Laaja-alaiset antibiootit urologisen järjestelmän infektioita varten

Virtsajärjestelmä - monimutkainen elin, joka on läheisessä yhteydessä toisiinsa, suorittaa virtsaamisen ja lisääntymisen toimintoja. Viestintä tapahtuu anatomisilla, embryologisilla ja toiminnallisilla tasoilla.

Urogenitaalijärjestelmä on jaettu kahteen tasoon: vatsan ja lantion onteloiden elimiin. Ensimmäinen taso sisältää kaksi munuaista ja kaksi virtsaputkea, toinen - virtsarakko ja virtsaputki.

Erottaa myös ulkoiset ja sisäiset sukupuolielimet. Miehillä seksuaalinen jäsen ja kivespussi kuuluvat ulkoiseen, sisäiseen siittiöön, eturauhaseen, kiveksiin ja sisäiseen kanavaan. Naisilla, ulkona - emättimessä, suurissa ja pienissä haavoissa, sisäisessä - kohdussa ja munasarjoissa.

Normaalisti veri suodatetaan munuaisten ruumiissa kapillaarisista glomerulioista, niissä kemiallisten prosessien vuoksi muodostuu primaarinen virtsa. Tämän jälkeen tapahtuu reabsorptio- ja eritysprosesseja. Näillä prosesseilla muodostuu sekundaarinen virtsa, joka kerääntyy munuaiskuppeihin. Kuppeista lantioon ja heistä alas virtsaputket virtsarakkoon.

Kupli kestää jopa litraa nestettä, mutta virtsaaminen virtsaamiseen tapahtuu, kun täytetään 200 ml. Paineen alla virtsa kulkee virtsan läpi ja erittyy ulkoisten sukuelinten kautta. Normaalisti noin 1200 millilitraa verta suodatetaan minuutissa, mutta muutama gramma imeytyy jäljellä olevaan virtsaan.

Kun infektio tunkeutuu urogenitaalijärjestelmään, sitä ei pidä sekoittaa sukupuolitaudeisiin, virtsanmuodostuksen ja erittymisen eri tasoja. Taudin tyypistä ja muodosta riippuen virtsan ja sen erittymisen reabsorptioprosessit häiriintyvät. Vakavan turvotuksen, tukkeutumisen ja virtsateiden säilymisen takia. STD: t vaikuttavat ulkoisiin sukuelimiin ja johtavat erilaisiin seksuaaliseen toimintahäiriöön.

Yleisimmät tulehdus- ja tartuntaprosessien syyt ovat:

• huono hygienia;
• krooniset sairaudet;
• sukupuoliyhteys ilman ehkäisyvälineitä;
• usein esiintyvät mikrotraumat;
• hypotermia;

Tuottavan hoitoprosessin ja sairauksien ensimmäisten ilmenemismuotojen komplikaatioiden ehkäisemiseksi on kiireesti kuultava lääkäriä ja aloitettava antibioottihoito.

Naisten ja miesten virtsatulehduksiin käytettäviä antibiootteja käytetään samalla taajuudella.

Taudit ja niiden oireet

Tartuntataudit vaikuttavat kaikkiin järjestelmän rakenteisiin. Aiheuttaa munuaisten, virtsarakon, virtsaputken ja ulkoisten sukuelinten sairaudet.

Yleisimpiä sairauksia ovat pyelonefriitti, glomerulonefriitti, kystiitti, urethritis, vaginiitti, kandidiaasi, klamydia, trikomonioosi, gonorröa, gonorrhoea.

Nämä sairaudet voivat esiintyä itsenäisinä nologisina muodoina tai kutsua toista kertaa jo esiintyvän infektioprosessin taustalla. Onko sinulla krooninen ja akuutti kurssi.

Yleisimpiä ja paikallisia oireita ovat:

1. Kuumeinen lämpötila.
2. Yleinen heikkous, huonovointisuus, ruokahaluttomuus.
3. Päänsärky ja huimaus.
4. Dysfunktion virtsaaminen.
5. Lima- ja mädäneritys.
6. Vaihda virtsan väri.
7. Kipu ja kouristukset virtsaamisen aikana.

Tyypillisin pyelonefriitin merkki on alavaunun aching, yleinen myrkytys, kipu virtsaamisen aikana. Kystiitti ilmenee vatsakipuina, kipu käymällä wc: hen, hammas vatsassa. Virtsatulehduksella on samanlaisia ​​oireita virtsarakon tulehduksessa, on mahdollista erottaa toisistaan ​​tutkimusmenetelmien avulla.

Sukupuolitaudit ovat hieman erilaiset.

Sukupuolielimissä on kipua ja polttavaa tunnetta, esinahan punoitusta, kurjapäästöjä, epämiellyttävää virtsan hajua. Ihottuma ja eroosio ovat mahdollisia.

Video: Genitourinary infektiot

Hoito laaja-alaisilla antibiooteilla

Jos varmistat, että tartunta-aine on läsnä, sinun on aloitettava välittömästi hoito.

Nykyaikaisessa lääketieteessä on runsaasti laaja-alaisia ​​antibiootteja urogenitaalijärjestelmän hoitoon. Farmakologinen teollisuus tuottaa erilaisia ​​antibiootteja, joilla on laaja vaikutus.

On olemassa useita tyyppejä ja luokkia, niillä kaikilla on bakteriostaattinen, antimikrobinen ja bakterisidinen vaikutus. Vaikeissa olosuhteissa on suositeltavaa yhdistää useita lääkeryhmiä.

Yleisimmin käytetyt luokat ovat:

• penisilliinit;
• tetrasykliinit;
• aminoglykosidit;
• kefalosporiinit;
• karbapinemy;
• makrolidit;
• linkosamidit;
• nitrofuraanijohdannaiset;
• kinolonit.

Useat penisilliinit kuuluvat beta-laktaamiantibioottien luokkaan. Tee ne sienistä. Jaettu luonnollisiin, puolisynteettisiin ja aminopenisilliineihin. Aktiivisin luonnollinen lääke on bentsyylipenisilliini. Se vaikuttaa kapeaan pyogeenisten bakteerien valikoimaan. Semisynteettisellä - metisilliinillä on laajempi toimintakyky. Estää useimmat koirat ja grampositiiviset ja negatiiviset sauvat. Aminopenisilliineillä on laaja valikoima toimintoja, kuten Amoxiclav ja Aminopenicillin.

Kefalosporiinit - ero penisilliineistä on niiden vastustuskyky beetalaktamaaseille. Jaettu viiteen sukupolveen.

1. Cefalotiini, Cefradin.
2. Cefuroksiimi, Cefotiam.
3. Kefotaksiimi, keftatsidiimi, keftriaksoni.
4. Cefepime.
5. Ceftaroline.

Mitä korkeampi luokka on - sitä korkeampi resistenssi beeta-laktamaasille.

Makrolidilääkkeet, joilla on vähiten myrkyllistä vaikutusta, verrattuna muihin keinoihin. Aktiivinen grampositiivisia kokkeja ja solunsisäisiä loisia vastaan. Ne on jaettu luonnollisiin ja puolisynteettisiin huumeisiin. Näitä ovat: erytromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini.

Carbapinema on beta-laktaamiantibioottien luokka. Meroponemin, Faropenemin ja Imipenemin esittämiä lääkkeitä.

Tetrasykliinit kuuluvat polyketidien ryhmään. Vaikuta moniin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin sauvoihin sekä joihinkin alkueläimiin. Tyypillisimpiä edustajia ovat: tetrasykliini, oksitetrasykliini, kloortetrasykliini.

Linkosamidit sitovat solun ribosomia ja sen seurauksena hajottavat proteiinisynteesiä.

Käytetään toisen linjan lääkkeinä grampositiivisille infektioille ja anaerobiselle kasvistolle.

Suositukset huumeiden käytöstä

• Nolocin - hoidon aikana on tarpeen kuluttaa riittävä määrä nestettä. Ota tämä lääke on tyhjään vatsaan, juomavettä. On tarpeen käyttää 1 tabletti 2 kertaa päivässä, 400 milligrammaa. Määritä 14 päivää. Analogit ovat Norfloxacin, Norbactin. 10 tabletin keskihinta on 170 ruplaa. Neocitin tulee ottaa suun kautta ennen ateriaa. Aikuinen hoitokurssi on 200 milligrammaa kolmelle 7 päivän annokselle. Lapset - 50 mg kolmelle annokselle. Analogit - Neobutin, Trimebutin. Farmasian hinta - 400 ruplaa.
• Monuralli liuotetaan yksi pussi annosta 3 grammaa keitettyyn veteen. Hyväksy sisäpuoli kerran päivässä. Hoitokurssi koostuu yhdestä vastaanotosta. Analoginen - Fosfomysiini. Markkinahinta on 465 ruplaa.
• Canephron - vanhempi sukupolvi kestää 2 tablettia kolme kertaa päivässä, lapset - yhden aterian mukaan. Kun oireet ovat vähentyneet, suositellaan ennaltaehkäisevää hoitoa kuukauden ajan. Analogit - Bioprost, Aflazin. Hinta - 450 ruplaa.
• Kystoni - hoito tämän lääkkeen kanssa vaatii juomista suuria määriä vettä. Sinun täytyy ottaa 2 tablettia kahdesti päivässä, 100 milligrammaa. Hoitosykli kestää kuusi kuukautta. Analogit - Uronefron. Markkinoiden arvostus - 365 ruplaa.
• ProstaNorm - ota yksi 200 mg: n tabletti kahdesti päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa tai tunti sen jälkeen. Hoidon kesto on kuusi kuukautta. Analogit - Vitaprost, Samprost. Hinta - 270 ruplaa.
• Furagin - aikuisille määrätään kaksi tablettia, joiden annos on 100 milligrammaa neljä kertaa päivässä, ensimmäisenä hoitopäivänä. Seuraavassa on yksi tabletti kolme kertaa päivässä. Analogit - Furatsidiini, Furadoniini. Markkinoiden hintalappu on 250 ruplaa.
• Keftriaksoni - 1 gramman pullo. Sisältö on liuotettava anestesia-ampulliin tai injektionesteisiin käytettävään veteen lihaksensisäisesti tai 20 millilitraan suolaliuosta laskimoon annettavaksi. Napsauta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan. Analogit - Rotsefin, Zatsef. Pullon keskihinta on 25 ruplaa.
• Meroponem - laimenna 1 gramman injektiopullo 200 millilitraan suolaliuosta. Annostellaan laskimoon kahdesti päivässä. Hoidon kulku on 5 päivää. Analogit - Alvopeneemi, Diapenem. Hinta apteekissa - 490 ruplaa.
• Erytromysiini - 100 mg: n tabletit otettuna kahdesti päivässä, 1 temppu ennen ateriaa. Hoidon kulku on 7 päivää. Analogit - Dalatsin, Zerkalin. Hinta - 200 ruplaa.
• Amoxiclav - keskimääräisen virran ollessa 625 grammaa joka 8. tunti. Hoidon kulku 5 - 14 päivää. Analogit - Ekolinkom, Ekoklav. Keskihinta on 200 ruplaa.

Video: "Alemman virtsateiden infektioiden hoito" - haastattelu prof. O.B.Loranom

Miten hoitaa virtsatieinfektioita antibiooteilla?

Elimistöön seksuaalisesti tulevat infektiot (ks. Tässä yhteydessä sukuelinten infektiot) vaikuttavat myös lisääntymis- ja virtsaelimiin, koska ne ovat toiminnallisesti yhteydessä. Tällaisissa tapauksissa välttämättä määrätty antibioottien kulku voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona.

Antibioottihoidon ominaisuudet

Antibioottihoidon päätavoitteena on tiettyjen taudinaiheuttajien tuhoutuminen, jotka on tunnistettu diagnoosin aikana.

