Zinnat Solution - virallinen * käyttöohje

OHJEET

lääketieteellisestä käytöstä

Rekisterinumero: П N008779-101209

Lääkkeen kauppanimi: Zinnat

Kansainvälinen ei-patentoitu nimi (INN): kefuroksiimi.

Kemiallinen nimi: (1RS) -1 - [(asetyyli) oksi] etyyli- (6R, 7R) -3 - [(karbamoyylioksi) -metyyli] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yyli) -2- (metoksi-imino) asetyyli] amino] -8-okso-5-tia-1-atsabisyklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboksylaatti

Annostusmuoto: rakeet suspensiota varten oraalista antoa varten 125 mg / 5 ml.

ainekset:
Vaikuttava aine: kefuroksiimi-aksetiili - 150 mg (vastaa 125 mg kefuroksiimia)
Apuaineet (5 ml): steariinihappo, sakkaroosi (3,062 g), aromi Tutti Frutti 51,880 / AP: 50, kaliumatsesulfaami, aspartaami, povidoni KZO, ksantaanikumi.

Kuvaus: rakeet, jotka ovat epäsäännöllisen muotoisia, eri kokoisia, mutta enintään 3 mm, valkoisia tai lähes valkoisia.
Laimennus tuottaa valkoista vaaleankeltaista suspensiota, jolla on tyypillinen hedelmäinen haju.

Farmakologinen ryhmä: antibiootti kefalosporiini
ATX J01DC02 -koodi

farmakodynamiikka
Kefuroksiimiasetyyli on kefuroksiimin prekursori, joka on toisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti. Kefuroksiimi on aktiivinen monenlaisia ​​patogeenejä vastaan, mukaan lukien ß-laktamaasia tuottavat kannat.
Kefuroksiimi on resistentti bakteeri-β-laktamaasin vaikutukselle, mikä on tehokas ampisilliiniresistenttejä tai amoksisilliiniresistenttejä kantoja vastaan.
Kefuroksiimin bakterisidinen vaikutus liittyy bakteerisolun seinämän synteesin suppressioon, joka on seurausta sitoutumisesta tärkeimpiin kohdeproteiineihin.
Kefuroksiimi on yleensä aktiivinen in vitro seuraavia mikro-organismeja vastaan:
Gram-negatiiviset aerobit:
Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (mukaan lukien kannat, jotka tuottavat ja eivät tuota penisillinaasia); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-positiiviset aerobit:
Staphylococcus aureus (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat, mutta ei metisilliiniresistentit kannat); Staphylococcus epidermidis (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat, mutta ei metisilliiniresistentit kannat); Streptococcus pyogenes (ja muut beeta-hemolyyttiset streptokokit); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B -ryhmä (Streptococcus agalactiae).
anaerobeja:
Grampositiiviset ja gramnegatiiviset kokit (mukaan lukien lajit Peptococcus ja Ptptostreptococcus); grampositiiviset bakteerit (mukaan lukien Clostridium-suvun lajit) - gram-negatiiviset bakteerit (mukaan lukien Bussoidit ja Fusobacterium-suvun lajit), Propionibacterium spp.
Muut mikro-organismit:
Borrelia burgdorferi
Seuraavat mikro-organismit eivät ole herkkiä kefuroksiimille:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, metisilliiniresistentit Staphylococcus aureus -kannat ja Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Joitakin seuraavien sukujen kantoja ei tunneta kefuroksiimille:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetiikkaa
Suun kautta otetun tsefuroksiimin jälkeen axetili imeytyy ruoansulatuskanavasta ja hydrolysoituu nopeasti suoliston limakalvossa ja veressä vapauttamalla kefuroksiimia systeemiseen verenkiertoon. Kefuroksiimi kulkee BBB: n läpi, kulkee istukan läpi ja kulkee äidinmaitoon. Optimaalinen imeytyminen edellyttäen, että lääke otetaan aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen. Maksimaaliset seerumipitoisuudet nielemisen jälkeen määritetään 2,4 tunnin kuluttua, ja ruoka nopeuttaa kefuroksiimi-aksetiilin suspensiota.
Kun suspensio otetaan suun kautta, kefuroksiimi-aksetiilin imeytymisnopeus on pienempi kuin tabletteja käytettäessä, minkä seurauksena maksimipitoisuudet pienenevät, aika niiden saavuttamiseen lisääntyy ja systeeminen hyötyosuus pienenee (4-17%).
Puoliintumisaika on 1 - 1,5 tuntia Käytetyistä määritysmenetelmistä riippuen kefuroksiimin sitoutumisaste proteiineihin on 33 - 50%.
Kefuroksiimi ei metaboloidu, erittyy glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen kautta. Kefuroksiimin seerumitasot laskevat dialyysin myötä.

KÄYTTÖOHJEET
Lääke on tarkoitettu kefuroksiimille alttiiden bakteerien aiheuttamien sairauksien hoitoon.

• Ylempien hengitysteiden, korvan, kurkun ja nenän infektiot, kuten keskikorvan tulehdus, sinuiitti, tonsilliitti ja nielutulehdus.
• Alemmat hengitystieinfektiot, kuten keuhkokuume, akuutti keuhkoputkentulehdus ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen.
• Urogenitaaliset infektiot, kuten pyelonefriitti, kystiitti ja urethritis. Gonorrhea, akuutti, mutkaton gonokokki-uretriitti ja kohdunkaulan hoito.
• Ihon ja pehmytkudosten infektiot, kuten furunculosis, pyoderma ja impetigo.
• Lymen taudin varhaisvaiheiden hoito ja myöhäisempien Lymen taudin ehkäisyjen ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla.

VASTA
Yliherkkyys kefalosporiiniantibiooteille, penisilliineille ja karbapeneemeille.
Sitä tulee käyttää varoen munuaisten vajaatoiminnan, ruoansulatuskanavan sairauksien (mukaan lukien historia ja haavainen paksusuolitulehdus), raskauden, imetyksen ja alle 3 kuukauden ikäisten lasten tapauksessa.

ANTOTAPA JA ANNOSTUS
Standardihoito on noin 7 päivää (5 - 10 päivää).
Optimaalista imeytymistä varten Zinnat suspensio tulee ottaa aterioiden yhteydessä.
Aikuisia:

Suspensio ja tabletit "Zinnat": lasten käyttöohjeet, antibiootin annoksen laskeminen (125 ja 250 mg)

Zinnat kuuluu toisen sukupolven kefalosporiiniantibiootteihin. Se vaikuttaa moniin bakteeri-infektioihin, jotka johtuvat kefuroksiimista, joka on osa. Lääke ei ainoastaan ​​estä vaarallisten bakteerien lisääntymistä, vaan myös tuhoaa ne. Harkitse lääkkeen käyttöä koskevia ohjeita ja ohjeita pediatriassa.

Antibiootin vapautumisen muodot ja koostumus

Kefuroksiimi - lääkkeen pääkomponentti - kestää useita beetalaktamaasia, ja se vaikuttaa positiivisesti sekä grampositiivisten että gramnegatiivisten tartunta-aineiden aiheuttamien sairauksien hoitoon. Saatavana useita tuotemerkkejä: Kimacef, Ceftin, Axetin jne. Zinnat valmistetaan Yhdistyneessä kuningaskunnassa.

Hieman leveä, kupera Zinnat-tablettien molemmin puolin on valkoista tai hieman kellertävää. Tuota 2 tablettityyppiä: 125 mg ja 250 mg kefuroksiimia. Lääkkeen oraalinen muoto on resistentti mikro-organismien tuottamista entsyymeistä, jotka tuottavat resistenssiä antibiooteille.

