Mitä ceftriaxone auttaa: käyttöohjeet

Ceftriaksoni, joka on kolmannen sukupolven puolisynteettinen antibiootti, kefalosporiinille on tunnusomaista sen antibakteerisen ”näkymän” leveydellä.

Tämän antibiootin pääominaisuus on, että se tuotetaan yksinomaan injektionesteiden muodossa. Keftriaksonin tehokkuus johtuu sellaisista tekijöistä, jotka estävät erityisaineen mureiinin tuotannon, jonka kautta mikro-organismien neutralointi tapahtuu, sekä niiden tuhoutumisesta.

In vitro (kliininen merkitys ei ole tiedossa) aktiivisuus havaitaan seuraavien bakteerien kantoja vastaan: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi), Providencia spp. (mukaan lukien Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Kefalosporiini III: n sukupolvi.

Apteekkien myyntiehdot

Voit ostaa reseptillä.

Kuinka paljon keftriaksoni on apteekeissa? Keskihinta on 35 ruplaa.

Koostumus ja vapautumislomake

Ceftriaksonia on saatavana jauheena liuoksen valmistamiseksi lihakseen ja laskimoon.

Kiteinen jauhe, väriltään valkoinen, hajuton, on saatavana läpinäkyvän lasin pulloissa kartonkipakkauksessa, valmisteeseen liittyy yksityiskohtaisia ​​ohjeita antibiootin ominaisuuksista. Yksi injektiopullo sisältää 1 g aktiivista vaikuttavaa ainetta - keftriaksonia natriumsuolan muodossa.

Farmakologinen vaikutus

Keftriaksoni on uuden sukupolven antibiootti. Se on tehokas useimpiin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin mikro-organismeihin, jotka voivat kehittyä hapen läsnä ollessa ja hapettomassa ympäristössä. Ceftriaksonin antimikrobinen vaikutus johtuu patogeenisten bakteerien solukalvojen synteesin suppressoinnista.

Lääkkeellä on suuri läpäisykyky, joten useimpien infektioiden hoitoon riittää, että käytetään keftriaksonia kerran päivässä. Jo yhden tai kahden tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta lihakseen havaitaan korkein keftriaksonin pitoisuus veressä. Lihaksensisäisesti, koko lääkkeen määrä imeytyy elimistöön kokonaan. Yhden laskimonsisäisen annostelun jälkeen lääkkeen maksimipitoisuus veressä saavutetaan puolessa tunnissa toimenpiteen jälkeen.

Kehon käyttöönoton myötä keftriaksoni kerääntyy siihen enimmäismäärään ja pysyy tällä tasolla päivän aikana. Suurin määrä antibiootteja on keskittynyt tuki- ja liikuntaelimistöön, keuhkoihin, sydämeen, maksaan, sappirakkoihin. Lääkeaine kykenee tunkeutumaan istukan esteeseen ja vaikuttamaan sikiön tilaan, imettävien äitien hoidossa havaitaan tietty antibioottipitoisuus rintamaidossa.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Keftriaksonia on käytetty menestyksekkäästi infektio- ja tulehdussairauksien torjumisessa:

1. Otiitin tulehdus;
2. Liuska;
3. Bakteriaalinen septikemia;
4. Liittyy luukudokseen, ihoon ja niveliin;
5. Hengityselimet (aivokalvontulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, epiglottiitti, sinuiitti, keuhkojen paise);
6. Urogenitaaliset infektiot (uretriitti, pyelonefriitti, kystiitti, epidirmit, pyeliitti);
7. Eturauhanen (prostatiitti);
8. Seksuaalisesti tarttuvat taudit (syfilis, gonorrhea, chancroid);
9. kiehuu;
10. Vatsaontelot (angiokoliitti, peritoniitti);
11. Integuments (streptoderma);
12. Käänteinen borrelioosi (Lymen tauti).

Terveyden vakauttamiseksi erilaisten toimintojen (apenditiivin, sappirakon, synnytyksen jälkeisen poistamisen) jälkeen määrätään myös keftriaksonin injektioita.

Vasta

Keftriaksonia ei määrätä tiedossa yliherkkyydestä kefalosporiiniantibiooteille tai lääkkeen apuaineille.

• vastasyntyneen aika hyperbilirubinemian kanssa;
• keskosen;
• munuaisten / maksan vajaatoiminta;
• enteriitti, NUC tai koliitti, jotka liittyvät antibakteeristen aineiden käyttöön;
• raskaus;
• imetys.

Nimitys raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Hoitavan naisen nimittäminen tarvittaessa siirretään seokseen.

Keftriaksonin arviot raskauden aikana varmistavat, että lääke on todellakin erittäin tehokas ja erittäin tehokas antibakteerinen aine, joka ei ainoastaan ​​paranna taustalla olevaa tautia, vaan myös estää sen komplikaatioiden kehittymisen.

Ottaen huomioon, että lääkkeellä (kuten muilla antibiooteilla) on sivuvaikutuksia, se on määrätty vain tapauksissa, joissa taudin mahdolliset komplikaatiot voivat vahingoittaa enemmän kuin lääkkeen käyttöä (erityisesti urogenitaalikanavan infektioita, jotka ovat hyvin alttiita raskaana oleville naisille).

Annostus ja käyttömenetelmä

Kuten käyttöohjeista käy ilmi, keftriaksoni injektoidaan / m ja / in (jet tai tippaa).

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille annos on 1-2 g kerran päivässä tai 0,5-1 g 12 tunnin välein.

Vastasyntyneille (enintään 2 viikon ikäisille) annos on 20-50 mg / kg päivässä.

Lapsille ja alle 12-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20-80 mg / kg. Lapsilla, joiden paino on vähintään 50 kg, annostellaan aikuisille.

Laskimonsisäisenä infuusiona on annettava yli 50 mg / kg ruumiinpainoa 30 minuutin ajan. Hoidon kesto riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta.

Imeväisten ja pikkulasten bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen yhteydessä annos on 100 mg / kg 1 kerran vuorokaudessa. Suurin vuorokausiannos on 4 g. Hoidon kesto riippuu patogeenin tyypistä ja voi olla 4 päivää Neisseria meningitidiksen aiheuttamasta meningiitista 10-14 päivään. vuorokaudessa meningiitti, joka johtuu Enterobacteriaceae-bakteerien herkistä kannoista.

Gonorrhean hoidossa annos on 250 mg lihaksensisäisesti kerran.

Leikkauksen jälkeisten tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi sitä annetaan kerran annoksena 1-2 g (riippuen infektioriskin asteesta) 30-90 minuuttia ennen toiminnan aloittamista. Kolon- nissa ja peräsuolessa tapahtuvaa toimintaa varten on suositeltavaa antaa lääkkeen lisäys 5-nitroimidatsoliryhmästä.

Lapsille, joilla on ihon ja pehmytkudosten infektio, lääkettä määrätään päivittäisenä annoksena 50-75 mg / kg kehon painoa 1 kerran tai 25-37,5 mg / kg 12 tunnin välein, mutta enintään 2 g päivässä. Toisten lokalisointien vakavissa infektioissa - annoksena 25-37,5 mg / kg 12 tunnin välein, mutta enintään 2 g päivässä.

Otitis-median kanssa lääkettä annetaan lihaksensisäisesti annoksella 50 mg / kg ruumiinpainoa, mutta enintään 1 g.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annosta on muutettava vain vakavan munuaisten vajaatoiminnan (QC alle 10 ml / min) osalta, tässä tapauksessa keftriaksonin päivittäinen annos ei saa ylittää 2 g.

Kuinka monta päivää pistää huume?

