Kystiitti raskauden aikana

Useimmat raskaana olevat naiset tuntevat kipeän tuskallisen virtsaamisen. Kystiittiä ei voida jättää huomiotta, toivoen, että se kulkee omasta. Taudin tunnistamiseksi ajoissa on välttämätöntä säännöllisesti käydä lääkärillä, mutta myös tietää enemmän oireista, hoitomenetelmistä ja pakollisesta ennaltaehkäisystä.

Mitä tehdä kystiitin kanssa

Kystiitti raskauden aikana on yleinen ilmiö. Tämä johtuu kasvavan kohdun sijainnin muutoksesta, joka tahattomasti painostaa virtsateitä. Pienentynyt immuniteetti lapsen raskauden aikana, emättimen mikroflooran muuttunut koostumus edistää kystiitin kroonisen muodon syntymistä tai pahenemista. Mitä tehdä, kun kivun ensimmäiset ilmenemismuodot virtsarakon alueella ja usein käyntiin?

Varmista mahdollisimman lyhyessä ajassa, että saat tapaamisen erikoislääkärin kanssa. Vain laboratoriokokeet ja yksityiskohtainen tutkimus voivat auttaa muodostamaan virtsarakon tulehduksen oikean diagnoosin. Kystiitin itsekäsittely voi aina aiheuttaa tahattomia seurauksia, ja naisen mielenkiintoinen asema on vastuussa kaikista kuukausista paitsi hänen elämästään ja terveydestään, myös lapsestaan.

Aikana, jolloin hoito ei ole vielä määrätty, ja akuutti kipu ei anna lepoa, sinun täytyy muistaa ne toimenpiteet, jotka estävät bakteerien kasvun, koska tämä on täynnä munuaisinfektiota, naisen ja lapsen yleisen tilan heikkenemistä. Seuraavassa on joitakin yleisiä ohjeita raskaudesta:

  • jalat ja vatsa on pidettävä lämpimänä;
  • toista henkilökohtainen hygienia suihkussa - useita kertoja päivässä;
  • sulkea pois synteettiset alusvaatteet;
  • kun kehotetaan virtsaamaan - älä siedä, vaikka ne ovat vääriä;
  • jätä valikosta voimakkaasti mausteinen, paistettu, suolaista ruokaa;
  • juoda enemmän vettä tai happamoituja hedelmäjuomia.

Miten hoitoon kystiitti raskauden aikana

Lääkärin määräämä kystiitin hoito riippuu taudin muodosta. Infektoituneina - antibiootit määrätään tappamaan mikrobit sairauden lähteenä. Nämä lääkkeet on otettava erittäin vakavasti, suurella vastuulla, jotta syntymättömälle lapselle ei haittaa. Raskauden aikana infektoitumattomassa muodossa lääkäri määrää kivulääkkeitä ja niitä, jotka rentouttavat virtsateiden ja virtsarakon lihaksia, mikä vähentää WC-käyntien määrää.

Naisille tarkoitetut kystiittihoitotuotteet

Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö kystiitin tehokkaaseen hoitoon raskauden aikana on sallittua vasta lääkärin kanssa. On vaikea täysin päästä eroon sairaudesta yrtteillä, mutta voit lievittää tilaa. Suosittele infuusiota ja decoctions jälkeen otettu lääketieteen lääkkeitä, kuten konsolidointi terapeuttinen vaikutus. Niitä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa. Soveltuu kasveja ja yrttejä varten kystiittiä varten naisilla on saatavilla missä tahansa apteekissa. Tässä muutamia kasviperäisten juomien reseptejä, jotka voivat auttaa torjumaan kystiittiä raskauden aikana kotona:

  1. Kuivatut tillien siemenet kahta suurta pinchesia käyttäen kaadetaan 300-350 ml kiehuvaa vettä. Puolen tunnin kuluttua valuta. Juo kystiittiä ennen jokaista ateriaa 15 - 25 minuuttia, 70–80 ml useita kertoja päivässä.
  2. Rose lonkat tai sen kuivatut juuret 2,5-3 suuret lusikat kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Kuumenna vesihauteessa, kunnes kiehuu uudelleen, vaatii noin tunnin. Juo ennen ateriaa ½ kupillista.
  3. Mustavalkoiset lehdet (9 rkl) kaadetaan puoli litraa kiehuvaa vettä. Peitä kansi, anna sen hautua hyvin, kunnes se jäähtyy kokonaan. Kuluttaa useita kertoja päivässä lisäämällä hunajaa haluttaessa.
  4. Koivunlehdet noin 10 grammaa kaada kuumaa vettä (500 ml) ja keitetään 1-2 minuuttia. Kun olet laskeutunut kystiittiin, juo 40-50 ml aterioiden kanssa.
  5. Karpaloihin tai puolukoihin perustuvat keitetyt hedelmäjuomat auttavat paitsi lievittämään kystiitin tilaa, mutta myös täydentämään kehon vitamiinireservejä.

Lääkkeet kystiitti

Laboratoriotutkimusten tulokset, ottaen huomioon naisen tila, raskauden aika ja kulku, lääkäri määrää lääkehoitoa. Raskaana olevien naisten kystiittiä lopettavien lääkkeiden valinta on hyvin vähäistä. Niiden on kuitenkin oltava paikallisia toimia. Lääkärin on otettava huomioon, missä raskauskolmanneksessa raskaus tapahtuu, jotta se ei häiritse sikiön kehitystä, mutta samalla lievittää odottavan äidin kärsimystä, jotka ovat väistämättömiä kystiitin esiintymisen vuoksi.

Kynttilät kystiitti

Erittäin tehokas kystiitin hoidossa nykyisen raskauden aikana ovat kynttilät, jotka, kuten kaikki tämän ryhmän lääkkeet, on jaettu antiviraaliseen, anti-inflammatoriseen, antibakteeriseen. Useimmiten raskaana olevien naisten kystiitit kystiittiä varten:

  • Heksikon on antiseptinen aine, joka on tehokas taudin alkuvaiheessa.
  • Betadine - antiseptinen, antibakteerinen lääke, jolla on laaja vaikutus.
  • Polygynax - erittäin tehokas, lievittää nopeasti tulehdusta, mutta sitä voidaan käyttää vain raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

tabletit

Virtsarakon pillereiden tulehduksen hoito raskauden aikana on kätevää. Voit laskea tarkan annoksen, säätää sisäänpääsyn aikaa ja paikkaa. Tabletoidut lääkkeet on hyväksyttävä hoitavan lääkärin määräämällä kurssilla. Pillereiden keskeyttäminen tai täydellinen lopettaminen sen harkinnan mukaan uhkaa uusiutumista ja siirtymistä krooniseen kystiitin muotoon. Usein käytetty raskaana oleva tabletti kystiittiä varten:

  • Kanefron. Antimikrobinen aine, joka on turvallinen raskauden aikana ja jolla on hyvä diureettinen vaikutus, joka poistaa virtsarakon seinämien kouristukset. Siinä on kasvisperusta.
  • Tsiston. Tulehdusta ehkäisevä vaikutus, kasvipohja.
  • Furagin. Furadonin. Vanhan sukupolven tabletit, joilla on todistettu teho. Ne kuuluvat uroseptikoihin, tuhoavat mikrobisolun ja viivästyttävät haitallisten mikro-organismien määrän kasvua.
  • 5-LCM (nitroxoline). Se imeytyy runsaasti ruoansulatuskanavasta, joutuu munuaisiin ja virtsarakoon muuttumattomana, mikä lisää sen parantavia ominaisuuksia.

Antibiootit kystiittiä varten

Ottaen akuutin taudin kehittymisen muodon naisen raskauden aikana lääkäri päättää, että hoidon aikana tarvitaan kystiitti-antibiootti. Nämä lääkkeet on otettava tiukasti aikataulun mukaisesti, poikkeama, joka voi aiheuttaa riippuvuutta aiheuttavia viruksia ja mikro-organismeja. Tämä johtaa siihen, että herkkyys antibiootille häviää ja tekee siitä epäpätevän. Lääkärin on potilaan tutkimisen jälkeen määritettävä, mitkä antibiootit ovat mahdollisia raskauden aikana tietyssä tapauksessa. Usein määrätään tällaisia ​​lääkkeitä:

  • Nolitsin. Suuri plussa on se, että laajan spektrin lääkkeen kertyminen virtsaan, ei veressä tai lihaskudoksessa.
  • Monural. Nopea altistus, joka vähentää kivun oireita seuraavan 2,5 - 3 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta.
  • Palin. Saatavana tabletteina, kynttilöinä, kapseleina. Sillä on voimakas bakteereja torjuva vaikutus.
  • Amoxiclav. Antibakteerinen lääke, joka on hyväksytty ottamista varten, ei vain raskauden aikana vaan myös imetyksen aikana.