Tällaisten diagnostisten tutkimusten jälkeen havaitaan polymeraasiketjureaktio, bakteriologinen viljelmä, DNA ja antigeenit patogeenisille bakteereille. Tutkimusten aikana esiintyy myös syövyttäjän herkkyyttä erilaisille antibakteerisille lääkkeille, mikä määrää hoidon kulun.

Antibioottihoito on järkevää tulehduksellisissa prosesseissa, joille on ominaista heikentynyt virtsaaminen, märehtymätön erittyminen, sukupuolielinten limakudosten punoitus. Niiden käyttö edistää tulehduksen, kivun poistamista ja estää tartunnan leviämisen läheisille elimille ja kehon järjestelmille. Antibioottihoidon konkreettiset ja melko nopeat tulokset riippuvat potilaan varhaisesta hoidosta, kun tauti on alkuvaiheessa.

Antibioottien tyypit ja niiden perusominaisuudet

Antibakteeriset aineet ovat aineita, joita käytetään patogeenisten mikro-organismien kasvun ja lisääntymisen hidastamiseen niiden tuhoamiseksi. Ne voivat olla orgaanisia, toisin sanoen tuotettuja bakteerien perusteella, mutta samanaikaisesti ne ovat kuolemaan patogeenisille viruksille. Nykyään on myös yhdistettyjä ja synteettisiä huumeita.

Nämä lääkkeet luokitellaan:

• altistustyypin ja kemiallisen koostumuksen mukaan;
  
• toiminnassa (kapea ja laaja).
  

Bakteerilääkkeet aiheuttavat taudinaiheuttajan häiriöitä, mikä johtaa hänen kuolemaansa. Bakteriostaattinen - hidastaa kasvuprosesseja, vähentää elinkelpoisuutta, keskeyttää patogeenisten organismien vaikutukset kehoon.

Antibiootteja on useita:

Penisilliinit (beeta-laktaamiluokka)

Ominaisuudet - selvä bakterisidinen vaikutus, joka koostuu mikrobin soluseinän synteesin tukahduttamisesta ja johtaa sen kuolemaan. Tämän ryhmän kemiallinen koostumus on aktiivinen suhteessa grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin bakteereihin - enterokokkeihin, spiroketeihin, streptokokkeihin, stafylokokkeihin, ei-episodeihin, aktinomyytteihin, useimpiin korynebakteereihin.

Valmistelut - penisilliini, bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini, leveän vaikutuksen koostumuksista - Ampisilliini, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Korjaustoimenpiteet, joilla on pitkäaikainen toiminta - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Puolisynteettisistä aineista - oksasilliini, aktiivinen stafylokokkeja vastaan.

Urogenitaalisessa hoidossa käytetään usein tulehduksellisia prosesseja antisaksagisia penisilliinejä - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

kefalosporiinit

Ominaisuudet - mikrobilääkkeet ovat vähemmän myrkyllisiä aineita, mutta myös tuhoavia patogeenejä kohtaan. Vaikuttavat aineet vaikuttavat suoraan bakteerien ja virusten DNA: han.

Ensimmäisen sukupolven valmisteet - Cefalexin, Cefazolin, ovat tehokkaita grampositiivisia bakteereja vastaan. Kefuroksiimi-aksetiilia, kefakloria, kefuroksiimia ja muita toisen vaiheen johdannaisia ​​ei käytetä melkein, koska ne ovat huonompia kuin myöhemmät kefalosporiinit - Cefixime, Ceftibuten (tabletit), kefotaksiimi, keftatsidiimi (parenteraaliset lääkkeet). Tämän sarjan koostumuksia, mukaan lukien Cefepime, käytetään pääasiassa sairaaloissa monimutkaisten infektioiden varalta.

aminoglykosidit

Ominaisuudet - lääkkeiden ominaisuus on gramnegatiivisten bakteerien elinkelpoisuuden tukahduttaminen. Pyrogeeniset bakteerit ja enterokokit ovat kuitenkin resistenttejä niiden aktiivisille aineosille.

Valmistelut - Gentamiciini, amikatsiini, Tobramysiini, Netilmisiini, Streptomysiini. Uuden sukupolven turvallisempien fluorokinolonien ja kefalosporiinien taustalla näitä lääkkeitä ei ole äskettäin määrätty uroinfektioille.

tetrasykliinit

Ominaisuudet - niillä on bakteriostaattinen, inhiboiva vaikutus klamydiaan, mykoplasmaan, gonokokkeihin, grampositiivisiin kookkeihin. Estä mikrobien proteiinisynteesi.

Virtsan tartuntatauteihin yleisimmin määritellyt lääkkeet ovat tetrasykliini, doksisykliini, minosykliini, limecykliini. Nämä ovat laaja-alaisia ​​antibiootteja, jotka ovat tehokkaita eri etiologioiden infektioille.

fluorokinolonit

Ominaisuudet - fluorokinolonit aiheuttavat patogeenisten bakteerien ja virusten kuoleman, koska ne tukahduttavat patogeenin solun proteiinin synteesin. He käyttäytyvät aktiivisesti suhteessa gonokokkeihin, klamydiaan, mykoplasmaan, pyogeenisiin bakteereihin - streptokokkiin ja stafylokokkiin.

Valmistelut - Lomefloksasiini, Ofloksasiini, Siprofloksasiini, Norfloksasiini, Enoksasiini, Ofloksasiini käytetään gonorrhean, mykoplasmoosin, tarttuvan prostatiitin, kystiitin, klamydian hoitoon. Nykyään on olemassa neljän sukupolven laaja-alainen fluorokinoloni, joka on tehokas erilaisiin sukupuolielinten ja virtsateiden infektioihin.

nitrofuraaneja

Ominaisuudet - niillä on selvä bakterisidinen vaikutus, aktiivisuusspektri - Trichomonas, Giardia, gram-negatiiviset, grampositiiviset bakteerit, streptokokit.

Valmistelut - Nitrofurantoiini, furatsolidoni, furatsidiini, Nifuroksazidi. Niitä käytetään useimmiten komplikoitumattomille urogenitaalisille infektioille, muun muassa vaatimuksille - myrkyllisyydestä johtuva pieni annos sekä sivuvaikutukset.

Tärkeimpien antibioottiryhmien lisäksi makrolideja käytetään lääketieteessä. Ne ovat aktiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja, legionellaa, klamydiaa, mykoplasmaa vastaan. Nämä lääkkeet ovat erityisen tehokkaita klamydian, ei-gonokokki-uretriitin hoidossa.

Päätoimenpide on bakteriostaattinen, vaikka annoksen lisääntymisellä voidaan saavuttaa bakterisidinen vaikutus.

Useita lääkkeitä - klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini. Virtsatieinfektioissa käytetään pääasiassa atsitromysiiniä. On merkittävää, että virusten ja bakteerien resistenssi näille lääkkeille tuotetaan hyvin hitaasti.

Miten valita antibakteeriset aineet virtsatietulehdusten hoitoon?

Huolimatta eroista virtsanelinten rakenteessa miehillä ja naisilla, infektio voi vaikuttaa munuaisiin, virtsarakon, virtsaputken kanavaan ja virtsaputkiin. Samanaikaisesti tulehdusalueet kehittyvät naapurielimissä. Eri mikrobit, jotka tulevat kehoon eri tavoin, aiheuttavat useita sairauksia:

• kystiitti - virtsarakon tulehdus;
  
• virtsaputki vaikuttaa virtsaputkeen;
  
• pyelonefriitti ja muut munuaissairaudet, joille on tunnusomaista muutokset kanaalisessa järjestelmässä, kuppien ja lantion kudoksissa, parin elimen glomerulaarisessa laitteessa.
  

Hoitoa varten lääkäri määrittelee tietenkin lääkkeen, joka tuo potilaan terveydelle mahdollisimman vähän haittaa kehon yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Kaikki nämä sairaudet edellyttävät tietyntyyppisten antibioottien käyttöä, jotka valitaan niiden perusteella patogeenisten bakteerien herkkyyden perusteella:

• Jos kyseessä on kystiitti, penisilliinit (Amosiini, Cefalexin, Ecoclav), fluorokinolonit (Nolitsin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), kefalosporiinit (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidoxia voidaan käyttää tetrasykliinien avulla. Akuuttia kystiittiä käsitellään antibakteerisilla aineilla 5 päivän ajan, kroonisessa muodossa tarvitaan 7 - 10 vuorokautta.
  
• Urethritis - fluorokinolonit (pefloksabol, pefloksatsin), joita käytetään enintään 10 päivän ajan. Tetrasykliinit, pääasiassa doksisykliini, enintään 7 vuorokautta. Jos tauti esiintyy lievässä muodossa, levitä makrolideja - Azithromycin, Hemomitsin, joka kestää enintään 3 päivää. Hyvällä kestävyydellä nimetty penisilliini - Amoxiclav, Timentin-kurssi jopa 14 vuorokautta.
  
• Pyelonefriitin ja muiden munuaissairauksien sairauksien - kefalosporiinien (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin) osalta ne ovat tehokkaita röyhtäiselle tulehdukselle, jota käytetään 3-5 päivän ajan. Jos E. coli ja enterokokit - penisilliinit (amoksisilliini ja penisilliini) ovat hävinneet, enintään 12 päivää. Komplikaatiot, fluorokinolonit - levofloksasiini, moksifloksasiini. Amikatsiinin edistyneessä vaiheessa Gentamicinia määrätään lyhyesti.
  

Näiden sairauksien lisäksi miehet ja naiset voivat tartunnan taustaa vasten kehittyä muiksi, ainutlaatuisiksi miehille ja naisille.

Virtsatulehdusten antibioottihoito miehillä

Miehiä tarttuvia sairauksia sekä naisia ​​hoidetaan tiukasti vahvistetun järjestelmän mukaisesti.

Antibioottihoidon säännöt ovat seuraavat:

• Infektion syyllisen tunnistaminen ja sen herkkyys antibakteerisille aineille laitteiston ja laboratorion diagnostiikan avulla.
  
• Tehokkaimman ja säästävän sen myrkyllisyyslääkkeiden nimittäminen.
  
• Lääkkeen muodon valinta, sen annostus, hoidon kesto.
  
• Tarvittaessa eri keinojen yhdistelmä.
  
• Hoidon tarkkailu ja seuranta testien avulla.
  

Miehillä virtsarakon yleisten sairauksien lisäksi voi esiintyä muita patologioita, jotka ovat luontaisia ​​vain urospuoliskolla. On tärkeää tietää, mitä antibiootteja ja muita lääkkeitä käytetään näiden tautien patogeenisen ympäristön poistamiseen.

eturauhastulehdus

Prostatiitti on eturauhaskudoksen infektio. Eturauhastulehdus hoidetaan useisiin suuntiin:

• Antibakteerinen kurssi, jossa käytetään lääkkeitä, kuten doksisykliini, keftriaksoni, josamysiini, levofloksasiini.
  
• Tulehduskipulääkkeet - kynttilät Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  
• Analgeettiset peräpuikot Proktozan.
  

Urologi voi lisäksi määrätä immunomoduloivia lääkkeitä, vitamiinikomplekseja ja probiootteja sekä alfa-adrenergisia salpaajia Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Sopivaa fysioterapiaa käytetään - elektroforeesi, lämmitys, laserterapia, erityiset kylpylät.

vesiculitis

Siementen vesikkeleiden tauti. Vesikuliitin hoitoon käytetään:

• Antibiootit - erytromysiini, Macropen, Sumamed (makrolidit), Metatsiklin ja doksisykliini (tetrasykliinit).
  
• Tulehduskipulääkkeet - Ketonaalinen, Indometasiini.
  
• Antiseptiset aineet - Furamag, Furadonin.
  
• Antispasmodiset ja kipulääkkeet - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.
  