Hoidon kesto riippuu taudin patogeenisestä mikrofloorasta sekä kliinisen kuvan ominaisuuksista. Jos aiheuttaja on Neisseria-suvun Gram (-) -diplokokit, parhaat tulokset voidaan saavuttaa neljän päivän kuluessa, jos enterobakteerit ovat herkkiä lääkkeelle 10-14 päivän kuluessa.

Keftriaksonin injektiot: käyttöohjeet. Miten laimentaa lääkettä?

Antibiootin laimentamiseksi käytetään lidokaiiniliuosta (1 tai 2%) tai injektionesteisiin käytettävää vettä (d / i).

Kun käytät vettä, ja on syytä muistaa, että lääkkeen lihaksensisäiset injektiot ovat hyvin tuskallisia, joten jos vesi on liuotin, epämukavuus tulee olemaan sekä injektion aikana että jonkin aikaa sen jälkeen.

Jauheiden laimentamiseen tarkoitettu vesi otetaan yleensä tapauksissa, joissa lidokaiinin käyttö on mahdotonta potilaan allergian vuoksi.

Paras vaihtoehto on lidokaiinin yhden prosentin liuos. Vesi d / ja on parempi käyttää apuna lääkkeen laimentamisessa Lidokaiinia 2%.

Onko mahdollista kasvattaa keftriaksonia Novocainin kanssa?

Novocain, kun sitä käytetään laimennukseen, vähentää antibiootin aktiivisuutta ja lisää samalla anafylaktisen sokin todennäköisyyttä potilaassa.

Jos aloitat potilaiden itsearvioinnin, he huomaavat, että lidokaiini on parempi kuin Novocain, lievittää kipua keftriaksonin annon yhteydessä.

Lisäksi ei-juuri valmistetun Ceftriaxone-liuoksen käyttö Novocainin kanssa lisää kipua injektion aikana (liuos pysyy vakaana 6 tuntia valmistuksen jälkeen).

Miten rotu Ceftriaxone Novocainia?

Jos Novocainia käytetään liuottimena, se otetaan 5 ml: n tilavuudessa 1 g: aan lääkettä. Jos otat pienemmän määrän Novocainia, jauhe ei välttämättä liukene kokonaan, ja ruiskun neula tukkeutuu lääkekudosten kanssa.

Kasvava lidokaiini 1%

Lihaksen injektoimiseksi 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan yhden prosentin lidokaiiniliuosta (yhden ampullin sisältö); 1 g: aan lääkettä otetaan 3,6 ml liuotinta.

0,25 g: n annos laimennetaan samalla tavalla kuin 0,5 g, eli 1 ampullin, joka sisältää 1% lidokaiiniä, sisältö. Tämän jälkeen valmistettu liuos vedetään eri ruiskuihin puolessa tilavuudesta kussakin.

Lääkeainetta injektoidaan syvälle gluteus maximus -lihakseen (enintään 1 g kutakin pakkaa kohti).

Lidokaiinin erottama lääke ei ole tarkoitettu laskimoon. On mahdollista päästä tiukasti lihaksen sisään.

Miten keftriaksonin injektioita laimennetaan 2% lidokaiinilla?

1 g lääkkeen laimentamiseksi otetaan 1,8 ml vettä g / ja kaksi prosenttia lidokaiinia. 0,5 g lääkkeen laimentamiseksi 1,8 ml lidokaiinia sekoitetaan myös 1,8 ml: n kanssa vettä d / i: lle, mutta vain puolet tuloksena olevasta liuoksesta (1,8 ml) käytetään liukenemista. 0,25 g valmisteen laimentamiseksi otetaan 0,9 ml samalla tavalla valmistettua liuotinta.

Keftriaksoni: Miten lapsia laimennetaan lihakseen.

Edellä mainittua lihaksensisäisen injektion menetelmää ei käytännössä käytetä pediatrisessa käytännössä, koska ceftriaksoni, jolla on novokaiini, voi aiheuttaa voimakkaimman anafylaktisen sokin lapsella, ja yhdistettynä lidokaiiniin voi vaikuttaa kouristusten ja sydämen toimintahäiriön esiintymiseen.

Tästä syystä paras liuotin, kun käytetään lääkettä lapsilla, on tavallinen vesi d / ja. Kyvyttömyys käyttää kipulääkkeitä lapsuudessa edellyttää lääkkeen entistä hitaampaa ja huolellisempaa antamista kivun vähentämiseksi injektion aikana.

Laimennus iv-antamista varten

Iv-antoa varten 1 g lääkettä liuotetaan 10 ml: aan tislattua vettä (steriili). Lääkettä injektoidaan hitaasti 2-4 minuutin aikana.

Laimennus laskimonsisäiseen infuusioon

Infuusiohoitoa suoritettaessa lääke annetaan vähintään puolen tunnin ajan. Liuoksen valmistamiseksi 2 g jauhetta laimennetaan 40 ml: aan Ca-vapaata liuosta: dekstroosia (5 tai 10%), NaCl: a (0,9%), fruktoosia (5%).

lisäksi

Keftriaksoni on tarkoitettu yksinomaan parenteraaliseen antamiseen: valmistajat eivät vapauta tabletteja ja suspensioita, koska antibiootilla, joka on kosketuksissa kehon kudosten kanssa, on suuri aktiivisuus ja ärsyttää voimakkaasti niitä.

Haittavaikutukset

Lääkehoidon aikana potilailla, joilla on yliherkkyys kefalosporiineille, voi esiintyä kliinisesti ilmeneviä haittavaikutuksia seuraavasti:

• hermoston puolella - letargia, uneliaisuus, letargia, huimaus, parestesia, joskus kouristukset ja enkefalopatia;
• ruoansulatuselinten osassa - suussa esiintyvä stomatiitti, närästys, röyhtäily, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli, jossa esiintyy ulosteen massamuutoksia, haavaisen paksusuolen tulehdus, epänormaali maksan toiminta, akuutin maksan vajaatoiminnan kehittyminen vakavissa tapauksissa;
• lisääntymisjärjestelmän osalta - emättimen dysbakterioosi, ulkoisten sukuelinten kutina, sienisairaudet, emättimen purkautumisen epämiellyttävä haju;
• hengityselimistä - yskä, bronkospasmi, nenän verenvuoto, kuivuus nenässä;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta - takykardia, perifeerinen ödeema;
  superinfektion kehittäminen;
• paikalliset reaktiot - laskimon puhkeaminen, hematoomien muodostuminen, polttaminen ja kipu suonensisäisesti lääkkeen antamisen aikana, flebiitti, suonihäiriö ilmakuplien kanssa, lihaksensisäinen antibiootti pistoskohdassa aiheuttaa tiheän tuskallisen tunkeutumisen, punoitusta, ihon kutinaa.
• allergiset reaktiot - ihottuma ja ihon kutina, allerginen ihotulehdus, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Quincke-ödeeman kehittyminen, anafylaktinen sokki;
• verijärjestelmän indikaattorien osalta - leukopenia, verihiutaleiden määrän väheneminen, agranulosytopenia, hemolyyttinen anemia, protrombiiniajan pidentyminen;
• virtsa-elinten osalta - interstitiaalisen nefriitin kehittyminen, akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen;

Jos hikoilu, huimaus, silmien mustuminen ja vakava heikkous laskimonsisäisen injektion aikana ilmenevät, potilaan tulee välittömästi ilmoittaa lääkärille ja lopettaa injektio.

Yliannostuksen oireet

Lääkkeen yliannostuksen merkkejä ovat kouristukset ja keskushermoston sekoitus. Peritoneaalidialyysi ja hemodialyysi ovat tehottomia keftriaksonipitoisuuksien vähentämisessä. Lääkkeellä ei ole vastalääkettä.