Aktiivista komponenttia täydentävät apuelementit: mikrokiteinen selluloosa, hydrattu (modifioitu) kasviöljy, prilelozoy (kroskarmelloosinatrium) ja natriumlauryylisulfaatti. Molempien varianttien tablettien pintakerroksen koostumus sisältää hypromelloosin, propyleeniglykolin, valkoisen väriaineen ja säilöntäaineen E216. Tabletit pakataan 10 kappaleen läpipainopakkauksiin, joita myydään pahvilaatikoissa.

Suspensio saadaan lääkkeen rakeistetusta muodosta, joka eroaa tablettien täyteaineissa. Rakeissa lisäelementteinä ovat: oktadekaanihappo, sakkaroosi, makeutusaineet E950, E951, povidoni K30, ksantaanikumi, aromi.

Rakeet ovat pieniä valkoisia hiukkasia, joiden halkaisija on enintään 3 mm ja joiden muoto on epäsäännöllinen. Vedellä laimennettuna muodostuu kellertävä suspensio, jossa on hedelmämaku. Suspensio on saatavana lasipulloissa, joissa on muovikorkki ja joissa on lapsia vastaan ​​suojaava laite. Pullo asetetaan pahvikoteloon, siihen on kiinnitetty mitta-lusikka, jonka tilavuus on 5 ml ja dekantterilasi.

Mihin sairauksiin Zinnat on määrätty?

Lasten Zinnat valitaan tulehdussairauksiin, jotka johtuvat kefuroksiimille herkkiä infektiovälineitä. Näitä ovat:

• korvan, nenä- ja kurkkutautien, kurkkukipun, kurkunpään sairauksien, henkitorven, paranasaalisten poskionteloiden bakteeri-vauriot;
• keuhkoputkien tulehdus;
• keuhkotulehdus;
• ihon ja pehmytkudosten tartuntavaurioita - furunkuloosia, pyodermaa;
• virtsatieinfektiot - kystiitti, pyelonefriitti, gonorrea;
• peritoniitti - vatsan seinämän tulehdus, verenmyrkytys, aivokalvontulehdus;
• nisäkkäisen borrelioosin alkuvaiheessa (Lymen tauti).

Kefuroksiimin kykyä vastustaa bakteeri-beeta-laktamaaseja, Zinnat on tehokas hoitamaan ampisilliiniresistenttien tai amoksisilliiniresistenttien tarttuvien aineiden aiheuttamia vaivoja. Patogeenien herkkyys cefuroximelle riippuu alueesta ja muuttuu ajan mittaan. Antibioottia valittaessa on otettava huomioon paikalliset tiedot.

Zinnat on antibiootti, joten sen käyttö on mahdollista vain lääkärin suosituksesta.

Lääkkeen käyttö- ja annostusmenetelmä

Suositeltu hoitojakso on 5–10 päivää. Lääke otetaan aterioiden jälkeen suurella määrällä nestettä. Aikuisille potilaille annetaan Zinnat-tabletteja 250 mg kahdesti vuorokaudessa. Vakavien sairauksien enimmäisannos on 500 mg 2 kertaa päivässä.

Virtsatietulehduksille lääkeainetta voidaan antaa 125 mg kahdesti päivässä, gonorrhean hoitoon lääkeainetta tulisi ottaa 1 kerran päivässä 1 g: n suuruinen määrä. Karsinaisen borrelioosin hoito kestää 20 päivää, lääkettä määrätään 500 mg kahdesti päivässä.

Tablettien käyttö lapsille

Tabletit voidaan antaa yli 3-vuotiaille lapsille. Niiden suurin päiväannos on 500 mg. Yleensä vastaanotto tehdään kahdesti päivässä 125 mg: n määrästä aterioiden jälkeen. Vakavien sairauksien, mukaan lukien keskikorvan tulehdus, hoidossa yksittäinen annos voi olla 250 mg, ja päivittäinen kokonaisannos on 500 mg.

Zinnat-tabletit eivät koske lapsia, joilla on vaikeuksia niellä. Koska tabletteja ei ole suositeltavaa murskata ja jauhaa, lääkettä määrätään vauvojen suspensioksi. Eri sairauksien tarkka annostus ja suositeltu muoto annetaan käyttöohjeissa.

Suspensio valmistetaan ja annostellaan iän mukaan

Yli 3 kuukauden ikäisille lapsille suositellaan lääkkeen käyttöä suspensiona. Laimennettuna lääkeaine on maustettu siirappi, joka joissakin tapauksissa aiheuttaa pahoinvointia lapselle.

Antibakteerisella suspensiolla on erityinen maku, joten joskus lapsi voi ottaa sen jälkeen pahoinvointia.

Suspensio laimennetaan, on tarpeen kaataa vettä avoimessa injektiopullossa, jonka määrä mitataan mittauskupilla (määrättyyn merkkiin saakka). Esipulloa tarvitaan ravistelemaan jauheen liuottamiseksi. Vedellä laimennettuna sulje injektiopullo tiukasti ja ravista useita kertoja, sitten odota vähintään 3 minuuttia, jotta lääke liitetään kokonaan veteen.

Lapsen lykkääminen määräytyy painon, iän, elinvaurion tai heidän tehtäviensä heikkenemisen mukaan. Zinnatin tarkoitus 3–12-vuotiaille lapsille tehdään alla mainituilla annoksilla.

Taulukko 1. Zinnat-antibiootin annostus suspensiossa:

Jousitus "Zinnat" lapsille:
käyttöohjeet

Bakteeri-infektioilla lääkärit määräävät lapsille tehokkaita antibiootteja. Erityisen suosittuja ovat nestemäiset lääkkeet, koska lasten suspensio ja annostelu on helpompaa ja lapsilla on helpompi niellä. Yksi tehokkaista antibakteerisista aineista tässä muodossa on Zinnat. Kun se on syytä antaa lapselle, voiko se vaikuttaa haitallisesti lasten terveyteen ja miten tällainen lääke annetaan asianmukaisesti?

Vapautuslomake

Zinnat-suspensio valmistetaan rakeista, jotka on asetettu injektiopulloon 1,25 g: n suuruisena. Mittauskuppi ja annostuslusikka levitetään lasipulloon, jonka sisällä lääke sijaitsee.

Rakeet itse näyttävät erilaisista ja epäsäännöllisistä muodoista, joiden koko on enintään 3 millimetriä. Niillä on valkoinen väri, joten veden lisäämisen jälkeen saadaan valkoista suspensiota, jolla voi olla vaaleankeltainen sävy, ja hedelmille on ominaista haju.

Lääkettä tuotetaan myös tabletteina, joita ei voi rikkoa. Ne on tarkoitettu vain lapsille, jotka voivat niellä tämän lääkemuodon.

rakenne

Suspensio on pääasiallisesti kefuroksiimi axetilin muodossa. Tämä antibiootti jokaista 5 millilitraa lääkeainetta sisältää 125 mg. Lääkkeen makeuttamiseksi siihen lisättiin sakkaroosia ja makeutusaineita, kuten aspartaamia ja asesulfaamikaliumia. Valmisteen haju on tutti-frutti-aromi. Lisäksi rakeisiin sisältyvät ksantaanikumi, steariinihappo ja povidoni K30.

Toimintaperiaate

Lääke on kefalosporiiniantibioottien edustaja ja kuuluu toiseen sukupolveen. Sillä on aktiivisuutta riittävän suurella määrällä patogeenejä, mukaan lukien beetalaktamaasia tuottavat mikrobit, joten tämä suspensio voidaan määrätä resistenssiksi ampisilliinille tai amoksisilliinille.

Zinnatillä on bakterisidinen vaikutus mikrobeihin, jotka vaikuttavat bakteerisolujen seinien synteesiin.

Lääke tuhoaa:

• Suolen tikkuja.
• Hemofiiliset sauvat.
• Gonokokkeja.
• Klebsiella.
• Proteus.
• Providencia.
• Staphylococcus aureus.
• Epiderminen Staphylococcus.
• Pyogeeniset streptokokit.
• Pneumokokit.
• Streptococcus-ryhmä B.
• Peptostreptokokki.
• Peptokokki.
• Gramnegatiiviset ja grampositiiviset bakteerit, mukaan lukien bakteerit ja fusobakteerit.
• Borrelia.

