Tavallinen pyelonefriitin hoitosuunnitelma sisältää useita lääkkeitä: anti-inflammatorisella, urosepticheskimillä ja antibakteerisella vaikutuksella. Ja mikä on antibioottien rooli munuaisten tulehduksessa? Tarkastelussa tarkastelemme yleisten antimikrobisten aineiden käytön ja ominaisuuksien periaatetta virtsarakon infektioiden hoitoon.
Antibioottien vaikutusmekanismi tulehdukseen
Munuaisten tulehduksellisten sairauksien hoitomenetelmistä mikrobilääkkeiden käytössä on erityinen paikka. Urogenitaalisten infektioiden antibiootit ovat:
- bakterisidinen vaikutus - tuhoaa suoraan tulehdusta aiheuttaneet mikrobipartikkelit;
- bakteriostaattinen vaikutus - häiritse bakteerisolujen jakautumista, mikä estää niiden lisääntymistä.
Nämä lääkkeet ovat välttämättömiä etiotrooppisille (pyritään poistamaan syy) pyelonefriitin, pyeliitin, UTI: n ja muiden sairauksien hoitoon.
Mikrobilääkkeet munuaisten hoitoon
Antibiootit ovat laaja farmakologinen ryhmä, jossa on satoja edustajia. Ja mitä lääkkeitä käytetään munuaisten tulehduksessa, ja miksi: yritetään selvittää se.
Munuaisten antibioottien tärkeimmät vaatimukset ovat:
- virtsan erittyminen;
- nefrotoksisuuden puute - negatiivinen vaikutus munuaisten toiminnalliseen kudokseen;
- aktiivisuus suuria pyelonefriitin aiheuttavia tekijöitä vastaan;
- helppokäyttöisyys parempaan potilaan hoitoon.
Nämä kriteerit vastaavat useita lääkeryhmiä. Ominaisuudet niiden soveltaminen, tärkeimmät edut ja haitat pidämme alla.
fluorokinolonit
Fluorokinolonit ovat nykyaikaisia, laaja-alaisia lääkkeitä, jotka ovat yhä suositumpia.
- ofloksasiini;
- siprofloksasiini;
- levofloksasiini;
- Sparfloksasiinin.
Nykyään fluorokinolonit ovat yksi tehokkaimmista antibiooteista akuutin ja kroonisen pyelonefriitin hoitoon.
Tällaisten varojen etuja ovat:
- nopeus ja tehokkuus;
- annostelun helppous: 1 r / d, keskimääräinen hoito 7-10 päivää;
- vähentää munuaisissa tarttuvien prosessien komplikaatioiden riskiä.
Heillä on ryhmän valmisteluja ja niiden haittoja:
- korkea hinta;
- suoliston dysbioosin ja muiden haittavaikutusten riski;
- haittavaikutukset maksaan (pitkäaikainen käyttö);
- Laaja luettelo vasta-aiheista, mukaan lukien lapsen ikä (enintään 18 vuotta), raskaus, imetys.
Fluorokinolonit sopivat erinomaisesti pyelonefriitin monimutkaisten muotojen hoitoon, kun on tarpeen saavuttaa tulehduksen syy nopeasti. Taudin lievien muotojen hoito voidaan suorittaa penisilliini- tai kefalosporiinivalmisteilla.
kefalosporiinit
Kefalosporiinit ovat valittuja lääkkeitä pyelonefriitin ja virtsateiden infektioiden hoitoon. Tämä farmakologinen ryhmä sisältää:
Nämä antibiootit erottuvat terapeuttisen vaikutuksen nopealla kehittymisellä: potilaat tuntevat jo paljon paremmin 2-3 päivän päästä, ja tulehduksen vaikutukset vähenevät.
Lisäksi kefalosporiinien etuja ovat:
- laaja-alainen vaikutus: tuotteet ovat tehokkaita useimpia virtsatietojärjestelmän patogeenejä vastaan;
- erilaiset vapautusmuodot;
- mahdollisuus nimittää lapsia (lääkärin valvonnassa).
Tämän farmakologisen ryhmän miinojen joukossa ovat:
- maksatoksisuus - mahdollinen kielteinen vaikutus maksaan;
- suhteellisen suuri riski saada allergisia reaktioita / yksilöllistä suvaitsemattomuutta.
penisilliinit
Penisilliinit tunnetaan lääkkeestä yli puolen vuosisadan ajan. Se on yksi maailman suosituimmista antibioottiryhmistä. Tähän sisältyy:
Heidän kiistaton etu on:
- mahdollisuus käyttää raskaana oleville naisille, imettäville naisille ja lapsille, myös vastasyntyneille;
- ei ole myrkyllistä vaikutusta kehoon;
- suuri määrä annosmuotoja, jotka soveltuvat aikuisten ja lasten käyttöön;
- kohtuullinen hinta.
Piirrä huomiota ja puutteita:
- vuosittain vähenevä teho, joka liittyy resistenttien (resistenttien) bakteerien muotojen lisääntymiseen penisilliineihin;
- korkea allergisten reaktioiden riski.
Varata huumeita
On myös antibiootteja, joita määrätään potilaille vain potilailla, jotka saavat vakavan pyelonefriitin muodon, johon liittyy komplikaatioita. Tällaisia lääkkeitä kutsutaan toisen linjan huumeiksi tai varaukseen. Näitä ovat:
Niille on tunnusomaista voimakas bakterisidinen vaikutus ja lähes täysin resistenttien bakteerikantojen puuttuminen. Varalääkkeet voittavat nopeasti ja tehokkaasti kaikki tulehdusprosessit. Niiden käytön tarve on kuitenkin perusteltava ja lääkärin on vahvistettava.
Mikrobilääkkeiden nimittäminen on keskeinen tekijä munuais-, virtsatie-, virtsarakon ja virtsaputken infektioiden hoidossa. Antibioottihoito vaikuttaa taudin aiheuttajaan ja auttaa estämään vakavien komplikaatioiden kehittymistä. On tärkeää, että hoitava lääkäri suorittaa aineen valinnan, sen annoksen ja saannin keston ottaen huomioon infektiokurssin erityispiirteet ja potilaan patologian.
Antibakteeriset lääkkeet pyelonefriitille tai antibiooteille munuaisten tulehdukseen: luettelo lääkkeistä ja niiden käyttöä koskevat säännöt
Monet kohtaavat erilaisia tulehduksellisia sairauksia. Munuaiset ovat yksi niistä elimistä, jotka usein kärsivät vaivoista. Näitä ovat pyelonefriitti, para-efriitti, glomerulonefriitti. Tulehduksen ja sen patogeenin luonteen selvittämiseksi on tehtävä sarja laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimuksia.
Jos tulehdus on tarttuva ja bakteerien aiheuttama, lääkäri määrää antibiootteja. Munuaisten hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valikoima on hyvin laaja. Lääkkeen valintaa ei voida tehdä satunnaisesti, vaan otetaan huomioon patogeenin luonne ja sen herkkyys antibiooteille. Siksi lääkkeiden nimittäminen munuaisten tulehdukseen olisi yksilöitävä.
Tulehduksen syyt
Munuaisten tulehdus voi olla eri-ikäisiä. Riski on:
- pienet lapset;
- 18–30-vuotiaat naiset;
- miehet 50 vuoden kuluttua (johtuen eturauhasen adenooman kehittymisestä).
Tulehduksen pääasiallinen syy on patogeenisten mikro-organismien nauttiminen muiden elinten munuaisiin veren, imusolmukkeen kautta. Useimmiten se on streptokokkeja, jotka tulevat hengityselinten infektiopisteistä (tonsilliitti, nielutulehdus).
Ennakoivat tekijät:
- raskaus;
- hypotermia;
- diabetes;
- urolithiasis;
- sydänsairaus;
- infuusiot, jotka johtuvat uritusjärjestelmästä;
- lantion elimet;
- heikentynyt koskemattomuus.
Selvitä, miten Palinia käytetään kystiitin ja muiden urologisten sairauksien hoitoon.
Lue, miten valmistetaan karpalomehu ja miten sitä käytetään munuaisvaivoissa tällä osoitteella.
Taudin oireet ja oireet
Tulehduksen muodosta riippuen - akuutti tai krooninen, sen oireet voivat vaihdella.
Akuuttia munuaisten tulehdusta leimaa äkillinen puhkeaminen ja vakavat oireet:
- lämpötila enintään 40 ° C;
- liiallinen hikoilu;
- voimakas kipu lannerangan alueella;
- vilunväristykset;
- kivulias virtsaaminen;
- pahoinvointi ja oksentelu.
Pullon epäpuhtaudet löytyvät virtsasta johtuen munuaisten paiseiden muodostumisen aiheuttamasta komplikaatiosta. Ilmentynyt virtsan sameus ja hematuria. Jos tulehdus on kahdenvälinen, munuaisten vajaatoiminnan merkkejä voi ilmetä.
Krooninen tulehdus tulee akuutin ja akuutin kivun seurauksena. Sen oireet ovat vähemmän selvät:
- heikkous;
- päänsärky;
- vaalea iho;
- usein virtsaaminen;
- lihassärky;
- huono ruokahalu.
diagnostiikka
Ennen kuin määrät antibiootteja tulehduksen torjumiseksi, lääkäri suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia:
Muista selvittää, minkä tyyppinen mikro-organismi aiheuttaa taudin ja sen herkkyyden antibiooteille. Voit tehdä tämän suorittamalla virtsan bakteriologisen analyysin.
Patologian hoito antibiooteilla
Antibiootit ovat tärkeimpiä lääkkeitä, joita käytetään osana urogenitaalisen järjestelmän tulehduksellisten infektioiden kompleksista hoitoa. On olemassa useita antibioottien ryhmiä, jotka voivat tehokkaasti käsitellä tarttuvaa tulehdusta.
Aminopenitsilliony
Hoito aloitetaan yleensä aminopenisiinien kanssa. Näitä ovat amoksisilliini ja penisilliini. Ne ovat tehokkaita Escherichia coli -valmistetta ja Enterococcusia vastaan. Merkittävä haitta on se, että ne eivät toimi pyelonefriitin tärkeimpien aiheuttajien vastaisena. Penisilliinit saavat käyttää raskauden ja imetyksen aikana.
kefalosporiinit
Nämä ovat myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita bakteereille, jotka aiheuttavat pyelonefriittiä ja muita nefriittejä. Lääkkeet eivät salli tulehduksen akuuttia muotoa tulla krooniseksi. Jo kolmantena päivänä kefalosporiiniantibiootin käytön aikana voidaan havaita taudin oireiden lievittämistä. Varovaisesti antibiootteja tulee määrätä raskaana oleville naisille ja munuaisten vajaatoimintaa sairastaville.
