyttää itseään. Keftriaksoni aiheuttaa myös kipua. Virheiden poistamiseksi ruiskutuksen aikana on suositeltavaa, että toimenpidettä ei suoriteta itse, vaan käydä sairaalassa tai kutsua asiantuntija taloon.
Lääkettä injektoidaan hitaasti kahden tai neljän minuutin aikana. Siten on mahdollista vähentää kipua injektion aikana. Huolimatta siitä, että lidokaiini ja useat muut lääkkeet voivat helpottaa menettelyä, niitä ei voida käyttää liuoksen laimentamiseen.
Haittavaikutukset lapsilla
Keftriaksoni on voimakas antibiootti, joka voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Haittavaikutuksen syy voi olla lääkkeen vasta-aihe, virheellinen laimennus, rikkominen injektioprosessin aikana tai yksittäinen reaktio.
Sivuvaikutukset ilmaistaan seuraavasti:
- virtsa- tai verenkiertojärjestelmien toimintahäiriöt;
- verenvuodon esiintyminen;
- allerginen reaktio (kuume, vilunväristykset, kutina tai anafylaktinen sokki);
- häiriöt ruoansulatuskanavassa (pahoinvointi, gag-refleksi, ripuli / ummetus, dysbioosi tai enterokoliitti);
- lihaskipu ja alaraajojen lihas atrofia (lihaksensisäinen injektio);
- päänsärkyä, huimausta;
- Quincke turvotti.
allergia
Yleisin keftriaksoni-injektioihin kohdistuva haittavaikutus lapsille on allergia. Syynä on lääkkeen koostumuksen sietämättömyys ja heikentynyt immuniteetti, joka vaikuttaa kehon vasteeseen lääkeaineisiin.
Allergia, joka ilmenee iholla, eliminoidaan ottamalla antialergisia lääkkeitä ja vähentämällä lääkkeen annostusta tai korvaamalla lääke analogilla.
Menettelyn jälkeen sinun tulee seurata lapsen tilaa, jotta voit havaita allergisen reaktion oireet ja estää anafylaktisen sokin.
analogit
Ceftriaksonin analogia ei ole vaikea löytää. Useimmilla analogeilla on kuitenkin korkeampi hinta.
Lääkkeet, jotka vastaavat kaikkein samanlaisia farmakologisia ominaisuuksia
laaja valikoima ominaisuuksia;
käytetään parenteraaliseen antoon
sovellus - in / in tai in / m
IM- tai IV-injektioiden käyttöönotto
liuos injektoidaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti
kapselin muodossa
Verrattaessa alkuperäistä lääkettä ja sen korvikkeita voidaan päätellä, että lähes kaikki vieraat keftriaksoni-antibiootit ovat täysin analogisia. Se eroaa venäläisen tuotannon analogista, jolla on eri tehoaine ja joka on saatavana kapselimuodossa eikä lyofilisaatin muodossa.
Arvioitu hinta ruplaan
Antibioottinen lääke myydään apteekissa vain lääkärin määräyksellä. Sen hinta on merkittävästi erilainen riippuen valmistavan lääkealan yrityksestä ja ampullien määrästä pakkauksessa.
Keftriaksoni annetaan apteekissa yhden, 10 tai 20 ampullin määrä. Yksi pullo 25 ruplaa. Pakkaus 10 ampullilla maksaa 350 - 500 ruplaa. Kustannukset pakkaus 20 ampullia - 1000 ruplaa.
Potilaiden ja lääkärien mielipide
Keftriaksonia käytetään usein pediatriassa, erityisesti keuhkokuumeiden ja muiden keuhkojen patologioiden hoitoon. Siksi löytää arvion huumeesta ei ole vaikeaa. Potilaiden mielipiteet antibiootista ovat enimmäkseen positiivisia. Poikkeustapauksissa voit löytää arvioita haittavaikutuksista.
Alexey Alexandrovich (pulmonologi)
Tapaan keuhkokuumeen joka päivä. Lääkitystä käytetään vain, jos hoidon ensimmäinen vaihe on epäonnistunut. Voin määrätä lääkkeitä vain, jos se on välttämätöntä, koska sillä on lääkkeen vahva negatiivinen vaikutus.
Victor Nikolaevich (lastenlääkäri)
Keftriaksoniantibiootti annetaan lapsille vain, jos tässä ryhmässä ei ole heikompien lääkkeiden vaikutusta. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus 80 prosentissa tapauksista. On kuitenkin suositeltavaa käyttää tätä lääkettä mahdollisimman vähän.
Alena
7 kuukautta hänellä diagnosoitiin keuhkokuume. Ensimmäinen hoitovaihe oli mezlocillin, mutta merkittävää parannusta ei havaittu. Pulmonologi korvasi lääkkeen keftriaksonilla. 10 päivän kurssin jälkeen diagnostiikka osoitti merkittäviä muutoksia. Meitä kohdeltiin kotona, mutta voin sanoa, että se on hyvä lääke, joka auttoi meitä selviytymään vakavasta sairaudesta.
mielitietty
Sinuiittiä varten määrättiin antibiootti. Lävistysten jälkeen oli suositeltavaa pestä lääkeaineen liuoksella suolaliuoksella. Päivän kuluessa parannukset olivat havaittavissa. Tulehduksen oireet (mukaan lukien kuume) hävisivät. Kaksi päivää myöhemmin vauva näytti terveeltä. Mutta kurssi päättyi varmasti.
Potilaiden sisäänpääsyvihjeet
Ottaen huomioon, kuinka monta ihmistä on kohdannut hoitoa tämän lääkkeen kanssa, voidaan sitten palautteen ja edellä kuvattujen ohjeiden perusteella päätellä:
- Lääke on voimakas, joten lapset voivat käyttää sitä vain lääkärin määräämällä tavalla.
- Ennen injektiota on suositeltavaa tehdä allerginen testi anafylaktisen sokin estämiseksi.
- Ei ole suositeltavaa tehdä injektioita itse, koska ne ovat tuskallisia.
- Injektoitava lääke ei laimenneta mitään muuta kuin injektiovettä.
- Hoidon aikana on parempi ottaa probiootteja.
Lastenlääkärit ovat pitkään käyttäneet antibiootteja lasten hoidossa, sen turvallisuus ja tehokkuus asianmukaisella käytöllä on osoitettu. Kaikki, mitä vanhemmat tarvitsevat, eivät ole itse hoitaa tällaisia "vakavia" huumeita vaan antaa lapsen hoito asiantuntijoille.