Kystiitti ja raskaus

Raskauden aikana vastuullisen naisen on seurattava voimakkaasti terveyttään, joka liittyy suoraan lapsen tulevaan hyvinvointiin. Jos lääkäri ei ole noudattanut kystiittiä koskevia suosituksia, on mahdollista provosoida taudin siirtyminen krooniseen vaiheeseen. Synnytyksen aikana lapsi voi tarttua infektioita aiheuttaviin bakteereihin ja mikro-organismeihin. Naiselle itsestään huolimaton suhtautuminen hoitoon on täynnä virtsarakon kautta virtsarakon kautta munuaisiin johtavaa infektiota, mikä voi aiheuttaa heidän epäonnistumisensa.

Jotta nainen ei paljastaisi terveyttään ja tulevaa lasta, hänen on kiinnitettävä enemmän huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuin kystiitin hoitoon. Vähentääkseen taudin puhkeamisen riskiä nollaan seuraavin toimenpitein:

  • välttää hypotermiaa;
  • mausteinen suolainen ruoka;
  • raskauden alkuvaiheessa tehdään profylaktinen tutkimus nenänien ja suuontelon infektiokohtien tunnistamiseksi;
  • käytä mukavia alusvaatteita, jotka on valmistettu luonnollisista kankaista;
  • älä kerää suuria määriä virtsaa virtsarakossa;
  • pysähtymisen välttämiseksi usein muuttavat kehon asemaa;
  • käsittele säännöllisesti ulkoisia sukuelimiä lämpimällä vedellä ja pesuaineella.

Video: miten hoitaa kystiittiä raskaana olevilla naisilla

Arviot

Yana, 21: Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana alavihassa esiintyi kramppeja ja jatkuva halu virtsata. No, että ensimmäinen päivä menin lääkärille. Kahden päivän kuluttua Urolesanin kasviperäisistä tippoista, joita lääkäri määräsi, tunsin melkein terveellisen. Ja lapsi ei vahingoittunut, ja pystyin parantamaan kystiittiä. Suojattu luonnonvaraisten ruusunmarjojen keittämisen vaikutus.

Nastya, 24-vuotias: Ensimmäisessä raskaudessa kystiitti alkoi kiusata minua lähes ennen syntymää. Ei heti ymmärretty, ajattelin, että tämä on osa kohdun kasvua. Kiitos äidilleni, joka huomasi merkkejä ja kehotti menemään klinikalle aikataulun ulkopuolella. Kun laboratoriokokeet on suoritettu, ne määrittivät infektion syyn ja kirjoittivat Amoxiclav-antibiootin, joka auttoi nopeasti.

Elena, 29-vuotias: Raskaana kystiitin aikana lääkäri määritteli Cananephron-tabletit selittäen, että ne ovat täysin vaarattomia terveen lapsen kehitykselle. Minun täytyi käsitellä tätä tautia aikaisemmin, tiedän, miten kivulias ja epämiellyttävä se on. Siksi raskauden aikana kystiitin alkuvaiheessa hän alkoi heti juoda lääkettä lääkärin valvonnassa.

Tatyana, 28-vuotias: Tietäen ensin, mikä kystiitti on, raskauden suunnittelussa yritin varmistaa, että minulla oli täysin esteenä. Ennen raskautta otin Uroprofit-kurssin. Sitten, kun olin paikallaan, join paljon kasviperäisiä ruoka-aineita maissijäljillä, herukkalehdillä. Kaikki raskaus kului ilman komplikaatioita ja kystiittihyökkäyksiä.

Raskaus ja kystiitti: mitä lääkkeitä ja lääkkeitä juomaan raskauden aikana kystiitista

Virtsatieinfektiot raskauden aikana eivät ole harvinaisia, koska ne vaikuttavat noin 10 prosenttiin kaikista naisista. Lisäksi ne ovat vaarallisia äidille ja sikiölle, voivat aiheuttaa keskenmenon tai ennenaikaisen syntymisen. Raskaus on tietty fysiologinen tila, jossa elimistössä tapahtuu erilaisia ​​anatomisia, fysiologisia ja hormonaalisia muutoksia, jotka ovat syynä naisten infektioriskin lisääntymiseen.

Mikä on kystiitti?

Kystiitti on virtsarakon tulehdus haitallisten bakteerien tulon jälkeen, mikä aiheuttaa usein virtsaamista ja muita komplikaatioita. Enintään 1,3% odottavista äideistä sairastaa tätä tautia. Siksi on hyvin ajankohtainen kysymys: ”Mitä voidaan toteuttaa raskaana olevan naisen kystiitin tapauksessa”?

Noin 75 - 80% kystiitin esiintymisistä johtuu yhdestä bakteerista, Escherichia coli. Muita yleisiä patogeenejä ovat streptokokit, enterokokit ja stafylokokit. Nämä organismit löytyvät yleensä emättimestä, paksusuolesta ja perineumista. Ongelmat alkavat, kun nämä infektiot tunkeutuvat virtsaputkeen. Tämä voi tapahtua yhdynnän aikana. Virtsaputkesta infektiot voivat nousta virtsarakkoon.

Jotkin toiminnot voivat tehdä henkilöstä alttiimmaksi kystiitille:

  • sukupuoliyhteys;
  • työkalujen käyttö virtsateissä (katetrointi synnytyksen aikana);
  • sirppisolun tauti;
  • insuliiniriippuvainen diabetes;
  • heikko koskemattomuus.

Tällä taudilla jokainen nainen voi tulla raskaaksi. Näin ei suositella. Ensin sinun on tehtävä hoito, joka ei kestä kovin kauan.

Lisäksi sinun tulee tarkkailla henkilökohtaista hygieniaa huolellisesti, juoda tarpeeksi vettä.

oireet

Hematuria (veri virtsassa), matala kuume ja kipu sinfonialiitoksen alueella voivat näkyä. Samanlaisia ​​oireita havaitaan virtsaputkessa.

Yleensä seuraavat oireet ilmenevät:

  • tarve usein virtsaamiseen;
  • tarve virtsata välittömästi;
  • viivästyminen virtsan virtauksen käynnistämisessä;
  • kivulias virtsaaminen.

Ei-raskaana olevilla naisilla tauti on lievempi ja aiheuttaa harvoin komplikaatioita. Kuitenkin raskauden aikana akuutti kystiitti voi nopeasti kehittyä pyelonefriittiin. Tämä puolestaan ​​voi aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen ja sepsiksen. Myös kystiitti voi olla seurausta altistumisesta korkean lämpötilan nesteille virtsarakon limakalvolla.

hoito

Ensimmäinen kystiitin jakso voidaan yleensä parantaa kolmipäiväisellä antibioottijaksolla. Jos esiintyy uusiutumisia, palautuminen kestää 7–10 päivää.

Virtsatieinfektioiden hoito raskauden aikana on hyvin yksilöllistä ja riippuu taudin aiheuttamasta infektiosta. Tällaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä tulisi valita, jotka eivät läpäise istukan estettä ja eivät siten vahingoita sikiötä. Yleensä hoito alkaa välittömästi virtsanalyysin jälkeen, ja sitä voidaan myöhemmin säätää bakteriologisen kylvön mukaan. Se kestää 3–10 päivää.

Erityisen tärkeää on, että potilaat noudattavat suosituksia optimaalisen nesteen saannin ja tarvittavan intiimihygienian ylläpitämiseksi.

kynttilät

Mahdollinen hoito kynttilöiden kanssa raskauden aikana. Tällaisen hoidon etuja ja haittoja on useita. Niiden tärkein etu on kyky imeytyä vereen hyvin nopeasti. Tämä saavutetaan sen vuoksi, että ne eivät mene maksan läpi
s. Mikä tekee hoidosta tehokkaimman. Ja myös kynttilöistä ei häiritse ruoansulatuskanavan työtä. Ne sisältävät harvoin niin suuren määrän apukomponentteja tabletteina.