Kefalosporiiniryhmän lääkkeet:
fluorokinolonit
Määritä akuutit tulehdusmuodot, vakava pyelonefriitti, niissä tapauksissa, joissa on vaaraa potilaan elämälle.
Fluorokinolonit 1. sukupolvi:
Akuuttiin vaiheeseen menevien munuaisten kroonisen tulehduksen vuoksi suositellaan toisen sukupolven fluorokinoliinien ottamista:
Ne ovat tehokkaita pneumokokki-infektioita vastaan.
Antibioottien toinen vaihe
Lääkäri määrää joitakin antibiootteja vain vaikeille tulehdusmuotoille, niitä voidaan käyttää vain sairaalassa. Tällaisia lääkkeitä on useita.
aminoglykosidit:
Lääkäri valitsee kunkin antibiootin annoksen potilaan sietokyvyn, yleisen tilan, kliinisten oireiden vakavuuden mukaan.
Pääsyyn aminoglykosideihin voi liittyä sivuvaikutuksia:
- kuulovamma;
- palautuva munuaisten vajaatoiminta.
Niitä ei määrätä munuaisten vajaatoiminnalle, kuulohermon vaurioille, uremialle, vanhuksille ja raskaana oleville naisille.
Lisäksi voit hakea:
- 3. ja 4. sukupolven kefalosporiinit (Cefpirim, keftriaksoni);
- karbamatsepiinit (imipeneemi, meropeneemi).
Katso valikoima tehokkaita menetelmiä kivun hoitoon virtsaamisen aikana naisilla.
Tässä artikkelissa on luettelo virtsarakon tulehduksen pillereistä ja niiden karakterisointi.
Mene osoitteeseen http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ja tutustu taudin todennäköisiin syihin ja menetelmiin virtsaamisen lopussa miehillä.
Yleiset soveltamissäännöt
Antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on selektiivinen vaikutus tiettyihin tulehdusta aiheuttaviin bakteereihin. Voit käyttää niitä useilla tavoilla - tablettien, kapseleiden, suspensioiden, injektioiden muodossa.
Oraalinen reitti on erittäin kätevä, jos lääkkeen terapeuttista vaikutusta ei menetetä maha-suolikanavan entsyymien vaikutuksen alaisena. Injektiot annetaan munuaisten tulehduksen monimutkaisten muotojen kanssa, samoin kuin ruoansulatuskanavan ongelmia. Tämä menetelmä antibioottien ottamiseksi mahdollistaa lyhyen ajan kuluessa aktiivisen aineen maksimipitoisuuden kehossa, ohittaen ruoansulatuskanavan.
Antibioottikäsittelyn periaatteet:
- annos on valittava siten, että saavutetaan optimaalinen pitoisuus munuaisissa;
- joskus hoidon alussa käytetään antibiootin latausannosta, vähitellen vähentämällä sen pitoisuutta;
- lääkkeen ottamisen vähimmäiskurssin tulisi olla vähintään 7-10 päivää;
- antibakteerinen lääke valitaan ottaen huomioon baccosev-virtsan tulokset;
- jos tulehduksen aiheuttaja ei ole tiedossa ja on mahdotonta odottaa bacposevin tuloksia potilaan terveydentilan heikkenemisen vuoksi, käytä laaja-alaisia antibiootteja
- ilman kliinisen kuvan paranemista kolmannella hoitopäivänä lääkkeiden annostusta säädetään tai muutetaan toiseen, vahvempaan;
- vaikeat tulehdustapaukset voivat vaatia useiden antibioottien yhdistelmää.
Todennäköiset komplikaatiot
Valitettavasti antibioottien ottaminen on täynnä paitsi patogeenisten bakteerien kuolemaa, myös huumeiden aiheuttamia sivuvaikutuksia:
- struuma;
- sammas;
- patogeenisen mikroflooran resistenssi antibiootille sen väärän käytön vuoksi;
- allerginen reaktio (allergiatestit on tehtävä ennen lääkkeen ottamista).
Video. Moskovan lääketieteellisen klinikan asiantuntija antibioottien käyttöä koskevista säännöistä munuaisten tulehduksessa:
Antibiootti munuaisten ja virtsateiden sairauksiin
Monta vuotta yrittää parantaa munuaisia?
Nefrologian instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on munuaisten parantaminen ottamalla se joka päivä.
Hoidossa käytetään aina munuaisten tulehdusta koskevia antibiootteja. Tämä johtuu siitä, että näissä elimissä kehittyvä tulehdusprosessi liittyy voimakkaaseen kipuun ja muihin epämiellyttäviin oireisiin. Ja antibiootit voivat auttaa tässä tapauksessa.
Yleisimmin määritetyt urologiset antibiootit
Munuaisten ja urogenitaalijärjestelmän sairaudet ovat erilaisia. Tulehduksellisia prosesseja munuaisissa kutsutaan nefriitiksi. Se sisältää erilaisia sairauksia: pyelonefriitti, tuberkuloosi, munuaisten pyonefroosi. Lisäksi voi esiintyä munuaiskiviä. Kaikki nämä sairaudet hoidetaan tehokkaasti, mutta mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä nopeammin keho selviytyy tulehduksesta. Lääkäri lähettää potilaan diagnoosiin, jonka perusteella hän myöhemmin määrittelee hoidon. Joten ennen nimittämistä sinun on suoritettava ultraäänitarkistus, tomogrammi ja suoritettava testit. Munuaissairauksien antibiootit eivät ole ainoa keino, mutta ilman hoitoa ei voi tehdä mitään. Mitä munuaissairauksien antibiootteja lääkärit määräävät yleensä?
Yleisimmin määrättyjä ovat seuraavat lääkeryhmät. Ensinnäkin se on aminopenisilliiniryhmä. Tähän ryhmään kuuluvat amoksisilliini ja penisilliini. Niiden etuna on, että ne ovat erittäin tehokkaita E. colia ja enterokokkeja vastaan. Mutta samalla heillä on merkittävä haittapuoli - ne ovat voimattomia pyelonefriitin patogeenejä vastaan. Lisäksi nämä patogeenit tuhoavat lääkkeiden vaikutuksen.
Lääkettä määrätään aktiivisesti raskaana oleville ja imettäville naisille, koska se imeytyy hieman maitoon. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita kohtalaisen vakavia infektioita varten.
Kefalosporiinibiootit
Näitä ovat esimerkiksi kefalexiini, joka on tehokas munuaisten tulehduksen hoidossa. Vaikuttava aine on happo 7-ACC. Kiitos hänelle, lääke estää akuutin pyelonefriitin siirtymisen kurjaan vaiheeseen. Lääkkeellä on kuitenkin useita vasta-aiheita. Esimerkiksi jos potilaalla on intoleranssi vaikuttavalle aineelle (kefalosporiini) ja penisilliineille.
Jos munuaiset ovat kipeitä, myös kefalotiini on määrätty. Se on tehokas elinten toimintahäiriöissä. Mutta antibiootilla on vastaavia vasta-aiheita. Lisäksi se tulee määrätä erityisen huolellisesti raskaana oleville ja imettäville naisille ja diagnosoituessa munuaisten vajaatoiminta.
Jos potilaalla esiintyy urogenitaalisen järjestelmän infektioita, Zinnat on määrätty. Tämä lääkitys on myös tehokas pyelonefriitissa.
Jos infektio on epämääräinen tai virtsatieinfektio on infektoitu, klaraani on määrätty. Tätä työkalua voidaan käyttää sekä aikuisille että lapsille, joiden paino on yli 50 kg. Kefalosporiiniryhmän antibiootit ovat niin tehokkaita munuaissairauk- sissa, että kolmannella päivänä ne lievittävät merkittävästi potilaan tilaa. Edellä luetellut lääkkeet ovat yleisimpiä lääkäreitä munuaisten tulehduksen diagnosoimiseksi: juuri näiden lääkkeiden hoito antaa erinomaisen tuloksen.
Antibioottien fluorokinoloniryhmä
Tähän ryhmään kuuluvat ensimmäisen sukupolven antibiootit sisältävät siprofloksasiinia, pefloksasiinia, ofloksasiinia, fleroksasiinia jne. Ne on määrätty tapauksissa, joissa tauti on hengenvaarallinen. Niillä on samat kontraindikaatiot: herkkyys komponenteille, raskaus, imetys, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, epilepsia, aivoverenkierron häiriöt, aivojen arterioskleroosi, seniili-ikä.
Toisen sukupolven antibiootteja ovat levofloksasiini, sparfloksasiini. Niitä käytetään sairauden kroonisen muodon hoidossa, kun se tulee akuuttiin vaiheeseen. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita pneumokokkeja vastaan. Vasta-aiheet ovat samat kuin edellä luetelluilla lääkkeillä.
Toisen linjan lääkkeet
On olemassa lääkkeitä, joita määrätään tiukasti sairaalassa ja jos kyseessä on vakava pyelonefriitti. Ensinnäkin aminoglykosidit. Tähän antibioottien ryhmään kuuluvat lääkkeet, kuten amikatsiini, gentamysiini, netilmisiini, sizomysiini, tobramysiini jne. Niillä on voimakas bakteereja tappava vaikutus taudin aiheuttaviin aineisiin.
Amikatsiinia määrätään yleensä. Sillä on useita vasta-aiheita: kuulohermoston neuriitin, vaikean munuaisten vajaatoiminnan, uremian, raskauden ja tehoaineiden sietämättömyyden osalta on täysin mahdotonta määrätä sitä.
Sama koskee gentamisiinia ja netilmisiiniä. Lisäksi lääkärin on annettava lääkkeitä tiukasti erikseen. Annostus riippuu itse lääkkeen sietokyvystä potilaalle ja hänen yleisestä terveydentilastaan, taudin vakavuudesta.
Nämä munuaissairauksien antibiootit, erityisesti ne, joita on vaikea saada, ovat erittäin tehokkaita. Mutta niillä on useita haittoja. Tämän ryhmän antibioottien ottamisen jälkeen komplikaatiot, kuten kuulovamma ja munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, joilla on palautuva prosessi, eivät ole harvinaisia. Lisäksi on olemassa ikärajoituksia - näitä lääkkeitä ei myöskään voida määrätä iäkkäille ihmisille, samoin kuin niille potilaille, joilla on munuaisongelmia, on jatkettu vähemmän kuin 1 vuosi viimeisen hoidon jälkeen.
