Munuaisten paksusuolen hoito

Munuaiskolikaalien hoidossa tulisi olla kaksi päätavoitetta: kivun poistaminen ja tukkeutumisen poistaminen. Ensinnäkin lääkehoidon tulisi kohdistua kivun lievittämiseen ja sitten kiven poistamiseen ylemmistä virtsateistä. Pakotetun diureesimenetelmän soveltaminen kivun oireyhtymän korkeuteen lithokinesiksen tarkoitukseen ei ole vain perusteeton, vaan myös vasta-aiheinen, koska se voi johtaa lisääntyneeseen kipuun, munuaisten lantion refluksointiin ja akuutin obstruktiivisen pyelonefriitin kehittymiseen.

Kivun lievittämiseksi munuaiskolikan hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Optimaalinen ratkaisu on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeiden) käyttö munuaiskolikan hoidossa. Tulehduskipulääkkeiden tehokkuus liittyy prostaglandiinien E2-synteesin inhibitioon munuaisissa, munuaisten verenkierron vähenemiseen ja virtsanmuodostuksen vähenemiseen. Kaikki tämä vähentää munuaisten lantion ja virtsaputken painetta, mikä antaa pitkän aikavälin analgeettisen vaikutuksen. NSAID: ien etuna huumausaineiden kipulääkkeille on se, että ne eivät estä hengitystä, eivät aiheuta huumeriippuvuutta eikä niillä ole spasmogeenistä vaikutusta. Näin ollen, kun urologi lievittää koliikkaa, hänellä on dilemma: mitä NSAID-lääkettä tulisi määrätä? Munuaiskolikaalien lievittäminen liittyy enemmän COX-1: n estoon, joka liittyy NSAID-lääkkeiden mahdollisten sivuvaikutusten kehittymiseen.

Yleisimmät tulehduskipulääkkeet ovat diklofenaakki, ibuprofeeni, indometasiini, piroksikaami, nimesulidi, ketorolakki.

Diklofenak-natrium (synonyymit: voltaren, ortofen, revodin, diclomax)

Diklofenaakkinatriumia käytetään lihaksensisäisesti, suun kautta, sublingvaalisesti ja rektaalisesti munuaiskolikan hoitoon. Hyökkäyksen lievittämiseksi on mahdollista antaa diklofenaakkia, 75 mg kerran tai kahdesti päivässä, lihakseen. Siirry sitten huumeeseen suun kautta.

Yhdistelmävalmiste, joka sisältää diklofenaakkia, on artrotec, joka koostuu diklofenaakista ja misoprostolista (prostaglandiini E: n analogi, jonka sisällyttäminen vähentää diklofenaakille ominaisten ei-toivottujen reaktioiden taajuutta ja vakavuutta).

Ibuprofeeni (Brufen) - maksimipitoisuus kehittyy 1 - 5 tunnin kuluessa nielemisestä. Vaikutusvoimalla huonompi kuin diklofenaakki, indometasiini, mutta se on paremmin siedetty. Se on yksi vähiten myrkyllisiä tulehduskipulääkkeiden joukossa. Saatavana 200, 400, 600 ja 800 mg: n tabletteina.

Indometasiini on yksi aktiivisimmista tulehdusta ehkäisevistä lääkkeistä munuaiskolikan hoidossa. Sillä on voimakas analgeettinen aktiivisuus.

Anna tietoja indometasiinin käytön mahdollisuudesta munuaiskolikolle, koska tämä lääke 15 minuutin ajan annostelun jälkeen vähentää diureesia 50%: lla.

22%: ssa tapauksista indometasiinin antamisen jälkeen tarvittiin huumeiden kipulääkkeitä, kun taas diklofenaakin antamisen jälkeen vain 11% potilaista tarvitsi lisäkipulääkitystä.

Määritä aikuisille 25 mg 3 kertaa päivässä, enintään 150 mg / vrk.

Ketorolak (synonyymit: toradoli, ketrodoli, ketoroli) - on vakiinnuttanut itsensä erittäin tehokkaaksi lääkkeeksi kivun lievittämiseksi ja munuaiskolikaalien hoitamiseksi. Ketorolakki estää prostaglandiinisynteesiä, ei vuorovaikutuksessa opiaatin reseptorien kanssa ja viittaa siksi perifeerisesti vaikuttaviin kipulääkkeisiin. Ketorolakki imeytyy nopeasti ja täydellisesti lihaksensisäisen ja oraalisen antamisen jälkeen, ja 50 minuutin kuluttua huippupitoisuus plasmassa on 3,0 µg / ml yhdestä 30 mg: n intramuskulaarisesta annoksesta ja 35 minuutin jälkeen - 0,87 µg / ml: n annoksesta 10 mg: n kerta-annoksen ottamisen jälkeen. Analgeettinen vaikutus alkaa ilmaantua 10 minuuttia annon jälkeen.

Ketorolakin analgeettinen vaikutus on verrattavissa diklofenaakiin ja sitä voidaan käyttää munuaiskolikan lievittämiseen.

Määritä 10 mg: n välein 6 tunnin välein; päivittäinen annos 40 mg; käyttöaika on enintään viikko.

Metamitsoli (synonyymit: analgin, baralgin M, devalgin, dipiron, novalgin, ronalgin, toralgin) - perinteinen kotimaisen lääketieteen käytännössä on metamitsolin käyttö munuaiskolikan hoitoon. Lääkkeellä on voimakas analgeettinen vaikutus yhdistettynä antispasmodiseen aktiivisuuteen.

Yhdistelmälääke on baralgin (synonyymit: maxigan, spazmalgon, spazgan, trigan), joka koostuu metamitsolista ja kahdesta antispasmodiasta, yksi - pitofenoni - on myotrooppinen, toinen - fenyylipiveriinium - atropiinimainen. Käytetään sileiden lihasten kouristusten aiheuttaman kivun lievittämiseen.

Potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan sairauksia, muut lääkkeet, kuten antispasmodics, M-kolinolyytit, antidiureetit, tulevat esiin, kun ne vapauttavat munuaiskoolia.

antispasmodic

Yleisimpiä antispasmodisia aineita, joita käytetään koliikan lievittämiseen, ovat papaveriinihydrokloridi, ei-kylpylä, halidiini.

Papaveriinihydrokloridi - myotropinen antispasmodic. Vähentää sileän lihaksen sävyä ja vähentää kontraktiilisuutta, sillä on vasodilataattori ja antispasmodinen vaikutus.

Papaveriinia määrätään munuaiskolikan hoitoon suun kautta, ihon alle, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti ja rektaalisesti. Hyökkäyksen helpottamiseksi parenteraaliset antoreitit ovat suositeltavia. Ihon alle ja lihaksensisäisesti injektoitiin 1-2 ml 2% liuosta. 2 ml 2% papaveriinia 20 ml: aan suolaliuosta annetaan laskimoon (hyvin hitaasti).

No-shpa (drotaverin) on voimakas ja pitkäaikainen antispasmodinen vaikutus. Toisin kuin narkoottiset kipulääkkeet, mutta shpa ei peitä akuutin vatsan oireita, joita voidaan käyttää, jos on epäilyksiä munuaiskolikan diagnosoinnissa. Laskimoon annettiin 2-4 ml 2% liuosta.

Drotaverinumilla todettiin olevan tehokas 79%: lla potilaista, mikä eroaa merkittävästi plasebosta.

Halidiinilla (synonyymi bentsiklanilla) on myotropinen antispasmodinen ja vasokonstriktorivaikutus. Munuaiskolikot hoidetaan 50 mg halidiinia lihakseen tai laskimoon (hitaasti).

antikolinergit

Atropiini on kolinergisten reseptorien antagonisti. Tämä johtuu atropiinin käytöstä munuaiskolikissa. Estämällä kolinergiset reseptorit, se tekee niistä epäherkät, mikä auttaa lievittämään ylempien virtsateiden sileiden lihasten kouristuksia. Munuaiskolikon helpottamiseksi injektoidaan 1 ml 0,1% atropiiniliuosta ihon alle.

Platifilliinillä on myös antikolinerginen vaikutus munuaiskolikan hoidossa. Vaikutus kolinergisiin reseptoreihin on lähellä atropiinia, mutta se on vähemmän aktiivinen, mutta se on paremmin siedetty. Sillä on myös antispasmodinen (papaveriinimainen) vaikutus. Munuaiskolikaalien helpottamiseksi platyfilliinia injektoidaan ihon alle 1-2 ml: lla 0,2-prosenttista liuosta.

Kun lievittää kivun hyökkäystä, on suositeltavaa yhdistää M-kolinolyyttinen kipulääkkeet.

antidiureettisen

Lupaava ja käytännöllisesti katsoen käyttämätön venäläisen urologian menetelmä on antidiureettien käyttö munuaiskolikan hoitoon.

On tunnettua, että vasopressiiniä tuotetaan aivolisäkkeen takaosassa, jonka pääasiallisena vaikutuksena on vesireaktion imeytymisen säätäminen munuaiskanavilla. Vasopressiini edistää veden imeytymistä munuaisputkista ja diureesin vähenemistä.

Adiuretiini (desmopressiini) on vasopressiinin synteettinen analogi. Muutokset luonnollisen hormonin rakenteessa mahdollistivat desmopressiinin antidiureettisen aktiivisuuden lisäämisen ja vasopressiinin aktiivisuuden vähentämisen. Luonnolliseen hormoniin verrattuna se vapautuu 12 kertaa hitaammin, mikä antaa pitkän terapeuttisen vaikutuksen. Desmopressiiniä annetaan intranasaalisesti sen proteolyyttisen tuhoutumisen vuoksi ruoansulatuskanavassa. Tärkeimmät merkit lääkkeen määräämiseksi olivat diabetes insipidus ja bed-wetting.

T. Lopes et ai. (2001) suoritti vertailevan tutkimuksen, jonka tarkoituksena oli myös tutkia mahdollisuutta käyttää desmopressiiniä munuaiskolikan lievittämiseksi. Desmopressiiniä annettiin monoterapiana ja yhdessä diklofenaakin intramuskulaarisen annon kanssa. Tutkimuksen perusteella kirjoittajat raportoivat desmopressiinin suuresta tehokkuudesta, helppokäyttöisyydestä ja mahdollisuudesta käyttää avohoitoa.

