Laaja-alaiset antibiootit urologisen järjestelmän infektioita varten

Virtsajärjestelmä - monimutkainen elin, joka on läheisessä yhteydessä toisiinsa, suorittaa virtsaamisen ja lisääntymisen toimintoja. Viestintä tapahtuu anatomisilla, embryologisilla ja toiminnallisilla tasoilla.

Urogenitaalijärjestelmä on jaettu kahteen tasoon: vatsan ja lantion onteloiden elimiin. Ensimmäinen taso sisältää kaksi munuaista ja kaksi virtsaputkea, toinen - virtsarakko ja virtsaputki.

Erottaa myös ulkoiset ja sisäiset sukupuolielimet. Miehillä seksuaalinen jäsen ja kivespussi kuuluvat ulkoiseen, sisäiseen siittiöön, eturauhaseen, kiveksiin ja sisäiseen kanavaan. Naisilla, ulkona - emättimessä, suurissa ja pienissä haavoissa, sisäisessä - kohdussa ja munasarjoissa.

Normaalisti veri suodatetaan munuaisten ruumiissa kapillaarisista glomerulioista, niissä kemiallisten prosessien vuoksi muodostuu primaarinen virtsa. Tämän jälkeen tapahtuu reabsorptio- ja eritysprosesseja. Näillä prosesseilla muodostuu sekundaarinen virtsa, joka kerääntyy munuaiskuppeihin. Kuppeista lantioon ja heistä alas virtsaputket virtsarakkoon.

Kupli kestää jopa litraa nestettä, mutta virtsaaminen virtsaamiseen tapahtuu, kun täytetään 200 ml. Paineen alla virtsa kulkee virtsan läpi ja erittyy ulkoisten sukuelinten kautta. Normaalisti noin 1200 millilitraa verta suodatetaan minuutissa, mutta muutama gramma imeytyy jäljellä olevaan virtsaan.

Kun infektio tunkeutuu urogenitaalijärjestelmään, sitä ei pidä sekoittaa sukupuolitaudeisiin, virtsanmuodostuksen ja erittymisen eri tasoja. Taudin tyypistä ja muodosta riippuen virtsan ja sen erittymisen reabsorptioprosessit häiriintyvät. Vakavan turvotuksen, tukkeutumisen ja virtsateiden säilymisen takia. STD: t vaikuttavat ulkoisiin sukuelimiin ja johtavat erilaisiin seksuaaliseen toimintahäiriöön.

Yleisimmät tulehdus- ja tartuntaprosessien syyt ovat:

  • huono hygienia;
  • krooniset sairaudet;
  • sukupuoliyhteys ilman ehkäisyvälineitä;
  • usein esiintyvät mikrotraumat;
  • hypotermia;

Tuottavan hoitoprosessin ja sairauksien ensimmäisten ilmenemismuotojen komplikaatioiden ehkäisemiseksi on kiireesti kuultava lääkäriä ja aloitettava antibioottihoito.

Naisten ja miesten virtsatulehduksiin käytettäviä antibiootteja käytetään samalla taajuudella.

Taudit ja niiden oireet

Tartuntataudit vaikuttavat kaikkiin järjestelmän rakenteisiin. Aiheuttaa munuaisten, virtsarakon, virtsaputken ja ulkoisten sukuelinten sairaudet.

Yleisimpiä sairauksia ovat pyelonefriitti, glomerulonefriitti, kystiitti, urethritis, vaginiitti, kandidiaasi, klamydia, trikomonioosi, gonorröa, gonorrhoea.

Nämä sairaudet voivat esiintyä itsenäisinä nologisina muodoina tai kutsua toista kertaa jo esiintyvän infektioprosessin taustalla. Onko sinulla krooninen ja akuutti kurssi.

Yleisimpiä ja paikallisia oireita ovat:

  1. Kuumeinen lämpötila.
  2. Yleinen heikkous, huonovointisuus, ruokahaluttomuus.
  3. Päänsärky ja huimaus.
  4. Dysfunktion virtsaaminen.
  5. Lima- ja mädäneritys.
  6. Vaihda virtsan väri.
  7. Kipu ja kouristukset virtsaamisen aikana.

Tyypillisin pyelonefriitin merkki on alavaunun aching, yleinen myrkytys, kipu virtsaamisen aikana. Kystiitti ilmenee vatsakipuina, kipu käymällä wc: hen, hammas vatsassa. Virtsatulehduksella on samanlaisia ​​oireita virtsarakon tulehduksessa, on mahdollista erottaa toisistaan ​​tutkimusmenetelmien avulla.

Sukupuolitaudit ovat hieman erilaiset.

Sukupuolielimissä on kipua ja polttavaa tunnetta, esinahan punoitusta, kurjapäästöjä, epämiellyttävää virtsan hajua. Ihottuma ja eroosio ovat mahdollisia.

Video: Genitourinary infektiot

Hoito laaja-alaisilla antibiooteilla

Jos varmistat, että tartunta-aine on läsnä, sinun on aloitettava välittömästi hoito.

Nykyaikaisessa lääketieteessä on runsaasti laaja-alaisia ​​antibiootteja urogenitaalijärjestelmän hoitoon. Farmakologinen teollisuus tuottaa erilaisia ​​antibiootteja, joilla on laaja vaikutus.

On olemassa useita tyyppejä ja luokkia, niillä kaikilla on bakteriostaattinen, antimikrobinen ja bakterisidinen vaikutus. Vaikeissa olosuhteissa on suositeltavaa yhdistää useita lääkeryhmiä.

Yleisimmin käytetyt luokat ovat:

  • penisilliinit;
  • tetrasykliinit;
  • aminoglykosidit;
  • kefalosporiinit;
  • karbapinemy;
  • makrolidit;
  • linkosamidit;
  • nitrofuraanijohdannaiset;
  • kinolonit.

Useat penisilliinit kuuluvat beta-laktaamiantibioottien luokkaan. Tee ne sienistä. Jaettu luonnollisiin, puolisynteettisiin ja aminopenisilliineihin. Aktiivisin luonnollinen lääke on bentsyylipenisilliini. Se vaikuttaa kapeaan pyogeenisten bakteerien valikoimaan. Semisynteettisellä - metisilliinillä on laajempi toimintakyky. Estää useimmat koirat ja grampositiiviset ja negatiiviset sauvat. Aminopenisilliineillä on laaja valikoima toimintoja, kuten Amoxiclav ja Aminopenicillin.

Kefalosporiinit - ero penisilliineistä on niiden vastustuskyky beetalaktamaaseille. Jaettu viiteen sukupolveen.

  1. Cefalotiini, Cefradin.
  2. Cefuroksiimi, Cefotiam.
  3. Kefotaksiimi, keftatsidiimi, keftriaksoni.
  4. Cefepime.
  5. Ceftaroline.

Mitä korkeampi luokka on - sitä korkeampi resistenssi beeta-laktamaasille.

Makrolidilääkkeet, joilla on vähiten myrkyllistä vaikutusta, verrattuna muihin keinoihin. Aktiivinen grampositiivisia kokkeja ja solunsisäisiä loisia vastaan. Ne on jaettu luonnollisiin ja puolisynteettisiin huumeisiin. Näitä ovat: erytromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini.

Carbapinema on beta-laktaamiantibioottien luokka. Meroponemin, Faropenemin ja Imipenemin esittämiä lääkkeitä.

Tetrasykliinit kuuluvat polyketidien ryhmään. Vaikuta moniin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin sauvoihin sekä joihinkin alkueläimiin. Tyypillisimpiä edustajia ovat: tetrasykliini, oksitetrasykliini, kloortetrasykliini.

Linkosamidit sitovat solun ribosomia ja sen seurauksena hajottavat proteiinisynteesiä.

Käytetään toisen linjan lääkkeinä grampositiivisille infektioille ja anaerobiselle kasvistolle.