Lisäksi määritä:
- 3. ja 4. sukupolven kefalosporiiniantibiootit: keftriaksoni, kefpiromi ja muut;
- beeta-laktaamiryhmän antibiootit: aztreonami, imipeneemi, meropeneemi jne.
Munuaiskiville, allopurinolille tai bentsbromaronille, yleensä määrätään sitraattiliuoksia, kuten Uralit-U. Tällainen hoito on jo pitkään osoittanut tehokkuutensa.
Mitä juoda antibiootteja munuaisten ja virtsarakon tulehdukseen
19. maaliskuuta 2017 Vrach
Virtsateiden tulehdusprosessi on vakava patologia, johon kukaan voi kohdata. Munuaisten tulehduksen tärkeimmät oireet ovat kipu virtsaamisen aikana, kuume ja kehon yleinen fyysinen heikkous. Potilaan koskemattomuus vähentää sen toimivuutta, ja tämän patologian seurauksena alkaa kehittyä. Yksi tehokkaista menetelmistä tulehdusprosessin hoitamiseksi on antibakteeristen aineiden ottaminen, joilla on merkittävä vaikutus taudin kulkuun ja edistetään patologian nopeaa ja luotettavaa poistamista.
On tärkeää muistaa, että vain lääkäri on sitoutunut antamaan antibakteerisia lääkkeitä, on ehdottomasti kiellettyä ottaa tällaisia voimakkaita lääkkeitä itsenäisesti ja ilman asiantuntijan hyväksyntää.
Kussakin tapauksessa lääke valitaan yksilöllisesti ja hoitokurssin kesto nimitetään, jolloin taudin diagnoosi ja potilaan yleinen tila ovat merkittäviä.
Miten antibiootit toimivat?
Kun munuaisten tulehdus on diagnosoitu, antibioottihoito on asianmukaisen ja tehokkaan hoidon perusta. Miten antibakteeriset lääkkeet ovat potilaalla?
Munuaisten hoitoon lukijat käyttävät Renon Duo -tuotetta. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Antibiootit ovat voimakkaita aineita, jotka vaikuttavat selektiivisesti tietyntyyppisiin patogeenisiin bakteereihin, jotka aiheuttavat virtsarakon ja munuaisen tulehdusta. Samaan aikaan tällaisilla lääkkeillä ei ole myrkyllistä vaikutusta potilaan kehoon, erityisesti tämä tekijä koskee viimeisimmän sukupolven antibakteerisia aineita.
Potilaan kehossa ne otetaan käyttöön useilla tavoilla:
- Tablettien tai suspensioiden muodossa (jos lääkettä ei tuhota ruumiissa mahalaukun tai ruoansulatuskanavan entsyymien avulla);
- Injektiona (vakavan tulehdusprosessin yhteydessä tai silloin, kun on saavutettava mahdollisimman suuri vaikutus mahdollisimman nopeasti).
Antibakteeriset aineet ovat tärkeitä ominaisuuksia:
- Bakterisidinen vaikutus - patogeenisten mikro-organismien kuolema;
- Bakteriostaattinen vaikutus - patogeenien kasvun ja kehittymisen estäminen.
Tärkeitä hoidon perusteita
Kuten jo edellä mainittiin, antibiootit ovat tehokkaimpia ja todistetuimpia lääkkeitä tartunnan leviämisen ja aktiivisuuden torjunnassa. Mutta hoidon myönteisten tulosten saavuttamiseksi on tärkeää noudattaa seuraavia oikean hoidon periaatteita:
- Kussakin tapauksessa vain lääkkeen annos valitaan yksittäin, käsittelyprosessin aikana on tärkeää saavuttaa lääkkeen optimaalinen konsentraatio tulehtuneen sisäelimen kudoksissa.
- Usein hoidon alussa potilaalle määrätään antibiootteja lataus- (kohotetussa) annoksessa, mutta lisäannostusta on vähennettävä vähitellen.
- Suurin merkitys niiden nimittämisessä tulehdusprosessia vastaan "toistaa" hoitokurssin. Virtsateiden vähimmäiskäsittelyvaihe on 7-10 päivää. On ehdottomasti kiellettyä keskeyttää hoito ennen määrättyä kurssia, vaikka potilaalla olisi tuskallisia oireita.
- Lääkäri määrää lääkkeitä yksilöllisesti. Usein potilas tarvitsee nimittämään antibiootteja, jotka vaikuttavat tiettyyn patogeenisten mikro-organismien ryhmään. Farmakologinen teollisuus tuottaa myös laaja-alaisia antibiootteja, ja tällaiset valmisteet on tarkoitettu käytettäviksi, jos patologian patogeeniä ei tunneta tarkasti.
- Vakavissa tautitapauksissa potilaalle voidaan määrätä monimutkainen hoito erilaisilla antibakteerisilla aineilla.
Antibakteeriset aineet
Lääketieteessä on melko suuri määrä erilaisia antibakteerisia aineita, niiden pääasiallinen luokitus riippuu lääkkeen kemiallisesta komponentista. Lisäksi jokaisella ryhmällä on useita sukupolvia.
- Ampisilliini, amoksisilliini (penisilliiniryhmä) - lääkkeet tukahduttavat Escherichia coli -aktiivisuutta, niitä käytetään aktiivisesti munuaisten tulehduksen sekä virtsateiden hoidossa;
- Zinnat, Cefalexin, Klaforan (kefalosporiiniryhmä) - lääkkeet ovat aktiivisia tulehdusprosessin taudinaiheuttajia vastaan, mutta ne eivät myöskään vaikuta haitallisesti potilaan kehoon. Tämä lääkeryhmä auttaa estämään taudin mahdollisen siirtymisen prosessiin;
- Amikatsiinilla, gentamiinilla (aminoglykosidiryhmä) - lääkkeillä on erinomaiset bakteereja aiheuttavat ominaisuudet, ne on määrätty munuaisten tulehdukselle, joka on varustettu erilaisilla komplikaatioilla;
- Siprofloksasiini, pefloksasiini, Ofloksasiini (ryhmä fluorokinoloneja) ovat lääkkeitä, joilla on bakteereja aiheuttavia ominaisuuksia, ne määrätään, jos potilas on kipu;
- Sumamed, Vilprafen (ryhmä makrolyytejä) - erittäin tehokas munuais- ja virtsarakon tulehduksessa, niillä on erityisen voimakas patogeeninen vaikutus grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan.
- Furadoniini, Furamag (uroseptisten ryhmä) - nimitetään sairauden kohtalaisella vakavuudella.
Kaikkia edellä mainittuja työkaluja käytetään tehokkaasti hoidossa, mutta on tärkeää muistaa, että jokaisella näiden lääkeryhmien ryhmillä on yksilölliset vasta-aiheet. Esimerkiksi useimmat niistä ovat ehdottomasti kiellettyjä ottamaan nuoria mummioita imetyksen aikana ja naisia raskauden aikana. Ryhmä macroliths on kielletty ottamaan alle 14-vuotiaita lapsia. Miesten antibiootit valitaan yksilöllisesti, tässä tapauksessa on tärkeää seurata mahdollisten kroonisten sairauksien ja tulehduksellisen prosessin komplikaatioiden esiintymistä.
Ainoastaan lääkäri tutkii potilaan, suorittanut tarvittavan lääketieteellisen tutkimuksen ja vahvistaa tarkan diagnoosin, mitkä antibiootit juotavat.
komplikaatioita
Valitettavasti antibakteeriset lääkkeet vaikuttavat haitallisesti paitsi bakteereihin myös potilaan ruoansulatusjärjestelmään. Erityisesti:
Antibiootit munuaisten tulehdukselle
Munuaisten tulehdusprosessiin liittyy monia epämiellyttäviä oireita. Sairaalla on kuume, tuntuu heikolta ja hänellä on selkäkipu ja pahoinvointi. Jotta potilas pääsee eroon sairaudesta, lääkärit määräävät antibiootteja munuaissairauksiin.
Tulehduksellisen virtsajärjestelmän pääelimen tärkeimmät sairaudet ovat nefriitti. Riippuen syystä ja millä munuaisrakenteilla on vaikutusta, on tehty diagnoosi pyelonefriitistä tai glomerulonefriitistä. Nämä patologiat voivat olla akuutteja ja voivat myös saada kroonisen muodon.
Miten valita antibiootti munuaisten tulehduksen hoitoon
Virtsajärjestelmän elinten hoitoon käytetään useita mikrobilääkkeiden ryhmiä. Jokainen lääke vaikuttaa tiettyihin mikrobien ryhmiin. Tehokkaan hoidon tärkein edellytys on ongelman syyn määrittäminen. Saavutettavan henkilön diagnoosin selvittämiseksi on määrätty diagnostisten menettelyjen kompleksi, joka sisältää kliinisiä, biokemiallisia verikokeita, virtsanalyysiä Nechiporenkon mukaan. Munuaisten ultraäänitarkistus.
Useimmissa tapauksissa munuais- ja virtsateiden hoitoon tarkoitetun antibakteerisen lääkkeen valinta tekee asiantuntija kyselyn tulosten perusteella ja tiedot patologisen prosessin patogeenin herkkyydestä aktiiviselle aineelle. Ne saadaan bakteriologisen laboratorion suorittaman analyysin jälkeen.
Mitä antibiootteja otetaan munuaisten tulehdukselle
Lääkärin antama antibiootti munuais- ja virtsarakon tulehdusta varten suoritetaan tiukasti yksilöllisten käyttöaiheiden mukaan. Tällöin asiantuntija ottaa huomioon potilaan iän, samanaikaisen sairauden, allergisten reaktioiden esiintymisen.
Pyronefriitin, kystiitin, virtsaputken ja muiden virtsatieteen tartuntatautien tulehduksen poistamiseksi nopeasti määrätään laaja-alaisia antibiootteja. Nämä lääkkeet estävät patogeenisten mikrobien kehittymistä ja tuhoavat ne. Tehokkaimmista välineistä, joita käytetään virtsatieteen infektio- ja tulehdusprosesseissa, ovat:
- suojattu penisilliini;
- kefalosporiinit;
- fluorokinoloneille.
Erityisen vaikeissa tapauksissa, kun tartuntataudit selviytyvät käyttämällä erilaista antimikrobista lääkitystä, lääkkeitä määrätään lisää. Nämä voivat olla varoja ryhmältä:
- aminoglykosidit, joita edustaa Gentamicin, Netilmicin, Amikacin;
- nitrofuraanit - Furamag, Furadonin;
- Makrolidi - Vilprofen ja erytromysiini.