Lääke on inaktiivinen pseudomonadien, listerian, legionellan, enterokokkien, citro- ja enterobakteerien ja joidenkin muiden mikrobien suhteen. Lääkeaine ei ehkä toimi tiettyjen klostridia-, stafylokokki- tai Proteus-kantojen kohdalla, joten ennen käsittelyä on suositeltavaa suorittaa testi, joka määrittää patogeenin herkkyyden kefuroksiimille.

todistus

Suspensio on määrätty bakteeri-infektioiden tapauksessa, joiden syy on kefuroksiimille herkkä patogeeni:

• Tonnilliitti, otiitti, nielutulehdus ja muut ylempien hengitysteiden sairaudet.
• Kun virtsaputki, kystiitti tai munuaisinfektio.
• Pyoderma, kiehuu ja muut ihovauriot.
• Gonorrhea.
• Lymen taudin kanssa.
• Bakteriaalinen keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume.

Missä iässä se on sallittua?

Nesteen muodossa oleva Zinnat annetaan 3 kuukauden ikäisille lapsille. Huumeiden käyttöä vastasyntyneillä ei suositella. Tabletin muotoa voidaan käyttää yli 3-vuotiaana, jos lapsi ei protestoi pillereitä vastaan ​​ja voi niellä ne turvallisesti.

Vasta

Suspensiota ei saa käyttää lasten hoidossa, joille:

• Kefalosporiineille ei ole siedettävyyttä.
• Fenyyliketonuria havaittiin.

Lisääntynyt lääkäri huomiota tällaisen lääkkeen nimittämiseen vaatii lapsen munuaispatologian havaitsemisen ja ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti jos käytetään suuria annoksia. Koska suspensio sisältää sakkaroosia, tämä on otettava huomioon hoidettaessa diabeteslääkkeitä.

Haittavaikutukset

Zinnat-hoito voi aiheuttaa lapselle:

• Allerginen reaktio. Sen yleisin ilmenemismuoto on ihottuma iholla, hieman vähemmän kutinaa tai nokkosihottumaa. Harvinaisissa tapauksissa huumeiden kuume.
• Kandidiaasi. Tämä sivuvaikutus liittyy haitallisten, mutta myös hyödyllisten mikro-organismien tukahduttamiseen, jotka vaikeuttavat Candida-sienien kehittymistä.
• Tuolan harvennus, vatsakipu tai pahoinvointi. Harvoin suspensio aiheuttaa oksentelua tai koliitin kehittymistä.
• Veriarvojen muutokset. Useimmiten paljastuu lisääntynyt eosinofiilien määrä, hieman vähemmän - leukopenia ja trombosytopenia. Joskus lasten elin reagoi lääkkeeseen, jolla on hemolyyttinen anemia.
• Päänsärky tai huimaus.
• Maksavaurio, joka usein ilmenee entsyymiaktiivisuuden väliaikaisena lisääntymisenä, mutta jota voi edustaa kolestaattinen keltaisuus tai hepatiitti.

Käyttö- ja annostusohjeet

Rakeiden laimentamiseksi vedellä on käytettävä mittakuppia, kirjoittamalla siihen keitetty vesi merkkiin, joka vastaa 37 ml. Ravista rakeita, jotta ne murenevat, kaada vettä pulloon ja sulje se kannella. Kun pullo on käännetty, ravista sitä noin 15 sekunnin ajan, sitten käännä se takaisin normaaliasentoonsa ja ravista uudelleen.

Lapselle voidaan antaa laimentamatonta lääkettä tai juuri ennen käyttöä laimentamalla tarvittava määrä suspensiota pienellä määrällä maitoa tai hedelmämehua. Kuuma neste tai ruoka ei saa sekoittaa.

Monille lapsille lääkäri määrää Zinnatille kiinteän annoksen, joka useimmille infektioille on 125 mg kahdesti päivässä. 2 vuoden iässä, jolla on vakavia infektioita, kerta-annos voi nousta 250 mg: aan, mikä vastaa päivittäistä 500 mg: n annosta.

Joissakin tapauksissa lastenlääkärit laskevat suspensioon annoksen pienen potilaan painon mukaan. Kerta-annos alle 12-vuotiaana on 10 mg lapsen painokiloa kohti ja vakavien infektioiden osalta - 15 mg / kg. Vaikuttavan aineen oikean määrän määrittämisen jälkeen se annetaan lapsille kahdesti päivässä.

Esimerkiksi 1 vuoden ikäinen lapsi painaa 12 kg, sitten yksittäinen Zinnat-annos hänelle on 120 mg (yksi kauhu), ja keskimääräisen otiitin tai muun vakavan kurssin aiheuttaman infektion kanssa tulee antaa 180 mg (1,5 kuppia).

Zinnat - antibiootin käyttöohjeet aikuisille, lapsille (tabletit, suspensio), arvostelut, hinta, analogit

Zinnat on laaja-alainen antibiootti, jolla on haitallinen vaikutus monenlaisiin patogeenisiin bakteereihin, jotka aiheuttavat eri elinten tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia. Siten Zinnat: tä käytetään infektoivien ja tulehdusprosessien hoitoon eri elimissä ja kudoksissa, jotka aiheutuvat antibiootin vaikutuksesta herkkiä mikrobeja.

Valmistaja, kuvaus, koostumus ja levitystavat Zinnat

Zinnat-lääkettä valmistaa brittiläinen lääkeyhtiö Glaxo Operations UK Limited, jolla on edustusto Venäjällä 121614, Moskova, ul. Krylatskaya, Rakennus 17, Rakennus 3, Kerros 5, Krylatsky Hills Business Park.

Tällä hetkellä lääke Zinnat on saatavilla kahdessa annostusmuodossa - tabletit ja rakeet oraalista antoa varten tarkoitetun suspension valmistamiseksi. Tableteilla on kaksoiskupera soikea muoto, ne on maalattu valkoisesti tai lähes valkoiseksi, leikkaus on myös valkoinen tai lähes valkoinen, ja toisella puolella on kaiverrus "GX ES5" (tableteille 125 mg) tai "GX ES7" (tableteille 250 mg). Tabletit on pakattu läpipainopakkauksiin (concierges), jotka yhdessä käyttöohjeiden kanssa asetetaan pahvilaatikkoon. Laatikossa 10 tablettia.

Rakeet suspensioiden valmistamiseksi nauttimista varten ovat rakeita, joiden muoto on epäsäännöllinen, eri kokoisia, mutta halkaisijaltaan enintään 3 mm, maalattu lähes valkoisena. Rakeet ovat pullossa, jossa on tummaa lasia, joka sijoitetaan pahvilaatikkoon, jossa on ohjeet ja mittakuppi (tai mittalusikka). Rakeista valmistettu suspensio on nestemäinen tuoksu ja valkoinen tai vaaleankeltainen.

Tablettien ja rakeiden koostumus Zinnat-valmisteen valmistamiseksi vaikuttavana aineosana sisältää saman aineen - kefuroksiimin. Tabletteissa kefuroksiimi sisältyy kahteen annokseen - 125 mg ja 250 mg tabletiin. Rakeiden lopullisessa suspensiossa kefuroksiimi on konsentraationa 125 mg / 5 ml (joka vastaa 25 mg / 1 ml).

Apukomponentteina rakeet suspensioiden valmistamiseksi sisältävät steariinihappoa, sakkaroosia, tutti-frutti-aromia, asesulfaamin kaliumia, aspartaamia, povidonia K30, ksantaanikumia.