Lääketieteellinen saarto

Kun lääkehoito on tehoton munuaiskolikan hoidossa, sovelletaan novokainista salpaa. Aiemmin ajateltiin, että yksi tehokkaimmista menetelmistä kivun lievittämiseksi oli Vishnevskyn mukainen Novocain-perirenaalinen salpa. Mutta viime vuosina asenne tähän estoon on muuttunut. Koska munuaiskolikissa on perirenaalikuidun voimakas turvotus, laimennetun novokaiinin antaminen lisää tätä turvotusta, mikä heikentää hapen syöttöä kudoksiin. Kun arvioidaan perirenaalisen novokaiinin salpauksen vaikutusta, he uskovat, että tulos ei ilmeisesti johdu itse salpauksesta eikä novokaiinin vaikutuksesta munuaiskerrokseen, vaan novokaiinin resorptiosta perirenaalisesta kuidusta verenkiertoon seuraavien kipulääkkeiden vaikutuksesta.

TERVEYTTÄYTYMINEN - ILMOITUS

Kotisivu

Sairaudet: A - Z

kauneus

Kansanlääketiede

Lääketieteellinen apu

ruokavaliot

Kaikki huumeista ja ravintolisistä

Lääketieteen uutiset

Terveydestä

Vapaa-ajan klubi

Munuaiskolikot

Munuaisen koliikki on äkillinen, vaikea, paroxysmal, yleensä yksipuolinen kipu lannerangan alueella, joka antaa vatsaan, nivusiin, ulkoisiin sukuelimiin ja reisiin.

Munuaiskolikot kehittyvät, kun virtsan ulosvirtausreitistä munuaisten lantion kautta tapahtuu tukos. Lantioon kohdistuva paine nousee, laskimonsisäinen ulosvirtaus häiriintyy, munuaisten iskemia (veren tarjonnan väheneminen) ja kapselin venytys lisääntyvät. Munuaiskolikaalin hyökkäys alkaa yhtäkkiä. Lannerangan alueen kipu ulottuu eteenpäin, hypokondriumissa, ja alas virtsaputkia pitkin, annetaan nivusille ja sukuelimille. Paksut, jotka muuttavat alaspäin, osoittavat, että kivi on läpäissyt virtsan alemman kolmanneksen. Jos kipu ei siirry, on mahdotonta määrittää kiven sijaintia. Virtsarakon kivi, joka sijaitsee virtsarakon seinämässä, aiheuttaa usein tuskallista virtsaamista, virtsan tahatonta purkautumista. Kiput ovat hyvin voimakkaita ja pian potilaalla voi olla pahoinvointi, oksentelu, vilunväristykset ja kylmä hiki; lämpötila nousee. Vaikea kipu on merkki pienten kivien esiintymisestä, jotka virtsan läpi kulkevat, sulkeutuvat luumeniin ja aiheuttavat virtsaputken ja estävät virtsan virtauksen kokonaan. Suuret korallikivet eivät estä virtsan virtausta kokonaan ja aiheuttavat siksi usein tylsää kipua. Munuaiskolikot voivat hyökätä nopeasti tai kestää useita tunteja. Munuaisten koliikkien iskujen esiintymistiheys vaihtelee useista kuukaudesta toiseen monien vuosien ajan.

Useimmiten koliikki esiintyy virtsan ulosvirtauksen äkillisen rikkomisen seurauksena ylemmistä virtsateistä, mikä havaitaan lähinnä laskimon rikkomisen aikana virtsateiden eri tasoilla. Näennäisen ilmeisen terveyden keskellä vakava paroxysmal kipu esiintyy yhtäkkiä lannerangan toisella puolella. Hän saavuttaa välittömästi sellaisen intensiteetin, että potilaat eivät voi sietää sitä, he käyttäytyvät levottomasti, kiirehtivät sängyssä etsimään paikkaa, jossa helpotus olisi tulossa. Potilas on sairas, joskus oksentelu, turvotus, viivästynyt uloste ja kaasu. Hyökkäys voi kestää useita tunteja ja usein pysähtyy niin pian kuin se alkoi. Usein hyökkäys kuitenkin häviää vähitellen, akuutti kipu muuttuu tylsäksi, joka sitten häviää tai pahenee uudelleen.

Munuaiskolikaalin hyökkäys vaatii hätähoitoa. Hyökkäyksen aikana kaikki toimet tähtäävät kouristuksen ja kivun lievittämiseen. Lämpökäsittelyt esitetään - lannerangan alueelle asetetaan kuumennuslevy tai otetaan lämmin kylpy. Pienten kivien läsnä ollessa munuaisten lantion alueella pyritään nopeuttamaan niiden purkautumista: suositellaan pitkiä kävelylenkkejä, runsaasti juomia ja spasmolääkkeitä, jotka sisältävät eteerisiä öljyjä, kuten enatiinia ja spasmocystinalia. Liittymällä pyelonefriittiin määrätään antibiootteja ja nitrofuraanivalmisteita. Virtsakiville, jotka aiheuttavat voimakasta kipua, verenvuotoa tai virtsan infektiota ja jotka eivät ole konservatiivisen hoidon alaisia, sekä suurille virtsakiville, jotka aiheuttavat munuaisvaurioita, on ilmoitettu kivien kirurginen poistaminen.

Valmisteet munuaiskolikan hoitoon

Jos kyseessä on munuaiskolikot, lämpenemisen lisäksi atropiini (atropiinisulfaatti) tai platifilliini (platyfylliinihydrotartraatti) määrätään yhdistelmähoitona, jolla on voimakkaita kipulääkkeitä ja spasmolyyttisiä vaikutuksia: Baralgin, Benalgin, Tempalgin; antispasmodics: benciklan (halidiini), drotaveriini (no-shpa, spazmol); tulehduskipulääkkeet - diklofenaakki; Näiden toimenpiteiden tehottomuuden vuoksi ei ole esitetty spermatic-johdon tai pyöreän kohdun nivelsiteetin Novocainic-anestesiaa.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Atropiinisulfaatti

Tätä lääkettä on pitkään käytetty laajasti monien sairauksien hoidossa. se on
alkaloidit sisältyvät Solanaceous-kasveihin. Sovellettu
yhdistelmiä analgeettisten ja rentouttavien sileiden lihasten kanssa.
Injektoidaan suonensisäisesti, lihakseen tai ihon alle 1 ml 0,1% liuosta, vaikutus
saavutettu melko nopeasti. Haittavaikutukset: suun kuivuminen, laajentuneet oppilaat,
majoituksen häiriöt, suoliston atonia, huimaus, takykardia, väheneminen
virtsarakon tonus. Vasta-aiheet glaukoomassa.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Benalgin (Pharmacia AD, Bulgaria)

Yhdistetty lääke. Sillä on kipua lievittävä, tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

urolithiasis

Ruokavalio virtsatulehdukselle

Sitraatit kiven muodostumisen estämiseksi virtsatulehduksessa

Folk korjaustoimenpiteitä munuaiskiviä

Virtsatulehduksen kansanhoito

Virtsatulehduksen hoito

Munuaiskolikot

Virtsatulehdus

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: Halidor (Egis, Unkari)

Halidiini on erittäin tehokas, pitkävaikutteinen, antispasmodinen ja hajoava anti-iskeeminen aine, kalsiumkanavasalpaaja. Halidiinia käytetään monissa eri olosuhteissa, joihin liittyy viskoosisten sileiden lihasten kouristuksia, angiospasmeja, mutta lähes mitään vaikutusta normaaliin sävyyn, eikä siksi muuta verenpainetta. Lääkkeen antispasmodinen vaikutus sisäelinten sileisiin lihaksiin ylittää huomattavasti perinteisten terapeuttisten aineiden vaikutukset. Perifeerisen resistenssin vähentäminen vaikuttaa suotuisasti perifeeriseen verenkiertoon, parantaa kudostrofismia. Se vaikuttaa positiivisesti sydämen toimintaan, mikä lisää sepelvaltimon ja vakavan veren virtausta. Käyttöaiheet ovat psyykkisten ja neurologisten oireiden eliminointi (huimaus, päänsärky, tinnitus, unihäiriöt, jotka ovat ristiriidassa eri alkuperän aivoverenkierron kanssa, verisuonten silmäsairaus, valtimonsisäiset, sairas sinus -oireyhtymä; sinusbradykardia; Lisäterapia, sisäelinten sileiden lihasten kouristusten poistaminen, sillä on paikallinen anestesiavaikutus, joka estää verihiutaleiden aggregaatiota. alentaa verenpainetta.

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: No-Spa (Sanofi-Synthelabo, Ranska)

Vaikuttava aine on drotaveriini, jolla on antispasmodinen vaikutus. Spasmodisen toiminnan vakavuuden ja keston kannalta se ylittää papaveriinin. Lääke on määrätty sileän lihaksen kouristuksesta johtuvien funktionaalisten tilojen ja kivun ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, mukaan lukien virtsatietulehdukseen (virtsatulehdus) liittyvät virtsateiden kouristukset ja munuaiskolikot. Laskimonsisäisesti annosteltavan lääkkeen vaikutus näkyy 2-4 minuutissa, maksimivaikutus kehittyy 30 minuutin kuluttua. Voidaan antaa suun kautta, ihon alle, lihakseen ja laskimoon. Lääkeainetta on saatavana 20 mg: n injektioliuoksina 2 ml: n ampulleissa, 5 ja 25 kappaletta per pakkaus, sekä 40 mg, 20 ja 100 kappaleen tabletteja.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Platyphyllin (ICN lokakuu, Venäjä)

Vaikuttava aine - platifilliini - on mansikan alkaloidi (romboottinen tai leveälehtinen). Lääkkeellä on antispasmodinen vaikutus, joka vähentää sileiden lihasten sävyä. Sillä on rauhoittava vaikutus. Haittavaikutukset, kuten atropiini. Vasta-aiheet ovat glaukooman ja maksan ja munuaisten orgaanisten vaurioiden yhteydessä. Kivun oireyhtymän helpottamiseksi on annettava 1-2 ml: n 0,2%: n liuoksen ihonalainen injektio.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Spasmol (ICNE Leksredstva, Venäjä)