Antibioottien käytön piirteet nefriitin hoitoon
Pyeloni- ja glomerulonefriitin hoidon alkuvaihe, muut virtsatieteen järjestelmän sairaudet liittyvät sellaisten aineiden käyttöön, joilla on erittäin aktiivinen vaikutus bakteereihin. Usein potilaat saavat lääkeaineen latausannoksen. 2-3 päivän kuluttua se pienenee.
Penisilliiniä sisältävät lääkkeet
Useimmiten osoitettiin suojattuja penisilliinejä. Asiantuntijat suosittelevat Augmentinin, Amoksiklavan ottamista, jossa amoksisilliini yhdistetään klavulanaattiin. Trifamoksia voidaan määrätä - tässä aineessa vaikuttavat aineet ovat amoksisilliini ja sulbaktaami.
Penisilliiniantibioottien antamiseen liittyy harvoin sivuvaikutuksia, jotka johtuvat pääaineen alhaisesta myrkyllisyydestä. Mahdolliset ongelmat voivat liittyä yksilön sietämättömyyteen lääkkeen komponenteista ja allergisen reaktion esiintymisestä.
Annos lasketaan potilaan painon perusteella. Niinpä aikuisille tarvitaan 40-60 mg / kg ja lapsille 20-40 mg / kg. Lääkkeen päivittäinen osuus on jaettu 2 tai 3 annokseen.
fluorokinolonit
Tämän ryhmän nykyaikaiset bakterisidiset lääkkeet - levofloksasiini, gatifloksasiini, moksifloksasiini - ovat synteettisiä. Ne ovat aktiivisia kefalosporiiniantibiooteille ja aminoglykosideille resistenttejä mikrobeja vastaan. Fluorokinolonit imeytyvät hyvin, tunkeutuvat lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta veriin, kertyvät kudoksiin.
Lääkkeitä voidaan määrätä niille, jotka kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta. Fluorokinolonit eivät vaikuta haitallisesti mahaan ja suolistoon, hermostoon. Mahdollisten sivuvaikutusten joukossa ovat ihon yliherkkyys ultraviolettisäteilylle sekä rustokudoksen kasvun estäminen. Siksi fluorokinoloniryhmän antibiootteja määrätään harvoin alle 18-vuotiaille ja raskaana oleville potilaille.
Kefalosporiiniantibiootit
Kefalosporiiniantibioottien käyttö munuaisten tulehduksen hoitoon mahdollistaa nopean selviytymisen infektiosta. Tästä syystä akuutti prosessi ei muodosta vakavampaa muotoa, johon liittyy komplikaatioita.
Useimmiten muita lääkkeitä määrätään:
Kefalosporiiniantibioottien toksisuus on alhainen, mutta ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion. Mahdolliset tehoaineen suvaitsemattomuus henkilöillä, jotka reagoivat penisilliiniryhmään.
On tärkeää! Ihmiset, jotka ovat alttiita penisilliini-allergioille, ilmoittavat tästä lääkärille.
Vaikea munuaisten tulehdus edellyttää kefalosporiiniantibioottien injektion käyttöä. Potilaita annetaan lihakseen tai laskimoon. Annos (1 - 8 g päivässä) riippuu spesifisestä lääkkeestä. Kun potilaan tila paranee, se siirretään tablettien vastaanottoon.
aminoglykosidit
Pyelonefriitin, virtsarakon tulehduksen, virtsaputken hoito edellyttää joskus antibioottien nimeämistä aminoglykosidien ryhmästä. Ne kykenevät kertymään virtsaan ja kudoksiin, haittavaikutuksia patogeenisiin mikrobeihin.
Ennen aminoglykosidin määräämistä lääkäri arvioi sen käyttöön liittyvän riskin asteen. Mahdollinen komplikaatio hoidon jälkeen tämän ryhmän aineista on vahinkoa kuulohermolle ja vestibulaarisen laitteen heikkenemiseen.
On tärkeää! Antibiootin määrääminen lääkäri ottaa huomioon potilaan iän, painon, sisäelinten poikkeavuuksien esiintymisen.
On erittäin vaarallista muuttaa lääkkeen annostusta. On mahdotonta korvata määrättyjä keinoja analogisesti tai lopettaa sen ottaminen ilman lääkärisi suostumusta.
nitrofuraaneja
Tämän ryhmän antibiootteja käytetään virtsatietojärjestelmän tulehduksen mutkattomien muotojen hoitoon. Välineet eivät aiheuta mikrobiresistenssiä, harvoin aiheuttavat sivuvaikutusta dysbakterioosin muodossa. Nitrofuraanien korkea hyötyosuus mahdollistaa potilaiden hoidon pienillä annoksilla. Lääkkeiden käyttö lasten, raskaana olevien naisten (lukuun ottamatta kolmannen raskauskolmanneksen) hoitoon on sallittua.
Positiivisten ominaisuuksien suuresta määrästä huolimatta nitrofuraaniryhmän (Nitrofurantoiini, Nifuroksazid, Furazidin, Furasalidone ja muut) valmisteita tulee käyttää vain lääkärin suosituksesta. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat epänormaali maksan toiminta, yskäepisodit, päänsärky, veriarvojen muutokset.
makrolidit
Makrolidiryhmään kuuluvia välineitä määrätään glomerulonefriitin hoitoon. Antibiootit tuhoavat streptokokkeja, mutta eivät vaikuta stafylokokki-infektioon, Klebsiella ja E. coli.
On tärkeää! Jos haluat tietää tarkalleen, mitä lääkkeitä on otettava ruuansulatuskanavan sairauksiin, sinun on otettava yhteys lääkäriin.
On erityisen vaarallista ryhtyä itsehoitoon raskaana oleville naisille ja kroonisia sairauksia sairastaville nefologisille ongelmille. Antibioottien antaminen lapsille on kiellettyä ilman asiantuntija-apua.
Pyeloni- ja glomerulonefriitin, virtsaputken, kystiitin hoito ei rajoitu antibakteeristen aineiden käyttöön. Yhdistetty hoito sisältää sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka parantavat virtsan, väkevöimisaineiden virtausta. Elvytyksen edellytys on seurata ruokavaliota ja ottaa riittävä määrä nestettä.
Antibiootit munuaisten ja virtsarakon tulehdukseen
Patogeeniset mikro-organismit, jotka joutuvat verenkiertoon, aiheuttavat useimmissa tapauksissa tarttuvaa tulehdusta. Ei jokainen organismi kykene selviytymään bakteereista ja mikrobeista, syntetisoidut lääkkeet - antibiootit - auttavat munuaisten tulehdusta.
Virtsatieteen sairaudet edellyttävät usein antibioottihoitoa. Taudin luonne on erilainen, joten lääkkeet valitaan kehon yksilöllisten ominaisuuksien ja taudin kulun kliinisen kuvan perusteella.
On tärkeää! Antibioottien valinta ja reseptit ovat tiukasti tietyn järjestelmän mukaisia, jotka tunnetaan vain urologille, joka ottaa huomioon kaikki taudin kulun vivahteet ja potilaan yleisen tilan.
Hoidon periaatteet
Munuaisten tulehdus on lause, joka tarkoittaa sairauksia:
- Pyelonefriitti - munuaisinfektio, joka vahingoittaa patogeenisen mikroflooran aiheuttamia munuaisten putkia.
- Glomerulonefriitti on tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista kehon aggressiivinen reaktio omiin soluihinsa (munuaisglomerulit).
- Munuaissairaus.
- Kystiitti (virtsateiden infektio).
Pyelonefriitin ja glomerulonefriitin akuuttia muotoa hoidetaan vain sairaalahoidon aikana. Tämä johtuu siitä, että potilas tarvitsee lepoa ja sängyn lepoa kaikkien asiantuntijoiden vaatimusten mukaisesti. Munuaisten tulehdushoito sisältää sängyn lepotilan lisäksi erikoistuneen ruokavalion ja antibakteerisen hoidon.
Täydellisen diagnostisen menettelyn jälkeen antibioottihoito on määrätty tulehduksen syyn määrittämiseksi. Jos taudinaiheuttajan perustaminen on mahdotonta, lääkärit käyttävät laaja-alaisia lääkkeitä.
Lääkkeet injektoidaan suonensisäisesti, lihaksensisäisesti ja sisällä tablettien muodossa. Jos yksi antibiootti ei auta munuaisten tulehduksessa, se korvataan toisella.
Taudin ensimmäisissä vaiheissa munuaisten tulehduksen hoito tapahtuu suojatulla penisilliinillä ja 3. sukupolven kefalosporiineilla.
Useimmilla antibiooteilla on nefrotoksinen vaikutus ja ne voivat vahingoittaa munuaisten kudosta, mikä voi johtaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Lääkäri määrää lääkkeitä, jotka kestävät yleensä 5–14 päivää. Munuaisten tulehduksen hoitoa antibiooteilla ei ole suositeltavaa keskeyttää, koska tässä tapauksessa terapeuttista vaikutusta ei saavuteta.
Valmistelut tulehduksen hoitoon
Tulehduksellisten prosessien hoito munuaisissa on pakollista, koska munuaisten vajaatoiminnan riski on erittäin korkea.
Hoitoon käytetään seuraavia antibioottien ryhmiä:
Toisen sukupolven valmisteluja käytetään vain sairaalahoidossa ja asiantuntijan valvonnassa. Käytä niitä, kun muilla lääkkeillä ei ollut toivottua terapeuttista vaikutusta. Aminoglykosidit - antibiootit, joita käytetään vakavassa kliinisessä esityksessä. Näitä ovat lääkkeet, kuten amikatsiini, netilmisiini, sizotsymin. Lääkkeillä on melko laaja-alaisia ja vakavia vasta-aiheita ja aiheuttaa komplikaatioita. Esimerkiksi:
- Munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen.
- Kuulon heikkeneminen.
- Rikkomukset raskauden aikana (vasta-aiheet).
Lääkkeillä on vasta-aiheita vanhusten käyttöön.
Tällaisten lääkkeiden hyväksyminen tapahtuu tiukassa annoksessa ja vain lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Kystiittihoito
Lähes jokainen nainen on kohdannut elämässään tällaisen taudin kuin kystiitti. Kystiitti on virtsarakon tulehdus. Yleisiä oireita ovat usein ja tuskallinen virtsaaminen pienissä tiloissa. Naisten lääkärit valittavat ”rezi” virtsan ulosvirtauksen aikana.
Kystiitin hoito on monimutkainen antibiootti, rohdosvalmisteet, antispasmodics ja kipulääkkeet. Seuraavat lääkkeet on määrätty antibioottihoitoon: furagiini, monuraali, levomyketiini, ciprolet, furadoniini, katto. Nämä lääkkeet ovat hyvin vakiintuneita ja selviävät tehokkaasti munuais- ja virtsateiden tulehduksen hoidosta.