125 mg: n ja 250 mg: n tabletit apukomponentteina sisältävät samat seuraavat aineet:

1. 125 mg: n ja 250 mg: n sydämen tablettien apukomponentit:

• mikrokiteinen selluloosa;
• kroskarmelloosinatrium;
• natriumlauryylisulfaatti;
• kasviöljy, hydrattu;
• kolloidinen piidioksidi.

2. Kalvopäällysteisten tablettien komponentit 125 mg ja 250 mg:

• Valium;
• propyleeniglykoli;
• metyyliparahydroksibentsoaatti;
• propyyliparahydroksibentsoaatti;
• valkeaksi (hypromelloosi, titaanidioksidi, natriumbentsoaatti).

Tabletit ja rakeet suspensioiden valmistamiseksi tulisi säilyttää pimeässä kuivassa paikassa ilman lämpötilassa, joka on korkeampi kuin 30 ° C. Tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta ja rakeet suspensioiden valmistamiseksi 2 vuotta valmistuspäivästä. On muistettava, että itse rakeet voidaan varastoida 2 vuotta, ja niistä valmistettu suspensio soveltuu käytettäväksi vain 10 päivän ajan. Lisäksi näiden 10 päivän aikana valmis suspensio tulee säilyttää vain jääkaapissa, jotta se ei jäätyisi.

Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen, koska se ei välttämättä ole riittävän tehokasta ja toisaalta vaarallista vakavien haittavaikutusten suhteen. Varastointisääntöjen rikkominen merkitsee myös lääkkeen häviämistä sen terapeuttisista ominaisuuksista.

Onko Zinnat antibiootti?

Kyllä, lääke Zinnat on antibiootti, jolla on laaja vaikutusvaikutus, mikä tarkoittaa sen tehokkuutta monenlaisille bakteereille, jotka aiheuttavat tarttuvia ja tulehdusprosesseja eri elimissä.

Zinnat 125 ja Zinnat 250

Lääkkeen nimessä jokapäiväisessä elämässä usein lisätään annoksia merkitseviä numeroita. Sama pätee Zinnatiin, kun jokapäiväisessä elämässä käytettävät termit "Zinnat 125" ja "Zinnat 250" tarkoittavat, että ne ovat tabletteja / suspensioita, joiden annos on 125 mg tai tabletit, joiden annos on 250 mg.

Zinnatin terapeuttinen vaikutus

Vaikuttava aine cinnaturoksiimi on toisen sukupolven kefalosporiiniryhmän antibiootti. Tämä antibiootti vaikuttaa haitallisesti erilaisiin bakteereihin, koska se estää mikrobien soluseinän rakentamiseen tarvittavien proteiinien synteesin. Tämän seurauksena bakteerit pysyvät ilman soluseinää ja kuolevat. Tällaista Zinnatin vaikutusta kutsutaan bakterisidiseksi eli bakteereille haitalliseksi.

Antibioottien bakterisidinen vaikutus on ominaista laaja-alaisille lääkkeille, ja sitä pidetään vahvempana ja voimakkaammin kuin bakteriostaattinen. Täten bakte- roattiselle vaikutukselle, joka on ominaista monille antibiooteille, on bakterisidiselle vastakohtaiselle ominaisuudelle tunnusomaista se, että mikrobien lisääntyminen tukahdutetaan. Tämän seurauksena he elävät luonnollista elämäänsä ja kuolevat. Niinpä bakterisidinen vaikutus on tehokkaampi kuin bakteriostaattinen.

Zinnat on resistentti monille entsyymeille, joita bakteerit tuottavat ja tuhoavat antibiootteja. Siksi Zinnat on tehokas bakteereille, jotka ovat resistenttejä ampisilliinille ja amoksisilliinille.

Zinnat on tehokas seuraavia patogeenisiä mikrobeja vastaan, jotka aiheuttavat tarttuvia ja tulehdussairauksia eri elimissä:

1. Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit (happea ympäröivissä bakteereissa, jotka eivät ole Gram-värjättyjä violetteja):

• Haemophilus influenzae (yleinen keuhkokuume, erityisesti lapsilla);
• Haemophilus parainfluenzae;
• Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.;
• Proteus mirabilis;
• Providencia spp.

2. Gram-positiiviset aerobiset bakteerit (happiympäristössä elävät bakteerit ja Gram-värjätty violetti):

• Staphylococcus aureus;
• Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus pyogenes;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus agalactiae (B-ryhmän streptokokki).

3. Anaerobiset mikro-organismit (hapettomassa ympäristössä elävät bakteerit):

• Gram-positiiviset ja gramnegatiiviset kokit, mukaan lukien Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
• Gram-positiiviset tikkut, mukaan lukien Clostridium spp. (paitsi Clostridium difficile, Propionibacterium spp.);
• Gram-negatiiviset tikkuja, mukaan lukien Bacteroides spp., Fusobacterium spp.;
• Gram-negatiiviset spirokeet, mukaan lukien Borrelia spp.

Seuraavat mikro-organismit ovat resistenttejä Zinnatin toiminnalle kaikissa tapauksissa (niillä on luonnollinen vastus):

• Enterococcus spp., Mukaan lukien Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium;
• Acinetobacter calcoaceticus;
• Listeria monocytogenes;
• Campylobacter spp.;
• Burkholderia cepacia;
• Citrobacter freundii;
• Enterobacter aerogenes;
• Enterobacter cloacae;
• Clostridium difficile;
• Morganella morganii;
• Proteus penneri;
• Proteus vulgaris;
• Pseudomonas spp., Mukaan lukien Pseudomonas aeruginosa;
• Serratia spp.;
• Stenotrophomonas maltophilia;
• Bacteroides fragilis;
• Chlamydia spp.;
• Mycoplasma spp.;
• Staphylococcus aureus, resistentti metisilliinille;
• Staphylococcus epidermidis, metisilliiniresistentti;
• Legionella spp., Metisilliiniresistentti.

Lisäksi jotkut seuraavien sukujen kannat voivat olla resistenttejä Zinnatin vaikutukselle (hankittu resistenssi):

• Streptococcus pneumoniae;
• Enterobacter spp., Paitsi Enterobacter aerogenes ja Enterobacter cloacae;
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.
• Providencia spp.
• Enterococcus (Streptococcus) faecalis;
• Morganella morganii;
• Proteus mirabillis;
• Enterobacter spp.;
• Citrobacter spp., Paitsi Citrobacter freundii;
• Serratia spp.;
• Clostridium spp., Paitsi Clostridium difficile;
• Bacteroides spp., Lukuun ottamatta Bacteroides-hajusteita, Fusobacterium spp.

Vastaanoton jälkeen Zinnat imeytyy hitaasti ruoansulatuskanavasta verenkiertoon, mutta verestä se tunkeutuu hyvin keskushermostoon, istukan ja äidinmaitoon. Paras tapa lääkkeen imeytyminen verenkiertoon tapahtuu, jos se otetaan välittömästi aterian jälkeen.

Zinnat ei metaboloidu elimistössä ja erittyy muuttumattomana munuaisten kautta.

Käyttöaiheet Zinnat

Valinta tablettien ja Zinnat-suspension välillä

Zinnat-tabletteja voidaan käyttää aikuisille ja kolmivuotiaille lapsille. Tablettien käytön rajoittaminen kolmivuotiaille lapsille johtuu siitä, että he eivät voi niellä sitä kokonaisuudessaan, ne puristetaan, yskää, joka on täynnä hengitysteiden tukkeutumista, oksentelua ja muita epämiellyttäviä seurauksia. Siksi tabletteja annetaan vain yli kolmen vuoden ikäisille lapsille, ja sitten vain, jos ne voivat ruokkia niitä normaalisti.