Suositukset huumeiden käytöstä

  • Nolocin - hoidon aikana on tarpeen kuluttaa riittävä määrä nestettä. Ota tämä lääke on tyhjään vatsaan, juomavettä. On tarpeen käyttää 1 tabletti 2 kertaa päivässä, 400 milligrammaa. Määritä 14 päivää. Analogit ovat Norfloxacin, Norbactin. 10 tabletin keskihinta on 170 ruplaa. Neocitin tulee ottaa suun kautta ennen ateriaa. Aikuinen hoitokurssi on 200 milligrammaa kolmelle 7 päivän annokselle. Lapset - 50 mg kolmelle annokselle. Analogit - Neobutin, Trimebutin. Farmasian hinta - 400 ruplaa.
  • Monuralli liuotetaan yksi pussi annosta 3 grammaa keitettyyn veteen. Hyväksy sisäpuoli kerran päivässä. Hoitokurssi koostuu yhdestä vastaanotosta. Analoginen - Fosfomysiini. Markkinahinta on 465 ruplaa.
  • Canephron - vanhempi sukupolvi kestää 2 tablettia kolme kertaa päivässä, lapset - yhden aterian mukaan. Kun oireet ovat vähentyneet, suositellaan ennaltaehkäisevää hoitoa kuukauden ajan. Analogit - Bioprost, Aflazin. Hinta - 450 ruplaa.
  • Kystoni - hoito tämän lääkkeen kanssa vaatii juomista suuria määriä vettä. Sinun täytyy ottaa 2 tablettia kahdesti päivässä, 100 milligrammaa. Hoitosykli kestää kuusi kuukautta. Analogit - Uronefron. Markkinoiden arvostus - 365 ruplaa.
  • ProstaNorm - ota yksi 200 mg: n tabletti kahdesti päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa tai tunti sen jälkeen. Hoidon kesto on kuusi kuukautta. Analogit - Vitaprost, Samprost. Hinta - 270 ruplaa.
  • Furagin - aikuisille määrätään kaksi tablettia, joiden annos on 100 milligrammaa neljä kertaa päivässä, ensimmäisenä hoitopäivänä. Seuraavassa on yksi tabletti kolme kertaa päivässä. Analogit - Furatsidiini, Furadoniini. Markkinoiden hintalappu on 250 ruplaa.
  • Keftriaksoni - 1 gramman pullo. Sisältö on liuotettava anestesia-ampulliin tai injektionesteisiin käytettävään veteen lihaksensisäisesti tai 20 millilitraan suolaliuosta laskimoon annettavaksi. Napsauta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan. Analogit - Rotsefin, Zatsef. Pullon keskihinta on 25 ruplaa.
  • Meroponem - laimenna 1 gramman injektiopullo 200 millilitraan suolaliuosta. Annostellaan laskimoon kahdesti päivässä. Hoidon kulku on 5 päivää. Analogit - Alvopeneemi, Diapenem. Hinta apteekissa - 490 ruplaa.
  • Erytromysiini - 100 mg: n tabletit otettuna kahdesti päivässä, 1 temppu ennen ateriaa. Hoidon kulku on 7 päivää. Analogit - Dalatsin, Zerkalin. Hinta - 200 ruplaa.
  • Amoxiclav - keskimääräisen virran ollessa 625 grammaa joka 8. tunti. Hoidon kulku 5 - 14 päivää. Analogit - Ekolinkom, Ekoklav. Keskihinta on 200 ruplaa.

Video: "Alemman virtsateiden infektioiden hoito" - haastattelu prof. O.B.Loranom

Miten hoitaa virtsatieinfektioita antibiooteilla?

Elimistöön seksuaalisesti tulevat infektiot (ks. Tässä yhteydessä sukuelinten infektiot) vaikuttavat myös lisääntymis- ja virtsaelimiin, koska ne ovat toiminnallisesti yhteydessä. Tällaisissa tapauksissa välttämättä määrätty antibioottien kulku voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona.

Antibioottihoidon ominaisuudet

Antibioottihoidon päätavoitteena on tiettyjen taudinaiheuttajien tuhoutuminen, jotka on tunnistettu diagnoosin aikana.

Tällaisten diagnostisten tutkimusten jälkeen havaitaan polymeraasiketjureaktio, bakteriologinen viljelmä, DNA ja antigeenit patogeenisille bakteereille. Tutkimusten aikana esiintyy myös syövyttäjän herkkyyttä erilaisille antibakteerisille lääkkeille, mikä määrää hoidon kulun.

Antibioottihoito on järkevää tulehduksellisissa prosesseissa, joille on ominaista heikentynyt virtsaaminen, märehtymätön erittyminen, sukupuolielinten limakudosten punoitus. Niiden käyttö edistää tulehduksen, kivun poistamista ja estää tartunnan leviämisen läheisille elimille ja kehon järjestelmille. Antibioottihoidon konkreettiset ja melko nopeat tulokset riippuvat potilaan varhaisesta hoidosta, kun tauti on alkuvaiheessa.

Antibioottien tyypit ja niiden perusominaisuudet

Antibakteeriset aineet ovat aineita, joita käytetään patogeenisten mikro-organismien kasvun ja lisääntymisen hidastamiseen niiden tuhoamiseksi. Ne voivat olla orgaanisia, toisin sanoen tuotettuja bakteerien perusteella, mutta samanaikaisesti ne ovat kuolemaan patogeenisille viruksille. Nykyään on myös yhdistettyjä ja synteettisiä huumeita.

Nämä lääkkeet luokitellaan:

  • altistustyypin ja kemiallisen koostumuksen mukaan;
  • toiminnassa (kapea ja laaja).

Bakteerilääkkeet aiheuttavat taudinaiheuttajan häiriöitä, mikä johtaa hänen kuolemaansa. Bakteriostaattinen - hidastaa kasvuprosesseja, vähentää elinkelpoisuutta, keskeyttää patogeenisten organismien vaikutukset kehoon.

Antibiootteja on useita:

Penisilliinit (beeta-laktaamiluokka)

Ominaisuudet - selvä bakterisidinen vaikutus, joka koostuu mikrobin soluseinän synteesin tukahduttamisesta ja johtaa sen kuolemaan. Tämän ryhmän kemiallinen koostumus on aktiivinen suhteessa grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin bakteereihin - enterokokkeihin, spiroketeihin, streptokokkeihin, stafylokokkeihin, ei-episodeihin, aktinomyytteihin, useimpiin korynebakteereihin.

Valmistelut - penisilliini, bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini, leveän vaikutuksen koostumuksista - Ampisilliini, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Korjaustoimenpiteet, joilla on pitkäaikainen toiminta - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Puolisynteettisistä aineista - oksasilliini, aktiivinen stafylokokkeja vastaan.

Urogenitaalisessa hoidossa käytetään usein tulehduksellisia prosesseja antisaksagisia penisilliinejä - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

kefalosporiinit

Ominaisuudet - mikrobilääkkeet ovat vähemmän myrkyllisiä aineita, mutta myös tuhoavia patogeenejä kohtaan. Vaikuttavat aineet vaikuttavat suoraan bakteerien ja virusten DNA: han.

Ensimmäisen sukupolven valmisteet - Cefalexin, Cefazolin, ovat tehokkaita grampositiivisia bakteereja vastaan. Kefuroksiimi-aksetiilia, kefakloria, kefuroksiimia ja muita toisen vaiheen johdannaisia ​​ei käytetä melkein, koska ne ovat huonompia kuin myöhemmät kefalosporiinit - Cefixime, Ceftibuten (tabletit), kefotaksiimi, keftatsidiimi (parenteraaliset lääkkeet). Tämän sarjan koostumuksia, mukaan lukien Cefepime, käytetään pääasiassa sairaaloissa monimutkaisten infektioiden varalta.

aminoglykosidit

Ominaisuudet - lääkkeiden ominaisuus on gramnegatiivisten bakteerien elinkelpoisuuden tukahduttaminen. Pyrogeeniset bakteerit ja enterokokit ovat kuitenkin resistenttejä niiden aktiivisille aineosille.

Valmistelut - Gentamiciini, amikatsiini, Tobramysiini, Netilmisiini, Streptomysiini. Uuden sukupolven turvallisempien fluorokinolonien ja kefalosporiinien taustalla näitä lääkkeitä ei ole äskettäin määrätty uroinfektioille.

tetrasykliinit

Ominaisuudet - niillä on bakteriostaattinen, inhiboiva vaikutus klamydiaan, mykoplasmaan, gonokokkeihin, grampositiivisiin kookkeihin. Estä mikrobien proteiinisynteesi.

Virtsan tartuntatauteihin yleisimmin määritellyt lääkkeet ovat tetrasykliini, doksisykliini, minosykliini, limecykliini. Nämä ovat laaja-alaisia ​​antibiootteja, jotka ovat tehokkaita eri etiologioiden infektioille.

fluorokinolonit

Ominaisuudet - fluorokinolonit aiheuttavat patogeenisten bakteerien ja virusten kuoleman, koska ne tukahduttavat patogeenin solun proteiinin synteesin. He käyttäytyvät aktiivisesti suhteessa gonokokkeihin, klamydiaan, mykoplasmaan, pyogeenisiin bakteereihin - streptokokkiin ja stafylokokkiin.

Valmistelut - Lomefloksasiini, Ofloksasiini, Siprofloksasiini, Norfloksasiini, Enoksasiini, Ofloksasiini käytetään gonorrhean, mykoplasmoosin, tarttuvan prostatiitin, kystiitin, klamydian hoitoon. Nykyään on olemassa neljän sukupolven laaja-alainen fluorokinoloni, joka on tehokas erilaisiin sukupuolielinten ja virtsateiden infektioihin.

nitrofuraaneja

Ominaisuudet - niillä on selvä bakterisidinen vaikutus, aktiivisuusspektri - Trichomonas, Giardia, gram-negatiiviset, grampositiiviset bakteerit, streptokokit.

Valmistelut - Nitrofurantoiini, furatsolidoni, furatsidiini, Nifuroksazidi. Niitä käytetään useimmiten komplikoitumattomille urogenitaalisille infektioille, muun muassa vaatimuksille - myrkyllisyydestä johtuva pieni annos sekä sivuvaikutukset.

Tärkeimpien antibioottiryhmien lisäksi makrolideja käytetään lääketieteessä. Ne ovat aktiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja, legionellaa, klamydiaa, mykoplasmaa vastaan. Nämä lääkkeet ovat erityisen tehokkaita klamydian, ei-gonokokki-uretriitin hoidossa.

Päätoimenpide on bakteriostaattinen, vaikka annoksen lisääntymisellä voidaan saavuttaa bakterisidinen vaikutus.