Näytetään immunostimuloivien aineiden vastaanotto (Pyrogenal, Taktivina, ginseng tinktuura). Verenkierron parantamiseksi - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Joissakin tapauksissa on määrätty mutahoitoa, fysioterapeuttisia menetelmiä, rauhoittavia aineita hermoston korjaamiseksi.

lisäkivestulehdus

Infektio epididymis. Epididymiittiä hoidetaan seuraavilla lääkkeillä:

• Antibiootit - minosykliini, doksisykliini, levofloksasiini.
  
• Antipyretics - Parasetamoli, Aspiriini.
  
• Tulehduskipulääkkeet - yleensä määrätty ibuprofeeni tai diklofenaakki.
  
• Kivulääkkeet - Ketoprofeeni, Drotaverinum, Papaverine.
  

Taudin akuutissa vaiheessa suositellaan kylmää pakkaa. Remission aikana kroonisessa vaiheessa - lämpenemisistuntoja. Potilaan vakavissa olosuhteissa suositellaan sairaalahoitoa.

balanopostiitin

Infektiotulehduksen pään ja esinahan tulehdus. Kun balanoposthitis-antibiootit valitaan patogeenin tyypin mukaan. Paikalliseen käyttöön tarkoitetut tärkeimmät sienilääkkeet - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Voit myös käyttää laaja-alaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä, erityisesti Levomekolia levomyketiinin ja metyyliurasiilin perusteella. Anti-inflammatorisista lääkkeistä määriteltiin Lorinden, Lokakorten.

Lisäksi antihistamiineja määrätään turvotuksen lievittämiseksi ja allergisten reaktioiden poistamiseksi.

Virtsatieinfektioiden hoito naisilla

Tarttuvien tekijöiden aiheuttamien puhtaasti naissairauksien joukosta voimme erottaa 3 useimmista taudeista, joita pidämme alla.

Salpingo-ooforiitti (adnexitis) - naisten munasarjojen ja lisäosien patologiat

Adnexiitin voi aiheuttaa klamydia, trichomonas, gonococci ja muut mikrobit, joten eri ryhmien antibiootteja voidaan määrätä - tetrasykliini, metronidatsoli, ko-trimoxatsoli. Usein ne yhdistetään toisiinsa - gentamiiniin, jossa on kefotaksiimi, tetrasykliini ja Norsulfatsoli. Monoterapiaa ei itse asiassa sovelleta. Käyttöönotto voidaan pistää, mutta myös suun kautta otettu annos.

Antibakteeristen aineiden lisäksi käytetään antiseptisiä aineita, absorboituvia ja kipulääkkeitä - Furadoniini, Aspiriini, Sulfadimeziini. Emättimen ja peräsuolen peräpuikoilla, joilla on kipua lievittävä ja antimikrobinen vaikutus, on hyvä vaikutus - McMiror, Polygynax, Hexicon jne. Taudin kroonisessa kulmassa on suositeltavaa käyttää kylpyjä, paineita, parafiinihauteita, joita lääkäri pitää kotona.

Salpingiitti - munanjohtimien kahdenvälinen tulehdus

Salpingiitti johtuu useimmiten gonokokista ja klamydiasta, joten hoitoon käytetään eri ryhmien antibakteerisia lääkkeitä - atsitromysiini, doksisykliini, gentamiini, kefotaksiimi, klindamysiini, kefotaksiimi.

Tulehduksen lievittämiseen käytettävät lääkkeet - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Suoliston kasviston suojelemiseksi käytetään antibiootteja Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Naisille määrätään E-vitamiinin, askorbiinihapon, rutiinin ja immunomodulaattoreiden saanti - Polyoksidonium, Imunofana.

Fibrinolyyttisiä lääkkeitä suositellaan munuaisten putkien tarttumiseen - Lidaza, Longidaza.

Vaginiitti (kolpiitti)

Emättimen limakalvon tulehdus. Kolpitia käsitellään kattavasti. Hoidon päätavoitteena on emättimen mikroympäristön normalisointi, immuunijärjestelmän työn vahvistaminen.

Antibiooteista käytetään laaja-alaisia ​​lääkkeitä, joilla on samanaikaisesti antifungaalinen vaikutus ja lievittää tulehdusta - Vokadin, Terzhinan. Tukea on suunnitteilla, joten tarvitaan probiootteja, kuten Linex ja Bifidumbacterin. Gynekologi voi määrätä mineraalien ja välttämättömien vitamiinien komplekseja, määrätä ultraviolettisäiliöitä, lasersäteilyä, joka nopeuttaa hoitoa.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa erilaisia ​​tapoja ratkaista ongelma sukupuolielinten ja virtsateiden tartuntavaurioiden varalta. Tätä varten potilaan tarvitsee vain käydä lääkärillä ajoissa ja suorittaa tarvittavat tutkimukset. Sitten voit luottaa nopeaan ja onnistuneeseen elpymiseen.

Laaja-spektristen antibioottien käyttö urologisen järjestelmän infektioihin

Laaja-spektristen antibioottien käyttö urogenitaalijärjestelmän infektioihin voi poistaa lisääntymiselinten tulehdusprosessit, jotka liittyvät läheisesti virtsajärjestelmään. Yleisimmät infektioiden syyt ovat bakteerit, sienet, virukset tai alkueläimet. Tilastojen mukaan miehet ovat vähemmän huolissaan naisista kuin naiset. Antibiootteja urinogenitaalisille infektioille naisilla käytetään taudinaiheuttajien, kutinaa, punoitusta, mädäntyneitä eritteitä ja kipua poistamaan. Miesten urogenitaaliset patologiat ovat useimmiten kystiitti, prostatiitti. Mutta joskus miehet voivat kuljettaa infektion ympärileikkaamattoman esinahan riittämättömän hygienian tai patogeenisten organismien esiintymisen vuoksi kumppaninsa emättimessä.

Käsite virtsatieinfektioista

Kun ruuansulatuskanavan tulehdus, aiheuttaja voi olla E. coli tai stafylokokki, streptokokki. Jos miehen sukupuolielinten järjestelmän jokin elin vaikuttaa tulehdusprosessiin, tämä johtuu heikentyneestä immuniteetista, vakavasta hypotermiasta tai mekaanisista vaurioista anaaliseksin aikana. Nainen voi tartuttaa urogenitaalijärjestelmän henkilökohtaisen hygienian sääntöjen laiminlyönnin vuoksi, kun bakteereja tappavat mikro-organismit hyökkäävät urogenitaalirakenteeseen. Ihmisen puolet väestöstä on infektoitu urogenitaalisilla infektioilla paljon harvemmin kuin naisilla, vanhuksia lukuun ottamatta.

Urogenitaalijärjestelmän sairauksien kohdalla naiset kärsivät myös munuaisista, joilla on virtsaputket, virtsarakko, virtsaputki.

Yleisimmät infektiot ovat:

1. Pyelonefriitti on tulehdus alueella parenhyma ja munuainen, kivulias, mukana kuume, jopa pahoinvointi, heikkous, vilunväristykset.
2. Kystiitti on yksi yleisimmistä infektioista. Se ilmenee usein virtsatessa, veressä virtsassa, ulosteen jälkeen tunne epätäydellisestä tyhjenemisestä ja vakavia kipuja.
3. Virtsatulehdus ilmenee, kun virtsaputken tulehdukset, tänä tyhjennysajan aikana, tulevat tuskallisiksi, mätä voidaan vapauttaa.

Tehokkain tapa torjua virtsatieinfektiota on ottaa antibiootti, joka lievittää tuskallista epämukavuutta, mahdollistaa sen tyhjentämisen säännöllisesti ja poistaa gynekologiset patologiat. Tässä tapauksessa antibiootti ei ole yleinen lääke kaikille sairauksille, se toimii yhdessä voiteiden, voiteiden, yrttien poistojen kanssa.

Tehokkaimmat antibiootit

Naisilla esiintyvä taipumus virtsatieinfektioihin selittyy elinten anatomisella rakenteella, lyhyellä virtsaputkella, sen läheisyydessä emättimeen ja peräaukon avaamiseen. Miehillä päinvastoin pitkä virtsaputki, täten patogeeniset prosessit, esiintyvät alemmissa virtsateissä, mikä aiheuttaa prostatiittia. Antibioottien vaikutuksesta taudinaiheuttajat tuhoutuvat, loput lääkkeet voivat toimia apuna.

Laaja-spektristen antibioottien osalta urogenitaalisen järjestelmän infektioissa ovat:

Penisilliinit. Bakterisidiset lääkkeet, jotka tuhoavat mikrobien seinämän proteiinisynteesin vuoksi. Luonnollista alkuperää olevat valmisteet, joilla pyritään tuhoamaan gram-negatiivisia bakteereja.

Puolisynteettiset lääkkeet. Näitä ovat amoksisilliini, oksasilliini, ampisilliini, karbenisilliini. Aminopenisilliiniryhmä on tullut 25–30% herkäksi antibiooteille, joten loput 70–75% mahdollistaa herkkien bakteerien torjumisen virtsa- ja virtsaputken eritteissä. Ampisilliinilla tai amoksisilliinilla niiden poistuminen elimistöstä on useita tunteja.

Inhibiittori suojattu lääkkeitä, kuten flemoklav, unazin, ampisidit, augmentiini tai amoksiklav.

Yhdistetyt, puolisynteettiset ja inhibiittorivalmisteet.

Useat kefalosporiinit kuuluvat puolisynteettisiin yhdisteisiin, jotka on jaettu neljään sukupolveen. Huumeiden vastustuskyky kasvaa jokaisen sukupolven aikana. Niitä käytetään, jos penisilliinit eivät auta, mutta ne imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavasta.

Ensimmäinen sukupolvi sisältää kefaleksiiniä ja kefatsoliinia, joita annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, sekä kefadroksiilia jauheen ja kapseleiden muodossa. Niitä määrätään harvoin, koska ne vaikuttavat pääasiassa kystiittiin. Ei sovellu syfilisille, gonorrhealle, klamydioille.

Toista sukupolvea edustaa kefuroksiimi ja kefakloori, mutta ne eivät ole yhtä tehokkaita kuin kefalosporiinien kolmas sukupolvi.

Kolmannelle sukupolvelle on ominaista tämän ryhmän suosituin lääke - keftriaksoni, samoin kuin cefixime, ceftibuten, cefotaxime. Lääkkeet tuhoavat gramnegatiivisten bakteerien aiheuttajia, ovat tehokkaita kystiitissä, syfilisissä ja pyelonefriitissa.

Keftriaksonia määrätään naisten ja miesten urogenitaalijärjestelmän hoitoon, koska se on suosittu kefalosporiiniryhmän antibiootti. Yleinen lääke, jolla on laaja vaikutusalue, käsittelee sellaisia ​​urogenitaalisia infektioita kuin pyeliitti, prostatiitti tai kystiitti ja niiden krooniset muodot. Se vastustaa anaerobisia bakteereja ja grampositiivisia bakteereja, se on määrätty myös silloin, kun useita penisilliinejä ja aminoglykosideja ovat inaktiivisia. Antotapa - lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti. Jos on vakavia viitteitä, se annetaan lapsille, raskaana oleville naisille. Haittapuoli on, että lääke ei ole vuorovaikutuksessa eturauhasen kudoksen kanssa, joten se ei ole tarkoitettu miehille, joilla on bakteeri-eturauhastulehdus.

Cefepime, lääke, jota käytetään urogenitaalisen traktin monimutkaisten sairauksien hoidossa, kuuluu neljänteen sukupolveen. Virtsarakon järjestelmään vaikuttavat bakteeriprostatiitti, virtsaputki tai munuais- ja oireiden tulehdus, joten on tärkeää käyttää cefepimeä, jonka pääasiallinen vasta-aihe on enintään 12-vuotias.

Tetrasykliinisarja. Lääkkeet voivat hoitaa Escherichia coli -vaurioita, mutta eivät pysty selviytymään staphylococcus aureuksesta. Lääkkeet eivät kykene taistelemaan stafylokokin kanssa, mutta ne ovat tehokkaita E. colille. Infektioita varten käytetään tetrasykliiniä, kloortetrasykliiniä tai oksitetrasykliiniä riippuen patologiasta, klamydiasta, mykoplasmasta, gonokokista tai ureaplasmasta.