Suspensio suun kautta annettavaksi Zinnat voidaan käyttää aikuisten ja kolmen kuukauden ikäisten lasten hoitoon. Lapset voivat nielaista suspension ilman ongelmia, joten tämä annostusmuoto on optimaalinen nuoremmille esikouluikäisille lapsille. Suspensio sisältää kuitenkin sakkaroosia määränä 0,25 XE (leipäyksiköt) 5 ml: ssa, joka on otettava huomioon diabetespotilailla.

Siten on ilmeistä, että alle kolmivuotiaille lapsille tulee aina antaa Zinnat oraalista antoa varten tarkoitetun suspension muodossa. Yli 3-vuotiaille lapsille voidaan antaa sekä tabletteja että Zinnat-suspensiota, jolloin annosmuodon valinta perustuu siihen, mitä lapsi voi juoda paremmin ja turvallisemmin. Esimerkiksi, jos yli kolmen vuoden ikäinen lapsi voi nielaista tabletin vapaasti ja rauhallisesti, se ei yritä purkaa sitä tai pureskella, niin voit antaa hänelle Zinnat-tabletit. Mutta jos yli kolmen vuoden ikäisellä lapsella on vaikeuksia nielemään pillereitä, tai hän yrittää murtaa niitä, pureskella, osittain sylkeä, niin on parempi antaa vauvalle Zinnat suspensiossa.

Aikuisten kohdalla, jos niellä ei ole nielemis- ja diabetes mellitusongelmia, voit valita minkä tahansa annosmuodon (tabletit tai suspensio), jotka subjektiivisesti vaikuttavat enemmän. Jos aikuinen potilas kärsii nielemisvaikeuksista, niin Zinnat suspensiossa on hänelle sopivampi, koska sitä on helpompi niellä. Ja diabetesta sairastavien aikuisten tulisi yrittää ottaa Zinnat tablettien muodossa, koska ne eivät sisällä sokereita, toisin kuin suspensiot.

Käyttöohjeet Zinnat

Zinnat-suspensioiden käyttöohjeet (Zinnat 125)

Ennen Zinnat-suspension käytön aloittamista on välttämätöntä liuottaa rakeet injektiopullossa vedellä saadakseen suspension itse. Tätä varten ravista pulloa ensin voimakkaasti tiivistettyjen rakeiden irtoamiseksi. Kun rakeet kaadetaan vapaasti pulloon, kuten hiekkaan, voit lopettaa ravistelun. Tämän jälkeen pullo avataan - irrota korkki ja poista suojakalvo kaulasta. Mukana olevaan mittauskuppiin kaada kylmä vesi merkkiin. Ja sinun pitäisi aina käyttää vain kylmää vettä rakeiden liuottamiseksi, eikä lämmin ja etenkään kuuma, jotta rakeet eivät turpoudu, vaan liukenevat. Siksi, jos käytetään keitettyä vettä, se on esijäähdytetty.

Sitten mitattu määrä mittapullasta kaadetaan pulloon, jossa on rakeita, suljetaan se kannella ja jätetään seisomaan pöydälle useita minuutteja (vähintään 1 minuutti) niin, että kaikki rakeet kostutetaan hyvin. Ravista pulloa voimakkaasti, kunnes rakeet ovat täysin liuenneet. Valmis suspensio poistetaan välittömästi jääkaapiin ja annetaan seistä se käyttää sitä vähintään tunnin ajan. Tämän suspension jälkeen Zinnat on käyttövalmis.

Valmis suspensio on säilytettävä ainoastaan ​​jääkaapissa enintään 10 päivän ajan. Jos näiden 10 päivän aikana suspensiota ei käytetä, se on hävitettävä ja tarvittaessa jatkettava hoitoa - laimennetaan uusi. Kymmenen päivän varastoinnin aikana suspensiota ei saa jäätyä.

Suspensio tulee ottaa joko aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen. Ennen jokaista käyttöä suspensiota sisältävä injektiopullo on ravistettava niin, että vaikuttavat aineet jakautuvat tasaisesti koko tilavuuteen. Suspensio voidaan laimentaa vedellä, hedelmämehuilla, kompotilla tai maidolla ennen nauttimista, mutta näiden nesteiden on oltava kylmiä. Lisäksi suspensio, joka on laimennettu maidolla, vedellä, mehulla tai kompotilla, sinun täytyy juoda välittömästi, koska sitä ei ole varastoitu.

Zinnat-suspensiolla hoidon kesto on yleensä 5-10 päivää. Hoidon kesto kasvaa yksinomaan reseptillä ja tarpeen mukaan. Zinnatin vastaanotto alle viiden päivän ajan ei ole hyväksyttävää, koska antibiootin käytön aikana 1–4 päivän kuluessa kaikki patogeeniset bakteerit eivät kuole, jotkut niistä selviytyvät ja saavat resistenssin antibiootille. Tällaisissa tilanteissa seuraavan kerran Zinnat tulee olemaan hyödytön ja sinun on käytettävä vielä vahvempaa antibioottiä, johon liittyy vakavien sivuvaikutusten vaara. Zinnatin viiden päivän vähimmäiskurssi voi tappaa kaikki patogeeniset bakteerit ja estää niitä muodostamasta resistenssiä antibiootille.

Zinnatin annos määräytyy infektio-tulehduksellisen prosessin lokalisoinnin ja potilaan iän perusteella. Jotta suspensio annettaisiin oikein, on muistettava, että 5 ml sisältää 125 mg vaikuttavaa ainetta. Annostelua varten on suositeltavaa käyttää valmisteeseen kiinnitettyä mittakaavaa levitettynä. Näin ollen yli 12-vuotiaiden ja aikuisten nuorten Zinnat-annokset eri elinten ja järjestelmien infektioiden hoitoon ovat seuraavat:

• Urogenitaalisten elinten infektiot (kystiitti, virtsaputki, pyelonefriitti) sekä lievät ja kohtalaiset alemien hengitysteiden infektiot (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.) - 250 mg (10 ml suspensiota) 2 kertaa päivässä;
• Vakavat alemman hengitysteiden infektiot (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.) - 500 mg (20 ml suspensiota), 2 kertaa päivässä;
• Komplekoimaton gonorrhea - ota 1 g (40 ml) suspensiota kerran;
• Borrelioosi (Lymen tauti) - ota 500 mg (20 ml suspensiota) 2 kertaa päivässä 14 päivän ajan;
• Muut infektiot - ota 250 mg (10 ml suspensiota) 2 kertaa päivässä.

Lapset voivat käyttää keskeytystä kolmesta kuukaudesta. Keskimääräinen annos suspensiota, joka on tarkoitettu erilaisten tartuntatautien hoitoon alle 12-vuotiaille lapsille, on 125 mg (5 ml suspensiota) 2 kertaa päivässä 5 - 10 päivän ajan. 2–12-vuotiaille lapsille, joilla on otitis media, borrelioosi ja muiden elinten vaikea infektio, Zinnat otetaan keskimäärin 250 mg (10 ml suspensiota) 2 kertaa päivässä.

Ilmoitettujen keskimääräisten annosten lisäksi lapselle annettava Zinnat-annos voidaan laskea erikseen kehon painosta riippuen. Joten lievän tai kohtalaisen infektion hoitamiseksi annos lasketaan 10 mg: n suhteesta 1 kg: aan. Vastaanotettu annos katsotaan päivittäin ja jaetaan kahteen vastaanottoon yhtäaikaisesti päivässä. Esimerkiksi lapsen ruumiinpaino on 15 kg, mikä tarkoittaa, että Zinnatin päivittäinen annos hänelle on 15 * 10 = 150 mg. Seuraavaksi lasketaan uudelleen, kuinka monta millilitraa suspensiota sisältää 150 mg. Tätä varten teemme osuuden:

125 - 5 ml
150 mg - X ml, mistä seuraa, että X = 150 * 5/125 = 6 ml.

Toisin sanoen 150 mg vastaa 6 ml suspensiota. Niinpä lapsi tulisi antaa kahdesti päivässä, 3 ml suspensiota.