Useita lääkkeitä - klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini. Virtsatieinfektioissa käytetään pääasiassa atsitromysiiniä. On merkittävää, että virusten ja bakteerien resistenssi näille lääkkeille tuotetaan hyvin hitaasti.

Miten valita antibakteeriset aineet virtsatietulehdusten hoitoon?

Huolimatta eroista virtsanelinten rakenteessa miehillä ja naisilla, infektio voi vaikuttaa munuaisiin, virtsarakon, virtsaputken kanavaan ja virtsaputkiin. Samanaikaisesti tulehdusalueet kehittyvät naapurielimissä. Eri mikrobit, jotka tulevat kehoon eri tavoin, aiheuttavat useita sairauksia:

  • kystiitti - virtsarakon tulehdus;
  • virtsaputki vaikuttaa virtsaputkeen;
  • pyelonefriitti ja muut munuaissairaudet, joille on tunnusomaista muutokset kanaalisessa järjestelmässä, kuppien ja lantion kudoksissa, parin elimen glomerulaarisessa laitteessa.

Hoitoa varten lääkäri määrittelee tietenkin lääkkeen, joka tuo potilaan terveydelle mahdollisimman vähän haittaa kehon yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Kaikki nämä sairaudet edellyttävät tietyntyyppisten antibioottien käyttöä, jotka valitaan niiden perusteella patogeenisten bakteerien herkkyyden perusteella:

  • Jos kyseessä on kystiitti, penisilliinit (Amosiini, Cefalexin, Ecoclav), fluorokinolonit (Nolitsin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), kefalosporiinit (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidoxia voidaan käyttää tetrasykliinien avulla. Akuuttia kystiittiä käsitellään antibakteerisilla aineilla 5 päivän ajan, kroonisessa muodossa tarvitaan 7 - 10 vuorokautta.
  • Urethritis - fluorokinolonit (pefloksabol, pefloksatsin), joita käytetään enintään 10 päivän ajan. Tetrasykliinit, pääasiassa doksisykliini, enintään 7 vuorokautta. Jos tauti esiintyy lievässä muodossa, levitä makrolideja - Azithromycin, Hemomitsin, joka kestää enintään 3 päivää. Hyvällä kestävyydellä nimetty penisilliini - Amoxiclav, Timentin-kurssi jopa 14 vuorokautta.
  • Pyelonefriitin ja muiden munuaissairauksien sairauksien - kefalosporiinien (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin) osalta ne ovat tehokkaita röyhtäiselle tulehdukselle, jota käytetään 3-5 päivän ajan. Jos E. coli ja enterokokit - penisilliinit (amoksisilliini ja penisilliini) ovat hävinneet, enintään 12 päivää. Komplikaatiot, fluorokinolonit - levofloksasiini, moksifloksasiini. Amikatsiinin edistyneessä vaiheessa Gentamicinia määrätään lyhyesti.

Näiden sairauksien lisäksi miehet ja naiset voivat tartunnan taustaa vasten kehittyä muiksi, ainutlaatuisiksi miehille ja naisille.

Virtsatulehdusten antibioottihoito miehillä

Miehiä tarttuvia sairauksia sekä naisia ​​hoidetaan tiukasti vahvistetun järjestelmän mukaisesti.

Antibioottihoidon säännöt ovat seuraavat:

  • Infektion syyllisen tunnistaminen ja sen herkkyys antibakteerisille aineille laitteiston ja laboratorion diagnostiikan avulla.
  • Tehokkaimman ja säästävän sen myrkyllisyyslääkkeiden nimittäminen.
  • Lääkkeen muodon valinta, sen annostus, hoidon kesto.
  • Tarvittaessa eri keinojen yhdistelmä.
  • Hoidon tarkkailu ja seuranta testien avulla.

Miehillä virtsarakon yleisten sairauksien lisäksi voi esiintyä muita patologioita, jotka ovat luontaisia ​​vain urospuoliskolla. On tärkeää tietää, mitä antibiootteja ja muita lääkkeitä käytetään näiden tautien patogeenisen ympäristön poistamiseen.

eturauhastulehdus

Prostatiitti on eturauhaskudoksen infektio. Eturauhastulehdus hoidetaan useisiin suuntiin:

  • Antibakteerinen kurssi, jossa käytetään lääkkeitä, kuten doksisykliini, keftriaksoni, josamysiini, levofloksasiini.
  • Tulehduskipulääkkeet - kynttilät Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  • Analgeettiset peräpuikot Proktozan.

Urologi voi lisäksi määrätä immunomoduloivia lääkkeitä, vitamiinikomplekseja ja probiootteja sekä alfa-adrenergisia salpaajia Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Sopivaa fysioterapiaa käytetään - elektroforeesi, lämmitys, laserterapia, erityiset kylpylät.

vesiculitis

Siementen vesikkeleiden tauti. Vesikuliitin hoitoon käytetään:

  • Antibiootit - erytromysiini, Macropen, Sumamed (makrolidit), Metatsiklin ja doksisykliini (tetrasykliinit).
  • Tulehduskipulääkkeet - Ketonaalinen, Indometasiini.
  • Antiseptiset aineet - Furamag, Furadonin.
  • Antispasmodiset ja kipulääkkeet - Ibuprofen, Anestezol, Diclofenac.

Näytetään immunostimuloivien aineiden vastaanotto (Pyrogenal, Taktivina, ginseng tinktuura). Verenkierron parantamiseksi - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. Joissakin tapauksissa on määrätty mutahoitoa, fysioterapeuttisia menetelmiä, rauhoittavia aineita hermoston korjaamiseksi.

lisäkivestulehdus

Infektio epididymis. Epididymiittiä hoidetaan seuraavilla lääkkeillä:

  • Antibiootit - minosykliini, doksisykliini, levofloksasiini.
  • Antipyretics - Parasetamoli, Aspiriini.
  • Tulehduskipulääkkeet - yleensä määrätty ibuprofeeni tai diklofenaakki.
  • Kivulääkkeet - Ketoprofeeni, Drotaverinum, Papaverine.

Taudin akuutissa vaiheessa suositellaan kylmää pakkaa. Remission aikana kroonisessa vaiheessa - lämpenemisistuntoja. Potilaan vakavissa olosuhteissa suositellaan sairaalahoitoa.

balanopostiitin

Infektiotulehduksen pään ja esinahan tulehdus. Kun balanoposthitis-antibiootit valitaan patogeenin tyypin mukaan. Paikalliseen käyttöön tarkoitetut tärkeimmät sienilääkkeet - Clotrimazole, Mikogal, Candide. Voit myös käyttää laaja-alaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä, erityisesti Levomekolia levomyketiinin ja metyyliurasiilin perusteella. Anti-inflammatorisista lääkkeistä määriteltiin Lorinden, Lokakorten.

Lisäksi antihistamiineja määrätään turvotuksen lievittämiseksi ja allergisten reaktioiden poistamiseksi.

Virtsatieinfektioiden hoito naisilla

Tarttuvien tekijöiden aiheuttamien puhtaasti naissairauksien joukosta voimme erottaa 3 useimmista taudeista, joita pidämme alla.

Salpingo-ooforiitti (adnexitis) - naisten munasarjojen ja lisäosien patologiat

Adnexiitin voi aiheuttaa klamydia, trichomonas, gonococci ja muut mikrobit, joten eri ryhmien antibiootteja voidaan määrätä - tetrasykliini, metronidatsoli, ko-trimoxatsoli. Usein ne yhdistetään toisiinsa - gentamiiniin, jossa on kefotaksiimi, tetrasykliini ja Norsulfatsoli. Monoterapiaa ei itse asiassa sovelleta. Käyttöönotto voidaan pistää, mutta myös suun kautta otettu annos.

Antibakteeristen aineiden lisäksi käytetään antiseptisiä aineita, absorboituvia ja kipulääkkeitä - Furadoniini, Aspiriini, Sulfadimeziini. Emättimen ja peräsuolen peräpuikoilla, joilla on kipua lievittävä ja antimikrobinen vaikutus, on hyvä vaikutus - McMiror, Polygynax, Hexicon jne. Taudin kroonisessa kulmassa on suositeltavaa käyttää kylpyjä, paineita, parafiinihauteita, joita lääkäri pitää kotona.

Salpingiitti - munanjohtimien kahdenvälinen tulehdus

Salpingiitti johtuu useimmiten gonokokista ja klamydiasta, joten hoitoon käytetään eri ryhmien antibakteerisia lääkkeitä - atsitromysiini, doksisykliini, gentamiini, kefotaksiimi, klindamysiini, kefotaksiimi.

Tulehduksen lievittämiseen käytettävät lääkkeet - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Suoliston kasviston suojelemiseksi käytetään antibiootteja Bifidumbacterin, Vitaflor, Linex. Naisille määrätään E-vitamiinin, askorbiinihapon, rutiinin ja immunomodulaattoreiden saanti - Polyoksidonium, Imunofana.

Fibrinolyyttisiä lääkkeitä suositellaan munuaisten putkien tarttumiseen - Lidaza, Longidaza.

Vaginiitti (kolpiitti)

Emättimen limakalvon tulehdus. Kolpitia käsitellään kattavasti. Hoidon päätavoitteena on emättimen mikroympäristön normalisointi, immuunijärjestelmän työn vahvistaminen.