Fluorokinoloneja, jotka ovat Ofloxacin tai siprofloksasiinin muodossa, käytetään bakteeri-prostatiitin hoitoon. Naisille, joilla on virtsarakon ongelmia, uretriitti, kystiitti tai pyelonefriitti, määrätään levofloksasiinia tai morfloksasiinia. Vasta-aiheet raskaana oleville lapsille, koska se aiheuttaa kasvun ja luun.

Nolitsinillä tai norfloksatsinilla on vahva bakterisidinen vaikutus, se on suosittu nykyaikaisen lääketieteen lääke. Ei riippuvuutta aiheuttava ja johtaa haitallisten mikro-organismien nopeaan tuhoutumiseen. Miehen tai naisen kehoon tunkeutuva lääke imeytyy nopeasti ja erittyy elimistöstä aiheuttamatta vahinkoa hermostolle ja luudille. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yhdessä antasidien kanssa, koska tämä estää imeytymisen kehoon. Nolitsin on suositeltava dysenteryyn tai salmonelloosiin, yersineoosiin, ylempien hengitysteiden infektioihin.

Aminoglykosidit. Hoito suoritetaan sairaalassa, koska ne voivat aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia. Käytetään sairaalainfektioiden ja endokardiitin hoitoon. Tuberkuloosin tapauksessa määrätään streptomysiiniä tai kanamysiiniä.

Makrolidiryhmä. Yleisimmät ovat atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini ja roksitromysiini. Koska gram-negatiivisiin bakteereihin kohdistuu vähän herkkyyttä, lääkkeitä määrätään useimmiten ei-gonokokki-uretriitin tapauksessa.

Urogenitaalijärjestelmän infektioita naisilla hoidetaan vain laaja-alaisilla antibiooteilla, jolloin määritetään sopiva ryhmä, lääkäri antaa suosituksia.

Virtsataudit

Antibiootit urogenitaalijärjestelmän infektioille edistävät bakterisidisten organismien tuhoutumista, mutta yleisimmät naispatologiat ovat:

Endometriitin diagnoosi ohittaa usein hedelmällisessä iässä olevat tytöt, joissa kohdun limakalvo on tulehtunut, ja infektio tapahtuu sukuelinten kautta. Antibiootteja käytetään virtsatieinfektioiden, erityisesti endometriitin hoitoon:

• penisilliini-sarjasta - ampisilliini, amoksiini, ecobol;
• tetrasykliinit - tetrasykliini, doksisiliini;
• fluorokinoloneja edustavat ofloksiini, zanosiini ja tarividi;
• Kefalosporiinien ryhmää edustaa kefotoksiini, kefatsoliini.

Jotkut nykyaikaiset tytöt eivät kiinnitä tarpeeksi huomiota abortteihin, koska ne ovat pääasiallinen syynä kohdunkaulan tai kohdunkaulan tulehdukseen. Antibiootit auttavat lievittämään tulehdusta:

• Makrolidit, nimittäin atsitromysiini, vilfaren solutab tai erytromysiini, sumamed, rulid;
• Penisilliiniryhmästä se on amoksiklavia, ecobolia ja amossiinia.
• Fluorokinoloneja edustavat ofloxin, levostar, zanocine, tarivom.

Colpitis on yksi yleisimmistä urogenitaalijärjestelmän patologioista, joka ilmenee emättimen seinämien tulehduksina.

Antibiootit kolpiitin hoitoon:

• Keftriaksonia ja kefiksiimia käytetään kefalosporiinien keskuudessa;
• Ekoklav monista penisilliineistä;
• Fluorokinolonien levofloksasiini ja siprofloksasiini;
• Makrolideista sopiva hallid;
• Klindamysiini linkosamidien ryhmästä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Miesten virtsajärjestelmät ovat vähemmän alttiita infektiolle kuin naisille, mutta sivuvaikutus on sama. Nykyaikaisten lääkkeiden hyväksyminen virtsatulehduksiin ei vapauta potilasta sivuvaikutuksista, mutta niiden on oltava tiedossa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi, mutta niiden lukemisen jälkeen he varmasti varoittavat heitä itsehallinnosta.

1. Äkilliset allergiset reaktiot anafylaktisen sokin muodossa.
2. Ihottuma.
3. Migreeni.
4. Huimausta.
5. Heikkous ja väsymys.
6. Lämpötilan nousu.
7. Trombosytopenia.
8. Tromboflebiitti.
9. Kandidiaasi.

Vasta-aiheet sisäänpääsyssä:

1. Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeelle kehon toimesta.
2. Munuaisten vajaatoiminta.
3. Raskaus useimmissa tapauksissa, koska antibiootilla on myrkyllinen vaikutus sikiöön.
4. Imettävät.
5. Lapsen ikä. Vain tietyntyyppisiä lääkkeitä voidaan antaa reseptilääkkeille.

Virtsarakon, virtsaputken, lisäosien, emättimen tai kohdun vaurioita ei käsitellä yleisessä korjaustoimenpiteessä, vain lääkärit voivat valita lääkkeitä. Urogenitaaliset infektiot diagnosoidaan useimmissa tapauksissa testitulosten perusteella, mutta edellytykset voivat olla vakava kutina ja vatsakipu. Naisten suurin virhe on yrittää aloittaa itsehoito ilman lääkärin kuulemista, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin tromboflebiitin, leukopenian, turvotuksen ja ihottuman muodossa.

Antibiootit virtsatieinfektioita varten naisilla ja miehillä

Katsaus 5 antibioottiryhmään miehillä ja naisilla hoidettavaan urheiluhäiriöön

Yksi yleisimmistä syistä päästä urologiin tänään on virtsatieinfektioita, joita ei pidä sekoittaa STI: iin. Jälkimmäiset siirretään seksuaalisesti, kun taas IIP diagnosoidaan missä tahansa iässä ja se ilmenee muista syistä.

Erittymisjärjestelmän elinten bakteerivaurioon liittyy vakava epämukavuus - kipu, palava, usein virtsarakon tyhjentäminen - ja hoidon puuttuessa tulee krooniseksi. Optimaalinen hoitovaihtoehto on nykyaikaisten antibioottien käyttö, joiden avulla on mahdollista päästä eroon patologiasta nopeasti ja ilman komplikaatioita.

Mikä on MPI?

Urogenitaaliset infektiot sisältävät useita virtsateiden tulehduksellisia prosesseja, mukaan lukien virtsaputket (ne muodostavat virtsateiden ylemmät osat) sekä virtsarakon ja virtsaputken (alemmat osat):

• Pyelonefriitti on munuaisten parenchyma- ja tubulaarisen järjestelmän tulehdus, johon liittyy tuskallisia tunteita vaihtelevan voimakkuuden ja myrkytyksen alaosassa (kuume, pahoinvointi, heikkous, vilunväristykset).
• Kystiitti on virtsarakon tulehdusprosessi, jonka oireet ovat usein virtsaaminen virtsaamisen yhteydessä, jolloin samanaikaisesti tuntuu puutteellisen tyhjenemisen, kivun leikkaamisen ja joskus veren virtsassa.
• Virtsaputki - virtsaputken (ns. Virtsaputken) taudinaiheuttajien tappio, jossa virtsassa esiintyy kurjapäästöjä, ja virtsaaminen tulee tuskallista.

Virtsatietulehduksia voi olla useita. Mekaanisten vaurioiden lisäksi patologiaa esiintyy hypotermian ja heikentyneen immuniteetin taustalla, kun ehdollisesti patogeeninen mikrofloora aktivoituu.

Lisäksi infektio johtuu usein henkilökohtaisen hygienian puutteesta, kun bakteerit tulevat virtsaputkeen perineumista.

Naiset sairastuvat paljon useammin kuin miehet melkein missä tahansa iässä (lukuun ottamatta vanhuksia).

Antibiootit MPI: n hoidossa

Useimmissa tapauksissa infektio on luonteeltaan bakteeri. Yleisin patogeeni on edustaja enterobakteereista - E. coli, joka havaitaan 95%: lla potilaista.

Vähemmän yleinen S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero ja streptokokit. Näin ollen ennen laboratoriotutkimuksia paras vaihtoehto olisi hoito antibiooteilla urogenitaalijärjestelmän infektioille.

Nykyaikaiset antibakteeriset lääkkeet on jaettu useisiin ryhmiin, joista jokaisella on erityinen bakteerien tai bakteerien aiheuttama vaikutus.

Joillekin lääkkeille on tunnusomaista antimikrobisen aktiivisuuden kapea spektri, ts. Niillä on haitallinen vaikutus rajoitettuun määrään bakteereita, kun taas toiset (laaja spektri) on suunniteltu torjumaan erilaisia ​​patogeenejä.

Se on toinen antibioottien ryhmä, jota käytetään virtsateiden infektioiden hoitoon.

Lue lisää: Seksuaalisesti tarttuvien tautien antibioottien hätähoito miehillä ja naisilla

penisilliinit

Tärkein artikkeli: Penisilliinit - lääkkeiden luettelo, luokittelu, historia

ABP: n havaitsema henkilö oli jo pitkään melkein universaali antibioottihoitomuoto. Ajan myötä patogeeniset mikro-organismit mutatoivat ja loivat erityisiä suojausjärjestelmiä, mikä vaati lääketieteellisten valmisteiden parantamista.

Tällä hetkellä luonnolliset penisilliinit ovat menettäneet kliinisen merkityksensä, ja ne käyttävät sen sijaan puolisynteettisiä, yhdistettyjä ja inhibiittori-suojattuja penisilliini-tyyppisiä antibiootteja.

Urogenitaalisia infektioita hoidetaan seuraavilla lääkkeillä tässä sarjassa:

• Ampisilliini. Puolisynteettinen lääke oraaliseen ja parenteraaliseen käyttöön, joka toimii bakteereja torjuttavana estämällä soluseinän biosynteesi. Sille on ominaista melko korkea hyötyosuus ja alhainen toksisuus. Erityisesti aktiivinen Protea, Klebsiella ja Escherichia coli. Beta-laktamaasien vastustuskyvyn lisäämiseksi yhdistetty aine Ampicillin / Sulbactam on myös määrätty.
• Amoksisilliini. Antimikrobisen vaikutuksen ja tehokkuuden spektri on samanlainen kuin edellinen ABP, mutta sille on ominaista lisääntynyt happokestävyys (ei hajoa happamassa mahalaukussa). Käytetään myös sen analogeja Flemoksin Solutab ja Hikontsil sekä yhdistettyjä antibiootteja urogenitaalisysteemin hoitoon (klavulaanihapon kanssa) - Amoksisilliini / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että uropatogeeniresistenssi ampisilliiniä ja sen analogeja vastaan ​​on korkea.

Esimerkiksi E. colin herkkyys on hieman yli 60%, mikä osoittaa antibioottihoidon alhaisen tehokkuuden ja tarpeen käyttää ALP: tä muissa ryhmissä. Samasta syystä antibioottisulfonamidi Co-trimoxazole (Biseptol) ei käytännössä käytetä urologisessa käytännössä.

kefalosporiinit

Tärkein artikkeli: kefalosporiinit - täydellinen luettelo huumeista, luokittelu, historia

Toinen beetalaktaamien ryhmä, jolla on samanlainen vaikutus kuin penisilliinit, on vastustuskykyisempi patogeenisen kasviston tuottamien entsyymien haitallisille vaikutuksille.

Näitä lääkkeitä on useita sukupolvia, joista suurin osa on tarkoitettu parenteraaliseen antamiseen.

Tästä sarjasta käytetään seuraavia antibiootteja miehille ja naisille tarkoitetun urologisen järjestelmän hoitoon:

• Kefaleksiini. Tehokas parannus kaikkien sikiön elinten elimistön tulehdukseen nieltynä, jossa on vähimmäisluettelo vasta-aiheista.
• Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Se kuuluu toisen sukupolven kefalosporiineihin ja sitä annetaan myös suun kautta.
• Kefuroksiimi ja sen analogit Zinacef ja Zinnat. Saatavana useita annosmuotoja. Ne voidaan jopa antaa lapsille ensimmäisten elämänkuukausien aikana alhaisen toksisuuden vuoksi.
• Keftriaksoni. Myydään jauheena valmistettaessa liuosta, joka injektoidaan parenteraalisesti. Korvaavuudet ovat Lendacin ja Rocephin.
• Cefoperatsoni (Cefobid). Kolmannen sukupolven kefalosporiinien edustaja, jota annetaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti virtsatulehduksilla.
• Cefepim (Maxipim). Tämän ryhmän neljännen sukupolven antibiootit parenteraaliseen käyttöön.

Näitä lääkkeitä käytetään laajasti urologiassa, mutta jotkut niistä ovat vasta-aiheisia raskaana oleville ja imettäville.

fluorokinolonit

Tärkein artikkeli: Luettelo kaikista fluorokinoloniantibiooteista

Toistaiseksi tehokkaimmat antibiootit virtsatieinfektioissa miehillä ja naisilla. Nämä ovat voimakkaita bakterisidisen vaikutuksen synteettisiä huumeita (mikro-organismien kuolema johtuu DNA-synteesin rikkomisesta ja soluseinän tuhoutumisesta). Lapsille istukan esteen myrkyllisyydestä ja läpäisevyydestä johtuen raskaana olevia ja imettäviä ei nimetä.

• Siprofloksasiinia. Otetaan suun kautta tai parenteraalisesti, imeytyy hyvin ja poistaa nopeasti tuskalliset oireet. Siinä on useita analogeja, kuten Tsiprobay ja Ziprinol.
• Ofloksasiini (Ofloksin, Tarivid). Antibiootti-fluorokinoloni, jota käytetään laajalti paitsi urologisessa käytännössä myös sen tehokkuuden ja laajan valikoiman mikrobilääkkeiden vuoksi.
• Norfloksasiini (Nolitsin). Toinen lääke suun kautta annettavaksi, samoin kuin sisään- ja sisään / sisään -käytössä. Onko samoja merkkejä ja vasta-aiheita.
• Pefloksasiini (Abactal). Se on tehokas myös useimmille aerobisille patogeeneille, jotka otetaan parenteraalisesti ja suun kautta.

Nämä antibiootit näkyvät myös mykoplasmassa, koska ne vaikuttavat paremmin solunsisäisiin mikro-organismeihin kuin aikaisemmin laajalti käytetyt tetrasykliinit.

Fluorokinolonien ominaispiirre on negatiivinen vaikutus sidekudokseen.

Tästä syystä on kiellettyä käyttää huumeita 18-vuotiaana, raskauden ja imetyksen aikana sekä henkilöille, joilla on diagnosoitu jännetulehdus.

aminoglykosidit

Pääartikkeli: Kaikki aminoglykosidit yhdessä artikkelissa

Parenteraaliseen antoon tarkoitettujen antibakteeristen aineiden luokka. Bakterisidinen vaikutus saavutetaan estämällä proteiinien synteesiä, pääasiassa gram-negatiivisia anaerobeja. Samanaikaisesti tämän ryhmän valmisteille on ominaista melko korkea nefro- ja ototoksisuus, mikä rajoittaa niiden käyttöalaa.

• Gentamysiini. Toisen sukupolven aminoglykosidiantibioottien lääke, joka imeytyy huonosti ruoansulatuskanavaan ja jota sen vuoksi annetaan suonensisäisesti ja lihakseen.
• Netilmecin (Netromitsin). Viittaa samaan sukupolveen, sillä on samanlainen vaikutus ja luettelo vasta-aiheista.
• Amikasiini. Toinen aminoglykosidi, tehokas virtsateiden infektioihin, erityisen monimutkainen.

Käytettyjen lääkkeiden pitkien puoliintumisaikojen vuoksi niitä käytetään vain kerran päivässä. Lapsiin nimitetään varhaisesta iästä lähtien, mutta imettävät ja raskaana olevat naiset ovat vasta-aiheisia. Ensimmäisen sukupolven antibiootit-aminoglykosidit infektioiden hoidossa IMP: tä ei enää käytetä.

nitrofuraaneja

Laaja-alaiset antibiootit urogenitaalijärjestelmän infektioille, joilla on bakteriostaattinen vaikutus, joka ilmenee sekä grampositiivisen että gramnegatiivisen mikroflooran suhteen. Samalla patogeenien resistenssi ei ole käytännössä muodostunut.

Nämä lääkkeet on tarkoitettu suun kautta, ja ruoka lisää niiden biologista hyötyosuutta.

Infektioiden hoidossa IMP käyttää Nitrofurantoiinia (kauppanimi Furadonin), joka voidaan antaa lapsille, jotka tulevat elämästä toiseen, mutta eivät raskaana oleville ja imettäville naisille.

Fosfomysiinin trometamoli, joka ei kuulu mihinkään edellä mainituista ryhmistä, ansaitsee erillisen kuvauksen. Sitä myydään apteekeissa kauppanimellä Monural ja sitä pidetään yleismaailmallisena antibioottina, joka on tarkoitettu sukupuolielinten järjestelmän tulehdukseen naisilla.

Tämä bakteereja aiheuttava aine tulehduksen mutkattomia muotoja varten: IMP on määrätty yhden päivän aikana - 3 grammaa fosfomysiiniä kerran.

Hyväksytty käytettäväksi missä tahansa raskauden aikana, melkein mitään sivuvaikutuksia, voidaan käyttää pediatriassa (5 vuotta).

Milloin ja miten antibiootteja käytetään PII: lle?

Normaalisti terveen henkilön virtsa on käytännöllisesti katsoen steriili, mutta virtsaputkella on myös oma mikrofloora limakalvolla, joten usein diagnosoidaan oireeton bakteuria (patogeenisten mikro-organismien esiintyminen virtsassa). Tämä ehto ei näy ulkoisesti eikä se edellytä hoitoa useimmissa tapauksissa. Poikkeuksia ovat raskaana olevat naiset, lapset ja immuunikatoa sairastavat.

Jos virtsassa on suuria E. colin pesäkkeitä, antibioottihoito on tarpeen. Tällöin tauti etenee akuutissa tai kroonisessa muodossa, jossa on vakavia oireita.

Lisäksi antibioottihoito on määrätty pitkäaikaisilla pieniannoksisilla annoksilla, jotta estetään uusiutuminen (kun paheneminen tapahtuu useammin kuin kaksi kertaa kuuden kuukauden välein).

Alla on kaaviot antibioottien käytöstä virtsatieinfektioissa naisilla, miehillä ja lapsilla.

pyelonefriitti

Taudin lieviä ja kohtalaisia ​​muotoja hoidetaan oraalisilla fluorokinoloneilla (esimerkiksi Ofloxacin, 200-400 mg kahdesti päivässä) tai inhibiittorilla suojatulla amoksisilliinillä. Kefalosporiinit ja ko-trimoxatsoli ovat varalääkkeitä.

Raskaana oleville naisille on osoitettu sairaalahoito parenteraalisten kefalosporiinien (kefuroksiimi) alkuhoitoon, jota seurasi siirtyminen ampisilliiniin tai amoksisilliiniin, myös klavulaanihappoon.

Alle 2-vuotiaat lapset sijoitetaan myös sairaalaan ja saavat samat antibiootit kuin raskaana olevilla naisilla.

Lue lisää: Suuntaviivat antibioottien käyttöön pyelonefriittitabletteihin

Kystiitti ja urethritis

Yleensä kystiitti ja ei-spesifinen tulehdusprosessi virtsaputkessa etenevät samanaikaisesti, joten niiden antibioottihoidossa ei ole eroa. Komplikaatioinfektio aikuisilla hoidetaan yleensä 3-5 päivän ajan fluorokinolonien (Ofloxacin, Norfloxacin ja muut) kanssa. Varaus ovat amoksisilliini / klavulanaatti, furadoniini tai monuraali.

Monimutkaisia ​​muotoja hoidetaan samalla tavalla, mutta antibioottihoito kestää vähintään 1-2 viikkoa. Raskaana oleville naisille amoksisilliini tai monuralli ovat valittavia lääkkeitä, Nitrofurantoiini on vaihtoehto. Lapsille annetaan seitsemän päivän suun kautta otettavia kefalosporiineja tai amoksisilliinia kaliumklavulanaatilla.

Monuralia tai Furadoninia käytetään vararahastoina.

Lue lisää: Exclusive antibiootit kystiitti naisille ja miehille, joilla on luettelot ja vertailut

Lisätietoja

On pidettävä mielessä, että miehillä tahansa MPI: n muotoa pidetään monimutkaisena ja sitä käsitellään asianmukaisen järjestelmän mukaisesti. Lisäksi taudin komplikaatiot ja vakava eteneminen edellyttävät pakollista sairaalahoitoa ja parenteraalisia lääkkeitä.

Lääkkeitä annetaan tavallisesti avohoidon perusteella nauttimista varten. Mitä tulee kansanhoitoon, sillä ei ole eikä voida korvata antibioottihoitoa.

Infuusioiden ja yrttien käyttö on sallittua vain lääkärin kanssa neuvoteltaessa lisähoitona.

Lue lisää: 5 ryhmää luotettavia antibiootteja naisille, joilla on ureaplasma

Luota terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärisi kaupungissa juuri nyt!

Hyvä lääkäri on yleislääkäri, joka oireidenne perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrää tehokkaan hoidon. Portaalissamme voit valita lääkäri Moskovan, Pietarin, Kazanin ja muiden Venäjän kaupunkien parhaista klinikoista ja saada jopa 65% alennuksen vastaanotosta.

Varaa tapaaminen verkossa

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiseen sivuun, jossa on hakulomake ja tietueet kiinnostavaan erikoisprofiiliin.

* Käytettävissä olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Tšeljabinsk, Voronezh, Izhevsk

Laaja-alaiset antibiootit urologisen järjestelmän infektioita varten

Laaja-spektristen antibioottien käyttö urogenitaalijärjestelmän infektioihin voi poistaa lisääntymiselinten tulehdusprosessit, jotka liittyvät läheisesti virtsajärjestelmään. Yleisimmät infektioiden syyt ovat bakteerit, sienet, virukset tai alkueläimet. Tilastojen mukaan miehet ovat vähemmän huolissaan naisista kuin naiset.

Antibiootteja urinogenitaalisille infektioille naisilla käytetään taudinaiheuttajien, kutinaa, punoitusta, mädäntyneitä eritteitä ja kipua poistamaan. Miesten urogenitaaliset patologiat ovat useimmiten kystiitti, prostatiitti.

Mutta joskus miehet voivat kuljettaa infektion ympärileikkaamattoman esinahan riittämättömän hygienian tai patogeenisten organismien esiintymisen vuoksi kumppaninsa emättimessä.

Käsite virtsatieinfektioista

Kun ruuansulatuskanavan tulehdus, aiheuttaja voi olla E. coli tai stafylokokki, streptokokki.

Jos miehen sukupuolielinten järjestelmän jokin elin vaikuttaa tulehdusprosessiin, tämä johtuu heikentyneestä immuniteetista, vakavasta hypotermiasta tai mekaanisista vaurioista anaaliseksin aikana.

Nainen voi tartuttaa urogenitaalijärjestelmän henkilökohtaisen hygienian sääntöjen laiminlyönnin vuoksi, kun bakteereja tappavat mikro-organismit hyökkäävät urogenitaalirakenteeseen. Ihmisen puolet väestöstä on infektoitu urogenitaalisilla infektioilla paljon harvemmin kuin naisilla, vanhuksia lukuun ottamatta.

Urogenitaalijärjestelmän sairauksien kohdalla naiset kärsivät myös munuaisista, joilla on virtsaputket, virtsarakko, virtsaputki.

Yleisimmät infektiot ovat:

1. Pyelonefriitti on tulehdus alueella parenhyma ja munuainen, kivulias, mukana kuume, jopa pahoinvointi, heikkous, vilunväristykset.
2. Kystiitti on yksi yleisimmistä infektioista. Se ilmenee usein virtsatessa, veressä virtsassa, ulosteen jälkeen tunne epätäydellisestä tyhjenemisestä ja vakavia kipuja.
3. Virtsatulehdus ilmenee, kun virtsaputken tulehdukset, tänä tyhjennysajan aikana, tulevat tuskallisiksi, mätä voidaan vapauttaa.

Tehokkain tapa torjua virtsatieinfektiota on ottaa antibiootti, joka lievittää tuskallista epämukavuutta, mahdollistaa sen tyhjentämisen säännöllisesti ja poistaa gynekologiset patologiat. Tässä tapauksessa antibiootti ei ole yleinen lääke kaikille sairauksille, se toimii yhdessä voiteiden, voiteiden, yrttien poistojen kanssa.

Tehokkaimmat antibiootit

Naisilla esiintyvä taipumus virtsatieinfektioihin selittyy elinten anatomisella rakenteella, lyhyellä virtsaputkella, sen läheisyydessä emättimeen ja peräaukon avaamiseen.

Miehillä päinvastoin pitkä virtsaputki, täten patogeeniset prosessit, esiintyvät alemmissa virtsateissä, mikä aiheuttaa prostatiittia.

Antibioottien vaikutuksesta taudinaiheuttajat tuhoutuvat, loput lääkkeet voivat toimia apuna.

Laaja-spektristen antibioottien osalta urogenitaalisen järjestelmän infektioissa ovat:

Penisilliinit. Bakterisidiset lääkkeet, jotka tuhoavat mikrobien seinämän proteiinisynteesin vuoksi. Luonnollista alkuperää olevat valmisteet, joilla pyritään tuhoamaan gram-negatiivisia bakteereja.

Puolisynteettiset lääkkeet. Näitä ovat amoksisilliini, oksasilliini, ampisilliini, karbenisilliini. Aminopenisilliiniryhmä on tullut 25–30% herkäksi antibiooteille, joten loput 70–75% mahdollistaa herkkien bakteerien torjumisen virtsa- ja virtsaputken eritteissä. Ampisilliinilla tai amoksisilliinilla niiden poistuminen elimistöstä on useita tunteja.

Inhibiittori suojattu lääkkeitä, kuten flemoklav, unazin, ampisidit, augmentiini tai amoksiklav.

Yhdistetyt, puolisynteettiset ja inhibiittorivalmisteet.

Useat kefalosporiinit kuuluvat puolisynteettisiin yhdisteisiin, jotka on jaettu neljään sukupolveen. Huumeiden vastustuskyky kasvaa jokaisen sukupolven aikana. Niitä käytetään, jos penisilliinit eivät auta, mutta ne imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavasta.

Ensimmäinen sukupolvi sisältää kefaleksiiniä ja kefatsoliinia, joita annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, sekä kefadroksiilia jauheen ja kapseleiden muodossa. Niitä määrätään harvoin, koska ne vaikuttavat pääasiassa kystiittiin. Ei sovellu syfilisille, gonorrhealle, klamydioille.

Toista sukupolvea edustaa kefuroksiimi ja kefakloori, mutta ne eivät ole yhtä tehokkaita kuin kefalosporiinien kolmas sukupolvi.

Kolmannelle sukupolvelle on ominaista tämän ryhmän suosituin lääke - keftriaksoni, samoin kuin cefixime, ceftibuten, cefotaxime. Lääkkeet tuhoavat gramnegatiivisten bakteerien aiheuttajia, ovat tehokkaita kystiitissä, syfilisissä ja pyelonefriitissa.

Keftriaksonia määrätään naisten ja miesten urogenitaalijärjestelmän hoitoon, koska se on suosittu kefalosporiiniryhmän antibiootti. Yleinen lääke, jolla on laaja vaikutusalue, käsittelee sellaisia ​​urogenitaalisia infektioita kuin pyeliitti, prostatiitti tai kystiitti ja niiden krooniset muodot.

Se vastustaa anaerobisia bakteereja ja grampositiivisia bakteereja, se on määrätty myös silloin, kun useita penisilliinejä ja aminoglykosideja ovat inaktiivisia. Antotapa - lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti. Jos on vakavia viitteitä, se annetaan lapsille, raskaana oleville naisille.

Haittapuoli on, että lääke ei ole vuorovaikutuksessa eturauhasen kudoksen kanssa, joten se ei ole tarkoitettu miehille, joilla on bakteeri-eturauhastulehdus.

Cefepime, lääke, jota käytetään urogenitaalisen traktin monimutkaisten sairauksien hoidossa, kuuluu neljänteen sukupolveen. Virtsarakon järjestelmään vaikuttavat bakteeriprostatiitti, virtsaputki tai munuais- ja oireiden tulehdus, joten on tärkeää käyttää cefepimeä, jonka pääasiallinen vasta-aihe on enintään 12-vuotias.

Tetrasykliinisarja. Lääkkeet voivat hoitaa Escherichia coli -vaurioita, mutta eivät pysty selviytymään staphylococcus aureuksesta. Lääkkeet eivät kykene taistelemaan stafylokokin kanssa, mutta ne ovat tehokkaita E. colille. Infektioita varten käytetään tetrasykliiniä, kloortetrasykliiniä tai oksitetrasykliiniä riippuen patologiasta, klamydiasta, mykoplasmasta, gonokokista tai ureaplasmasta.

Fluorokinoloneja, jotka ovat Ofloxacin tai siprofloksasiinin muodossa, käytetään bakteeri-prostatiitin hoitoon. Naisille, joilla on virtsarakon ongelmia, uretriitti, kystiitti tai pyelonefriitti, määrätään levofloksasiinia tai morfloksasiinia. Vasta-aiheet raskaana oleville lapsille, koska se aiheuttaa kasvun ja luun.

Nolitsinillä tai norfloksatsinilla on vahva bakterisidinen vaikutus, se on suosittu nykyaikaisen lääketieteen lääke. Ei riippuvuutta aiheuttava ja johtaa haitallisten mikro-organismien nopeaan tuhoutumiseen.

Miehen tai naisen kehoon tunkeutuva lääke imeytyy nopeasti ja erittyy elimistöstä aiheuttamatta vahinkoa hermostolle ja luudille. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yhdessä antasidien kanssa, koska tämä estää imeytymisen kehoon.

Nolitsin on suositeltava dysenteryyn tai salmonelloosiin, yersineoosiin, ylempien hengitysteiden infektioihin.

Aminoglykosidit. Hoito suoritetaan sairaalassa, koska ne voivat aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia. Käytetään sairaalainfektioiden ja endokardiitin hoitoon. Tuberkuloosin tapauksessa määrätään streptomysiiniä tai kanamysiiniä.

Makrolidiryhmä. Yleisimmät ovat atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini ja roksitromysiini. Koska gram-negatiivisiin bakteereihin kohdistuu vähän herkkyyttä, lääkkeitä määrätään useimmiten ei-gonokokki-uretriitin tapauksessa.

Urogenitaalijärjestelmän infektioita naisilla hoidetaan vain laaja-alaisilla antibiooteilla, jolloin määritetään sopiva ryhmä, lääkäri antaa suosituksia.

Virtsataudit

Antibiootit urogenitaalijärjestelmän infektioille edistävät bakterisidisten organismien tuhoutumista, mutta yleisimmät naispatologiat ovat:

Endometriitin diagnoosi ohittaa usein hedelmällisessä iässä olevat tytöt, joissa kohdun limakalvo on tulehtunut, ja infektio tapahtuu sukuelinten kautta. Antibiootteja käytetään virtsatieinfektioiden, erityisesti endometriitin hoitoon:

• penisilliini-sarjasta - ampisilliini, amoksiini, ecobol;
• tetrasykliinit - tetrasykliini, doksisiliini;
• fluorokinoloneja edustavat ofloksiini, zanosiini ja tarividi;
• Kefalosporiinien ryhmää edustaa kefotoksiini, kefatsoliini.

Jotkut nykyaikaiset tytöt eivät kiinnitä tarpeeksi huomiota abortteihin, koska ne ovat pääasiallinen syynä kohdunkaulan tai kohdunkaulan tulehdukseen. Antibiootit auttavat lievittämään tulehdusta:

• Makrolidit, nimittäin atsitromysiini, vilfaren solutab tai erytromysiini, sumamed, rulid;
• Penisilliiniryhmästä se on amoksiklavia, ecobolia ja amossiinia.
• Fluorokinoloneja edustavat ofloxin, levostar, zanocine, tarivom.

Colpitis on yksi yleisimmistä urogenitaalijärjestelmän patologioista, joka ilmenee emättimen seinämien tulehduksina.

Antibiootit kolpiitin hoitoon:

• Keftriaksonia ja kefiksiimia käytetään kefalosporiinien keskuudessa;
• Ekoklav monista penisilliineistä;
• Fluorokinolonien levofloksasiini ja siprofloksasiini;
• Makrolideista sopiva hallid;
• Klindamysiini linkosamidien ryhmästä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Miesten virtsajärjestelmät ovat vähemmän alttiita infektiolle kuin naisille, mutta sivuvaikutus on sama. Nykyaikaisten lääkkeiden hyväksyminen virtsatulehduksiin ei vapauta potilasta sivuvaikutuksista, mutta niiden on oltava tiedossa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi, mutta niiden lukemisen jälkeen he varmasti varoittavat heitä itsehallinnosta.

1. Äkilliset allergiset reaktiot anafylaktisen sokin muodossa.
2. Ihottuma.
3. Migreeni.
4. Huimausta.
5. Heikkous ja väsymys.
6. Lämpötilan nousu.
7. Trombosytopenia.
8. Tromboflebiitti.
9. Kandidiaasi.

Vasta-aiheet sisäänpääsyssä:

1. Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeelle kehon toimesta.
2. Munuaisten vajaatoiminta.
3. Raskaus useimmissa tapauksissa, koska antibiootilla on myrkyllinen vaikutus sikiöön.
4. Imettävät.
5. Lapsen ikä. Vain tietyntyyppisiä lääkkeitä voidaan antaa reseptilääkkeille.

Virtsarakon, virtsaputken, lisäosien, emättimen tai kohdun vaurioita ei käsitellä yleisessä korjaustoimenpiteessä, vain lääkärit voivat valita lääkkeitä.

Urogenitaaliset infektiot diagnosoidaan useimmissa tapauksissa testitulosten perusteella, mutta edellytykset voivat olla vakava kutina ja vatsakipu.

Naisten suurin virhe on yrittää aloittaa itsehoito ilman lääkärin kuulemista, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin tromboflebiitin, leukopenian, turvotuksen ja ihottuman muodossa.

Tehokkain: antibioottien tarkastelu urogenitaalijärjestelmän tulehdukselle miehillä ja naisilla

Perinteisen systeemin tulehdukset ovat viime vuosina yleistyneet, erityisesti nuorille. Ja ylivoimainen enemmistö ei ole tietoinen heidän läsnäolostaan ​​kehossa.

Nämä infektiot voivat ilmetä useista syistä, muun muassa loiset ja virukset, jotka ovat usein seksuaalisesti siirrettäviä.

Ne voidaan jakaa kahteen ryhmään: ensimmäinen vaikuttaa urogenitaalijärjestelmään, ja toinen vaikuttaa vain sukuelimiin. Näiden potilaiden hoidossa käytetään melko usein antibiootteja urogenitaalisen järjestelmän tulehdukseen.

Mitkä ovat ruuansulatuskanavan sairaudet?

Miesten yleisin virtsatiejärjestelmän sairaudet ovat:

• virtsaputken. Se on virtsaputken tulehdus. Virtauksen aikana potilaalla on virtsaputken punoitusta, tarttumista ja purkautumista, usein vireä ja tuskallista virtsaamista;
• eturauhastulehdus. Kattaa pääasiassa yli 30-vuotiaat miehet. Sairaus on eturauhasen tulehdus. Hänen kanssaan potilas kokee nivusiin ja perineumiin kouristukset, lämpötilan nousu ja vilunväristykset.

Naisten puoli yleisimmistä sairauksista on:

• pyelonefriitti. Diagnoosi on munuaissuolen tulehdus. Kun havaitaan tällaisia ​​oireita: puolet ja lanne-alueen kouristukset, kivulias tunne pubiksen yläpuolella, virtsaaminen pahenee, toistuva kehotus, johon liittyy pieniä eritteitä, kuume;
• kystiitti. Sairaus on hyvin yleinen, ja virtsarakko tulehtuu. Kurssin aikana on samea virtsa, usein virtsaaminen pienillä päästöillä, joihin liittyy kipua;
• virtsaputken. Se etenee samalla tavalla kuin miehillä.

syistä

Syöpäsairausjärjestelmän tulehduksen syyt voivat olla:

• virusinfektiot;
• mekaaniset vauriot;
• hypotermia;
• ehdollisesti patogeenisen mikroflooran aktivoituminen;
• riittämätön tai liiallinen seksuaalinen toiminta;
• koskemattomuuden lasku;
• henkilökohtaisen hygienian puute;
• bakteerit perineumista virtsaputkeen.

oireet

Eri virtsarakon sairauksien oireet ovat usein samankaltaisia. Ne voivat olla seuraavat:

• virtsaamisen lisääntyminen (ilmenee eturauhasen adenoomassa, kystiitissa, pyelonefriitissa, prostatiitissa ja glomenuronefriitissä);
• poistuminen virtsaputkesta (ilmenee uretriittia, urogenitaalisia infektioita ja prostatiittia sairastavilla miehillä);
• virtsaamisvaikeudet (ilmenee eturauhasen adenoomassa ja eturauhastulehduksessa);
• sukupuolielinten punoitus miehillä (ilmenee urogenitaalisissa infektioissa, allergioissa ja virtsaputkessa);
• vilunväristykset;
• ajoittainen virtsaaminen (ilmenee eturauhasen adenoomassa, kroonisessa ja akuutissa prostatiitissa);
• vaikea siemensyöksy;
• kouristukset perineumissa (ilmenee miehillä, joilla on eturauhassairaus);
• kipu pubiksen yläosassa naisilla (ilmenee kystiitti ja pyelonefriitti);
• libidon puute;
• lämpötilan nousu.

antibiootit

Antibiootit on jaettu useisiin ryhmiin, joista jokaiselle on ominaista henkilökohtaiset ominaisuudet mekanismin mukaan.

Joillakin lääkkeillä on kapea spektri antimikrobisia vaikutuksia, kun taas toisilla on laaja valikoima.

Se on toinen ryhmä, jota käytetään ruuansulatuskanavan tulehduksen hoidossa.

penisilliinit

Nämä lääkkeet ovat ensimmäinen avoin BPO. Hyvin pitkään he olivat universaalisia antibioottihoitomuotoja.

Mutta sitten patogeeniset mikro-organismit mutaatiivat, mikä auttoi luomaan erityisiä suojajärjestelmiä, mikä vaati lääketieteellisten valmisteiden parantamista.

Urogenitaalisia infektioita hoidetaan kyseisen ryhmän lääkkeillä:

• Amoksisilliini. Se on mikrobilääke. Amoksisilliinin tehokkuus on melko samanlainen kuin seuraava antibakteerinen lääke. Sen pääasiallinen ero on kuitenkin lisääntynyt happokestävyys. Tämän ominaisuuden vuoksi lääke ei tuhoa mahan ympäristössä. Urogenitaalijärjestelmän hoidossa on myös suositeltavaa käyttää lääkeaineen Amoxicillin: Flemoxin Solutab ja Hikontsil analogeja. On myös määrätty yhdistettyjen antibioottien saamiseksi, kuten: Klavulanta, Amoxiclav, Augmentin;
• Ampisilliini. Se on puolisynteettinen lääke, joka on tarkoitettu sekä suun kautta että parenteraaliseen käyttöön. Estämällä soluseinän biosynteesi, sen bakterisidinen vaikutus. Sille on ominaista suhteellisen alhainen toksisuus sekä korkea hyötyosuus. Jos on tarpeen lisätä vastustuskykyä beetalaktamaaseille, tätä lääkettä voidaan määrätä yhdessä Sulbactamin kanssa.

Nämä lääkevalmisteet kuuluvat beetalaktaamien ryhmään, ne eroavat penisilliinistä niiden lisääntyneessä resistenssissä patogeenisen kasviston tuottamien entsyymien tuhoavaan vaikutukseen. Ne on määrätty pääasiassa suun kautta.

Kefalosporiinien joukossa käytetään sellaisia ​​antibioottisia aineita urogenitaalisen järjestelmän hoitoon:

• Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Ne kuuluvat toisen sukupolven kefalosporiineihin, ja lääkäri määrää ne yksinomaan suun kautta;
• Kefuroksiimi sekä sen analogit Zinatsef ja Zinnat. Ne valmistetaan useissa annosmuodoissa. Ne voidaan määrätä jopa lapsuudessa (lapsen elinaikojen ensimmäisinä kuukausina), koska ne ovat vähäisiä;
• Keftriaksoni. Saatavana jauheena. Samanlaisia ​​tämän lääkkeen korvikkeita ovat Lendacin ja Rocephin;
• Kefaleksiini. Se on lääke, jonka vaikutus on tarkoitettu poistamaan tulehdusprosessit kaikissa urogenitaalijärjestelmän elimissä. Hänet nimitetään vain sisäpuolelle ja siinä on vähimmäisluettelo vasta-aiheista;
• Keftatsidiimi. Se edustaa kolmannen sukupolven kefalosporiineja. Tämä lääke on saatavilla injektiona, ja se on tarkoitettu sekä suonensisäiseen että lihaksensisäiseen käyttöön;
• Tsefapim. Se edustaa neljännen sukupolven antibioottiryhmää ja nimitetään yksinomaan suun kautta.

Kefalosporiineja käytetään usein urologiassa, mutta ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä niitä ei suositella. Joillakin niistä on useita vasta-aiheita, myös raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana.

fluorokinolonit

Tämäntyyppiset antibiootit ovat nykyisin tehokkaimpia urogenitaalijärjestelmän eri tartuntatauteja varten miehillä ja naisilla.

Ne ovat tehokkaita synteettisiä bakterisidisiä aineita. Niiden soveltamisala on kuitenkin rajoitettu ikäryhmittäin, koska tällaisten antibioottien myrkyllisyys on melko korkea. Myöskään raskaana oleville eikä imettäville.

Fluorokinoloniryhmän suosituimpia lääkkeitä ovat:

• Ofloksasiini. Se on antibiootti-fluorokinoloni, joka tunnetaan laajasta käytöstä sen korkean tehokkuuden ja antimikrobisen vaikutuksen vuoksi;
• Norfloxacin. Nimetty oraaliseen antamiseen, laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen antoon;
• Siprofloksasiinia. Tämä työkalu imeytyy nopeasti ja käsittelee erilaisia ​​kivuliaita oireita. Se on tarkoitettu käytettäväksi parenteraalisesti. Lääkkeellä on useita analogisia aineita, joista suosituimpia ovat Tsiprobay ja Tsiprinol;
• Pefloksasiini. Se on lääke, jonka tarkoituksena on hoitaa urologisen järjestelmän infektioita, joita käytetään parenteraalisesti ja suun kautta.

Fluorokinolonilääkkeet ovat kiellettyjä:

• alle 18-vuotiaat;
• raskauden aikana;
• henkilöt, joilla on jännetulehdus;
• imetyksen aikana.

Fluorokinoloneja käytettäessä on kiinnitettävä huomiota siihen, että niillä on kielteinen vaikutus sidekudokseen.

aminoglykosidit

Tällainen antibakteerinen lääke on määrätty parenteraaliseen antamiseen.

Kaikkein tunnetut aminoglykosidiryhmän edustajat ovat:

• Gentamysiini. Se on toisen sukupolven aminoglykosidiantibiootti. Se ei imeydy hyvin ruoansulatuskanavaan, joten se on annettava laskimoon tai lihakseen.
• Amikatsiini on aminoglykosidi, jonka teho saavutetaan maksimaalisesti, kun sitä käytetään monimutkaisen virtsateiden infektioiden hoidossa.

Vasta:

• imettävät naiset;
• pienet lapset;
• raskauden aikana.

Aminoglykosideilla on pitkä puoliintumisaika, minkä vuoksi niitä on käytettävä vain kerran päivässä.

Liittyvät videot

Mitä antibiootteja on tulehdusta varten? Videon vastaukset:

Sikiöjärjestelmän tulehdus voidaan hoitaa monin tavoin, mukaan lukien lääkkeet. Lääkäri valitsee antibiootit kussakin tapauksessa erikseen, otetaan huomioon eri tekijät, määritetään sopivimmat lääkkeet. Ne voivat erota niiden vaikutuksesta tiettyihin elimiin, antotapaan ja muihin ominaisuuksiin.

Antibiootit komplikoitumattomille virtsatieinfektioille

Nykyaikaiset antibakteeriset lääkkeet on jaettu useisiin ryhmiin, joista jokaisella on erityinen bakteerien tai bakteerien aiheuttama vaikutus.

Virtsatieinfektiot ovat epämiellyttävä tauti, jonka aiheuttavat pääasiassa bakteerit ja sienet. Antibiootti virtsatieinfektiolle on lääkettä, joka on ensimmäinen valinta.

Oireeton bakteeritiede

Oireettomille bakteurioille on tunnusomaista kliinisten oireiden puuttuminen, leukosyturia, joskus pyuria ja saman bakteerikannan merkittävän bakteerien samanaikainen läsnäolo vähintään kahdessa virtsanäytteessä, jotka on spontaanisti valittu 24 tunnin välein.

Asymptomaattinen bakteriuria esiintyy pääasiassa kouluikäisten tyttöjen keskuudessa, potilailla, joilla on virtsakatetreja tai urologisia poikkeavuuksia. Taudin esiintyminen on yleisempää iäkkäillä ihmisillä.

Tauti pidetään hyvänlaatuisena ilmiönä, joka katoaa itsestään ajan mittaan.

Oireeton bakteeritiede ei osoita antibioottihoitoa! Poikkeuksena on raskaus, kun infektio tapahtuu noin 5%: lla naisista, erityisesti raskauden toisella kolmanneksella.

Jos hoitamaton, raskaana olevat naiset voivat kehittyä akuutin pyelonefriitin, sairauden, joka voi aiheuttaa ennenaikaisen syntymän tai pienen syntymäpainon vauvoille.

Siksi on suositeltavaa kasvattaa virtsaa rutiininomaisesti raskauden aikana, mieluiten ensimmäisessä käynnissä, ja sitten 28 viikon kuluessa.

Hoidon tarve lääkkeillä, kuten antibiooteilla, muille potilasryhmille on arvioitava tarkasti erikseen, koska uudelleenkäytettävien antibioottien toksisuus voi olla suurempi kuin niiden terapeuttinen tulos. Antibiootit ihmisillä, joilla on virtsakatetreja tällaisia ​​infektioita varten, eivät poista bakteereja, vaan lisäävät resistenssiä ja moniresistenttien bakteerien kehittymistä.

Akuutti kystiitti

Akuutti kystiitti vaikuttaa pääasiassa naisiin ja on yleisin syy virtsateiden infektioiden hoitoon.

Akuutin kystiitin syy on lähes yksinomaan suolistossa ja emättimen mikrofloorassa elävät endogeeniset bakteerit.

Tämänhetkisten tietojen mukaan tällaista infektiota suositellaan erityisesti naisille kolmen päivän hoidossa, jotta sivuvaikutusten esiintyvyys vähenee merkittävästi ja selektiivinen paine vähenee, mikä johtaa antimikrobisen resistenssin syntymiseen ja leviämiseen. Tällainen pelkistetty hoito-ohjelma koskee erityisesti kotrimoxatsolia, trimetoprimiä ja fluorokinoloneja.

Antibakteerinen hoito on pakollista, jos mahdollista, ottaen huomioon mikro-organismien herkkyys.

Beetalaktaamiantibioottien (amoksisilliini, ampisilliini, klavulanaatti, kefuroksiimi jne.)

) kolmen päivän hoitoon ei ole tehty riittävästi tutkimuksia, jotka vahvistaisivat yhtä vahvoja kliinisiä vaikutuksia kuin edellä mainittujen kemoterapeuttisten aineiden kanssa. Siksi antibiootit otetaan 5 päivän kuluessa. Suositus seitsemän päivän saannista viittaa Nitrofurantoiiniin.

Yksi ainoa injektio liittyy huomattavasti suurempaan määrään hoitovikoja tai taudin toistumista.

Lisäksi joidenkin ihmisten tulisi ottaa huomioon psykologinen näkökohta, joka perustuu siihen, että infektio-oireet häviävät yleensä toisella tai kolmannella päivällä, ja tänä aikana henkilö voi epäillä hoidon tehokkuutta.

Kolmen päivän vähäinen hoito sopivilla antibiooteilla riittää myös tappamaan bakteereita virtsateissä yli 15-vuotiailla naisilla ja tytöillä.

Lyhennettyä hoitoa ei suositella raskauden aikana, lapsille, diabetes mellituspotilaille ja potilaille, joilla on riski kehittää monimutkaisia ​​virtsateiden infektioita. Poikkeus hoidon kestosta on kystiitti, jonka aiheuttaa Staphylococcus saprophyticus -bakteeri. Tässä tapauksessa suositellaan seitsemän päivän hoitokurssia riippumatta valitusta antibioottien tyypistä.

Terapeuttinen lähestymistapa taudin toistumiseen on monimutkainen ja voi sisältää pitkäaikaisia ​​(useita viikkoja) antibiootteja. Optimaalisen hoidon tulee perustua bakteriologisiin havaintoihin ja antibioottiin.

Empiirisen lääkkeen antamisen tapauksessa Nitrofurantoiini on ensisijaisesti valittu lääke, koska E. coli on hyvin alhainen ja siihen liittyvä epidemiologinen turvallisuus.

Toisen linjan lääkkeet ovat Trimetoprim, Kotrimoxazole, Aminopenisilliinit, mahdollisesti yhdessä beeta-laktamaasi-inhibiittoreiden tai kefuroksiimin kanssa.

Fluorokinolonien paikka on empiirisessä terapiassa vain, jos ei ole mahdollista (antibioottiresistenssin korkean tason, allergioiden, sivuvaikutusten vuoksi) käyttää jotakin edellä mainituista lääkkeistä.

Cotrimoxazole ja Trimetoprim, jotka otetaan 3 päivän kuluessa, ovat tehokkaimpia lääkkeitä sekä kohdennetussa että empiirisessä terapiassa. Bakteriurian hävittäminen on osoitettu> 90%.

Empiirisen hoidon ainoa rajoitus on uropatogeenien (E.coli) resistenssin taso kotrimoxatsolille, joka ei saa ylittää 15%, enintään 20% tällä alueella. Syynä tähän on läheinen yhteys in vitro -herkkyyden ja infektion tehokkaan hävittämisen mahdollisuuden välillä.

Tiedot akuuteista virtsatieinfektioista eristettyjen bakteerien antibioottiresistenssin arvioinnista osoittavat, että E. coli -bakteerin resistenssin keskimääräinen esiintymistiheys vuonna 2011 oli cotrimoxatsolille 24,1% (testattujen 2683 kannan kokonaismäärästä).

Aminopenisilliinit (amipisilliini, amoksisilliini) eivät sovellu empiiriseen käyttöön olosuhteissamme suhteellisen korkean resistenssin takia, mikä tutkimuksen mukaan (2011) keskimäärin saavutetaan E.colin tapauksessa 43%. Biosaatavuuden kannalta edullinen lääke on amoksisilliini, jonka imeytyminen oraalisen annon jälkeen on korkeampi kuin ampisilliinin, ja resorptio on vähemmän alttiita ruokailun vaikutuksille.

Vaikka ensisijainen penisilliiniresistenssimekanismi on beeta-laktamaasityypin TEM-1-2 tuotanto, empiirinen valinta aminopenisilliineistä, jotka on suojattu inhibiittoreilla (ampisilliini / sulbaktaami, amoksisilliini / klavulanaatti) alueilla, joilla on lisääntynyt resistenssi E. colille, lisää suuresti onnistumismahdollisuuksia hoitoa. Aminopenisilliinien etuna on sen korkea hyötysuhde enterokokkikannoille, joiden roolia virtsatieinfektioiden esiintymisessä ei voida jättää huomiotta. Toisaalta eräiden asiantuntijoiden mukaan beetalaktaamiantibiootit virtsatieinfektioiden hoidossa ovat yleensä vähemmän tehokkaita kuin kolratsoksatsoli ja fluorokinolonit. Tämä koskee sekä aminopenisilliinejä että kefalosporiiniantibiootteja. Suun kautta otettavat kefalosporiinit I-sukupolvi (esimerkiksi Cefalexin) ja II-sukupolvi (esimerkiksi kefuroksiimi) ovat jossain määrin vaihtoehto inhiboiville aminopenisilliineille, erityisesti tapauksissa, joissa esiintyy allergisia reaktioita penisilliinille, kun ei ole ristisynergiaa kefalosporiineille. Ainoa ero niiden antibakteerisessa aktiivisuudessa on kefalosporiinien tehottomuus enterokokkien kohdalla. II-sukupolven kefalosporiineilla on laajempi tehokkuus gram-negatiivisen kasviston alalla ja erinomainen stabiilisuus tavallisten beeta-laktamaasityyppien vaikutuksiin.

Nitrofurantoiini E.colin läsnä ollessa on tehokkaimpien tutkimusten mukaan maan keskimääräinen resistanssi 2,3%.

Toisaalta toinen melko merkittävä uropatogeeni, Proteus Mirabilis, on luonnostaan ​​resistentti Nitrofurantoiinille.

Vanhemmissa ikäryhmissä tätä lääkettä ei yleensä käytetä keuhkojen sivuvaikutusten lisääntyneen riskin vuoksi.

Kinolonit ovat kemoterapeuttisia aineita, joiden antibakteerinen aktiivisuus virtsatulehdusten tapauksessa on yksi suurimmista ja on verrattavissa kotrimoxatsolin vaikutukseen.

Vanhoille kinoloneille, nalidiksiinille ja oksoliinihapoille resistenttejä bakteerikantoja voi myös olla ristiresistenttejä moderneille fluoratuille kinoloneille (Cyprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin) tai resistenssi voi kehittyä näissä bakteereissa hoidon aikana.

Fluorokinolonien epätasainen käyttö urogenitaalisella alueella voi johtaa sekä virtsan että muiden, erityisesti hengityselinten, bakteerien patogeenien resistenssin merkittävään leviämiseen.

eturauhastulehdus

Eturauhastulehduksen diagnosointi ja hoito kuuluvat yksinomaan urologin käsiin. Useimpien antibakteeristen lääkkeiden tunkeutuminen eturauhaseen on yleensä rajoitettu.

Akuutti muoto vaatii parenteraalista hoitoa, edullisesti vähintään kaksi viikkoa.

Aminopenisilliinit yhdessä beeta-laktamaasi-inhibiittoreiden, korkeampien sukupolvien kefalosporiinien, cotrimoxazolin, aminoglykosidien ja beetalaktaamiantibioottien ja fluorokinolonien kanssa sopivat hoitoon.

Myöhästyneen tai väärän hoidon myötä akuutti eturauhastulehdus voi johtaa komplikaatioihin - eturauhasen paiseen kehittymiseen.

Uskotaan, että akuutissa tulehduksessa kaikkien vaadittujen koostumusten kudoksen saatavuus on riittävä.

Kroonisten infektioiden tapauksessa lääkkeitä, joilla on luotettava tunkeutuminen, tulisi suosia edes ilman akuuttia tulehdusta. Vain trimoxatsoli, trimetopriimi ja fluorokinolonit ovat tässä suhteessa luotettavia. Kroonisen eturauhastulehduksen yleistä hoitoa pidennetään 4-6 viikkoon tai pidempään.

Epidimitiitti ja oriitti

Akuutin epididymiitin diagnosointi ja hoito kuuluu yksinomaan urologin käsiin. Epidimmitiitin bakteerien etiologia aikuisilla vastaa yleisimpiä uropatogeeneja ja Chlamydia trachomatis.

Empiirisessä terapiassa fluorokinolonien aktiivisuus- ja farmakokineettisten ominaisuuksien suhteen on tärkeä rooli. Meidän olosuhteissamme käytetään erityisesti levofloksasiinia tai Ofloksasiinia.

Laboratorion vahvistaman klamydiainfektion osalta ensimmäinen valinta on lääkeaine, jonka annos on 200-300 mg päivässä vähintään kahden viikon ajan. Toinen vaihtoehto on Macrolides (Spiramycin, Azithromycin, Clarithromycin), joilla on sama terapeuttinen kurssi kuin doksisykliinillä ja fluorokinoloneilla.

Uretriitti miehillä

Noin puolet akuutista ei-gonokokki-virtsaputkesta johtuu Chlamydia trachomatis -bakteerista, muissa tapauksissa sairaudesta vastaavat urinogenitaalinen mykoplasma ja Ureaplasma urealyticum, harvemmin Mycoplasma genitalium.

Infektoivan aineen diagnoosia vaikeuttaa se, että U. urealyticum on kaikkialla esiintyvä mikrobi, joka on terveiden miesten virtsaputken eritteissä.

Taudinaiheuttajien mukaan tauti liittyy enemmän sukupuolitauteihin kuin UTI: hen.

Ensin valittavan lääkkeen hoidossa on doksisykliini tai makrolidit.

Joillakin ihmisillä tartunnan syy on edelleen epävarma. Näille tapauksille on tunnusomaista sairauden toistuva uusiutuminen.

Kun gonokokki-infektiot ovat valittavia lääkkeitä, keftriaksoni tai atsitromysiini on vaihtoehtoisesti Ofloxacin. Hoidon tulisi kuitenkin aina perustua tietyn lääkeaineen herkkyyden määrittämiseen laboratoriossa, koska Neisseria gonorrhoeae, erityisesti fluorokinolonin kemoterapeuttiset lääkeaineet, ovat lisääntyneet merkittävästi.

Jos virtsaputken hoito epäonnistuu edellä mainittujen antibioottien kanssa, tulee harkita Trichomonas vaginalisin esiintymistä ja, jos epäillään etiologiaa, metronidatsolia (2 g) tulisi antaa kerran.

Akuutti mutkaton pyelonefriitti

Akuutti pyelonefriitti voi aiheuttaa sekä ulkoisia että sisäisiä bakteereja.

Taudinaiheuttajien spektri on sama kuin akuutin kystiitin. Tämä vastaa empiiriseen käsittelyyn tarkoitettujen lääkkeiden valintaa. Hoidon kesto on 10–14 päivää.

Raskaampia muotoja, jotka vaativat sairaalahoitoa, sekä toistuvia infektioita tulee hoitaa parenteraalisesti annettavilla antibiooteilla ja jatkokehityksen mukaisesti jatkossakin saada suun kautta annettuja lääkkeitä.