Yleisimpiä urologin valituksia potilaille ovat virtsatieinfektiot, joita voi esiintyä missä tahansa ikäryhmässä eri syistä.
Virtsajärjestelmän elinten bakteeri-infektioon liittyy kivulias epämukavuus, ja myöhäinen hoito voi johtaa taudin krooniseen muotoon.
Tällaisten patologioiden hoitamiseksi lääketieteellisessä käytännössä käytetään yleensä antibiootteja, jotka voivat nopeasti tallentaa potilaan virtsatulehduksen tulehduksesta nopeasti ja tehokkaasti.
Antibakteeristen aineiden käyttö MPI: ssä
Normaalisti terve ihmisen virtsa on lähes steriili. Virtsaputken traktilla on kuitenkin oma limakalvo, joten patogeenisten organismien läsnäolo virtsanesteessä (oireeton bakteeritiede) on usein korjattu.
Tämä ehto ei ilmene ja hoitoa ei yleensä tarvita, lukuun ottamatta raskaana olevia naisia, pieniä lapsia ja immuunikatoa sairastavia potilaita.
Jos analyysi osoitti E. colin kokonaisia pesäkkeitä virtsassa, tarvitaan antibioottihoitoa. Tällöin taudilla on tyypillisiä oireita ja se on krooninen tai akuutti. On myös osoitettu, että antibakteerisia aineita hoidetaan pienillä annoksilla pitkillä kursseilla toistumisen estämiseksi.
Edelleen annetaan antibioottihoito-ohjelmia sekä urogenitaalisille infektioille molemmille sukupuolille että lapsille.
pyelonefriitti
Potilaita, joilla on lievä ja kohtalainen patologia, määrätään suun kautta annettavaksi fluorokinoloniksi (esimerkiksi Zofloks 200-400 mg 2 kertaa päivässä), amoksisilliini-inhibiittorilla suojattuna, vaihtoehtoisena kefalosporiineina.
Kystiitti ja urethritis
Kystiitti ja virtsaputken kanavan tulehdus esiintyvät yleensä synkronisesti, joten käytetään samoja antibakteerisia aineita.
Lisätietoja
Monimutkaisen ja vakavan patologisen tilan seurauksena pakollinen sairaalahoito on tarpeen. Sairaalassa erityinen hoito-ohjelma määrätään parenteraalisesti. On pidettävä mielessä, että vahvemmassa sukupuolessa mikä tahansa urogenitaalinen infektio on monimutkainen.
Heikon sairauden aikana hoito on avohoidossa, kun taas lääkäri määrää lääkkeitä suun kautta. Hyväksyttyjen kasviperäisten infuusioiden käyttö, viittaukset lääkärin suosituksesta lisähoitona.
Laaja-alaiset antibiootit MPI: n hoidossa
Nykyaikaiset antibakteeriset aineet luokitellaan useisiin lajeihin, joilla on bakteriostaattinen tai bakterisidinen vaikutus patogeeniseen mikroflooraan. Lisäksi lääkkeet on jaettu antibiootteihin, joilla on laaja ja kapea spektri. Jälkimmäisiä käytetään usein MPI: n hoidossa.
penisilliinit
Hoitoa varten voidaan käyttää puolisynteettistä, inhibiittoria, yhdistelmälääkkeitä, penisilliini-sarjaa
- Ampisilliini - keino suun kautta ja parenteraalisesti. Se toimii tuhoavasti tartuntakennoon.
- Amoksisilliini - toimintamekanismi ja lopputulos on samanlainen kuin edellinen lääke, se on erittäin vastustuskykyinen mahahapolle. Analogit: Flemoksin Solutab, Hikontsil.
kefalosporiinit
Tämä laji poikkeaa penisilliiniryhmästä sen korkean resistenssin suhteen patogeenisten mikro-organismien tuottamista entsyymeistä. Kefalosporiinityyppisiä lääkkeitä määrätään lattialle. Vasta-aiheet: naiset, imetys. MPI: n tavallisten terapeuttisten keinojen luettelo sisältää:
- Cefalexin - tulehduksen hoito.
- Ceclare - 2. sukupolven kefalosporiinit, jotka on tarkoitettu suun kautta annettaviksi.
- Zinnat toimitetaan eri muodoissa, matalalta myrkyllisiltä, vauvoille turvallisilta.
- Keftriaksoni - liuoksen rakeet, jotka lisätään edelleen parenteraalisesti.
- Cefobid - 3 sukupolven kefalosporiineja, joka on otettu sisään / sisään, in / m.
- Maxipim - viittaa neljännen sukupolven käyttöön, menetelmä on parenteraalinen.
fluorokinolonit
Tämän ryhmän antibiootit ovat tehokkaimpia urogenitaalialueen infektioissa, joilla on bakterisidinen vaikutus. On kuitenkin vakavia haittapuolia: myrkyllisyys, negatiiviset vaikutukset sidekudokseen, kykenevät tunkeutumaan rintamaitoon ja kulkevat istukan läpi. Näistä syistä ei määrätä raskaana oleville, imettäville naisille, alle 18-vuotiaille lapsille, joilla on jännetulehdus. Voidaan antaa yhdessä mykoplasman kanssa.
Näitä ovat:
- Siprofloksasiinia. Erinomainen imeytyy elimistöön, lievittää tuskallisia oireita.
- Ofloksin. Sillä on suuri toimintakenttä, jonka vuoksi sitä käytetään paitsi urologiassa.
- Nolitsin.
- Pefloksasiini.
aminoglykosidit
Parenteraaliseen antamiseen kehoon annettavien lääkkeiden tyyppi, jolla on bakterisidinen vaikutusmekanismi. Aminoglykosidiantibiootteja käytetään lääkärin harkinnan mukaan, koska niillä on myrkyllinen vaikutus munuaisiin, mikä vaikuttaa negatiivisesti vestibulaariseen laitteeseen, kuuloon. Vasta-aiheet ovat imettävillä ja imettävillä äideillä.
- Gentamiciini on aminoglykosidien toisen sukupolven lääke, joka imeytyy huonosti ruoansulatuskanavassa, minkä vuoksi se otetaan käyttöön in / in, in / m.
- Netromitsin - samanlainen kuin edellinen lääkitys.
- Amikatsiini on tehokas hoidettaessa monimutkaista MPI: tä.
nitrofuraaneja
Bakteriostaattisten antibioottien ryhmä, joka ilmenee grampositiivisina ja gramnegatiivisina mikro-organismeina. Yksi piirteistä on lähes täydellinen resistenssin puuttuminen patogeeneistä. Furadoniinia voidaan määrätä hoitoon. Se on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen aikana, mutta lapset saavat sen 2 kuukauden kuluttua syntymäpäivästä.
Antiviraaliset lääkkeet
Tämän lääkeryhmän tarkoituksena on estää viruksia:
- Antiherpetic-lääkkeet - asykloviiri, Pencikloviiri.
- Interferonit - Viferon, Kipferon.
- Muut lääkkeet - Orvirem, Repenza, Arbidol.
Sienilääkkeet
MPI: n hoidossa käytetään 2 tyyppiä sienilääkkeitä:
- Systeemiset atsolit, jotka estävät sienien toimintaa - Flukonatsoli, Diflucan, Flucostat.
- Antifungaaliset antibiootit - Nystatiini, Levorin, amfoterisiini.
alkueläimiä vastaan
Tämän ryhmän antibiootit edistävät patogeenien tukahduttamista. Metronidatsolia määrätään yleisemmin MPI: n hoidossa. Melko tehokas trichomoniasikselle.
Seksuaalisesti tarttuvien infektioiden ehkäisyyn käytetyt antiseptit:
- Jodipohjaisesti - Betadiini liuoksen tai peräpuikkojen muodossa.
- Lääkkeet, joissa on klooria sisältävää emästä - liuos, jossa on klooriheksidiiniä, Miramistin geeliä, nestettä, kynttilöitä.
- Rahastoihin perustuva gibitan - Hexicon kynttilöissä, ratkaisu.
Muut antibiootit, jotka liittyvät ruuansulatuskanavan infektioiden hoitoon
Erityistä huomiota ansaitsee huumeiden Monural. Se ei kuulu mihinkään edellä mainituista ryhmistä ja on yleinen tulehdusprosessin kehityksessä urogenitaalisella alueella naisilla. Jos kyseessä on mutkaton MPI, antibiootti annetaan kerran. Lääkettä ei ole kielletty raskauden aikana, se on sallittu myös lasten hoidossa viidestä vuodesta.
Valmistelut naisten sukupuolielinten hoitoon
Urogenitaalijärjestelmän infektiot naisilla voivat aiheuttaa seuraavia sairauksia (yleisimpiä): oireiden ja munasarjojen patologiat, munanjohtojen kahdenvälinen tulehdus, vaginiitti. Kullekin niistä käytetään erityistä hoito-ohjelmaa, jossa käytetään antibiootteja, antiseptisiä aineita, särkylääkkeitä ja tuettua kasvistoa ja immuniteettia.
Antibiootit munasarjojen ja oireiden patologiaa varten:
- metronidatsoli;
- tetrasykliini;
- Cotrimoxazole;
- Gentamiciinin yhdistelmä kefotaksiimin, tetrasykliinin ja Norsulfatsolin kanssa.
Antibioottihoito kahdenvälisen tubal-tulehduksen hoitoon
Antifungaaliset ja anti-inflammatoriset antibakteeriset aineet, joilla on laaja kirurginen vaikutus vaginiitille:
Antibiootit miehille tarkoitetun urologisen järjestelmän hoitoon
Miehillä patogeenit voivat myös aiheuttaa tiettyjä patologioita, joihin käytetään tiettyjä antibakteerisia aineita:
- Prostatiitti - keftriaksoni, levofloksasiini, doksisykliini.
- Siemenrakkuloiden patologia - Erytromysiini, Metatsiklin, Makropen.
- Taudin sairaus - Levofloksasiini, minosykliini, doksisykliini.
- Balanopostiitti - antibioottihoito laaditaan läsnä olevan patogeenin tyypin perusteella. Sienilääkkeet paikalliseen käyttöön - Candide, Clotrimazole. Laaja-spektriset antibiootit - Levomekoli (perustuu levomyketiiniin ja metyyliurasiiliin).
Kasviperäiset antiseptit
Urologisessa käytännössä lääkärit voivat määrätä uroantiseptikoita sekä primaarihoitona että lisähoitona.
kanefron
Canephron on osoittautunut lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa. Päätoimen tavoitteena on tulehduksen lievittäminen, mikrobien tuhoaminen, diureettinen vaikutus.
Lääkkeen koostumus sisältää ruusunmarjoja, rosmariinia, yrtti-sentraalia. Sitä käytetään sisäisesti dražeina tai siirappina.
Phytolysinum
Fytolysiini, joka kykenee poistamaan patogeenit virtsaputkesta, helpottaa kivien poistumista, vähentää tulehdusta. Lääkkeen koostumukseen sisältyy paljon kasviuutteita ja eteerisiä öljyjä, jotka ovat pastan muodossa ratkaisun valmistamiseksi.
Urolesan
Kasviperäiset antiseptiset aineet, jotka on valmistettu kystiittiä vastaaviksi pisaroiksi ja kapseleiksi. Ainesosat: humalan kartiouute, porkkanan siemenet, eteeriset öljyt.
Lääkkeet ruuansulatuskanavan tulehduksen oireiden helpottamiseksi: antispasmodics ja diureetit
On suositeltavaa aloittaa virtsateiden tulehduksen hoito lääkkeillä, jotka pysäyttävät tulehduksen ja palauttavat virtsateiden aktiivisuuden. Näihin tarkoituksiin käytetään antispasmodicsia ja diureetteja.
antispasmodisten
Pystyy poistamaan kipua, parantamaan virtsan virtausta. Yleisimpiä lääkkeitä ovat:
diureetit
Diureetit nesteen poistamiseksi kehosta. Käytetään varoen, koska ne voivat johtaa munuaisten vajaatoimintaan, vaikeuttaa taudin kulkua. Peruslääkkeet MPI: lle:
Nykyään lääketiede kykenee nopeasti ja kivuttomasti auttamaan infektioiden hoidossa urogenitaalijärjestelmässä käyttämällä antibakteerisia aineita. Tätä varten on tarpeen kuulla vain lääkäriä ajoissa ja suorittaa tarvittavat tutkimukset, joiden perusteella laaditaan toimivaltainen hoitojärjestelmä.
Antibiootit virtsatieinfektioille naisilla
Kun lääkärit kirjoittavat artikkeleita antibiooteista ja niiden merkityksestä urogenitaalijärjestelmän sairauksien hoidossa, heidän ei tarvitse ajatella liikaa kuvaamaan oireita, kehityksen syitä ja patogeneesivaiheita. Nämä artikkelin osat eivät muutu, ja esimerkiksi virtsaputki jatkuu noin samoilla oireilla kuin 1000 vuotta sitten.
Tilanne ei kuitenkaan ole sama hoidon yhteydessä. Joka vuosi esiintyy useita tehokkaita antibiootteja, jotka muutaman vuoden tai jopa kuukausien kuluttua menettävät tehokkuutensa. Antibakteeristen lääkkeiden ja mikrobien välillä on jatkuvaa taistelua.
Ensimmäiset yksinkertaisen penisilliinin valmisteet, jotka Alexander Fleming sai toisen maailmansodan aikana, paransivat tällaisia vakavia punaista-septisiä komplikaatioita, ja sellaisella teholla, että kaikki Tiens ja Augmentin voisivat kateuttaa tällä hetkellä. Ja ei ole kyse penisilliinin erityisen suuresta tehokkuudesta, vaan siitä, että hän tarttui mikrobeihin yllätyksenä: he olivat aseettomia. Nyt tilanne on muuttunut.
Tämä johtuu pääasiassa mikrobien lisääntymisen valtavasta nopeudesta yksinkertaisesti jakamalla ja jakamalla geneettistä materiaalia. Jopa "pelkästään sattumalta" syntyy sellaisia mutaatioita, jotka mahdollistavat yksittäisten mikro-organismien selviytymisen antibioottien ja antibakteeristen lääkkeiden suurissa pitoisuuksissa, ja antibiootteja käytetään kaikkialla, ja niistä on tullut osa tavallista patogeenisten mikro-organismien elinympäristöä. Jotkut heistä ovat yleensä oppineet käyttämään antibiootteja elintarvikkeisiin, koska tämä oli kilpailuetu.
Siksi, kun luet artikkelin siitä, mitä antibiootteja käytetään virtsatieinfektioihin naisilla, voit turvallisesti syrjäyttää ne, jotka on kirjoitettu 15 vuotta tai enemmän. Harkitse, mitä antibiootteja käytetään urogenitaalijärjestelmän patologian hoitoon naisilla vuonna 2017 ja mitkä niistä ovat tehokkaimpia. Mutta ensin ymmärretään, mitä sairauksia tarkoitetaan.
todistus
Toisinaan urogenitaalisten infektioiden ja sukupuolitautien välillä on sekaannusta. Seksuaalisesti tarttuvat taudit ovat seksuaalisesti tarttuvia, ja tämä on ominaista niiden tartunnalle, ja muut siirtoreitit syntyvät ja toteutetaan paljon harvemmin, esimerkiksi infektio syfilisin kautta likaisilla pyyhkeillä.
Virtsatieinfektioiden kohdalla ne esiintyvät missä tahansa iässä, kun seksuaalista siirtoa ei toteuteta, ja niiden esiintymisen syyt ovat täysin erilaisia, eikä kasvistoa tai niitä aiheuttaneita mikrobeja ole erityisiä patogeenejä. Urogenitaalinen infektio johtuu kookos, Escherichia coli, Proteus - mikrobit, jotka ovat jatkuvasti luonteeltaan sekä kehon sisä- että sisäpuolella.
Tämä käsitteiden sekaannus johtuu siitä, että monet sukupuolitautit ja urogenitaaliset patologiat ilmenevät samoina oireina, esimerkiksi dysuriset häiriöt, polttava kipu virtsatessa, leikkaaminen ja tulehdukselliset muutokset virtsan sedimentissä.
Kaikki sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden patogeenit ovat erittäin erikoistuneita elävien kudosten loisia ja tappajia, ja ne tulevat elimistöön, vaikka terve ihmisen limakalvolla.
Tavallisten infektioiden osalta tarvitsemme joko mekaanisia vaurioita limakalvolle tai heikentynyttä immuniteettia vilustumisen taustaa vasten. Tässä tapauksessa ehdollisesti patogeeninen kasvisto aktivoituu.
On myös hyvin yleistä, että naiset kehittävät urogenitaalisten elinten tulehdussairauksia, joilla on heikko henkilökohtainen hygienia. Naiset ovat paljon todennäköisempiä kuin miehet saamaan bakteereja perineumista ja peräaukosta sukupuolielinten limakalvoon johtuen erityisestä rakenteesta.
Virtsatulehduksia ovat seuraavat sairaudet:
- Virtsaputki tai virtsaputken tulehdus.
Tärkeimmät oireet ovat kivulias virtsaaminen, kouristukset, toistuva kehotus, virtsaputken poistuminen; - Kystiitti on enemmän ”hyvin sijoitettu” tulehdusprosessi, jossa virtsarakon sisäseinä tai limakalvo tulehtuu. Kystiitin oireet ovat myös usein vireitä, kramppeja, kipua sekä tunne epätäydellisestä tyhjenemisestä virtsaamisen jälkeen. Useimmiten se johtuu virtsaputkesta tai hypotermiasta. Kystiitti saattaa aiheuttaa virtsassa veren.
- Pyelonefriitti on munuaisten lantion järjestelmän tulehduksellinen vaurio, josta äskettäin muodostunut virtsa alkaa polun. Tällöin oireet ovat jo yleinen lämpötilan nousu (kroonisen prosessin pahenemisen aikana), heikkous, selkäkipu ja merkittävät muutokset virtsakokeissa.
- Salpingiitti ja salpingoopofiitti - munanjohtimien tulehdus ja nivel- ja munasarjojen tulehdukset, joita kutsutaan myös adnexitiksi. Se on sukupuolielinten "puhdas" tulehdussairaus, kaukana virtsateistä. Mutta sillä voi olla yleinen syy ja sama patogeeni, joka alkaa vaarattomasta kystiitista.
- Colpitis tai vaginitis on emättimen limakalvon tulehdus. Näyttää kipua, epämukavuutta, eritteitä, usein yhdistettynä virtsaputkeen ja nousevaan endocervicitiksen tai kohdunkaulan tulehdukseen, mikä voi johtaa endometriittiin.
Kaikki nämä, samoin kuin monet muut tulehdukselliset ja suppuratiiviset sairaudet, kuten Bartholinitis, edellyttävät antibakteeristen lääkkeiden määräämistä urogenitaalisen järjestelmän hoitoon naisilla.
taudinaiheuttajia
Sinun on tiedettävä, että useimmat sukupuolitautijärjestelmän (MPS) infektiot ovat bakteereja, mutta joskus myös viruksen leesioita esiintyy esimerkiksi syyliissä ja sukuelinten herpes. Tässä tapauksessa antibiootit eivät auta.
Yleisin patogeeni on enterobakteerit tai E. coli - Escherichia coli. E. coli havaitaan yli 95 prosentissa kaikista naisista, ja suolistossa se on varmasti olemassa myös terveissä ihmisissä ja osallistuu aktiivisesti ruoansulatusprosesseihin. Tämä mikrobi kolonisoi vastasyntyneiden suolet jo 40 tuntia myöhemmin syntymän jälkeen. Harvemmin streptokokit ja stafylokokki, hiiva, proteus ja klebsiella aiheuttavat infektion.
Antibiootteja urogenitaalijärjestelmän infektioille naisilla ja todellakin mihin tahansa sairauteen tulisi määrätä vain lääkäri. Tosiasia on, että antibiootit ovat erilaisia, jotkut eivät tappaa mikro-organismeja, vaan vain estävät ja lopettavat niiden kehittymisen. Nämä ovat bakteriostaattisia antibiootteja, esimerkiksi klooramfenikolia. Muut lääkkeet tappavat bakteereja - nämä ovat bakteereja torjuvia antibiootteja. Ja tämä ei tarkoita, että mikro-organismien tappaminen on parempi kuin "hidastaminen".
tapaaminen
Tietenkin ennen hoidon aloittamista on toivottavaa saada tarkkoja tietoja, jotka mikro-organismi tai mikrobiliitos aiheuttivat tulehdusta ja joihin ne ovat herkkiä antibiootille. Tätä varten sinun on otettava asianmukaiset testit, useimmiten, levitettävä tai poistettava, virtsattava ja kylvettävä ne erikoismateriaaleille.
Puhtaan kulttuurin eristämisen jälkeen on tarpeen määrittää sen herkkyys antibiooteille. Tässä tapauksessa antibioottihoitoa kutsutaan järkeväksi ja kohdennetuksi. Tämä menetelmä on "kohdennettu" ja paras, mutta se kestää kauan.
Toisessa tapauksessa on määrätty empiirinen antibioottihoito. Hän ehdottaa, että tyypillisen kuvan aiheuttama tauti johtuu tyypillisistä taudinaiheuttajista, joita esiintyy useimmiten viime vuosina ja jotka eivät "anna yllätyksiä".
Tämän seurauksena lääkäri määrittelee juuri naiset urogenitaalijärjestelmälle tarkoitetut antibiootit, jotka on useimmiten määrätty samanlaiselle kliiniselle kuvalle. Empiirinen hoito alkaa useimmiten hoitoa ja sitten, kun testitulokset ovat sopivia, hoitoa voidaan säätää.
On myös syytä huomata, että antibiootit jaetaan bakterisidisiin ja bakteriostaattisiin. Bakteriostaattinen suppressoi bakteerien lisääntymistä ja bakteerit tappavat ne.
Joissakin tapauksissa esimerkiksi urologisessa sepsiksessä, kun ihmisen veressä on suuri määrä patogeenejä ja ne lisääntyvät, bakteereja aiheuttavat antibiootit ovat hengenvaarallisia.
Suuri määrä mikrobisoluja hajoaa todellakin, että monet toksiinit, patogeeniset proteiinit ja antigeenit tulevat veriin. Tämä aiheuttaa myrkyllistä sokkia, joten sepsiksessä ei voida käyttää bakterisidisiä antibiootteja, vaan vain bakteriostaattisia lääkkeitä. Siten lukutaidoton yritys käyttää "mahdollisimman voimakasta" antibioottia voi tuhota henkilön.
vastus
Antibioottien valinnassa on suuri ongelma naisille, joilla on mikrobiliitto, urogenitaalijärjestelmään, sekä niin sanotun sairaalan tai nosokomiaalisen kasviston patogeenien (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negatiivinen cocci, Enterococci, Pseudomonas bacillus) valinta.
Tämä kasvisto on resistentti (kestävä) monentyyppisille antibiooteille. Myös vaikeuksia syntyy yhdistetyn kroonisen ja akuutin patologian läsnä ollessa, samoin kuin sukupuolitautien infektio, esimerkiksi trikomoniaasi, joka esiintyy kroonisen pyelonefriitin ja adnexiitin taustalla.
Lisäksi sinun tarvitsee vain tietää, että 30% eristetyistä patogeenisista Escherichia coli -valmisteista on epäherkkiä ampisilliinille ja biseptolille, ja aktiivisin antibakteeristen lääkeaineiden ryhmä on fluorokinoloneja, joihin enintään 10% koko mikrofloorasta on resistenttejä, ja monia muita faktoja bakteerien "elämästä".
Lääketieteellisissä online-julkaisuissa julkaistut säännölliset tiedot taudinaiheuttajien aiheuttamasta resistenssistä ovat erittäin tärkeitä lääkärille - kliinisen farmakologille, joka osallistuu hoito-ohjelmien valintaan.
piirteet
Kun naisille määrätään antibiootteja urogenitaalijärjestelmälle, on välttämätöntä ottaa huomioon potilaan immuunitila, samanaikaiset sairaudet, maksan ja munuaisten tila, koska jotkut antibiootit voivat olla haitallisia kroonisen maksan ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Sinun on tiedettävä, mitä lääkkeitä potilas ottaa, ja millainen vuorovaikutus voi esiintyä niiden välillä antibiootteja määrättäessä. Myös nykyään on paljon HIV-infektiota sairastavia potilaita, jotka vaativat erityistä lähestymistapaa hoitoon.
Antibioottihoidon päättymisen jälkeen on välttämätöntä suorittaa suoliston dysbioosin korjaus, joka lähes aina kehittyy, sekä lääkärin määräämien hoito-ohjelmien että itsekäsittelyn jälkeen.
Lopuksi toisinaan lääkärillä on akuutti huumeiden valinnan ongelma, joka perustuu farmakologian käsitteiden - hinnan ja laadun - suhteeseen. Maailmanlaajuisen lääketeollisuuden johtajien kehittämät ja valmistamat korkean suorituskyvyn tuomat alkuperäiset lääkkeet ovat usein potilaiden ulottumattomissa, ja kotimaiset kollegat eivät ole riittävän tehokkaita verrattuna alkuperäisiin lääkkeisiin.
Esimerkiksi keftriaksonin antibiootin kustannukset apteekeissa joulukuussa 2017 Venäjällä (yksi pullo kuiva-aineen viljelyyn, jonka paino on 1 gramma) on:
- "Rotsefin" - Sveitsi, yritys "Hoffman - La Roche" - 426 ruplaa;
- Ceftriaxone - Venäjä - 17 ruplaa.
Tätä suurta hintatasoa (yli 25 kertaa) ei voida selittää ainoastaan kuljetuskustannuksilla, tulleilla ja maksuilla. Se koskee erityisesti tehoaineita, jotka ensimmäisessä tapauksessa ovat sveitsiläisiä.
lajitelma
Harkitse antibakteeristen lääkkeiden tärkeimpiä edustajia. Mitkä antibiootit naisille, joilla on urogenitaalinen järjestelmä, käytetään ja mihin ryhmiin ne kuuluvat?
penisilliinit
Nykyään paljastuu, että urogenitaalisten infektioiden patogeenit ovat erittäin vastustuskykyisiä ampisilliinille, etenkin E. coli: n eristämisessä patogeenisillä ominaisuuksilla. Siksi luonnollisia penisilliinejä ei käytännössä käytetä, vaan käytetään puolisynteettisiä, yhdistettyjä ja muita kehittyneitä valmisteita.
Yleisimmin käytetty Flemoksin Solutab sekä antibiootit, joilla on pitkäaikainen vaikutus yhden injektion jälkeen: Extensillin, Retarpen ja Bitsillin. Stafylokokkien suhteen aktiivisuus on läsnä puolisynteettisessä lääkkeessä Oxacillin. Tällä hetkellä ampisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmää käytetään laajasti empiirisenä hoitona - tämä on Amoxiclav, Augmentin.
Valtaosa näistä lääkkeistä on bakterisidisiä. Ne estävät soluseinän synteesiä ja mikrobe kuolee. Myös enterokokit, neisseries, actinomycetes ja muut "mutkattomien" infektioiden patogeenit ovat herkkiä tälle antibioottiryhmälle. Siinä tapauksessa, että korostetaan pyopurenttinen bacillus, voidaan käyttää Pipracilia tai karbenisilliiniä.
kefalosporiinit
Nämä antibiootit on jaettu useisiin sukupolviin, ja useimmat niistä ovat "injektiokuiva-aineena". Cefazolin ja Cefalexin kuuluvat ensimmäiseen sukupolveen, niitä voidaan käyttää grampositiivisen kasviston valinnassa.
Toisen sukupolven lääkkeitä ei käytännössä käytetä, mutta kolmannen sukupolven lääkkeitä käytetään laajalti sairaaloissa - tämä on kefotaksiimi, keftriaksoni (Rocefin) ja keftatsidiimi, joita käytetään parenteraalisesti.
Neljännen sukupolven lääkkeitä, kuten Maxipim tai Cefepime, käytetään monimutkaisten tapausten ja monimutkaisten infektioiden hoitoon sairaalassa. Yleensä kefalosporiineja hoitavia urogenitaalisia infektioita ei hoideta, lukuun ottamatta Cefalexinia ja Cefacloria, jotka on osoitettu mutkattomille kliinisille tapauksille.
fluorokinolonit
Tällä hetkellä tehokkaimmat ovat antibakteerisia lääkkeitä fluorokinolonien ryhmästä. Ne ovat bakterisidisiä, häiritsevät perinnöllisen materiaalin synteesiä patogeeneissä ja tuhoavat mikrobien soluseinän. Fluorokinoloneja on myös useita sukupolvia, ja monet niistä ovat myös seksuaalisesti tarttuvien infektioiden hoitoon. Nämä ovat lääkkeitä, kuten:
- Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
- Ofloksasiini (Zanocin tai Tarivid);
- Nolitsin tai norfloksatsin, joka edistää hyvin patogeenien poistumista ylemmistä virtsateistä.
- Abaktal. Sitä ei ole tarkoitettu vain tavallisiin infektioihin, vaan myös mykoplasmaaliseen infektioon.
Kaikki fluorokinolonit ovat vasta-aiheisia lapsille, raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin erittäin tehokkaita gonorrhean, erilaisten etiologioiden ja klamydian kystiitin hoidossa, ja ne ovat saatavilla tabletteina, mikä auttaa ottamaan ne poliklinikalla.
aminoglykosidit
Näitä lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, joten niitä ei käytännössä käytetä avohoidossa. Niiden käyttöä rajoittaa niiden korkea myrkyllisyys munuaisille sekä ototoksisuus. Siksi luetellaan vain nämä lääkkeet:
Jälkimmäinen voi olla tehokasta monimutkaisissa virtsatieinfektioissa. Aminoglykosidien mukavuus on, että ne määrätään kerran päivässä.
tetrasykliinit
Tetratsykliinivalmisteita käytetään laajasti avohoidossa, koska on tablettimuotoja. Useimmiten se on doksisykliini. Lääkkeet ovat tehokkaita klamydiassa, gonokokki-infektiossa, mykoplasmassa ja virtsateiden eri osien tappiossa.
makrolidit
Puhumattakaan makrolideista. Nämä antibiootit ovat tehokkaita paitsi monille klamydioille, streptokokkeille ja stafylokokkeille, myös jopa syfilisille. Puhumme huumeista, kuten:
- Azitromysiini (Sumamed)
- roksitromysiini tai hallid.
Niillä on pääasiassa bakteriostaattisia vaikutuksia ja suurina annoksina - ja bakterisidisina. Suuri plus on bakteerien vastustuskyvyn hidas kehitys näihin lääkkeisiin.
Nitrofuraanijohdannaiset
Antibakteerisista aineista puhuminen ei ole täydellinen ilman nitrofuraanijohdannaisia. Näitä lääkkeitä käytetään tableteissa ja niitä käytetään laajasti avohoidossa. Näillä antibiooteilla on merkittäviä ominaisuuksia: ne kehittävät harvoin resistenssiä ja niitä voidaan käyttää pitkään, myös pienissä lapsissa.
Näitä lääkkeitä ovat Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Niillä on bakteriostaattinen vaikutus monenlaisiin patogeeneihin. Nämä ovat erilaisia gramnegatiivisia ja grampositiivisia sauvoja ja kokkeja, trikomonadeja, mutta näitä lääkkeitä käytetään vain pieninä annoksina ja jatkuvan annoksen muodossa kroonisten virtsateiden infektioiden pahenemisen estämiseksi.
Toisin sanoen, on perusteltua määrätä Furagin lapselle munuaisleikkauksen jälkeen useita kuukausia, mutta on järjetöntä soveltaa sitä lapsille, joilla on akuutti kolpiitti. Tätä varten on muitakin keinoja.
hakemus
Yllä on tarkasteltu erilaisia antibioottien edustajia urogenitaalisen järjestelmän hoitoon naisilla. On vielä selvitettävä, milloin ja miten niitä sovelletaan.
Yksi tärkeimmistä syistä nimittämiseen on selvä kliininen kuva (valitukset ja oireet) sekä patogeenisten mikro-organismien vapautuminen. Valituksia ei ehkä ole, mutta jos virtsassa tai purkauksessa esiintyy suuria määriä patogeenisiä mikrobeja, tarvitaan antibiootteja.
Kolmas syy näiden lääkkeiden nimittämiseen - on uusiutumisen ehkäiseminen, sillä nämä lääkkeet on määrätty pienellä annoksella, joka on melko pitkä.
Avohoitoa varten lääkkeitä käytetään tabletteina tai kapseleina suun kautta annettavaksi. Jos infektio on vakava, tulee parenteraalisia valmisteita määrätä lihakseen ja laskimonsisäisesti vain sairaalassa.
Akuutin sairauden hoidon keskimääräinen kesto vaihtelee: akuutti kystiitti, keskimäärin 7-10 päivää, ja akuutissa pyelonefriitissä antibiootteja suositellaan vähintään kahden viikon ajan.
Lopuksi minun on sanottava, että lääkärillä on aina valinnanvaraa, ja hän ei rajoitu yhteen ainoaan korjaustoimenpiteeseen. Esimerkiksi kystiitin tapauksessa lääkäri voi määrätä Nolitsinin tai Ciproletin fluorikinoloniryhmästä, kefotaksimista tai keftriaksonista cefalosporiinien, Flemoxin Solutebin ja Augmentinin ryhmästä penisilliiniryhmästä.
Mitä vakavampi tulehdus ja sitä syvempi infektio on, sitä enemmän olisi kiinnitettävä huomiota kefalospariinien nimittämiseen. Täten akuutissa pyelonefriitissa 3. ja 4. sukupolven kefalosporiineja määrätään lihakseen ja laskimoon. Jos kyseessä on monimutkainen kurssi, fluorokinoloneja tai aminoglykosideja lisätään hoitoon lyhyellä kurssilla.
Joka tapauksessa ei-asiantuntijoiden antibioottien käyttö on kuin käveleminen miinakentällä. Henkilö ei voi tietää lääkkeen haittavaikutuksista ja aktiivisuudesta, hän voi valita väärän antotaajuuden ja hoidon keston ja poistaa kaikki välitulokset.
Lisäksi hänen toimillaan hän lisää vain antibioottiin tutustuneiden mikro-organismien määrää, "tutki vihollista", ja samaan aikaan se rauhoitti rauhallisesti väärän tarkoituksensa. Siksi, jotta ei aiheudu vahinkoa paitsi itsellesi vaan myös muille ihmisille, mene aina ensin lääkärille.
Laaja-spektristen antibioottien käyttö urologisen järjestelmän infektioihin
Laaja-spektristen antibioottien käyttö urogenitaalijärjestelmän infektioihin voi poistaa lisääntymiselinten tulehdusprosessit, jotka liittyvät läheisesti virtsajärjestelmään. Yleisimmät infektioiden syyt ovat bakteerit, sienet, virukset tai alkueläimet. Tilastojen mukaan miehet ovat vähemmän huolissaan naisista kuin naiset. Antibiootteja urinogenitaalisille infektioille naisilla käytetään taudinaiheuttajien, kutinaa, punoitusta, mädäntyneitä eritteitä ja kipua poistamaan. Miesten urogenitaaliset patologiat ovat useimmiten kystiitti, prostatiitti. Mutta joskus miehet voivat kuljettaa infektion ympärileikkaamattoman esinahan riittämättömän hygienian tai patogeenisten organismien esiintymisen vuoksi kumppaninsa emättimessä.
Käsite virtsatieinfektioista
Kun ruuansulatuskanavan tulehdus, aiheuttaja voi olla E. coli tai stafylokokki, streptokokki. Jos miehen sukupuolielinten järjestelmän jokin elin vaikuttaa tulehdusprosessiin, tämä johtuu heikentyneestä immuniteetista, vakavasta hypotermiasta tai mekaanisista vaurioista anaaliseksin aikana. Nainen voi tartuttaa urogenitaalijärjestelmän henkilökohtaisen hygienian sääntöjen laiminlyönnin vuoksi, kun bakteereja tappavat mikro-organismit hyökkäävät urogenitaalirakenteeseen. Ihmisen puolet väestöstä on infektoitu urogenitaalisilla infektioilla paljon harvemmin kuin naisilla, vanhuksia lukuun ottamatta.
Urogenitaalijärjestelmän sairauksien kohdalla naiset kärsivät myös munuaisista, joilla on virtsaputket, virtsarakko, virtsaputki.
Yleisimmät infektiot ovat:
- Pyelonefriitti on tulehdus alueella parenhyma ja munuainen, kivulias, mukana kuume, jopa pahoinvointi, heikkous, vilunväristykset.
- Kystiitti on yksi yleisimmistä infektioista. Se ilmenee usein virtsatessa, veressä virtsassa, ulosteen jälkeen tunne epätäydellisestä tyhjenemisestä ja vakavia kipuja.
- Virtsatulehdus ilmenee, kun virtsaputken tulehdukset, tänä tyhjennysajan aikana, tulevat tuskallisiksi, mätä voidaan vapauttaa.
Tehokkain tapa torjua virtsatieinfektiota on ottaa antibiootti, joka lievittää tuskallista epämukavuutta, mahdollistaa sen tyhjentämisen säännöllisesti ja poistaa gynekologiset patologiat. Tässä tapauksessa antibiootti ei ole yleinen lääke kaikille sairauksille, se toimii yhdessä voiteiden, voiteiden, yrttien poistojen kanssa.
Tehokkaimmat antibiootit
Naisilla esiintyvä taipumus virtsatieinfektioihin selittyy elinten anatomisella rakenteella, lyhyellä virtsaputkella, sen läheisyydessä emättimeen ja peräaukon avaamiseen. Miehillä päinvastoin pitkä virtsaputki, täten patogeeniset prosessit, esiintyvät alemmissa virtsateissä, mikä aiheuttaa prostatiittia. Antibioottien vaikutuksesta taudinaiheuttajat tuhoutuvat, loput lääkkeet voivat toimia apuna.
Laaja-spektristen antibioottien osalta urogenitaalisen järjestelmän infektioissa ovat:
Penisilliinit. Bakterisidiset lääkkeet, jotka tuhoavat mikrobien seinämän proteiinisynteesin vuoksi. Luonnollista alkuperää olevat valmisteet, joilla pyritään tuhoamaan gram-negatiivisia bakteereja.
Puolisynteettiset lääkkeet. Näitä ovat amoksisilliini, oksasilliini, ampisilliini, karbenisilliini. Aminopenisilliiniryhmä on tullut 25–30% herkäksi antibiooteille, joten loput 70–75% mahdollistaa herkkien bakteerien torjumisen virtsa- ja virtsaputken eritteissä. Ampisilliinilla tai amoksisilliinilla niiden poistuminen elimistöstä on useita tunteja.
Inhibiittori suojattu lääkkeitä, kuten flemoklav, unazin, ampisidit, augmentiini tai amoksiklav.
Yhdistetyt, puolisynteettiset ja inhibiittorivalmisteet.
Useat kefalosporiinit kuuluvat puolisynteettisiin yhdisteisiin, jotka on jaettu neljään sukupolveen. Huumeiden vastustuskyky kasvaa jokaisen sukupolven aikana. Niitä käytetään, jos penisilliinit eivät auta, mutta ne imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavasta.
Ensimmäinen sukupolvi sisältää kefaleksiiniä ja kefatsoliinia, joita annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, sekä kefadroksiilia jauheen ja kapseleiden muodossa. Niitä määrätään harvoin, koska ne vaikuttavat pääasiassa kystiittiin. Ei sovellu syfilisille, gonorrhealle, klamydioille.
Toista sukupolvea edustaa kefuroksiimi ja kefakloori, mutta ne eivät ole yhtä tehokkaita kuin kefalosporiinien kolmas sukupolvi.
Kolmannelle sukupolvelle on ominaista tämän ryhmän suosituin lääke - keftriaksoni, samoin kuin cefixime, ceftibuten, cefotaxime. Lääkkeet tuhoavat gramnegatiivisten bakteerien aiheuttajia, ovat tehokkaita kystiitissä, syfilisissä ja pyelonefriitissa.
Keftriaksonia määrätään naisten ja miesten urogenitaalijärjestelmän hoitoon, koska se on suosittu kefalosporiiniryhmän antibiootti. Yleinen lääke, jolla on laaja vaikutusalue, käsittelee sellaisia urogenitaalisia infektioita kuin pyeliitti, prostatiitti tai kystiitti ja niiden krooniset muodot. Se vastustaa anaerobisia bakteereja ja grampositiivisia bakteereja, se on määrätty myös silloin, kun useita penisilliinejä ja aminoglykosideja ovat inaktiivisia. Antotapa - lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti. Jos on vakavia viitteitä, se annetaan lapsille, raskaana oleville naisille. Haittapuoli on, että lääke ei ole vuorovaikutuksessa eturauhasen kudoksen kanssa, joten se ei ole tarkoitettu miehille, joilla on bakteeri-eturauhastulehdus.
Cefepime, lääke, jota käytetään urogenitaalisen traktin monimutkaisten sairauksien hoidossa, kuuluu neljänteen sukupolveen. Virtsarakon järjestelmään vaikuttavat bakteeriprostatiitti, virtsaputki tai munuais- ja oireiden tulehdus, joten on tärkeää käyttää cefepimeä, jonka pääasiallinen vasta-aihe on enintään 12-vuotias.
Tetrasykliinisarja. Lääkkeet voivat hoitaa Escherichia coli -vaurioita, mutta eivät pysty selviytymään staphylococcus aureuksesta. Lääkkeet eivät kykene taistelemaan stafylokokin kanssa, mutta ne ovat tehokkaita E. colille. Infektioita varten käytetään tetrasykliiniä, kloortetrasykliiniä tai oksitetrasykliiniä riippuen patologiasta, klamydiasta, mykoplasmasta, gonokokista tai ureaplasmasta.
Fluorokinoloneja, jotka ovat Ofloxacin tai siprofloksasiinin muodossa, käytetään bakteeri-prostatiitin hoitoon. Naisille, joilla on virtsarakon ongelmia, uretriitti, kystiitti tai pyelonefriitti, määrätään levofloksasiinia tai morfloksasiinia. Vasta-aiheet raskaana oleville lapsille, koska se aiheuttaa kasvun ja luun.
Nolitsinillä tai norfloksatsinilla on vahva bakterisidinen vaikutus, se on suosittu nykyaikaisen lääketieteen lääke. Ei riippuvuutta aiheuttava ja johtaa haitallisten mikro-organismien nopeaan tuhoutumiseen. Miehen tai naisen kehoon tunkeutuva lääke imeytyy nopeasti ja erittyy elimistöstä aiheuttamatta vahinkoa hermostolle ja luudille. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yhdessä antasidien kanssa, koska tämä estää imeytymisen kehoon. Nolitsin on suositeltava dysenteryyn tai salmonelloosiin, yersineoosiin, ylempien hengitysteiden infektioihin.
Aminoglykosidit. Hoito suoritetaan sairaalassa, koska ne voivat aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia. Käytetään sairaalainfektioiden ja endokardiitin hoitoon. Tuberkuloosin tapauksessa määrätään streptomysiiniä tai kanamysiiniä.
Makrolidiryhmä. Yleisimmät ovat atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini ja roksitromysiini. Koska gram-negatiivisiin bakteereihin kohdistuu vähän herkkyyttä, lääkkeitä määrätään useimmiten ei-gonokokki-uretriitin tapauksessa.
Urogenitaalijärjestelmän infektioita naisilla hoidetaan vain laaja-alaisilla antibiooteilla, jolloin määritetään sopiva ryhmä, lääkäri antaa suosituksia.
Virtsataudit
Antibiootit urogenitaalijärjestelmän infektioille edistävät bakterisidisten organismien tuhoutumista, mutta yleisimmät naispatologiat ovat:
Endometriitin diagnoosi ohittaa usein hedelmällisessä iässä olevat tytöt, joissa kohdun limakalvo on tulehtunut, ja infektio tapahtuu sukuelinten kautta. Antibiootteja käytetään virtsatieinfektioiden, erityisesti endometriitin hoitoon:
- penisilliini-sarjasta - ampisilliini, amoksiini, ecobol;
- tetrasykliinit - tetrasykliini, doksisiliini;
- fluorokinoloneja edustavat ofloksiini, zanosiini ja tarividi;
- Kefalosporiinien ryhmää edustaa kefotoksiini, kefatsoliini.
Jotkut nykyaikaiset tytöt eivät kiinnitä tarpeeksi huomiota abortteihin, koska ne ovat pääasiallinen syynä kohdunkaulan tai kohdunkaulan tulehdukseen. Antibiootit auttavat lievittämään tulehdusta:
- Makrolidit, nimittäin atsitromysiini, vilfaren solutab tai erytromysiini, sumamed, rulid;
- Penisilliiniryhmästä se on amoksiklavia, ecobolia ja amossiinia.
- Fluorokinoloneja edustavat ofloxin, levostar, zanocine, tarivom.
Colpitis on yksi yleisimmistä urogenitaalijärjestelmän patologioista, joka ilmenee emättimen seinämien tulehduksina.
Antibiootit kolpiitin hoitoon:
- Keftriaksonia ja kefiksiimia käytetään kefalosporiinien keskuudessa;
- Ekoklav monista penisilliineistä;
- Fluorokinolonien levofloksasiini ja siprofloksasiini;
- Makrolideista sopiva hallid;
- Klindamysiini linkosamidien ryhmästä.
Haittavaikutukset ja vasta-aiheet
Miesten virtsajärjestelmät ovat vähemmän alttiita infektiolle kuin naisille, mutta sivuvaikutus on sama. Nykyaikaisten lääkkeiden hyväksyminen virtsatulehduksiin ei vapauta potilasta sivuvaikutuksista, mutta niiden on oltava tiedossa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi, mutta niiden lukemisen jälkeen he varmasti varoittavat heitä itsehallinnosta.
- Äkilliset allergiset reaktiot anafylaktisen sokin muodossa.
- Ihottuma.
- Migreeni.
- Huimausta.
- Heikkous ja väsymys.
- Lämpötilan nousu.
- Trombosytopenia.
- Tromboflebiitti.
- Kandidiaasi.
Vasta-aiheet sisäänpääsyssä:
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeelle kehon toimesta.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Raskaus useimmissa tapauksissa, koska antibiootilla on myrkyllinen vaikutus sikiöön.
- Imettävät.
- Lapsen ikä. Vain tietyntyyppisiä lääkkeitä voidaan antaa reseptilääkkeille.
Virtsarakon, virtsaputken, lisäosien, emättimen tai kohdun vaurioita ei käsitellä yleisessä korjaustoimenpiteessä, vain lääkärit voivat valita lääkkeitä. Urogenitaaliset infektiot diagnosoidaan useimmissa tapauksissa testitulosten perusteella, mutta edellytykset voivat olla vakava kutina ja vatsakipu. Naisten suurin virhe on yrittää aloittaa itsehoito ilman lääkärin kuulemista, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin tromboflebiitin, leukopenian, turvotuksen ja ihottuman muodossa.
Miten hoitaa virtsatieinfektioita antibiooteilla?
Elimistöön seksuaalisesti tulevat infektiot (ks. Tässä yhteydessä sukuelinten infektiot) vaikuttavat myös lisääntymis- ja virtsaelimiin, koska ne ovat toiminnallisesti yhteydessä. Tällaisissa tapauksissa välttämättä määrätty antibioottien kulku voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona.
Antibioottihoidon ominaisuudet
Antibioottihoidon päätavoitteena on tiettyjen taudinaiheuttajien tuhoutuminen, jotka on tunnistettu diagnoosin aikana.
Tällaisten diagnostisten tutkimusten jälkeen havaitaan polymeraasiketjureaktio, bakteriologinen viljelmä, DNA ja antigeenit patogeenisille bakteereille. Tutkimusten aikana esiintyy myös syövyttäjän herkkyyttä erilaisille antibakteerisille lääkkeille, mikä määrää hoidon kulun.
Antibioottihoito on järkevää tulehduksellisissa prosesseissa, joille on ominaista heikentynyt virtsaaminen, märehtymätön erittyminen, sukupuolielinten limakudosten punoitus. Niiden käyttö edistää tulehduksen, kivun poistamista ja estää tartunnan leviämisen läheisille elimille ja kehon järjestelmille. Antibioottihoidon konkreettiset ja melko nopeat tulokset riippuvat potilaan varhaisesta hoidosta, kun tauti on alkuvaiheessa.
Antibioottien tyypit ja niiden perusominaisuudet
Antibakteeriset aineet ovat aineita, joita käytetään patogeenisten mikro-organismien kasvun ja lisääntymisen hidastamiseen niiden tuhoamiseksi. Ne voivat olla orgaanisia, toisin sanoen tuotettuja bakteerien perusteella, mutta samanaikaisesti ne ovat kuolemaan patogeenisille viruksille. Nykyään on myös yhdistettyjä ja synteettisiä huumeita.
Nämä lääkkeet luokitellaan:
- altistustyypin ja kemiallisen koostumuksen mukaan;
- toiminnassa (kapea ja laaja).
Bakteerilääkkeet aiheuttavat taudinaiheuttajan häiriöitä, mikä johtaa hänen kuolemaansa. Bakteriostaattinen - hidastaa kasvuprosesseja, vähentää elinkelpoisuutta, keskeyttää patogeenisten organismien vaikutukset kehoon.
Antibiootteja on useita:
Penisilliinit (beeta-laktaamiluokka)
Ominaisuudet - selvä bakterisidinen vaikutus, joka koostuu mikrobin soluseinän synteesin tukahduttamisesta ja johtaa sen kuolemaan. Tämän ryhmän kemiallinen koostumus on aktiivinen suhteessa grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin bakteereihin - enterokokkeihin, spiroketeihin, streptokokkeihin, stafylokokkeihin, ei-episodeihin, aktinomyytteihin, useimpiin korynebakteereihin.
Valmistelut - penisilliini, bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini, leveän vaikutuksen koostumuksista - Ampisilliini, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Korjaustoimenpiteet, joilla on pitkäaikainen toiminta - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Puolisynteettisistä aineista - oksasilliini, aktiivinen stafylokokkeja vastaan.
Urogenitaalisessa hoidossa käytetään usein tulehduksellisia prosesseja antisaksagisia penisilliinejä - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.
kefalosporiinit
Ominaisuudet - mikrobilääkkeet ovat vähemmän myrkyllisiä aineita, mutta myös tuhoavia patogeenejä kohtaan. Vaikuttavat aineet vaikuttavat suoraan bakteerien ja virusten DNA: han.
Ensimmäisen sukupolven valmisteet - Cefalexin, Cefazolin, ovat tehokkaita grampositiivisia bakteereja vastaan. Kefuroksiimi-aksetiilia, kefakloria, kefuroksiimia ja muita toisen vaiheen johdannaisia ei käytetä melkein, koska ne ovat huonompia kuin myöhemmät kefalosporiinit - Cefixime, Ceftibuten (tabletit), kefotaksiimi, keftatsidiimi (parenteraaliset lääkkeet). Tämän sarjan koostumuksia, mukaan lukien Cefepime, käytetään pääasiassa sairaaloissa monimutkaisten infektioiden varalta.
aminoglykosidit
Ominaisuudet - lääkkeiden ominaisuus on gramnegatiivisten bakteerien elinkelpoisuuden tukahduttaminen. Pyrogeeniset bakteerit ja enterokokit ovat kuitenkin resistenttejä niiden aktiivisille aineosille.
Valmistelut - Gentamiciini, amikatsiini, Tobramysiini, Netilmisiini, Streptomysiini. Uuden sukupolven turvallisempien fluorokinolonien ja kefalosporiinien taustalla näitä lääkkeitä ei ole äskettäin määrätty uroinfektioille.
tetrasykliinit
Ominaisuudet - niillä on bakteriostaattinen, inhiboiva vaikutus klamydiaan, mykoplasmaan, gonokokkeihin, grampositiivisiin kookkeihin. Estä mikrobien proteiinisynteesi.
Virtsan tartuntatauteihin yleisimmin määritellyt lääkkeet ovat tetrasykliini, doksisykliini, minosykliini, limecykliini. Nämä ovat laaja-alaisia antibiootteja, jotka ovat tehokkaita eri etiologioiden infektioille.
fluorokinolonit
Ominaisuudet - fluorokinolonit aiheuttavat patogeenisten bakteerien ja virusten kuoleman, koska ne tukahduttavat patogeenin solun proteiinin synteesin. He käyttäytyvät aktiivisesti suhteessa gonokokkeihin, klamydiaan, mykoplasmaan, pyogeenisiin bakteereihin - streptokokkiin ja stafylokokkiin.
Valmistelut - Lomefloksasiini, Ofloksasiini, Siprofloksasiini, Norfloksasiini, Enoksasiini, Ofloksasiini käytetään gonorrhean, mykoplasmoosin, tarttuvan prostatiitin, kystiitin, klamydian hoitoon. Nykyään on olemassa neljän sukupolven laaja-alainen fluorokinoloni, joka on tehokas erilaisiin sukupuolielinten ja virtsateiden infektioihin.
nitrofuraaneja
Ominaisuudet - niillä on selvä bakterisidinen vaikutus, aktiivisuusspektri - Trichomonas, Giardia, gram-negatiiviset, grampositiiviset bakteerit, streptokokit.
Valmistelut - Nitrofurantoiini, furatsolidoni, furatsidiini, Nifuroksazidi. Niitä käytetään useimmiten komplikoitumattomille urogenitaalisille infektioille, muun muassa vaatimuksille - myrkyllisyydestä johtuva pieni annos sekä sivuvaikutukset.
Tärkeimpien antibioottiryhmien lisäksi makrolideja käytetään lääketieteessä. Ne ovat aktiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja, legionellaa, klamydiaa, mykoplasmaa vastaan. Nämä lääkkeet ovat erityisen tehokkaita klamydian, ei-gonokokki-uretriitin hoidossa.
Päätoimenpide on bakteriostaattinen, vaikka annoksen lisääntymisellä voidaan saavuttaa bakterisidinen vaikutus.
Useita lääkkeitä - klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini. Virtsatieinfektioissa käytetään pääasiassa atsitromysiiniä. On merkittävää, että virusten ja bakteerien resistenssi näille lääkkeille tuotetaan hyvin hitaasti.
Miten valita antibakteeriset aineet virtsatietulehdusten hoitoon?
Huolimatta eroista virtsanelinten rakenteessa miehillä ja naisilla, infektio voi vaikuttaa munuaisiin, virtsarakon, virtsaputken kanavaan ja virtsaputkiin. Samanaikaisesti tulehdusalueet kehittyvät naapurielimissä. Eri mikrobit, jotka tulevat kehoon eri tavoin, aiheuttavat useita sairauksia:
- kystiitti - virtsarakon tulehdus;
- virtsaputki vaikuttaa virtsaputkeen;
- pyelonefriitti ja muut munuaissairaudet, joille on tunnusomaista muutokset kanaalisessa järjestelmässä, kuppien ja lantion kudoksissa, parin elimen glomerulaarisessa laitteessa.
Hoitoa varten lääkäri määrittelee tietenkin lääkkeen, joka tuo potilaan terveydelle mahdollisimman vähän haittaa kehon yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.
Kaikki nämä sairaudet edellyttävät tietyntyyppisten antibioottien käyttöä, jotka valitaan niiden perusteella patogeenisten bakteerien herkkyyden perusteella:
- Jos kyseessä on kystiitti, penisilliinit (Amosiini, Cefalexin, Ecoclav), fluorokinolonit (Nolitsin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), kefalosporiinit (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidoxia voidaan käyttää tetrasykliinien avulla. Akuuttia kystiittiä käsitellään antibakteerisilla aineilla 5 päivän ajan, kroonisessa muodossa tarvitaan 7 - 10 vuorokautta.
- Urethritis - fluorokinolonit (pefloksabol, pefloksatsin), joita käytetään enintään 10 päivän ajan. Tetrasykliinit, pääasiassa doksisykliini, enintään 7 vuorokautta. Jos tauti esiintyy lievässä muodossa, levitä makrolideja - Azithromycin, Hemomitsin, joka kestää enintään 3 päivää. Hyvällä kestävyydellä nimetty penisilliini - Amoxiclav, Timentin-kurssi jopa 14 vuorokautta.
- Pyelonefriitin ja muiden munuaissairauksien sairauksien - kefalosporiinien (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin) osalta ne ovat tehokkaita röyhtäiselle tulehdukselle, jota käytetään 3-5 päivän ajan. Jos E. coli ja enterokokit - penisilliinit (amoksisilliini ja penisilliini) ovat hävinneet, enintään 12 päivää. Komplikaatiot, fluorokinolonit - levofloksasiini, moksifloksasiini. Amikatsiinin edistyneessä vaiheessa Gentamicinia määrätään lyhyesti.
Näiden sairauksien lisäksi miehet ja naiset voivat tartunnan taustaa vasten kehittyä muiksi, ainutlaatuisiksi miehille ja naisille.
Virtsatulehdusten antibioottihoito miehillä
Miehiä tarttuvia sairauksia sekä naisia hoidetaan tiukasti vahvistetun järjestelmän mukaisesti.
Antibioottihoidon säännöt ovat seuraavat:
- Infektion syyllisen tunnistaminen ja sen herkkyys antibakteerisille aineille laitteiston ja laboratorion diagnostiikan avulla.
- Tehokkaimman ja säästävän sen myrkyllisyyslääkkeiden nimittäminen.
- Lääkkeen muodon valinta, sen annostus, hoidon kesto.
- Tarvittaessa eri keinojen yhdistelmä.
- Hoidon tarkkailu ja seuranta testien avulla.
Miehillä virtsarakon yleisten sairauksien lisäksi voi esiintyä muita patologioita, jotka ovat luontaisia vain urospuoliskolla. On tärkeää tietää, mitä antibiootteja ja muita lääkkeitä käytetään näiden tautien patogeenisen ympäristön poistamiseen.
eturauhastulehdus
Prostatiitti on eturauhaskudoksen infektio. Eturauhastulehdus hoidetaan useisiin suuntiin:
- Antibakteerinen kurssi, jossa käytetään lääkkeitä, kuten doksisykliini, keftriaksoni, josamysiini, levofloksasiini.
- Tulehduskipulääkkeet - kynttilät Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
- Analgeettiset peräpuikot Proktozan.
Urologi voi lisäksi määrätä immunomoduloivia lääkkeitä, vitamiinikomplekseja ja probiootteja sekä alfa-adrenergisia salpaajia Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Sopivaa fysioterapiaa käytetään - elektroforeesi, lämmitys, laserterapia, erityiset kylpylät.
vesiculitis
Siementen vesikkeleiden tauti. Vesikuliitin hoitoon käytetään:
- Antibiootit - erytromysiini, Macropen, Sumamed (makrolidit), Metatsiklin ja doksisykliini (tetrasykliinit).
- Tulehduskipulääkkeet - Ketonaalinen, Indometasiini.
- Antiseptiset aineet - Furamag, Furadonin.
- Antispasmodiset ja kipulääkkeet - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.
Näytetään immunostimuloivien aineiden vastaanotto (Pyrogenal, Taktivina, ginseng tinktuura). Verenkierron parantamiseksi - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Joissakin tapauksissa on määrätty mutahoitoa, fysioterapeuttisia menetelmiä, rauhoittavia aineita hermoston korjaamiseksi.
lisäkivestulehdus
Infektio epididymis. Epididymiittiä hoidetaan seuraavilla lääkkeillä:
- Antibiootit - minosykliini, doksisykliini, levofloksasiini.
- Antipyretics - Parasetamoli, Aspiriini.
- Tulehduskipulääkkeet - yleensä määrätty ibuprofeeni tai diklofenaakki.
- Kivulääkkeet - Ketoprofeeni, Drotaverinum, Papaverine.
Taudin akuutissa vaiheessa suositellaan kylmää pakkaa. Remission aikana kroonisessa vaiheessa - lämpenemisistuntoja. Potilaan vakavissa olosuhteissa suositellaan sairaalahoitoa.
balanopostiitin
Infektiotulehduksen pään ja esinahan tulehdus. Kun balanoposthitis-antibiootit valitaan patogeenin tyypin mukaan. Paikalliseen käyttöön tarkoitetut tärkeimmät sienilääkkeet - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Voit myös käyttää laaja-alaisia antibakteerisia lääkkeitä, erityisesti Levomekolia levomyketiinin ja metyyliurasiilin perusteella. Anti-inflammatorisista lääkkeistä määriteltiin Lorinden, Lokakorten.
Lisäksi antihistamiineja määrätään turvotuksen lievittämiseksi ja allergisten reaktioiden poistamiseksi.
Virtsatieinfektioiden hoito naisilla
Tarttuvien tekijöiden aiheuttamien puhtaasti naissairauksien joukosta voimme erottaa 3 useimmista taudeista, joita pidämme alla.
Salpingo-ooforiitti (adnexitis) - naisten munasarjojen ja lisäosien patologiat
Adnexiitin voi aiheuttaa klamydia, trichomonas, gonococci ja muut mikrobit, joten eri ryhmien antibiootteja voidaan määrätä - tetrasykliini, metronidatsoli, ko-trimoxatsoli. Usein ne yhdistetään toisiinsa - gentamiiniin, jossa on kefotaksiimi, tetrasykliini ja Norsulfatsoli. Monoterapiaa ei itse asiassa sovelleta. Käyttöönotto voidaan pistää, mutta myös suun kautta otettu annos.
Antibakteeristen aineiden lisäksi käytetään antiseptisiä aineita, absorboituvia ja kipulääkkeitä - Furadoniini, Aspiriini, Sulfadimeziini. Emättimen ja peräsuolen peräpuikoilla, joilla on kipua lievittävä ja antimikrobinen vaikutus, on hyvä vaikutus - McMiror, Polygynax, Hexicon jne. Taudin kroonisessa kulmassa on suositeltavaa käyttää kylpyjä, paineita, parafiinihauteita, joita lääkäri pitää kotona.
Salpingiitti - munanjohtimien kahdenvälinen tulehdus
Salpingiitti johtuu useimmiten gonokokista ja klamydiasta, joten hoitoon käytetään eri ryhmien antibakteerisia lääkkeitä - atsitromysiini, doksisykliini, gentamiini, kefotaksiimi, klindamysiini, kefotaksiimi.
Tulehduksen lievittämiseen käytettävät lääkkeet - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Suoliston kasviston suojelemiseksi käytetään antibiootteja Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Naisille määrätään E-vitamiinin, askorbiinihapon, rutiinin ja immunomodulaattoreiden saanti - Polyoksidonium, Imunofana.
Fibrinolyyttisiä lääkkeitä suositellaan munuaisten putkien tarttumiseen - Lidaza, Longidaza.
Vaginiitti (kolpiitti)
Emättimen limakalvon tulehdus. Kolpitia käsitellään kattavasti. Hoidon päätavoitteena on emättimen mikroympäristön normalisointi, immuunijärjestelmän työn vahvistaminen.
Antibiooteista käytetään laaja-alaisia lääkkeitä, joilla on samanaikaisesti antifungaalinen vaikutus ja lievittää tulehdusta - Vokadin, Terzhinan. Tukea on suunnitteilla, joten tarvitaan probiootteja, kuten Linex ja Bifidumbacterin. Gynekologi voi määrätä mineraalien ja välttämättömien vitamiinien komplekseja, määrätä ultraviolettisäiliöitä, lasersäteilyä, joka nopeuttaa hoitoa.
Nykyaikainen lääketiede tarjoaa erilaisia tapoja ratkaista ongelma sukupuolielinten ja virtsateiden tartuntavaurioiden varalta. Tätä varten potilaan tarvitsee vain käydä lääkärillä ajoissa ja suorittaa tarvittavat tutkimukset. Sitten voit luottaa nopeaan ja onnistuneeseen elpymiseen.