Antibiooteista käytetään laaja-alaisia ​​lääkkeitä, joilla on samanaikaisesti antifungaalinen vaikutus ja lievittää tulehdusta - Vokadin, Terzhinan. Tukea on suunnitteilla, joten tarvitaan probiootteja, kuten Linex ja Bifidumbacterin. Gynekologi voi määrätä mineraalien ja välttämättömien vitamiinien komplekseja, määrätä ultraviolettisäiliöitä, lasersäteilyä, joka nopeuttaa hoitoa.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa erilaisia ​​tapoja ratkaista ongelma sukupuolielinten ja virtsateiden tartuntavaurioiden varalta. Tätä varten potilaan tarvitsee vain käydä lääkärillä ajoissa ja suorittaa tarvittavat tutkimukset. Sitten voit luottaa nopeaan ja onnistuneeseen elpymiseen.

Tehokkain: antibioottien tarkastelu urogenitaalijärjestelmän tulehdukselle miehillä ja naisilla

Perinteisen systeemin tulehdukset ovat viime vuosina yleistyneet, erityisesti nuorille. Ja ylivoimainen enemmistö ei ole tietoinen heidän läsnäolostaan ​​kehossa.

Nämä infektiot voivat ilmetä useista syistä, muun muassa loiset ja virukset, jotka ovat usein seksuaalisesti siirrettäviä.

Ne voidaan jakaa kahteen ryhmään: ensimmäinen vaikuttaa urogenitaalijärjestelmään, ja toinen vaikuttaa vain sukuelimiin. Näiden potilaiden hoidossa käytetään melko usein antibiootteja urogenitaalisen järjestelmän tulehdukseen.

Mitkä ovat ruuansulatuskanavan sairaudet?

Miesten yleisin virtsatiejärjestelmän sairaudet ovat:

  • virtsaputken. Se on virtsaputken tulehdus. Virtauksen aikana potilaalla on virtsaputken punoitusta, tarttumista ja purkautumista, usein vireä ja tuskallista virtsaamista;
  • eturauhastulehdus. Kattaa pääasiassa yli 30-vuotiaat miehet. Sairaus on eturauhasen tulehdus. Hänen kanssaan potilas kokee nivusiin ja perineumiin kouristukset, lämpötilan nousu ja vilunväristykset.

Naisten puoli yleisimmistä sairauksista on:

  • pyelonefriitti. Diagnoosi on munuaissuolen tulehdus. Kun havaitaan tällaisia ​​oireita: puolet ja lanne-alueen kouristukset, kivulias tunne pubiksen yläpuolella, virtsaaminen pahenee, toistuva kehotus, johon liittyy pieniä eritteitä, kuume;
  • kystiitti. Sairaus on hyvin yleinen, ja virtsarakko tulehtuu. Kurssin aikana on samea virtsa, usein virtsaaminen pienillä päästöillä, joihin liittyy kipua;
  • virtsaputken. Se etenee samalla tavalla kuin miehillä.

syistä

Syöpäsairausjärjestelmän tulehduksen syyt voivat olla:

  • virusinfektiot;
  • mekaaniset vauriot;
  • hypotermia;
  • ehdollisesti patogeenisen mikroflooran aktivoituminen;
  • riittämätön tai liiallinen seksuaalinen toiminta;
  • koskemattomuuden lasku;
  • henkilökohtaisen hygienian puute;
  • bakteerit perineumista virtsaputkeen.

oireet

Eri virtsarakon sairauksien oireet ovat usein samankaltaisia. Ne voivat olla seuraavat:

  • virtsaamisen lisääntyminen (ilmenee eturauhasen adenoomassa, kystiitissa, pyelonefriitissa, prostatiitissa ja glomenuronefriitissä);
  • poistuminen virtsaputkesta (ilmenee uretriittia, urogenitaalisia infektioita ja prostatiittia sairastavilla miehillä);
  • virtsaamisvaikeudet (ilmenee eturauhasen adenoomassa ja eturauhastulehduksessa);
  • sukupuolielinten punoitus miehillä (ilmenee urogenitaalisissa infektioissa, allergioissa ja virtsaputkessa);
  • vilunväristykset;
  • ajoittainen virtsaaminen (ilmenee eturauhasen adenoomassa, kroonisessa ja akuutissa prostatiitissa);
  • vaikea siemensyöksy;
  • kouristukset perineumissa (ilmenee miehillä, joilla on eturauhassairaus);
  • kipu pubiksen yläosassa naisilla (ilmenee kystiitti ja pyelonefriitti);
  • libidon puute;
  • lämpötilan nousu.

antibiootit

Antibiootit on jaettu useisiin ryhmiin, joista jokaiselle on ominaista henkilökohtaiset ominaisuudet mekanismin mukaan.

Joillakin lääkkeillä on kapea spektri antimikrobisia vaikutuksia, kun taas toisilla on laaja valikoima.

Se on toinen ryhmä, jota käytetään ruuansulatuskanavan tulehduksen hoidossa.

penisilliinit

Nämä lääkkeet ovat ensimmäinen avoin BPO. Hyvin pitkään he olivat universaalisia antibioottihoitomuotoja.

Mutta sitten patogeeniset mikro-organismit mutaatiivat, mikä auttoi luomaan erityisiä suojajärjestelmiä, mikä vaati lääketieteellisten valmisteiden parantamista.

Urogenitaalisia infektioita hoidetaan kyseisen ryhmän lääkkeillä:

  • Amoksisilliini. Se on mikrobilääke. Amoksisilliinin tehokkuus on melko samanlainen kuin seuraava antibakteerinen lääke. Sen pääasiallinen ero on kuitenkin lisääntynyt happokestävyys. Tämän ominaisuuden vuoksi lääke ei tuhoa mahan ympäristössä. Urogenitaalijärjestelmän hoidossa on myös suositeltavaa käyttää lääkeaineen Amoxicillin: Flemoxin Solutab ja Hikontsil analogeja. On myös määrätty yhdistettyjen antibioottien saamiseksi, kuten: Klavulanta, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampisilliini. Se on puolisynteettinen lääke, joka on tarkoitettu sekä suun kautta että parenteraaliseen käyttöön. Estämällä soluseinän biosynteesi, sen bakterisidinen vaikutus. Sille on ominaista suhteellisen alhainen toksisuus sekä korkea hyötyosuus. Jos on tarpeen lisätä vastustuskykyä beetalaktamaaseille, tätä lääkettä voidaan määrätä yhdessä Sulbactamin kanssa.

kefalosporiinit

Nämä lääkevalmisteet kuuluvat beetalaktaamien ryhmään, ne eroavat penisilliinistä niiden lisääntyneessä resistenssissä patogeenisen kasviston tuottamien entsyymien tuhoavaan vaikutukseen. Ne on määrätty pääasiassa suun kautta.

Kefalosporiinien joukossa käytetään sellaisia ​​antibioottisia aineita urogenitaalisen järjestelmän hoitoon:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Ne kuuluvat toisen sukupolven kefalosporiineihin, ja lääkäri määrää ne yksinomaan suun kautta;
  • Kefuroksiimi sekä sen analogit Zinatsef ja Zinnat. Ne valmistetaan useissa annosmuodoissa. Ne voidaan määrätä jopa lapsuudessa (lapsen elinaikojen ensimmäisinä kuukausina), koska ne ovat vähäisiä;
  • Keftriaksoni. Saatavana jauheena. Samanlaisia ​​tämän lääkkeen korvikkeita ovat Lendacin ja Rocephin;
  • Kefaleksiini. Se on lääke, jonka vaikutus on tarkoitettu poistamaan tulehdusprosessit kaikissa urogenitaalijärjestelmän elimissä. Hänet nimitetään vain sisäpuolelle ja siinä on vähimmäisluettelo vasta-aiheista;
  • Keftatsidiimi. Se edustaa kolmannen sukupolven kefalosporiineja. Tämä lääke on saatavilla injektiona, ja se on tarkoitettu sekä suonensisäiseen että lihaksensisäiseen käyttöön;
  • Tsefapim. Se edustaa neljännen sukupolven antibioottiryhmää ja nimitetään yksinomaan suun kautta.

fluorokinolonit

Tämäntyyppiset antibiootit ovat nykyisin tehokkaimpia urogenitaalijärjestelmän eri tartuntatauteja varten miehillä ja naisilla.

Ne ovat tehokkaita synteettisiä bakterisidisiä aineita. Niiden soveltamisala on kuitenkin rajoitettu ikäryhmittäin, koska tällaisten antibioottien myrkyllisyys on melko korkea. Myöskään raskaana oleville eikä imettäville.

Fluorokinoloniryhmän suosituimpia lääkkeitä ovat:

  • Ofloksasiini. Se on antibiootti-fluorokinoloni, joka tunnetaan laajasta käytöstä sen korkean tehokkuuden ja antimikrobisen vaikutuksen vuoksi;
  • Norfloxacin. Nimetty oraaliseen antamiseen, laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen antoon;
  • Siprofloksasiinia. Tämä työkalu imeytyy nopeasti ja käsittelee erilaisia ​​kivuliaita oireita. Se on tarkoitettu käytettäväksi parenteraalisesti. Lääkkeellä on useita analogisia aineita, joista suosituimpia ovat Tsiprobay ja Tsiprinol;
  • Pefloksasiini. Se on lääke, jonka tarkoituksena on hoitaa urologisen järjestelmän infektioita, joita käytetään parenteraalisesti ja suun kautta.

Fluorokinolonilääkkeet ovat kiellettyjä:

  • alle 18-vuotiaat;
  • raskauden aikana;
  • henkilöt, joilla on jännetulehdus;
  • imetyksen aikana.

aminoglykosidit

Tällainen antibakteerinen lääke on määrätty parenteraaliseen antamiseen.

Kaikkein tunnetut aminoglykosidiryhmän edustajat ovat:

  • Gentamysiini. Se on toisen sukupolven aminoglykosidiantibiootti. Se ei imeydy hyvin ruoansulatuskanavaan, joten se on annettava laskimoon tai lihakseen.
  • Amikatsiini on aminoglykosidi, jonka teho saavutetaan maksimaalisesti, kun sitä käytetään monimutkaisen virtsateiden infektioiden hoidossa.

Vasta:

  • imettävät naiset;
  • pienet lapset;
  • raskauden aikana.

Liittyvät videot

Mitä antibiootteja on tulehdusta varten? Videon vastaukset:

Sikiöjärjestelmän tulehdus voidaan hoitaa monin tavoin, mukaan lukien lääkkeet. Lääkäri valitsee antibiootit kussakin tapauksessa erikseen, otetaan huomioon eri tekijät, määritetään sopivimmat lääkkeet. Ne voivat erota niiden vaikutuksesta tiettyihin elimiin, antotapaan ja muihin ominaisuuksiin.

Laaja-spektristen antibioottien käyttö urologisen järjestelmän infektioihin

Laaja-spektristen antibioottien käyttö urogenitaalijärjestelmän infektioihin voi poistaa lisääntymiselinten tulehdusprosessit, jotka liittyvät läheisesti virtsajärjestelmään. Yleisimmät infektioiden syyt ovat bakteerit, sienet, virukset tai alkueläimet. Tilastojen mukaan miehet ovat vähemmän huolissaan naisista kuin naiset. Antibiootteja urinogenitaalisille infektioille naisilla käytetään taudinaiheuttajien, kutinaa, punoitusta, mädäntyneitä eritteitä ja kipua poistamaan. Miesten urogenitaaliset patologiat ovat useimmiten kystiitti, prostatiitti. Mutta joskus miehet voivat kuljettaa infektion ympärileikkaamattoman esinahan riittämättömän hygienian tai patogeenisten organismien esiintymisen vuoksi kumppaninsa emättimessä.

Käsite virtsatieinfektioista

Kun ruuansulatuskanavan tulehdus, aiheuttaja voi olla E. coli tai stafylokokki, streptokokki. Jos miehen sukupuolielinten järjestelmän jokin elin vaikuttaa tulehdusprosessiin, tämä johtuu heikentyneestä immuniteetista, vakavasta hypotermiasta tai mekaanisista vaurioista anaaliseksin aikana. Nainen voi tartuttaa urogenitaalijärjestelmän henkilökohtaisen hygienian sääntöjen laiminlyönnin vuoksi, kun bakteereja tappavat mikro-organismit hyökkäävät urogenitaalirakenteeseen. Ihmisen puolet väestöstä on infektoitu urogenitaalisilla infektioilla paljon harvemmin kuin naisilla, vanhuksia lukuun ottamatta.

Urogenitaalijärjestelmän sairauksien kohdalla naiset kärsivät myös munuaisista, joilla on virtsaputket, virtsarakko, virtsaputki.

Yleisimmät infektiot ovat:

  1. Pyelonefriitti on tulehdus alueella parenhyma ja munuainen, kivulias, mukana kuume, jopa pahoinvointi, heikkous, vilunväristykset.
  2. Kystiitti on yksi yleisimmistä infektioista. Se ilmenee usein virtsatessa, veressä virtsassa, ulosteen jälkeen tunne epätäydellisestä tyhjenemisestä ja vakavia kipuja.
  3. Virtsatulehdus ilmenee, kun virtsaputken tulehdukset, tänä tyhjennysajan aikana, tulevat tuskallisiksi, mätä voidaan vapauttaa.

Tehokkain tapa torjua virtsatieinfektiota on ottaa antibiootti, joka lievittää tuskallista epämukavuutta, mahdollistaa sen tyhjentämisen säännöllisesti ja poistaa gynekologiset patologiat. Tässä tapauksessa antibiootti ei ole yleinen lääke kaikille sairauksille, se toimii yhdessä voiteiden, voiteiden, yrttien poistojen kanssa.

Tehokkaimmat antibiootit

Naisilla esiintyvä taipumus virtsatieinfektioihin selittyy elinten anatomisella rakenteella, lyhyellä virtsaputkella, sen läheisyydessä emättimeen ja peräaukon avaamiseen. Miehillä päinvastoin pitkä virtsaputki, täten patogeeniset prosessit, esiintyvät alemmissa virtsateissä, mikä aiheuttaa prostatiittia. Antibioottien vaikutuksesta taudinaiheuttajat tuhoutuvat, loput lääkkeet voivat toimia apuna.

Laaja-spektristen antibioottien osalta urogenitaalisen järjestelmän infektioissa ovat:

Penisilliinit. Bakterisidiset lääkkeet, jotka tuhoavat mikrobien seinämän proteiinisynteesin vuoksi. Luonnollista alkuperää olevat valmisteet, joilla pyritään tuhoamaan gram-negatiivisia bakteereja.

Puolisynteettiset lääkkeet. Näitä ovat amoksisilliini, oksasilliini, ampisilliini, karbenisilliini. Aminopenisilliiniryhmä on tullut 25–30% herkäksi antibiooteille, joten loput 70–75% mahdollistaa herkkien bakteerien torjumisen virtsa- ja virtsaputken eritteissä. Ampisilliinilla tai amoksisilliinilla niiden poistuminen elimistöstä on useita tunteja.

Inhibiittori suojattu lääkkeitä, kuten flemoklav, unazin, ampisidit, augmentiini tai amoksiklav.

Yhdistetyt, puolisynteettiset ja inhibiittorivalmisteet.

Useat kefalosporiinit kuuluvat puolisynteettisiin yhdisteisiin, jotka on jaettu neljään sukupolveen. Huumeiden vastustuskyky kasvaa jokaisen sukupolven aikana. Niitä käytetään, jos penisilliinit eivät auta, mutta ne imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavasta.

Ensimmäinen sukupolvi sisältää kefaleksiiniä ja kefatsoliinia, joita annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, sekä kefadroksiilia jauheen ja kapseleiden muodossa. Niitä määrätään harvoin, koska ne vaikuttavat pääasiassa kystiittiin. Ei sovellu syfilisille, gonorrhealle, klamydioille.

Toista sukupolvea edustaa kefuroksiimi ja kefakloori, mutta ne eivät ole yhtä tehokkaita kuin kefalosporiinien kolmas sukupolvi.

Kolmannelle sukupolvelle on ominaista tämän ryhmän suosituin lääke - keftriaksoni, samoin kuin cefixime, ceftibuten, cefotaxime. Lääkkeet tuhoavat gramnegatiivisten bakteerien aiheuttajia, ovat tehokkaita kystiitissä, syfilisissä ja pyelonefriitissa.

Keftriaksonia määrätään naisten ja miesten urogenitaalijärjestelmän hoitoon, koska se on suosittu kefalosporiiniryhmän antibiootti. Yleinen lääke, jolla on laaja vaikutusalue, käsittelee sellaisia ​​urogenitaalisia infektioita kuin pyeliitti, prostatiitti tai kystiitti ja niiden krooniset muodot. Se vastustaa anaerobisia bakteereja ja grampositiivisia bakteereja, se on määrätty myös silloin, kun useita penisilliinejä ja aminoglykosideja ovat inaktiivisia. Antotapa - lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti. Jos on vakavia viitteitä, se annetaan lapsille, raskaana oleville naisille. Haittapuoli on, että lääke ei ole vuorovaikutuksessa eturauhasen kudoksen kanssa, joten se ei ole tarkoitettu miehille, joilla on bakteeri-eturauhastulehdus.

Cefepime, lääke, jota käytetään urogenitaalisen traktin monimutkaisten sairauksien hoidossa, kuuluu neljänteen sukupolveen. Virtsarakon järjestelmään vaikuttavat bakteeriprostatiitti, virtsaputki tai munuais- ja oireiden tulehdus, joten on tärkeää käyttää cefepimeä, jonka pääasiallinen vasta-aihe on enintään 12-vuotias.

Tetrasykliinisarja. Lääkkeet voivat hoitaa Escherichia coli -vaurioita, mutta eivät pysty selviytymään staphylococcus aureuksesta. Lääkkeet eivät kykene taistelemaan stafylokokin kanssa, mutta ne ovat tehokkaita E. colille. Infektioita varten käytetään tetrasykliiniä, kloortetrasykliiniä tai oksitetrasykliiniä riippuen patologiasta, klamydiasta, mykoplasmasta, gonokokista tai ureaplasmasta.

Fluorokinoloneja, jotka ovat Ofloxacin tai siprofloksasiinin muodossa, käytetään bakteeri-prostatiitin hoitoon. Naisille, joilla on virtsarakon ongelmia, uretriitti, kystiitti tai pyelonefriitti, määrätään levofloksasiinia tai morfloksasiinia. Vasta-aiheet raskaana oleville lapsille, koska se aiheuttaa kasvun ja luun.

Nolitsinillä tai norfloksatsinilla on vahva bakterisidinen vaikutus, se on suosittu nykyaikaisen lääketieteen lääke. Ei riippuvuutta aiheuttava ja johtaa haitallisten mikro-organismien nopeaan tuhoutumiseen. Miehen tai naisen kehoon tunkeutuva lääke imeytyy nopeasti ja erittyy elimistöstä aiheuttamatta vahinkoa hermostolle ja luudille. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yhdessä antasidien kanssa, koska tämä estää imeytymisen kehoon. Nolitsin on suositeltava dysenteryyn tai salmonelloosiin, yersineoosiin, ylempien hengitysteiden infektioihin.

Aminoglykosidit. Hoito suoritetaan sairaalassa, koska ne voivat aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia. Käytetään sairaalainfektioiden ja endokardiitin hoitoon. Tuberkuloosin tapauksessa määrätään streptomysiiniä tai kanamysiiniä.

Makrolidiryhmä. Yleisimmät ovat atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini ja roksitromysiini. Koska gram-negatiivisiin bakteereihin kohdistuu vähän herkkyyttä, lääkkeitä määrätään useimmiten ei-gonokokki-uretriitin tapauksessa.

Urogenitaalijärjestelmän infektioita naisilla hoidetaan vain laaja-alaisilla antibiooteilla, jolloin määritetään sopiva ryhmä, lääkäri antaa suosituksia.

Virtsataudit

Antibiootit urogenitaalijärjestelmän infektioille edistävät bakterisidisten organismien tuhoutumista, mutta yleisimmät naispatologiat ovat:

Endometriitin diagnoosi ohittaa usein hedelmällisessä iässä olevat tytöt, joissa kohdun limakalvo on tulehtunut, ja infektio tapahtuu sukuelinten kautta. Antibiootteja käytetään virtsatieinfektioiden, erityisesti endometriitin hoitoon:

  • penisilliini-sarjasta - ampisilliini, amoksiini, ecobol;
  • tetrasykliinit - tetrasykliini, doksisiliini;
  • fluorokinoloneja edustavat ofloksiini, zanosiini ja tarividi;
  • Kefalosporiinien ryhmää edustaa kefotoksiini, kefatsoliini.

Jotkut nykyaikaiset tytöt eivät kiinnitä tarpeeksi huomiota abortteihin, koska ne ovat pääasiallinen syynä kohdunkaulan tai kohdunkaulan tulehdukseen. Antibiootit auttavat lievittämään tulehdusta:

  • Makrolidit, nimittäin atsitromysiini, vilfaren solutab tai erytromysiini, sumamed, rulid;
  • Penisilliiniryhmästä se on amoksiklavia, ecobolia ja amossiinia.
  • Fluorokinoloneja edustavat ofloxin, levostar, zanocine, tarivom.

Colpitis on yksi yleisimmistä urogenitaalijärjestelmän patologioista, joka ilmenee emättimen seinämien tulehduksina.

Antibiootit kolpiitin hoitoon:

  • Keftriaksonia ja kefiksiimia käytetään kefalosporiinien keskuudessa;
  • Ekoklav monista penisilliineistä;
  • Fluorokinolonien levofloksasiini ja siprofloksasiini;
  • Makrolideista sopiva hallid;
  • Klindamysiini linkosamidien ryhmästä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Miesten virtsajärjestelmät ovat vähemmän alttiita infektiolle kuin naisille, mutta sivuvaikutus on sama. Nykyaikaisten lääkkeiden hyväksyminen virtsatulehduksiin ei vapauta potilasta sivuvaikutuksista, mutta niiden on oltava tiedossa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi, mutta niiden lukemisen jälkeen he varmasti varoittavat heitä itsehallinnosta.

  1. Äkilliset allergiset reaktiot anafylaktisen sokin muodossa.
  2. Ihottuma.
  3. Migreeni.
  4. Huimausta.
  5. Heikkous ja väsymys.
  6. Lämpötilan nousu.
  7. Trombosytopenia.
  8. Tromboflebiitti.
  9. Kandidiaasi.

Vasta-aiheet sisäänpääsyssä:

  1. Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeelle kehon toimesta.
  2. Munuaisten vajaatoiminta.
  3. Raskaus useimmissa tapauksissa, koska antibiootilla on myrkyllinen vaikutus sikiöön.
  4. Imettävät.
  5. Lapsen ikä. Vain tietyntyyppisiä lääkkeitä voidaan antaa reseptilääkkeille.

Virtsarakon, virtsaputken, lisäosien, emättimen tai kohdun vaurioita ei käsitellä yleisessä korjaustoimenpiteessä, vain lääkärit voivat valita lääkkeitä. Urogenitaaliset infektiot diagnosoidaan useimmissa tapauksissa testitulosten perusteella, mutta edellytykset voivat olla vakava kutina ja vatsakipu. Naisten suurin virhe on yrittää aloittaa itsehoito ilman lääkärin kuulemista, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin tromboflebiitin, leukopenian, turvotuksen ja ihottuman muodossa.

Antibiootit virtsatieinfektioille naisilla

Kun lääkärit kirjoittavat artikkeleita antibiooteista ja niiden merkityksestä urogenitaalijärjestelmän sairauksien hoidossa, heidän ei tarvitse ajatella liikaa kuvaamaan oireita, kehityksen syitä ja patogeneesivaiheita. Nämä artikkelin osat eivät muutu, ja esimerkiksi virtsaputki jatkuu noin samoilla oireilla kuin 1000 vuotta sitten.

Tilanne ei kuitenkaan ole sama hoidon yhteydessä. Joka vuosi esiintyy useita tehokkaita antibiootteja, jotka muutaman vuoden tai jopa kuukausien kuluttua menettävät tehokkuutensa. Antibakteeristen lääkkeiden ja mikrobien välillä on jatkuvaa taistelua.

Ensimmäiset yksinkertaisen penisilliinin valmisteet, jotka Alexander Fleming sai toisen maailmansodan aikana, paransivat tällaisia ​​vakavia punaista-septisiä komplikaatioita, ja sellaisella teholla, että kaikki Tiens ja Augmentin voisivat kateuttaa tällä hetkellä. Ja ei ole kyse penisilliinin erityisen suuresta tehokkuudesta, vaan siitä, että hän tarttui mikrobeihin yllätyksenä: he olivat aseettomia. Nyt tilanne on muuttunut.

Tämä johtuu pääasiassa mikrobien lisääntymisen valtavasta nopeudesta yksinkertaisesti jakamalla ja jakamalla geneettistä materiaalia. Jopa "pelkästään sattumalta" syntyy sellaisia ​​mutaatioita, jotka mahdollistavat yksittäisten mikro-organismien selviytymisen antibioottien ja antibakteeristen lääkkeiden suurissa pitoisuuksissa, ja antibiootteja käytetään kaikkialla, ja niistä on tullut osa tavallista patogeenisten mikro-organismien elinympäristöä. Jotkut heistä ovat yleensä oppineet käyttämään antibiootteja elintarvikkeisiin, koska tämä oli kilpailuetu.

Siksi, kun luet artikkelin siitä, mitä antibiootteja käytetään virtsatieinfektioihin naisilla, voit turvallisesti syrjäyttää ne, jotka on kirjoitettu 15 vuotta tai enemmän. Harkitse, mitä antibiootteja käytetään urogenitaalijärjestelmän patologian hoitoon naisilla vuonna 2017 ja mitkä niistä ovat tehokkaimpia. Mutta ensin ymmärretään, mitä sairauksia tarkoitetaan.

todistus

Toisinaan urogenitaalisten infektioiden ja sukupuolitautien välillä on sekaannusta. Seksuaalisesti tarttuvat taudit ovat seksuaalisesti tarttuvia, ja tämä on ominaista niiden tartunnalle, ja muut siirtoreitit syntyvät ja toteutetaan paljon harvemmin, esimerkiksi infektio syfilisin kautta likaisilla pyyhkeillä.

Virtsatieinfektioiden kohdalla ne esiintyvät missä tahansa iässä, kun seksuaalista siirtoa ei toteuteta, ja niiden esiintymisen syyt ovat täysin erilaisia, eikä kasvistoa tai niitä aiheuttaneita mikrobeja ole erityisiä patogeenejä. Urogenitaalinen infektio johtuu kookos, Escherichia coli, Proteus - mikrobit, jotka ovat jatkuvasti luonteeltaan sekä kehon sisä- että sisäpuolella.

Tämä käsitteiden sekaannus johtuu siitä, että monet sukupuolitautit ja urogenitaaliset patologiat ilmenevät samoina oireina, esimerkiksi dysuriset häiriöt, polttava kipu virtsatessa, leikkaaminen ja tulehdukselliset muutokset virtsan sedimentissä.

Kaikki sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden patogeenit ovat erittäin erikoistuneita elävien kudosten loisia ja tappajia, ja ne tulevat elimistöön, vaikka terve ihmisen limakalvolla.

Tavallisten infektioiden osalta tarvitsemme joko mekaanisia vaurioita limakalvolle tai heikentynyttä immuniteettia vilustumisen taustaa vasten. Tässä tapauksessa ehdollisesti patogeeninen kasvisto aktivoituu.

On myös hyvin yleistä, että naiset kehittävät urogenitaalisten elinten tulehdussairauksia, joilla on heikko henkilökohtainen hygienia. Naiset ovat paljon todennäköisempiä kuin miehet saamaan bakteereja perineumista ja peräaukosta sukupuolielinten limakalvoon johtuen erityisestä rakenteesta.

Virtsatulehduksia ovat seuraavat sairaudet:

  • Virtsaputki tai virtsaputken tulehdus.
    Tärkeimmät oireet ovat kivulias virtsaaminen, kouristukset, toistuva kehotus, virtsaputken poistuminen;
  • Kystiitti on enemmän ”hyvin sijoitettu” tulehdusprosessi, jossa virtsarakon sisäseinä tai limakalvo tulehtuu. Kystiitin oireet ovat myös usein vireitä, kramppeja, kipua sekä tunne epätäydellisestä tyhjenemisestä virtsaamisen jälkeen. Useimmiten se johtuu virtsaputkesta tai hypotermiasta. Kystiitti saattaa aiheuttaa virtsassa veren.
  • Pyelonefriitti on munuaisten lantion järjestelmän tulehduksellinen vaurio, josta äskettäin muodostunut virtsa alkaa polun. Tällöin oireet ovat jo yleinen lämpötilan nousu (kroonisen prosessin pahenemisen aikana), heikkous, selkäkipu ja merkittävät muutokset virtsakokeissa.
  • Salpingiitti ja salpingoopofiitti - munanjohtimien tulehdus ja nivel- ja munasarjojen tulehdukset, joita kutsutaan myös adnexitiksi. Se on sukupuolielinten "puhdas" tulehdussairaus, kaukana virtsateistä. Mutta sillä voi olla yleinen syy ja sama patogeeni, joka alkaa vaarattomasta kystiitista.
  • Colpitis tai vaginitis on emättimen limakalvon tulehdus. Näyttää kipua, epämukavuutta, eritteitä, usein yhdistettynä virtsaputkeen ja nousevaan endocervicitiksen tai kohdunkaulan tulehdukseen, mikä voi johtaa endometriittiin.

Kaikki nämä, samoin kuin monet muut tulehdukselliset ja suppuratiiviset sairaudet, kuten Bartholinitis, edellyttävät antibakteeristen lääkkeiden määräämistä urogenitaalisen järjestelmän hoitoon naisilla.

taudinaiheuttajia

Sinun on tiedettävä, että useimmat sukupuolitautijärjestelmän (MPS) infektiot ovat bakteereja, mutta joskus myös viruksen leesioita esiintyy esimerkiksi syyliissä ja sukuelinten herpes. Tässä tapauksessa antibiootit eivät auta.

Yleisin patogeeni on enterobakteerit tai E. coli - Escherichia coli. E. coli havaitaan yli 95 prosentissa kaikista naisista, ja suolistossa se on varmasti olemassa myös terveissä ihmisissä ja osallistuu aktiivisesti ruoansulatusprosesseihin. Tämä mikrobi kolonisoi vastasyntyneiden suolet jo 40 tuntia myöhemmin syntymän jälkeen. Harvemmin streptokokit ja stafylokokki, hiiva, proteus ja klebsiella aiheuttavat infektion.

Antibiootteja urogenitaalijärjestelmän infektioille naisilla ja todellakin mihin tahansa sairauteen tulisi määrätä vain lääkäri. Tosiasia on, että antibiootit ovat erilaisia, jotkut eivät tappaa mikro-organismeja, vaan vain estävät ja lopettavat niiden kehittymisen. Nämä ovat bakteriostaattisia antibiootteja, esimerkiksi klooramfenikolia. Muut lääkkeet tappavat bakteereja - nämä ovat bakteereja torjuvia antibiootteja. Ja tämä ei tarkoita, että mikro-organismien tappaminen on parempi kuin "hidastaminen".

tapaaminen

Tietenkin ennen hoidon aloittamista on toivottavaa saada tarkkoja tietoja, jotka mikro-organismi tai mikrobiliitos aiheuttivat tulehdusta ja joihin ne ovat herkkiä antibiootille. Tätä varten sinun on otettava asianmukaiset testit, useimmiten, levitettävä tai poistettava, virtsattava ja kylvettävä ne erikoismateriaaleille.

Puhtaan kulttuurin eristämisen jälkeen on tarpeen määrittää sen herkkyys antibiooteille. Tässä tapauksessa antibioottihoitoa kutsutaan järkeväksi ja kohdennetuksi. Tämä menetelmä on "kohdennettu" ja paras, mutta se kestää kauan.

Toisessa tapauksessa on määrätty empiirinen antibioottihoito. Hän ehdottaa, että tyypillisen kuvan aiheuttama tauti johtuu tyypillisistä taudinaiheuttajista, joita esiintyy useimmiten viime vuosina ja jotka eivät "anna yllätyksiä".

Tämän seurauksena lääkäri määrittelee juuri naiset urogenitaalijärjestelmälle tarkoitetut antibiootit, jotka on useimmiten määrätty samanlaiselle kliiniselle kuvalle. Empiirinen hoito alkaa useimmiten hoitoa ja sitten, kun testitulokset ovat sopivia, hoitoa voidaan säätää.

On myös syytä huomata, että antibiootit jaetaan bakterisidisiin ja bakteriostaattisiin. Bakteriostaattinen suppressoi bakteerien lisääntymistä ja bakteerit tappavat ne.

Joissakin tapauksissa esimerkiksi urologisessa sepsiksessä, kun ihmisen veressä on suuri määrä patogeenejä ja ne lisääntyvät, bakteereja aiheuttavat antibiootit ovat hengenvaarallisia.

Suuri määrä mikrobisoluja hajoaa todellakin, että monet toksiinit, patogeeniset proteiinit ja antigeenit tulevat veriin. Tämä aiheuttaa myrkyllistä sokkia, joten sepsiksessä ei voida käyttää bakterisidisiä antibiootteja, vaan vain bakteriostaattisia lääkkeitä. Siten lukutaidoton yritys käyttää "mahdollisimman voimakasta" antibioottia voi tuhota henkilön.

vastus

Antibioottien valinnassa on suuri ongelma naisille, joilla on mikrobiliitto, urogenitaalijärjestelmään, sekä niin sanotun sairaalan tai nosokomiaalisen kasviston patogeenien (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negatiivinen cocci, Enterococci, Pseudomonas bacillus) valinta.

Tämä kasvisto on resistentti (kestävä) monentyyppisille antibiooteille. Myös vaikeuksia syntyy yhdistetyn kroonisen ja akuutin patologian läsnä ollessa, samoin kuin sukupuolitautien infektio, esimerkiksi trikomoniaasi, joka esiintyy kroonisen pyelonefriitin ja adnexiitin taustalla.

Lisäksi sinun tarvitsee vain tietää, että 30% eristetyistä patogeenisista Escherichia coli -valmisteista on epäherkkiä ampisilliinille ja biseptolille, ja aktiivisin antibakteeristen lääkeaineiden ryhmä on fluorokinoloneja, joihin enintään 10% koko mikrofloorasta on resistenttejä, ja monia muita faktoja bakteerien "elämästä".

Lääketieteellisissä online-julkaisuissa julkaistut säännölliset tiedot taudinaiheuttajien aiheuttamasta resistenssistä ovat erittäin tärkeitä lääkärille - kliinisen farmakologille, joka osallistuu hoito-ohjelmien valintaan.

piirteet

Kun naisille määrätään antibiootteja urogenitaalijärjestelmälle, on välttämätöntä ottaa huomioon potilaan immuunitila, samanaikaiset sairaudet, maksan ja munuaisten tila, koska jotkut antibiootit voivat olla haitallisia kroonisen maksan ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Sinun on tiedettävä, mitä lääkkeitä potilas ottaa, ja millainen vuorovaikutus voi esiintyä niiden välillä antibiootteja määrättäessä. Myös nykyään on paljon HIV-infektiota sairastavia potilaita, jotka vaativat erityistä lähestymistapaa hoitoon.

Antibioottihoidon päättymisen jälkeen on välttämätöntä suorittaa suoliston dysbioosin korjaus, joka lähes aina kehittyy, sekä lääkärin määräämien hoito-ohjelmien että itsekäsittelyn jälkeen.

Lopuksi toisinaan lääkärillä on akuutti huumeiden valinnan ongelma, joka perustuu farmakologian käsitteiden - hinnan ja laadun - suhteeseen. Maailmanlaajuisen lääketeollisuuden johtajien kehittämät ja valmistamat korkean suorituskyvyn tuomat alkuperäiset lääkkeet ovat usein potilaiden ulottumattomissa, ja kotimaiset kollegat eivät ole riittävän tehokkaita verrattuna alkuperäisiin lääkkeisiin.

Esimerkiksi keftriaksonin antibiootin kustannukset apteekeissa joulukuussa 2017 Venäjällä (yksi pullo kuiva-aineen viljelyyn, jonka paino on 1 gramma) on:

  • "Rotsefin" - Sveitsi, yritys "Hoffman - La Roche" - 426 ruplaa;
  • Ceftriaxone - Venäjä - 17 ruplaa.

Tätä suurta hintatasoa (yli 25 kertaa) ei voida selittää ainoastaan ​​kuljetuskustannuksilla, tulleilla ja maksuilla. Se koskee erityisesti tehoaineita, jotka ensimmäisessä tapauksessa ovat sveitsiläisiä.

lajitelma

Harkitse antibakteeristen lääkkeiden tärkeimpiä edustajia. Mitkä antibiootit naisille, joilla on urogenitaalinen järjestelmä, käytetään ja mihin ryhmiin ne kuuluvat?

penisilliinit

Nykyään paljastuu, että urogenitaalisten infektioiden patogeenit ovat erittäin vastustuskykyisiä ampisilliinille, etenkin E. coli: n eristämisessä patogeenisillä ominaisuuksilla. Siksi luonnollisia penisilliinejä ei käytännössä käytetä, vaan käytetään puolisynteettisiä, yhdistettyjä ja muita kehittyneitä valmisteita.

Yleisimmin käytetty Flemoksin Solutab sekä antibiootit, joilla on pitkäaikainen vaikutus yhden injektion jälkeen: Extensillin, Retarpen ja Bitsillin. Stafylokokkien suhteen aktiivisuus on läsnä puolisynteettisessä lääkkeessä Oxacillin. Tällä hetkellä ampisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmää käytetään laajasti empiirisenä hoitona - tämä on Amoxiclav, Augmentin.

Valtaosa näistä lääkkeistä on bakterisidisiä. Ne estävät soluseinän synteesiä ja mikrobe kuolee. Myös enterokokit, neisseries, actinomycetes ja muut "mutkattomien" infektioiden patogeenit ovat herkkiä tälle antibioottiryhmälle. Siinä tapauksessa, että korostetaan pyopurenttinen bacillus, voidaan käyttää Pipracilia tai karbenisilliiniä.

kefalosporiinit

Nämä antibiootit on jaettu useisiin sukupolviin, ja useimmat niistä ovat "injektiokuiva-aineena". Cefazolin ja Cefalexin kuuluvat ensimmäiseen sukupolveen, niitä voidaan käyttää grampositiivisen kasviston valinnassa.

Toisen sukupolven lääkkeitä ei käytännössä käytetä, mutta kolmannen sukupolven lääkkeitä käytetään laajalti sairaaloissa - tämä on kefotaksiimi, keftriaksoni (Rocefin) ja keftatsidiimi, joita käytetään parenteraalisesti.

Neljännen sukupolven lääkkeitä, kuten Maxipim tai Cefepime, käytetään monimutkaisten tapausten ja monimutkaisten infektioiden hoitoon sairaalassa. Yleensä kefalosporiineja hoitavia urogenitaalisia infektioita ei hoideta, lukuun ottamatta Cefalexinia ja Cefacloria, jotka on osoitettu mutkattomille kliinisille tapauksille.

fluorokinolonit

Tällä hetkellä tehokkaimmat ovat antibakteerisia lääkkeitä fluorokinolonien ryhmästä. Ne ovat bakterisidisiä, häiritsevät perinnöllisen materiaalin synteesiä patogeeneissä ja tuhoavat mikrobien soluseinän. Fluorokinoloneja on myös useita sukupolvia, ja monet niistä ovat myös seksuaalisesti tarttuvien infektioiden hoitoon. Nämä ovat lääkkeitä, kuten:

  • Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloksasiini (Zanocin tai Tarivid);
  • Nolitsin tai norfloksatsin, joka edistää hyvin patogeenien poistumista ylemmistä virtsateistä.
  • Abaktal. Sitä ei ole tarkoitettu vain tavallisiin infektioihin, vaan myös mykoplasmaaliseen infektioon.

Kaikki fluorokinolonit ovat vasta-aiheisia lapsille, raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin erittäin tehokkaita gonorrhean, erilaisten etiologioiden ja klamydian kystiitin hoidossa, ja ne ovat saatavilla tabletteina, mikä auttaa ottamaan ne poliklinikalla.

aminoglykosidit

Näitä lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, joten niitä ei käytännössä käytetä avohoidossa. Niiden käyttöä rajoittaa niiden korkea myrkyllisyys munuaisille sekä ototoksisuus. Siksi luetellaan vain nämä lääkkeet:

Jälkimmäinen voi olla tehokasta monimutkaisissa virtsatieinfektioissa. Aminoglykosidien mukavuus on, että ne määrätään kerran päivässä.

tetrasykliinit

Tetratsykliinivalmisteita käytetään laajasti avohoidossa, koska on tablettimuotoja. Useimmiten se on doksisykliini. Lääkkeet ovat tehokkaita klamydiassa, gonokokki-infektiossa, mykoplasmassa ja virtsateiden eri osien tappiossa.

makrolidit

Puhumattakaan makrolideista. Nämä antibiootit ovat tehokkaita paitsi monille klamydioille, streptokokkeille ja stafylokokkeille, myös jopa syfilisille. Puhumme huumeista, kuten:

  • Azitromysiini (Sumamed)
  • roksitromysiini tai hallid.

Niillä on pääasiassa bakteriostaattisia vaikutuksia ja suurina annoksina - ja bakterisidisina. Suuri plus on bakteerien vastustuskyvyn hidas kehitys näihin lääkkeisiin.

Nitrofuraanijohdannaiset

Antibakteerisista aineista puhuminen ei ole täydellinen ilman nitrofuraanijohdannaisia. Näitä lääkkeitä käytetään tableteissa ja niitä käytetään laajasti avohoidossa. Näillä antibiooteilla on merkittäviä ominaisuuksia: ne kehittävät harvoin resistenssiä ja niitä voidaan käyttää pitkään, myös pienissä lapsissa.

Näitä lääkkeitä ovat Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Niillä on bakteriostaattinen vaikutus monenlaisiin patogeeneihin. Nämä ovat erilaisia ​​gramnegatiivisia ja grampositiivisia sauvoja ja kokkeja, trikomonadeja, mutta näitä lääkkeitä käytetään vain pieninä annoksina ja jatkuvan annoksen muodossa kroonisten virtsateiden infektioiden pahenemisen estämiseksi.

Toisin sanoen, on perusteltua määrätä Furagin lapselle munuaisleikkauksen jälkeen useita kuukausia, mutta on järjetöntä soveltaa sitä lapsille, joilla on akuutti kolpiitti. Tätä varten on muitakin keinoja.

hakemus

Yllä on tarkasteltu erilaisia ​​antibioottien edustajia urogenitaalisen järjestelmän hoitoon naisilla. On vielä selvitettävä, milloin ja miten niitä sovelletaan.

Yksi tärkeimmistä syistä nimittämiseen on selvä kliininen kuva (valitukset ja oireet) sekä patogeenisten mikro-organismien vapautuminen. Valituksia ei ehkä ole, mutta jos virtsassa tai purkauksessa esiintyy suuria määriä patogeenisiä mikrobeja, tarvitaan antibiootteja.

Kolmas syy näiden lääkkeiden nimittämiseen - on uusiutumisen ehkäiseminen, sillä nämä lääkkeet on määrätty pienellä annoksella, joka on melko pitkä.

Avohoitoa varten lääkkeitä käytetään tabletteina tai kapseleina suun kautta annettavaksi. Jos infektio on vakava, tulee parenteraalisia valmisteita määrätä lihakseen ja laskimonsisäisesti vain sairaalassa.

Akuutin sairauden hoidon keskimääräinen kesto vaihtelee: akuutti kystiitti, keskimäärin 7-10 päivää, ja akuutissa pyelonefriitissä antibiootteja suositellaan vähintään kahden viikon ajan.

Lopuksi minun on sanottava, että lääkärillä on aina valinnanvaraa, ja hän ei rajoitu yhteen ainoaan korjaustoimenpiteeseen. Esimerkiksi kystiitin tapauksessa lääkäri voi määrätä Nolitsinin tai Ciproletin fluorikinoloniryhmästä, kefotaksimista tai keftriaksonista cefalosporiinien, Flemoxin Solutebin ja Augmentinin ryhmästä penisilliiniryhmästä.

Mitä vakavampi tulehdus ja sitä syvempi infektio on, sitä enemmän olisi kiinnitettävä huomiota kefalospariinien nimittämiseen. Täten akuutissa pyelonefriitissa 3. ja 4. sukupolven kefalosporiineja määrätään lihakseen ja laskimoon. Jos kyseessä on monimutkainen kurssi, fluorokinoloneja tai aminoglykosideja lisätään hoitoon lyhyellä kurssilla.

Joka tapauksessa ei-asiantuntijoiden antibioottien käyttö on kuin käveleminen miinakentällä. Henkilö ei voi tietää lääkkeen haittavaikutuksista ja aktiivisuudesta, hän voi valita väärän antotaajuuden ja hoidon keston ja poistaa kaikki välitulokset.

Lisäksi hänen toimillaan hän lisää vain antibioottiin tutustuneiden mikro-organismien määrää, "tutki vihollista", ja samaan aikaan se rauhoitti rauhallisesti väärän tarkoituksensa. Siksi, jotta ei aiheudu vahinkoa paitsi itsellesi vaan myös muille ihmisille, mene aina ensin lääkärille.

Metronidatsoli lapsille

Cystitis pillerit naisille: top 10 huumeita