Tällä tavoin laskettu päivittäinen annos ei saisi ylittää 250 mg. Jos laskennan tuloksena saadaan suurempi määrä, päivittäisen annoksen oletetaan olevan 250 mg.

Otitis mediaa ja vakavia infektioita (mukaan lukien Lymen tauti) alle 12-vuotiailla lapsilla Zinnat-annoksen laskeminen perustuu 15 mg: n suhde 1 kg: aan, mutta enintään 500 mg: aan päivässä. Tällä tavoin laskettu annos on päivittäin, joten se jaetaan kahteen yhtä suureen annokseen päivässä.

Zinnat-tablettien käyttöohjeet (Zinnat 125 ja Zinnat 250)

Zinnat-tabletteja ei saa murtamaan, hakata, murskata, leikata, pureskella ja murskata millään muulla tavalla. Tabletit tulee aina niellä kokonaisina pienellä määrällä vettä. On paras ottaa pillereitä aterian aikana tai heti sen jälkeen.

Pillerit voivat ottaa aikuisia ja lapsia yli kolme vuotta. Alle kolme-vuotiaita lapsia ei pidä antaa Zinnatille tableteissa, koska ne eivät voi niellä niitä kokonaisuutena.

Tabletit ovat kahdessa annoksessa - 125 mg tai 250 mg. Voit ottaa ne ja muut pillerit valitsemalla ne, joilla on tarvittava annos.

Zinnat-tablettien kesto eri infektioiden hoitoon on 5–10 päivää. Juomapulloja alle 5 vuorokauden ajan on mahdotonta, koska tässä tapauksessa kaikki bakteerit eivät kuole, ja loput saavat antibiootille resistenssin. Tämän seurauksena, kun sitä sovelletaan seuraavalla kerralla, Zinnat tulee olemaan tehoton, koska bakteerit saavat jo resistenssin antibiootille, ja sinun on valittava toinen lääke, jolla on laajempi vaikutus. Ja Zinnat-hoidon kesto yli 10 päivää voidaan määrittää vain lääkäri.

Zinnat-tablettien annostus riippuu infektio-tulehdusprosessin sijainnista ja potilaan iästä. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille Zinnat-tabletit annetaan seuraavina annoksina:

• Virtsarakon infektiot (kystiitti, virtsaputki) - 125 mg (1 tabletti 125 mg) 2 kertaa päivässä;
• Pyelonefriitti, ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus jne.), Lievä ja kohtalainen alemman hengitystieinfektio (keuhkoputkentulehdus) - 250 mg (1 tabletti 250 mg tai 2 tablettia 125 mg) 2 kertaa päivässä ;
• Vakavia alemman hengitysteiden infektioita tai epäiltyä keuhkokuumeita - 500 mg (2 tablettia 250 mg tai 4 tablettia 125 mg) 2 kertaa päivässä;
• Komplikaatio gonorrhea - ota 1 g (4 tablettia 250 mg tai 8 tablettia 125 mg) kerran;
• Borrelioosi (Lymen tauti) - 500 mg (2 tablettia 250 mg tai 4 tablettia 125 mg) 2 kertaa päivässä 20 päivän ajan;
• Kaikki muut infektiot - 250 mg (1 tabletti 250 mg tai 2 tablettia 125 mg), 2 kertaa päivässä.

Zinnat-tabletteja aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, pääasiallisen terapeuttisen aineen lisäksi, voidaan käyttää myös tukevana jälkikäsittelytapana Zinatsef-valmisteen käytön jälkeen (kefuroksiimi injektioissa). Yleensä tällaisia ​​järjestelmiä: ensin Zinatsef (laukaukset) + sitten Zinnat (tabletit) käytetään voimakkaasti virtaavan keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen hoitoon. Keuhkokuumeella Zinaceph annetaan tavallisesti lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti annoksella 1,5 g, 2 - 3 kertaa päivässä 2 - 3 vuorokautta, ja sitten siirretään Zinnat-tabletteihin annoksella 500 mg, 2 kertaa päivässä 7 - 10 päivän ajan. päivää. Vaikeassa keuhkoputkentulehduksessa tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisessa Zinacef 750 mg, 2 - 3 kertaa päivässä 2 - 3 vuorokautta, annetaan ensin laskimoon tai lihaksensisäisesti ja siirretään sitten Zinnatiin 500 mg: n tableteissa, 2 kertaa vuorokaudessa 5 - päivässä 10 päivää.

3–12-vuotiaiden lasten kohdalla on vain kaksi mahdollista Zinnat-annosta tabletteina, jotka määräytyvät infektio-tulehduksellisen sairauden vakavuuden mukaan. Täten vakavissa infektioissa (esim. Otiitti, keuhkokuume jne.) 3–12-vuotiaille lapsille määrätään Zinnat 250 mg (1 tabletti 250 mg tai 2 tablettia 125 mg) 2 kertaa päivässä. Lieviä ja kohtalaisia ​​infektioita varten on määrätty 125 mg (1 tabletti 125 mg) 2 kertaa päivässä.

Zinnatin käyttö munuaisrikkomusten varalta

Ne, jotka kärsivät munuaissairaudesta, voivat ottaa Zinnatia tablettien muodossa ja suspensiossa. Annosmuodon valinta riippuu täysin potilaan henkilökohtaisista subjektiivisista mieltymyksistä. Mutta antibiootin annos määräytyy munuaisten toiminnan heikentymisen perusteella.

Munuaisfunktiota arvioidaan kreatiniinipuhdistuman arvon perusteella, kuten Reberg-testillä määritetään. Jos kreatiniinipuhdistuma (CC) on yli 30 ml / min, Zinnat-valmistetta käytetään tavanomaisissa annoksissa, jotka on annettu edellä olevassa kohdassa. Jos kreatiniinipuhdistuma on 10 - 29 ml / min, Zinnat otetaan kerran päivässä tavallisessa kerta-annoksessa. Jos esimerkiksi on normaalia juoda 250 mg 2 kertaa päivässä, potilaiden, joiden kreatiniinipuhdistuma on 10 - 29 ml / min, tulee ottaa 250 mg vain yksi kerran päivässä.

Jos kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min, Zinnat otetaan yhtenä annoksena (suositellaan tämän paikannuksen infektion hoitoon) kerran kahdessa päivässä. Jos esimerkiksi on suositeltavaa ottaa 250 mg Zinnatia kaksi kertaa päivässä, potilaiden, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min, täytyy juoda 250 mg tabletteja kahden vuorokauden välein.

Jos munuaissairaus sairastuu hemodialyysiin, Zinnat on otettava yhtenä annoksena, jota suositellaan infektion hoitoon jokaisen dialyysin jälkeen.

Zinnat raskauden ja imetyksen aikana

Lääke Zinnat ei ole vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana, mutta sitä tulee käyttää varoen, vain ohjeiden mukaisesti ja vain silloin, kun äidille koituva hyöty ylittää kaikki sikiölle ja lapselle mahdollisesti aiheutuvat riskit.

Tosiasia on, että eläinkokeissa ei havaittu Zinnatin kielteistä vaikutusta kasvuun, sikiön kehitykseen ja raskauden kulkuun, mutta silti tiedossa oleva varovaisuus sen käytön aikana lapsen kantamisen aikana ei ole tarpeeton. Toisin sanoen Zinnat-valmistetta ei pidä käyttää raskauden aikana, jos sen tarkoitukseen ei ole selkeitä ja tarkkoja merkkejä.

Zinnat tunkeutuu äidinmaitoon, joten imettäville äideille, jos on tarpeen käyttää antibioottia, on suositeltavaa siirtää lapsi keinotekoisiin kaavoihin hoidon aikana ja ilmaista maitoa. Ja sen jälkeen, kun antibioottien käyttö on päättynyt, siirrä vauva uudelleen imettäväksi. Varovaisesti ja tapauksissa, joissa vauva on yli 3 kuukauden ikäinen, äidit voivat ottaa Zinnatia eikä lopeta imettämistä.