Keftriaksoni - lääke, jota käytetään monien sairauksien torjumiseksi. Se on yksi harvoista lääkkeistä, joita voidaan käyttää syntymästä lähtien, mikä on tärkeää vakavien patologioiden kehittymiselle pikkulapsilla ja lapsilla.
Keftriaksoni lapsille:
käyttöohjeet
Keftriaksoni on yksi suosituista kefalosporiiniantibiooteista, joka kuuluu tällaisten lääkkeiden kolmannen sukupolven. Koska se tuhoutuu nopeasti, kun se tulee ruoansulatuskanavaan, tällaisen lääkkeen ainoa annosmuoto on injektio. Siirapissa, tableteissa, kapseleissa ja muissa lääkkeen muodoissa, joilla on tämä nimi. Keftriaksonin injektioita määrätään usein aikuisille sinus, otiitti, peritoniitti, keuhkokuume ja muut tartuntataudit. Lääke on kysyntää lapsuudessa.
Vapautuslomake
Keftriaksonia tuottaa monet venäläiset lääkeyhtiöt (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez jne.) Ja ulkomailla - Intiassa, Kiinassa, Kazakstanissa, Valko-Venäjällä ja muissa maissa. Lääkkeen nimessä on joskus etuliite lisäsanan tai lyhenteen muodossa. Hän viittaa valmistajaan, esimerkiksi Ceftriaxone Kabi on saksalaisen Fresenius Kabin tuote, Ceftriaxon-LEKSVM: tä valmistaa kotimainen valmistaja Protek-SVM, ja Ceftriaxon-Jodas on valmistettu Intiassa Jodas Expoim. Kaikki nämä lääkkeet ovat kuitenkin verrattavissa tavanomaiseen "keftriaksoniin", koska niillä on sama vaikuttava aine ja sama vapautumismuoto.
Lääkettä edustaa kiteinen jauhe, joka on tavallisesti valkoista, mutta voi olla hieman keltaisuus tai heikko oranssi sävy. Sitä myydään lasipulloissa, joiden tilavuus on 10 tai 20 ml, suljettu tiiviisti kumitulpalla ja metallikorkilla (joskus myös muovitulpalla).
Yhdessä laatikossa voi olla vain yksi pullo, mutta 5-10 tai useampaa pulloa sisältävät pakkaukset myydään. Joskus niihin lisätään liuotinta, joka on ampulli, jossa on 5 ml kirkasta nestettä.
rakenne
Jauheen pääasiallinen ja ainoa komponentti on saman niminen aine, joka sisältyy lääkkeeseen natriumsuolan muodossa. Sen annos yhdessä pullossa voi olla:
Tämän yhdisteen lisäksi injektiopullon sisällä ei ole muita aineita. Jos pakkaus sisältää liuotinta, sitä edustaa steriili vesi.
Toimintaperiaate
Lääkkeellä on laaja bakterisidinen vaikutus. Se vaikuttaa haitallisiin mikro-organismeihin ja häiritsee niiden soluseinien synteesiä. Tällainen vaikutus johtaa patogeenin kuolemaan ja vähentää tulehduksellista vastetta. Lääke voi tuhota:
- Staphylococcus aureus;
- pyogeeniset streptokokit;
- muuntyyppiset streptokokit;
- tsitrobakter;
- Enterobacter;
- Klebsiella (mukaan lukien keuhkokuume);
- E. coli;
- Morganella;
- pseudomonas;
- meningokokki;
- Proteus;
- Salmonella;
- gonokokkeja;
- Providencia;
- Shigella;
- kolera vibriot;
- clostridia;
- fuzobakterii;
- peptokokki;
- Yersinia ja jotkut muut patogeenit.
Monet enterokokkien kannat, jotkut stafylokokit, enterobakteerit, pseudomonadit, bakteerit ovat kuitenkin resistenttejä lääkkeelle. Injektiot eivät vaikuta viruksiin, patogeenisiin sieniin ja alkueläimiin, joten niitä ei määrätä mononukleoosille, ARVI: lle, sienitulehduksille ja niin edelleen.
todistus
Syy nimittää lapsi "Ceftriaxone" on:
- patogeenisten bakteerien aiheuttama otiitti;
- kurkkukipu;
- bakteeri-meningiitti;
- sinuiitti;
- keuhkoputkentulehdus;
- keuhkokuume;
- sappitietulehdus;
- peritoniitti;
- ihonalaisen kudoksen tai ihon infektio;
- luuinfektio;
- pyelonefriitti;
- virtsatieinfektio;
- haavojen huuhtelu iholla tai palovammoja;
- keuhkojen paise;
- endokardiitti;
- Lymen tauti;
- muita infektioita, joita aiheuttavat bakteerit, jotka ovat herkkiä lääkkeelle.
Injektioita voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeisen infektion ehkäisemiseen, esimerkiksi jos lapsella on sydän- tai munuaisleikkaus. Joskus ENT-lääkärit määrittävät inhalaatioita sumuttimessa sekä monimutkaisia tippoja, joihin kuuluu "keftriaksoni".
Tätä hoitoa käytetään röyhtäisen nuhan, adenoidiitin tai sinuiitin hoitoon, mutta useimmat asiantuntijat eivät suosittele tällaisen antibiootin tippumista nenään, koska tähän on erityisiä työkaluja.
Kuinka vanha on sallittu?
Ceftriaksonihoito on mahdollista missä tahansa iässä, joten tämä antibiootti on määrätty syntymästä lukien, mukaan lukien vauvat, jotka ovat syntyneet ennen määräaikaa.
Vasta
”Keftriaksonia” ei saa käyttää vain potilailla, joilla on yliherkkyyttä sen vaikuttavalle yhdisteelle, samoin kuin muita kefalosporiineja vastaan. On kuitenkin olemassa muutamia ehtoja, jotka vaativat varovaisuutta tällaisia injektioita määrättäessä:
- jos vauva syntyy ennenaikaisesti;
- jos potilaalla on yliherkkyyttä karbapeneemien tai penisilliinien ryhmästä;
- jos lapsella on maksan vajaatoiminta;
- jos lääkettä määrätään vastasyntyneelle, jolla on hyperbilirubinemia;
- jos pienen potilaan munuaisen työ on heikentynyt;
- jos lapsella on antibioottihoidon jälkeen kehittynyt enteriitti tai koliitti (myös aiemmin).