Erityiset ohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:

1. Vanhukset ja heikentyneet potilaat voivat vaatia K-vitamiinin nimeämistä.
2. Pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen seurata säännöllisesti perifeerisen veren kuvaa, maksa- ja munuaisfunktionaalisuutta.
3. Jos potilaalla on samanaikaisesti vakava munuaisten ja maksan vajaatoiminta, hemodialyysipotilailla on säännöllisesti määritettävä lääkkeen pitoisuus plasmassa.
4. Harvoissa tapauksissa sappirakon ultraäänellä esiintyy sähkökatkoksia, jotka häviävät hoidon lopettamisen jälkeen (vaikka tämä ilmiö liittyy kivun oikeaan hypochondriumiin, on suositeltavaa jatkaa antibiootin määräämistä ja suorittaa oireenmukaista hoitoa).
5. Alkoholia ei pidä kuluttaa hoidon aikana, koska disulfiramien kaltaiset vaikutukset ovat mahdollisia (kasvojen punoitus, vatsan ja vatsakrampit, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, verenpaineen lasku, takykardia, hengenahdistus).
6. Huolimatta yksityiskohtaisesta anamneesikokoelmasta, joka on sääntö muille kefalosporiiniantibiooteille, emme voi sulkea pois mahdollisuutta kehittää anafylaktista sokkia, joka vaatii välitöntä hoitoa - ensin, epinefriiniä annetaan sisään / sisään, sitten GCS.
7. In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että muiden kefalosporiiniantibioottien tapaan keftriaksoni pystyy syrjäyttämään bilirubiinin sitoutumisen seerumin albumiiniin. Siksi vastasyntyneillä, joilla on hyperbilirubinemia ja erityisesti ennenaikaisilla imeväisillä, keftriaksonin käyttö vaatii vielä suurempaa varovaisuutta.

Säilytä valmistettua liuosta huoneenlämpötilassa enintään 6 tuntia tai jääkaapissa 2-8 ° C: n lämpötilassa enintään 24 tuntia.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Kun käytät lääkettä, sinun on harkittava vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa:

1. Yhteensopimaton etanolin kanssa.
2. Keftriaksoni, joka estää suoliston kasvistoa, häiritsee K-vitamiinin synteesiä.
3. Samanaikainen tapaaminen lääkkeillä, jotka vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota (tulehduskipulääkkeet, salisylaatit, sulfiinipyratsoni), lisäävät verenvuotoriskiä. Samanaikainen tapaaminen antikoagulanteilla merkitsi jälkimmäisen parantumista.
4. Samanaikainen tapaaminen "silmukan" diureettien kanssa lisää nefrotoksisen vaikutuksen riskiä.
5. Keftriaksonilla ja aminoglykosideilla on synergiaa moniin gramnegatiivisiin bakteereihin.

Potilasarvostelut

Tarjoamme sinulle lukemisen Ceftriaxone -valmisteen käyttäjistä:

1. Sasha. Korvan kiehuminen, määritteli tämä Ceftriaxone, pistää liian 2gr 1g aamulla ja illalla, 2gr päivässä En uskalla) Voisin tuskin kestää yhtä, lukea arvosteluja, yrittää laimentaa lidokaiinilla ja tuoda hitaasti esille hitaasti, se on yllättävää jos se auttaa, ja niin, tein kolme injektiota, jotka on laimennettu vedellä, olen aikuinen mies, mutta se on epärealistista tuoda tänään), kolmas, tämän seurauksena, rikkoi 2,5 ml kahteen ruiskuun, yhdessä rullassa ja toisessa, vaikka en sanoisi, että olen kotoisin miehistä, paranen harvoin varsinkin injektioilla, koska tällainen reaktio nähdään muuten ensimmäisenä Annoin enemmän tai vähemmän hitaasti, onnistuin pistämään 1,5 ml, on häpeä kirjoittaa kaikki tämä, mutta silti se todella sattuu...
2. Anton. Hänellä oli keuhkokuume kahdesti ja tunsi eron silmiinpistävästi. Ensimmäistä kertaa olin sairaalassa - kivulias kefasoliini piilotettiin veteen, koko selkäosa oli levinnyt, se oli myös tyhjä, eikä ainoa matelija tarjosi ostaa novokaiinia tai lidokaiinia laimennettavaksi. Sitten oli keuhkokuume, jota hoidin kotona, koska kieltäydyin mennä sairaalaan, ceftriaksoni Novocainissa oli pistetty - en tuntenut mitään ollenkaan, vain pieni kipu injektion lopullisessa soinnussa ja pieni mustelma molemmin puolin, plus olin toipunut kaksi päivää aikaisemmin, ja olin toipunut kaksi päivää aikaisemmin tai olin toipunut kaksi päivää aikaisemmin antibiootti, riippumatta siitä, että talot ja seinät auttavat.
3. Alina. Kun minulle diagnosoitiin keuhkokuume, minulle annettiin laskimonsisäinen keftriaksoni. Antibiootti on tehokas, mutta kehon tila tällaisten injektioiden jälkeen oli vain kamalaa. Ensinnäkin tällaisen hoidon jälkeen minun piti hoitaa ripulia, ja toiseksi minun piti juoda vitamiinikompleksia, koska väsymystä vaivasi jatkuvasti. Toisin sanoen nousin aamulla, minulla ei ollut aikaa tehdä mitään, ja se oli jo väsynyt. Kun hän luki kommenteista, että keftriaksoni ja lapset on määrätty, hän oli kauhistunut. Tämä on erittäin vahva lääke, jolla on paljon sivuvaikutuksia. Onko lapsella todella mahdotonta määrätä jotain hyvänlaatuista?

analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Azaran;
• axon;
• Betasporina;
• Biotrakson;
• Lendatsin;
• Lifakson;
• Longatsef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Steritsef;
• Tertsef;
• Torotsef;
• Triakson;
• Fortsef;
• Hyson;
• Cefaxone;
• Tsefatrin;
• Tsefogram;
• Tsefson;
• Tseftriabol;
• Keftriaksoni-ICCO;
• Keftriaksoni-Vial;
• Keftriaksoni-ILC;
• Keftriaksoninatriumsuola;
• Ceftriaxone Elf.

Kysy lääkäriltäsi ennen kuin ostat analogin.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytä lääkepullot viileässä, pimeässä paikassa, poissa lapsista.

Välittömästi ennen käyttöönottoa valmistettu saostuma, käyttämätön liuos hävitetään välittömästi. Jauheen säilyvyysaika on 2 vuotta valmistuspäivästä, sen ajanjakson lopussa, jona lääkettä ei voida käyttää.

Keftriaksonin injektiot: käyttöohjeet

Lääke Ceftriaxone on antibiootti kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmästä ja sitä määrätään potilaille kefalosporiineille herkkien mikro-organismien aiheuttamien tulehdus- ja tartuntatautien hoitoon.

Vapauta lääkkeen muoto ja koostumus

Ceftriaksonia on saatavana jauheena liuoksen valmistamiseksi lihakseen ja laskimoon.

Kiteinen jauhe, väriltään valkoinen, hajuton, on saatavana läpinäkyvän lasin pulloissa kartonkipakkauksessa, valmisteeseen liittyy yksityiskohtaisia ​​ohjeita antibiootin ominaisuuksista. Yksi injektiopullo sisältää 1 g aktiivista vaikuttavaa ainetta - keftriaksonia natriumsuolan muodossa.

Käyttöaiheet

Keftriaksonia annetaan potilaille infektioiden ja tulehdussairauksien hoitoon tarkoitettujen injektioiden muodossa:

• meningiitti, meningoenkefaliitti;
• hengityselinten sairaudet, jotka ovat bakteeri- luonteisia - keuhkokuume, monimutkainen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkojen paise, empyema, eksudatiivinen pleuriitti;
• monimutkaiset ja mutkikkaat virtsatietulehdukset - munuaisten tulehdus, munuaisten lantio, pyelonefriitti, urethritis, monimutkainen kystiitti;
• pehmytkudosten ja ihon infektiot - furunculosis, flegmoni, carbuncles, keitä, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• ruoansulatuskanavan elinten tarttuvat taudit - retroperitoneaalinen paise, divertikuliitti, apenditsiksen taustalla olevat komplikaatiot, mukaan lukien komplikaatiot liitteen tai sappirakon kirurgisen poiston jälkeen;
• synnytyksen jälkeiset komplikaatiot, mukaan lukien komplikaatiot keisarileikkauksen jälkeen;
• tuki- ja liikuntaelimistön elinten tartuntataudit - septisen luonteen nivelrikko, osteomyeliitti, periartikulaarisen pussin bakteeri-tulehdus;
• ylempien hengitysteiden infektiot - sinuiitti, ethmoidiitti, mastoidiitti, otiittipurkaava, kurja, sinuiitti;
• komplikaatiot abortin jälkeen, kohdun tunnistus, kohdun diagnostinen kuretti;
• monimutkainen eikä monimutkainen gonorrea;
• akuuttien ja kroonisten kurssien bakteeriprostatiitti;
• palovammojen ja jäätymisen vaimennus;
• leikkauksen jälkeiset komplikaatiot - peritoniitti, sepsis, haavapintojen särkyvä tulehdus.

Vasta

Lääkkeellä on useita vasta-aiheita, joten ennen injektioiden nimittämistä tulisi huolellisesti lukea ohjeet. Keftriaksonin injektioita ei tule määrätä seuraavissa tapauksissa:

• raskauden alkuvaiheessa;
• vastasyntyneen ajan lapsi ja paino alle 4500 g;
• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• maksa- ja munuaissairaudet, joihin liittyy elimen toimintahäiriö;
• vakavia allergisia reaktioita penisilliiniryhmän antibioottien historiassa.

Suhteelliset vasta-aiheet lääkkeen antamiseen laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti ovat veritaudit, joihin liittyy verenvuotohäiriöitä, lievä munuaisten tai maksan vajaatoiminta, raskaus 2 ja 3 raskauskolmanneksessa, imetysjakso.

Annostelu ja hoito

Keftriaksoniliuos on tarkoitettu laskimoon ja lihakseen. Lääkäri määrittelee antibiootin annoksen erikseen jokaiselle potilaalle diagnoosin, komplikaatioiden, iän ja ruumiinpainon mukaan.

Ohjeiden mukaan lääke on määrätty 500-2000 mg 2-3 kertaa päivässä. Natriumkloridin tai 5% glukoosiliuoksen isotonista liuosta käytetään liuottimena lääkkeen laskimonsisäiseen antamiseen, ja 1% lidokaiiniliuosta käytetään lihaksensisäiseen antoon. Injektiopullon sisältö sekoitetaan liuottimen kanssa ja ravistetaan perusteellisesti, kunnes jauhe kiteet ovat täysin liuenneet. Valmis liuos on kirkas ja vaaleankeltainen.

Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset useimmissa tapauksissa määräsivät 1-2 g lääkettä 1 kerran päivässä, se on paras samaan aikaan. Lääkkeen enimmäisannos on 4 g.

Vastasyntyneille lapsille, joiden paino on yli 4500 g, määrätään keftriaksonia 20-30 mg / kg / vrk. Suurin päiväannos ei saa ylittää 50 mg / kg / vrk.

Kun lääkettä määrätään alle 12-vuotiaille lapsille, joiden ruumiinpaino on yli 40 kg, annos lasketaan painoindikaattoreiden mukaan, se on 20-80 mg / kg kerran päivässä.

Iäkkäät potilaat eivät tarvitse yksilöllistä annoksen muuttamista, mutta muista seurata huolellisesti kehon vastetta antibioottiin. Haittavaikutusten kehittymisen pitäisi vähentää annosta tai lopettaa antibioottihoito.

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella Ceftriaxone-injektioita ei määrätä raskaana oleville äideille, koska synnytyksen käytöstä ei ole kokemusta, eikä lääkkeen turvallisuutta sikiön sisäiseen kehitykseen ole osoitettu.

Raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa antibiootin käyttö on mahdollista vain, jos odotettu hyöty äidille ylittää todennäköiset sikiölle aiheutuvat riskit. Hoito suoritetaan sairaalassa lääkärin tarkassa valvonnassa. Keftriaksoni tunkeutuu helposti istukan sikiöön ja voi vaurioittaa hermostoa, munuaisia, maksaa ja sydäntä.

Keftriaksonin injektiota imetyksen aikana ei suositella, koska lääkeaine erittyy äidinmaitoon ja se voidaan ottaa imeväisen ruoan mukana. Hoidon aikana lapsi siirretään parhaiten maitotuotteeseen mukautetun seoksen ravitsemukseen.

Haittavaikutukset

Lääkehoidon aikana potilailla, joilla on yliherkkyys kefalosporiineille, voi esiintyä kliinisesti ilmeneviä haittavaikutuksia seuraavasti:

• hermoston puolella - letargia, uneliaisuus, letargia, huimaus, parestesia, joskus kouristukset ja enkefalopatia;
• ruoansulatuselinten osassa - suussa esiintyvä stomatiitti, närästys, röyhtäily, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli, jossa esiintyy ulosteen massamuutoksia, haavaisen paksusuolen tulehdus, epänormaali maksan toiminta, akuutin maksan vajaatoiminnan kehittyminen vakavissa tapauksissa;
• allergiset reaktiot - ihottuma ja ihon kutina, allerginen ihotulehdus, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Quincke-ödeeman kehittyminen, anafylaktinen sokki;
• verijärjestelmän indikaattorien osalta - leukopenia, verihiutaleiden määrän väheneminen, agranulosytopenia, hemolyyttinen anemia, protrombiiniajan pidentyminen;
• virtsa-elinten osalta - interstitiaalisen nefriitin kehittyminen, akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen;

• lisääntymisjärjestelmän osalta - emättimen dysbakterioosi, ulkoisten sukuelinten kutina, sienisairaudet, emättimen purkautumisen epämiellyttävä haju;
• hengityselimistä - yskä, bronkospasmi, nenän verenvuoto, kuivuus nenässä;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta - takykardia, perifeerinen ödeema;
• superinfektion kehittäminen;
• paikalliset reaktiot - laskimon puhkeaminen, hematoomien muodostuminen, polttaminen ja kipu suonensisäisesti lääkkeen antamisen aikana, flebiitti, suonihäiriö ilmakuplien kanssa, lihaksensisäinen antibiootti pistoskohdassa aiheuttaa tiheän tuskallisen tunkeutumisen, punoitusta, ihon kutinaa.

Jos hikoilu, huimaus, silmien mustuminen ja vakava heikkous laskimonsisäisen injektion aikana ilmenevät, potilaan tulee välittömästi ilmoittaa lääkärille ja lopettaa injektio.

yliannos

Väärin lasketulla antibiootti- tai pitkäaikaishoidon annoksella voi ilmetä yliannostusoireita, jotka ilmenevät kliinisesti edellä kuvattujen sivuvaikutusten, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan lisääntymisen sekä myrkytyksen kehittymisen myötä keftriaksonilla.

Yliannostuksen hoito on injektioiden poistaminen ja tukeva ja oireenmukainen hoito.

Lääkkeen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Injektion samanaikainen nimittäminen Ceftriaksoni, jossa on "silmukka" diureetteja, aminoglykosideja ja kefalosporiinien suun kautta annettavia muotoja, lisää munuaisrakenteen myrkyllisten vaurioiden riskiä ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä.

Keftriaksoniliuos on farmaseuttisesti yhteensopimaton hepariinin kanssa.