Erityiset ohjeet tablettien ja suspensioiden käyttöön Zinnat

Ennen kuin aloitat tablettien tai suspensioiden käytön, Zinnatin tulee muistaa ja kertoa lääkärille, onko ihmisen elämässä ollut koskaan allergisia reaktioita penisilliiniryhmien (ampisilliini, amoksisilliini jne.), Kefalosporiinien (Cefalexin, Cefuroxime, Cefamandin jne.) Antibiooteille., monobaktaami (Aztreonam, Azaktam, Aznam J jne.) ja karbapeneemit (Imipeneemi, Meropeneemi). Jos allergioita antibiooteille ei ole koskaan tapahtunut, Zinnat voidaan ottaa tavalliseen tapaan.

Tapauksissa, joissa tällaiset allergiset reaktiot olivat aikaisemmin, henkilöllä on suuri riski sairastua allergioihin Zinnatille. Siksi tällaisissa tilanteissa on ennen Zinnatin käyttöä suoritettava allerginen testi (pieni Zinatsef-liuos injektoidaan ihon alle). Jos allergiatesti on negatiivinen, lääkettä käytetään varoen, ja allergisen kehityksen vähäisin merkki sen käyttö lopetetaan. Jos allergiatesti on positiivinen, antibioottia ei määrätä lainkaan, mutta toinen lääke valitaan.

On muistettava, että Zinnat-valmisteen käyttö suspensiossa ja tableteissa voi aiheuttaa Candida-suvun sienien liiallista kasvua, joka aiheuttaa kandidiaasia (stomatiitti, naisten rintamaito jne.). Kandioosin ehkäisemiseksi on suositeltavaa ottaa vaikuttavana aineena flukonatsolia sisältäviä sienilääkkeitä (Mikosist, Diflucan, Fluconazole jne.) 3 - 5 vuorokaudessa Zinnat-annoksesta 150 mg: n annoksena. Jos hoito kestää 10 päivää tai enemmän, on toivottavaa ottaa vastaan ​​sienilääkettä kandidiaasin ehkäisemiseksi annoksella 150 mg joka neljäs päivä.

Lisäksi Zinnatin pitkäaikainen käyttö missä tahansa muodossa (tabletit tai suspensio) voi johtaa joko pseudomembranoottiseen koliittiin tai antibioottiin liittyvään ripuliin (ripuliin), joka ilmenee erilaisen vakavuuden ripulina. Tällaisissa tilanteissa on välttämätöntä lopettaa Zinnatin käyttö välittömästi, ota yhteys lääkäriin ja tutkia tarkasti, onko antibioottiin liittyvä ripuli tai pseudomembranoottinen koliitti kehittynyt tietyssä tapauksessa, koska näiden patologioiden hoito on erilainen.

Zinnat-suspensio sisältää sakkaroosia 0,25 leipäyksikköä (HE), joka on otettava huomioon diabeetikoilla.

Lisäksi suspensio sisältää aspartaamia, joka on fenyylialaniinin lähde. Sen vuoksi fenyylialaniinin intoleranssista kärsivien (fenyyliketonuria) tulisi kieltäytyä ottamasta suspensiota ja korvata se Zinnat-tableteilla.

Kun Zinnatia käytetään Lymen taudin hoitoon, voi esiintyä Jarish-Herxheimerin reaktiota, joka ilmenee ihon punoituksena ja ihottuman ilmestyessä siihen. Tällainen Jarish-Herksheimerin reaktio ei ole vaarallinen, se kehittyy bakteerien massiivisen kuoleman ja niiden toksiinien tulon seurauksena verenkiertoon. Jonkin ajan kuluttua tämä reaktio kulkee ilman jälkiä eikä vaadi erityistä hoitoa.

yliannos

Sovelluksen ja suspensioiden sekä tablettien Zinnat avulla on mahdollista. Ilmeisesti lisääntynyt jännittävyys ja kouristukset. Yliannostuksen kehittyessä sinun täytyy välittömästi kutsua ambulanssi ja olla sairaalahoidossa sairaalassa, jossa hoidetaan oireenmukaista hoitoa elintärkeiden elinten normaalin toiminnan ylläpitämiseksi. jos Zinnatin pitoisuus veressä on liian korkea, hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi voidaan suorittaa lisäksi antibiootin eliminaation nopeuttamiseksi elimistöstä ja liiallisen yliannostuksen oireiden lievittämiseksi.

Vaikutus mekanismien toimintakykyyn

Muodossa ja suspensiossa olevat Zinnat-tabletit ja tabletit voivat aiheuttaa huimausta, joten antibioottihoidon taustalla tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii korkeaa reaktionopeutta ja huomion keskittymistä, mukaan lukien auton ajaminen.

Zinnatin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkevalmisteet, jotka vähentävät mahahapon happamuutta (esimerkiksi Almagel, Fosfalugel, De-Nol, Ranitidiini, Famotidiini, Omeprasoli, Nexium, Pariet jne.) Pahentavat Zinnatin imeytymistä. Siksi on toivottavaa ottaa lääkkeitä, jotka vähentävät mahahapon happamuutta, erilaisissa aterioissa Zinnatin kanssa.

Zinnat muuttaa normaalia suoliston mikroflooraa, mikä johtaa estrogeenin imeytymisen vähenemiseen ja siten oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehon heikkenemiseen. Näin ollen koko Zinnat-hoidon ajan ja toisen viikon kuluttua viimeisen antibiootin annoksen ottamisesta naisten tulee käyttää muita ehkäisymenetelmiä (esimerkiksi kondomia).

Zinnatin ottaminen samanaikaisesti silmän diureettien diureettiryhmien (furosemidi, tiatsidi jne.) Kanssa lisää antibiootin pitoisuutta veressä, ja siksi voi olla tarpeen ottaa harvinaisempia tai vähentää annostusta.

Zinnatin samanaikainen käyttö aminoglykosidiantibioottien (Gentamicin, Tobramysiini, Kanamysiini, Streptomycin, Amikacin jne.) Kanssa lisää munuaisvaurion riskiä (nefrotoksisia vaikutuksia).

Zinnatin käytön taustaa vasten veren glukoositesti, jossa käytetään ferrosyaniditestiä, antaa virheellisiä tuloksia. Siksi, jos Zinnatin antamisen taustalla on tarpeen määrittää verensokerin pitoisuus, sinun pitäisi pyytää laboratorion henkilökuntaa tekemään se käyttäen menetelmiä, jotka perustuvat glukoosioksidaasin tai heksokinaasin käyttöön.

Vasta-aiheet Zinnat

Niinpä seuraavat olosuhteet ja sairaudet ovat absoluuttisia vasta-aiheita suspensioiden ja Zinnat-tablettien käyttöön:

• Yksittäiset yliherkkyys- tai allergiset reaktiot Zinnat-valmisteen jollekin osalle;
• Siirretyt viimeistä jaksoa vakavia allergisia reaktioita muille antibiooteille penisilliiniä (penisilliini, amoksisilliini ym.), Kefalosporiinit (Cephalexin ym.), Karbapeneemit (imipeneemi meropeneemillä ym.) Ja monobaktaameja (Atstreonaami jne);
• Fenyylketonuria (vain suspensiota varten);
• Lasten ikä on alle kolme vuotta (vain tabletit);
• Lasten ikä on alle kolme kuukautta (vain keskeyttämistä varten).