Haittavaikutukset
Keftriaksoni voi aiheuttaa allergisen reaktion, kuten ihottumaa, punoitusta, turvotusta, vilunväristyksiä, kutinaa, kuumetta tai muita allergiaoireita. Tässä tilanteessa lääkitys peruutetaan välittömästi ja käy lääkärin puoleen.
Lääke aiheuttaa usein paikallisen reaktion. Kun lihaksensisäinen injektio on usein kipua ja kovettumista, kun se pistetään laskimoon - kipu tai flebiitti. Lisäksi keftriaksonia sairastavat lapset voivat valittaa huimausta tai päänsärkyä.
Keftriaksonia saaneiden lasten ruoansulatuskanava voi reagoida lääkkeisiin, joilla on pahoinvointi, vatsakipu, kielen tulehdus, ilmavaivat, makuongelmat ja muut häiriöt. Joskus tämän lääkehoidon seurauksena kehittyy enterokoliitti (sitä kutsutaan pseudomembranoottiseksi), haimatulehdus tai sappireaktio. Tällaisten oireiden vuoksi lääkkeen käyttö lopetetaan.
Lääkkeestä voi tulla syynä kandidoosi tai superinfektio, kun kehon vastustuskyky injektioiden vaikutuksen alaisena vähenee ja se tulee herkemmäksi eri patogeeneille. Tästä syystä nielemisen jälkeen voi esiintyä sammakkoa tai muuta infektiota.
Joskus keftriaksonin käyttö vaikuttaa verenkuvaan ja aiheuttaa leukopeniaa (neutropenian ja lymfopenian takia), trombosytopeniaa ja punasolujen määrää. Joissakin lapsissa verikoe päinvastoin osoittaa trombosytoosia ja leukosytoosia. Tällaisen negatiivisen vaikutuksen seuraus veren muodostumisen elimiin on verenvuoto ja anemia. Jotta estettäisiin niiden esiintyminen, lääkettä määrättäessä yli 10 päivän ajan on suoritettava verikokeita.
Pitkäkestoisella hoidolla antibiootti voi muuttaa muita indikaattoreita, esimerkiksi protrombiiniaikaa (se voi joko suurentaa tai lyhentää), bilirubiinitasoa (kasvua), maksaentsyymiaktiivisuutta (lisääntymistä), ureapitoisuutta (kasvua). Erytrosyytit ja glukoosi voidaan havaita potilaan virtsassa.
Käyttöohjeet
Ceftriaxone voidaan antaa kolmella tavalla:
- Vedä laskimoon. Tällaisia injektioita varten injektiokuiva-aine lisätään jauheeseen 5 ml: n tilavuudessa (jos injektiopullossa on 250 - 500 mg) tai 10 ml (jos injektiopullo sisältää 1 g). Antamisen tulisi olla hidasta kahden tai neljän minuutin kuluessa.
- Laita laskimoon. Tällaisia injektioita määrätään tavallisesti tarvittaessa suurikokoisen "keftriaksonin" annon lisäämiseksi (yli 50 mg / kg). Injektiopullon sisältö laimennettiin 40 ml: lla glukoosiliuosta, natriumkloridia tai muuta laskimonsisäistä infuusionestettä, joka ei sisällä kalsiumia. Pisara asetetaan vähintään 30 minuutiksi.
- Lihakseen. Koska tällaiset injektiot ovat hyvin tuskallisia, käytetään lidokaiinia tai Novokaiinia liuottimena, varmistaen, että tällaiselle nukutukselle ei ole allergiaa. 0,25-0,5 g: n laimennusta varten käytetään 2 ml nestettä 1 g - 3,5 ml: n nukutusaineliuosta varten. Yli 1 g antibioottia kerrallaan lihaskudokseen ei injektoida. Lääkehoito on suositeltavaa paikassa, jossa lihakset ovat voimakkaampia (olkapää, pakarat, reidet) ja muuttavat sitä seuraavaan injektioon.
Injektointia varten on suositeltavaa käyttää juuri valmistettuja liuoksia, mutta tarvittaessa tarvittaessa laimennetulle antibiootille (jos korkkia ei avata, vaan neulotaan vain neulalla), mutta enintään 12 tunnin ajaksi, toisin sanoen seuraavaan injektioon saakka. Samalla on välttämätöntä poistaa lääkeaine etukäteen jääkaapista, jotta se lämpenee hieman ennen injektiota.
"Keftriaksonin" annos on laskettava jokaiselle lapselle erikseen, koska se riippuu infektion iästä ja vakavuudesta. Jos injektiot määrätään vastasyntyneelle ensimmäisten 14 päivän aikana, 1 - 20 kg sen painosta päivässä vaatii 20 - 50 mg lääkettä. Yli kahden viikon ikäisillä lapsilla ja vanhemmilla (enintään 12-vuotiailla tai alle 50 kg painavilla) lapsilla on vuorokausiannos 20–80 mg / kg. Vakavien sairauksien (esimerkiksi bakteeri-aivokalvontulehdus) tapauksessa annosta nostetaan 100 mg / kg päivässä.
Jos lääkettä määrätään yli 50 kg painavalle lapselle, käytä annoksia aikuisille. Keftriaksonia annetaan näille potilaille kahdesti päivässä 12 tunnin, 500-1000 mg: n välein tai kerran päivässä 1-2 gramman annoksena. Vakava nuorten päivittäinen annos on 4 grammaa antibioottia.
Kurssin kesto on erilainen potilailla, koska se vaikuttaa taudin vakavuuteen ja luonteeseen. Jos lapsella on esimerkiksi aivokalvon aiheuttama aivokalvontulehdus, keftriaksonia määrätään 4 vuorokautta. Streptokokkien aiheuttamille sairauksille injektioita käytetään vähintään 10 päivää. Lymen taudissa hoitoa jatketaan 14 päivän ajan.
Jos keftriaksoni valitaan ennaltaehkäiseväksi lääkkeeksi lapselle, jolle on tehtävä kirurginen hoito, injektio annetaan kerran 0,5-1,5 tuntia ennen leikkausta.
"Keftriaksoni": ohjeet lasten injektioiden käytöstä annoksen laskennassa
Vanhempien tulisi lähestyä lasten hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valintaa varoen. Monet ihmiset yrittävät olla käyttämättä antibiootteja lapsuussairauksiin. Joissakin tilanteissa, kuten keuhkokuumeessa tai aivokalvontulehduksessa, on mahdotonta tehdä ilman tehokkaita lääkkeitä. Keftriaksonia määrätään usein lapsille. Miten lääkettä käytetään keuhkokuumeeseen ja muihin sairauksiin?
Koostumus ja vapautumislomake
Keftriaksoni on laaja-alainen antibiootti. Se kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiineihin. Lääkkeen pääasiallinen aine on keftriaksoni natriumsuolan muodossa. Käytettävissä oleva lääke valkoisen tai tumman keltaisen värin jauheen muodossa liuoksen valmistamiseksi. Lääke on pakattu injektiopulloihin, joissa kussakin on 1 g tai 2 g keftriaksonia.
Toimintamekanismi
Keftriaksonilla on bakterisidinen ja antibakteerinen vaikutus. Jauhe on hyvin liukoinen veteen. Lääke sopii laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen. Kun se tulee elimistöön, aine imeytyy nopeasti. Puoli tuntia injektion jälkeen laskimoon ja 60 minuuttia lihaksen injektion jälkeen aine saavuttaa veren korkeimman pitoisuuden.
Lääkkeen vaikutus säilyy koko päivän ajan, joten sitä käytetään 1 kerran päivässä. Ceftriaksoni tuhoaa patogeenisten bakteerien soluihin ja tuhoaa niiden suojakalvot ja estää uusien patogeenisten mikro-organismien muodostumisen. Lääke on aktiivinen monien grampositiivisten ja gram-negatiivisten aerobien ja anaerobien suhteen.
Käyttöaiheet keftriaksonille
Keftriaksoni on nopeasti vaikuttava lääke, joka poistuu hyvin kehosta, joten sitä käytetään jopa vauvojen hoitoon vuoden ajan. Lääkettä käytetään tartuntatautien hoitoon, johon liittyy voimakas tulehdusprosessi. Käyttöaiheet Keftriaksoni:
- ruoansulatuskanavan ja sappiteiden infektiot;
- keuhkoputkentulehdus;
- keuhkokuume;
- aivokalvontulehdus;
- kurkkukipu;
- virtsatieteen sairaudet (kystiitti, urethritis, munuaisten tulehdus, pyelonefriitti);
- peritoniitti, sepsis;
- sydämen vuorauksen tulehdus;
- luut ja nivelet;
- ihon ja pehmytkudosten sairaudet (carbuncles, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma, flegmoni, stafyloderma) (suosittelemme lukemaan: kuinka kauan hoito kestää, jos lapsilla on streptoderma?);
- postoperatiiviset komplikaatiot;
- sinuiitti, sinuiitti, monimutkainen otitis media, mastoidiitti;
- röyhkeä tulehdus pakkasen, palovammojen, suurten vammojen jälkeen;
- infektiot immuunipuutteisilla potilailla;
- Lymen tauti.
Vasta-aiheet ja haittavaikutukset
Lääke on yleensä hyvin siedetty potilailla. Kuitenkin se kuuluu voimakkaisiin lääkkeisiin, jotka tunkeutuvat syvälle kehoon, ja siksi niillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Absoluuttisia vasta-aiheita ovat kefalosporiinin, karbapeneemin ja penisilliini-antibioottien suvaitsemattomuus. Keftriaksonia käytetään varoen seuraavissa tapauksissa:
- ennenaikaiset vauvat;
- alle 4500 kg painavat vauvat;
- rikkoo maksan ja munuaisten toimintaa;
- joilla on lisääntynyt bilirubiinitaso lapsen veressä (hyperbilirubinemia);
- suoliston tulehduksella.
Kun antibiootti otetaan käyttöön, potilas voi kokea pistokohdassa tuskallisia tunteita, mutta ne kulkevat yleensä nopeasti. Muita lääkkeen sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointi ja oksentelu;
- muutos ulosteessa (ripuli, ummetus);
- ruokahaluttomuus, maun muutos;
- turvotus, lisääntynyt kaasun muodostuminen;
- närästys;
- maksan ja munuaisten häiriöt;
- heikkous, uneliaisuus, letargia;
- huimaus, päänsärky;
- kouristukset;
- suutulehdus;
- ihottuma ja kutina;
- angioedeema, anafylaktinen sokki;
- verenmuodostusjärjestelmän häiriöt (trombosytopenia, anemia, granulosytopenia, trombosytoosi, neutropenia jne.);
- veri virtsassa;
- kielen laatta;
- enterokoliitti;
- struuma;
- nenän verenvuoto.
Erityisohjeet ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Keftriaksonin ominaisuus on, että injektiot tehdään vain sairaalassa. Lääkettä tulee antaa hitaasti, joten ei ole suositeltavaa pistää vauvaa yksin. Kun hoidetaan lasta antibiootilla, on tarpeen seurata jatkuvasti hänen veriarvojaan ja seurata kehon vastetta lääkkeisiin.
Pitkäaikaisessa hoidossa potilas voi kehittyä riippuvaiseksi keftriaksonista, jossa infektio ei enää reagoi siihen ja muuttuu superinfektioksi. Pitkäaikainen antibioottihoito voi myös vähentää suotuisan suoliston mikroflooraa ja dysbioosia. Keftriaksonia ei sekoiteta kalsiumia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Lääkettä ei pidä suorittaa rinnakkain muiden antibioottien kanssa, koska tällainen yhdistelmä johtaa kehon haittavaikutuksiin ja päihtymiseen. Älä suosittele antibiootin käyttöä diureettisten lääkkeiden kanssa - se on täynnä munuaisten vajaatoimintaa. Ceftriaksonia käytettäessä veren ohennuslääkkeillä voi kehittyä verenvuoto.
Ohjeet keftriaksonin käytöstä lapsille
Ohjeiden mukaan ennen käyttöä keftriaksoni on laimennettava injektionesteisiin käytettävällä vedellä, lidokaiinilla, glukoosilla ja suolaliuoksella. Kivuliainetta vähentää kipua pistettäessä. Kuitenkin ennen lidokaiinin käyttöä lapsille tulee testata siedettävyyttä.
Taulukossa kuvataan, kuinka paljon liuotinta tarvitaan liuoksen valmistamiseksi.
Miten keftriaksonia laimennetaan ja kuinka paljon lapselle annetaan: ohjeet injektioiden käytöstä, annoksesta, haittavaikutuksista
Lastenlääkärit määräävät usein keftriaksonia lasten infektioiden hoidossa. Se tulee jauheen muodossa, joka laimennetaan injektionesteisiin käytettävällä vedellä. Muita lääkkeen muotoja ei ole olemassa. Useimmiten lääkettä määrätään keuhkokuumeen tai monimutkaisen kurkkukipuun sairaalahoitoon, mutta sitä voidaan käyttää myös kotona lääkärin kuulemisen jälkeen. Harkitse, miten korjaustoimenpide annostellaan, miten se otetaan oikein lapselle ja mitä sivuvaikutuksia sillä on.
Tuotteen kuvaus, vapautusmuoto ja koostumus
Keftriaksoni on kefalosporiiniryhmän kolmannen sukupolven antibiootti. Se on valkoinen tai kellertävä jauhe, jolle on ominaista heikko hygroskooppisuus. Aine on pakattu injektiopulloihin. Yksi säiliö sisältää 0,25, 0,5, 1 tai 2 g vaikuttavaa ainetta. Pullot sijoitetaan 5, 10 ja 50 kappaleen laatikoihin.
Lääke on suunniteltu luomaan liuos, jota käytetään lihaksensisäiseen ja laskimonsisäiseen injektioon. Työkalulla on antibakteerinen vaikutus 40-tyyppisiin patogeeneihin. Se vaikuttaa haitallisesti bakteerien soluseinään, jonka seurauksena ne kuolevat. Lääke edistää merkittävästi potilaan elvytysprosessin kiihtymistä.
soveltamisalansa
Lääkkeen käyttöaiheet ovat:
- vatsaelinten bakteeri-vaurio (selluliitti, peritoniitti jne.);
- osteomyeliitti, bursiitti;
- luut ja nivelet tarttuvat vauriot;
- aivokalvontulehdus;
- ENT-elinten (angina, sinuiitti ja keuhkokuume) infektiot minimoivat komplikaatioiden riskin;
- sepsis;
- salmonelloosiin;
- infuusiot, jotka johtuvat uritusjärjestelmästä;
- Lymen tauti;
- ihon ja limakalvojen vauriot (palovammoja, haavoja, furunkuloosia);
- lavantauti.
Lääkettä käytetään immuunikatoa sairastavien potilaiden hoitoon. Sitä käytetään usein estämään infektion kehittymistä ennen leikkausta tai sen jälkeen.
Käyttöohjeet
Annoksen laskeminen ja kurssin kesto
Huolimatta siitä, että keftriaksoni on uuden sukupolven lääke, alle vuoden ikäiset vauvat sallitaan tiukasti annosten ja kurssin keston mukaan. Lääkkeen annostus määräytyy lapsen painon ja iän mukaan:
Antibioottisen käytön kesto määräytyy hoidon tulosten perusteella ja voi olla 4-14 päivää. Yleensä injektiot annetaan 1–3 päivää sen jälkeen, kun terveydentila on parantunut huomattavasti ja lämpötila normalisoituu. Esimerkiksi meningokokin aiheuttamia infektioita hoidetaan 4 päivää, pneumokokki 7 päivän ajan (mukaan lukien keuhkokuume). Jos potilas ei toipu, keftriaksoni korvataan toisella aineella.
Miten ja miten kasvattaa?
Jauhe on ohjeiden mukaan sekoitettu injektionesteisiin käytettävään veteen. Myös lääkärit voivat neuvoa sinua laimentamaan lääkettä Lidokaiini. Intramuskulaariseen injektioon, jossa on 0,5 g avointa ampullia, kaada 2 ml vettä, jonka tilavuus on 1 g - 3,5 ml. Lapselle tarvittavan lääkkeen määrä kerätään ruiskuun ja loput lähetetään jääkaappiin. Pulloa voidaan varastoida enintään yhden päivän ajan.
Lääke tulee pistää 1-2 kertaa päivässä, ja neula upotetaan syvälle lihaksen sisään. Buttock tulee jakaa ristiin 4 osaan ja laittaa pistoksen ylempään ääripäähän. Ei ole suositeltavaa pistää yhteen lihaan yli 1 g lääkettä päivässä.
Jos keftriaksonia annettiin lapselle laskimonsisäisesti, liuos on laimennettava injektionesteisiin käytettävällä vedellä 5 ml: a kohti 0,5 g: aan jauhetta. Vauvan huononemisen välttämiseksi on suositeltavaa pistää lääke pari minuuttia.
Jos hoito-ohjelma käsittää yhden annoksen, joka on enemmän kuin 1 g, on parempi käyttää IV-annosta. Liuoksen valmistamiseksi tarvitaan 100 ml natriumkloridia. Menettely suoritetaan puolen tunnin ajan, on parempi käyttää laimennettua jauhetta täyteen, jättämättä myöhempiin infuusioihin.
Koska lääkkeen intramuskulaarinen antaminen voi aiheuttaa kivuliaita tunteita, jauhe voidaan laimentaa lidokaiinilla - se nukuttaa injektiokohdan. Liuoksen valmistamiseksi käytetään 1% anestesia-ainetta:
- 0,25 ja 0,5 g annosta sekoitetaan 2 ml: aan lidokaiinia;
- 1 g lääkettä varten tarvitset 3,6 ml nukutusainetta.
Lentokaiinin sijaan 1% voit ostaa tuotteen, jonka pitoisuus on 2%, mutta se on sekoitettava suolaliuokseen samalla osuudella. Kun nesteet on yhdistetty, ravista astiaa ja laimennetaan keftriaksonia edellä esitetyn järjestelmän mukaisesti.
Keftriaksoni yhdessä anestesian kanssa voi aiheuttaa allergioita. Ennen kuin käytät lääkitystä, on tehtävä allergia -testi: tee kaksi naarmua potilaan kyynärvarren sisäpuolella ja käytä pisara kutakin lääkettä. Jos 10 minuutin kuluttua iho ei pääse punaiseksi, voit käyttää molempia keinoja turvallisesti.
Lääkärit eivät suosittele Novocain-antibiootin laimentamista. Potilaiden arvioiden perusteella ei riitä lievittää kipua keftriaksonin käyttöönoton myötä ja vähentää lääkkeen tehokkuutta. Lisäksi antibiootin ja Novocainin liuos on stabiili vain 6 tunnin ajan. Sen jälkeen, kun se on otettu käyttöön tämän ajanjakson jälkeen, injektion aikana kipu voi kasvaa.
Jos kuitenkin Novocainia käytetään injektionesteisiin käytettävän nesteen muodostamiseen, se on otettava 5 ml: n määrässä 1 g: aa kohti lääkettä. Pienemmässä määrin nukutusaineita kiteet eivät liukene kokonaan.
Keftriaksonin käytön vasta-aiheet
Lääkettä ei määrätä potilaille, joilla on huomattava herkkyys kefalosporiineille tai joilla on aiemmin diagnosoitu vakavia allergioita. Suhteelliset vasta-aiheet ovat:
- hyperbilirubinemia lapsilla;
- keskosen;
- lapsen ruumiinpaino on alle 4,5 kg;
- antibakteeristen lääkkeiden käytöstä johtuva enteriitti tai koliitti.
Työkalua tulee käyttää huolellisesti, jos potilaalla on lievä maksan tai munuaisten vajaatoiminta. On kiellettyä määrätä potilaille, joilla on:
- maksakirroosi;
- hermostuneisuus;
- sydämen vajaatoiminta;
- epilepsia;
- akuutti maksan vajaatoiminta.
Sivuvaikutukset ja yliannostus
Lääkehoito sietää 98% potilaista, mutta sillä on pitkä luettelo haittavaikutuksista:
- pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt ja dysbioosi;
- suutulehdus;
- verenvuoto nenästä;
- allergia, joka ilmenee nokkosihottuma, kutina, vilunväristykset;
- trombosytopenia, leukopenia, anemia;
- päänsärkyä;
- maksan entsymaattisen aktiivisuuden lisääntyminen;
- harvoin anafylaktinen sokki ja enterokoliitti.
Lääke aiheuttaa epämukavuutta, kun se pistetään lihakseen, kipu voi säilyä jonkin aikaa. Suonensisäisen injektion jälkeen kehittyy joskus seinän tulehdus. Tämä komplikaatio voidaan estää lääkkeen annoksen pitkittyneellä infuusiolla (1-2 minuutin kuluessa).
Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa
Keftriaksoni on määrätty huolellisesti lapsille yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Jos vauvalla on krooninen sairaus ja hän ottaa jatkuvasti tiettyjä lääkkeitä, sinun on pienennettävä annostaan tai lopetettava se väliaikaisesti. Antibiootti tehostaa toimintaa:
- antikoagulantit, jotka aiheuttavat verenvuotoa;
- diureetit, aminoglykosidit (on olemassa myrkyllisten munuaisvaurioiden vaara);
- anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet.
Et voi tarttua antibioottiin ja samanaikaisesti ottaa etanoliin perustuvia varoja. On kiellettyä sekoittaa sitä kalsiumia sisältävien lääkkeiden kanssa. Keftriaksoni on kemiallisesti yhteensopimaton muiden antibioottien kanssa, joten kahta eri lääkettä ei voida kerätä yhteen ruiskuun.
Antibiootti estää suoliston mikroflooraa ja estää K-vitamiinin synteesin kehossa, ja sen käyttö osoittaa probioottien käyttöä dysbakteerin kehittymisen estämiseksi.
Samanlaisia keinoja
Nykyään on olemassa monia keftriaksonin korvikkeita, joten jos et pysty ostamaan lääkettä apteekissa, voit helposti löytää analogin. Sen hinta 1 ampullia kohti on 15–20 ruplaa. Lääkkeitä, joilla on samanlaiset farmakologiset ominaisuudet, on esitetty taulukossa. Kaikki ne valmistetaan kiteytetyn jauheen muodossa liuoksen, joka injektoidaan lihas- tai laskimoon, valmistamiseksi.
Keftriaksoni - käyttöohjeet, vapautuslomake, koostumus, käyttöaiheet, haittavaikutukset, analogit ja hinta
Kehomme päivittäin itsenäisesti hylkäävät miljoonien bakteerien hyökkäykset, mutta kun immuniteetti on heikentynyt tai kun se joutuu tiettyjen voimakkaiden infektioiden kanssa, on tarpeen kääntyä antibakteeristen aineiden päälle. Hyvin usein lääkärit määrittävät keftriaksonin, joka on tehokas lääke useita infektioita vastaan.
Koostumus ja vapautumislomake
Keftriaksoni (keftriaksoni) on kiteinen valkoinen tai kellertävä jauhe, jolla on heikko kosteus. Lääke on lasipullossa, jossa on 2, 1, 0,5 ja 0,25 grammaa. Muissa muodoissa (siirappi tai tabletti) lääke ei ole käytettävissä. Lääkkeen koostumus taulukossa:
Keftriaksonin steriili natriumsuola
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Cefalosporiiniryhmän ceftriaksonin kolmannen sukupolven bakterisidinen lääke on yleinen korjaava aine. Se on resistentti useimmille beeta-laktamaasimikrobeille. Lääke on aktiivinen bakteerien, klostridiumin, enterobakteerin, enterokokin, moraxellan, morganellan, neisserian, parainfluensen, keuhkokuumeen, salmonellan, streptokokin, Pseudomonas bacilluksen, klostridiumin kantoja vastaan.
Lääkkeellä on sataprosenttinen hyötyosuus, saavuttaa maksimipitoisuuden 2-3 tunnissa, sitoutuu plasman proteiineihin 83-96%. Annoksen puoliintumisaika lihaksensisäiseen injektioon on 5-8 tuntia, laskimoon - 4-15 tuntia. Lääkettä esiintyy aivo-selkäydinnesteessä, aivojen tulehtuneet kalvot, jotka erittyvät munuaisissa, sappeen suolistossa inaktivoitumiseen, ei erittyy hemodialyysillä.
Käyttöaiheet
Valmistajan ohjeet osoittavat, että lääke on määrätty estämään taudille alttiita patogeenisiä bakteereja, transaminaaseja, fosfataaseja ja penisillinaaseja. Injektiot ja laskimonsisäiset infuusiot on määrätty seuraavien sairauksien hoitoon:
- sepsis;
- bakteeri-meningiitti;
- chancroid;
- keuhkoputkentulehdus, keuhkopussin keuhkokuume;
- pseudokolitiaasi;
- suutulehdus;
- peritoniitti, sappirakon empyema, angiokoliitti;
- nivel- ja luukudoksen infektiot, iho- ja pehmytkudokset, urogenitaalireitti (kystiitti, pyelonefriitti, epididymiitti, prostatiitti, pyeliitti);
- tartunnan saaneet haavat ja palovammat;
- punkki-pohjainen borrelioosi;
- kielitulehdus;
- tulenkestävät tulehdukset;
- mutkaton gonorrhoea (tehokas penisilliini-patogeeneille);
- kurkunkannen;
- bakteeri-endokardiitti;
- salmonelloosiin;
- kandidiaasi;
- bakteeri-septikemia;
- heikentynyt koskemattomuus.
Miten keftriaksonia pistää
Joillakin Treponema pallidumin aiheuttamilla syfilismuotoilla ja kun potilas ei siedä penisilliinejä, hoitoon käytetään keftriaksonia. Sitä annetaan lihaksensisäisesti tai laskimoon, tunkeutuu nopeasti elinten, nesteiden ja kudosten sisään, sopii raskaana oleville naisille. Lääkettä annetaan potilaalle kerran päivässä viiden päivän ajan, ensisijainen tyyppi - 10 päivää, muut syfiliksen muodot edellyttävät lääkkeen lihaksensisäistä antamista kolmen viikon ajan.
Neurosilicuksen kohdentamattomien muotojen kanssa 1-2 g lääkettä annetaan 20 vuorokautta peräkkäin, myöhemmissä vaiheissa, 1 g 21 vuorokauden kurssilla, 14 päivän tauon jälkeen, ja jälleen hoito suoritetaan 10 päivän ajan. Akuutissa yleistyneessä aivokalvontulehduksessa syphilitic meningoencefhalitis annetaan enintään 5 g päivässä. Stenokardiassa lääkettä injektoidaan tiputimen kautta laskimoon tai injektoidaan lihakseen. Useimmat lääkärit suosivat lihaksensisäisiä injektioita.
Lapsilla Ceftriaxone tonsilliittiä hoidetaan vain taudin akuutin kulun yhteydessä, johon liittyy kipu ja tulehdus. Kun sinuiitti-lääke yhdistetään mukolyyttien ja vasokonstriktorien kanssa. Potilas intramuskulaarisesti injektoi 0,5-1 g lääkettä päivässä, sekoitettuna lidokaiinin tai veden kanssa. Hoidon kulku on 7 päivää.
Keftriaksoni laskimoon
Yli 12-vuotiaiden potilaiden laskimonsisäisten injektioiden annos on 1-2 g lääkettä päivässä. Antibiootti annetaan ohjeiden mukaan kerran tai 12 tunnin välein. Vakavissa tapauksissa tai infektioissa, jotka ovat kohtalaisen herkkiä tälle lääkkeelle, annos nousee 4 grammaan päivässä. Infektioiden estämiseksi ennen toimintaa 30–150 minuutin ajan potilaalle annetaan 1-2 g lääkettä.
Suonensisäisiä injektioita varten 1 g tuotetta laimennetaan 10 ml: lla steriiliä vettä, tuloksena oleva neste injektoidaan hitaasti kolmen minuutin aikana. Infuusiohoito sisältää keftriaksonin antamisen puolen tunnin ajan. Liuoksen valmistamiseksi 2 g jauhetta sekoitetaan 40 ml: n kanssa 5 tai 10% dekstroosia, suolaliuosta, 5% fruktoosia. Työkalun yhdistäminen kalsiumratkaisuihin on kielletty.
Keftriaksoni intramuskulaarisesti
Keftriaksonin käyttöohjeet viittaavat siihen, että se voidaan antaa lihakseen. Esimerkiksi gonorrhean kanssa suositellaan 250 mg: n kerta-annoksen lääkettä. Aikuisille ja lapsille annos on 50 mg / kg ruumiinpainoa. Bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen yhteydessä hoito alkaa yhdellä 100 mg / kg ruumiinpainolla päivässä, mutta enintään 4 g päivässä. Hoidon kesto on 4 päivää, jos kyseessä on diplokokki- tai neisserii-infektio, 10–14 vuorokautta - enterobakteerien tappion myötä.
Miten laimentaa lääkettä
Antibiootin laimentamiseksi otetaan 1 tai 2% lidokaiiniliuosta tai injektionesteisiin käytettävää vettä. Ohjeiden mukaan, jos vettä käytetään intramuskulaarisen liuoksen valmistamiseen, kuvat voidaan tuntea hyvin tuskallisesti. Käytä steriiliä nestettä, jos potilas on sietämätön lidokaiinille. Paras valinta jalostukseen on yksi prosentti liuosta lidokaiinia. Jauhe sekoitetaan ruiskuun, tuloksena oleva neste injektoidaan välittömästi.
Miten keftriaksonia laimennetaan i / m-antamiseen
Lihaksensisäiseen injektioon 0,5 g jauhetta laimennetaan 2 ml: aan 1% lidokaiiniliuosta (1 ampulli). Muissa annoksissa 1 g tuotetta kohden otetaan 3,6 ml liuotinta. Valmis liuos kerätään eri ruiskuihin. Kussakin pakassa ei pitäisi laskea yli 1 g lääkettä. Eronnut keftriaksoni ja lidokaiini, ohje kieltää laskimonsisäisen antamisen.
Onko mahdollista kasvattaa Novocainia
Laimennettaessa Novocainilla antibiootti voi heikentyä. Potilaiden arvioiden ja näiden ohjeiden mukaan lidokaiini lievittää kipua paremmin kuin Novocain. Toinen haitta lääkkeen sekoittamiselle Novocainin kanssa on, että tällainen liuos tehostaa kipua. Valmistettaessa 1 g jauhetta otetaan 0,5 ml nestettä. Pienemmällä määrällä liuosta jauhe ei välttämättä liukene kokonaan, neula tukkeutuu kertakäyttöön.
Keftriaksoni ja lidokaiini
Keftriaksonia voidaan ohjeen mukaan laimentaa 2% lidokaiiniliuoksella. Tätä varten ota 1 g lyofilisaattia, 1,8 ml injektionesteisiin käytettävää vettä ja 2% lidokaiiniä. Muut annokset: 0,5 g jauhetta, 1,8 ml lidokaiinia ja 1,8 ml steriiliä vettä, kun taas 1,8 ml saatua liuosta otetaan laimennusta varten. 0,25 g: n sekoittamiseen tarvitaan 0,9 ml liuosta.
Keftriaksoni lapsille
Ohjeiden mukaan lapsille tarkoitettua keftriaksonia voidaan soveltaa ensimmäisinä viikkoina. Enintään kaksi viikkoa iässä lääkettä annetaan kerran päivässä annoksena 20-50 mg / kg ruumiinpainoa päivässä, mutta enintään 50 mg / kg. Imeväisille ja enintään 12-vuotiaille päivittäinen annos on 20-75 mg / kg ruumiinpainoa päivässä. Kun lapsen paino oli 50 kg, hänelle annettiin aikuisten annos. Yhdistelmät Novocainin ja Lidokaiinin kanssa ovat kiellettyjä lapselle, koska ensimmäinen voi johtaa anafylaktiseen sokkiin, ja jälkimmäinen voi johtaa kouristuksiin ja sydämen häiriöihin. Lasten jauhe laimennetaan vain vedellä.
Hakeminen eläimille
Antibioottia voidaan käyttää myös eläinten hoitoon. Annostus riippuu painosta, joka on 30-50 mg / kg ruumiinpainoa. Kun käytetään 0,5 g: n pulloa, siihen injektoidaan 1 ml 2% lidokaiinia ja 1 ml vettä (tai 2 ml 1% lidokaiinia). Intensiivisen ravistelun jälkeen, kunnes ne ovat täysin liuenneet, injektoidaan nestettä sairaan eläimen ihon tai lihaksen alle ruiskulla. Kissoille annos on 0,16 ml / kg ruumiinpainoa. Koirille käytä 1 g pulloa, sekoita 4 ml: aan liuotinta (2 ml 2% lidokaiinia ja 2 ml vettä). Jos lääkettä annetaan laskimonsisäisesti katetrin läpi, se laimennetaan vedellä.
Erityiset ohjeet
Keftriaksonia voidaan käyttää vain sairaalassa. Samoista kohdasta annetut ohjeet käyttöohjeista:
- Jos potilas on hemodialyysissä, lääkkeen pitoisuudet plasmassa hoidetaan hoidon aikana.
- Pitkäaikainen hoito korjaustoimenpiteellä edellyttää munuais- ja maksan toiminnan seurantaa.
- Hoidon aikana sappirakon ultraääni voi synnyttää - tämä on sedimentti. Se häviää hoidon päätyttyä.
- Potilaan tai vanhusten heikkouden lisäksi käytetään K-vitamiinia.
- Jos sinulla on pitkä hoito, sinun täytyy lahjoittaa veri säännöllisesti analysointia varten. Arteriaalisen verenpainetaudin tapauksessa on tarpeen säätää natriumin pitoisuutta plasmassa.
- Keftriaksoni syrjäyttää bilirubiinin, joten sitä käytetään varoen hyperbilirubinemian yhteydessä vastasyntyneillä ja ennenaikaisilla vauvoilla.
- Aineen käyttö ei hidasta signaalin johtumisnopeutta hermojen ja lihasten läpi.
Raskauden aikana
Lääkettä ei määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Lisäksi nimittämisen tulisi johtua johtopäätöksestä, jonka mukaan lääkkeen hyödyt ovat suuremmat kuin tarttuvien komplikaatioiden todennäköiset seuraukset (joita käytetään pääasiassa urogenitaalikanavan infektioihin). Kun nimität imetyksen aikana, lapsi on siirrettävä seokseen.
Huumeiden vuorovaikutus
Ohjeiden mukaan Ceftriaxone-antibiootti ei ole yhteensopiva alkoholin käytön kanssa. Tällainen yhdistelmä uhkaa vakavan myrkytyksen oireita ja saattaa päättyä kuolemaan. Lääke on yhteensopimaton muiden antibioottien kanssa, kun sitä käytetään samanaikaisesti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai sulfiinipyratsonin kanssa, se voi johtaa verenvuotoon. Parantaa antikoagulanttien vaikutusta, lisää nefrotoksisuuden riskiä yhdistettynä silmukan diureetteihin.
Haittavaikutukset
Ohje varoittaa potilaita sivuvaikutusten todennäköisyydestä käytettäessä keftriaksonia. Luettelo sisältää seuraavat reaktiot:
- hematopoieettinen järjestelmä: leukosytoosi, hemolyyttinen anemia, hypokoagulointi, leukopenia, trombosytoosi, trombosytopenia, anemia, lymfopenia, neutropenia;
- virtsajärjestelmä: oliguria;
- kuume tai vilunväristykset, seerumin sairaus, nokkosihottuma, eksudatiivinen erythema multiforme, eosinofilia, ihottuma, bronkospasmi;
- hematuria, heikentynyt hematopoeesi;
- hypercreatininemia;
- basofilia;
- granulosytopenia;
- superinfektio;
- ruoansulatuskanava: dysbakterioosi, ummetus tai ripuli, maun rikkominen, ilmavaivat, pseudomembranoosi enterokoliitti, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu;
- paikalliset reaktiot: huimaus, flebiitti, kipu laskimoon;
- muut ilmentymät: kandidiaasi, päänsärky, nenäverenvuoto.
yliannos
Suurten lääkeannosten käyttöönotolla havaittiin merkkejä yliannostuksesta, joka ilmenee keskushermoston yliherkkyydessä ja kohtausten esiintymisessä. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan oireenmukaista hoitoa, koska lääkkeelle ei ole luotu erityistä vastalääkettä. Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysit eivät vähennä keftriaksonin pitoisuutta.
Vasta
Lääkettä ei käytetä, jos kyseessä on yliherkkyys kefalosporiiniryhmän antibiooteille. Luettelo suhteellisista vasta-aiheista:
- raskaus;
- imetys;
- vastasyntyneet: ennenaikainen, diagnoosi - hyperbilirubinemia;
- maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
- koliitti yhdistettynä antibakteeristen aineiden käyttöön;
- suolitulehdusta.
Myynti- ja varastointiehdot
Lääkkeen sallittu käyttöaika on kaksi vuotta. Säilytä pimeässä paikassa 25 asteen lämpötilassa. Varastoinnin ei pitäisi olla lasten saatavilla.
Keftriaksonianalogit
Vaihda lääke on sallittua lääkkeitä kefalosporiinien ryhmästä, jolla on sama antimikrobinen vaikutus. Lääkkeen analogeihin kuuluvat:
- Kefaksoni - keftriaksoni natriumsuolaan perustuva antimikrobinen jauhe;
- Loraxon - bakterisidiset injektiot, joissa on sama komponentti koostumuksessa;
- Medaxone - antibakteerinen aine jauheena;
- Pancef - tabletit ja rakeet antibioottien ryhmästä, joka perustuu kefiksiiniin;
- Supraks Solyutab - cefixime-pohjaiset dispergoituvat tabletit;
- Ceforal Solutab - antibakteeriset tabletit, jotka sisältävät cefiximeä.
Hinta Ceftriaxone
Keftriaksoni on lääke, jota myydään Internetissä ja apteekeissa ja jonka kustannukset riippuvat pakkauksessa olevien pullojen määrästä, yhden pakkauksen tilavuudesta. Arvioitu hinta Moskovassa: