Munuaisten patologisia prosesseja diagnosoidaan yhä enemmän iän mukaan. On erittäin tärkeää, kun virtsatulehduksen ensimmäiset oireet ilmenevät, kääntyä urologin puoleen, joka voi valita oikeat lääkkeet virtsatulehduksen hoitoon. Lääkehoidon avulla on mahdollista ehkäistä taudin vaarallisia seurauksia ja komplikaatioita.
Lukijat suosittelevat
Tavallinen lukija vapautui munuaisongelmista tehokkaalla menetelmällä. Hän tarkasti sen itsestään - tulos on 100% - täydellinen helpotus kivusta ja virtsaamisongelmista. Tämä on luonnollinen kasvirohdos. Tarkistimme menetelmän ja päätimme suositella sitä sinulle. Tulos on nopea. TEHOKAS MENETELMÄ.
Yleistä tietoa
Urologit ovat tunnistaneet munuaisten tarttuvia ja ei-tarttuvia patologioita. Infektiotekijät kehittyvät nousevalla tavalla tarttuvien tekijöiden käyttöönoton seurauksena, ne ovat seurausta kystiitista, virtsaputkesta ja muista sairauksista. Ne voivat kehittyä myös muiden elinten infektioiden seurauksena siirtyessään munuaisiin yhdessä verenkierron kanssa. Useimmiten nainen kärsii tällaisista sairauksista, mies diagnosoidaan pääasiassa komplikaatioilla ja vakavalla TB-kurssilla.
Virtsatulehduslääkkeet valitaan riippuen infektion lähteestä ja patogeenin tyypistä, patologisen prosessin kestosta ja oireiden vakavuudesta.
Terapeuttisten vaikutusten tärkeimmät tavoitteet ovat:
- päästä eroon taudin syystä - tulehdusprosessin poistaminen, hiekan ja kivien liukeneminen ja poistaminen;
- kliinisten ilmentymien poistaminen siten, että munuaiset palauttavat tehtävänsä;
- sairauksien puhkeamisen ehkäiseminen tulevaisuudessa (immunovahvistava hoito, vitamiinihoito).
antibiootit
Virtsatulehdusta varten tarvitaan antibiootti, jotta terapeuttisista vaikutuksista saadaan mahdollisimman tehokas vaikutus. Hoidossa käytettävien antibioottien ominaisuuksien tulisi olla seuraavat:
- antimikrobinen aktiivisuus patogeenejä vastaan;
- mikrobien resistenssin esteiden poistaminen;
- aktiivisten komponenttien luominen virtsaan ja veren nesteisiin.
Hoidossa käytetyt antibakteeriset lääkkeet on jaettu useisiin pääryhmiin. Ne on määrätty urologien toimesta, kun otetaan huomioon sairauden kehittymisen provosoiva tekijä, sen kehitysvaihe. Fluorokinoloniluokkaa edustavat seuraavat aineet: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. Toinen lääkeryhmä ovat sulfonamidit: biseptoli, sulfadimeziini. Nitrofuraaniryhmään kuuluvat: Furadonin, Furamag. Aminopenisilliinit sisältävät: Ampicillin, Amoxiclav.
Tällä hetkellä urologit määräävät harvemmin aminopenisilliinit, nitrofuraanit ja tetrasykliinit, koska taudinaiheuttajat muodostavat nopeasti resistenssin heille. Kaikkien annosten ja hoidon keston määrää vain hoitava lääkäri, kun otetaan huomioon taudin vakavuus ja oireiden vakavuus. Antibiootin pitkäaikainen käyttö voi muodostaa sille patogeeniresistenssin.
Stone-liuottavat lääkkeet
Uroliittiä hoidetaan myös lääkkeillä, jotka liuottavat kalkkia munuaisiin. Nämä lääkkeet - sitraatit, vähentävät virtsan happamuutta. Jos hapon ja emäksen korkea tasapaino kehossa on pitkään, se auttaa kiviä vähitellen liukenemaan. Lääkkeen kesto johtuu kivien halkaisijasta, keskimäärin hoito kestää vähintään kolme kuukautta (joissakin tapauksissa jopa seitsemän kuukautta).
Myös kiviä liuottavia valmisteita käytetään estämään hiekan tai betonien muodostumista. Samanaikaisesti on seurattava, miten kivet liukenevat ultraäänellä, röntgensäteellä, tietokonetomografialla. Hoidon aikana on välttämätöntä juoda runsaasti nesteitä - yli kaksi litraa päivän aikana, on myös tärkeää tarkkailla oikeaa ravitsemusta (paitsi paistettuja, rasvaisia, suolaisia, mausteisia elintarvikkeita).
Sitraattien luokkaan kuuluvat seuraavat työkalut: tioproniini, Biliurin, Blemarin. Blemarin on paisuva tabletti tai rakeinen jauhe. Sen koostumuksessa se sisältää kaliumia tai natriumsitraattia. Tällainen lääke liuottaa kalkkia niiden tyypistä riippumatta. Mitat - enintään kolme millimetriä. Muussa tapauksessa näytetään radikaali ratkaisu ongelmaan.
antispasmodic
Munuaisten parantamiseksi virtsatulehduksesta käytetään lisäksi myotropisia tai neurotrooppisia lääkkeitä. Heidän avullaan tehdään rentouttava vaikutus virtsan kanavien sileisiin lihaksiin, joiden taustalla niiden toiminta palautetaan. Haittavaikutuksia käytetään myös, jos munuaiskolikot pahenevat. Antispasmodisten lääkkeiden avulla voidaan saavuttaa seuraavat tulokset:
- verenkierron mikroverenkierron parantamiseksi, kun astiat laajentuvat huumeiden käytön jälkeen;
- poista piilotettu turvotus kudoksista;
- laajentaa virtsateiden luumenia niin, että kivet poistetaan nopeasti ja kivuttomasti.
Neurotrooppiset lääkkeet estävät sileän lihaksen kouristusta ja epämiellyttäviä tunteita, koska ne tukahduttavat hermopulsseja, jotka stimuloivat sileän lihaksen kudoksen supistumista. Näitä lääkkeitä ovat: Platifilliini, Scopolamine.
Myotrooppisilla lääkkeillä on rentouttava vaikutus lihaskuituihin, minkä vuoksi spasmi poistetaan. Tällaisten lääkkeiden vaikutus kestää keskimäärin enintään kolme tuntia, joten ne määrätään kaksi tai kolme kertaa päivässä. Tämän luokan yleisimmät lääkkeet ovat: No-shpa, Papaverin, Eufillin, Dibazol. Uroliittiä hoidetaan useammin No-shpy: llä, se on turvallinen lääke keholle, se toimii nopeasti. Urologit käyttävät myotrooppisia lääkkeitä akuuttiin virtsatulehdukseen laskimonsisäisen annostelun muodossa aamulla ja illalla, joten se muuttuu nopeasti.
Tehokas on lääke, jonka nimi on Tamsulosin. Se vähentää lihasten äänenvoimakkuutta, parantaa detrusorin toimintaa. Se on määrätty kerran päivässä. Ei voida käyttää vakavaan maksasairauteen ja verenpainetaudin esiintymiseen. Munuaiskolikissa, johon liittyy virtsatulehdus, käytetään kipulääkkeitä - antispasmodicsia: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Määritetty yksi tabletti kahdesti päivässä.
Diureettiset lääkkeet
Diureettinen lääkitys on välttämätöntä normaalin maksan toiminnan palauttamiseksi, patogeenien poistamiseksi nopeammin, kalkkunoiden poistamiseksi virtsatulehduksen pahenemisen aikana. Diureetit eroavat toimintaperiaatteessa. Yleisimmät ovat: Furosemidi, Torasemide, Diuver. Mutta useammin urologit mieluummin määräävät kasviperäisiä diureetteja. Lääkekasvit ovat lieviä, ne ovat turvallisia, haittavaikutuksia ei ole. Useimmiten niiden koostumuksessa on: karhunvatukka, maissin silkki, koivun silmut.
Luonnollisilla valmisteilla, joissa on lueteltuja yrttejä, ei ole vain diureettisia ominaisuuksia, vaan myös antiseptisiä. Heille on määrätty kursseja 14 päivän ajan, minkä jälkeen he ottavat tauon kuukaudessa ja ottavat sen uudelleen. Lievällä diureettisella vaikutuksella on munuainen teetä.
särkylääkkeet
Kipulääkkeet, joita käytetään virtsatulehduksen parantamiseen, kuuluvat alkaanihappojen tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Ne lievittävät kipua, poistavat tulehduksen. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat: Diklofenakki, Indometasiini, Ibuprofeeni.
Tällaisia lääkkeitä voidaan käyttää pitkään. Toinen tehokas lääke ICD: n hoitamiseksi on Baralgin. Se nukuttaa ja laajentaa verisuonia. Hänen urologit määräävät useammin kuin muut lääkkeet.
Kasviperäiset lääkkeet
Lääkehoitoa määrättäessä lääkärit suosittelevat lisäksi kasviperäisten lääkkeiden käyttöä. Ne auttavat parantamaan sairauksia ja ehkäisemään niiden pahenemista tulevaisuudessa. Suosituimmat tässä luokassa ovat: Canephron, Cystone, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron on tehokas anti-inflammatorinen, diureettinen ja antispasmodinen lääke. Sen avulla kivien murskaus tapahtuu nopeammin. Vain tällainen terapeuttinen vaikutus ilmenee työkalun pitkäaikaisen käytön jälkeen. Se myös palauttaa munuaisten toiminnan, lievittää kipua, lievittää tulehdusta. Hoidon aloittamisen jälkeen henkilö tuntuu helpommalta muutaman päivän kuluttua. Osana Canephronia nämä kasvit ovat: Rosemary, Centaury, Lovage. Tulehduskipulääkettä tuotetaan tablettien muodossa (yli 7-vuotiaille potilaille), tippaa (alle 7-vuotiaille potilaille). Hoidon kesto on 60 päivää.
Cyston - perustuu lääkekasveihin ja muumioon. Sillä on bakterisidisiä ominaisuuksia, lisäävät kehon luonnollista suojaa, estetään laskun muodostuminen. Usein määrätään antibakteeristen lääkkeiden hoidossa. Voidaan käyttää ennaltaehkäisevänä lääkkeenä. Suositeltavat annokset ovat kaksi yksikköä aamulla ja illalla.
Nephroleptin on nykyaikainen lääke virtsatulehdukseen. Se perustuu: Propolis, Lakritsijuuri, Bear Ears, Lingonberry-lehdet, Highlander-ruoho. Sillä on seuraavat ominaisuudet:
- diureetti;
- tulehdusta;
- korjaavat.
Koska luetellut aktiiviset aineosat ovat läsnä koostumuksessa, lääkettä määrätään varovaisesti lapsuudessa ja lapsen kantamisen aikana. Hoidon kesto on vähintään kolme viikkoa.
Sen ominaisuuksien mukaan se on samanlainen kuin edellä mainitut valmisteet, vain sen vapautusmuoto on tahna, se sisältää seuraavat lääkekasvit:
- korte;
- sipulikuori;
- Sarviapila;
- persilja;
- wheatgrass;
- highlander-lintu;
- Liperi.
Se sisältää myös välttämättömiä uutteita, mäntyöljyä. Teekusikaa pastaa sekoitetaan lasissa hieman lämmitettyä vettä. Jotta kestävä vaikutus saavutettaisiin, Fitolysin on otettava kaksi kuukautta. Sen avulla hoito ja patologisten prosessien ennaltaehkäisy virtsatieteen elimissä suoritetaan.
Kaikkia kasviperäisiä lääkkeitä ei ole tarkoitettu riippumattomiksi munuaissairauksien hoidossa. Ne on otettava muiden lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa. Kussakin tapauksessa määrätään erilainen hoito-ohjelma, kaikki tapaamiset tehdään vasta alustavan diagnoosin jälkeen.
On myös tärkeää toteuttaa toimia kehon immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Tätä varten lääkärit määräsivät immunomoduloivia lääkkeitä, monivitamiinikomplekseja, joissa on hivenaineita (kalsiumia, kaliumia, natriumia). Niinpä kehon luonnolliset suojaavat toiminnot kykenevät paremmin kestämään tarttuvia ja viraalisia aineita, jotka voivat aiheuttaa tulehdusprosesseja virtsajärjestelmän elimissä. Kivien ja hiekan muodostumisen ehkäisemiseksi munuaisissa on tärkeää, että ravinto on asianmukainen ja juominen on noudatettu.
Rasva munuaissairaus on mahdollista!
Jos seuraavat oireet ovat tuttuja etukäteen:
- pysyvä selkäkipu;
- virtsaamisvaikeudet;
- verenpaineen häiriö.
Ainoa tapa on leikkaus? Odota ja älä toimi radikaaleilla menetelmillä. Cure sairaus on mahdollista! Noudata linkkiä ja selvitä, miten asiantuntija suosittelee hoitoa.
Antibiootit munuaiskiviä varten
Uroliitti (ICD) on aineenvaihduntahäiriö, joka johtaa kivien (kivien) muodostumiseen virtsateissä (virtsatulehdus) ja munuaisissa (munuaistulehdus). Termien "virtsatulehdus" ja "nefrolitiaasi" käyttö synonyymeinä ei ole täysin totta.
ICD: n diagnoosi tehdään eri ikäryhmissä. Useimmilla potilailla tämä tauti kuuluu kuitenkin työkykyyn (30–50 vuotta).
Hieman useammin laskelman lokalisointipaikka on oikea munuainen ja kahdenvälinen munuaisvaurio esiintyy joka viidennessä virtsatulehduksen tapauksessa.
ICD: n pääasialliset syyt ovat ulkoisia ja endogeenisiä tekijöitä:
endogeeninen
Virtsan ominaisuuksien rikkominen (oksaalihapon aineenvaihdunnan häiriöt, puriinin metabolia). Synnynnäiset viat ja virtsateiden vaurioituminen. Bakteeri-infektiot. Syöpä- ja verisuonijärjestelmän patologiat, jotka johtavat virtsahäiriöihin (pyelonefriitti, nefroptoosi, hydronefroosi, kystiitti ja muut). Perinnölliset geneettiset sairaudet (kystinuria). Lääkkeiden ottaminen kalsiumin, sulfonamidien kanssa. Vitamiinien A ja B6 puute, D, C ylijäämä. Istumaton elämäntapa ja kulutetun ruoan laatu.
Hoitomenetelmät ICD ovat konservatiivisia, instrumentaalisia ja toimivat. Ne on määritetty riippuen:
etiologia; aineenvaihdunnan häiriöt; urodynaamiset tilat; virtsan pH; munuaisten toiminta; kiven sijainti; laskelman kemiallinen koostumus ja sen koko; liittyviä komplikaatioita.
Diagnoosi ja resepti tehdään seuraavien tutkimusten tulosten perusteella: yleinen virtsanalyysi, ultraääni, lantion elinten röntgenkuvaus, laskimonsisäinen urografia, kystoskooppi.
Oikean käsittelyn valitsemiseksi on tarpeen määrittää, mitkä osat kivistä koostuvat.
Kemiallisella koostumuksella on useita tyyppejä. Noin 60-80% kaikista kivistä on epäorgaanisia kalsiumyhdisteitä: Veddelite, Vevelite (kalsium-oksalaatti), Vitliitti, Apatiitti, Brushiitti, Hydrokapatiitti (kalsiumfosfaatti). Virtsahaposta ja sen suoloista muodostuvat kivet (virtsahappodihydraatti, ammonium- ja natriumuraatit) löytyvät 7-15%: lla potilaista. Magnesiumia sisältävät kivet (Newberite, struvite) muodostavat noin 7–10% kaikista betoniseoksista ja ovat usein infektion mukana. Kystiinikivet ovat melko harvinaisia (1-3%). Niitä, jotka vievät kokonaan munuaisten lantion, kutsutaan koralliksi.
Samanaikainen rikkominen useissa aineenvaihduntaan liittyvissä yhteyksissä ja rinnakkaisinfektiossa osoitetaan useimmissa tapauksissa havaittua sekoittuneesta kivien koostumuksesta. On osoitettu, että kivien kemialliseen koostumukseen vaikuttavat klimatogeografinen tekijä, elinolot, juomaveden sisältö ja eri suolojen elintarvikkeet.
Nefrolitiaasin ja virtsatulehduksen lääkkeet
ICD-hoito perustuu farmakologisten lääkkeiden käyttöön. Kun ne otetaan, vähennetään riskiä, että kiven muodostuminen johtuu virtsan ja veren biokemiallisten parametrien korjaamisesta.
Lisäksi ne helpottavat pienten kivien purkamista (enintään 5 mm).
Litolyysimenetelmä vaikuttaa yleensä uraatteihin. Ottaen huomioon, että tällaiset kivet muodostuvat pienentyneellä virtsan pH: lla, on välttämätöntä ylläpitää pH-tasapainoa korkealla tasolla (6.2–6.8) - virtsan alkalisoimiseksi. Tämä vaikutus saavutetaan blemariinin, uraliitin U, leuraanin, marguliitin ja muiden valmisteiden avulla.
Blemarini valmistetaan poretablettien tai rakeistetun jauheen muodossa, ja siihen on liitetty ohjauskalenteri ja indikaattoripaperi. Se koostuu sitruunahapon suoloista - kalium- tai natriumsitraatista, jotka kompleksissa luovat lisää kalium- ja natriumionien pitoisuutta virtsassa. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että kun käytetään sitraattiseoksia, voi muodostua fosfaatti- ja oksalaattikiviä (joiden virtsan pH on yli 7). Tämä johtuu siitä, että sitruunahappo lisää oksalihapon pitoisuutta virtsassa.
Litolyysin käyttö erilaisilla kemiallisilla rakenteilla on apuna. Sitraattipohjaiset lääkkeet auttavat liuottamaan paitsi uraatteja myös pienikokoisia kalsinaatteja, sekakiviä. Lisäksi ne edistävät kiven muodostumisen prosessin estämistä. Alkalisointimenetelmä on kuitenkin suoritettava ilman muita urogenitaalijärjestelmän sairauksia.
Takaisin sisällysluetteloon
Spazmoanalgetiki
Antispasmiolääkkeet lievittävät kipua munuaiskolikotapauksissa. Ne helpottavat pienten kivien vapautumista, vähentävät kudosten turvotusta ja pitävät kiven pitkään elossa. Yleensä koliikkia seuraa voimakas kipu ja kuume, joten joissakin tapauksissa on järkevää yhdistää antispasmodisten käyttö tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Vaikutusmekanismin mukaan antispasmodiset lääkkeet jaetaan neurotrooppisiin ja myotropisiin.
Neurotrooppisten lääkkeiden antispasmodinen vaikutus pyrkii estämään hermopulssien siirron hermopäätteisiin, jotka stimuloivat sileän lihaksen kudosta. Myotropinen antispasmodics vähentää lihasten sävyä.
Neurotrooppisia lääkkeitä - M-antikolinergisiä aineita (atropiini, metasiini, skopolamiini) ICD: n kanssa ei käytetä usein, koska niillä on selvät sivuvaikutukset ja alhainen antispasmodinen aktiivisuus.
Venäjällä käytetään laajalti myotropista antispasmodista Drotaverinumia. Se estää selektiivisesti PDE IV: n (fosfodiesteraasi), joka on virtsateiden sileiden lihasten sisällä. Tämä saavuttaa cAMP: n (adenosiinimonofosfaatin) lisääntyneen pitoisuuden, minkä vuoksi lihasrelaksaatio tapahtuu, PDE IV: n aiheuttama turvotus ja tulehdus vähenevät.
Stimulantit kiven itsepurkautumisessa voivat olla a-adrenergisiä salpaajia (tamsulosiini, alfusosiini ja muut).
Tamsulosiini auttaa vähentämään sävyä ja parantamaan detrusorin toimintaa. Tätä lääkettä käytetään kerran päivässä, 400 mg. Vaikea maksasairaus ja ortostaattinen hypotensio ovat tämän lääkkeen käytön vasta-aiheita.
Jos virtsaputkissa on kiviä ja tätä prosessia mukana oleva munuaiskolikot, annetaan kipulääkkeitä - antispasmodics, kuten maxigan, spasmalgon, trigan, baralgin. Kivun lievittämiseksi on suositeltavaa käyttää Baralginia suun kautta tai lihakseen yhdessä Avisanin tai No-Spa (Drotaverinum) 1 tabletin kanssa. Jos niiden vaikutus on tehoton, annetaan diklofenaakki (dikloraani, voltareeni ja vastaavat) lihaksensisäisesti. Myös näissä tapauksissa on syytä määrätä ei-spesifisiä tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä (indometasiini, piroksikaami) ja hoitaa hepaprotektorit, joilla on antioksidanttiaktiivisuutta (Essentiale, lipostabil, fosfolip jne.). Usein urolitiasisilla on esitetty ledisiä seoksia, jotka sisältävät promedolia tai kipulääkkeitä, kuten pentatsosiinia, tramadolia, butorfanolia.
Takaisin sisällysluetteloon
Mikrobilääkkeet ja tulehduskipulääkkeet
Antibiootteja määrätään potilaille, joilla on struviitti kiviä, koska kivihiilit magnesiumin ja ammoniumin sekasuoloista muodostuvat mikro-organismien aiheuttaman infektion vuoksi. Virtsatieinfektiot on useimmiten infektoitu Escherichia coli: lla, harvemmin stafylokokkien ja enterokokkien kanssa.
Antibioottihoitoa pidetään tehokkaana hoidon alkuvaiheessa. Kun havaitaan taudin kliininen kuva, lääkkeiden antaminen suoritetaan oraalisesti tai laskimonsisäisesti. Antibiootilla on kyky tunkeutua tulehduksen keskipisteeseen ja kerääntyä siihen vaadituissa pitoisuuksissa.
Bakteriostaattisten ja bakterisidisten antibioottien samanaikaista nimeämistä ei voida hyväksyä. Bakteeritoksisen sokin esiintymisen estämiseksi ei antibakteerisia lääkkeitä saa käyttää virtsan ulosvirtaushäiriöiden varalta. Antibioottikäsittelyn keston on oltava vähintään yksi tai kaksi viikkoa.
Kun virtsatiet bakteerit vaikuttavat, käytetään useimmin seuraavia lääkeaineita:
Fluorokinolonit (ofloksasiini, siprofloksasiini, lomefloksasiini, pefloksasiini, gatifloksasiini, levofloksasiini). Kefalosporiinit III (keftriaksoni, keftatsidiimi) ja IV-sukupolvi (cefepime). Aminoglykosidit (amikatsiini, gentamysiini). Karbapeneemit (meropeneemi, imilem / cilastatiini).
Fluorokinoloneja käytetään aerobisten bakteerien, kuten stafylokokin, Pseudomonas bacilluksen, shigellan, aiheuttamiin infektioihin.
Kefalosporiimeilla on suuri bakteereja aiheuttava vaikutus, niillä on laaja vaikutusalue. Viimeisimpien sukupolvien valmistelut ovat aktiivisia gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien aminoglykosideille resistentit kannat.
Kaikki aminoglykosidien antibiootit pieninä annoksina aiheuttavat bakteriostaasia (lopettaa proteiinisynteesi), suurina annoksina ne aiheuttavat bakterisidistä vaikutusta.
Karbapeneemit ovat yhtä aktiivisia aerobisilla ja anaerobisilla bakteereilla. Näiden lääkkeiden hoidossa estetään peptidoglykaanin synteesi, bakteerien hajoaminen tapahtuu. Pitkäkestoisella hoidolla on kuitenkin pseudomembranoottisen enterokoliitin vaara.
Tulehduskipulääkkeet (steroidiset tulehduskipulääkkeet) määrätään yhdessä antibioottien kanssa, kun infektio havaitaan tulehduksen keskittymisen tuhoamiseksi. Tällaisia lääkkeitä ovat ketoprofeeni, ketorolakki, diklofenaakki ja muut. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin ulcerogeenisiä, joten sinun on otettava ne varoen.
Jos vähäinen tulehdus prosessi määrätty tarkoittaa nitrofuraanin sarja (furadonin, furangin, furatsolidoni) pipemidievoy happoa (pimidel, Palin) oksolinievoy happoa (dioksatsin, gramurin), norfloksasiini (norfloks, nolitsin), sulfonamidit (etazol, Biseptolum ja muut).
Lääkkeet, korjaavat biokemialliset muutokset veressä ja virtsassa
Allopurinoli on lääke, joka vähentää virtsahapon muodostumista ulosteissa ja veren seerumissa, mikä estää sen kertymisen kudoksiin ja munuaisiin. Allopurinolia määrätään potilaille, joilla on toistuva virtsatulehdus kalsium-oksolaattikalvoilla. Tämä lääke määrätään välittömästi biokemiallisten muutosten tunnistamisessa.
Virtsan biokemiallisen koostumuksen korjaamiseen kuuluu tiatsididiureetteja (indapamidi, hypotiatsidi).
On myös tärkeää, että ICD ottaa lääkkeitä, jotka edistävät mikrokiertoa kudoksissa (trental, pentylin, pentoxifylline, pentylin, relofect ja muut), sekä kalsiumantagonistien (verapamiili) saanti. Nämä lääkkeet on määrätty yhdessä antibioottien kanssa.
Kuitenkin, jos kivi rikkoo urodynamiikkaa, infektion täydellinen poistuminen virtsatulehduksen aikana ei tapahdu. Yleensä antibioottihoito on määrätty ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Takaisin sisällysluetteloon
Kasviperäisiä ainesosia sisältävät valmisteet
Jos kehossa on kiviä, jotka lääkäreiden ennusteiden mukaan pystyvät vetäytymään itsestään, määrätä terpeenejä sisältäviä lääkkeitä. Ne parantavat verenkiertoa munuaisissa, lisäävät diureesiä.
Lisäksi lisääntyvä peristaltiikka edistää kivien purkautumista. Tähän ryhmään lääkkeitä cystenal, enatiini, fytolysiini, avisaani, artemitsoli. Useimmat näistä lääkkeistä ovat vasta-aiheisia potilailla, joilla on peptinen haava, munuaisten vajaatoiminta, krooninen ja akuutti glomerus-nefriitti.
Cistenal, lääke, joka sisältää tinktuuraa madderjuurista, erilaisista eteerisistä öljyistä, magnesiumsalisylaatista. Se on muodossa alkoholin tinktuura. Hyökkäyksen estämiseksi colic suosittelee 20 tippaa lääkettä sokerille.
Alkoholin tinktuura artemitsoli sisältää koiruoho-paniculatan ja piparmintunlehtien, persikkaöljyn eteerisiä öljyjä. Sen farmakologinen vaikutus on samanlainen kuin kystannaalinen. Sinun täytyy soveltaa muutama tippa (riippuen kliinisestä kuvasta) kielen alla sokeriosasta. Kurssin hoito on 10-20 päivää.
Olymetrin ja enatiini ovat samankaltaisia niiden koostumuksessa: piparminttu, terpeenien öljyt, calamus, oliivi, puhdistettu rikki. He ottavat 1 tabletin, jopa 5 kertaa päivässä.
Tsiston koostuvat monista kasviuutteet (saxifrage kieli, dvuplodnika stalked, Cyperus kalvo, onosomy pritsvetkovoy, värimatara serdtselistnoy, Vernon tuhka, solomotsveta karkea) jauhe Mumie silikaatti ja kalkki, mikä vähentää spontaania kristallurgii stabiloi kide-kolloidin tasapaino. Aktiivisen aineen ansiosta kivimuodostumiseen vaikuttavien elementtien pitoisuus pienenee, se on diureettinen, antimikrobinen, antispasmodinen, anti-inflammatorinen vaikutus.
Kystonin käyttö voidaan määrätä monoterapiana ja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa virtsatietulehduksen ja muiden virtsatietojärjestelmän sairauksien hoitoon. Kun monimutkaisen hoidon ICD määritti kystonin 2 tablettien päivittäistä saantia 2-3 kertaa. Hoito voi kestää kuusi kuukautta tai kivien vapauttamiseen asti.
Puolan fytolysiinivalmiste sisältää terpeenejä ja muita eteerisiä öljyjä, jotka sisältävät flaviinia, saponiineja, inositoleja, glykosideja (salvia, männynneuloja, piparminttua), persiljasiemen otteita, koivunlehtiä, horsetail-ruohoa, sohvajuurta jne.) antispasmodinen, bakteriostaattinen, diureettinen vaikutus. Hänellä on erinomainen relapse-vastainen vaikutus leikkauksen jälkeen. Yksi tl pastaa, joka on laimennettu 100 ml: lla makeaa vettä, käytetään 3-4 kertaa päivässä. Tämän lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä ei havaittu kielteistä vaikutusta kehoon.
Saksalainen huume Nieron sisältää koostumuksessaan tinktura Ammin hammaslääkärin, madder-väriaineen, äesikentän, ympyrän, oksaalihapon. Se parantaa munuaisten, lihasten verenkiertoa, vahvistaa virtsateiden liikkuvuutta, sillä on diureettinen ja bakteriostaattinen vaikutus. Nieron kuluttaa jopa 3 kertaa päivässä, 30-35 tippaa 1-2 kuukautta. Postoperatiivisessa jaksossa nieronia määrätään anti-relapse ja anti-inflammatorisena aineena.
Canephron parantaa kehon kokoa kokonaisuutena, edistää uraatti kivimuodostumien tehostumista, parantaa virtsan analyysin yleisiä indikaattoreita, kalsiumfosforiaineenvaihduntaa, kreatiniinia, vähentää verisuonten läpäisevyyttä, parantaa antibioottien vaikutusta. Kanaferonin terapeuttinen vaikutus johtuu siitä, että se koostuu siemennesteen, lovagen, koiran ruusun, rosmariinin, askorbiinin, sitruunan, pektiinin ja omenahapon vitamiineista.
Takaisin sisällysluetteloon
Kasviperäiset lääkkeet
Kasviperäiset valmisteet ovat tärkeä osa monimutkaista hoitoa ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä virtsatulehduksen esiintymiselle. Antiseptinen, antispasmodinen, diureettinen vaikutus virtsateiden kiveen aikaansaavat kasviperäiset teet, joihin kuuluvat: persiljajuuret, hullu väriaine, horsetail, äkeet, katajanmarjat, ruusunmarja, piparmintunlehti, nokkonen ja muut kasviperäiset ainesosat. On tärkeää tietää, että joitakin yrttien infuusioita ei voida ottaa glomerulonefriitin kanssa.
Takaisin sisällysluetteloon
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Uroliitti on altis toistuville ilmentymille, joten ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat erittäin tärkeitä. Alustavassa diagnoosissa on tarpeen selvittää virtsajärjestelmään muodostuneiden kivien luonne. Tämän ansiosta on mahdollista säätää ravintoa sekä määrätä anti-relapsi, ennaltaehkäisevä lääkehoito.
Kun virtsatulehdus tapahtuu, kivien (kivien) muodostuminen virtsajärjestelmän elimiin.
Tämä tauti havaitaan lähes puolella potilaista, jotka hakevat lääkärin apua nefrologilta tai urologilta.
Kivien muodostuminen urologisen järjestelmän elimiin
Useimmiten munuaisissa muodostuu kalkkia, mutta ne voivat esiintyä myös virtsaputkissa, virtsarakossa ja virtsaputkessa.
Taudin kulku riippuu pitkälti potilaan yleisestä tilasta, hänen elämäntapastaan ja samanaikaisen patologian läsnäolosta.
Valitaksesi oikein virtsatulehduksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen, on tarpeen tietää tarkasti kivien muodostumisen koko, sijainti ja syy.
Kiven muodostumisen syyt
Uroliitti on koko organismin sairaus, ja kivien muodostuminen on vain sen seuraus. Sekä endogeeniset että eksogeeniset tekijät vaikuttavat tähän prosessiin.
Virtsatulehduksen endogeeniset syyt ovat:
hyperkalsiuria, A- ja D-vitamiinin hypovitaminoosi, kalsiumin yliannostus; bakteeritartunta pyelonefriitissä tai glomerulonefriitissa; pitkäaikainen liikkumattomuus vammojen jälkeen; suuria annoksia tiettyjä lääkkeitä, kuten sulfonamidit, tetrasykliini-antibiootit, antasidit, aspiriini, askorbiinihappo, glukokortikoidit; virtsatieteen eri sairaudet, jotka johtavat urodynamiikan rikkomiseen (esimerkiksi nefroptoosi, infektiot, virtsan ulosvirtauksen neurogeeniset häiriöt, vesicoureteral reflukso); systeemiset metaboliset häiriöt.
Eksogeeniset syyt ovat henkilön elämäntapa (useimmiten kivet muodostuvat hypodynamian aikana), kulutetun juomaveden koostumus ja määrä sekä ruokavalio.
Kun virtsatulehduskalvoja muodostuu erilaisista suoloista ja mineraaleista. Yleisesti hyväksytty luokitus perustuu yhden tai toisen elementin hallintaan.
Kalsiumoksolaattia ja kalsiumfosfaattikiviä muodostetaan useimmiten, harvemmin uraatti, kystiini, ksantiini ja kolesteroli.
Oksolaattikivet muodostuvat rikkomalla oksolaattien jakautumista virtsaan. Tämä voi johtua suolistossa esiintyvistä tulehdusprosesseista, pitkäaikaisesta ripulista.
Nämä kivet ovat tummia, teräviä reunoja.
Kun bakteerien tulehdusprosessit, fosfaatti kiviä. He saavat valkoisen tai harmaan sävyn, helposti hajoavat.
Ureakivien kivien riski on suuri kihti, syövän hoito kemoterapeuttisten aineiden sivuvaikutuksena. Tärkein syy muodostumiseen on virtsan pysyvä alhainen pH-arvo.
Ne muodostavat noin 7% virtsatulehduksen tapauksista. Yleensä ne ovat tiiliä sileällä pinnalla.
Oleellisten aminohappojen (kystiini, ornitiini, lysiini ja arginiini) heikentyneen imeytymisen seurauksena niiden määrä virtsassa kasvaa.
Verrattuna muihin aminohappoihin kystiini on käytännössä liukenematon veteen ja saostuu. Sen jälkeen muodostuu kystiinikiviä.
Ksantiinikivet muodostuvat erittäin harvoin synnynnäisen entsyymin puutteen vuoksi. Kolesteroli - systeeminen kolesterolin metabolian häiriö.
Jos virtsatulehdus diagnosoidaan, on mahdollista määrittää kiven luonne virtsan rutiininomaisessa kliinisessä analyysissä.
Jokaiselle laskentatyypille on ominaista erityinen pH-arvo.
Joskus virtsarakossa voi muodostua kiviä. Tämä tapahtuu yleensä lapsilla ja vanhuksilla.
oireet
Virtsatulehduksen ilmenemiseen vaikuttavat kivien koko, muoto, lukumäärä ja sijainti.
Jos niillä on sileä pinta, eivät vahingoita limakalvoa eivätkä häiritse virtsan ulosvirtausta, ne voidaan havaita vain sattumalta munuaisten ja muiden virtsajärjestelmän elinten ultraäänitutkimuksen aikana.
Kipu harjoituksen jälkeen
Yleensä virtsatulehduksen ensimmäinen ilmentymä on munuaiskolikot. Sen syy on virtsan virtsan poistuminen munuaisista.
Virtsan virtsan tukkeutuminen johtuu hänen kivensä tukkeutumisesta. Lisäksi virtsassa olevien suolojen suuri pitoisuus aiheuttaa sen seinien lihasten kouristuksen.
Munuaiskolikaalin hyökkäys alkaa yleensä ravistelun, juoksun, hyppäämisen, painon nostamisen, fyysisen aktiivisuuden jälkeen.
Yhtäkkiä munuaisissa on voimakas sietämätön kipu. Se voi kulkea virtsan läpi perineumiin, reiden sisäpintaan tai jalkaan.
Kivun oireyhtymä on niin vahva, että henkilö ei voi sietää sitä. Hän muuttuu jatkuvasti ja yrittää helpottaa kipua.
Kun kivi astuu virtsaan, se vahingoittaa sen seinien limakalvoa. Siksi virtsassa saattaa esiintyä verta.
Hyvin usein munuaiskolikseen liittyy pahoinvointia, oksentelua, kuumetta.
Kipu hajoaa jonkin aikaa, kun kiven sijainti muuttuu ja virtsan ulosvirtaus palautuu. Täysin munuaiskolikot häviävät, kun kivi lähtee kehosta.
Uroliitti, jossa on laskimotukea virtsarakossa, liittyy vatsakipuun, erityisesti kävelemiseen, fyysiseen rasitukseen.
Siksi oireet esiintyvät yleensä päivän aikana. Tyypillinen merkki on virtsaamisen jyrkkä keskeytys. Taudin ilmenemismuodot pienenevät, kun potilas ottaa vaakasuoran paikan.
diagnostiikka
Virtsatulehduksen oikea-aikainen diagnosointi auttaa valitsemaan oikean hoidon, tarvittavat lääkkeet ja onko antibiootteja tarpeen.
Tavallisesti aloita yleinen verikoe. Kun bakteeri-infektio liitetään, ESR- ja leukosyyttitasot kasvavat. Lisää informatiivista virtsanalyysiä.
Määritä pH-taso, bakteerien, leukosyyttien, suolojen läsnäolo. Jos virtsarakon ja virtsarakon seinät ovat vaurioituneet, havaitaan punasoluja ja siirtymävaiheen epiteelin soluja.
Voit määrittää kiven sijainnin, muodon ja koon useimmiten ultraäänellä. Tämän tutkimusmenetelmän arvo on kontraindikaatioiden yksinkertaisuus, puuttuminen.
Lisäksi ultraäänitutkimus voi arvioida munuaisten ja koko virtsajärjestelmän yleistä tilaa.
Radiografiset tutkimukset tehdään diagnoosin vahvistamiseksi. Säännöllinen röntgensäteily on informatiivinen, joten selkeämmän kuvan saamiseksi annetaan radiopaque-valmisteita.
Tätä menetelmää kutsutaan erittyväksi urografiaksi. Saadut kuvat antavat meille mahdollisuuden arvioida kiven kokoa, sen liikettä virtsateitä pitkin, munuaisten ja virtsarakon toimintakykyä.
Ennen kirurgisen hoidon suorittamista he yleensä tekevät tietokonetomografian tai magneettikuvauksen.
hoito
Koska usein virtsatulehduksen ensimmäinen merkki on munuaiskolikan hyökkäys, kaikki ponnistelut kohdistuvat sen helpotukseen. Kun potilaan tila on parantunut, jatkokäsittely suoritetaan.
Kiven helpottamiseksi virtsateiden kautta määrättiin lääkkeitä, jotka lievittävät sileän lihaksen kouristusta. Ensinnäkin se on baralginia.
Tämän lääkkeen käyttö on tehokkainta, koska sillä on lisäksi kipua lievittävä vaikutus. Erinomainen antispasmodinen vaikutus virtsaputkien lihaksille on ei-kylpylä ja glukagoni.
Vähennä virtsateiden ja progesteronilääkkeiden sävyä.
Jotkut hormonit (kuten adrenaliini ja noradrenaliini) lisäävät sileiden lihasten kouristusta. Niiden estämiseksi käytetään adrenergisen estoryhmän erityisiä lääkkeitä.
Nämä ovat sellaisia lääkkeitä kuin doksatsosiini, teratsosiini, alfusosiini.
Neurotransmitteri asetyylikoliini toimii valikoivasti. Se aiheuttaa lihasten supistumista kaikissa elimissä paitsi virtsajärjestelmässä. Tässä sen vaikutus on täsmälleen päinvastainen.
Kolinomimeettisen ryhmän lääkkeet tehostavat sen toimintaa. Nämä ovat hyoskiinimetyylibromidi, atropiini, spasmotsistenal.
Tulehduksellisen prosessin helpottamiseksi käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Tämä on ketorolakki, diklofenaakki, harvemmin - asetyylisalisyylihappo.
Kipulääkityksen pakollinen nimittäminen. Ne on jaettu kahteen suureen ryhmään, jotka eroavat analgeettisen vaikutuksen vahvuudesta.
Nämä ovat ei-huumaavia kipulääkkeitä (analgin, paracetamol, ibuprofeeni, nimesili) ja huumausaineita (tramadoli, omnoponi, morfiini, kodeiini). Vaikean kivun oireyhtymän tapauksessa käytetään toisen ryhmän lääkkeitä.
Joskus harjoitetaan paikallista prokaiinia tai lidokainin estoa.
Jos munuaiskolikan hyökkäys liittyy oksenteluun, metoklopramidia käytetään lisäksi.
Virtsan muodostumisen vähentämiseksi ota desmopressiini, miniriini, presinex tai emosint.
Hätätilanteessa annetaan lääkkeiden yhdistelmää. Tämä on yleensä antispasmodic ja anti-inflammatorinen lääkitys. Tämän jälkeen lisätään potilaan tilan perusteella kipulääkkeet ja antiemeetit.
Vaikeissa tapauksissa virtsa poistetaan katetrilla.
Yleensä pillereitä voidaan ottaa sen sijaan, että pistettäisiin lääkitystä hyökkäyksen ulkopuolelle.
Munuaiskolikon lievittämisen jälkeen suoritetaan potilaan kattava tutkimus. Tulosten mukaan määrittelee virtsatulehduksen jatkokäsittely.
Jos kivien koko on pieni, ja he voivat jättää munuaisen turvallisesti, lääkkeitä yhdistetään.
Ne parantavat munuaisten verenkiertoa, lisäävät diureesiä, lievittävät virtsateiden kouristuksia ja lisäävät niiden liikkuvuutta, estävät bakteerikomplikaatioiden kehittymisen.
enatiini tai olimetiini ovat kasviperäisiä valmisteita, joilla on antispasmodisia, diureettisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia; rovatinex, lääke parantaa munuaisverenkiertoa, sillä on antispasmodisia, anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia; Cistonilla, näillä pillereillä on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia; Fytolysiinilla ei ole vain mikrobilääkkeitä, bakteereita ja tulehduksia ehkäiseviä vaikutuksia, vaan myös löysää kiviä, helpottaa niiden poistumista munuaisista; Palin on antibakteerinen lääke.
Uratny kivet liukenevat hyvin pitkällä aikavälillä tällaisten lääkkeiden kuten uralite-U, blamaren, margulite. Nämä lääkkeet eivät ainoastaan edistä kivien hajoamista, vaan myös estävät niiden muodostumisen.
Näiden lääkkeiden on oltava noin 2 - 3 kuukautta. Tämä edellyttää virtsan pH: n säännöllistä seurantaa. Se ei saa ylittää 7,0.
Erittäin vakava virtsatulehdus on munuaisbakteerinen tulehdus - pyelonefriitti. Sille on ominaista voimakas lämpötilan nousu, kipu kipua lannerangan alueella.
Antibiootteja käytetään tämän taudin hoitoon. Tyypillisesti pyelonefriitin aiheuttavat aineet ovat suolisto ja Pseudomonas aeruginosa, streptokokit, stafylokokit.
Siksi antibakteeriset lääkkeet valitaan ottaen huomioon niiden vaikutukset näihin mikro-organismiryhmiin.
Virtsatulehduksen tarttuvia komplikaatioita varten tällaiset antibiootit ovat tehokkaita:
kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinit (keftriaksoni, sulfaktaami, kefotaksiimi, keftatsidiimi); fluorokinolonit (levofloksasiini, sparfloksasiini, moksifloksasiini); sulfonamidit (biseptoli); penisilliinit (amoksiclav, ampisilliini, piperatsiini).
Antibioottien käyttö kestää yleensä enintään kaksi viikkoa. Yhdessä näiden lääkkeiden kanssa on tarpeen käyttää lääkkeitä suoliston mikroflooran palauttamiseksi. Tämä linja, bio-gaya, bifidumbakterin tai baktisubtil.
Kun antibakteerisia aineita on hoidettu, uroseptiset lääkkeet määrätään. Nämä ovat sellaisia lääkkeitä kuin urolesan, kanefron, furagiini.
Ne on otettava pitkään, ehkä useita kuukausia. Hoidon kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.
Kasviperäiset lääkkeet ovat myös erittäin hyödyllisiä: puolukoiden, karhunmarjan, koivun, ruohon, puoli-pudotetun, munuaispuun, horsetailin, kamomillakukkien, calendula-lehtien poistot.
Lääkkeiden lisäksi on myös instrumentaalisia menetelmiä virtsatulehduksen hoitoon.
Jos kiviä voidaan helposti liuottaa, erityisiä lääkkeitä ruiskutetaan suoraan munuaisiin katetrin kautta.
Tällainen hoito suoritetaan, jos kivien koko ei ylitä 5 mm, ja ne eivät häiritse munuaisen normaalia toimintaa.
Liukenemattomat kalkit poistetaan instrumenteilla, jotka on asetettu virtsaputkeen, virtsarakoon tai virtsaan katetrin läpi. Nämä käsittelyt suoritetaan ultraäänen valvonnassa.
Kauko-ohjattavan lipotripian menetelmä koostuu kiven tuhoamisesta iskuaallon avulla. Tähän hoitomenetelmään voidaan hoitaa enintään 2 cm: n kokoisia kiviä.
Tällaiselle menettelylle on vasta-aiheita.
Nämä ovat ylipainoisia, tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia sekä sydän- ja verisuonijärjestelmää, raskautta, akuuttia infektioprosessia ruuansulatuselimistössä, virtsan ulosvirtauksen rikkomista.
Vaikeassa virtsatulehduksessa on osoitettu laparoskooppinen kirurginen hoito.
Millaisia lääkkeitä voidaan hoitaa virtsatulehduksen hoidossa
Urologit määrittelevät virtsatulehduksen hoitoon tarkoitetut valmisteet ottaen huomioon patologisen prosessin vakavuuden, munuaiskolikaalin, tulehduksen ja laskelman tyypin. Lääkkeet valitaan yleensä yksilöllisesti ottaen huomioon kaikki patologian hienoudet kussakin yksittäistapauksessa. Yleensä asiantuntijat sisältävät hoito-ohjelmassa antibakteerisia komponentteja, jotka eliminoivat munuaisten ja virtsateiden tarttuvan tulehduksen ja vähentävät elinparenhyymin turvotusta.
Lääkkeiden määräämistä patologisen prosessin korjaamiseksi edeltää perusteellinen diagnoosi, jossa määritellään laskelman tyyppi, niiden koostumus ja koko. Tulosten perusteella lääkärit erottavat useita kivityyppejä niiden kemiallisen sisällön mukaan:
- kaliumia sisältävät kivet, jotka perustuvat fosfaatteihin ja oksalaatteihin, jotka muodostavat kestäviä muotoja, joita on vaikea lääketieteellisesti murskata;
- kivet, jotka muodostuvat altistumalla virtsan tarttuville aineille, jotka tuhoutuvat lääkkeiden avulla, jotka edistävät virtsan alkalointia;
- virtsahappokiviä, jotka tarvitsevat emäksistä ympäristöä.
Munuaiskivien liuottamiseen ja murskaamiseen tähtäävällä hoidolla on useita tärkeitä tavoitteita:
- kivien koon pienentäminen, joka antaa heille mahdollisuuden poistua varovasti virtsateiden kautta;
- aineenvaihduntaprosessien normalisointi, joka auttaa estämään uusien kivien muodostumista ja lisää olemassa olevia;
- tulehduksen poistaminen munuaisalueella ja pehmeiden kudosten paikallisen turvotuksen poistaminen;
- paikallisen hemodynamiikan vaikutus ja normalisointi;
- immuniteetin vahvistaminen ja ihmiskehon tukimekanismien stimulointi.
Virtsatulehduksen hoito lääkkeiden avulla on tarkoitettu potilaille seuraavissa kliinisissä tapauksissa:
- joiden koko on halkaisijaltaan 0,6 cm ja jotka eivät kykene häiritsemään normaalia urodynamiikkaa ja estämään virtsateitä;
- usein tehokas munuaiskolikot, joka kestää enintään yhden päivän ja joka pysäytetään hyvin lääkkeillä;
- hiekan esiintyminen munuaisissa;
- Uratit, joiden koko arvioidaan kriittiseksi;
- patogeenisen mikroflooran tarttuminen infektioprosessin kehittymiseen munuaisten parenkyymissä.
Nykyaikaiset kiviä liuottavat ja karkotettavat lääkkeet
Patologisen tilan hoidon perusta on munuaisten virtsatulehdukseen tarkoitettujen lääkeaineiden liuennut konsentraatiot. Nykyaikaisella lääketieteellä on joukko lääkkeitä, jotka liukenevat vähitellen kivistä kokoonpanoa, jolloin ne voivat vapaasti lähteä munuaisten tubulusysteemistä. Lääkärit ja heidän potilaidensa joukossa suosituimpia lääkkeitä tulisi käyttää allopurinolilla, metionolilla, Blemarinin, Magurlitan ja bentsoehapon sekä ammoniumkloridin liuoksella.
Valitettavasti tällainen hoito ei aina anna odotettua vaikutusta, mikä selittyy laskelman kemiallisen koostumuksen erityispiirteillä tai huumeiden imeytymisen ongelmilla. Tässä skenaariossa asiantuntijat viittaavat siihen, että potilaat käyttävät hyväkseen kiven poistavia lääkemuotoja, joita pidetään tällä hetkellä mahdollisimman tehokkaina munuaiskivien suhteen. Virtsatulehduksen hoitaminen vastaavalla tavalla on sallittua vain, jos potilaalla on kalkkia, joiden halkaisija ei ylitä 6 mm. Jos kaikki tehdään oikein, potilas voi odottaa, että ensimmäisen hoidon jälkeen noin 2/3 kivistä kokoonpanosta ja hiekasta lähtee.
Tehokkain keino torjua virtsatulehdusta, joka edistää kivien nopeaa poistamista munuaisista, pidetään:
- vaikuttavat virtsaputkien alfa-adrenoreceptoreihin Progesteronin, lieventää keskikalvon lihasten sävyä ja laajentaa kanavien halkaisijaa;
- sileä lihasrelaksantti Glucagon, joka rentouttaa virtsaputkien lihaskuidut ja helpottaa kivien liikkumista niiden luumenissa;
- alfa-estäjät, virtsaputkien rentouttavat sileän lihaksen kuidut;
- Sa-o-kanavien estäjät, joiden toiminta on suunnattu spasmin poistamiseen, mikä lisää kivien läpäisemisen todennäköisyyttä virtsaputkien kautta;
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka lievittävät kipua ja vähentävät paikallista kudoksen turvotusta.
Pienien kivien läsnäolo on ehdoton merkki niiden itsenäisen purkautumisen stimuloimiseksi. Mainittujen betonien poistamismenetelmien lisäksi lääkäreissä käytetään nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä tekniikkaa, jossa käytetään terpeenejä sisältäviä lääkkeitä. Tämän sarjan kemiallisilla yhdisteillä on voimakas spasmodinen vaikutus, niille on annettu rauhoittavia ominaisuuksia ja kykenevät vaikuttamaan mikrobien kasvistoon bakteriostaattisen aktiivisuuden vuoksi.
Terpeenit ovat yleisiä ja tunnettuja lääketieteellisiä muotoja, joilla on useita kiistattomia etuja ja jotka lähes aina tekevät valinnan heidän hyväkseen:
- lisätä virtsan päivittäistä määrää;
- myötävaikuttaa veren tarjonnan parantumiseen ja virtsan elimistön mikrokiertoon;
- joilla on bakteriostaattinen vaikutus;
- poistaa virtsateiden sileiden lihasten spastisuuden;
- parantaa polkujen peristalttista aktiivisuutta, joiden läpi kivet liikkuvat.
Tämän sarjan suosituimpia lääkkeitä tulisi korostaa:
- Palin, jolla on voimakas antibakteerinen vaikutus;
- Fytolysiinipasta, joka on määrätty pääasiassa leikkauksen jälkeisenä aikana, lääkkeenä, joka estää sairauden toistumisen;
- Canephron - kasviperäiset lääkkeet, jotka parantavat potilaan yleistä tilaa ja lisäävät pienien muodostumien purkautumista;
- tehokkaat tabletit kiviä Enatin ja Olimetin;
- Kystiini on lääkeaine, joka perustuu kasvien ainesosiin, mikä edistää ylimääräisen virtsahapon erittymistä elimistöstä, joka osallistuu kivien muodostumiseen.
Liuotinterapian tehokkuuden riippuvuus kivien tyypistä ja niiden koostumuksesta
Millaisilla kivillä on niiden täydellinen hajoaminen mahdollista? Sopii erinomaisesti lääkeaineiden liukenemiskiviin, jotka koostuvat virtsahapposuoloista eli uraatteista. Jotta tällaisista muodostelmista voitaisiin päästä eroon, käytetään virtsa-ainetta, jolla pyritään alkaloimaan virtsaa sitraattiseoksia tai kaliumbikarbonaattia käyttäen. Ennen hoidon aloittamista lääkärin on varmistettava, ettei potilaalle ole vasta-aiheita, mukaan lukien pyelonefriitti akuutissa vaiheessa, munuaisten vajaatoiminta ja urodynamiikan heikko tila.
Sitraattiliuokset tulee valmistaa välittömästi ennen käyttöä. Riittävä on tällaisten lääkkeiden annos 10 ml kolme kertaa päivässä. Tällainen hoito-ohjelma sallii halutun tuloksen saavuttamisen laskemisen eroon 3-4 kuukauden kuluessa hoidon alusta. Sitraattilääkkeitä tulee ottaa pH-virtsan kontrollin alaisuudessa, joka ei saa ylittää 6,3-6,8.
On tärkeää muistaa, että uraatti- kivien liuottaminen lääkevalmisteisiin vaatii aina lujittamista erityisruokavaliok- sena, joka sisältää restriktiotuotteita, jotka sisältävät puriiniemäkset. Virtsan hapettaminen auttaa poistamaan päivittäisen lihan, kasviöljyn, kaakaon, suklaan ja kahvin valikon. Samanaikaisesti sinun tulee käyttää paljon nestettä (noin 2,5-3 litraa päivässä aikuiselle).
Antibiootit ICD: n hoidossa
Hyvin usein virtsatulehdukseen liittyy bakteriaalisen mikroflooran lisääminen, joka aiheuttaa munuaisten parenchyyn tulehdusta ja tuhoaa sen vähitellen. Siksi munuaiskivien määrittämisessä munuaisissa on suositeltavaa käyttää antibakteerisia lääkkeitä, jotka eliminoivat infektiokohdat ja joilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Useimmiten lääkärit määrittävät antibiootteja seuraavista ryhmistä:
- fluorokinolonit ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), jotka ovat tehokkaita keinoja torjua tarttuvia aineita;
- aminoglykosidit ("Gentamicin", "Amikacin") - lääkkeet, jotka rikkovat bakteerien proteiinin synteesiä ja estävät siten niiden kasvua ja lisääntymistä;
- kefalosporiinit ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiootit, joilla on neljä sukupolvea lääkkeitä, joilla on erilainen aktiivisuus tietyn lajin bakteereja vastaan.
On syytä huomata, että munuaisten infektiolähteen täydellinen kunnostaminen virtsatulehduksella on mahdotonta, varsinkin jos lasku rikkoo urodynamiikkaa. Siksi antibakteerinen hoito tapahtuu preoperatiivisena valmisteena ja tarttuvien komplikaatioiden ehkäisyyn leikkauksen jälkeisenä aikana.
Tulehdusta ehkäisevä hoito
Suora indikaatio ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden nimittämiseksi ICD: lle on tulehduksellisen prosessin läsnäolo munuaisen kudoksissa kaikilla sen seurauksilla, nimittäin kipu, parenhyymin turpoaminen, dysuria ja vastaavat. Tulehduskipulääkkeiden ryhmien valmisteet aiheuttavat hyvin harvoin negatiivisia reaktioita sisäelimistä ja niillä on sellaisia vaikutuksia kuin:
- kivun lievittäminen;
- lämpötilamittareiden normalisointi;
- paikallisen turvotuksen poistaminen;
- virtsaputkien läpinäkyvyyden parantaminen.
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä suositellaan käytettäväksi vasta lääkärin nimittämisen jälkeen.
Mikä kivunlievitys on parempi mieluummin?
Kipuhoito on tärkeä seikka nefrolitiaasin pahenemisvaiheiden hoidossa, joihin liittyy voimakas kipu alaselässä ja vatsaan, joka aiheutuu munuaiskolikot. Laskimon edistämisessä virtsaputkien kautta ilman lääketieteellistä kivun korjausta on tarpeen. Kivun lievittämiseksi urologit käyttävät kipulääkkeitä ja antispasmodisia lääkkeitä, jotka poistavat yhtä tehokkaasti patologisen oireen, mutta joilla on erilainen toimintamekanismi. Usein lääkärit haluavat yhdistää nämä lääkkeet analgeettisen vaikutuksen parantamiseksi.
Virtsakiventulehdukset voivat poistaa lihaskouristuksia ja siten vapauttaa ihmistä heikentävistä kivuista, jotka vaikeuttavat kivien edistämistä virtsateiden varrella. Akuutin jakson antispasmodicsia suositellaan käytettäväksi injektiona, mutta niiden puuttuessa on sallittua käyttää tablettien muotoja. Terapeuttisessa käytännössä munuaiskolikaalien väheneminen tapahtuu yleensä lihakseen antamalla potilaalle No-shpy tai Spasmalgone.
Kun munuaiskolikot hyökkäävät, lääkärit määrittelevät huume- ja ei-huumausaineanalyytikot. Opiumivalmisteet sisältävät tunnetun papaveriinin, joka poistaa sileän lihaksen kouristukset ja estää kivun reseptorien aktiivisuuden. Suosituin ei-huumaava kipulääke on Baralgin, jota voidaan antaa lihakseen ja laskimoon. Hyökkäysten välisenä aikana urolitiikasta kärsivien ihmisten ei pitäisi rentoutua odottamassa seuraavaa sairauden jaksoa. Tällaisten potilaiden ensiapupakkauksessa pitäisi varmasti olla lääkkeitä, jotka voivat nopeasti poistaa koliikan oireet, joiden ominaisuudet näkyvät yhtäkkiä täydellisen hyvinvoinnin taustalla.
Diureettiset lääkkeet
Munuaisfunktio mahdollistaa veren jatkuvan suodatuksen ja erilaisten metaboliittien, metalli- suolojen, toksiinien ja vastaavien erittymisen kehosta virtsalla. Jos munuainen ei selviydy sille osoitetuista tehtävistä, neste kerääntyy parenhymaansa ja provosoi turvotuksen kehittymistä. Tällainen rikkominen on yksi tärkeimmistä virtsaelimen toimintahäiriön ensimmäisistä ilmenemismuodoista ja signaali siitä, että on aika käydä asiantuntijalla diagnosoimaan yleisen terveyden heikkenemistä aiheuttavia sairauksia.
Diureetit tulisi määrätä pienille kiville, jotka eivät pysty luomaan virtsateiden tukkeutumista. Myös tällaisen hoidon kannalta kivien koostumus ja niiden liukenemis- kyky ovat erittäin tärkeitä. Kaliumia säästäviä diureettilääkkeitä määrätään potilaille, jotka ovat alttiita fosfaatti- tai kalsiumkalvon muodostumiselle. Vaikka oksalaatit vaativat tiatsidityyppisten diureettien käyttöä.
Mikä tahansa diureettinen lääke virtsatulehdukseen voidaan korvata kasviperäisillä lääkkeillä, jotka ovat kasviperäisiä keittämistä tai tinktuuria. On syytä muistaa, että diureettisia lääkkeitä voidaan käyttää vain hoitavan lääkärin luvalla ja sen jälkeen, kun on selvitetty kaikki taudin vivahteet, sekä arvioida sen komplikaatioiden kehittymisen riskejä.
Ei pidä unohtaa, että ICD-hoidon tulisi olla monimutkainen, joten ei riitä, että tässä tapauksessa käytetään yhtä lääkehoitoa. Potilaat, jotka kärsivät kivimuodostuksesta lääketieteellisen korjauksen jälkeen, ovat pakollisia läpäisemään sairaalakeskuksen kivennäisveden käsittelyä laskelman muodostumiseen liittyvän aineenvaihdunnan laboratorio-ohjauksessa.