Suhteelliset kontraindikaatiot Zinnat-suspension ja tablettien käyttöön ovat seuraavat sairaudet ja sairaudet:

• Ei-vakavia allergisia reaktioita penisilliiniryhmien antibiooteille (bentsyylipenisilliini, amoksisilliini jne.), Kefalosporiineille (Cefalexin jne.), Karbapeneemeille (imipeneemi, meropeneemi jne.) Ja monobaktaameista (Aztreonam.
• Munuaisten vajaatoiminta;
• Ruoansulatuskanavan sairaudet, sekä nykyiset että aikaisemmin lykätyt;
• Raskaus ja imetys.

Zinnatin sivuvaikutukset

Zinnat-tabletit ja suspensio voivat aiheuttaa seuraavien haittavaikutusten kehittymistä eri elimissä ja järjestelmissä:

1. Tartuntataudit ja loiset:

• Limakalvojen kandidiaasi (stomatiitti, naisen rinta) jne.

2. Veri ja verijärjestelmä:

• Eosinofilia (eosinofiilien kohonneet määrät veressä normaalin yläpuolella);
• Trombosytopenia (verihiutaleiden määrän lasku veressä alle normin);
• Leukopenia (leukosyyttien kokonaismäärän lasku veressä alle normin);
• Hemolyyttinen anemia;
• Positiivinen Coombsin testi.

3. Hermosto:

• päänsärky;
• Huimausta.

4. Ruoansulatusjärjestelmä:

• Vatsan ja suoliston häiriöt (ripuli, pahoinvointi, vatsakipu);
• AST: n, ALT: n, LDH: n lisääntynyt aktiivisuus;
• oksentelu;
• Pseudomembranoottinen koliitti;
• Keltaisuus pysähtyneen sapen taustalla;
• Hepatiitti.

5. Nahka ja pehmytkudokset:

• Erythema multiforme;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• Myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.

6. Immuunijärjestelmä:

• Allergiset reaktiot (ihottumat, nokkosihottuma, kutiseva iho);
• Huumeiden kuume;
• Seerumin sairaus;
• Anafylaktinen sokki.

Zinnat lapsille

Jousitus tai pillerit?

Zinnat-tabletteja annostellaan sekä 250 mg: n että 125 mg: n annoksena lapsille vain kolmen vuoden iästä lähtien, koska ne on nieltävä vain kokonaisuutena, ilman halkeilua, pureskelua, rikkoutumista tai hiomista muilla tavoin. Alle 3-vuotiaat lapset eivät yleensä voi niellä koko Zinnat-tablettia, minkä vuoksi heille ei pitäisi antaa niitä. Mutta kolmen vuoden iästä alkaen, kun lapsi voi jo niellä pilleriä kokonaisuutena, voit antaa lapsille Zinnat-tabletit. Tietenkin, vaikka lapsi olisi yli kolme vuotta vanha, mutta ei pysty nielemään pillereitä, hänelle ei pitäisi antaa niitä. Tällaisissa tilanteissa on tarpeen antaa lapselle Zinnat suspensiossa.

Zinnat-suspensiota voidaan käyttää kolmen kuukauden ikäisten lasten hoitoon, koska jopa vauva voi niellä nestettä. Näin ollen kaikenikäisille lapsille, joilla on vaikea niellä tabletteja, tulee antaa Zinnat suspensiossa.

Suspensio voidaan laimentaa vedellä, mehulla, kompotilla tai maidolla ja antaa lapselle siten, että hän voi juoda lääkettä yhdessä juoman kanssa, jota hän haluaa. On kuitenkin muistettava, että suspensiota laimennettuna mehulla, maidolla, kompotilla tai vedellä on annettava lapselle juoda välittömästi, koska lääkettä ei voi säilyttää tässä muodossa.

Zinnat 250 tai Zinnat 125 lasta

Termit "Zinnat 250" ja "Zinnat 125" tarkoittavat tavallisesti tabletteja, joiden aktiivisen aineen annos on vastaavasti 250 mg ja 125 mg. Tällaisia ​​tabletteja voidaan antaa alle 3-vuotiaille lapsille, koska he eivät voi aikaisemmin ihottaa tabletteja kokonaisuudessaan ilman pureskelua ja pureskelua.

Joskus termi "Zinnat 125" viittaa suspensioon, jota voidaan antaa kolmivuotiaille lapsille ja aikuisille. Aikuiset ja yli 3-vuotiaat lapset saavat yleensä suspensiota, jos niillä on vaikeuksia nielemään pilleri.

Käyttöohjeet Zinnatille lapsille

Tabletit ja Zinnat-suspensio tulisi antaa lapsille aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen, koska antibiootti imeytyy parhaalla mahdollisella tavalla ruoan ruiskutuksen yhteydessä. Tietenkin voit antaa Zinnatille milloin tahansa, myös tyhjään vatsaan, jos se on tarpeen, mutta on parempi tehdä se ruoan kanssa.

Infektio- ja tulehdussairauksien tavanomainen kesto Zinnat-suspensiolla ja tableteilla lapsilla on 5–10 päivää. Anna lääkkeen alle viisi päivää ei pitäisi olla, koska tässä tapauksessa kaikki bakteerit eivät kuole, ja loput mikrobit tuottavat resistenssiä antibiootille. Jonkin ajan kuluttua nämä bakteerit lisääntyvät ja aiheuttavat pahenemisen tai uuden tartuntataudin, jota ei enää voida hoitaa Zinnatillä, koska mikrobit ovat siihen vastustuskykyisiä. Mutta antibiootin käyttö yli 10 päivän ajan voidaan suorittaa yksinomaan lääkärin määräämällä lääkkeellä, koska Zinnatin pitkä käyttöaika voi johtaa komplikaatioihin.

125 mg ja 250 mg tabletit ovat käyttövalmiita. Niitä on nieltävä kokonaisina, selittämällä lapsille, että tabletteja ei saa murtua, pureskella tai rikkoa. Tabletti pestään pienellä määrällä vettä.

Suspensio ennen ensimmäistä käyttöä on valmistettava lasipulloon sijoitetuista rakeista. Tätä varten pulloa ravistetaan voimakkaasti niin, että rakeet irtoavat ja alkaa valua vapaasti. Suojakalvo poistetaan pullon kaulasta. Sen jälkeen kaada kylmä vesi merkkiin mittakuppiin (lämpimää tai kuumaa vettä ei voida käyttää, koska se kerää rakeet puristuksiin niiden liuottamisen sijaan) ja kaada se pulloon rakeiden kanssa. Pullo asetetaan pystysuoraan 1 - 2 minuuttia niin, että vesi kostuttaa kokonaan rakeet ja ravistelee sitä voimakkaasti varmistaen, että rakeet sekoitetaan täysin veteen. Ennen ensimmäistä käyttöä valmistettu suspensio on annettava tunnin ajan jääkaapissa, jonka jälkeen se voidaan ottaa.

Valmis suspensio voidaan säilyttää jääkaapissa ilman jäädyttämistä 10 päivän ajan. Jokaista käyttökertaa varten pullo on poistettava lyhyen ajan, tarvittava annos on mitattava ja laitettava välittömästi takaisin jääkaappiin.

Lapsille voidaan antaa suspensio, jossa on vettä, maitoa, kompottia tai mehua. Suspensio Zinnat sekä tabletit tulee ottaa aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen. Asianmukaisen annostelun varmistamiseksi on otettava huomioon, että 5 ml suspensiota sisältää 125 mg vaikuttavaa ainetta (joka vastaa 25 mg 1 ml: ssa). Tarvittava määrä suspensiota mitataan pulloon kiinnitetyllä erityisellä mittalusikalla, joka käytön jälkeen huuhdellaan lämpimällä vedellä.

Zinnat-tablettien ja suspensioiden annostus määritetään iän, kehon painon, sijainnin ja infektio-tulehdusprosessin vakavuuden mukaan. Niinpä yli 12-vuotiaille nuorille Zinnat annetaan tabletteina tai suspensioina aikuisten annoksina, jotka on esitetty seuraavassa taulukossa: