Ohjeiden mukaan Monural on antibiootti fosfonihappoyhdisteiden johdannaisten ryhmästä. Fosfomysiinin vaikuttava aine on antiseptinen aine ja auttaa selviytymään bakteerien aiheuttamista urogenitaalijärjestelmän taudeista. Lääkkeen valmistaa Sveitsin lääkeyhtiö Zambon Switzerland. Lue työkalun käyttöohjeet.
Koostumus ja vapautumislomake
Monuralia edustaa yksi vapautumismuoto - rakeet liukenemista varten. Niiden koostumus, pakkaus ja kuvaus:
Valkoisia rakeita, joiden tuoksu on mandariini
Fosfomysiinitrometamolin pitoisuus, g per pakkaus
Sakkaroosi, appelsiinin ja mandariinisakkariinin maku
Pakkaukset laminoidusta paperista, 1 tai 2 kappaletta. pakkauksessa, jossa on käyttöohjeet
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Lääkkeellä on bakterisidinen vaikutus, työkalun mekanismi liittyy mikro-organismien soluseinän synteesin alkuvaiheen estämiseen. Vaikuttava aine fosfomysiini viittaa fosfoenolipyruvaatin rakenteellisiin analogeihin, jotka ovat vuorovaikutuksessa asetyyli-glukosamino-3-o-enolipyruvilitransferaasin (enolpyruvilitransferaasin) kanssa, kilpailemalla sen kanssa.
Tämän seurauksena tämä aine on estetty, prosessi on valikoiva, spesifinen ja peruuttamaton. Fosfomysiinin ja entsyymin välinen vuorovaikutus vaikuttaa ristiresistenssin (resistenssin) puutteeseen muiden antibioottien kanssa, synergian mahdollisuuteen (in vitro, pipemidihapon, amoksisilliinin, cefalexinin tehokkuuden parantuminen).
Monural osoittaa vaikutusta enterokokkien, stafylokokkien, ulosteen Escherichia coli, enterobakteerien, Klebsiellan, Proteuksen, pseudomonadien, saprofyyttisten mikro-organismien, hammastuksen, citrobacterin kanssa. Fosfomysiini vähentää bakteeripatogeenien tarttumista virtsateiden epiteelin kudokseen (uroteeli). Kun lääke on imeytynyt nopeasti mahaan, sen hyötyosuus on 34-65%, saavuttaa maksimipitoisuuden 2 - 2,5 tunnissa.
Fosfomysiini ei sitoutuudu seerumin plasman proteiineihin, hajoaa kahteen aineeseen eikä se enää metaboloidu. Bakterisidinen vaikutus syntyy jo rakeiden ensimmäisen annon jälkeen ja kestää 1-2 päivää. Annoksen puoliintumisaika on 4 tuntia, ne erittyvät virtsaan ja sappeen. Vanhentumisaikaa voidaan pidentää kohtalaisella munuaisten vajaatoiminnalla.
Monural on antibiootti tai ei
Lääkkeen koostumus sisältää vaikuttavan aineen fosfomysiinin, jonka toiminta koostuu bakteerien tuhoamisesta ja niiden lisääntymisen ehkäisemisestä. Tästä johtuen miehille ja naisille tarkoitettu monuralli on antibiootti. Ennen lääkkeen käyttöä on tarpeen kuulla lääkärin kanssa, itsehoito on kielletty mahdollisten haittavaikutusten kehittymisen vuoksi.
Indikaatiot Monuralin käytöstä
Käyttöohjeet Monural sanoo käyttöaiheet. Näitä ovat:
- postoperatiiviset virtsatieinfektiot;
- akuutti bakteeri-kystiitti ja taudin toistuvat hyökkäykset;
- bakteeri-ei-spesifinen virtsaputki;
- virtsateiden infektioiden ehkäisy leikkauksen tai transuretraalisen diagnoosin jälkeen;
- oireeton massiivinen bakteriuria raskaana olevilla naisilla;
- pyelonefriitti (yhdessä muiden tautien aiheuttamia mikro-organismeja vastaan).
Miten Monuralia käytetään
Ohjeiden mukaan aikuiset ottavat rakeita 3 g kerran päivässä. Hoidon kulku kestää yhden päivän. Monuralin toistuva annos on mahdollista päivässä vakavan, toistuvan infektio-iän aikana vanhuudessa. Jotta bakteerit eivät pääse virtsateihin kirurgian tai diagnostisten manipulaatioiden aikana, 3 g lääkettä määrätään 3 tuntia ennen interventiota ja sama joka toinen päivä.
Yli 5-vuotiaat lapset saavat yhden Monural-annoksen nopeudella 2 g. Jos munuaisten vajaatoiminta on ikääntyneillä, annostus pienenee, annosväli kasvaa. Rakeet liuotetaan kolmanteen lasiin vettä. Lääke otetaan tyhjään vatsaan - 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen. On suositeltavaa tehdä tämä yöllä, kun virtsarakko on tyhjennetty.
Lääkärit huomaavat, että työkalulla on ainutlaatuisia ominaisuuksia - se saavuttaa maksimipitoisuuden virtsaan 3,5 tunnin kuluttua, mutta fosfomysiini hajoaa pitkään ja on tehokas 2-3 vuorokautta. Tästä syystä aktiivisen komponentin stabiili pitoisuus säilyy pitkän ajan, myös yhden annoksen ottamisen jälkeen. Potilaiden arvioiden mukaan muutaman tunnin kuluttua liuenneiden rakeiden levittämisestä, kivun oireyhtymä, heikkenevat dysurian merkit.
Lääkärit määrittävät lääkkeen käytön vain, jos taudin oireita esiintyy. Älä ota lääkettä usein. Jos oireet ilmenevät kerran kuukaudessa tai useammin, voit epäillä sairauden kroonista muotoa. Sitä on kohdeltava yksilöllisesti ja aina kokonaisvaltaisesti. Lääkärit varoittavat potilaita siitä, että parenteraaliseen käyttöön tarkoitettuja pillereitä ja annosmuotoja ei ole olemassa Monural-tuotemerkillä. Ainoa kysymys on rakeet.
Erityiset ohjeet
Monuralin käyttöohjeet viittaavat sen erityisiin käyttöohjeisiin. Osa otteista kappaleesta:
- Potilaiden, joilla on diabetes, on muistettava, että yhden rakeiden paketin osuus oli 2,1–2,213 g sakkaroosia.
- Lääkkeen aktiivisen aineosan imeytyminen hidastuu syömisen aikana, joten sinun täytyy juoda liuos tyhjään vatsaan.
- Usein laaja-spektristen antibioottien, mukaan lukien monuraalisten, käyttö voi aiheuttaa antibioottiin liittyvää tai pseudomembranoottista koliittia. Vaikea ripuli osoittaa sen ilmenemisen annon aikana tai sen jälkeen. Jos diagnoosi on vahvistettu, hoidetaan oireenmukaista hoitoa. Hoidon aikana suoliston peristaltiikkaa estävät lääkkeet ovat kiellettyjä.
Raskauden aikana
Ohje mahdollistaa Monuralin käytön raskauden ja imetyksen aikana, mutta vain äärimmäisissä tapauksissa ja sen jälkeen, kun on vahvistettu, että hoidon hyödyt äidille ylittävät mahdollisen teratogeenisten vaikutusten riskin sikiölle. Erityisesti tällaiset säännöt otetaan huomioon lapsen kantamisen ensimmäisen kolmanneksen aikana. Toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana sikiöön kohdistuvan vaikutuksen riski on vähentynyt, joten raskaana olevat naiset ottavat tavallisen 3 g: n annoksen päivässä. tarvittaessa annosta toistetaan päivässä myöhemmin.