Raskauden aikana suositellaan kystiittiä:

  • Heksione on antiseptinen aine, jota käytetään alkuvaiheessa;
  • Betadine on antibakteerisia ominaisuuksia ja laaja-alainen vaikutus;
  • Polygynax on lääke, joka voi poistaa virtsarakon tulehduksen. Sitä suositellaan alkuvaiheessa.

Kynttilöillä on myös haittoja. Osa niiden komponenteista voi aiheuttaa limakalvojen ärsytystä. Tähän liittyy kutina ja polttaminen emättimessä tai peräaukossa (riippuu sovelluksesta). Kaikilla tuotteilla ei kuitenkaan ole tätä sivuvaikutusta.

tabletit

Usein määrätyt pillerit kystiittiä varten. Ne ovat käteviä, lisäksi on mahdotonta tehdä virheitä annoksissa.

kanefron

Suosittu lääke kystiitin hoitoon raskaana olevilla naisilla on kanefroni. Nämä ovat oranssia pyöreitä kaksoiskuperia tabletteja.

Kukin niistä sisältää 18 mg jauhettua kasviperäistä raaka-ainetta:

  • lovage-juuret;
  • centaury;
  • rosmariinilehdet.

Ja myös kanefronissa on apuaineita. Se ei sisällä kemiallisia elementtejä, mutta rosmariini ja lovage saattavat joissakin tapauksissa aiheuttaa äänen nousua. Siksi se on otettava vain lääkärin määräämällä tavalla. Canephron voi poistaa virtsarakon turvotusta ja tulehdusta.

tsiston

Kystonia käytetään myös kystiitin hoitoon.

Koostumuksessaan tableteilla on monia lääkekasvien uutteita:

  • dvuplodnik;
  • hullu kipeä;
  • onosma prisma;
  • basilika;
  • ihastuttava mimosa;
  • kentän horsetail ja muut.

Sekä lääkkeen koostumuksessa on joitakin apuaineita. Kystoni edistää virtsan normaalia virtausta, lievittää kouristuksia ja tulehdusta.

furagin

Furagiinia käytetään virtsateiden tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien, kystiitin, pyelonefriitin ja virtsaputken hoitoon.

Tämä antimikrobinen aine. Lääkkeen ottamisen jälkeen furagiini imeytyy nopeasti veriin, tehoaine tulee imusolmukesysteemiin ja estää haitallisten mikro-organismien leviämisen. Tabletit sisältävät vaikuttavaa ainetta furatsidiinia ja apuaineita.

antibiootit

On joitakin antibiootteja, joita voidaan määrätä raskauden aikana. Voit ottaa ne vain reseptillä.

nolitsin

Suosittu kystiitti. Lääkkeen imeytyminen tapahtuu melko nopeasti, ja sivuvaikutukset minimoidaan. Lääkkeen tulisi juoda vain tyhjään mahaan (vähintään 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen). Ruoan samanaikainen kulutus heikentää lääkkeen imeytymistä.

Sinun on noudatettava lääkärin suosittelemaa annosten määrää ja hoidon kestoa. Ei tarvitse juoda mehua, teetä, maitoa, limonadia. Tämä voi vähentää aktiivisen aineen aktiivisuutta merkittävästi inaktivoinnin loppuun saattamiseksi. Jos nivelen kivun ottaminen on lopetettu, lääke on lopetettava välittömästi.

Saattaa esiintyä haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, emeettistä virhettä, vatsakipua ja katkeruutta suussa. Ne häviävät yleensä lääkkeen poiston jälkeen. Sillä on laaja vaikutusalue, hoidon kulku on yleensä 3 päivää.

monural

Useimmiten lääkärit määräävät raskauden aikana. Hoidon kulku koostuu vain yhdestä annoksesta. Lääke kykenee lievittämään tulehdusta ja torjumaan tehokkaasti kystiittiä. Samalla se on täysin vaaraton.

Se vapautuu jauheen muodossa. Nielemisen jälkeen vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti suolistoon. Muutaman tunnin kuluttua voit tarkkailla suurinta pitoisuutta veressä. 80 tunnin ajan lääke sisältyy virtsaan ja tappaa jopa hyvin resistenttejä bakteereja.

amoxiclav

Se on amoksisilliinin ja klavulaanihapon seos, jolla on antibakteerisia ominaisuuksia. Lääkettä voi käyttää imetyksen aikana.

Amoksisilliini estää bakteereja muodostamasta soluseinämiä, jotka ovat elintärkeitä niiden eloonjäämiselle.

ennaltaehkäisy

On tärkeää juoda tarpeeksi, virtsaamisen aikana virtsarakon on oltava täysin tyhjä. Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä voi olla hyödyllistä käyttää karpalomehua joka päivä. Uskotaan, että se estää tavallisten bakteerien tarttumisen rakon seiniin.

Sinun pitäisi päästä eroon tavasta istua wc: ssä, nojaten eteenpäin ja lukemalla virtsatessa. On parempi istua pystyssä tai nojaa seinää vasten. Tämä asento sopii paremmin virtsarakon tyhjentämiseen.

Ihmiset, joilla on katetri, ovat alttiita taudille. Pienet vauriot siirtymisen aikana voivat lisätä infektioriskiä. Sekä infektio esiintyy usein sukupuoliyhdistyksen aikana. On suositeltavaa välittömästi sen jälkeen tyhjentää rakko. Jos aiot tulla raskaaksi, sinun on ensin läpäistävä testit, jotta he saavat hoitoa ennen hoidon alkua.

Antibiootit kystiittiä varten raskaana olevilla naisilla

Tuskallinen kehotus lepotilaan voi tuoda jokaisen kyyneliin. Mutta raskaana oleva nainen käy läpi vakavan ajanjakson elämässä ja osoittaa lisääntynyttä haavoittuvuutta, vaikka hermosolujen tila tällä kaudella ei ole kaukana ihanteellisesta. Vaara on suuri, eikä se ole vain kipua epämukavassa mielessä.

Virtsarakon tulehdus voi johtaa mikro-organismien pääsyyn munuaisiin, mikä johtaa pyelonefriittiin. Tämän taudin kehittymisen myötä raskaus voi olla monimutkainen. Hoidon tulee olla tiukassa lääkärin valvonnassa. Antibiootit kystiittiä varten raskauden aikana määrittelee kokenut lääkäri, joka ottaa huomioon lukuisat vivahteet ja ymmärtää, miten parasta toimia naisella, joka haluaa voittaa taudin.

Valittu hoito on kohdennettava, ja antibakteeristen lääkkeiden määrää on seurattava huolellisesti. Käyttämällä nykyaikaisia ​​antibiootteja kystiittiä varten raskauden aikana on mahdollista päästä eroon patogeenisista mikro-organismeista sikiölle turvallisesti. Miten käsitellään?

Antibiootti valitaan tableteina, kun taas se on säilytettävä rakossa pitkään. On myös mahdollista ottaa käyttöön erityisiä valmisteita virtsatietojärjestelmään. Ensimmäisessä vaihtoehdossa valinta on rajallinen, mutta ansaitsee huolellisen tutkimuksen.

1. Monural - antibiootti kystiitin hoitoon, joka kun oikein valittu annos on täysin turvallinen. Kun taudin muoto on lievä, riittää vain yksi paketin pakkaus.

2. Amoxiclav - yhdistetty lääke. Tieteellisessä kirjallisuudessa on tietoa lääkkeen toiminnasta IPU: n sairauksien torjunnassa, mutta jos uskot käytäntöön, tulokset ovat aina positiivisia.

3. Ruiskutus tapahtuu vain lääkärin toimesta, koska terapeuttisten aineiden on tarkoitus tuoda rakkoon katetrin avulla. Huumeet joutuvat kipeään kohtaan, sisältö toimii tarkoituksellisesti ja on mahdollista estää kokonaisvaikutus kehoon. Ainoastaan ​​lääkäri voi päättää, mitkä antibiootit kystiittiä ja raskautta varten voidaan käyttää ja ovatko lääkkeet tarpeen.

Kystiitti on sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa naisiin: lisääntymisikä on 25–35%. Raskaana olevilla naisilla kystiitin jaksot ovat paljon yleisempiä.

Lääkärin, gynekologin, yleislääkärin tai urologin on ehdottomasti tehtävä tutkimus, tehtävä diagnoosi ja suositeltava hoitoa raskaana olevalle kystiitille. Todennäköisesti lääkäri määrää virtsakulttuurin mikroflooran herkkyydestä antibiooteille ennen hoitoa ja sen jälkeen. Kystiitti on sairaus, joka raskauden aikana edellyttää välttämättä ammattitaitoista ja ammattitaitoista hoitoa.

Hoito on määrätty empiirisesti, toisin sanoen kliinisten tutkimusten tuloksena kehitettyjen standardien perusteella. Ensisijaisen hoidon tehottomuus säädetään yksilöllisen herkkyyden mukaisesti. Modernit tapaamiset auttavat tässä artikkelissa.

Suositeltava lepotila. Vaikea kivun oireyhtymä voi aiheuttaa kohdun sileiden lihasten vähenemistä, mikä on epätoivottu raskauden aikana. Lisäksi asianmukainen lepo vaikuttaa myönteisesti immuniteetin tilaan, ja oman kasvunsa (yleensä E. coli) torjumiseksi organismin reaktiivisuus on ensiarvoisen tärkeää. Ota kuumia kylpyjä on vasta-aiheinen. Kuumetta on mahdollista levittää vatsaan vasta lääkärin suostumuksella: raskauden aikana on suositeltavaa pidättäytyä fysioterapeuttisista toimenpiteistä.

Noudata ruokavaliota koskevia suosituksia ja juomakäyttö auttaa myös selviytymään infektiosta. Monet aineet erittyvät virtsaan liuenneessa muodossa. Jotta ei tule ärsyttää tulehtunut virtsarakon limakalvoa, sinun tulee pidättäytyä mausteita, pippuria, etikkaa, mausteita, hiilihappoa sisältäviä juomia, kahvia, alkoholia sisältävistä tuotteista. Ruokavalio suositteli maitomaista kasviksia.

Jotta mikro-organismit voidaan nopeasti huuhdella virtsarakosta, on suositeltavaa juoda enemmän, ja virtsan vähäinen happamoituminen edistää niiden varhaista eliminointia. Karpalo ja puolukka mehu luovat toivotun virtsan reaktion. Kasviperäisillä valmisteilla on myös diureettista ja tulehdusta ehkäisevää vaikutusta, mutta raskauden aikana niitä tulee hoitaa varoen ja käyttää vain lääkärin määräämän jälkeen.

Hoidon pääasiallinen vaihe on antibioottihoito.

Kun hoidetaan kystiittiä sairaanhoitolaitoksessa, on välttämätöntä varoittaa lääkäriä raskaudesta, koska monia lääkkeitä ei voida käyttää tänä aikana.

On syytä muistaa, että raskaana olevat naiset ovat vasta-aiheisia fluorokinolonien, doksisykliinien, nitrofuraanien, sulfa-lääkkeiden käyttöön.

Kystiitti raskauden aikana vastaa monimutkaisia ​​muotoja, joten antibioottihoito on pidempi: yksittäisiä annoksia ja 3 päivän kursseja raskauden aikana ei määrätä.

Uusimpien hoitotandardien mukaan akuutissa kystiitissä raskaana olevilla naisilla tehokkaimmat antibiootit ovat amiksiisilliini-klavulanaatti, kefiksiimi tai fosfomysiini.

Amoksisilliini-klavulanaattia (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab ja muut) leimaa hyvä hoitotulos 5-7 vuorokauden käyttöohjel- malla, mutta se voi aiheuttaa suoliston ärsytystä ja ripulien ilmenemismuotoja. Lääkettä käytetään yleensä annoksena 500/125 mg 3 kertaa tai 875/125 mg 2 kertaa päivässä. Voit vähentää sivuvaikutuksia ottamalla pillereitä aterian alussa.

Cefixime (Ceforal Solutab tai Supraks Solutab) kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiineihin ja sitä käytetään annoksena 400 mg / vrk kerran päivässä tai 200 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon keston on oltava vähintään 5 päivää.

Monural (Fosfomycin trometamol), jonka on valmistanut italialainen "Zambon", kuuluu sarjaan lääkkeitä, ohjeiden mukaan, joita sallitaan käyttää raskauden aikana varoen. Se kerääntyy korkeisiin pitoisuuksiin virtsateissä, käytetään 3 g: n annoksena kerran, 24 tunnin jälkeen on suositeltavaa toistaa menetelmä.

Kivun oireyhtymän lievittäminen on välttämätöntä: lapsi kärsii paljon enemmän kipu, jota odottava äiti kokee, kuten huumeiden, jotka ovat antispasmodisia, esimerkiksi No-shpa. Myös kystiitti käyttää ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä (Ibuprofeeni, Diclofenac ja muut), mutta ohjeiden mukaan raskaus on vasta-aihe niiden käyttöön. Lääkäri voi määrätä tällaisia ​​lääkkeitä joissakin tilanteissa.

Kystiitin pahenemisen estämiseksi voit käyttää sellaisia ​​lääkkeitä kuin Uro-Vaksom ja Kanefron N.

Uro-Vaksom - immunostimuloiva uutteena 18 Escherichia coli -kannasta, jotka voivat aiheuttaa kystiittiä. Lääkeaine parantaa humoraalista ja soluimmuniteettia, sitä sovelletaan ensimmäisestä antibioottien ottamispäivästä, yksi kapseli päivässä, tavallisesti kolmen kuukauden kuluessa, jonka jälkeen tauko.

Canephron H on kasviperäinen valmiste, jossa on diureettista, antispasmodista ja anti-inflammatorista vaikutusta. Se parantaa antibioottien käytön vaikutusta ja sitä käytetään estämään kystiitin toistumista. Suositeltu annos on yleensä 2 tablettia kolme kertaa päivässä.

Kysymys kystiitin hoidosta raskauden aikana edellyttää lääkärille pakollista hoitoa. Ei ole tarpeen vähentää suositeltua antibioottien annosta tai hoidon kestoa, jotta "ei vahingoiteta lasta", tämä johtaa vain uusien aggressiivisten bakteerikantojen viljelyyn. Oikean keinon valitseminen tartunnan ehkäisemiseksi auttaa myös valitsemaan lääkärin.

Jos raskaana olevalla naisella on kystiitin oireita, on parasta mennä urologin nimittämiseen, koska tämän elämän aikana virtsarakon tulehdus vaatii erityistä huomiota hoidossa. Kuitenkin naispuolinen konsulttiterapeutti voi auttaa naista. Hoidon aikana on suositeltavaa vierailla synnytyslääkäri-gynekologissa ja kertoa hänelle sairaudestasi.

Lukuaika: 10 min.

Virtsatieinfektiot raskaana olevilla naisilla, erityisesti kystiitti, ovat monimutkainen ja kiireellinen ongelma, joka liittyy niiden korkeaan esiintyvyyteen, mahdollisten diagnostisten toimenpiteiden rajalliseen määrään, hoidon valinnan vaikeuteen ja äidin ja sikiön terveyteen kohdistuviin lisääntyneisiin riskeihin.

Virtsatieinfektioiden tulehdusprosessien esiintyvyys raskauden aikana on suurempi kuin muilla kuin raskaana olevilla naisilla. Kuitenkin tuotteiden, joita käytetään kystiitin hoitoon raskauden aikana, valinta rajoittuu mahdollisiin kielteisiin seurauksiin, vaikutukseen kehittyvään sikiöön.

Siksi virtsarakon tulehduksen kehittyminen raskaana olevan synnytyslääkärin-gynekologin on noudatettava "kultaista keskiarvoa": korjata potilasta oikein eikä vaurioi vauvaa. Itsehoito raskauden aikana ei ole hyväksyttävää.

1. Peruskäsitteet

Akuutti kystiitti merkitsee virtsan aiheuttamaa, tarttuvaa, virtsarakon limakalvon tulehdusta (harvemmin kuin muut seinäkerrokset).

Tärkeimmät infektion aiheuttajat, mukaan lukien raskaana olevat naiset, ovat Enterobacteriaceae-bakteerien, erityisesti E. colin, perhe.

Tietoja raskaana olevien naisten virtsatietojärjestelmän tulehdussairauksien pääasiallisten aiheuttajien rakenteesta saatiin Venäjällä suoritetun laajan tutkimuksen (DARMIS) aikana (2010-2011). Tämän tutkimuksen tulosten mukaan akuutin kystiitin aiheuttaja raskaana olevilla naisilla (samoin kuin naisilla yleisessä populaatiossa) on normaalin suoliston mikrobiota edustava edustaja, joka kolonisoi virtsaputken alueen.

Taulukko 1 - IMP: n infektioiden tärkeimmät aiheuttajat raskaana olevilla naisilla ("DARMIS", 2010-2011)

Yleisin patogeeni on E. coli. Normaaleissa olosuhteissa se on ei-patogeeninen mikro-organismi, joka elää mukavasti henkilön kustannuksella vahingoittamatta häntä ja on osa normaalia suoliston mikrobiota. Kuitenkin, kun se vapautuu virtsajärjestelmään, se aiheuttaa tulehdusprosessin.

Miksi raskaus lisää uropatogeenin tunkeutumista virtsarakkoon?

Toksoplasmoosi ja raskaus: oireet, seuraukset äidille ja sikiölle, testit ja hoito

1.1. Akuutin kystiitin kehittymistä ennakoivat tekijät raskauden aikana

Kystiitti on yleinen sairaus ja se on yleisin naisten keskuudessa. Raskauden aikana sen esiintymisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja.

Virtsarakon infektioon taipuvaisia ​​tekijöitä raskauden aikana ovat:

  1. 1 Naaraspuolisen virtsajärjestelmän anatomiset piirteet: lyhyt ja leveä virtsaputki, sen läheisyys emättimeen ja peräaukkoon.
  2. 2 Urodynaamiset häiriöt, kuten dyskinesiat, hypokinesia ja virtsateiden hypotensio, kehittyvät hormonaalisen sopeutumisen taustalla odottavassa äidissä (estradiolin ja progesteronin kasvu).
  3. 3Reettereiden ja virtsarakon paine lisääntyvän kohdun myötä, ulkoisen virtsaputken sulkijalihaksen lieventyminen (raskauden myöhemmissä vaiheissa).
  4. 4 Virtsan fysikaalisten tai kemiallisten ominaisuuksien muutokset raskauden aikana. Virtsa on jonkin verran emäksinen johtuen virtsan suodatusnopeuden kasvusta glomeruloihin ja bikarbonaattien lisääntyneestä erittymisestä. Virtsan alkalisointi luo suotuisan mikroklubin uropatogeenien lisääntymiselle.
  5. Eri gynekologisten sairauksien paheneminen muuttuneen immuniteetin taustalla.
  6. 6 Raskaana olevan naisen immuunijärjestelmän muutokset.

Oireet, diagnoosi ja antibioottien valinta uretriitin hoitoon raskaana olevilla naisilla

2. Kliininen kuva

Kystiitti raskauden aikana liittyy tyypillisiin oireisiin, joiden avulla voit nopeasti diagnosoida tämän patologian. Yleisimmät oireet ovat:

  1. 1Perustettu ja kivulias virtsaaminen. Potilailla on vakava palovamma ja arkuus, erityisesti lyhyellä virtsaamisella.
  2. 2 Kipu ja epämukavuus vatsan alareunassa, suprapubinen alue.
  3. 3 Virtsaamispuhelut alle 30 minuutin välein (välttämätön kehotus).
  4. 4 Virtsan epätäydellinen virtsaaminen ja virtsarakon jatkuvuus.
  5. Myrkytyksen oireet: kuume, hikoilu, heikkous tai epäselvyys. Kun raskaana olevilla naisilla on mutkaton kystiitti, näitä oireita havaitaan harvoin.

Laboratorio, kun tehdään OAM- ja Nechiporenko-testejä, määritetään:

  1. 1 Virtsan kliinisessä analyysissä leukosyyttien määrä kasvoi yli 10 solulla 1 μl virtsassa.
  2. 2) bakteriurian havaitseminen (bakteerit virtsassa tiitterissä, joka on yli 10x3 CFU / ml (kolibakteereille ja uropatogeeneille) ja 10 x 5 CFU / ml muille mikro-organismeille));
  3. 3Terminaalinen hematuria (veren esiintyminen lopullisessa virtsan osassa) ei ole pakollinen merkki.

Antibiootit ja hoidot, joita käytetään kystiitin hoitoon naisilla, miehillä, lapsilla ja raskaana olevilla naisilla

3. Perusdiagnostiikka

Akuutin kystiitin diagnosointi raskaana olevilla naisilla perustuu tyypillisiin oireisiin yhdistettynä leukosyturiaan ja bakteriuriaan virtsan yleisessä analyysissä.

On tärkeää muistaa, että vain leukosyturian esiintyminen raskaana olevilla naisilla (leukosyyttien määrän lisääntyminen virtsan sedimentissä) ei riitä diagnoosiin (“MONIKI” 2016).

Kun raskaana olevan naisen virtsassa havaitaan eristetty leukosyyttien taso, on tärkeää selvittää niiden lähde, koska lisääntymisjärjestelmän tulehdussairaudet voivat myös johtaa leukosyturiaan.

Tätä varten seuraavat tutkimukset sisältyvät välttämättä näiden valitusten diagnostisiin toimenpiteisiin:

  1. 1AM kvantitatiivisesti laskettaessa virtsan sedimenttielementtejä.
  2. 2 Bakosev-virtsa.
  3. 3A virtsanalyysi Nechyporenkon mukaan.
  4. 4Vaginaalinen pyyhkäisy ja kohdunkaulan leviäminen tulehdusprosessin poistamiseksi.
  5. 5UZI-munuaiset ja virtsarakko.

Raskaana olevilla naisilla leukosyturiaa voi esiintyä myös seuraavissa tapauksissa:

  1. 1 Antibakteeristen lääkkeiden annostelu ennen virtsan kulumista bacposaa tai kliinistä analyysiä varten.
  2. 2Tieto virtsanäytteestä desinfiointiaineilla (käsittelypurkit desinfiointiliuoksella).
  3. 3 Emättimen dysbioosin ja vaginiitin esiintyminen.
  4. 4 Kasvainprosessit virtsateissä.
  5. 5Infektio sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden kanssa (STI: n aiheuttama virtsaputki).

Jos edellä mainittuja tilanteita epäillään, virtsatesti olisi tehtävä uudelleen, selittämällä raskaana olevalle naiselle esikäsittelyn säännöt ja aineiston kerääminen tutkimukseen.

Tärkeimmät virheet raskaana olevien naisten diagnosoinnissa ja hoidossa:

  1. 1 Akuutin kystiitin diagnoosi määräytyy vain oireiden perusteella.
  2. 2 Kerää virtsa tutkimukseen antibioottihoidon aloittamisen jälkeen.
  3. 3 Bakposev-tapaamisen puute toistuvalla kystiitilla.

Virtsan kerääminen OAM: lle ja bakteriologinen tutkimus raskaana oleville naisille suoritetaan itsenäisellä virtsaamisella. Edullinen keräys virtsan ensimmäisestä osasta, jos tämä ei ole mahdollista, on viimeisimmän virtsaamisen jälkeen kestettävä yli 3-4 tuntia.

Virtsan keräysalgoritmi:

  1. 1Puhdista ulkoiset virtsanelimet juoksevan veden alla edestä taaksepäin ilman saippua- tai hankaustyynyjä.
  2. 2 Valmistele etukäteen steriili säiliö virtsan keräämiseksi, avaa se koskettamatta sisäpintaa tai reunoja.
  3. 3 Yhdellä kädellä liu'uta lievästi ulommat haarat ja pidä ne tässä asennossa.
  4. 4Käynnistä virtsaaminen wc: hen.
  5. 5 Kerää keskimääräinen osa virtsasta kapasiteetiltaan tarvittavaan tasoon (50-70 ml).
  6. 6Valmistele virtsaaminen WC: hen.
  7. 7 Sulje virtsan keräysastia varovasti.
  8. 8Kirjaudu kontti (päivämäärä, sukunimi, sivuston numero, analyysin tarkoitus - takaportti, Nechiporenko-testi tai OAM). Kiinnitä klinikan suunta ohuella joustavalla nauhalla.
  9. 9 Toimitetaan laboratorioon optimaalisesti ennen 2 tuntia keräyksen jälkeen.

Väärien positiivisten tulosten tiheys (bakteriuria testituloksissa) on melko korkea, mikä liittyy useimmiten tutkimusaineiston keräämisen algoritmin rikkomiseen. Näytteen saastumisen tärkeimmät merkit ovat:

  • Lihan sekoitus virtsassa.
  • Monipuolisen mikroflooran runsaus (bacposevilla määritetään useita mikro-organismeja).
  • Merkittävä määrä (kerroksia) litteä epiteeli.
  • Väärää proteinuuria (enintään 1 g / l).

Jos virtsanäytteestä epäillään saastumista, analyysi nimitetään uudelleen.

Raskauden aikana kehittyvä kystiitti ei ole yhtä vaaraton kuin se näyttää ensi silmäyksellä. Raskaana oleville naisille fysiologisista syistä kystiitti on vaarallinen, koska virtsateiden infektioiden komplikaatiot ovat paljon yleisempiä.

Yksi kauhistuttavimmista komplikaatioista on tartunnan leviäminen ja vakava raskauden pyelonefriitti, joka puolestaan ​​voi johtaa:

  1. 1Infektiivinen myrkyllinen sokki, paise, paranefriitti.
  2. 2 Akuutti munuaisten vajaatoiminta.
  3. 3Sisäinen sikiön infektio.
  4. 4Aikainen syntymä, raskauden päättyminen alkuvaiheessa.
  5. 5 Istukan vajaatoiminnan kehittyminen jne.

Siksi kystiitin tunnistaminen ja oikea-aikainen hoito raskaana olevilla naisilla on erityisen tärkeää. Kystiitti ei yleensä vaikuta käsitykseen, mutta vaikeuttaa raskauden kulkua.

Kun valitaan hoitotaktiikka raskaana olevalle naiselle, jolla on akuutti kystiitti, on noudatettava seuraavia urologian yhdistelmän kehittämiä sääntöjä:

  1. 1 Kystiittihoidon pääasiallinen komponentti raskauden aikana on antibioottien käyttö, jolla on todistettu teho ja sikiölle mahdollisimman suuri turvallisuus.
  2. Akuutin kystiitin hoito on aloitettava empiirisesti ennen virtsan bapuloosin tulosten saamista.
  3. 3A suositellaan monenlaisia ​​antibiootteja, joilla on todistettu turvallisuus ja jossa otetaan huomioon taudinaiheuttajien resistanssi tietyllä alueella.
  4. 4 Kun saat virtsan baccoseumin tuloksia, hoidon korjaus on mahdollista.

Antibiootit akuutille kystiitille raskaana olevilla naisilla ovat pakollinen osa hoitoa. Tämä on ainoa lääkeryhmä, jonka akuutin kystiitin määrääminen on perusteltua näyttöön perustuvan lääketieteen kannalta.

Raskaana olevan naisen kystiitin hoitoon tarkoitetun antibakteerisen lääkkeen on täytettävä seuraavat kriteerit:

  1. 1 Korkea aktiivisuus suhteessa tärkeimpiin uropatogeeneihin.
  2. 2 Saavuta korkea pitoisuus virtsassa.
  3. 3 Suun kautta annettavien muotojen saatavuus (raskaana oleville naisille on helpompi juoda tabletteja, kapseleita ja jauheita).
  4. 4Käytön kertakäyttö 24 tunnin kuluessa.
  5. 5 Lyhimmän terapeuttisen kurssin mahdollisuudet.
  6. 6Todistukseen perustuvan lääketieteen vahvistama lapsen turvallisuus.
  7. 7 Minimi vaikutus suoliston mikroflooraan ja emättimeen.
  8. 8Hyvä hinta.

Euroopan urologisen yhdistyksen viimeisimpien tietojen ja suositusten mukaan virtsatulehdusten hoito olisi suoritettava sellaisilla valmisteilla, joiden resistanssi tässä tietyllä alueella ei ylitä 10-20%.

Tällä hetkellä virtsatieinfektioita sairastavien potilaiden virtsasta eristetty E. coli (pääasiallinen uropatogeeni) on erittäin vastustuskykyinen seuraaville antibiooteille:

  1. 1Ampitsillin;
  2. 2 Siprofloksasiini;
  3. 3 Levofloksasiini (ristiresistenssi).

Raskaana olevien naisten osalta MO MONIIAG: n perusteella tehdyn tutkimuksen mukaan tietoja on hieman erilainen.

Taulukko 2 - E. colin resistenssi tärkeimmille mikrobilääkkeille. Väestön ja raskaana olevien naisten resistenssin vertailu,% (DARMIS 2010-2011).

Virtsatieinfektioiden aikana kylvetyissä kolibakteereissa esiintyy suurta resistenssiä paitsi ampisilliinille myös amoksisilliinille / klavulanaatille (lääkkeet - Amoxiclav, Augmentin), joillekin kefalosporiineille (2 sukupolvea) ja myös nitrofurantoiinille (lääke - Furadonin).

Nykyään urologit ovat huolissaan bakteerien havaitsemisesta, jossa on mahdollisuus tuottaa B-laktamaasia ja vastustuskykyä Amoxiclaville.

Yksi perusvaatimuksista tietyn antibiootin käyttöön raskauden aikana on sen turvallisuus.

Rationaalisin lääkkeen turvallisuuden määrittäminen on FDA: n (USA) kehittämä erikoisluokitus.

Tämän luokituksen mukaan kaikki lääkkeet voidaan jakaa viiteen pääryhmään (turvallisuusluokat) sikiöön kohdistuvan kielteisen vaikutuksen mukaan:

  1. Ryhmä 1 (turvallisuusluokka) A - kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu kielteisiä vaikutuksia sikiöön (myös ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, raskauden alkuvaiheessa).
  2. Ryhmä 2 (turvallisuusluokka) B - kun tehdään eläinkokeita, ei havaittu kielteistä vaikutusta sikiöön. Ihmiskokeita ei ole tehty. Teratogeenisiä vaikutuksia ihmisen sikiöön ei ole rekisteröity aikana, jolloin sitä ei ole rekisteröity.
  3. 3G-ryhmä (turvallisuusluokka) C - eläimillä tehdyn testauksen aikana havaittiin kielteinen vaikutus eläimen sikiöön. Kliinisissä tutkimuksissa ei ole osoitettu, että ihmisen sikiölle on kielteistä vaikutusta. Lääkkeen määrääminen voi olla perusteltua, jos aiottu hyöty on suurempi kuin kielteisten seurausten riski.
  4. Ryhmä 4 (turvallisuusluokka) D: todetaan negatiiviset vaikutukset ihmisen alkioon, mutta lääkkeen käyttö voi olla perusteltua potilaalle mahdollisesti koituvalla hyödyllä.
  5. 5Group (turvallisuusluokka) X: tiukasti vasta-aiheinen raskauden aikana. On osoittautunut suureksi riskiksi synnynnäisten sikiön poikkeavuuksien kehittymiselle.

Taulukko 3 - Antimikrobisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden jakautuminen raskaana oleville naisille, joilla on akuutti kystiitti vaaraluokan mukaan.

Kuten taulukosta 3 voidaan nähdä, turvallisuusryhmälle A ei tällä hetkellä ole antibiootteja. Tämä johtuu siitä, että raskaana olevien naisten testaus on ristiriidassa moraalisten ja eettisten näkökohtien kanssa.

Turvaryhmää B pidetään riittävänä, jos vahinkoa ei ole todettu eläimillä, eikä lääkkeen käytön aikana ole raportoitu teratogeenisia vaikutuksia sikiöön ihmisillä.

Seuraavat antibiootit ovat vasta-aiheisia raskauden aikana:

  1. 1 Kinolonit / fluorokinolonit - kun otetaan, sikiön rusto ja nivelet voivat vahingoittua suuresti.
  2. 2Oksoliini- ja pipemidovihapot - aiheuttavat sikiössä kallonsisäistä verenpaineesta.
  3. 3 Tetratsykliinivalmisteet - aiheuttavat häiriöitä luuston ja hampaiden muodostumiselle.
  4. 4-trimoxatsoli - raskauden alkuvaiheissa vaikuttaa hermoputken kehitykseen, myöhässä - johtaa vastasyntyneiden keltaisuuteen.
  5. 5Nitrofuraanit - kun ne otetaan, vastasyntyneen hemolyyttisen anemian riski kasvaa.
  6. 6Nitroxoline - voi aiheuttaa sikiön hermoston hermoston ja atrofian.
  7. 7 Aminoglykosidit - aiheuttavat myrkyllistä vaikutusta munuaisiin ja kuuloelimiin.

Akuutin kystiitin hoitoon raskauden alkuvaiheessa ja myöhässä, suun kautta otettavat antibakteeriset aineet ovat edullisia. On välttämätöntä käyttää keinoja, jotka kykenevät ylläpitämään vaaditun pitoisuuden virtsassa, vaikka käytössä olisi yksi tai kaksinkertainen käyttö päivän aikana.

Vuoden 2015 akuutin kystiitin raskauden aikana antamien liittovaltion kliinisten suositusten mukaan voidaan käyttää seuraavia hoitoja.

Järjestelmät akuutin kystiitin hoitoon raskauden alkuvaiheessa ja myöhässä:

  1. 1Fosfomysiinitrometamoli (luokka B) 3 g, jauhetta kerran;
  2. 2 Cefixime 400 mg (luokka B) 1 p / vrk, 7 päivää;
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (luokka B) 1 p / vrk, 7 päivää;
  4. 4Nitrofurantoiini (vain 2. kolmanneksesta), tabletit 100 mg 3 r / vrk, 7 päivää (luokka B);
  5. 5 Cefuroxime 250-500 mg (B-luokka) tabletteja suun kautta 2 p / vrk, 7 päivää;
  6. 6 Amoksisilliini / klavulanaatti, tabletit, kapselit - 500/125 mg (luokka B) 3 p / vrk, 7 päivää.

Muutama viikko sen jälkeen, kun yksi näistä antibioottien kulkuohjelmista on suoritettu, tarvitaan virtsan kontrollin bakteeritutkimus. Jos tartunnan aiheuttajia ei ole, hoito yleensä päättyy.

Kun uropatogeeni avataan uudelleen, vaikka taudin kliinisiä oireita ei olisi, hoito-ohjelma nimitetään uudelleen. Sitten joka kuukausi ennen annostelun alkamista suoritetaan virtsan bacillus, vaikka uropatogeenia ei havaita.

Jos toisen antibioottijakson lopussa uropatogeeni kylvetään uudelleen, on suositeltavaa määrätä määräajoin mikrobien tukahduttavaa hoitoa syntymäaikaan saakka.

Monien tekijöiden mukaan liiallinen antimikrobinen hoito raskaana olevilla naisilla ei kuitenkaan ole toivottavaa, sillä ne suosittelevat, että raskauden aikana hoidettaisiin vain akuutteja kroonisen kystiitin pahenemisia.

Lääkehoidon keskeiset ongelmat raskauden aikana:

  1. 1 Tulehduksen kliinisen kuvan lyhentäminen.
  2. 2 Virtsan virtsan suorittamisen kesto.
  3. 3Naisten taipumus itsehoitoon, mikä vaikeuttaa diagnoosia.
  4. 4Globentti antibioottiresistenssiä.
  5. 5 Samanaikaisen emättimen dysbioosin esiintyminen.
  6. 6 Korkea kroonisuus- ja toistumisriski.

Rohdosvalmiste on akuutin kystiitin lisäkäsittely raskauden aikana sallittua ja sitä voidaan käyttää:

  1. 1B on tulehduksen aktiivisen vaiheen aika (yksinomaan antibioottien kanssa).
  2. 2Poistumisen aikana saavutetun terapeuttisen vaikutuksen pidentämiseksi.
  3. 3C profylaktinen, virtsatieinfektioiden toistumisen ehkäisemiseksi raskaana olevilla naisilla, joilla on ollut komplikaatioita.

Ainoa nykyinen raskauden aikana sallittu phytopreparaatio on Canephron. Canephron on yhdistelmä kasviperäisiä uutteita, joilla on lievä diureettinen, antispasmodinen, antioksidanttinen ja anti-inflammatorinen vaikutus.

Lääke estää E.colin kiinnittymistä rakon seinään. Edut ovat lääkkeen turvallisuus sikiölle ja hyvä sietokyky raskaana oleville naisille milloin tahansa. Ottaa Kanefron tarvitsee 2 kapselia 3 kertaa päivässä, käyttöajan määrää hoitava lääkäri.

Lääke voidaan määrätä:

  1. 1 Antibakteerisen hoidon lisäksi.
  2. 2Kun olet suorittanut akuutin kystiitin antimikrobisen hoidon, estä uusiutuminen.
  3. 3 Ennaltaehkäisevässä tarkoituksessa estetään akuutti kystiitti, jolla on olemassa olevia urodynamiikan rikkomuksia.
  4. 4Kun raskaana olevalla naisella on poikkeavuuksia virtsateiden rakenteessa, monirakkulainen munuaissairaus, nefropatia, virtsatulehdus, virtsarakon rakenteen poikkeavuudet ja virtsaputket. Ennaltaehkäisy on suositeltavaa aloittaa raskauden ensimmäisiltä viikoilta.
  5. 5 Canephronin lisäksi aktiivisen tulehduksen aikana infuusiot, keitetyt ja hedelmäjuomat voidaan määrätä karhunmarjan, lehmän ja karpalon perusteella.

On syytä muistaa, että kasviperäiset lääkkeet eivät aina ole turvallisia raskauden aikana. Yrtit ovat vasta-aiheisia raskauden aikana:

  1. 1 karhunvatukka;
  2. 2 siitepölyä;
  3. 3 kataja;
  4. 4 dymyanka;
  5. 5 rahapajan suo;
  6. 6 Sangvinariya ja muut.

Raskaana olevat naiset eivät saa harjoittaa kystiittihoitoa, soveltaa kotona kansanhoitoa. On tärkeää etsiä lääkärin hoitoa ajoissa!

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joilla pyritään estämään kystiitti raskauden aikana, ovat melko yksinkertaisia ​​eivätkä poikkea suuresti muista kuin raskaana oleville naisille annettavista suosituksista.

Muista, että kystiitti raskauden aikana tapahtuu paljon useammin, joten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamista tulee harkita raskauden ensimmäisten viikkojen ja pregravid-valmistelun jälkeen.

Huomaa:

  1. 1Yhdenmukainen hygienia. Päivittäinen huuhtelu juoksevan veden alla edestä taakse. Voit käyttää intiimihygieniaa varten erityisiä hellävaraisia ​​allergiatekijöitä. Saippuan käyttöä ei suositella (limakalvojen happo-emäs tasapaino on häiriintynyt).
  2. 2Taipan virtsarakon tyhjentäminen, riittävä nesteen saanti 1-2 raskauskolmanneksessa.
  3. 3 Hypotermian, erityisesti paikallisen, välttäminen.
  4. 4 Noudata ruokavalion tulevaa äitiä lukuun ottamatta suurta määrää suolaa ja mausteita.
  5. 5 Vuodevaatteet luonnollisista, hengittävistä kankaista.
  6. 6Gynekologisten infektioiden oikea hoito, STI.

Virtsarakon tulehdus (kystiitti) provosoivien tekijöiden läsnä ollessa tai riittämätön hoito tulee usein krooniseksi. Antibioottien käyttö kroonisessa kystiitissa ei ole yhtä tehokas kuin akuutin prosessin tapauksessa, joten monimutkaisessa hoidossa käytetään antimikrobisia valmisteita ja aineita hormonaalisen taustan normalisoimiseksi, immuniteettia ja paikallista mikroflooraa. Kurssin suorittamisen jälkeen suoritetaan ehkäisy.

Kroonisessa kystiitissa käytetään mikrobilääkkeitä ja aineita hormonitasojen, immuniteetin ja paikallisen mikroflooran normalisoimiseksi.

On mahdotonta parantaa potilasta kroonisesta taudin muodosta yhdellä tabletilla, kuten akuutissa patologiassa. Hitaamman ja toistuvan kystiitin hoidon tärkein piirre on sen kesto ja integroitu lähestymistapa.

Antibakteeristen lääkkeiden lisäksi lääkärit määrittävät lääkkeitä, kuten Uro-Hyal, Canephron, Fitolysin jne.

Antibiootteja määrätään vain akuutin sairauden aikana.

Koska aikuisten potilaiden hoitoon ei tule vasta-aiheita, kaikkia antibiootteja käytetään eri tautiryhmien patogeenien herkkyyttä koskevan tutkimuksen tulosten mukaisesti.

Naisilla hidas kystiitti liittyy useammin epätarkasti valittuun tai epätäydelliseen infektion akuutin muodon hoitoon, joten antibiootit ovat riittävän tehokkaita sekä hoidossa että uusiutumisen ehkäisyssä.

Miehen anatomisten ominaisuuksien vuoksi heillä on paljon vähemmän todennäköisesti akuuttia virtsarakon tulehdusta. Krooninen kystiitti esiintyy usein eturauhasen adenooman, muiden virtsaputkistojärjestelmän hidastuneiden infektioiden taustalla, mukaan lukien prostatiitti. Virtsateiden tulehduksen hoitamiseksi tässä tapauksessa on välttämätöntä poistaa patologian provosoiva tekijä.

Kurssin kesto aikuisilla voi olla 7–28 päivää. Miehillä ja vanhuksilla se on pidempi kuin naisilla.

Lasten kroonisen kystiitin hoito suoritetaan mieluiten sairaalassa. Lääkärin on suoritettava lapsen kattava diagnoosi ja selvitettävä siirtymäprosessin syy kroonisessa muodossa. Se voi olla urogenitaalijärjestelmän eri etiologioiden, sairauksien ja epämuodostumien immuuni- ja aineenvaihduntahäiriöitä.

Lasten kystiittihoito suoritetaan 10–14 päivän ajan keskeytyksettä.

Kun antibiootit ovat tehottomia, vaihda rahastoryhmä tai käytä instillointia (lääkkeiden liuosten ottaminen suoraan rakkoon).

Kroonisen kystiitin hoitoon raskauden ja imetyksen aikana liittyy vaikeuksia valita tehokkaita ja turvallisia keinoja.

Raskaana olevien naisten virtsarakon tulehduksen edullinen lääke on Monural-jauhe, mutta kroonisissa sairauksissa sen käyttö ei tuota kestävää tulosta, joten odottaville äideille suositellaan 3–4-sukupolven beetalaktamaasi-inhibiittoreiden ja kefalosporiinien suojaamia penisilliinejä.

Muiden ryhmien antibakteeriset aineet voivat vaikuttaa sikiön kehitykseen ja lapsi on siksi kielletty raskauden ja HB: n aikana. Jos hoito epäonnistuu, lääkäri voi määrätä injektiota. Ne toteutetaan huolellisesti tiukasti ohjeiden ja sairaanhoitolaitoksen olosuhteiden mukaisesti.

Raskaana olevat naiset valitsevat korkeamman keston, mutta pienemmän antibioottiannoksen.

Antibakteeriset aineet voivat vaikuttaa sikiön kehitykseen. Siksi raskauden ottaminen on kiellettyä.

Kroonisessa kystiitissa potilaalle annetaan bacposev ja antibiootti - tutkimus, jossa määritetään patogeenisten mikro-organismien tyyppi ja niiden herkkyys erilaisille antibakteerisille lääkkeille.

Jos antibiootogrammia ei ole, urologi kirjoittaa reseptin monenlaisille lääkkeille.

Ne ovat tehokkaita kystiitin yleisimpiä aiheuttajia vastaan ​​- bakteereja (Escherichia coli, stafylokokit, enterokokit, Klebsiell jne.).

Kroonisessa kystiitissa fluorokinolonit (norfloksasiini, siprofloksasiini, Ofloksasiini) ovat valittavia lääkkeitä, ts. Lääkkeitä, joita käytetään pääasiassa niiden korkean aktiivisuuden vuoksi patogeenejä vastaan ​​ja pieniä sivuvaikutuksia.

Näitä ovat lääkkeet, kuten Nevigremon, Zanotsin, Palin, Nolitsin, Tsiprolet, Floksal jne., Joiden vaikuttavat aineet ovat fluorattuja kinoloneja.

Kefriosporiinit Keftriaksoni, kefotaksiimi, Cefpirim, Cefipime (Cefixime, Ceforal Solyutab jne.) Ovat melko turvallisia eri ryhmille.

Niiden korvaaminen voi toimia suojattuna penisilliininä, kuten amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmänä.

Keftriaksoni on riittävän turvallinen käytettäväksi eri potilasryhmissä.

Erytromysiiniä, roksitromysiiniä, klaritromysiiniä (Rulid jne.) Makrolideja käytetään STI: n aiheuttaman kroonisen kystiitin hoitoon. Usein määrätään miehillä alhaisen asteen taudista.

Ei-fluorattujen kinolonien (fluorokinolonien) ryhmän varat eivät ole tehokkaita potilaiden useimpien kystiitin patogeenien suhteen, ja siksi ne korvataan tehokkaammilla antibiooteilla.

Oksikinoliiniryhmä sisältää tehokkaita lääkkeitä virtsarakon akuuttia ja kroonista tulehdusta vastaan. Se sisältää nitroxoliinia, joka on hyvin siedetty ja tehokas myös munuaissairauksiin, jotka usein vaikeuttavat lasten kystiittiä.

Nitrofuraaneja (Furadonin, Furagin) käytetään usein estämään kroonisen kystiitin pahenemista. Heitä ei saa käyttää lapsen ja alle 7-vuotiaiden lasten kuljetuksessa.

Vasta-aiheet antibioottihoitoon ovat useimmiten:

  • yksilöllinen herkkyys lääkkeelle tai vastaaville lääkkeille (jos olet allerginen penisilliinille, voi olla ristireaktio kefalosporiineille);
  • raskaus (erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana) ja imetys;
  • varhaislapsuus;
  • vakavat munuaisten ja maksan sairaudet, potilaan erittävien elinten vajaatoiminta.

Vasta-aiheet antibioottihoitoon ovat useimmiten munuaissairaus.

Haittaa kehoa

Antibakteeristen pillereiden pitkäaikainen käyttö vaikuttaa haitallisesti kehoon: erityisesti suoliston ja emättimen mikrofloora häiriintyy, maksan ja munuaisten toiminta heikkenee, keskushermoston patologiset reaktiot, lisääntymisjärjestelmä jne. Ovat mahdollisia.

Kroonisessa kystiitissa on välttämätöntä ottaa immuunimoduloivia aineita elimistön puolustuksen ylläpitämiseksi.

Antibiootteja voidaan käyttää paitsi hoitoon myös kystiitin pahenemisen ehkäisemiseen. Sairauksien toistumisen ehkäisy tapahtuu tällaisten lääkkeiden avulla:

  • nitrofurantoiini (Furadonin);
  • Trimetopriimi (Bactrim);
  • fosfomysiini (fosfori);
  • Ofloksasiini ja siprofloksasiini (harvoin käytetään taudinaiheuttajien resistenssin kehittymisen vuoksi);
  • cefalexin ja kefakloori.

Voit tehdä ilman suun kautta annettavia tai injektoitavia antibiootteja remissioiden aikana (ilman tulehduksen pahenemista) ja injektiota.

Kystiitti-lääkkeet: katsaus antibiootteihin

Ainoastaan ​​kasviperäisten ainesosien hoito voi johtaa kystiitin komplikaatioihin (pyelonefriitti, munuaisten vajaatoiminta, vaikea synnytys jne.).

Virtsan epiteelin kohoaminen, mitä se tarkoittaa?

Valmistussäännöt, algoritmi, virtsan kokonaisanalyysin kerääminen ja toimittaminen