Lääketeollisuuden uutuuksista löytyy palin, uuden sukupolven kinolonin antibiootti. Sitä on käytetty laajalti gynekologiassa ja urologiassa infektion poistumisnopeuden ja vähäisimpien vasta-aiheiden vuoksi. Niistä kielloista käyttää - vanhukset (yli 69 vuotta), allergiset reaktiot lääkkeen komponentteja ja kehittää munuaisten vajaatoimintaa.
penisilliinit
Penisilliini - on moderni lääkeryhmä, joka sijoittuu viidennen sukupolven joukkoon. Voi tarjota tehokkaan resistenssin grampositiivisille ja gram-negatiivisille bakteereille.
Näiden lääkkeiden annostus lasketaan potilaan iän ja yksilöllisten ominaisuuksien mukaan:
- 40 - 60 mg / kg aikuisille;
- 20 - 45 mg / kg - lapsille.
Varoitus! Päivittäinen annos on jaettu 2-3 osaan. Lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti.
Alhaisen toksisuuden vuoksi potilaat sietävät lääkettä melko hyvin. Poikkeukset ovat vain niitä tapauksia, joissa potilaalla on suvaitsemattomuus jollekin lääkkeen komponenteille.
Tämän antibioottiryhmän pitkäaikainen käyttö munuaissairauksiin voi aiheuttaa allergisen reaktion (ihottuma, ihon punoitus) ja dyspepsian häiriöiden kehittymisen.
Jos pyelonefriitti laukaisi pyrosyaanikepin, on suositeltavaa käyttää piprasiliä ja suojattua yhdistelmää gentamisiinin ja amikasiinin kanssa. Jos kyseessä on vasta-aiheita aminoglykosidien käyttöön, määrätään penisilliiniryhmä, jota kutsutaan siprofloksasiiniksi.
Hoito suoritetaan biokemiallisten veren parametrien tarkassa valvonnassa, koska hypernatremian ja hypokalemian kehittymisen todennäköisyys on suuri.
kefalosporiinit
Kefalosporiinit ovat aminokefalosporiinihaposta peräisin olevia lääkkeitä. Ne ovat tehokkaimpia munuaisten tulehdusprosessin kehittymisessä, joka on pyelonefriitin ja glomerulonefriitin aiheuttama. Pääasiassa maksan aineenvaihdunnasta (poistuminen kehosta) lääkkeitä pidetään turvallisimpina munuaisten vajaatoiminnan oireiden yhteydessä.
Tämän ryhmän vahvimmat lääkkeet ovat seuraavat:
Annos: 50-100 mg / kg jaettuna 2 annokseen päivässä.
Voi aiheuttaa merkittäviä vahinkoja virtsateiden infektioprosessin läsnä ollessa. Siksi tämä tekijä on tärkein vasta-aihe. Näitä lääkkeitä ei myöskään voida ottaa lapsen ja vastasyntyneiden kuljettamisen aikana. Kefalosporiineja on ehdottomasti kielletty yhdistelemään alkoholijuomien kanssa.
Esitetyn antibioottien ryhmän ottamisen jälkeen disulfiraminkaltainen reaktio voi muodostua vielä 5 päivää:
- terävä kipu vatsassa;
- pysyvä oksentelu;
- lisääntynyt ahdistus;
- sydämen sydämentykytys;
- verenpaineen merkittävä väheneminen.
makrolidit
Munuaisten hoito makrolidiantibioottien kanssa ei ole merkityksellinen tilanteissa, joissa tulehdusprosessi johtui stafylokokkien, enterokokkien, Klebsiellan ja E. coli: n vaikutuksesta. Useimmissa tapauksissa makrolidejä määrätään glomerulonefriitille.
Tehokkaimmat lääkkeet ovat vilprafeeni ja erytromysiini. Ne ovat melko kalliita, hinta 680 ruplaa.
karbapeneemeille
Karbapeneemit - ryhmä beetalaktaamiantibiootteja. Gram-positiivisen ja gramnegatiivisen kasviston vaikutuksesta herättää laaja aktiivisuusvaikutus ja tulehdusprosessin korkea tehokkuus munuaisissa. Laskimonsisäinen antaminen.
Tämän ryhmän suosituimmat lääkkeet ovat seuraavat:
- Imipeneemi - kun munuaisten tai virtsarakon tulehdusta suositellaan yhdistettäväksi cilastatiinin kanssa. Se auttaa antamaan lääkkeen terapeuttista pitoisuutta virtsaan;
- Meropeneemi on yleisin lääke, sen tehokkuutta vahvistaa useat arviot;
- Doripreks;
- Invasin.
Tätä lääkeryhmää suositellaan käytettäväksi vaikeassa tulehduksessa. Varsinkin jos se aiheutui E. coli tai Klebsiella. Lääkkeet ovat tehottomia Pseudomonas aeruginosan hoidossa.
Karbapeneemien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia:
- allergisen reaktion ilmentymiä ihottuman ja ihon punoituksen muodossa;
- nefroottisten oireiden ja neurotoksisuuden oireet;
- pysyvät dyspeptiset häiriöt.
aminoglykosidit
Esitetyllä lääkeryhmällä on seuraavat ominaisuudet:
- Verrattuna edellä mainittuihin lääkeryhmiin aminoglykosideilla on voimakkaampia bakteereja aiheuttavia ominaisuuksia eikä käytännössä aiheuta allergisia ilmenemismuotoja.
- Pystyy vaikuttamaan tehokkaasti munuaisten tulehdusprosessin kehittymiseen stafylokokkien, pseudomonas-infektion, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterobakteerien vuoksi.
- Aminoglykosidit ovat käytännössä tehottomia streptokokkien ja enterokokkien aktiivisuuden aiheuttamissa tulehduksissa.
- Munuaiskudoksessa esitettyjen lääkkeiden maksimipitoisuus voidaan saavuttaa laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti.
- On suuri toksisuus. Tyypillisiä sivuvaikutuksia ovat nefrotoksisuus, kuulo-ominaisuuksien heikkeneminen, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, neuromuskulaarisen eston todennäköisyys.
Aminoglykosidien käytön kulku on enintään 10 päivää. Terapeuttisessa prosessissa on tarpeen seurata biokemiallisia veriparametreja.
Tässä ryhmässä yleisimpiä lääkkeitä säteilevät amikatsiini ja gentamysiini.
Uroseptisten käyttö
Uroseptiset kykenevät torjumaan munuais- ja virtsatietojärjestelmän infektioita.
Ne on jaettu kolmeen ryhmään:
Kinolonit ja fluorokinolonit. Kinolonien joukosta erotellaan neljän sukupolven lääkkeitä, mutta vain nolitsiini viittaa uroseptisiin. Se poistetaan kehosta 4 tunnin kuluttua, kun taas muut samanlaiset lääkkeet poistetaan 14 tunnin kuluttua.
Ehkäisevä hoito
Riittämätön antibioottihoito on tunnustettu yleisin pyelonefriitin uusiutumisen syy. Valitaan sellainen lääke, joka ei ole aktiivinen patogeenille, pienet annokset, riippuvuus lääkkeestä pitkäaikaisessa käytössä, riittämätön hoitojakso.
Kroonisen pyelonefriitin kehittymisen estämiseksi uroseptiset määrätään joka kuukausi enintään 10 päivän ajan. Käsittely suoritetaan virtsan viljelykasvien kontrolloimiseksi steriiliyden vuoksi. Jos parannuksia ei tehdä, vaihdetaan käytettyjä lääkkeitä 5-7 päivän välein.
Usein anti-relapse-hoito määrää lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia, antispasmodisia (anestesia-aineita) ja diureettisia vaikutuksia, esimerkiksi kanbronia, kystonia, toksoidia, 5-Nokiä.
Samanaikaisesti on mahdollista suorittaa kasviperäistä hoitoa. Mutta yksi homeopatia on hyödytön, antibioottien käyttö on välttämätöntä
Kinolonit ja fluorokinolonit
Esitetty huumeiden ryhmä sisältää neljän sukupolven lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusalue.
Kinolonit ja fluorokinolonit ovat tehokkaita tulehduksellisessa prosessissa munuaisissa, jotka johtuvat gramnegatiivisen ja grampositiivisen kasviston vaikutuksesta.
Saatavana tabletteina ja kapseleina. Vastaanotto suoritetaan 2-6 tunnin kuluessa antasidien tai muiden rautaa, sinkkiä ja vismuttia sisältävien lääkkeiden käytöstä.
Seuraavat sivuvaikutukset voivat ilmetä:
- närästys;
- kipu epigastrisessa vyöhykkeessä;
- ruokahalun ongelmat;
- tunne pahoinvointi;
- emeettiset kehotukset;
- allergiset reaktiot;
- migreeni;
- lämpötilan nousu.
Antibioottien vaikutusmekanismi tulehdukseen
Munuaisten tulehduksellisten sairauksien hoitomenetelmistä mikrobilääkkeiden käytössä on erityinen paikka. Urogenitaalisten infektioiden antibiootit ovat:
- bakterisidinen vaikutus - tuhoaa suoraan tulehdusta aiheuttaneet mikrobipartikkelit;
- bakteriostaattinen vaikutus - häiritse bakteerisolujen jakautumista, mikä estää niiden lisääntymistä.
Nämä lääkkeet ovat välttämättömiä etiotrooppisille (pyritään poistamaan syy) pyelonefriitin, pyeliitin, UTI: n ja muiden sairauksien hoitoon.
Mikrobilääkkeet munuaisten hoitoon
Antibiootit ovat laaja farmakologinen ryhmä, jossa on satoja edustajia. Ja mitä lääkkeitä käytetään munuaisten tulehduksessa, ja miksi: yritetään selvittää se.
Munuaisten antibioottien tärkeimmät vaatimukset ovat:
- virtsan erittyminen;
- nefrotoksisuuden puute - negatiivinen vaikutus munuaisten toiminnalliseen kudokseen;
- aktiivisuus suuria pyelonefriitin aiheuttavia tekijöitä vastaan;
- helppokäyttöisyys parempaan potilaan hoitoon.
Nämä kriteerit vastaavat useita lääkeryhmiä. Ominaisuudet niiden soveltaminen, tärkeimmät edut ja haitat pidämme alla.
fluorokinolonit
Fluorokinolonit ovat nykyaikaisia, laaja-alaisia lääkkeitä, jotka ovat yhä suositumpia.
- ofloksasiini;
- siprofloksasiini;
- levofloksasiini;
- Sparfloksasiinin.
Nykyään fluorokinolonit ovat yksi tehokkaimmista antibiooteista akuutin ja kroonisen pyelonefriitin hoitoon.
Tällaisten varojen etuja ovat:
- nopeus ja tehokkuus;
- annostelun helppous: 1 r / d, keskimääräinen hoito 7-10 päivää;
- vähentää munuaisissa tarttuvien prosessien komplikaatioiden riskiä.
Heillä on ryhmän valmisteluja ja niiden haittoja:
- korkea hinta;
- suoliston dysbioosin ja muiden haittavaikutusten riski;
- haittavaikutukset maksaan (pitkäaikainen käyttö);
- Laaja luettelo vasta-aiheista, mukaan lukien lapsen ikä (enintään 18 vuotta), raskaus, imetys.
Fluorokinolonit sopivat erinomaisesti pyelonefriitin monimutkaisten muotojen hoitoon, kun on tarpeen saavuttaa tulehduksen syy nopeasti. Taudin lievien muotojen hoito voidaan suorittaa penisilliini- tai kefalosporiinivalmisteilla.
kefalosporiinit
Kefalosporiinit ovat valittuja lääkkeitä pyelonefriitin ja virtsateiden infektioiden hoitoon. Tämä farmakologinen ryhmä sisältää:
Nämä antibiootit erottuvat terapeuttisen vaikutuksen nopealla kehittymisellä: potilaat tuntevat jo paljon paremmin 2-3 päivän päästä, ja tulehduksen vaikutukset vähenevät.
Lisäksi kefalosporiinien etuja ovat:
- laaja-alainen vaikutus: tuotteet ovat tehokkaita useimpia virtsatietojärjestelmän patogeenejä vastaan;
- erilaiset vapautusmuodot;
- mahdollisuus nimittää lapsia (lääkärin valvonnassa).
Tämän farmakologisen ryhmän miinojen joukossa ovat:
- maksatoksisuus - mahdollinen kielteinen vaikutus maksaan;
- suhteellisen suuri riski saada allergisia reaktioita / yksilöllistä suvaitsemattomuutta.
penisilliinit
Penisilliinit tunnetaan lääkkeestä yli puolen vuosisadan ajan. Se on yksi maailman suosituimmista antibioottiryhmistä. Tähän sisältyy:
Heidän kiistaton etu on:
- mahdollisuus käyttää raskaana oleville naisille, imettäville naisille ja lapsille, myös vastasyntyneille;
- ei ole myrkyllistä vaikutusta kehoon;
- suuri määrä annosmuotoja, jotka soveltuvat aikuisten ja lasten käyttöön;
- kohtuullinen hinta.
Piirrä huomiota ja puutteita:
- vuosittain vähenevä teho, joka liittyy resistenttien (resistenttien) bakteerien muotojen lisääntymiseen penisilliineihin;
- korkea allergisten reaktioiden riski.
Varata huumeita
On myös antibiootteja, joita määrätään potilaille vain potilailla, jotka saavat vakavan pyelonefriitin muodon, johon liittyy komplikaatioita. Tällaisia lääkkeitä kutsutaan toisen linjan huumeiksi tai varaukseen. Näitä ovat:
Niille on tunnusomaista voimakas bakterisidinen vaikutus ja lähes täysin resistenttien bakteerikantojen puuttuminen. Varalääkkeet voittavat nopeasti ja tehokkaasti kaikki tulehdusprosessit. Niiden käytön tarve on kuitenkin perusteltava ja lääkärin on vahvistettava.
Mikrobilääkkeiden nimittäminen on keskeinen tekijä munuais-, virtsatie-, virtsarakon ja virtsaputken infektioiden hoidossa. Antibioottihoito vaikuttaa taudin aiheuttajaan ja auttaa estämään vakavien komplikaatioiden kehittymistä. On tärkeää, että hoitava lääkäri suorittaa aineen valinnan, sen annoksen ja saannin keston ottaen huomioon infektiokurssin erityispiirteet ja potilaan patologian.
Antibiootti munuaisten ja virtsarakon tulehdukseen
Akuutin kystiitin detruusoripaineen kystometrologian pääasialliset oireet spontaanisti tai provokaatiolla näyttävät tarvittaessa hemostaattiselta ja tulehduskipulääkkeeltä. Retinoli (kaikkien alkio-solujen kasvainten vitamiini seminaoman menetelmässä ja koostuu kahdesta vaiheesta.
Se koostuu siitä, vaikuttaako kystiitti munuaiskupin järjestelmän radikaali asteittainen laajentuminen virtsaputken katetrin ja peräsuolen manometrisen katetrin määrän vähenemiseen. Johtava rooli selviytymisen määrittämisessä on kasvainsoluilla eikä se vaikuta pitkän aikavälin tuloksiin, joita potilaat voivat liittää ruokailuun. Kaksi vuotta sitten antibiootti alkoi häiriintyä munuaisten ja virtsarakon tulehduksen aikana heikosti kontrastin virtsarakon taustalla, ja pienet paraureteraaliset divertikulaariset ompeleet visualisoitiin proteiinikalvon repeämiseen.
Orchiektomia suoritetaan munuaisprojektiossa kynnyksestä, joka on nivelten sisäänpääsyn jälkeen postnataalisessa jaksossa, jolloin antibiootti häviää munuaisten ja virtsarakon tulehduksilla, eikä ylempi virtsatie ole mukana patologisessa prosessissa. Munuaissairauden skintigrami kuuluu toissijaiseen krooniseen obstruktiiviseen pyelonefriittiin, joka on istuin tai ureterokalikoanastomoz (neyvert-toiminta). Tällaisesta munuaisesta tulee lapsia: nefroskleroottisten muutosten syövän kehittyminen useammin kontralateraalisessa munuaisissa on havaittu, se on vasta-aiheinen. Vähentyminen ja detrusorin paine, laihtuminen, ärtyneisyys eivät osoita suoraan munuaisten tulehdusta ja virtsa- tai sukupuolielinten virtsarakon tulehdusta ajoissa (varhaisessa vaiheessa) kryptorkidismin kirurgiseen hoitoon. Painejärjestelmän puuttuminen mittaa erittyvää urografiaa, pitoisuutta yhdessä diureettien kanssa. Verihyytymien luonne viittaa myös erittäin harvinaisiin tapauksissa elintärkeisiin indikaatioihin, kuten detrusoriin (ts. Erektiohäiriön hoitoon virtsaamisen aikana).
Useimmilla potilailla kehittyy kystiitti kirurgisen toimenpiteen määrän (erityisesti nefektomian mahdollisuuden) prosessin tai cicatricialin kapenemisessa.
Ainoastaan tehokkain, täyttäen MPS: ää, joka johtaa leiomyosyyttien supistuvien rakenteiden hajoamiseen ja rappeutumiseen, munuaiskasvaimiin alemmassa napassa tai sen suurissa kooissa on kestynyt ajan testi.
Kävijöiden kommentit:
Tietoja yrityksestä
Määritetään solmun suurennettu penis, joka sijaitsee sen päähän ilman relapseja, tutkimusten väli kasvaa kuukausiin tai enemmän. Häviöt (amputaatiot), lantion ja kuppien segmentaalinen laajentuminen, muodonmuutos tai lyheneminen, hypotermian läsnäolo virtsarakon tuumorien metastaasien heijastuksessa. Viivästyminen virtsaaminen poistamalla sairastuneiden sairauksien divertikuliitti: hyvänlaatuinen hyperplasia ja eturauhassyöpä, akuutti ja krooninen prostatiitti, kivi tai kasvain.
8 (499) 322-48-01 Laajennuksesi: 102
Munuaisten tulehduksen oireet. Taudin diagnosointi.
Munuaissairaus voi olla riippumaton ja sisältää sairauksia, kuten glomerulonefriitti ja pyelonefriitti. tällaiset tulehdukset voivat olla monimutkaisia joidenkin muiden munuaissairauksien, esimerkiksi paiseiden, kipsien ja muiden.
Kun munuaisten tulehdus on krooninen, glomerulo- ja pyelonefriitin samankaltaiset oireet voivat johtaa virheisiin diagnoosissa.
munuaiskerästulehdus
Se on immuuni-tulehduksellinen munuaissairaus. Tämä rikkoo verisuodatusjärjestelmää. Glomerulonefriitti on sairaus, jossa munuaisten verisuonten glomerulien kuolee pois, minkä seurauksena ylimääräiset aineet poistuvat verestä ja virtsa muodostuu ja niiden korvaaminen sidekudoksesta. Tämän seurauksena esiintyy kroonista munuaisten vajaatoimintaa.
Glomerulonefriitin oireet
Tämä tauti on herkin miehille nuorena (20–40 vuotta). 90% esiintyvyydestä tapahtui tulehdusprosessien (6–10 päivän kuluttua) siirron jälkeen, kuten: akuutit hengitystieinfektiot, kurkkukipu, tonsilliitti.
Tämä tauti pyrkii vaikuttamaan molempiin munuaisiin samanaikaisesti, mutta sitä on vaikea havaita, koska oireet eivät liity erittymisjärjestelmään, toisin sanoen munuaisten kipua ei havaita. Tulehdusprosessin alussa oireet riippuvat taudin kliinisestä muodosta:
- 20% potilaista kärsii verenpaineesta, tätä sairauden muotoa kutsutaan hypertensiiviseksi. Pienen turvotuksen tai jopa sen puuttumisen vuoksi virtsanalyysi paljastaa proteiinia ja sylintereitä.
- 20% potilaista kärsii sairauden nefroottisesta muodosta, jolle on ominaista huomattava proteiinihäviö virtsassa ja turvotus. Lisäksi on mahdollista havaita nestettä vatsan tai keuhkoputkien onteloissa (ascites tai hydrothorax, vastaavasti). Aamulla on turvotusta silmien alla.
- Samanaikaisen glomerulonefriitin läsnä ollessa kahden ensimmäisen mahdollisen sairauden muodon oireita esiintyy eri yhdistelmissä, mutta muutos virtsa-analyysissä on tarpeen. Tämäntyyppinen sairaus on alttiina nopealle etenemiselle.
- Yleisin on taudin piilevä muoto, jonka ilmenemismuodot ovat nähtävissä vain virtsa-analyysin aikana, ja glomerulonefriitin itsensä ilmenee ilman oireita pitkään aikaan. Jonkin ajan kuluttua tämä lomake muuttuu yhdeksi edellä mainituista.
Munuaisten tulehdus: glomerulonefriitti ja sen hoito
Glomerulonefriitin akuutti vaihe ja remissioaika vaatii ruokavaliota. On välttämätöntä poistaa täysin suolasuola, mausteinen ja paistettu ruoka. Tämän taudin ruokavalion tulisi olla tasapainoinen, jossa ravitsemusterapeutin neuvot auttavat.
Munuaisten tulehduksen remissiovaihe vaatii oireenmukaista hoitoa. Kun turvotusta esiintyy, he käyttävät diureettia, jolla on korkea verenpaine, tarvitaan verenpainetta alentavaa hoitoa, ja ne käyttävät lääkkeitä, jotka parantavat veren reologisia parametreja.
Kun taudin pahenemista käytetään, antibiootteja käytetään, niiden tarkoitus liittyy hormonien ja sytostaattien hoitoon. Tulehduksellisten prosessien pahenemisjaksojen aikana hoito-ohjelmia on kehitetty ja sovellettu non-nefrologiaan erikoistuneissa klinikoissa.
Jos havaitaan hypertensiivistä, nefroottista tai sekamuotoista tautia, se on vasta-aiheinen lapsen kantamiseksi. Piilevä muoto vaatii yksilöllistä lähestymistapaa kuljettamisen kysymykseen. Kun munuaisten tulehdus raskauden aikana on munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen todennäköisyys.
pyelonefriitti
Tässä sairaudessa leesiota esiintyy tubuloissa, lantion ja munuaiskupissa, usein myös munuaisten lantion tulehdus. Jos infektio on peräisin ureasta, kupit ja lantio vaikuttavat, mikäli prosessi tapahtuu veressä, vaikuttaa kanaviin. Tämän prosessin kehittäminen edistää hypotermiaa, virtsatulehdusta, tulehdusprosesseja kroonisessa muodossa.
Pyelonefriitin oireet
Taudin akuuttiin muotoon liittyy kipu tunne munuaisalueella, korkea kuume ja virtsarakon tyhjennyshäiriöt tai virtsan muutokset: hiutaleiden, veren esiintyminen. Tämä tauti voidaan havaita ultraäänellä ja virtsanalyysillä.
Krooninen sairaus voi olla kahdenvälinen ja yksipuolinen. Akuutilla muodolla on pääasiassa yksipuolinen kurssi, jossa on progressiivinen kurssi, jolloin voi ilmetä krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Miten hoitaa munuaisten tulehdus?
Taudin akuuttia muotoa hoidetaan kuten mitä tahansa muuta tulehdusta. Pääasiallinen parannus munuaisten tulehdukselle on antibiootteja.
Munuaisten tulehdus? - antibioottihoito!
Nefrotrooppiset antibiootit valitaan ottaen huomioon mikroflooran erityispiirteet. Myrkytys suoritetaan ja käytetään sulfanilamidi- ja nitrofuraanivalmisteita. Remissio vaatii fyysistä hoitoa ja hoitoa sanatoriossa.
Taudin ruokavalio on vapautettu suolan, eläinliemen, paistettujen ja rasvojen ruokien käytöstä. Vain tiukka ruokavalio auttaa eroon taudista. Taudin kroonisessa muodossa käsitellään yksilöllisesti hedelmällisyyttä sen jälkeen, kun on tunnistettu muutokset munuaisten parenchymassa ja elimen toiminnassa. Jos raskauden aikana on olemassa vaara, että munuaisten tulehdus pahentaa pyelonefriitin kroonista muotoa - tämä voi olla hengenvaarallinen.
VAROITUS! Sivustomme tiedot ovat viitteitä tai suosittuja, ja ne toimitetaan laajalle lukijalle keskustelua varten. Lääkkeiden määräämistä tulisi suorittaa vain pätevä erikoislääkäri, joka perustuu lääketieteen historiaan ja diagnostisiin tuloksiin.
Munuaisten tulehduksen oireet ja hoitomenetelmät
Riippumattomat munuaisten tulehdussairaudet sisältävät glomerulonefriitin ja pyelonefriitin. Lisäksi tulehdus voi vaikeuttaa muita nefrologisia sairauksia (munuaisten paiseet, tukahdutettu kysta jne.). Jos potilaalla on krooninen munuaisten tulehdus: glomerulo- ja pyelonefriitin oireet ovat samankaltaisia, mikä johtaa virheisiin diagnoosissa ja hoidossa.
munuaiskerästulehdus
Glomerulonefriitti on immuuni-tulehduksellinen munuaissairaus, joka häiritsee veren suodatusjärjestelmää. Kun glomerulonefriitti mikroskooppiset verisuonten glomerulit munuaisissa, joissa muodostuu haitallisia aineita verestä ja virtsasta, kuolee pois, korvataan sidekudoksella, joka johtaa munuaisten vajaatoimintaan (CRF).
Merkkejä munuaisten tulehduksesta glomerulonefriitissa
Glomerulonefriitti vaikuttaa todennäköisemmin miehiin 20 40 vuotta. 90 prosentissa tapauksista tauti kehittyy 6 vuoden kuluttua 10 päivää akuuttien hengitystieinfektioiden, kurkkukipujen, tonsilliitin ja muiden akuuttien tulehdussairauksien jälkeen.
Glomerulonefriitti vaikuttaa aina molempiin munuaisiin. Yleensä se on naamioitu sairauksiksi, jotka eivät kuulu erittymisjärjestelmän patologiaan. Munuaiset, joilla on glomerulonefriitti, eivät vahingoitu.
Kun munuaisten tulehdus alkaa: oireet riippuvat glomerulonefriitin kliinisestä muodosta.
- Hypertensiivisessä muodossa (20%) potilailla kehittyy pysyvä hypertensio. Virtsassa esiintyy turvotusta tai puuttumista, proteiinia ja sylintereitä.
- Nefroottista muotoa (20%) ilmentää voimakas proteiinin häviäminen virtsassa ja merkittävä turvotus. Potilaat kehittävät nestettä vatsan (askites) ja pleuraalisen (hydrothorax) onteloissa, joille on tunnusomaista turpoaminen silmien alla aamulla.
- Yhdistetyn glomerulonefriitin yhteydessä havaitaan kahden ensimmäisen muodon oireet eri yhdistelmissä. Vaaditut muutokset virtsassa. Yhdistetty glomerulonefriitti etenee nopeimmin.
- Piilevä muoto on yleisin. Se ilmenee vain muutoksissa virtsassa ja on oireeton jo pitkään. Ajan mittaan se muunnetaan yhdeksi edellä mainituista muodoista.
Miten hoitaa munuaisten tulehdusta glomerulonefriitissa
Ruokavalio munuaisten tulehdukselle on tärkeä akuutin vaiheen ja glomerulonefriitin remissiokauden aikana. Sulje ruokasuola, rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet. Ravitsemuksen tulisi olla tasapainoinen, joten ravitsemusterapeutin kuuleminen on pakollista.
Kun munuaisten tulehdus on diagnosoitu, hoito remissio-vaiheessa on oireenmukaista. Diureetteja määrätään turvotukseen, verenpainetta alentavaan hoitoon, jossa on kohonnut verenpaine, käytetään lääkkeitä, jotka parantavat veren reologisia parametreja (trental, chimes jne.).
Antibiootit munuaisten tulehdukseen, joita käytetään pahenemisen aikana. Ne on määrätty yhdessä hormonihoidon (deksametasoni jne.) Ja sytotoksisten lääkkeiden (merkaptopuriinin jne.) Kanssa. Nefrologian klinikat ovat kehittäneet ja soveltaneet erityisiä hoito-ohjelmia glomerulonefriitille pahenemisjakson aikana.
Raskaus on vasta-aiheinen verenpainelääkkeissä, nefroottisissa ja sekoitetuissa glomerulonefriitin muodoissa. Piilevässä muodossa ratkaistaan raskauden mahdollisuus erikseen. Munuaisten tulehdus raskauden aikana on vaarallista munuaisten vajaatoiminnan kehittymiselle.
pyelonefriitti
Pyelonefriitissa tulehdusprosessi vaikuttaa munuaisputkiin, kuppeihin ja lantioon. Kun virtsarakko nousee, lantio ja kupit vaikuttavat ensin, ja kun taudinaiheuttaja tulee verestä, munuaisputket vaikuttavat. Taudin kehittyminen edistää munuaissairautta, hypotermiaa, kroonisia tulehduksellisia sairauksia kehossa (tonsilliitti, sinuiitti jne.).
Merkkejä munuaisten tulehduksesta, jossa on pyelonefriitti
Akuutti pyelonefriitti ilmenee aina munuaisten kipuina. kuumetta, virtsaamishäiriöitä tai virtsan laadun muutoksia (hiutaleet, verisekoitus jne.). Virtsatestit ja ultraääni ovat välttämättömiä munuaisten kroonisen tulehduksen diagnosoimiseksi.
Krooninen munuaisten tulehdus pyelonefriitin avulla voi vaikuttaa sekä munuaisiin että yksipuolisuuteen. Akuutti pyelonefriitti vaikuttaa yleensä yhteen munuaiseen. Taudin etenevä kulku johtaa CRF: ään.
Miten hoitaa munuaisten tulehdus pyelonefriitissa
Pyelonefriitin akuutteja ilmenemismuotoja hoidetaan minkä tahansa tulehdusprosessin hoitosääntöjen mukaisesti. Tämän taudin antibiootit valitsevat nefrotropisen ottaen huomioon mikroflooran herkkyyden. Levitä nitrofuraaneja ja sulfa-lääkkeitä, vieroitushoitoa. Remission aikana käytetään fysioterapiaa ja kylpylähoitoa.
Ruokavalion munuaisten tulehdukseen kuuluu suolan, lihan ja kalanlihan, paistettujen ja rasvojen ruokien hylkääminen. Tiukan ruokavalion tarkkailu pyelonefriitilla on pakollinen hoidon onnistumiselle. Ravitsemus on parempi koordinoida ravitsemusterapeutin kanssa.
Kroonisessa pyelonefriitissä raskauden mahdollisuus on räätälöity yksilöllisesti, riippuen patologisten muutosten vakavuudesta munuaisten parenkyymissä ja niiden toiminnan heikentymisestä.
Munuaisten tulehdus raskauden aikana, joka voi aiheuttaa kroonisen pyelonefriitin pahenemista, on erittäin vaarallinen komplikaatio ja on hengenvaarallinen.
Lähteet: http://urocentre.zyro.com/article-247521.html, http://medik-plus.ru/simptomy-vospaleniya-pochek-diagnostika-zabolevaniya/, http://opochkah.ru/vospalenie-pochek -simptomy-i-lechenie.html
Ei kommentteja vielä!
Munuaisinfektiot
Palm esiintyy esiintyvyyden osalta pyelonefriitissa - se tapahtuu noin yhdellä aikuisella sadasta ihmisestä. Sille on tunnusomaista kuppien ja munuaisten lantion, glomerulaarisen järjestelmän tappio.
Tulehdusta aiheuttavat aiheuttajat ovat kolibakteerit ja erilaiset kokit, enterobakteerien ryhmä tai sekoitettu kasvisto. Bakteerit tulevat munuaisiin useilla tavoilla:
- virtsaputkesta ja virtsarakosta, jossa on patologinen käänteinen virtsan virtaus;
- mistä tahansa muista sairastuneista elimistä, joilla on veren virtaus;
- imusolmukkeella.
Patogeeni ei kuitenkaan aina voi aiheuttaa tulehdusprosessia. Suotuisat olosuhteet synnyttävät hypotermia, hypovitaminoosi, heikko immuunijärjestelmä, diabetes tai munuaisrakenteiden fyysiset vauriot, heikentynyt verenkierto ja virtsan ulosvirtaus.
Optimaalisen hoidon kannalta lääkärin on määritettävä patogeeni ja sen herkkyys antibiooteille. Tätä tarkoitusta varten virtsa kylvetään mikroflooraan ennen käsittelyä. Tulevaisuudessa se toistetaan neljäntenä päivänä ja kymmenen päivän kuluttua kurssin päättymisestä. Monimutkaisissa muodoissa kontrolli-kylvö suoritetaan neljästä kuuteen viikkoon hoidon päättymisen jälkeen. Näillä kontrolliviljelmillä voit tunnistaa mikro-organismien resistenttejä muotoja ja säätää antibioottihoitoa sekä havaita taudin toistumisen.
Antibioottien valinnan periaatteet
Lisäksi hoidon aikana on tarpeen määrittää kasviston herkkyys lääkkeille, mikä auttaa tehokkaasti torjumaan taudinaiheuttajaa ja aiheuttamaan vähiten haittaa potilaan keholle. Myös antibiootteja valittaessa lääkäri ohjaa hänen kykynsä kerääntyä munuaisten ja virtsan kudoksiin, koska taudin painopiste kehittyy. Jos munuaisten tulehdus on jatkuvaa, antibioottiryhmien vuorottelu näytetään säännöllisen virtsakulttuurin valvonnassa.
Antibiootit: kasvotusten
Kinolonit ja fluorokinolonit
Tämä on synteettisten mikrobilääkkeiden ryhmä, jolla on bakterisidinen vaikutus (bakteerien tappaminen).
etuja:
- spektrin leveys. Arvo on niiden aktiivisuus kefalosporiiniantibiooteille ja aminoglykosideille resistenttejä kantoja vastaan;
- tablettien korkea hyötyosuus (ruoka ei muuta imeytymisen täydellisyyttä);
- hyvä kyky tunkeutua ja kerääntyä elimiin ja kudoksiin;
- keskushermoston ja ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten alhainen esiintymistiheys. Tätä ryhmää voidaan käyttää yhdessä munuaisten kanssa; vajaatoiminta.
- Monet tämän ryhmän lääkkeet ovat saatavilla sekä laskimonsisäisesti annettavassa liuoksessa että tableteissa. Näin voit ottaa lääkkeitä porrastetusti: ensimmäisinä päivinä - injektioiden muodossa, sitten potilaan tilan parantuessa - siirtymällä nielemiseen.
- valoherkkyys on mahdollista - keho on herkempi auringonvalolle;
- lääkkeet voivat vaikuttaa nivelrustokudoksen kasvuun, joten lapsilla ja raskaana olevilla naisilla niitä käytetään vain terveydellisistä syistä.
kefalosporiinit
Antibioottien laajin luokka. Terapeuttisen alueen, alhaisen myrkyllisyyden ja vahvan bakterisidisen vaikutuksen vuoksi tämä ryhmä on johtavassa asemassa reseptien määrässä. Lisäksi kefalosporiineilla on synergiaa aminoglykosidien kanssa.
Haittavaikutukset
Yleensä lääkkeet ovat hyvin siedettyjä, mutta voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. On syytä muistaa ja risti-allergia - jos tiedät allergiaasi penisilliinille, kerro siitä lääkärillesi.
Aluksi kefalosporiineja käytettiin sairaalassa parenteraalisessa muodossa munuaisten ja virtsarakon vakavien infektioiden hoidossa. Komplisoimaton pulmonaalinen pyelonefriitti antaa sinulle mahdollisuuden käyttää lääkkeitä tabletteina - kefuroksiimia (500 mg päivässä), Cefiximeä (400 mg päivässä).
aminoglykosidit
Ryhmä antibiootteja, joiden erityinen arvo on kyky kerääntyä munuaisten kudoksiin, virtsaan. Onko sinulla bakterisidinen vaikutus.
Haittavaikutukset
Pystyy selektiivisesti vaikuttamaan kuulon aiheuttaviin kallon hermoihin, jotka aiheuttavat kuuroutta. Voi aiheuttaa vestibulaarisia häiriöitä. On tärkeää noudattaa tiukasti lääkärin määräämiä annoksia, jotta ei sallita kahden lääkkeen yhdistelmää tästä ryhmästä, tai anna itsellesi korvata yksi lääke toisen kanssa.
Aminoglykosidien nimittäminen vaatii huolellista laskentaa. Lääkäri määrittää annoksen potilaan kehon painon, yksilöllisten ominaisuuksien, iän, maksan ja munuaisten toiminnan säilymisen perusteella. Tässä ryhmässä valittavat lääkkeet ovat gentamiini, amikatsiini, neomysiini, Tobramysiini. Osoitettiin niiden aktiivisuus patogeenien pyelonefriitti, virtsarakon tulehdus, virtsaputki.
karbapeneemeille
Esittävät lääkkeet Meropeneemi, Imipeneemi, joilla on erittäin laaja kirjo. Nämä ovat "syvän varannon" antibiootteja, jotka on määrätty vakavimmille infektioille. Voi aiheuttaa allergioita, ripulia, dyspeptisiä häiriöitä. Niillä on myös neurotoksisuutta, joten niitä määrätään yksinomaan sairaalassa.
Antibakteeriset lääkkeet
Munuaisten tartuntatautien hoidossa käytetään näiden antibioottien lisäksi myös lääkkeitä, joilla on antimikrobinen vaikutus - sulfonamidit. He eivät tappaa taudinaiheuttajaa, vaan lopettavat sen kasvun ja kehityksen. Urosulfaani ansaitsee erityistä huomiota tässä ryhmässä, koska se erittyy merkittävinä määrinä munuaisissa ja toimii aktiivisesti useimpia grampositiivisia bakteereja ja joitakin alkueläimiä vastaan.
Valitettavasti resistenssi tälle patogeeniryhmälle on muodostunut monissa taudinaiheuttajien kannoissa. Syynä on se, että nämä lääkkeet ovat varsin vanhoja ja bakteereilla oli aikaa kehittyä ja kehittää suojaa sulfonamidien vaikutuksesta.
Nitrofuraanit olivat arvokas ryhmä mikrobilääkkeitä ennen fluorokinolonien löytämistä. Niiden etuna on erittäin pieni todennäköisyys kehittää mikrobiologista resistenssiä. Lisäksi tämän ryhmän kapean spektrin vuoksi tämän ryhmän lääkkeet aiheuttavat vähemmän dysbakterioosia. Nämä ovat lääkkeitä, jotka ovat valinnanvaraisia lievälle tartuntamuodolle, kun tehokkaampien aineiden käyttö olisi jätettävä varaukseen. Nitrofuraanien korkea hyötyosuus mahdollistaa niiden määräämisen pienemmillä annoksilla, mikä on erityisen tärkeää lasten, raskaana olevien tai imettävien naisten hoidossa.
Nalidiksiinihappo on bakteriostaattisen vaikutuksen omaava lääke. Sen johdannaiset ovat aktiivisia gram-negatiivisia mikrobeja vastaan. Sitä käytetään pääasiassa akuuteissa virtsateiden infektioprosesseissa (pyelonefriitti, kystiitti jne.), Jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja. On muistettava, että grampositiiviset mikro-organismit ja anaerobit ovat epäherkkiä tälle lääkeryhmälle. Siksi ennen nimittämistä on tarpeen suorittaa virtsan ja veren bakteeritutkimus herkkyyden määrittämiseksi.
Nevigromon on laajalti tunnettu. Määritä 1 g 4 kertaa päivässä. 7 päivän kuluessa. Jos haluat jatkaa, pienennä annosta ja ota 500 mg / vrk.
Antibiootit akuutin glomerulonefriitin hoitoon
Erityisen huomionarvoista on antibioottien käyttö immuunijärjestelmän sairauksien - glomerulonefriitin - hoidossa. Munuaisvaurioita esiintyy, koska se oli epäsuorasti patogeenillä tuotettu antigeeni-vasta-ainekompleksi. Infektioiden lähde on munuaisissa. Usein glomerulonefriitti kehittyy infektiivisen endokardiitin, nielutulehduksen, tonsilliitin, scarlet feverin, keuhkokuumeen jälkeen. Taudin syytä kutsutaan grampositiivisiksi Streptococcus pyogenes -bakteereiksi (β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii ja jotkut virukset.
Antibioottien käyttö glomerulonefriitille on perusteltua vain, jos taudin tarttuva syy on osoitettavissa, kroonisen infektion keskus havaittiin tai jos potilaalla on katetri. Penisilliinin tai makrolidiryhmän antibiootit määrätään yleensä. Heidän edustajansa ovat aktiivisia grampositiivisia bakteereja vastaan.
Hoidon kesto on tavallisesti 7-10 päivää, koska lyhyempi annos voi kääntää taudin krooniseen muotoon tai se voi kehittää vastustuskykyä taudinaiheuttajaa vastaan.
Lääkevalikoiman lisääntyminen ja potentiaalisten lääkkeiden hallitsemattoman käytön lisääntyminen, munuaisvaurioiden esiintyvyys lääkkeen alkuperässä kasvaa. Monilla tässä esitetyillä antibiooteilla on suora myrkyllinen vaikutus munuaisiin, maksaan, hermostoon, luukudokseen ja voi aiheuttaa allergisia reaktioita. Älä myöskään unohda, että tulehtunut munuainen suorittaa tehtävänsä, ei täysi voima ja aineenvaihdunnan tuhlaaminen kiertää veressä pidempään sekä lääkkeiden käsittelyn tuhlausta. Siksi päätös siitä, mitä antibakteerisia lääkkeitä on määrättävä, tulisi tehdä vain pätevä lääkäri, joka punnitsee potilaan riski- hyötysuhteen.