Erityiset ohjeet

Potilaat, joilla on aikaisemmin ollut penisilliinityyppisiä antibiootteja, voivat reagoida negatiivisesti keftriaksonin injektioihin, joten herkkyyskoe on aina tehtävä ennen hoidon aloittamista.

Hoitoa lääkkeen kanssa tulee jatkaa 3 päivän ajan kehon lämpötilan normalisoinnin ja taudin oireiden häviämisen jälkeen. Potilaiden tulee välttää alkoholin nauttimista keftriaksonin injektion aikana, koska tämä lisää myrkyllisen maksavaurion riskiä.

Kun lääkettä määrätään potilaille, joilla on vaikea munuaissairaus tai krooninen munuaisten vajaatoiminta, yleistä tilaa on seurattava tarkasti. Pienimmässä terveydentilan heikkenemisessä antibioottihoito lopetetaan välittömästi.

Ceftriaksonin antamisen taustalla potilaalla voi esiintyä huimausta ja uneliaisuutta, joten hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä ajamaan autoa ja hallita laitteita, jotka edellyttävät nopeaa reaktiota.

Keftriaksoni-injektioanalogit

Keftriaksonin lääkeaineen analogit ovat:

• Rocephin jauhe injektionesteisiin käytettäväksi liuokseksi;
• Hazaran-jauhe;
• Cefaxone-injektiokuiva-aine, liuosta varten.

Loma- ja säilytysolot

Keftriaksonijauhe kuuluu lääkkeisiin luettelosta B ja annetaan apteekeista reseptillä. Säilytä lääkepullot viileässä, pimeässä paikassa, poissa lapsista.

Välittömästi ennen käyttöönottoa valmistettu saostuma, käyttämätön liuos hävitetään välittömästi. Jauheen säilyvyysaika on 2 vuotta valmistuspäivästä, sen ajanjakson lopussa, jona lääkettä ei voida käyttää.

Keftriaksonin injektion hinta

Moskovan apteekeissa keftriaksonin keskihinta on 35 ruplaa per injektiopullo.

Mitä tiedämme Ceftriaxone-tableteista ja jauheesta: käyttöohjeet

Antibiootti "Ceftriaxone" kehitettiin suhteellisen äskettäin, se kuuluu kolmannen sukupolven antibioottilääkkeiden ryhmään. Se torjuu tehokkaasti erilaisia ​​tarttuvia patologioita. Saadaksesi tuloksen tarvitset järjestelmällistä käyttöä hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti. "Keftriaksonin" käyttöohjeet auttavat ymmärtämään tämän tehokkaan aineen ominaisuuksia ja toimintamallia.

Huumeiden kuvaus

Tätä tautia hoidetaan monilla antibioottilääkkeillä, mutta ennen kuin tiedät, mitkä niistä tulisi tietää, sinun pitäisi oppia lisää siitä. Tärkein vaikuttava aine on keftriaksoni (keftriaksoni). Lääkkeen annostusmuoto on yksi pieni jauhejauhe valkoisen liuoksen valmistamiseksi. Työkalulla on bakterisidinen vaikutus, sen vaikutus havaittiin anaerobisilla ja aerobisilla grampositiivisilla gram-negatiivisilla mikro-organismeilla.

Tärkein aktiivinen komponentti estää patogeenien kehittymistä. Tämä tapahtuu nopeasti, koska lääkkeellä on kyky tunkeutua kudoksiin ja nestemäiseen väliaineeseen useita tunteja annon jälkeen. Suurin pitoisuus havaitaan sappi- ja aivo-selkäydinnesteessä.

On syytä tietää, että 65% aineesta erittyy virtsaan muuttumattomana, loput 35% vapautuu sappirakon ja ulosteen kautta.

Lääke sijoitetaan steriileihin lasiampulleihin. Vaikuttavan aineen pitoisuus on 0,5 tai 1 g. Vaihtoehtoja on mahdollista löytää ainoastaan ​​laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen annosteluun tai yhdistettynä molempiin tapauksiin. Ennen käyttöä jauhe on laimennettava.

Antibioottiset injektiopullot on pakattu laatikoihin, joissa on 5, 10, 50 kappaletta. Se on säilytettävä tällä lomakkeella (alkuperäisessä pakkauksessaan) enintään +20 asteen lämpötilassa lapselle mahdottomassa paikassa.

On tärkeää! ”Ceftriaksonia” ei ole saatavana tablettien muodossa, tämä annostusmuoto voidaan esittää korvaavina analogeina, joita käsitellään jäljempänä.

Vaikutukset kehoon

Keftriaksonin injektiot auttavat tekemään hoitoa tunnetuimmista ja suhteellisen uusista patologioista. Koska hänen läpäisykyky on erittäin korkea, hänet nimitetään usein yhden kerran päivässä.

On tärkeää! Intramuskulaarisen antamisen mahdollisuus on parempi, koska tässä tapauksessa elimistö imeytyy koko lääkkeen tilavuuden. Huippupitoisuus saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua.

Suonensisäisen antamisen osalta veren suurin pitoisuus saavutetaan 30 minuutin kuluttua. Eli antibiootti alkaa toimia nopeammin. Kun elimistöön on kerätty maksimipitoisuus, lääke ei eritty päivän aikana. Lääkäreiden ja potilaiden vastaukset sairauden helpottamiseen ovat varsin myönteisiä.

Käyttöaiheita koskevat käyttöaiheet "keftriaksoni"

Lääkkeellä on myönteinen vaikutus moniin ihmisen kehon patologisiin tiloihin, joten sen käyttöä on useita. Tarkemmin sanoen, mitä auttaa:

• Hengityselinten sairaudet. Tähän sisältyy vakavia tiloja, kuten keuhkokuume ja keuhkojen paise.
• Ruoansulatuskanavan elinten tarttuvat vauriot - märehtivä kolecistiitti, kolangiitti, peritoniitti.
• Infektiivisen luun pehmytkudokset ja epidermis.
• Luut, nivelet.
• Sepsis - verenmyrkytys.
• Korvan, kurkun, nenän patologia.
• Bakteriaalinen aivokalvontulehdus.
• Endokardiitti.
• Sukupuolitaudit.
• Salmonelloosi ja sen kuljetus.
• Liuska.

Sen käyttö on sallittua potilailla, joilla on heikentynyt immuunivaste. Sitä käytetään usein ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä ennen ja jälkeen käyttöjakson komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset

Koska tämä on antibiootti sen käyttöön, on olemassa useita selkeitä vasta-aiheita, ne on otettava huomioon. On kiellettyä määrätä niille, jotka reagoivat negatiivisesti lääkkeen koostumuksessa oleviin komponentteihin. Ole varovainen nimittämään henkilöt, joilla on diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta, mahahaava.

Lääke, jolla on korkea absorptiotaso, joutuu nopeasti elimen elimiin ja järjestelmiin. Siksi hänen nimittäminen raskaana olevien naisten, imettävien ja ennenaikaisten lasten hoitoon on erittäin epätoivottavaa.

Raskauden aikana on mahdollista käyttää vakioformulaatiota: jos hyöty äidin elimistölle on enemmän kuin vahingoittaa sikiötä. Käyttöönotto on kielletty käyttöaiheista riippumatta ensimmäisten 12 raskausviikon aikana, kun pääelinten ja -järjestelmien muodostuminen ja asettuminen alkavat.

HB: n aikana, jos et löydä toista lääkettä, sinun on lopetettava ruokinta. Lääke tunkeutuu nopeasti maitoon, eikä sitä tarvita pienille lapsille.

Haittavaikutukset ovat mahdollisia monien elinten ja järjestelmien osalta, koska lääkettä käytetään erilaisten patologioiden hoitoon. Ruoansulatuselimet voivat reagoida pahoinvointia ja oksentelua, ripulia, hepatiittia, kolestaattista keltaisuutta vastaan. Ehkä ihon ihottuma, kutina, hyvin harvoin kehittyvät Quincke-ödeemaa.

On tärkeää! Kemoterapian aiheuttamana haittavaikutuksena voidaan havaita kandidiaasia.

Paikalliset reaktiot ovat mahdollisia, kun lääkettä annetaan lihakseen tai laskimoon. Ensimmäisessä tyypissä sivusto on tuskallista toisessa - flebiitissa. Itse otokset ovat tuskallisia, joten niiden käyttöönotto särkylääkkeiden kanssa on sallittua.

Voi antaa reaktion ja keskushermoston, se ilmenee:

1. Kouristuksia.
2. Huimausta.
3. Vahva migreeni.

Usein lääke on määrätty tietyn ajan, jolle on saavutettu vakaa terapeuttinen vaikutus. Jos ylität sallitun ajan, reaktio verikoostumuksen muutoksina on mahdollista. Tämä tila edellyttää välitöntä oireenmukaista hoitoa. Tässä tapauksessa antibiootti peruutetaan.

Lääkkeen laimentaminen

Koska keftriaksoni tarvitsee laimentamista, on tärkeää tietää, miten se tehdään oikein. Valmis liuos voidaan säilyttää huoneenlämpötilassa enintään 6 tuntia. Vaihtoehdot ja mittasuhteet:

• Lidokaiini. Tätä ainetta käytetään yhdessä / m käyttöön. Yksi 0,5 g: n injektiopullo laimennetaan 2 ml: aan lidokaiiniliuosta (1%). Jos konsentraatio on 1 g, tarvitset 3,5 ml liuotinta.
• Vesi. 0,5 g: aan käytetään 5 ml vettä 1 g: lle 10 ml: aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä.

On tärkeää! Laskimonsisäisellä menetelmällä lääkettä injektoidaan hitaasti 2-4 minuutin aikana.

Antibioottinen annostus

Koska lääkettä annetaan yksinomaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti, se on tarkoitettu käytettäväksi vain sairaalassa. Lääkäri määrittää annoksen tilan ja oireiden perusteella.

Keskimääräiset hinnat ovat:

1. Vastasyntyneet jopa 2 viikkoa - päivittäinen 20-50 mg / kg.
2. Alle 12-vuotiaat lapset 20-80 mg painokiloa kohti. Jos lapsi painaa yli 50 kg, annos lasketaan aikuisten tavoin.
3. 12-vuotiaat lapset ja aikuiset 1-2 g 1 kerran päivässä. Vaikeissa tapauksissa on mahdollista nostaa 4 astetta.

Jos lapsilla hoidetaan aivokalvontulehdusta, lasketaan 100 mg painokiloa kohti. Samaan aikaan, jos hoidetaan gonorrhea, päivittäinen määrä ylittää harvoin 250 mg.

Hoidon kulku vaihtelee 14 - 40 päivästä, joka on suurin ajanjakso syfilisin hoidossa. Profylaktisen annostelun jälkeen leikkauksen jälkeen yksi annos on riittävä 1 tunti ennen leikkausta.

vuorovaikutus

Jotain, joka ei ehkä sovi antibiootin ottamiseen, kuten mikä tahansa muu lääke, on alkoholi. Hoidon ajaksi ei voi juoda alkoholia missään muodossa. On myös lääkkeitä, joilla vuorovaikutus on negatiivinen. Ensimmäinen on etanolin ja muiden nestemäisten antibioottien varat. Jos yhdistät sen ei-hormonaalisiin tulehduskipulääkkeisiin, on olemassa verenvuotoriski.

Munuaisten toimintahäiriöiden vaara ilmenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti diureettisten lääkkeiden kanssa.

Analogit: halvempia ja kalliimpia

Lääkkeellä on monia analogeja, muun muassa:

Hinta: määrittää hoidon kustannukset

Lääkettä myydään injektiopulloissa, toisin sanoen annoksina 1 annosteluun tai pakkauksiin, joissa voi olla 3-10 injektiopulloa (kuten kuvassa). Yhden 1 g: n pullon hinta 26 ruplasta. On myös suuria 50 ampullin pakkauksia, jotka maksavat 804 ruplaa ruutua kohti.

Ei ole vaikeaa laskea, kuinka paljon yleinen hoitokurssi maksaa, koska korjaustoimenpide annetaan 1 kerran päivässä.

johtopäätös

Ceftriaksonihoidolla on positiivisia tuloksia. Tällä antibiootilla on kuitenkin paljon vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joten sen käyttö on mahdollista vain sairaalassa. Tässä tapauksessa potilas on jatkuvasti pätevän lääkärin valvonnassa.

keftriaksoni

Kansainvälinen nimi: Ceftriaxone

Vaikuttava aine: keftriaksoni

Viimeisten sadan vuoden aikana on havaittu monia erilaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat selviytyä vakavista sairauksista, joita ei ole kauan sitten pidetty parantumattomina tai vaikeasti hoidettavina ja jotka voivat olla kohtalokkaita. Antibioottien myötä lääke on edennyt pitkälle. Tänään puhumme sellaisesta antibiootista kuin keftriaksoni. Tämä lääke kuuluu laaja-spektrisiin antibiootteihin, mikä tarkoittaa, että se voi vaikuttaa mikro-organismeihin, jotka ovat monenlaisia ​​sairauksia aiheuttavia tekijöitä, ylempien hengitysteiden infektioista sairauksiin, jotka liittyvät urologisen järjestelmän elimiin. Kun olet lukenut artikkelin, opit, mitä lääkkeelle on määrätty, sekä lue sen käyttöohjeet.

Ohjeita lääkkeelle Ceftriaksoni: vasta-aiheet ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Useimmissa tapauksissa seftriaksoni on hyvin siedetty, mutta harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä ei-toivottuja kehon reaktioita.
Ruoansulatuskanavan haittavaikutukset voivat olla:

• Maksan transaminaasiaktiivisuuden ohimenevä kasvu;
• ripuli;
• Pahoinvointi ja oksentelu;
• hepatiitti;
• Kolestaattinen keltaisuus;
• Pseudomembranoottinen koliitti;
• Maun häiriöt.

Joillakin potilailla voi esiintyä sydämen sydämentykytys.

Myös yhden prosentin potilaista havaitaan joskus allergisia reaktioita:

Hermosto voi aiheuttaa häiriöitä, kuten päänsärkyä ja huimausta.

Verenkierron ja urogenitaalijärjestelmän puolella sivuvaikutuksia ovat hypoprotrombinemia ja interstitiaalinen nefriitti, kandidiaasi.

Vasta-aiheet keftriaksonin käytön suhteen:

• hyperbilirubinemia vastasyntyneillä;
• yliherkkyys vaikuttavalle aineelle ja muille kefalosporiineille, karbapeneemeille ja penisilliineille;
• lapsille, joille on määrätty kalsium injektioita, annetaan laskimonsisäisesti.

On myös joitakin vinkkejä lääkkeen käytöstä. Varovaisuutta on noudatettava potilailla, jotka kärsivät maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminnasta, antibakteeristen lääkkeiden aiheuttamasta koliitista, enteriitista, haavaisesta koliitista. Jos lääkettä on määrätty ennenaikaisille vauvoille, sitä tulee käyttää vain tiukassa lääkärin valvonnassa.

Raskauden aikana lääkäri tekee päätöksen mahdollisuudesta käyttää sitä odottavan äidin edun ja sikiölle mahdollisesti aiheutuvan vahingon jälkeen. Mutta tämä koskee vain 2 ja 3 raskauskolmanneksia, keftriaksonin käyttöönotto on ehdottomasti kielletty ensimmäisellä kolmanneksella.

Imetyksen aikana lääkkeen määrääminen edellyttää imetyksen lopettamista hoidon aikana, koska vaikuttava aine tunkeutuu helposti rintamaitoon.

Keftriaksoni ei ole yhteensopiva etanolin kanssa eikä myöskään antibiootteja sisältävien liuosten kanssa.

Samanaikainen käyttö joidenkin diureettien kanssa voi lisätä nefrotoksisia vaikutuksia.

koska Lääkeaine estää K-vitamiinin synteesin, sen käyttö samanaikaisesti verihiutaleiden aggregaatioaineiden (sulfinipiratsonin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden) vähentämisen kanssa lisää verenvuotoriskiä.

Yliannostus aiheuttaa muutoksia veressä, kuten trombosytopenia, leukopenia, hemolyyttinen anemia. Näissä tapauksissa hoidon tulee olla oireenmukaista.

Säilytettävä lasten ulottumattomissa, suojattuna auringonvalolta, korkeintaan 25 astetta.

Ceftriaxone Antibiotic - Koostumus, vapauttamismuoto ja vaikutusmekanismi

Mikro-organismit, jotka aiheuttavat sairauksia, voivat kehittyä lääkkeille, eli ne eivät ole lainkaan herkkiä niiden vaikutuksille. Tämä voi tapahtua tottumisen, bakteerien geenimutaatioiden seurauksena, ja se voi myös liittyä niiden solujen rakenteeseen (kalvo ei salli lääkkeen tunkeutumista sen läpi). Siksi on tarpeen joko lisätä lääkkeen annosta, joka voi aiheuttaa ei-toivottuja seurauksia tai siirtyä uuden sukupolven lääkkeisiin, joihin taudinaiheuttajat eivät ole vielä kehittäneet vastustuskykyä.

Farmakologinen ryhmä, johon keftriaksoni kuuluu, on kolmannen sukupolven kefalosporiinit.

Kefalosporiinit yhdistävät 5 sukupolven lääkkeitä beeta-laktaamirenkaan kanssa rakennekaavan pohjalla. Kolmas sukupolvi (johon Ceftriaxone kuuluu) ja edellä ovat parenteraalisia kefalosporiineja, jotka on tarkoitettu injektoitaviksi, annettuna lihakseen tai laskimonsisäisesti.

Keftriaksonin muoto on yksi, se esitetään dinatriumsuolana - hienona kiteisenä jauheena valkoisena, mahdollisesti valkoisena, jossa on hieman kellertävää tai oranssia sävyä.

Jokaisen pullon koostumuksessa, jossa antibiootti tuotetaan, 1 g, 0,5 ja 0,25 g vaikuttavaa ainetta - keftriaksonia. Tämä helpottaa huomattavasti tarvittavan annoksen laskemista aikuiselle tai pienelle potilaalle.

Ceftriaxone-tabletteja ei tuoteta, joten jos jostain syystä kieltäydyt injektioista, lääkärisi tulee valita ja määrätä tabletti-analogi.

Farmakologinen vaikutus. Lääkkeellä on antibakteerinen ja bakterisidinen vaikutus, koska vaikuttava aine kykenee estämään bakteerisolujen seinien biosynteesiä. Toisin kuin penisilliini-antibiootit, huolimatta siitä, että lääke on beta-laktaamilääkkeiden ryhmässä, se on hyvin vastustuskykyinen entsyymien vaikutuksille, jotka voivat tuhota beetalaktaamirenkaan. Ja tämä on huumeiden kiistaton etu.

Keftriaksoni on tehokas tarttumaan seuraaviin bakteerityyppeihin:

• Gram-positiiviset mikro-organismit. Näitä ovat: kultainen ja epiderminen stafylokokki, pneumokokit ja streptokokit.
• Gram-negatiiviset mikro-organismit: gonokokit, moraxella, hemofiiliset bakteerit, suolistosairauksien patogeenit, kuten salmonella, enterobakteerit, Escherichia coli ja Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
• Anaerobiset mikro-organismit, kuten peptostreptokokki, klostridia ja bakteerit.

Koska kyky vaikuttaa edellä mainittuihin taudinaiheuttajiin, antibioottia käytetään laajalti lääketieteen eri alueilla.

Farmakokinetiikkaa. Ottaen huomioon, että lääkettä käytetään lihaksensisäisinä ja laskimonsisäisinä injektiona, se ei pääse ruoansulatuskanavaan eikä vahingoita sitä, kuten oraaliset antibiootit, minkä vuoksi imeytyminen tapahtuu välittömästi ja täysin - 100%. Maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan myös melko nopeasti - kahden tai kolmen tunnin kuluttua. Täysin ihmiskehosta erittyy sappeen ja virtsaan kahden päivän kuluttua.

Munuaisten toiminnan ikääntymisen hidastumisen vuoksi iäkkäillä (yli 70-vuotiailla) potilailla antibioottien poistumisaika on paljon pidempi. Tästä syystä saatat joutua säätämään lääkkeen päivittäistä annosta samoin kuin sen käyttöönottoa kerralla.

Miten ja mitä pitäisi käyttää keftriaksonijauheen laimentamiseksi?

Lääke on saatavilla lyofilisoidun jauheen muodossa, vaikka jos se olisi esitetty nestemäisessä muodossa, tämä yksinkertaistaisi sen käyttöä huomattavasti ja auttaisi sitä tarvitsevaa potilasta välittömästi. Valitettavasti liuenneessa muodossa oleva vaikuttava aine hajoaa melko nopeasti. Siksi lääkkeen laimennus on suoritettava joka kerta ennen puukotusta.

Ennen antibioottien määräämistä lääkärin tulee tietää potilaan mahdolliset reaktiot tiettyyn lääkkeeseen sekä ratkaisu, jota on tarkoitus käyttää sen laimentamiseen. Useimmissa tapauksissa keftriaksonin kaltaisia ​​lääkkeitä laimennetaan tislatulla vedellä tai lidokaiinin avulla, johon potilas voi olla allerginen, josta on ilmoitettava lääkärille etukäteen, jotta vältetään anafylaktisen sokin ja tämän seurauksena kuoleman aiheuttamat reaktiot.

Keftriaksoni tulisi laimentaa nukutusaineilla vain, jos se on määrätty antamaan lihakseen, joten kivulias tunne antibiootin antamisen aikana ei ole niin voimakas. Jos lääkettä käytetään laskimonsisäiseen injektioon, anestesia-aineiden käyttö ei ole perusteltua.

Joten antibiootit voidaan liuottaa käyttämällä:

• natriumkloridiliuos;
• tislattua vettä;
• anestesia (lidokaiini ja novokaiini).

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus ei riipu siitä, mitä ainetta käytetään liuottimena. Jos liuos osoittautuu enemmän kuin on tarpeen yksittäiselle injektiolle, sen jäännökset on hävitettävä. Säilytys jääkaapissa ja ratkaisun käyttäminen seuraavaan injektioon on ehdottomasti kielletty.

Anestesia-aineen valinnassa on otettava huomioon vain se, aiheuttaako se allergisia reaktioita. Jos elimistö sietää hyvin sekä Novocainia että Lidokaiinia, on parempi antaa mieluummin anestesian numero kaksi. Tämän valinnan perusteena on, että antibakteerisen antibiootin bakterisidinen vaikutus vähenee merkittävästi, kun Novocainia käytetään.

Lihaksensisäisiä injektioita varten 1 g antibioottia tulee laimentaa enintään 3 ml: lla 1% lidokaiinia. Voit käyttää kahta prosenttia, mutta sinun täytyy saavuttaa 1% anestesia-aineen pitoisuus, jota varten se on laimennettava vedellä suhteessa 1: 1.

Laskimoon annettava lääke laimennetaan suolaliuoksella tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä. Tällöin on parempi lisätä keftriaksonia pisaralla. Laskimonsisäisiä infuusioita varten sinun on liuotettava 2 g lääkettä 40 ml: aan liuosta, jossa ei ole Ca2 +: ta (kalsiumioneja).

Niinpä tarvittavan aineen valmistamiseksi tulisi suorittaa jokin menettely:

• Avaa ampullit liuottimella.
• Avaa alumiinikuoren keskiosa, joka sijaitsee pullon yläosassa keftriaksonilla. Tässä tapauksessa et voi poistaa kehyksen kuoria!
• Poistetun kuoren alla on kumitiiviste, joka tulee pyyhkiä 70% tai 95% alkoholilla tai boorihapon alkoholiliuoksella.
• Viiden kuution ruiskussa ota vuorotellen vettä ja lidokaiinia.
• Kun kumisuojus on lävistetty neulalla, seos tulee viedä pulloon keftriaksonilla tällä tavalla: anna puolet liuoksesta, ravista hyvin ja lisää sitten loput.
• Poista neula korkista ja ravista sen sisältöä muutaman minuutin ajan.

Jauhe on täysin liuennut mihin tahansa edellä mainittuun aineeseen, minkä tuloksena saadaan kirkas keltainen tai vaaleankeltainen liuos. Jos huomaat saostuman tai pilviliuoksen, sitä ei saa käyttää.

Milloin annetaan keftriaksonin injektioita ja miten ne tulisi pistää?

Käyttöaiheet lääkkeen käytöstä ovat hyvin erilaisia.

Keftriaksonin injektioita tai sitä sisältäviä droppereita määrätään hengitys- ja kuuloelinten infektioille:

• angina ja tonsilliitti;
• krooninen tai akuutti keuhkoputkentulehdus;
• sinuiitti;
• otiitin kanssa;
• keuhkojen paiseella;
• keuhkokuumeella.

Sitä käytetään myös sellaisten potilaiden hoitoon, jotka kärsivät sukuelinten infektioista (kiveksen ja eturauhasen tulehduksesta, gonorrheasta ja syfilisistä), virtsateiden infektioista (virtsarakon tulehdus, akuutti tai krooninen pyelonefriitti).

Lisäksi keftriaksonin tarkoitus on sopiva hoitoon luukudoksen ja nivelten infektioiden aikana, erilaisina ihosinfektioina (erysipelas, streptoderma, bakteeritartunnan aiheuttamat palovammat), peritoniitille, maha-suolikanavan tulehduksellisille prosesseille ja sappiteiden infektioille.

Lisäksi lääkettä tarvitaan potilailla postoperatiivisessa vaiheessa septisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Tällöin keftriaksonia ei käytetä kurssilla, vaan kerran.

Menetelmä ja annostus. Kiireellisen tarpeen mukaan lääkkeitä voidaan käyttää vastasyntyneiden lasten hoitoon.

Päivittäinen annos vaihtelee 20–50 mg / kg kahden viikon iän saavuttamiseksi. Tällaisille vauvoille on kielletty yli 50 mg / kg päivässä.

Ensimmäisen elämänkuukauden lapset ja alle 12-vuotiaat lapset saavat lääkkeen annoksena 20-75 mg / kg / vrk. Yli 50 kg painaville lapsille päivittäinen hinta voi olla sama kuin aikuisen. Jos määrätty annos ylittää 50 mg / kg / vrk, se on annettava laskimonsisäisesti tiputinta pitkin vähintään puolen tunnin ajan.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 1-2 g päivässä kerran tai 0,5-1 g kerran kahdentoista tunnin välein.

Erityistapauksissa annos vaihtelee jonkin verran. Esimerkiksi bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen yhteydessä imeväisillä lääkkeen aloitusannos on 100 mg / kg kerran päivässä. Tässä tapauksessa suurin sallittu päivä- määrä on 4 g. Kun patogeeninen bakteeri on eristetty, sen herkkyys on tunnistettava ja annosmittausta on vähennettävä.

Kun hoidetaan gonorrheaa päivässä, potilas voi ottaa 250 mg: n kerta-annoksen lihakseen.

Leikkauksen jälkeisten tarttuvien komplikaatioiden ennaltaehkäisyyn ennen tartunnan saaneita tai tartunnan saaneita kirurgisia interventioita 1-2 g keftriaksonia annetaan kerran puoli tuntia tai tunti ennen leikkausta.

Hoidon keston ei pidä kestää yli 14 päivää, ja lääkkeen tehokkuuden valvomiseksi on määrättävä 6-7 vuorokauden verikoe.

Miten pistää määrätty antibiootti? Tämä kysymys kiinnostaa monia. On syytä tietää, että lääkkeen antaminen laskimoon tulisi tapahtua vain sairaalassa. Potilaita, joita hoidetaan poliklinikalla, voidaan antaa vain glutealihaksessa.

Kun injektioliuos on valmis, on tarpeen vaihtaa neula, joka oli lävistetty injektiopullon kannessa uudella. Halutessasi voit käyttää uutta ruiskua, ja voit jättää sen, jota käytettiin seoksen valmistuksen aikana injektointia varten.

Ennen lääkkeen injektointia pakkan vasemman ylemmän neliön tulisi olla alkoholilla käsitelty, koska injektio sijoitetaan tähän alueeseen. Neulan on syötettävä melko syvälle ja aloitettava lääkkeiden käyttöönotto. Se on tehtävä hitaasti, enintään kaksi minuuttia.

Keftriaksonianalogit, sen hinta ja apteekkien myynti

Keftriaksoni on lääkkeen kansainvälisesti patentoitu nimi. Se sisältyy tutkaan (lääkkeiden rekisteri). Harvat kotimaiset ja intialaiset valmistajat esittävät sen kauppanimiä, joten lääkeaine löytyy apteekeista vaikuttavan aineen nimellä. Näiden lääkkeiden hinta on hyvin alhainen ja ne löytyvät myynnistä ehdottomasti missä tahansa apteekissa.

Keftriaksonin täydelliset analogit, jotka on valmistettu tableteina, on myytti. Niitä ei vapauteta. Ei myöskään ole kolmannen sukupolven kefalosporiineja, jotka kattavat saman luettelon mikro-organismeista.

On kuitenkin realistista löytää parempia ja tehokkaampia vastineita, mutta sinun pitäisi tietää, että niiden hinta on paljon korkeampi kuin kotimaisten ja intialaisten lääkkeiden hinta. Nämä ovat lääkkeitä, kuten:

• Tercef - bulgarialainen versio keftriaksonista;
• Farmaseuttisen yrityksen Hoffman La Roche tuottama keftriaksoni, jolla on tämän lääkkeen patentti, eli tämä erityisesti antibiootti, on alkuperäinen;
• Medakson - tuotettu Kyproksessa;
• Lendacin - tuotettu Sloveniassa.

Sekä alkuperäiset että analogit on määrättävä hoitavan lääkärin toimesta. Muussa tapauksessa apteekista ei ole oikeutta myydä lääkettä asiakkaalle, sitä pidetään laittomana.

Varoitus!

Ceftriaksonin käyttö ilman lääkärin määräämistä tai hänen tarkkojen suositustensa noudattamatta jättäminen voi johtaa terveydentilan voimakkaaseen heikentymiseen. Pyri käyttämään tiettyä lääkettä vasta kuultuaan asiantuntijaa. Jos havaitset sivuvaikutuksia, lopeta välittömästi lääkkeen ottaminen ja etsi pätevää apua.

Ceftriaxone-kuva

Klikkaa suuremmaksi.

luokka

Resurssin avulla kerätyt tiedot mahdollistavat tietyn lääkkeen etsintäajan lyhentämisen.