Monural lapsille
Monuralin käyttö on vasta-aiheista alle 5-vuotiaille lapsille. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen tehoa ja turvallisuutta ei ole tutkittu täysin tämän ikäryhmän potilailla. Viiden vuoden kuluttua lapsille annetaan 2 g: n annos kerran. On kiellettyä toistaa liuoksen vastaanottoa rakeista päivässä. Ota yhteys lääkäriin ennen käyttöä.
Huumeiden vuorovaikutus
Monural voi vuorovaikutuksessa muiden antibioottien kanssa - parantaa joidenkin (esimerkiksi Amoksisilliini) tehokkuutta ja estää muiden toimintaa. Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi vähentää fosfomysiinin pitoisuutta virtsassa ja seerumissa, joten tämä yhdistelmä on kielletty. Ohje kieltää alkoholin nauttimisen lääkehoidon aikana, koska tämä lisää haittavaikutusten riskiä.
Haittavaikutukset
Monarulan vastaanoton aikana sivuvaikutuksia ilmenee harvoin. Yleisin opetus kutsuu pahoinvointia, ripulia, närästystä, allergisia reaktioita, kutinaa, ihottumaa, oksentelua, yliherkkyysreaktioita (nokkosihottuma, angioedeema), dysbioosia, keuhkokuumeita. Jotta vältettäisiin epämiellyttävien ilmiöiden syntyminen tai poistuminen ruoansulatuskanavasta, on tarpeen lisätä otetun veden määrää.
yliannos
Monuraaliset rakeet sietävät kehoa hyvin, eivät sitoudu plasman proteiineihin, joten yliannostusriski on erittäin epätodennäköistä. Jos ylität annoksen, voi kehittyä pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tajunnan pilvinen. Epämiellyttävien oireiden poistamiseksi määrätään oireenmukaista hoitoa ja määrätään pakotettu diureesi.
Vasta
Lääkettä käytetään varoen raskauden, imetyksen (imetyksen) aikana, vanhuudessa. Ohje korostaa seuraavia vasta-aiheita sen käyttöön:
- enintään viisi vuotta;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma pieneni 10 ml: aan / minuutti);
- yliherkkyys, allergia tai yksilöllinen suvaitsemattomuus koostumuksen komponenteille.
Myynti- ja varastointiehdot
Lääke on resepti, jota säilytetään huoneenlämpötilassa kolme vuotta valmistuspäivästä. Sitä on suojeltava lapsilta.
analogit
Voit korvata lääkityksen lääkkeillä samalla tai toisella aktiivisella aineosalla tai lääkkeillä, joilla on samanlainen farmakologinen vaikutus. Monuralin analogit ovat:
- Fosmysiini - jauhe antibioottiin fosfomysiiniin perustuvan liuoksen valmistamiseksi.
- Fosfomysiini - suun kautta otettavat rakeet, lihaksensisäinen tai laskimonsisäinen injektiokuiva-aine, joka sisältää saman vaikuttavan aineen.
- Urofosfabol on antibiootti jauhemuodossa fosfomysiinidinaatriumiin, furomysiiniin ja meripihkahappoon perustuvan liuoksen lihaksensisäiseen injektioon.
- Fortaasi - fosfomysiinipohjaiset antimikrobiset rakeet.
- Espa-Focin on antibakteerinen jauhe saman vaikuttavan aineen sisältävän liuoksen valmistamiseksi.
- Cystoral - antibioottirakeet oraaliseen antamiseen fosfomysiinin perusteella.
- Nolitsin - norfloksasiiniin perustuvat mikrobilääkkeet.
Monural hinta
Voit saada lääkkeen apteekeista tai verkkokaupoista, joilla on resepti. Kustannukset riippuvat paketin aktiivisen komponentin määrästä, kaupan marginaalista. Lääkkeen ja analogien hinnat Moskovassa:
Monural - virallinen * käyttöohje
Rekisterinumero P N012976 / 01-110707
Kauppanimi: Monural ®
Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:
Annostuslomake:
rakenne
1 pakkaus sisältää: vaikuttavaa ainetta - fosfomysiinitrometamolia 3,754 g tai 5,631 g (vastaa 2,0 g tai 3,0 g fosfomysiiniä); täyteaineet: mandariinin maku, oranssi maku, sakariini, sakkaroosi.
Kuvaus.
Valkoisen värin rakeet mandariinin tuoksulla.
Farmakoterapeuttinen ryhmä antibiootti
ATX-koodi J01ХХ01.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka.
Monural-fosfomysiinin trometamolin vaikuttava aine on laaja-alainen antibiootti, joka on peräisin fosfonihaposta.
Monuralilla on bakterisidinen vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy bakteerisoluseinän synteesin ensimmäisen vaiheen tukahduttamiseen. Koska se on fosfoenolipyruvaatin rakenteellinen analogi, se tulee kilpailevaan vuorovaikutukseen N-asetyyli-glukosamino-3-o-enolipyruvil-transferaasin kanssa, mikä johtaa tämän entsyymin spesifiseen, selektiiviseen ja peruuttamattomaan inhibitioon, mikä takaa ristiresistenssin puuttumisen muiden antibioottiryhmien kanssa ja mahdollisuuden synergismi muiden antibioottien kanssa (in vitro -merkintäsynergismi amoksisilliinin, kefalexiinin, pimemidiinihapon kanssa). Fosfomysiini trometamoli antibakteerinen in vitro toiminta sisältää yleisimmät gram-positiivisia (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Ja gram-negatiivisia (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeenit. In vitro fosfomysiinitrometamoli vähentää useiden bakteerien tarttumista virtsateiden epiteeliin.
Farmakokinetiikkaa.
Imeytyminen: Monural imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, kun sitä annetaan suun kautta.
Elimistössä se hajoaa fosfomysiiniksi ja trometamoliksi. Jälkimmäisellä ei ole antibakteerisia ominaisuuksia. Biosaatavuus yhdellä 3 g: n annoksella on 34 - 65%. Maksimaalinen pitoisuus plasmassa havaitaan 2–2,5 tunnin kuluttua suun kautta antamisesta ja on 22-32 mg / l. Plasman puoliintumisaika on 4 tuntia.
Jakautuminen: Monural ei sitoutuudu plasman proteiineihin, ei metaboloidu, pääasiassa kertyy virtsaan. Yksittäisen 3 g: n annoksen virtsaan suun kautta antaminen saavuttaa suuren konsentraation (1053 - 4415 mg / l), 99% bakteereja tuhoavimpia virtsatieinfektioiden taudinaiheuttajia varten. Näiden taudinaiheuttajien Monuralin minimipitoisuus on 128 mg / l. Sitä pidetään virtsassa 24–48 tunnin ajan, mikä merkitsee yhden annoksen hoitokäytäntöä. Monuralin pitoisuus virtsassa yli E. coli -bakteerin pienimmän inhiboivan pitoisuuden säilyy vähintään 80 tuntia.
Erittyminen: Monural erittyy munuaisten kautta 90% muuttumattomana, mikä aiheuttaa suuria pitoisuuksia virtsassa. Noin 10% hyväksytystä annoksesta erittyy suoliston kautta muuttumattomana. Potilailla, joilla munuaisten toiminta on vähentynyt kohtalaisesti (kreatiniinipuhdistuma)
- Akuutti bakteeri-kystiitti, akuutit toistuvat bakteerikystiitit;
- bakteeri-ei-spesifinen virtsaputki;
- oireeton massiivinen bakteriuria raskaana olevilla naisilla;
- postoperatiiviset virtsatieinfektiot;
- virtsateiden infektioiden ehkäisy kirurgian ja transuretraalisten diagnostisten tutkimusten aikana.
Vasta
Yksilöllinen yliherkkyys fosfomysiinitrometamolille, vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma)
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskauden aikana lääke on määrätty vain silloin, kun mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Tarvittaessa lääkkeen nimittäminen imetyksen aikana on lopetettava imetys hoidon aikana.
Annostus ja antaminen
Sisällä.
Rakeet liuotetaan 1/3 lasiseen vettä. Monuralia käytetään kerran vuorokaudessa tyhjään vatsaan 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen, mieluiten ennen nukkumaanmenoa, kun olet aiemmin tyhjentänyt virtsarakon. Aikuiset nimittävät 1 paketin (3 g) 1 kerran päivässä.
Virtsatietulehdusten ehkäisemiseksi leikkauksen aikana transuretraaliset diagnostiset menettelyt ottavat Monuralin kahdesti edellä mainituilla annoksilla: 3 tuntia ennen interventiota ja 24 tuntia intervention jälkeen.
Lapset 5–18-vuotiaista päivittäisannoksesta 2 g 1 kerran päivässä.
Hoidon kulku on 1 päivä.
Vakavammissa tapauksissa (vanhukset, toistuvat infektiot) ota toinen paketti 24 tunnin kuluessa.
Munuaisten vajaatoiminnassa pienennä annosta ja pidentää injektionesteiden välistä aikaa.
Haittavaikutukset
Mahdolliset maha-suolikanavan häiriöt (pahoinvointi, närästys, ripuli), ihottuma, allergiset reaktiot.
yliannos
Yliannostuksen oireet: ripuli. Jos esiintyy pysyvää ripulia, on suositeltavaa käyttää oireenmukaista hoitoa.
Yliannostusriski on vähäinen, koska Monural on saatavana pakkauksissa, joissa on 1 tai 2 pakettia. Yliannostuksen tapauksessa on suositeltavaa ottaa nestettä sisälle lisätäksesi diureesiä.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Samanaikaista käyttöä metoklopramidin kanssa tulee välttää, koska tämä voi johtaa monuralin seerumin ja virtsan pitoisuuden vähenemiseen.
Erityiset ohjeet
Ruoan samanaikainen saanti hidastaa Monuralin imeytymistä - on välttämätöntä käyttää lääkettä 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen.
Potilaiden, joilla on diabetes, tulisi harkita, että yhdessä Monural-pakkauksessa, jossa annos on 2 g tai 3 g, fosfomysiini sisältää 2 100 g tai 2,213 g sakkaroosia.
Vapautuslomake
Rakeet liuoksen valmistamiseksi 2 g: n ja 3 g: n 6 g: n tai 8 g: n lääkkeen nauttimiseksi sijoitetaan nelikerroksisen laminoidun kalvon (paperipolyeteeni-alumiini-polyeteeni) pakkauksiin. 1 tai 2 pakkausta sijoitetaan pahvilaatikkoon yhdessä käyttöohjeiden kanssa.
Säilytysolosuhteet
Luettelo B. Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Kestoaika
3 vuotta. Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Apteekkien myyntiehdot
Reseptin mukaan.
Valmistusyritys
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Sveitsi.
Väitteet lääkkeen laadusta on lähetettävä osoitteeseen: Zamon Groupin edustusto SP.A. (Italia): Venäjä, 121002 Moskova, Glazovsky Lane, 7, toimisto 17.
Monural: käyttöohjeet, analogit, arvostelut, hinnat
Lääke Monural kuuluu uuden sukupolven antibioottien ryhmään. Lääkkeellä on korkea antimikrobinen ja antibakteerinen aktiivisuus. Tehokkaasti monien mikro-organismien, grampositiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien aiheuttamien sairauksien kanssa, mutta useimmiten se on määrätty virtsatieinfektioille, kuten eri etymologioiden kystiitille.
Lääkkeen monuraalisten analogien muoto ja koostumus
Vaikuttava aine: fosfomysiinitrometamoli, joka on fosfonihapon johdannainen. Lisäkomponentit: sakkaroosi ja sakariini. Teollisuustuotannossa maun mukaan lisätään sitrushedelmien aromia.
Vaikuttavan aineen ja sakkaroosin pitoisuus yhdessä pussipussissa 2 ja 3 grammaa kohden jakautuu seuraavasti:
- Monural, 2 g: fosfomysiini - 3,775 g, sakkaroosi - 2,100 g
- Monural, 3 g: fosfomysiini - 5,632 g, sakkaroosi - 2,212 g
Lääkkeen muoto on valkoinen rakeet, joilla on erottuva haju. Apteekeissa sitä myydään jauheen muodossa, pakattuina suljetuissa 2 tai 3 gramman pakkauspusseissa. Tällä hetkellä tablet-lomakkeita ei ole. Jauhe, joka on nopeammin imeytynyt soluihin ja kudoksiin, on paljon tehokkaampi kuin tabletti. Ennen käyttöä lääke laimennetaan vedellä käyttöohjeiden mukaisesti.
Saatavuus enintään 36 kuukautta valmistuspäivästä. Tuotettu Zambonin huolenaiheena Sveitsin ja Italian sidosrakenteet. Lukuisat farmaseuttiset tutkimukset ja potilastarkastukset osoittavat terapeuttisen tehonsa 90 prosentissa tapauksista ja turvallisuudesta 98 prosentissa tapauksista.
Seuraavat lääkkeet liittyvät monuralien analogeihin:
- urofosfabol;
- fosfomysiininatrium;
- fosfomysiinitrometamoli;
- MAUNOURY.
Lääkkeet, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, mutta jotka eivät ole samanlaisia, ovat seuraavat:
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Monural kuuluu fosfonihapon antibioottien ryhmään, jossa on laaja valikoima sovelluksia. Sen vaikutus patogeeniseen kasvistoon on estää bakteerien solukudoksen synteesi.
Monural tehokkaasti selviytyy useista patogeenisista mikro-organismeista, estäen niiden lisääntymisen ja vaikutukset ihmiskehoon. Niiden joukossa ovat sekä aerobiset gramnegatiiviset että aerobiset grampositiiviset: morganella morgan, klebsiella, proteus mirabilis, proteus vulgaris, E. coli, citrobacter, pseudomonads, enterokokit, stafylokokit, streptokokit.
Testauksen aikana todettiin, että tehoaineen fosfomysiinin synnyttämä ympäristö vahingoittaa 98% tartuntavälineistä, jotka aiheuttavat virtsatieinfektioita.
Monuraalisen ominaisuuden siirtyminen peruuttamattomaan estoon entsyymin transferaasin kanssa varmistaa, että se ei ristiristiriita muiden ryhmien antibioottien kanssa, mikä mahdollistaa lääkehoidon aikana tehostaa sen vaikutusta amoksisilliiniantibioottien kanssa.
Fosfomysiinin maksimipitoisuus veriplasmassa otetaan palvelukseen 2,5 - 3 tunnin kuluttua antamisesta. Monural ei anna kemiallista reaktiota sitoutumisesta plasmaproteiineihin, samalla kun se tarjoaa suuren lipidiliukoisuuden. Tämä edistää lääkkeen hyvää tunkeutumista elimiin ja kudoksiin. Konsentraatio pysyy korkeana kahden päivän ajan, jolloin voit poistaa patogeenisen kasviston aktiivisesti elimistöstä käyttämällä vain pieniä lääkeannoksia.
Imeytyy nopeasti. Merkittävä osa lääkkeestä erittyy virtsaan, ja pienempi - jopa 20% - ulosteen massoilla.
Lääke sisältää sakkaroosia ja sakariinia - aineita, jotka ovat epätoivottavia ihmisille, joilla on kohonnut verensokerin indeksi.
Monural: käyttöaiheet
Laaja valikoima toimia, jotka liittyvät virtsateiden mikro-organismeihin kohdistuviin vaikutuksiin, mahdollistavat lääkkeen käytön hoidettaessa vakavia ja kohtalaisia tapauksia seuraavissa miehillä ja naisilla:
- akuutit ja krooniset bakteerikystiitin muodot;
- pyelonefriitti; mukaan lukien sen raskausmuoto raskaana oleville naisille;
- virtsaputken ja virtsaputken tulehdus;
- oireeton bakteeritiede;
- sukuelinten infektiot, ml. kohdunkaulan ja endometriitin;
- postoperatiiviset virtsatieinfektiot;
- ennaltaehkäisyyn ennen joidenkin transuretraalisten toimenpiteiden suorittamista, esimerkiksi virtsarakon kystoskopiaa.
Rajoitukset ja vasta-aiheet
On huomattava, että lääke valitaan äärimmäisen varovaisesti seuraavien riskiryhmien ihmisille:
- joilla on diabetes tai verensokeri yli 6,2 mmol / l;
- jos munuaisten vajaatoiminta on alle 10 ml / min.
Näiden sairauksien läsnä ollessa monuraalinen on mahdollista käyttää, mutta vasta sen jälkeen, kun veren / virtsan koostumusta on tutkittu huolellisesti ja että nefologi ja / tai endokrinologi ovat suoraan kuulleet.
Monural-jauheen ottamisen erityisedellytykset on varattu naisille raskauden aikana. Fosfomysiini voi tunkeutua istukan läpi ja vaikuttaa sikiön kehitykseen. Siksi, kun lääkettä määrätään raskaana oleville ja imettäville, on ensinnäkin tarpeen arvioida lääkkeen käytöstä aiheutuva riski ja hoidon mahdollinen vaikutus niihin. Jos riski ylittää vaikutuksen, on parempi pidättäytyä monuralista.
Lääke on kokonaan suljettu pois käytöstä:
- jos kyseessä ovat allergiset reaktiot fosfomysiinilääkkeille ja / tai sen komponenteille;
- alle 5-vuotiaat lapset, koska lasten kehittymätön munuaissuodatus ei pysty täysin ja tehokkaasti selviytymään tuotteen poistamisesta kehosta.
Annostelu ja hoito
Lääke pakataan yksittäisiin annoksiin, jotka kukin ovat 3 grammaa. Normaalihoito - kerran, yksi pakkaus tyhjään vatsaan.
Sivuvaikutusten välttämiseksi antibiootti tulee levittää oikein.
- Aikuisilla, joilla on kohtalaisen vakavan kystiitin ja pyelonefriitin sairauksia, on ensin liuennettava yhden standardipulveripussin (3 g) sisältö 1/3 kupillisessa keitettyä vettä huoneenlämpötilassa, sitten juoda se kaksi tuntia illallisen jälkeen virtsarakon vapauttamisen jälkeen.
- Vakavassa tai toistuvassa sairauden muodossa lääkkeen toistuva annos on määrätty yhden päivän kuluttua ensimmäisestä käytöstä.
- Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, lääkärin kuulemisen jälkeen on suositeltavaa, että aikuiset potilaat lisäävät kahden annoksen välistä aikaa ja pienentävät yksittäistä annosta turvallisiin arvoihin.
- Jos lääkettä määrätään ennaltaehkäisyyn ennen urologisia tutkimuksia, otetaan kaksi kerta-annosta: ensimmäinen on 3 tuntia ennen hoitoa, toinen 24 tuntia ensimmäisen käytön jälkeen.
- Lapset 5 vuoden lääkkeen jälkeen määrätään alennetussa annoksessa - 2 grammaa kerrallaan. Lasten suspensio monuraali valmistetaan samalla tavalla kuin aikuisille. Hoidon kulku on kerran. Toistuva pääsy lapsille on ehdottomasti kielletty.
Mahdolliset haittavaikutukset
Reaktiot ja haittavaikutukset lääkkeeseen ovat yksilöllisiä. Niiden ulkonäkö riippuu potilaan yksilöllisestä toleranssista ja herkkyydestä antibiootille ja sen komponenteille sekä käyttötavasta ja annostelusta. Seuraavat poikkeamat ovat mahdollisia:
- Ruoansulatuskanavan häiriöt, joissa on haiman epämukavuutta, pahoinvointia, närästystä, dyspepsiaa ja ripulia;
- allergiset ihottumat, punoitus, kutina.
Jos edellä mainitut oireet ilmenevät, sinun täytyy juoda runsaasti ja imeä aktiivihiilen pohjaisia sorbentteja. Vaikeissa tapauksissa on osoitettu erikoislääkärin hoitoa ja sairaalahoitoa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
- Monuralia ei tarvitse ottaa parissa norfloksasiinin, urolesaanin, fytolysiinin kanssa, koska näillä tableteilla on samanlainen vaikutus samoihin mikro-organismiryhmiin. Hoito näillä lääkkeillä on mahdollista nimittää monuraalisen kurssin jälkeen.
- Lääke ei ole yhteensopiva metoklopramidin kanssa, koska jälkimmäinen pyrkii vähentämään monuraalisen antibakteerisen tehokkuuden, mikä vähentää sitä nollaan.
- Alkoholi huumeiden ottamisen aikana ja sen jälkeen 96 tunnin ajan on kokonaan poissuljettu.
Monural: arvostelut kystiitti
Lääke lievittää merkittävästi kaikkia kystiitin negatiivisia oireita ensimmäisen 3-4 tunnin kuluttua nauttimisen jälkeen. Potilaat toteavat, että kipu on keskeytynyt käymällä wc: hen, halu lopettaa virtsaaminen usein ja parantaa hyvinvointia ja mielialaa.
Monuraalinen pyelonefriitti auttaa tehokkaasti poistamaan bakteerit virtsassa, mikä vähentää lämpötilaa ja sisäistä turvotusta, kipu häviää alaselässä. Alla vain pieni osa positiivisista vastauksista lääkkeen vastaanottoon ja vaikutukseen:
”Monural todella auttaa hyvin kystiittiä. En huomannut mitään sivuvaikutuksia.
”Kirjaimellisesti tunti myöhemmin, kipu päästää minut, ja sain jopa levätä ennen kuin menin pidemmälle. Tämän lääkkeen etuna on, että se otetaan kerran. Se maistuu jopa hieman makealta ja hieman makealta.
”Se maistuu erittäin mukavasti. On tarpeen ottaa yöllä virtsarakon tyhjentämisen jälkeen, eikä sitten mene wc: hen. Aamulla valmistajan lupaukset olivat täysin perusteltuja. Ehkä se auttoi aloittamaan ensimmäiset oireet. "
”Lääkäri sanoi, että tämä lääke auttaa tässäkin kaikkein toivottomimpia. Täällä ja minulla kystiitti paheni niin voimakkaasti, että en jo tiedä, mitä tehdä. Hän otti liuoksen annoksen jauhetta, ja oireet alkoivat hävitä lähes silmiemme edessä.
Monural raskaus: arviot
Nimitetty monuraliksi ottamista varten ja raskauden aikana. Tänä aikana esiintyy usein virtsan pysähtymistä ja patogeenisten bakteerien pahanlaatuista työtä. Virtsatieinfektioita tulee hoitaa välittömästi, jotta munuaiset eivät pääse kroonisiin muotoihin. Monuraalinen hoito suoritetaan vain lääkärin todistuksella ja vain vertaamalla sikiöön kohdistuvaa riskiä ja lääkkeen tehokkuutta. Jos noudatat oikein lääkkeen annosta ja sen kulutustapaa, kaikki riskit voidaan pienentää nollaan.
Tätä osoittavat palaute naisilta, jotka ovat kokeneet lääkkeen antimikrobisen vaikutuksen itseään raskauden ja imetyksen aikana.
”Tuttava postnataalinen lääkäri neuvoi minua monuralle, kun olin valmis kiipeämään seinään virtsaamisen aiheuttaman kivun vuoksi. Hän sanoi, että yhdestä vastaanotosta ei tapahdu mitään kauheaa ja että he määrittävät Monuralin kaikille puerperille. Olen kuitenkin jälleen vakuuttanut vähän, ja ennen huumeiden ottamista, katosin maidon ja ruokin tyttäreni pullon jälkeen. Näin ollen maito hajotettiin ja kaadettiin. En huomannut mitään haitallisia seurauksia itselleni tai lapselleni. ”
”Minulle määrättiin monuraali asymptomaattisen bakteriurian hoitoon raskauden toisen kolmanneksen aikana. Leikkasin. Mukavuus on se, että se otetaan kerran tavallisessa kerta-annoksessa. Kaikki minun huonot oireet ovat poissa. Mikään ei vaikuttanut sikiön terveyteen eikä myöhempään hyvinvointiin. "
Edellytykset, varastointiehdot, hinta
Monural, kuten kaikki fosfomysiinin pohjalta tehdyt valmisteet, säilyvyysaika on 3 vuotta. Jos pakkauksen eheys rikotaan, lääkettä säilytetään enintään 12 tuntia.
Viittaa luetteloon B. Resepti ja vain hoitavan lääkärin suosituksesta.
Yhden annospussin hinta voi vaihdella välillä 300 - 600 ruplaa.
Keinot ja kystiitin ja virtsatietulehdusten hoito Zambon Group Monural - review
Olen samaa mieltä sietämään kaikenlaista ripulia, vain lopettaakseni tämän helvetin. Mutta ihme ei tapahtunut. Monural auttaa lievittämään akuutteja oireita, mutta ne eivät parane kokonaan.
Hyvä päivä!
Päivät, jolloin minun piti kestää tämä painajainen, ovat vielä tuoreita muistissani, kirjoitan tarkistuksen ja toivon, että tämä ei tapahdu uudelleen niin kauan kuin mahdollista. Ja hänen nimensä on TSISTIT, suuri ja kauhea.
Lapsuusi vietettiin yksityisessä puutalossa, jossa oli kylmä wc, joten minulle kystiitti oli silloin tavallista. Mutta kuten nyt muistelen, tämä sairaus siirrettiin paljon helpommin - oli vain tuskallista mennä wc: hen pienelle, eikä erityisiä oireita enää ollut.
Kuinka hän kohteli kylässä Neuvostoliiton aikoina? Sitten vain yksi korjaustoimenpide oli käytettävissä hänen hoitoonsa - heinää. Vakavasti. Panimo heinää kauhassa kiehuvalla vedellä ja istuu paljain perseeseen, peitetty peitolla. Tämä hoito auttoi tai tauti lähti itsestään - historia on hiljaa.
Sitten, kun aloin asua erikseen ja normaalilla wc: llä, kystiitti tunsi itsensä myös sinne, missä se aioi päästä pois, ellei sitä kohdella kunnolla, mutta ei niin usein kuin lapsuudessa. Siksi hän ei antanut minulle erityisiä kärsimyksiä, kivut eivät olleet vahvoja, poistettiin baralginilla, eikä tauti ollut vielä hoidettu.
Yksi kaunis ei hetkestä.
Kun heräsin klo 6 aamulla vatsakipuista. Tunne, että punainen kuuma neula läpäisee virtsarakon, kun se yrittää virtsata, tuskin puristi muutaman tipan, mutta ylivuotavan rakon tunne pysyi.
Oli tarpeen tehdä kiireellisesti jotain, koska en aio käydä lääkärillä (tiesin miten saan hoitoa ja päätin tehdä ilman sairaalaa - tämä oli ensimmäinen virhe).
Ensinnäkin join voimakasta kipulääkettä, joka auttoi minua useammin kuin hätätilanteissa, olipa se päänsärky, hammassärky tai vatsakipu naisten päivinä, sitten aloin valmistautua työhön. Kipu alkoi hitaasti mennä pois, nyt ainakin voit istua ja kävellä rauhassa. Ja koska kukaan ei peruuttanut työtä, hän päätti laskea apteekkiin jonkin antibakteerisen aineen vuoksi tähän epämiellyttävään tautiin.
En aio tarkistaa furadoniinihoitoa, jonka ostin apteekista hoidettavaksi, se on erillinen tarkistus, ja sanon vain, että kahden päivän kuluttua lopetin juomisen, koska en voinut sietää sivuvaikutusta, joka osoittautui huonommaksi kuin sairaus. Totta, furadonin alkoi auttaa minua toisena päivänä, ja ajattelin, että tauti, kuten tavallista, vetäytyisi itsestään kuin aikaisemmin, päätti olla myrkyttämättä niitä enää.
Tämä oli minun toinen virhe. Mikrobit, jotka tuntevat, että kukaan ei enää myrkyttää niitä, tulivat vihaisiksi ja tarttuivat "tähän hyvin" kostolla. Relapsi tapahtui. Heräsin jälleen hirvittävän kivun ja kivun virtsatessa, koska se oli loma. Jälleen kipulääke, jälleen apteekki, mutta tällä kertaa tämän katsauksen sankari ostettiin Monural.
Apteekissa se myytiin ilman ongelmia, vaikka pakkauksessa kerrotaan, että se on saatavilla reseptillä.
Pakkauksessa yksi annospakkaus 3 grammaa. On vielä 2 grammaa, mutta pienempi annos lasketaan lapsille ja vanhuksille.
Käyttöaiheet:
- akuutti bakteeri-kystiitti;
- akuutit toistuvat bakteerikystiitit;
- bakteerien ei-spesifinen virtsaputki;
- oireeton massiivinen bakteriuria raskaana olevilla naisilla;
- leikkauksen jälkeiset virtsatieinfektiot;
- virtsateiden infektioiden ehkäisy kirurgisen ja transuretraalisen diagnostisen tutkimuksen aikana.
Vasta:
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (QC
Ei ole monia sivuvaikutuksia, mutta arvioiden perusteella yksi kolmesta ilmenee:
Ruoansulatuskanavan puoli: pahoinvointi, närästys, ripuli.
Muut: ihottuma, allergiset reaktiot.
Lääkeaine on valkoinen jauhe, kun sitä laimennetaan vedellä, sitrushedelmien tuoksuva olki.
Koska ohjeet sanovat, että on parempi juoda sitä yöllä, niin että lääke toimii niin paljon kuin mahdollista, odotin tasaisesti illalla ja menin nukkumaan vakaasti luottaen siihen, että herään terveeksi.
Mielenkiintoisinta on, että vaikka minua kiusasi kova kipu, minulla ei ollut muita tulehduksen oireita - ei kuumetta, heikkoutta eikä vilunväristyksiä. Virtsaamisen lopussa oli vain kipua ja lievää kipua, joka särkylääkkeillä poistettiin melko onnistuneesti, mutta ei täysin.
Aamu on tullut.
Kuten tarkastelun otsikosta käy ilmi, ihme ei tapahtunut. Kipu ja epämukavuus eivät päättyneet loppuun, ne säilyivät noin puolella. Päätin olla tekemättä hätäisiä päätelmiä, huumeiden ohjeiden mukaan se on voimassa jopa 36 tuntia eli se toimii edelleen 1,5 päivää.
Näin tapahtui. Päivän loppuun mennessä kipu oli hieman vähentynyt, ja aamulla vatsa ei ollut täysin sairas. Mutta! Epämukavuutta häpyalueella, jossa sen pitäisi olla virtsarakko, ei ole mennyt mihinkään. Kun istuin, tunsin hänet suoraan, ja kun kävelin, TAMin epämukavuus lisääntyi ja luopui jalkani. Se oli hermostunut, mutta toivoin, että muutama päivä sairaus katoaa kokonaan.
Mikä oli yllätys, kun huomasin, että kystiitti tällä kertaa ei anna periksi. Ovatko bakteerit olleet erityisiä, tai ikä oli jo tuntunut, mutta epämukavuutta häpyalueella, kun ne olivat ja olivat. Kaikesta huolimatta päätin olla vaarassa ja allekirjoittanut urologin.
Minulla oli onni saada lääkäriin seuraavana päivänä ja heti paikan päällä tehdä ultraääni urogenitaalijärjestelmästä.
Kuten ultraäänestä ilmeni, kystiitti ei ollut täysin poissa, ja lääkäri määräsi toisen antibiootin, tällä kertaa vakavammin.
Haluan erikseen mainita lääkkeen sivuvaikutuksen
Se on hyvin epämiellyttävää ja sitä löytyy monista ihmisistä, jotka päättävät käyttää sitä. Urologi halusi myös määrätä minut käyttämään sitä uudelleen, mutta kuultuani näistä seurauksista peruutin sen ja määrin toisen lääkkeen.
Tämä on ripuli. Äkillinen ja erittäin uuvuttava. Se ilmestyi toisena päivänä sen käytön jälkeen ja kesti kolme päivää. On hyvä, että töissä on mahdollisuus usein käydä wc: ssä, mutta kun jouduin juoda loperamidia.
Minulla ei ollut muita sivuvaikutuksia. Jopa sairas vatsani kärsi tästä lääkkeestä riittävän hyvin, ei ollut närästystä, ei röyhtäilyä, ei kipua.
johtopäätös
Akuuttien oireiden lievittämiseksi Monural on sopiva, mutta täysin parantunut, varsinkin jos tauti on riittävästi laiminlyöty, ei todennäköisesti toimi. Kyllä, ja kestäkää, olen pahoillani, ripuli muutamassa päivässä - jotain muuta hauskaa. Mutta mieluummin suosittelen häntä kuin ei, koska joskus kystiitti on sellaisia kipuja, jotka jopa kiipeävät seinään ja haluavat juoda mitään vain pysäyttääkseen sen.
Monural - antibiootin käyttöohjeet
Antibiootteille, joilla on monenlaisia vaikutuksia, annetaan erityinen rooli tarttuvien taudinaiheuttajien torjunnassa, mikä saa aikaan virtsatietojärjestelmän tulehdussairauksien esiintymisen. Yksi tämän sarjan tehokkaimmista lääkinnällisistä tuotteista on Monural (Monural), nykyaikainen antibakteerinen lääke, jonka ovat tuottaneet lääkeyrityksen Zambonin Italian ja Sveitsin sivukonttorit.
kuvaus
Valmistajat ovat kehittäneet vain yhden tyyppisiä lääkkeitä - rakeita, joita käytetään lääkevalmisteen valmistamiseen (saatu suspensio otetaan suun kautta).
Lääkkeen aktiivinen komponentti on fosfomykyylitrometamoli. Määritetyn vaikuttavan aineen lisäksi lääkeaine Monural sisältää myös:
- sakariini;
- sakkaroosi;
- makuja ("Mandarin", "Orange").
Rakeiden tärkeimmät aistinvaraiset ominaisuudet ovat valkoisia; sitrushedelmien haju ja maku.
Monural on pakattu pusseihin, irrotuslomakkeella on neljän kerroksen suojaus (pussi on valmistettu laminoidusta kalvosta, joka sisältää paperia, alumiinia ja polyeteeniä).
Apteekkiketjujen tarjoamat lääkkeen vaihtelut eroavat vain vaikuttavan aineen ja apukomponenttien määrästä (lisätietoja on alla olevassa taulukossa).
Pussit on pakattu pahvilaatikoihin (pakkausten määrä vaihtelee 1: stä 2: een). Jokainen paketti sisältää merkinnän.
farmakologia
Antibioottirakeet Monural on bakterisidinen lääke.
Sen vaikutusmekanismi perustuu taudinaiheuttajien tuhoutumiseen tukahduttamalla niiden soluseinien synteesi.
Lääkkeen laajuus - grampositiivisten ja gram-negatiivisten tarttuvien aineiden aiheuttamien sairauksien lievittäminen. Niistä patogeeneistä, joilla ei ole resistenssiä kuvattua lääkettä vastaan:
- enterokokit (mukaan lukien ulosteen tyyppi bakteerit);
- stafylokokki (mukaan lukien kultainen, saprofyyttinen);
- Klebsiella;
- Morganella;
- Proteus;
- enterobakteerit;
- Serratia;
- Pseudomonas.
Monural auttaa myös taistelemaan sairauksia vastaan, joiden kehitystä laukaisee cytobacter ja E. coli.
Lisäksi lääke vähentää joidenkin tartuntavälineiden tarttumista virtsajärjestelmän limakalvon epiteeliin.
Oraalisen antamisen jälkeen lääke imeytyy nopeasti imeytymään kehon nesteisiin ja erottuu trometamolista, jolla ei ole antibakteerisia ominaisuuksia ja fosfititsiiniä, joka on aktiivinen patogeenejä vastaan.
120-150 minuutin kuluttua käyttöhetkestä havaitaan lääkkeen maksimipitoisuus veriplasmassa.
Monural kerääntyy pääasiassa virtsaan. Taudinaiheuttajien kehittymisen estämiseksi tarvittavan aktiivisen aineen vähimmäismäärä pidetään osoitetussa biologisessa nesteenä 1-2 päivää (tämä lääketieteellisen tuotteen ominaisuus vähentää hoidon kulkua yhdelle lääkeannokselle).
Plasman antibioottien puoliintumisaika on noin kaksi tuntia. Erittyminen elimistöstä virtsan kautta (90% lääkkeestä) ja suolistosta.
todistus
Yksityiskohtainen luettelo sairauksista, joiden hoitoon Monural on mukana, on esitteessä (ohjeet). Mutta itsehoito on kuitenkin mahdotonta hyväksyä, ja lääkäri voi määrätä lääkkeen.
On kiellettyä itsehoitaa ja juoda Monuralia ennen lääkärin kuulemista.
Abstraktin mukaan lääkkeen käyttöaiheet ovat seuraavat:
- Uretriitti, bakteeri-etiologian kystiitti (sekä akuutit sairauksien muodot että sairauden uusiutumisen hyökkäykset).
- Massiivinen bakteriuria (oireeton), havaittu raskaana olevilla naisilla.
- Virtsatietulehdusten kehittymisen lievittäminen leikkausta edeltävänä ja jälkeisenä aikana.
- Virtsateiden sairauksien ehkäisy transuretraalisen manipulaation aikana.
Kuvatulla antibiootilla on useita sivuvaikutuksia, ja väärä hoito voi johtaa potilaan tilan heikkenemiseen.
Yliannostus, vasta-aiheet
Jos lääkettä käytetään vahingossa väärässä annoksessa, pakotettu diureesi käytetään detoksifikaatiomenetelmänä: diureettiset lääkkeet annetaan potilaalle sairaalassa ja runsaasti juomista annetaan.
Monuralin käytön vasta-aiheet ovat:
- potilaalla on ollut sairaus, kuten munuaisten vajaatoiminta (vakavissa muodoissa);
- yksilöllinen suvaitsemattomuus lääketieteellistä tuotetta muodostaviin komponentteihin;
- lasten ikä (huumeiden hoito voidaan aloittaa vasta, kun lapsi on saavuttanut viisi vuotta).
On suositeltavaa käyttää Monuralia raskauden ja imetyksen aikana vain lääkärin tarkassa valvonnassa.
Haittavaikutusten merkit
Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvataan eri tapauksia lääkkeen negatiivisesta vaikutuksesta kehoon.
Koska lääke kuuluu antibakteerisiin aineisiin, yleisimmät negatiivisen vaikutuksen ilmentymisen tapaukset ovat ruoansulatuskanavan rikkominen.
Lääkkeiden käyttöön voi liittyä:
- pahoinvointia, oksentelua;
- kipu rinnassa (närästys);
- ripuli.
Näiden oireiden poistamiseksi tulisi juoda nestettä useammin (mieluiten suuremmissa tilavuuksissa).
Lääketieteellistä tuotetta käytettäessä Monural-haittavaikutukset ilmenevät myös allergisina reaktioina:
- kutina;
- ihottumat iholla.
Heti kun edellä mainitut oireet alkavat näkyä, ne on ilmoitettava välittömästi lääkärillesi. Asiantuntija säätää hoito-ohjeet, lukuun ottamatta lääkettä niistä.
Käyttömallit
Monural on yksi antoreitti: suun kautta. Yhden annospussin sisältö liuotetaan kolmanteen lasiin vettä ja humalassa. Kun huumeita käytetään, tulee ottaa huomioon sen käytön vivahteet:
- keinot otetaan tyhjään vatsaan, 2 tuntia ennen ateriaa tai aterioiden jälkeen;
- Paras aika käyttää lääkettä on juuri ennen nukkumaanmenoa.
- On suositeltavaa tyhjentää virtsarakko ennen antibiootin käyttöä;
Standardihoito on 1 päivä. Annostus aikuisille potilaille - yksi kolmen gramman pakkaus.
Taudin toistumisen ja vanhusten hoidon yhteydessä lääkkeen lisäkäyttö samankaltaisina määrinä on mahdollista 24 tuntia ensimmäisen pussin sisällön ottamisen jälkeen.
Kuinka paljon lääkitys toimii? Lopullinen vastaus tähän kysymykseen riippuu lääkkeen asianmukaisen käytön periaatteiden perusteellisuudesta sekä seuraavista seikoista:
- organismin yksilölliset ominaisuudet;
- taudin muodot;
- taudin vakavuus.
Lukuisat arviot osoittavat: Monural alkaa toimia melkein heti ottamisen jälkeen. Muutaman tunnin kuluttua kipu vähenee merkittävästi ja dysuria vähenee.
Kysymykseen, missä annoksessa lääkettä tulisi käyttää ennaltaehkäisyyn kirurgisten manipulaatioiden aikana aikuisille potilaille, lääkkeeseen liitetty ohje vastaa. Abstrakti suosittelee kolmen gramman annospussin käyttöä kahdesti:
- 3 tuntia ennen leikkausta;
- päivän kuluttua interventiosta.
Jos potilaalle on diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta, lääkeaineen määrää on vähennettävä ja annosten välistä aikaa on lisättävä.
Kystiitin, pyelonefriitin hoito
Kliinisten tutkimusten mukaan lääke auttaa hyvin virtsarakon limakalvojen tulehduksen eri muotojen torjumisessa. Monuralia kystiittiä varten aikuisten hoidossa käytetään kerran, ensimmäisenä päivänä sairauden oireiden alkamisesta, edellä mainittujen annosten mukaisesti. Lyhyt hoitovaihe estää patogeenisten aineiden resistenssin syntymisen lääkkeelle.
Voidaanko monuralia käyttää pyelonefriitiksi? Tutkimukset osoittavat, että lääke auttaa hyvin tässä sairaudessa, vaikka sitä on harvoin määrätty sairauden oireiden lievittämiseksi. Hoito-ohjelmiin kuuluu monimutkainen antibiootti ja useita muita keinoja.
Lääketieteellisen tuotteen käyttäminen on kiellettyä (ilman lääkärin kuulemista): tämä voi johtaa tartuntavaarallisten resistenssin muodostumiseen lääkkeen komponentteihin ja aiheuttaa usein sairauksien toistumisen.
Sovelluksen ominaisuudet
Monuralin käyttötavalla on poikkeuksia. Seuraavassa luetellaan säännöt, jotka koskevat lääkinnällisen tuotteen käyttöä eri luokkien potilaiden hoidossa.
Lasten antibiootti
Monural lapsille on pakattu kahden gramman paketteihin. Hänet nimitetään kertaluonteisesti nuorille potilaille, jotka ovat saavuttaneet viiden vuoden iän.
Huumeiden käyttö alle 5-vuotiaiden lasten hoidossa on kielletty, koska munuaisten suodatusjärjestelmä ei ole tarpeeksi kehittynyt.
Monural raskauden aikana
Viime vuosina asiantuntijat ovat havainneet, että naisten havaitsemat virtsatietojärjestelmien sairaudet ovat lisääntyneet. Lääkkeen merkinnän mukaan on mahdollista käyttää kuvattua lääkettä raskauden aikana vain, jos odotettu hyöty äidin terveydelle ylittyy vauvalle mahdollisesti aiheutuvaan riskiin: lääkkeen aktiiviset komponentit voivat tunkeutua istukan esteeseen.
Laajamittainen tutkimus siitä, miten alkioilla ei ole tehty monuraalisia tekoja.
Käytä imetyksen aikana
Ei ole suositeltavaa käyttää Monuralia imetyksen aikana: antibiootin vaikuttava aine voi tunkeutua rintamaitoon. Jos lääke on edelleen määrätty, luonnollinen ruokinta on keskeytettävä hoidon aikana.
Lisäohjeet
Samaan aikaan käyttää Monural ja alkoholia ei voi: juomat, jotka sisältävät etanolia, voivat pahentaa taudin vakavuutta.
Kyseisen lääkkeen ja metoklopramidin rinnakkaista antamista tulisi välttää: viimeisin lääkevalmiste vähentää Monuralin pitoisuutta kehon nesteissä.
Kun hoidetaan diabetesta sairastavia potilaita, on pidettävä mielessä, että yksi lääkkeen lisäkomponenteista on sakkaroosi.
Jos Monural on tarpeen korvata tauteja vastaan, käytetään lääkeaineen (Fosfomycin, Forterase, Cystoral) tai muita antiseptisen sarjan lääkkeitä (esimerkiksi Urofosphol).
Tuotteen säilyvyysaika on 36 kuukautta valmistuspäivästä; Monural-käyttö tietyn ajan jälkeen on kielletty.
video
Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.
Monural - antibiootti kystiitin hoitoon
Monural (MONURAL, patentoimaton kansainvälinen nimi Fosfomycin) on laaja-alainen antibiootti.
Lääke kuuluu uroanteptikoiden ryhmään, jonka päätarkoituksena on virtsateiden tulehduksellisten bakteerisairauksien hoito ja ehkäisy. Lääkkeellä on hyvä bakterisidinen vaikutus, jota voidaan soveltaa useimpiin grampositiivisiin (enterokokki, staphylococcus) ja gramnegatiivisiin (sytobakteerit, enterovirus, Klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogeeneihin.
Monuralin hyödyllisestä ja toisistaan poikkeava etu muista lääkkeistä on sen kertaluonteinen tapaaminen akuutin kystiitin tapauksessa. Hoidon aikana vain 1 annospussi on riittävä. Tämä annostusohjelma säästää potilaita ottamasta muita antibiootteja useita päiviä.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Antibioottinen ryhmä fosfonihappojohdannaisia. Uroantiseptik.
Apteekkien myyntiehdot
Se julkaistaan reseptillä.
Kuinka paljon on Monural? Apteekkien keskihinta on 470 ruplaa.
Vapauta muoto ja koostumus
Monural on valmistettu rakeina, joista valmistetaan liuos oraaliseen antoon: valkoinen, mandariiniainen (monikerroksisissa laminoiduissa pusseissa, pahvipakkauksessa 1 pussi).
- Vaikuttava aine - fosfomysiinitrometamoli: yhdessä pakkauksessa - 3,754 g (mukaan lukien fosfomysiini - 2 g) tai 5,631 g (mukaan lukien fosfomysiini - 3 g).
Apukomponentit: sakkaroosi, sakkariini, appelsiini ja mandariini.
Farmakologinen vaikutus
Monural on laaja-alainen antibiootti.
Lääkkeellä on bakterisidinen vaikutus, joka estää bakteerisolun synteesin ensimmäisen vaiheen. Monural on fosfoenolipyruvaatin rakenteellinen analogi. Voi tulla kilpailevaan vuorovaikutukseen N-asetyyli-glukosamino-3-o-enolipyruvil-transferaasin entsyymin kanssa. Tuloksena on tämän entsyymin spesifinen, selektiivinen ja peruuttamaton esto, joka takaa ristiresistenssin puuttumisen muiden antibioottien luokkien kanssa ja mahdollisuuden synergismiin muiden antibioottien kanssa.
Lääke on aktiivinen useimpia grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan.
Käyttöaiheet
Mikä auttaa? Monuralia käytetään seuraaviin kystiittityyppeihin:
- Akuutti tarttuva kystiitti, jossa bakteerit erittyvät lievästi virtsaan (bakteriuria);
- Krooninen tarttuva kystiitti;
- Krooninen post-traumaattinen kystiitti, jossa on bakteuria;
- Kystiitti raskauden aikana;
- Postoperatiivinen kystiitti.
Määritä Monuralista kystiitti 3 g (1 annospussi) päivässä 1-2 päivän ajan (prosessin vakavuudesta riippuen).
Vasta
Lääkettä ei määrätä:
- jos kyseessä on allerginen reaktio fosfomysiinille tai muille komponenteille;
- potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- alle viisi vuotta.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskauden aikana Monuralin nimittäminen tapahtuu vain tiukkojen käyttöaiheiden mukaisesti (jolle on asetettu massiivinen bakteriuria ja muiden hoitomuotojen vaikutus).
Tapauksissa, joissa lääkkeen antaminen laskee imetyksen ajaksi, sinun tulee luopua imetyksestä.
Annostus ja käyttömenetelmä
Käyttöohjeet osoittavat, että monural on määrätty aikuisille 3 g: n kerta / päivä. Hoidon kulku on 1 päivä. Tarvittaessa (vakavien tai toistuvien infektioiden, vanhusten) tapauksessa on mahdollista ottaa lääke uudelleen 3 g: n annoksena 24 tunnin kuluttua.
Virtsatietulehdusten estämiseksi leikkauksen aikana, transuretraalisen diagnostisen menettelyn avulla lääke otetaan 3 g: n annoksena 3 tuntia ennen interventiota ja 3 g 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen.
Yli 5-vuotiaat lapset lääke määrätään 2 g: n annoksena vain kerran.
Kun nimität lääkkeen munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille, pienennä annosta ja lisää annosväliä.
Ennen rakeiden liuottamista 1/3 kupilliseen vettä. Lääke otetaan 1 kerran päivässä tyhjään vatsaan 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen (mieluiten ennen nukkumaanmenoa) virtsarakon tyhjentämisen jälkeen.
Haittavaikutukset
Lääkkeen sivuvaikutukset voivat ilmetä tällaisten kehon reaktioiden muodossa:
- Allergiset reaktiot ihottuman ja kutinaa.
- Ruoansulatuskanavan osassa - pahoinvointi, oksentelu, närästys, ripuli. Kun juomaa voimakkaasti, nämä ilmiöt häviävät yleensä.
yliannos
Monuralin yliannostuksen riski on vähäinen.
Hoito: pakotettu diureesi.
Erityiset ohjeet
Monuralia määrättäessä diabetes mellituspotilaille on otettava huomioon, että yksi paketti, joka sisältää 2 g fosfomysiiniä, sisältää 2,1 g sakkaroosia, ja yksi pakkaus, joka sisältää 3 g fosfomysiiniä, sisältää 2 213 g sakkaroosia.
Ennen kuin aloitat Monuralin käytön, sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi, jos:
- olet allerginen jollekin lääkkeen osalle;
- oletko koskaan ollut astma tai maksasairaus;
- jos olet raskaana, imetät tai olet ehkä raskaana;
- käytät lääkkeitä, erityisesti Tsisapride (Propulcide) ja metoklopramidi (Reglan), sekä lääkkeitä, yrttejä, ravintoaineita ja vitamiineja.
On myös pidettävä mielessä, että monuraali voi lisätä ripulia, mutta yleensä potilaan ripuli ei ole esteenä tämän lääkkeen antamiselle.
Huumeiden vuorovaikutus
Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa fosfomysiinin pitoisuuden väheneminen seerumissa ja virtsassa on mahdollista (tätä yhdistelmää ei suositella).
Arviot
Otimme joitakin arvosteluja Monuralia käyttävistä naisista kystiitin hoitoon:
- Rakkaus. Niin että ilman uusiutumisia Monural ei selviydy, koska he sanovat "täällä ja nyt" lievittävät tulehdusta, mutta on parempi ottaa yhdessä Uroprofitin kanssa, jotta uusiutumiset eivät tapahdu, ja on toivottavaa estää saman uroprofitin toistuvasti. siellä karpalot, horsetail, karhunvatukka ja C-vitamiini vahvistavat virtsarakkoa. Tein juuri tämän - Monural + Uroprofit, sitten siirryin Uroprofitin ennaltaehkäisevään hoitoon ja sen seurauksena kystiitin uusiutumiset pysähtyivät. Nyt, kerran vuodessa, Uroprofit-kurssin tarkoituksena on ylläpitää virtsarakkoa, ei kystiitin toistumista, kaikki on OK).
- Oksana. Monet sanovat, että antibiootit eivät suosittele kystiitin hoitoa, jota hoidamme tavallisesti muilla infektioilla. Käytön jälkeen muodostuu kantoja, joiden seurauksena elimistö ei ole herkkä antibiooteille yleensä. Tämän estämiseksi, kystiittiä tulisi hoitaa Monuralilla, se vaikuttaa E. coli-rakkoon ja tappaa kaikki siellä olevat bakteerit. Tämä korjaus auttaa minua aina ja nopeasti.
- Anna. Ensimmäistä kertaa sain itseni kystiitti... kärsin pari päivää, alkuaikani... se oli kuin ei ollut kystiittiä), sitten viikon kuluttua kaikki palasi ja takavarikot olivat useita kertoja vahvempia ja tuskallisempia, jopa kiivetä seinään! Monural otti, kaikki selvästi ohjeiden mukaan... kyllä, ripuli, epämukavuus, mutta onnelleni kipu pysähtyi jo seuraavana päivänä!
analogit
Neurologi tai urologi valitsee urogenitaalijärjestelmän tulehduksellisten sairauksien hoitoon tarkoitetun antibakteerisen aineen. Paras vaihtoehto - lääkkeen Monular sietämättömyys löytää rakenteellisia analogeja, joilla on suurin antimikrobinen vaikutus.
Huumeet ovat samankaltaisia toiminnassa:
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Mikä on parempi: Nolitsin tai Monural?
Nolitsin on kinolonibakteerinen aine, jolla on laaja vaikutusalue ja jota käytetään ylemmän ja alemman virtsateiden tarttuvien sairauksien hoitoon (monimutkainen tai mutkaton, esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa).
Sen käyttöaiheet ovat pyeliitti, pyelonefriitti, kystiitti, krooninen eturauhastulehdus, urologisiin operaatioihin liittyvät tartuntataudit, neurogeeninen virtsarakko ja nefrolitiaasi, joka aiheutuu Norfloksasiinille (Nolicin) vaikuttavista patogeeneistä.
Norfloksasiinihoidon kesto kestää - riippuen potilaan tilan ja taudin luonteesta - 3-5 päivästä (mutkaton kystiitti) useisiin viikkoihin (bakteeriprostatiitin krooniseen muotoon).
Toisin kuin Monural, Nolitsinia ei voida käyttää lapsilla eikä raskaana olevilla naisilla.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Säilytä 3 vuotta valmistuspäivästä, enintään 25 ° C: n lämpötilassa, pienten lasten ulottumattomissa.