Tämän lääkkeen vaikuttava aine on Drotaverine-hydrokloridi, joka on samanlainen kuin papaveriini kemiallisessa rakenteessa ja farmakologisissa ominaisuuksissa, mutta jolla on vahvempi ja kestävämpi vaikutus. Se on tarkoitettu sileiden lihasten kouristuksesta johtuvien funktionaalisten tilojen ehkäisyyn ja hoitoon, mukaan lukien virtsatulehdus, munuaiskolikot. Määritä aikuiselle annos 40-80 mg 2-3 kertaa päivässä. Alle 6-vuotiaat lapset on määrätty yhdellä 12-20 mg: n annoksella 1-2 kertaa päivässä.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Tempalgin (Pharmacia AP, Bulgaria)

Onko yhdistetty lääke, joka koostuu analgeettisesta metamitsolista ja rauhoittavasta tempidonista. Lääkkeellä on kipulääkettä, antipyreettistä, heikkoa tulehdusta ja rauhoittavaa vaikutusta. Lievä kivun oireyhtymä munuaiskolikissa, Tempalgin on osoitettu yhdistelmänä antispasmodisten kanssa. On otettu suun kautta, pureskelematta, riittävä määrä nestettä aterian aikana tai sen jälkeen. Aikuisille määrätään 1 tabletti 1-3 kertaa päivässä, riittämättömällä teholla, lääke voidaan määrätä 4 kertaa päivässä. Suurin kerta-annos on 2 tablettia, enimmäisannos on 6 tablettia. Lääke on saatavana päällystettyjen tablettien muodossa, 500 mg.

Diklofenaakki on osa useita patentoituja lääkkeitä: Veral, Voltaren, Diclofenac, Diklovit, Naklofen, Ortofen, Rapten Rapid, Feloran. Se on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine. Siinä on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja kohtalaisia ​​antipyreettisiä vaikutuksia, jotka johtuvat prostaglandiinien synteesin estämisestä, sillä niillä on merkittävä rooli tulehduksen, kivun ja kuumeen kehittymisessä. Diklofenaakkia tulee käyttää erittäin varoen maksan, munuaisten, ruoansulatuskanavan sairauksiin. Havaittiin eroosio-haavaisvaurioita ja verenvuotoa ruoansulatuskanavasta, ohimenevää maksan transaminaasiarvoa. Huimaus, päänsärky, levottomuus, unettomuus, ärtyneisyys, väsymys ovat mahdollisia. Esiintyvillä potilailla voi olla turvotus. Hoidon aikana voi vähentää henkisiä ja motorisia reaktioita.

Lääkkeet munuaiskolikot: Almiral (Medochemie, Kypros)

Diklofenaakivalmiste. Hänellä on maailmanlaajuinen kokemus kliinisestä käytöstä. Tehokas anti-inflammatorinen, analgeettinen ja antipyreettinen aine. Lääkkeellä on erilaisia ​​annosmuotoja lihaksensisäiseen, suun kautta ja paikalliseen käyttöön. Injektiot (injektioneste, liuos 75 mg / 3 ml) mahdollistavat akuutin kivun lievityksen; enteerinen tabletti (50 mg) estää mahalaukun limakalvon ärsytyksen; geeli (25 mg: n putket) antaa nopean ja hyvän aktiivisen aineen imeytymisen ihon läpi ja paikallista tulehdusta ja kipua lievittävää vaikutusta ilman systeemisiä sivuvaikutuksia. Injektionestettä käytetään lihaksensisäisesti akuuttia kipua varten, erityisesti munuaisen koliikissa, niveltulehduksessa, vammoissa leikkauksen jälkeisenä aikana. Tabletit määrätään kivun vähentämiseksi ja anti-inflammatorisena aineena useissa tapauksissa: reuma, nivelreuma, spondylitis, nivelrikko, osteokondroosi, kihti, radikuliitti, neuriitti, neuralgia, trauma, leikkaus, hammassärky. Geeli levitetään paikalliseen oireenmukaiseen hoitoon kivun ja tulehduksellinen oireyhtymä reumaattiset ja ei-reumaattiset tulehdussairaudet nivelten ja periarticular pehmeiden kudosten, aineenvaihdunnan ja rappeuttavia sairauksia tuki- ja liikuntaelinten, vammat nivelissä, lihaksissa, nivelsiteiden, jänteiden seurauksena sijoiltaan, nyrjähdykset, mustelmia, post-traumaattinen turvotus. Haittavaikutusten esiintymistiheys ja vakavuus Almiralin käytön yhteydessä on paljon pienempi kuin useimmilla muilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Almiral ei tunkeudu rintamaitoon, joten sitä voidaan antaa imettäville äideille.

Munuaiskolikotin hoitoon tarkoitettu lääke: Voltaren Emugel (Novartis Consumer Health, Sveitsi)

Alkuperäinen anti-inflammatorinen lääke, tehokas kipulääke ulkoiseen käyttöön, vaikuttava aine on diklofenaakki. Sitä käytetään lievitysten, lihasten ja nivelten tulehduksen lievittämiseen; jos epäillyn pehmeän kudoksen reumaattiset sairaudet (bursiitti, tendovaginiitti); luiden ja nivelten degeneratiivisten sairauksien paikalliset ilmenemismuodot (osteoartroosi, osteokondroosi ja kivun oireyhtymä). Lääkkeen vaikuttava aine imeytyy nopeasti ja tunkeutuu kipulähteeseen, vaikuttaa aktiivisesti tulehdukseen ja vähentää kipua ja tarjoaa siten optimaalisen paikallispuudutuksen. Lääkkeen erottuva piirre on ainutlaatuinen muoto - emugeli (emulsion ja geelin yhdistelmä). Emulsio on helppo levittää ja imeytyy nopeasti, jolloin diklofenaakki saavuttaa nopeasti tehokkaan pitoisuuden kudoksiin. Geelikomponentti jäähdyttää ja rauhoittaa, edistää vaikuttavan aineen pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Lääke on helppokäyttöinen: ei jätä rasvaisia ​​tahroja, ei tahraa vaatteita, kuivuu nopeasti. Saatavana 20 ja 50 g: n putkina.

Lääkehoito munuaiskolikot: Dicloran (Unique Pharmaceutical Laboratories, Intia)

Tehokas kipulääke ja tulehduskipulääke, ensimmäinen valinta akuuttiolosuhteissa: niveltulehdus, lantion tulehduksellinen sairaus, alaselän kipu, dysmenorrea, hammassärky, suuontelon tulehdukselliset sairaudet ja postoperatiivinen kipu. Yhdessä antibioottien kanssa dikloraani johtaa nopeaan kliinisiin oireisiin ylempien hengitysteiden infektio- ja tulehdussairauksien ja keskikorvan ontelon (otiitin) vuoksi. Lääkkeen vaikuttava aine on huippulaatuaista diklofenaakki-natriumia. Mikronisoidut partikkelikoot parantavat lääkkeen imeytymistä ja varmistavat korkean kliinisen tehon. Epäpuhtauksien täydellinen puuttuminen lisää käytön turvallisuutta. Se toimii nopeasti (muutamassa minuutissa) lujasti ja pitkään. Monet erilaiset vapautumismuodot (tabletit, retarditabletit, injektio, geeli) antavat potilaille helppokäyttöisyyden.

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: Diklofenaakki (Hemofarm, Jugoslavia)

Saatavana 50 ja 100 mg: n tabletteina, injektioneste, 75 mg ampulleissa, geeli putkissa.

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: Naklofen (KRKA, Slovenia)

Patentoitu lääke, jonka vaikuttava aine on diklofenaakki. Lääkkeellä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Voidaan käyttää munuaiskolikissa. Naklofenilla on kaikki edellä mainitut sivuvaikutukset. Ei sovelleta alle 1-vuotiaille ja raskauden aikana (III raskauskolmanneksen). Se valmistetaan tablettien muodossa, retarditabletit (tarkoitettu kroonisten sairauksien hoitoon), rektaaliset peräpuikot, injektioliuos ampulleissa ja myös geelin muodossa putkeen. Vaikea kipu, mukaan lukien munuaiskolikot, lihaksensisäinen injektio. Tulevaisuudessa on suositeltavaa siirtää potilas muihin annostusmuotoihin. Tabletit ja retarditabletit suositellaan käytettäväksi pureskelematta, aterian aikana tai heti sen jälkeen.
Yhdistettyjä fytokemiallisia valmisteita käytetään myös munuaiskolikan hoidossa.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Avisan (Odessa PHFO, Ukraina)

Sisältää kasvien ammushampaan hedelmistä peräisin olevien aineiden summan. Se on spasmolyyttinen vaikutus, rentouttaa virtsaputkien lihakset. Käyttöaiheet ovat munuaiskolikot, virtsaputkien kouristukset, akuutti ja krooninen kystiitti. Avisanin sivuvaikutus ilmenee pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa. Lääke on vasta-aiheinen sydän- ja verisuonijärjestelmän ja munuaissairauksien hoidossa.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Pinabin (Tatkhimpharmpreparaty KPHFO, Venäjä)

50% liuosta, jossa on mänty- tai kuusen neulojen eteeristen öljyjen raskasta fraktiota persikkaöljyssä. Se on antispasmodinen ja bakteriostaattinen. Sitä voidaan käyttää munuaiskolikissa, johon liittyy infektio. Vasta-aiheet ovat nefriitissä ja nefroosissa. Sivuvaikutus ilmenee mahan ja suoliston limakalvon ärsytyksen muodossa.

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: Spasmotsistenal (Galena, Tšekki)

Se koostuu eteerisistä öljyistä, alkaloideista. Se on antispasmodic, antiseptinen, anti-inflammatorinen vaikutus, tukee hapan reaktio virtsan, edistää päästöjen pieniä kiviä. Rauhoittaa munuaisten alkua. Sen alkaloidien belladonna ansiosta sillä on rauhoittava vaikutus. Ei ole käytännöllisesti katsoen mitään sivuvaikutuksia, lukuun ottamatta ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytystä, joka on helposti poistettavissa, kun lääkettä otetaan aterian jälkeen.

Yrttiperäiset kolikot

Munuaiskolikissa on suositeltavaa ottaa seuraavat koostumukset:

Yrttien kerääminen munuaiskolikolle nro 1

Koivunlehdet, stalker-juuret, katajan hedelmät, ruohonjuuren ruoho, Potentillan hanhen ruoho - ovat yhtä lailla. 4 rkl. kerätä kaada 1 litra kiehuvaa vettä, vaadi 30-40 minuuttia, juo lämmintä 0,6-1 l 30-40 minuuttia, viivästyttää virtsaamista mahdollisimman pitkään.

Kerää yrttejä munuaisen koliikille nro 2

Vehnäkasvin juurakko, ruoho horsetail-ruoho, puolukanlehtien lehdet, rintalastan ruoho, johanneksen nurmikko, timjami ruoho. Valmistele ja hyväksy kokoelmanumeroksi 1. Koska kokoelmissa ei ole käsin olevia komponentteja, voit käyttää yksittäisten kasvien infuusiota tai dekotteja, joissa on diureettisia ja antispasmodisia vaikutuksia:
Keittäminen lehdet, silmut tai pienet oksat koivu - 40 g (noin 5 ruokalusikallista) per 1 litra kiehuvaa vettä, kokki 20 minuuttia.
Liemi lehdet karpaloita - 60 g (noin 7-8 rkl) per 1 litra vettä, kypsennä 10 minuuttia.
Mustaherukanlehtien Napar - 40 g (noin 5 rkl) per 1 litra kiehuvaa vettä, jätetään 30–40 minuuttia lämpösäiliöön.
Napar ruoho paimenen laukku - 40 g (noin 5-6 ruokalusikallista) 1 litraa kiehuvaa vettä, jätä 20-30 minuuttia.
Liemi ruoho horsetail - 30 g (noin 5 ruokalusikallista) 1 litraa kiehuvaa vettä, kypsennä 10 minuuttia.
Liemi karhunmarjan lehtiä - 30 g (noin 4 ruokalusikallista) 1 litraa kiehuvaa vettä, kypsennä 20 minuuttia.
Keittäminen vihreää olkea kauraa - 40 g (noin 6 rkl) per 1 litra vettä, kokki 20 minuuttia.
Napar-vehnäjauho-juurakoita - 60 g (noin 6 rkl) per 1 litra kiehuvaa vettä, vaaditaan 1 / 2-2 tunnin termos.
Kun yksittäinen purkaus sisältää kalsiumkiveä potilaalle, jolla ei ole merkkejä munuaisten kalkkiutumisesta, hoitoa ei usein tarvita, koska uusiutumisen riski on alhainen, erityisesti yli 50-vuotiailla. Kiven uudelleen purkautumisen jälkeen on tarpeen seurata potilasta ja suositella, että tällaista juomasääntöä noudatetaan niin, että vähintään 2,5 litraa virtsaa erittyy päivässä.
Suuri määrä virtsakiviä voi purkautua ajoissa ja siihen liittyy episodisia kipuja, joilla on sama luonne kuin koliikilla, mutta vähemmän korostuneita. Kiput toistuvat eri aikavälein, ja kohtaukset pysähtyvät, kun virtsatie vapautuu kokonaan virtsakivistä ja hiekasta. Siksi virtsatulehduksen aikana on mahdollista ehdottomasti erottaa pieniä kiviä ja hiekkaa, jotka ovat subjektiivisesti havaittuja taudin pahenemiseen. Kasviperäisen lääkkeen taktiikka on näissä tapauksissa sama kuin munuaiskolikot: on tarpeen sisällyttää kokoelmiin antispasmodiset, anestesia- ja diureettilaitokset. Mutta hoito vaatii enemmän aikaa ja vähemmän intensiteettiä.

Yrttien kerääminen munuaiskolikolle nro 3

Mansikanlehdet, lehmänlehtiset, horsetail-ruoho, köydensiemenet, lakritsijuuri, katajan hedelmät - ovat yhtä lailla. 2 rkl. kokoelma kaada 2 kuppia kiehuvaa vettä, vaadi lämpöä 30 minuuttia. Ota puolikuppi 3-4 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen syömistä.

Kerää yrttejä munuaiskolikolle nro 4

Persilja-hedelmät, katajan hedelmät, aniksen hedelmät, mintunlehdet - 1 osa, koivunlehti - 5 osaa. 1 rkl. kokoelma kaada lasillinen kiehuvaa vettä, kiehauta vesihauteessa 10 minuutin ajan, vaadi 2 tuntia ja ota 0,3-0,5 kupillista 3-4 kertaa päivässä 15-20 minuuttia ennen syömistä.

Kerää yrttejä munuaiskolikolle nro 5

Althea-juuret - 5 osaa, karhunjuurenjuuri, maissin silkki, koivunlehti - 2 osaa, mansikanlehti - 4 osaa. 4 rkl. kerätä kaadetaan 1 litra kiehuvaa vettä, vaadi 6-8 tuntia.Ota 1 lasi 4 kertaa päivässä kuuma hunajalla 30 minuuttia ennen ateriaa tai yksi tunti aterian jälkeen.

Kerää yrttejä munuaiskolbille nro 6

Apilan ruoho, stalnikin juuret ovat 1 osa, lehmäkukat, lehmän lehdet, mansikanlehdet, kamomillakukat ovat 2 osaa. 1 rkl. kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaadi lämpöä 2 tunnin ajan. Ota 0,5 kuppia 4 kertaa päivässä tunti ennen ateriaa.

On kuitenkin huomattava, että vain potilaille, joilla on tyydyttävä munuaistoiminta, voidaan hoitaa kivennäisvesiä, hiukkasvalmisteita, Cistenalia ja muita edellä lueteltuja valmisteita. Tällä hetkellä kehitetään menetelmiä kivien liuottamiseksi iskuaallon litotripsyyn, virtsateiden suora pesu EDTA: lla, sitraateilla, piperatsiinilla, entsyymeillä jne. Kuitenkin litotripsiosarjan jälkeen tuloksena oleva "hiekka" voi "sulkea" paitsi virtsateitä myös munuaiskudosta aiheuttaa interstitiaalisen nefriitin ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan.

Valmisteet munuaiskolikan hoitoon

Jotta löydettäisiin sopiva ratkaisu munuaiskolikan poistamiseen, sinun on saatava neuvoja lääkäriltä. Hän valitsee jokaiselle potilaalle sopivat lääkkeet ja munuaiskolikot. Älä kiirehdi lääkkeiden kanssa kotona, koska sinun täytyy juoda mitä tahansa lääkettä sellaisen munuaiskiven tyypin mukaan, joka on tiukasti noudatettu määrättyä reseptiä noudattaen.

Mikä vaikuttaa munuaiskolikan ulkonäköön? Tämän oireen syy on virtsatulehdus. Aluksi potilas ei tunne mitään, koska munuaisissa oleva hieno hiekka ei usein aiheuta kipua virtsaamisen yhteydessä, ja pahoinvointi tapahtuu pääasiassa, jos kivien koko on 1,5 - 2 cm tai enemmän. Usein näinä hetkinä henkilö ei ymmärrä, mitä lääkkeitä voi auttaa häntä, joten hän alkaa tietoisesti käyttää kivun pillereitä ja aiheuttaa siten haittaa itselleen. Tätä ei pitäisi missään tapauksessa sallia, ja niin pian kuin on tarpeen, on tarpeen kutsua ambulanssi.

Anestesiaterapia

Jos munuaiskolikissa ei esiinny oksentelua, pahoinvointia ja korkeaa lämpötilaa, voit asua lämpimässä kylvyssä, jonka veden lämpötila on alle 38 - 40 astetta ja johon on lisätty kamferiöljyä. Varmista, että menettelyllä ei ole vahingollista vaikutusta uhriin, enintään 20 minuuttia, muuten on vaara, että munuaisissa on tulehdus.

  • Tarvittaessa valmistetaan ammoniakkia. Tällainen apu munuaiskolikissa on tarpeen, jos havaitaan merkki tietoisen aktiivisuuden asteittaisesta sammumisesta.
  • Säilytä lähellä oleva Corvalol, lääke auttaa selviytymään neurologisista häiriöistä, koska verenpaine voi nousta munuaiskiven muodostumisen seurauksena, ja sydän ei toimi kunnolla.
  • Lääke Katerol viittaa ei-steroidiryhmän huumeisiin, juo vain reseptillä, kun diagnoosi on jo vahvistettu. Sekä tavanomaiset kipulääkkeet voivat aiheuttaa vaikeuksia ICD: n merkkien diagnosoinnissa.
  • Sydänlihaksen aktiivisuuden parantamiseksi on määrätty asparkkeja tai Pananginia munuaisvaivojen aikana, joilla on virtsatulehdus. Hoito tällaisilla aineilla on suoritettava 6 tunnin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta.
  • Voit nopeuttaa kivien liukenemista ja vähentää niiden kiteytymistä käyttämällä magnesiumia sisältäviä työkaluja, joiden absorptio paranee B6-vitamiinilla, myydään tabletteina tai injektiona.

Jos tarkka diagnoosi puuttuu, potilasta ei saa hoitaa kipulääkkeillä. Erityinen valppaus on välttämätöntä kipulääkkeiden kanssa: jos niitä käytetään liikaa, ne voivat voidella munuaiskolikaalin oireita ja pahentaa munuaisten epämukavuutta. Lääkäri ei pysty määrittämään kivun erityistä syytä eikä määritä taudin oikeaa hoitoa.

On tärkeää, että hoitoa ei aloiteta tarvittaessa tehokkailla lääkkeillä, jos edellä mainituilla manipulaatioilla ei ole ollut positiivista vaikutusta, on sallittua antaa potilaalle Baralgin, Ibuprofeeni tai Nosh-py tabletit. Jälkimmäinen voi lisätä kaikkien edellä mainittujen tehokkuutta.

Luettelo suosituista lääkkeistä

Atropiinisulfaatti

Munuaiskolikaalin poistamiseksi atropiinisulfaatti on määrätty yhdessä antispasmodisten ja kipulääkkeiden kanssa. Se on nopeasti toimiva työkalu. Se viedään potilaaseen ihon alle injektoimalla lihakseen tai laskimoon. Usein käytettynä voi olla janon tunne, ruoansulatuskanavan visuaalisen toiminnan ja toimintojen heikkeneminen. Potilas voi tuntea pyöreän pään, takykardian merkkejä ja enureesin hallitsemattomia oireita. Jos potilaalla on visuaalisen laitteen glaukooma, Atropiinisulfaatti on vasta-aiheinen.

Benalgin

Lääkeyhdistelmä auttaa lievittämään kipua munuaiskoolilla ja tulehduksilla, jotka aiheutuvat munuaiskivestä. Lääke palauttaa aivojen verenkierron. Sitä käytetään riippumatta kivun voimakkuudesta ja alkuperästä. Lääkettä ei määrätä ihmisille, joilla on maha-suolikanavan sairaus. Aikuisten osalta Benalginin päivittäinen saanti on enintään 6 tablettia, ja kerta-annos on enintään 2 5 päivää. Päivä on suositeltavaa ottaa 2-3 kertaa 1 kappaleen määränä jopa 16 tuntia. Tämä lääke munuaiskolikan hoitoon tulee ottaa täyteen vatsaan.

Nosh - na

Drotaverin suorittaa antispasmodisen, sen aktiivisen vaikutuksen kehoon. Papaveriiniin verrattuna, joka on myös määrätty lääkkeeksi munuaiskolikan spasmin lievittämiseksi, se on tehokkain. Nimitettiin paitsi virtsatulehduksen aikana myös keinona auttaa palauttamaan virtsarakon ja virtsateiden toiminta muissa olosuhteissa.

Vahva kivun oireyhtymä voidaan pistää injektiona, se saavuttaa positiivisen vaikutuksen vain 3-4 minuutissa. Se johtaa täydelliseen helpotukseen puolen tunnin kuluttua levittämisestä. Se on kuitenkin useimmiten tabletin muodossa. Saatavana 2 ml: n ja 20 mg: n injektiopullojen tai ampullien muodossa.

Naklofen

Se valmistetaan aktiivisen lääkkeen - diklofenaakinatriumin perusteella. Tällainen korjaustoimenpide munuaiskolikot auttavat vähentämään kehon lämpötilaa, tulehdusta ja kipua. Poistetaan sivuvaikutusten perusteella, jonka ilmenemismuoto huume on peruutettu. Naklofen on vasta-aiheinen alle 12 kuukauden ikäisille lapsille ja raskaana oleville naisille alkaen kolmannesta kolmanneksesta.

Lääkettä myydään apteekeissa geelipohjan, emättimen peräpuikkojen, injektioiden, tavanomaisten tablettien tai hidastumien muodossa. Munuaiskolikaalin alkuvaiheen aikana pilleri- muodossa oleva lääke levitetään suulla ilman pureskelua aterian aikana tai sen jälkeen. Erityisen voimakasta kivun oireyhtymää voidaan käyttää lihaksensisäisenä injektiona.

pipolfen

Potilaan annetaan antaa Analgin-injektio yhdessä Pipolfenin kanssa. On syytä muistaa, että tällainen injektio voi lisätä janon tunnetta uhriin, syy on Pipolfen - se on rauhoittava. Tällaisen injektion jälkeen odota, että potilas nukkuu ja anna juoda lasillisen heikkoa teetä sitruunalla, karpalolla tai hedelmämehulla. Kun potilas saa lääkitystä, katsele virtsan koostumusta ja virtsan pitäisi jättää pieniä kiviä, oppia hänen terveydestään.

Spazmotsistenal

Tämän lääkkeen koostumus on yrtteihin kuuluvien alkaloidien eteerisiä öljyjä, joilla on antibakteerisia, antispasmodisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia munuaiskolikan torjunnassa. Spasmotsistenalin komponenttien vaikutuksesta johtuen virtsan happamuus normalisoituu ja munuaiskiven liukenemisprosessi kiihtyy. Lääkkeen sedatiivisen vaikutuksen perusteella munuaisten kipu muuttuu vähemmän havaittavaksi. Ei vaikuta haitallisesti kehoon usein ja toistuvasti, paitsi että se voi aiheuttaa maha-suolikanavan ärsytystä. Jos tällaisia ​​ilmiöitä havaitaan, aine on suositeltavaa ottaa täyteen vatsaan.

Yleiset ravitsemukselliset ohjeet

Virtsatulehduksen hoidon aikana lääkärit suosittelevat, että harkitset huolellisesti ruokavaliota.

Jotta koliikkia ei enää aiheuttaisi munuaisissa, potilaiden on ohjattava seuraavia asiantuntijalausuntoja:

  • älä syö paistettuja ja suolattuja elintarvikkeita;
  • kieltäytyä suklaasta ja suklaan jälkiruoista;
  • kaakaon, kahvin ja teen sijasta, juoman teetä, marjoja, hedelmä- ja vihannesmehuja;
  • viljakasveja, kasvisruokia, tuoreista hedelmistä ja vihanneksista valmistettuja salaatteja on lisätty ilman mausteita ja majoneesia;
  • lihan, makkaran ja savustettujen tuotteiden, mukaan lukien lihapullat, täydellinen hylkääminen;
  • kun käytät ruoanlaittoa, älä käytä lintujen ja eläinten sisäosia;
  • Veden tasapainon parantamiseksi juo vähintään 3 litraa hiilihapotonta vettä päivässä.

Lääketieteellisen ruokavalion ominaisuudet

Edellä mainitut ravitsemussuositukset ovat yhteisiä kaikille. Jokaisen virtsatulehduspotilaan ruokavalio määrätään yksilöllisesti, riippuen läpäisyn diagnoosin tuloksista, joka osoittaa munuaiskiven tyypin, koska ICD: n merkit ilmenevät oksalaatti-, uraatti- tai fosfaattityyppisten kivien muodostumisen taustalla.

Potilaiden, joille on todettu oksalaattisuoloja, ei pitäisi syödä elintarvikkeita, joissa on paljon kalsiumia ja oksaalihappoa:

  • salaattia, raparperia, suolalehdet;
  • tomaatit, palkokasvit;
  • erilaisia ​​mereneläviä;
  • kaikki punajuuret ja porkkanat.

Tämänkaltaisten kivien paremman liukenemisen ja munuaiskolikaalien vähentämiseksi lääkärit suosittelevat syömään tuoreita hedelmiä: persikoita, päärynöitä, aprikooseja ja quinces. Usein käytetään viinirypäleitä, myös kurkkisalaattia.

Jos virtsassa esiintyy uraattiyhdistelmiä, asiantuntijat suosittelevat, että ne eivät hajoa: juusto, pinaatti, retiisi, vahva tee ja kahvi. Valikossa on oltava vesimelonit, kurpitsa, selleri. Juomista: puolukka- ja mansikkajuomat.

Fosfaturian osalta on kiellettyä syödä suuria määriä maitotuotteita. Kivun tunteiden vähentämiseksi munuaiskolikissa on syytä lisätä marjajuomien, koivunsuuren ja hapankaalin käyttöä.

Atropiini munuaiskolikolle

Munuaiskolikaalien hoidossa tulisi olla kaksi päätavoitetta: kivun poistaminen ja tukkeutumisen poistaminen. Ensinnäkin lääkehoidon tulisi kohdistua kivun lievittämiseen ja sitten kiven poistamiseen ylemmistä virtsateistä. Pakotetun diureesimenetelmän soveltaminen kivun oireyhtymän korkeuteen lithokinesiksen tarkoitukseen ei ole vain perusteeton, vaan myös vasta-aiheinen, koska se voi johtaa lisääntyneeseen kipuun, munuaisten lantion refluksointiin ja akuutin obstruktiivisen pyelonefriitin kehittymiseen.

Kivun lievittämiseksi munuaiskolikan hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Optimaalinen ratkaisu on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeiden) käyttö munuaiskolikan hoidossa. Tulehduskipulääkkeiden tehokkuus liittyy prostaglandiinien E2-synteesin inhibitioon munuaisissa, munuaisten verenkierron vähenemiseen ja virtsanmuodostuksen vähenemiseen. Kaikki tämä vähentää munuaisten lantion ja virtsaputken painetta, mikä antaa pitkän aikavälin analgeettisen vaikutuksen. NSAID: ien etuna huumausaineiden kipulääkkeille on se, että ne eivät estä hengitystä, eivät aiheuta huumeriippuvuutta eikä niillä ole spasmogeenistä vaikutusta. Näin ollen, kun urologi lievittää koliikkaa, hänellä on dilemma: mitä NSAID-lääkettä tulisi määrätä? Munuaiskolikaalien lievittäminen liittyy enemmän COX-1: n estoon, joka liittyy NSAID-lääkkeiden mahdollisten sivuvaikutusten kehittymiseen.

Yleisimmät tulehduskipulääkkeet ovat diklofenaakki, ibuprofeeni, indometasiini, piroksikaami, nimesulidi, ketorolakki.

Diklofenak-natrium (synonyymit: voltaren, ortofen, revodin, diclomax)

Diklofenaakkinatriumia käytetään lihaksensisäisesti, suun kautta, sublingvaalisesti ja rektaalisesti munuaiskolikan hoitoon. Hyökkäyksen lievittämiseksi on mahdollista antaa diklofenaakkia, 75 mg kerran tai kahdesti päivässä, lihakseen. Siirry sitten huumeeseen suun kautta.

Yhdistelmävalmiste, joka sisältää diklofenaakkia, on artrotec, joka koostuu diklofenaakista ja misoprostolista (prostaglandiini E: n analogi, jonka sisällyttäminen vähentää diklofenaakille ominaisten ei-toivottujen reaktioiden taajuutta ja vakavuutta).

Ibuprofeeni (Brufen) - maksimipitoisuus kehittyy 1 - 5 tunnin kuluessa nielemisestä. Vaikutusvoimalla huonompi kuin diklofenaakki, indometasiini, mutta se on paremmin siedetty. Se on yksi vähiten myrkyllisiä tulehduskipulääkkeiden joukossa. Saatavana 200, 400, 600 ja 800 mg: n tabletteina.

Indometasiini on yksi aktiivisimmista tulehdusta ehkäisevistä lääkkeistä munuaiskolikan hoidossa. Sillä on voimakas analgeettinen aktiivisuus.

Anna tietoja indometasiinin käytön mahdollisuudesta munuaiskolikolle, koska tämä lääke 15 minuutin ajan annostelun jälkeen vähentää diureesia 50%: lla.

22%: ssa tapauksista indometasiinin antamisen jälkeen tarvittiin huumeiden kipulääkkeitä, kun taas diklofenaakin antamisen jälkeen vain 11% potilaista tarvitsi lisäkipulääkitystä.

Määritä aikuisille 25 mg 3 kertaa päivässä, enintään 150 mg / vrk.

Ketorolak (synonyymit: toradoli, ketrodoli, ketoroli) - on vakiinnuttanut itsensä erittäin tehokkaaksi lääkkeeksi kivun lievittämiseksi ja munuaiskolikaalien hoitamiseksi. Ketorolakki estää prostaglandiinisynteesiä, ei vuorovaikutuksessa opiaatin reseptorien kanssa ja viittaa siksi perifeerisesti vaikuttaviin kipulääkkeisiin. Ketorolakki imeytyy nopeasti ja täydellisesti lihaksensisäisen ja oraalisen antamisen jälkeen, ja 50 minuutin kuluttua huippupitoisuus plasmassa on 3,0 µg / ml yhdestä 30 mg: n intramuskulaarisesta annoksesta ja 35 minuutin jälkeen - 0,87 µg / ml: n annoksesta 10 mg: n kerta-annoksen ottamisen jälkeen. Analgeettinen vaikutus alkaa ilmaantua 10 minuuttia annon jälkeen.

Ketorolakin analgeettinen vaikutus on verrattavissa diklofenaakiin ja sitä voidaan käyttää munuaiskolikan lievittämiseen.

Määritä 10 mg: n välein 6 tunnin välein; päivittäinen annos 40 mg; käyttöaika on enintään viikko.

Metamitsoli (synonyymit: analgin, baralgin M, devalgin, dipiron, novalgin, ronalgin, toralgin) - perinteinen kotimaisen lääketieteen käytännössä on metamitsolin käyttö munuaiskolikan hoitoon. Lääkkeellä on voimakas analgeettinen vaikutus yhdistettynä antispasmodiseen aktiivisuuteen.

Yhdistelmälääke on baralgin (synonyymit: maxigan, spazmalgon, spazgan, trigan), joka koostuu metamitsolista ja kahdesta antispasmodiasta, yksi - pitofenoni - on myotrooppinen, toinen - fenyylipiveriinium - atropiinimainen. Käytetään sileiden lihasten kouristusten aiheuttaman kivun lievittämiseen.

Potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan sairauksia, muut lääkkeet, kuten antispasmodics, M-kolinolyytit, antidiureetit, tulevat esiin, kun ne vapauttavat munuaiskoolia.

antispasmodic

Yleisimpiä antispasmodisia aineita, joita käytetään koliikan lievittämiseen, ovat papaveriinihydrokloridi, ei-kylpylä, halidiini.

Papaveriinihydrokloridi - myotropinen antispasmodic. Vähentää sileän lihaksen sävyä ja vähentää kontraktiilisuutta, sillä on vasodilataattori ja antispasmodinen vaikutus.

Papaveriinia määrätään munuaiskolikan hoitoon suun kautta, ihon alle, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti ja rektaalisesti. Hyökkäyksen helpottamiseksi parenteraaliset antoreitit ovat suositeltavia. Ihon alle ja lihaksensisäisesti injektoitiin 1-2 ml 2% liuosta. 2 ml 2% papaveriinia 20 ml: aan suolaliuosta annetaan laskimoon (hyvin hitaasti).

No-shpa (drotaverin) on voimakas ja pitkäaikainen antispasmodinen vaikutus. Toisin kuin narkoottiset kipulääkkeet, mutta shpa ei peitä akuutin vatsan oireita, joita voidaan käyttää, jos on epäilyksiä munuaiskolikan diagnosoinnissa. Laskimoon annettiin 2-4 ml 2% liuosta.

Drotaverinumilla todettiin olevan tehokas 79%: lla potilaista, mikä eroaa merkittävästi plasebosta.

Halidiinilla (synonyymi bentsiklanilla) on myotropinen antispasmodinen ja vasokonstriktorivaikutus. Munuaiskolikot hoidetaan 50 mg halidiinia lihakseen tai laskimoon (hitaasti).

antikolinergit

Atropiini on kolinergisten reseptorien antagonisti. Tämä johtuu atropiinin käytöstä munuaiskolikissa. Estämällä kolinergiset reseptorit, se tekee niistä epäherkät, mikä auttaa lievittämään ylempien virtsateiden sileiden lihasten kouristuksia. Munuaiskolikon helpottamiseksi injektoidaan 1 ml 0,1% atropiiniliuosta ihon alle.

Platifilliinillä on myös antikolinerginen vaikutus munuaiskolikan hoidossa. Vaikutus kolinergisiin reseptoreihin on lähellä atropiinia, mutta se on vähemmän aktiivinen, mutta se on paremmin siedetty. Sillä on myös antispasmodinen (papaveriinimainen) vaikutus. Munuaiskolikaalien helpottamiseksi platyfilliinia injektoidaan ihon alle 1-2 ml: lla 0,2-prosenttista liuosta.

Kun lievittää kivun hyökkäystä, on suositeltavaa yhdistää M-kolinolyyttinen kipulääkkeet.

antidiureettisen

Lupaava ja käytännöllisesti katsoen käyttämätön venäläisen urologian menetelmä on antidiureettien käyttö munuaiskolikan hoitoon.

On tunnettua, että vasopressiiniä tuotetaan aivolisäkkeen takaosassa, jonka pääasiallisena vaikutuksena on vesireaktion imeytymisen säätäminen munuaiskanavilla. Vasopressiini edistää veden imeytymistä munuaisputkista ja diureesin vähenemistä.

Adiuretiini (desmopressiini) on vasopressiinin synteettinen analogi. Muutokset luonnollisen hormonin rakenteessa mahdollistivat desmopressiinin antidiureettisen aktiivisuuden lisäämisen ja vasopressiinin aktiivisuuden vähentämisen. Luonnolliseen hormoniin verrattuna se vapautuu 12 kertaa hitaammin, mikä antaa pitkän terapeuttisen vaikutuksen. Desmopressiiniä annetaan intranasaalisesti sen proteolyyttisen tuhoutumisen vuoksi ruoansulatuskanavassa. Tärkeimmät merkit lääkkeen määräämiseksi olivat diabetes insipidus ja bed-wetting.

T. Lopes et ai. (2001) suoritti vertailevan tutkimuksen, jonka tarkoituksena oli myös tutkia mahdollisuutta käyttää desmopressiiniä munuaiskolikan lievittämiseksi. Desmopressiiniä annettiin monoterapiana ja yhdessä diklofenaakin intramuskulaarisen annon kanssa. Tutkimuksen perusteella kirjoittajat raportoivat desmopressiinin suuresta tehokkuudesta, helppokäyttöisyydestä ja mahdollisuudesta käyttää avohoitoa.

Lääketieteellinen saarto

Kun lääkehoito on tehoton munuaiskolikan hoidossa, sovelletaan novokainista salpaa. Aiemmin ajateltiin, että yksi tehokkaimmista menetelmistä kivun lievittämiseksi oli Vishnevskyn mukainen Novocain-perirenaalinen salpa. Mutta viime vuosina asenne tähän estoon on muuttunut. Koska munuaiskolikissa on perirenaalikuidun voimakas turvotus, laimennetun novokaiinin antaminen lisää tätä turvotusta, mikä heikentää hapen syöttöä kudoksiin. Kun arvioidaan perirenaalisen novokaiinin salpauksen vaikutusta, he uskovat, että tulos ei ilmeisesti johdu itse salpauksesta eikä novokaiinin vaikutuksesta munuaiskerrokseen, vaan novokaiinin resorptiosta perirenaalisesta kuidusta verenkiertoon seuraavien kipulääkkeiden vaikutuksesta.

On suositeltavaa käyttää seuraavia lääketieteellisiä estoja: intradermaalinen novokaininen salpa ja M.I. Astvatsaturova; paravertebraalinen kloorietyylilohko rintakehän sympaattisen rungon segmentaalinen novokaininen salpaus; M.Yu.:n mukaan miesten toisen johdon ja miesten pyöreän nivelsiteetin tukos. Lorin-Epstein; Shkolnikov-Selivanovin lantion esto; H.H. Kostyuchuku.

Kun kivun oireyhtymä, munuaiskolikon hoito asettaa kaksi päämäärää:

Vapauta potilas kivusta. Määritä esteen lähde ja poista se.

Hoidon ensimmäisessä vaiheessa käytetään antispasmodicsia, jotka lievittävät sileiden lihasten kouristuksia. Esimerkiksi platifiliini, halidiini, atropiini, marleline, drotoveriini, mutta - shpa, spazmalgin, indometasiini, papaveriini, diklofenaakki, papatsoli, spasmoli ja muut.

Anestesia-aineet (kipulääkkeet) sisältyvät välttämättä hoitoprotokollaan: kodeiini, ibuprofeeni, tramadoli, ketoprofeeni, parasetamoli, piroksikaami, fenatsoli, metamitsoli-natrium, indometasiini ja muut.

Sitten jatka esteen määrän ja tukospaikan määrittämistä. Jos ongelman lähde on virtsatulehdus, hoitomenetelmä riippuu suuresti laskennallisesta tilavuudesta. Jos sen mitat ovat merkityksettömiä, on luultavasti mahdollista tehdä lääketieteellisiä menetelmiä, jotka mahdollistavat kiven osittain liuottamisen ja poistamisen kehosta. Mutta jos kivi on tarpeeksi suuri, emme voi tehdä ilman leikkausta. Nykyaikainen lääketiede on valmis tarjoamaan tällaisille potilaille ja innovatiivisemmille menetelmille ongelman pysäyttämiseksi, esimerkiksi kivien murskaamiseksi ultraäänellä tai laserilla. Tämän menetelmän avulla kivi voidaan hioa hiekkaan, mikä helpottaa sen tekemistä.

Melko aktiivisesti käytetään perinteisen lääketieteen menetelmiä, jotka mahdollistavat hiekan kuljettamisen. Vain varoitetaan heti, että itsehoito ei saisi olla. Jos kivi on riittävän suuri ja potilas ottaa diureettia, tilanne vain pahenee, mikä johtaa virtsaputken tukkeutumiseen.

Hätäapu munuaiskolikolle

Jos kivun oireyhtymä havaitaan vasemmalla puolella, lääkärit pistävät potilaan välittömästi lääkkeisiin, jotka lievittävät sileän lihaksen kouristusta, sekä kipulääkkeitä, lievittävät kivun oireyhtymää. Jos kipu vaikuttaa oikealle puolelle, on ensin tehtävä apenditiksin diagnoosi, ja sitten annetaan hätäapua munuaiskaolille. Joka tapauksessa tällainen potilas joutuu sairaalahoitoon, täyden mittakaavan tutkimukseen ja sairauskuvaa vastaavaan hoitokurssiin.

Ensiapu munuaiskolikolle

Henkilö "kierreli hyökkäyksen" - on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssi. Mutta ennen hänen saapumistaan ​​voit pitää joitakin toimia, jotka lievittävät kärsimyksen tilaa. Mutta on syytä muistaa, että ensiapua munuaiskolikot suoritetaan, jos taudista ei ole epäilystäkään. Muuten potilas voi loukkaantua.

Ensimmäinen asia, joka on tehtävä, on suorittaa lämpökäsittely: kuumavesipullo, lämmin kylpy, kuuma hiekka säkkikangas, jota käytetään lannerangan alueella tai hypokondriumissa.

Toinen on tarjota ihmiselle runsaasti juomaa.

Kolmas on antaa potilaalle kipulääkkeitä ja kouristuksia poistava lääke. Esimerkiksi 10 - 20 tippaa cystenalia, baralginin pilleriä, 0,5 - 1 g avisaania, 0,04 g papaveriinia.

Mitä tehdä munuaiskolikoilla?

Hyökkäys tapahtui, niin mitä tehdä munuaiskolikoilla? Vastaus on yksi - soita välittömästi ambulanssiin. Jos potilas ja hänen ympäristönsä ovat luottavaisia ​​tähän diagnoosiin, on tarpeen käyttää kuiva lämpöä kipeään kohtaan ja odottaa lääkäreitä. Tällainen potilas on sairaalahoidossa seuraavissa tapauksissa:

Kahdenvälinen munuaiskolikot. Potilaan läsnäolo yhdestä elimestä. Jos terapeuttista positiivista dynamiikkaa ei havaita. Komplikaatiosta puhuvien tekijöiden läsnäolo. Vanhusten ikä. Potilaan kuntoa ei voida ohjata avohoidossa.

Potilaan sairaalahoito tapahtuu makuulla. Jos diagnoosi on kyseenalainen, potilas toimitetaan monitahoisen sairaalan hätätilaan.

Munuaiset koliikkituotteet

Munuaiskolikot on valmistettu kahdella suunnalla: antispasmodics, joiden avulla voit rentoutua sileitä lihaksia, poistaa kouristuksia (platyfiliini, papaveriini, diklofenaakki, mutta shpa, atropiini, drotoveriini, spazmalgin ja muut); kipulääkkeet (kodeiini, parasetamoli, ibuprofeeni, tramadoli, fenatsoli, indometasiini ja muut).

Injektiot munuaiskolikolle

Nopeampi teho nopeuden suhteen on osoitettu injektoimalla munuaiskolikot. Tämä lääkemuoto adsorboituu nopeammin veressä, jolloin potilas saa nopeimman helpotuksen. Esimerkiksi baralgin, joka annetaan intramuskulaarisena injektiona tai laskimonsisäisenä infuusiona, auttaa lievittämään kipua 5 ml: n määränä. Antispasmodinen atropiinin 0,1-prosenttinen liuos annoksella 1 ml annetaan potilaalle ihonalaisesti.

Samanlainen tekniikka on määrätty 1 - 2%: sta promedolin tai pantoponin liuosta, joka annetaan ihon alle 1 ml: n tilavuudessa. Sen sijaan hoitava lääkäri voi määrätä seurakunnalle 0,2%: n platyphylline-liuoksen (1 ml) - injektio tehdään myös ihon alle.

Särkylääkkeiden käyttö

Tämän ryhmän lääkkeitä tulisi käyttää varovasti, varsinkin jos oikeaa tautia ei ole vielä todettu, koska munuaiskolikan kipulääkkeet voivat merkittävästi muuttaa patologian kliinistä kuvaa. Mutta ilman huumeita tässä ryhmässä ei voi tehdä ongelman lievittämiseksi.

diklofenaakki

Analgeettista diklofenaakkia, jolla on munuaiskolikot, käytetään erilaisissa vapautumismuodoissa. Tabletit aikuisilla potilailla annetaan 0,1 - 0,15 g: n annoksena, jotka on jaettu kahteen kolmeen annokseen.

Pienille potilaille tämä lääke on määrätty 1–2 mg / kg vauvan painoa kohti jaettuna kahteen tai kolmeen lähestymistapaan.

Lääkeaine on vasta-aiheinen potilailla, joilla on ollut ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumia, sisäinen verenvuoto, vaikea munuaisten ja maksan patologia. Raskauden kolmannen kolmanneksen aikana, imetyksen aikana, yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Ei-steroidisella tulehdusta ehkäisevällä lääkkeellä Ketoroli munuaiskolikilla on voimakkaasti analgeettinen.

Kun voit antaa potilaalle 10 mg lääkettä. Jos odotettua vaikutusta ei tapahdu, voit syöttää lääkkeen uudelleen samaan annokseen, mutta enintään neljä kertaa päivässä. Hoidon kulku on enintään viisi päivää.

Ei ole sallittua päästä tähän lääkkeeseen, jos potilas kärsii angioedeemasta, hemorragisesta aivohalvauksesta, hematopoieettisesta häiriöstä, yksilöllisestä sietokyvystä ketorolakille tai muille tulehduskipulääkkeille, ja ruuansulatuskanavan limakalvon haavoittuvista leesioista akuutissa vaiheessa.

Lääke on määrätty oraalisesti annettavien tablettien muodossa ja liuos injektiona lihas- ja laskimoon. Jos kyseessä on munuaiskolikot, baralginia annetaan aikuiselle potilaalle kahdesta kolmeen kertaan päivässä.

Akuutin kivun tapauksessa suositellaan injektioita: kukin 5 ml, joka tehdään joka kuuden tai kahdeksan tunnin välein. Hyökkäyksen helpottamisen jälkeen annettavan lääkkeen muoto muutetaan tableteiksi tai rektaalisiksi peräpuikoiksi, joita käytetään kaksi tai kolme tai neljä kertaa päivässä (määrä määrää hoitava lääkäri).

antispasmodisten

Tämä ryhmä lääkkeitä käytetään lievittämään sileiden lihasten kouristusta. Antispasmodics, joilla on munuaiskolikot, on määrätty välttämättä, koska kipu aiheuttaa kouristuksia ja ne puolestaan ​​lisäävät kipua.

Lihakset rentoutuvat, papaveriini ja munuaiskolikot on määrätty yhdellä annoksella:

aikuiset 40–80 mg, nuoret (10–14-vuotiaat) 15–20 mg, lapset 10–15 mg (5–10-vuotiaat), vauvat 5–10 mg (0,5–4-vuotiaat).

Koko päivän ajan otetaan käyttöön kolme tai neljä kertaa.

Aikuiset ottavat sen intramuskulaarisesti tai ihonalaisesti käyttöön 1 - 2 ml: n 2-prosenttisessa liuoksessa.

Lääkettä ei ole osoitettu potilaalle, jonka atrioventrikulaarinen johtavuus on heikentynyt.

Aikuisilla potilailla, joilla on pahoinvointi munuaiskolikolla, suositellaan päivittäistä annosta 0,12 - 0,24 g. Lapsille vuodessa kuuteen - 0,04-0,12 g ja vanhemmilla kuin kuusi - 0,08 - 0,2 g. - kolme vaihetta.

Lääke on kontraindisoitu potilaille, joilla on vaikea sydämen, maksan ja munuaisten toimintahäiriö, sekä lisääntynyt sietämättömyys drotaveriinille tai lääkkeen jollekin apuaineelle.

platifillin

Potilaalle annetaan ihon alle riittävän vahva antispasmodinen platifilliini munuaiskolikolle, 2-4 mg kolme kertaa päivässä. Suurin sallittu kerta-annos on 10 mg, päivittäin - 30 mg.

Vasta-aiheet ovat maksan ja munuaisten vajaatoiminta sekä glaukooma.

Ravitsemus munuaiskolikolle

Kun potilaan keho tai patologinen suuntaus tähän ongelmaan ilmenee, ravitsemus munuaiskolikissa esiintyy, jos se ei ole määräävä, niin merkittävä rooli munuaiskivien muodostumisen estämisessä. Potilaan ruokavalion säätäminen voi johtua sekä profylaktisista että terapeuttisista toimenpiteistä.

Mitä voit syödä munuaiskolikilla?

Tässä artikkelissa käsitellyn ongelman taustalla on välttämätöntä ymmärtää, mitä munuaiskolikolla voidaan syödä?

Sallittujen tuotteiden säätö riippuu suurelta osin muodostuvien kivien luonteesta. Jos niiden muodostumisen perusta on urea (uratatov), ​​ruoka tulisi siirtää alkalisointiin. Tällaisessa tilanteessa mehut, maitotuotteet, hedelmät ja vihannekset ovat hyödyllisiä. Tässä tapauksessa hoitava lääkäri määrää potilaan ruokavalion taulukon numeron 6.

Kun muodostetaan oksalaatteja, tällaisen potilaan ruokavalioon tulee sisältyä runsaasti magnesiumia sisältäviä elintarvikkeita. Näitä ovat täysjyväjauhon tuotteet, kuivatut hedelmät, ruisleseet ja vehnä, vilja (hirssi, kaurapuuro, ohra, tattari).

Ruokavalio munuaiskolikille

Jos ongelman lähde ei ole täysin ymmärretty, munuaiskolikan ruokavalio vastaa taulukkoa 10. Tämä valikoima tuotteita ja ruokia annetaan potilaille, jotka tarvitsevat tukea ja optimoida koko organismin työtä, aineenvaihduntaa.

Tämä ruokavalio vähentää hiilihydraattien ja rasvojen ruokien osuutta ihmisen ruokavaliossa. Merkittävässä määrin kulutetun suolan määriä. Ateriat valmistetaan ilman sitä. Raskaat, huonosti sulavat astiat jätetään pois tällaisen potilaan taulukosta. Elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa ilmavaivat, ne, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoa ja hermostoa, poistetaan.

Leivonta ja tuore leipä on poistettava.

Jos munuaiskolikaalin lähde luodaan, ruokavalio säädetään suoraan taudin alle.

Ruokavalikko

Jos tällainen ongelma on olemassa, potilaan on siksi opittava, miten muotoilla ruokavalio, jotta se täyttäisi ruokavalion vaatimukset, mutta samalla se on täynnä ja maukasta. Haluamme tarjota yhden valikon vaihtoehdoista munuaiskolikille.

Aamiainen: ohra puuroja, maustettua voita.

Kasvis- tai vilja keitto. Perunoita, joissa on höyrykastiketta. Vihreä tee galetny-evästeillä.

Lounas: tuoreet hedelmät tai hedelmähyytelöt, joissa on kuivaus.

Haudutetut vihannekset. Hibiscus-teetä.

Bedtime-vähärasvainen jogurtti.

Munuaiskolikaalien hoito kotona

Tämä patologia voidaan lopettaa avohoidossa. Sen pitäisi välittömästi tehdä varaus, sitten munuaiskolikot hoidetaan kotona vain oikean diagnoosin jälkeen. Kotona potilaalle annetaan lepotila tai puoli-vuode. Hoitava lääkäri siirtyy myös kipulääkkeisiin, antispasmodikoihin ja ilman ruokavalion ravitsemusta, joka on määritelty taulukossa 10 hoidon protokollassa. Jos diagnoosi määrittää uraatin virtsatulehduksen, ravintoa säädetään ruokavalio-taulukolla nro 6. t

Päivän aikana tällaisen potilaan tulisi ottaa lämpökäsittelyt (kylpyamme, lämmitin tai hiekkalaatikko kivun sijasta).

Juoman ja erittyvän nesteen määrän jatkuvaa seurantaa tarvitaan. Mutta jos potilaan tila pahenee, soita ambulanssiin välittömästi.

Kuuma kylpy munuaiskolikolla

Jos diagnoosi on vakiintunut, yksi hätätilanteen hoitomenetelmistä voi olla kuuma kylpy munuaiskolikolle, jolla on analgeettinen vaikutus.

Ensinnäkin on välttämätöntä laittaa kuuman vedenlämmitin kivun sijasta, jos kipu ei ole puolen tunnin kuluttua laskenut, on tarpeen ottaa kuuma kylpy. Vettä (+ 40 ° С) kaadetaan säiliöön tilavuuteen niin, että kun potilas asetetaan kylpyhuoneeseen, se saavuttaa hänet olkapäähän. Nesteen lämpötilaindikaattorit säädetään asteittain +50 ° C: een. Koko menettely kestää 15-20 minuuttia (ei enää). Tänä aikana potilaan kasvot (voit ja pää) promakivayut kylmä vesi.

Koko menettelyn aikana lääkärin on oltava potilaan vieressä.

Tällainen menettely on kuitenkin vasta-aiheinen potilailla, jotka ovat ikääntyneet ja jotka kärsivät sydän- ja verisuonisairauksista.

Folk-korjaustoimenpiteet munuaiskolikot

On myös reseptejä, joiden avulla voit liuottaa ja poistaa kiviä hiekalla kehosta:

Esimerkiksi on mahdollista valmistaa 7 pannukakkuja 70 pippuria (murskata ne). Syö yksi päivässä. Kaksikymmentä minuuttia kylpyjä infuusiolla horsetail-apua. Jo pitkään, munuaiskaolisten kansanhoitoa on kutsuttu tehokkaiksi vesimelonin keinoiksi, jotka on annettava rajoittamattomina määrinä niiden kypsymisen aikana.

Tehokas ja vihreä tinktuura. Potilaat, joilla on hyvä terapeuttinen vaikutus, ottavat tällaisia ​​yrttejä munuaiskolikot: alteka-siemeniä, laakereiden juurakkoa, katkera koiruoho, Ceylon-kaneli, villi kurkku, ruusunmarjat, parsa, kamomilla-veneriini ja monet muut. Näistä luonnollisista komponenteista valmistetut liemet ja infuusiot sekä niiden monimutkainen yhdistelmä, joka on valmistettu klassisella tavalla, auttoi useampaa kuin yhtä potilasta.

Lievää liikuntaa munuaiskolikalla myötävaikuttaa kalkkipurkauksen paranemiseen.

Kotisivu

Sairaudet: A - Z

Kansanlääketiede

Lääketieteellinen apu

Kaikki huumeista ja ravintolisistä

Lääketieteen uutiset

Terveydestä

Vapaa-ajan klubi

Munuaisen koliikki on äkillinen, vaikea, paroxysmal, yleensä yksipuolinen kipu lannerangan alueella, joka antaa vatsaan, nivusiin, ulkoisiin sukuelimiin ja reisiin.

Munuaiskolikot kehittyvät, kun virtsan ulosvirtausreitistä munuaisten lantion kautta tapahtuu tukos. Lantioon kohdistuva paine nousee, laskimonsisäinen ulosvirtaus häiriintyy, munuaisten iskemia (veren tarjonnan väheneminen) ja kapselin venytys lisääntyvät. Munuaiskolikaalin hyökkäys alkaa yhtäkkiä. Lannerangan alueen kipu ulottuu eteenpäin, hypokondriumissa, ja alas virtsaputkia pitkin, annetaan nivusille ja sukuelimille. Paksut, jotka muuttavat alaspäin, osoittavat, että kivi on läpäissyt virtsan alemman kolmanneksen. Jos kipu ei siirry, on mahdotonta määrittää kiven sijaintia. Virtsarakon kivi, joka sijaitsee virtsarakon seinämässä, aiheuttaa usein tuskallista virtsaamista, virtsan tahatonta purkautumista. Kiput ovat hyvin voimakkaita ja pian potilaalla voi olla pahoinvointi, oksentelu, vilunväristykset ja kylmä hiki; lämpötila nousee. Vaikea kipu on merkki pienten kivien esiintymisestä, jotka virtsan läpi kulkevat, sulkeutuvat luumeniin ja aiheuttavat virtsaputken ja estävät virtsan virtauksen kokonaan. Suuret korallikivet eivät estä virtsan virtausta kokonaan ja aiheuttavat siksi usein tylsää kipua. Munuaiskolikot voivat hyökätä nopeasti tai kestää useita tunteja. Munuaisten koliikkien iskujen esiintymistiheys vaihtelee useista kuukaudesta toiseen monien vuosien ajan.

Useimmiten koliikki esiintyy virtsan ulosvirtauksen äkillisen rikkomisen seurauksena ylemmistä virtsateistä, mikä havaitaan lähinnä laskimon rikkomisen aikana virtsateiden eri tasoilla. Näennäisen ilmeisen terveyden keskellä vakava paroxysmal kipu esiintyy yhtäkkiä lannerangan toisella puolella. Hän saavuttaa välittömästi sellaisen intensiteetin, että potilaat eivät voi sietää sitä, he käyttäytyvät levottomasti, kiirehtivät sängyssä etsimään paikkaa, jossa helpotus olisi tulossa. Potilas on sairas, joskus oksentelu, turvotus, viivästynyt uloste ja kaasu. Hyökkäys voi kestää useita tunteja ja usein pysähtyy niin pian kuin se alkoi. Usein hyökkäys kuitenkin häviää vähitellen, akuutti kipu muuttuu tylsäksi, joka sitten häviää tai pahenee uudelleen.

Munuaiskolikaalin hyökkäys vaatii hätähoitoa. Hyökkäyksen aikana kaikki toimet tähtäävät kouristuksen ja kivun lievittämiseen. Lämpökäsittelyt esitetään - lannerangan alueelle asetetaan kuumennuslevy tai otetaan lämmin kylpy. Pienten kivien läsnä ollessa munuaisten lantion alueella pyritään nopeuttamaan niiden purkautumista: suositellaan pitkiä kävelylenkkejä, runsaasti juomia ja spasmolääkkeitä, jotka sisältävät eteerisiä öljyjä, kuten enatiinia ja spasmocystinalia. Liittymällä pyelonefriittiin määrätään antibiootteja ja nitrofuraanivalmisteita. Virtsakiville, jotka aiheuttavat voimakasta kipua, verenvuotoa tai virtsan infektiota ja jotka eivät ole konservatiivisen hoidon alaisia, sekä suurille virtsakiville, jotka aiheuttavat munuaisvaurioita, on ilmoitettu kivien kirurginen poistaminen.

Valmisteet munuaiskolikan hoitoon

Jos kyseessä on munuaiskolikot, lämpenemisen lisäksi atropiini (atropiinisulfaatti) tai platifilliini (platyfylliinihydrotartraatti) määrätään yhdistelmähoitona, jolla on voimakkaita kipulääkkeitä ja spasmolyyttisiä vaikutuksia: Baralgin, Benalgin, Tempalgin; antispasmodics: benciklan (halidiini), drotaveriini (no-shpa, spazmol); tulehduskipulääkkeet - diklofenaakki; Näiden toimenpiteiden tehottomuuden vuoksi ei ole esitetty spermatic-johdon tai pyöreän kohdun nivelsiteetin Novocainic-anestesiaa.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Atropiinisulfaatti

Tätä lääkettä on pitkään käytetty laajasti monien sairauksien hoidossa. se on
alkaloidit sisältyvät Solanaceous-kasveihin. Sovellettu
yhdistelmiä analgeettisten ja rentouttavien sileiden lihasten kanssa.
Injektoidaan suonensisäisesti, lihakseen tai ihon alle 1 ml 0,1% liuosta, vaikutus
saavutettu melko nopeasti. Haittavaikutukset: suun kuivuminen, laajentuneet oppilaat,
majoituksen häiriöt, suoliston atonia, huimaus, takykardia, väheneminen
virtsarakon tonus. Vasta-aiheet glaukoomassa.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Benalgin (Pharmacia AD, Bulgaria)

Yhdistetty lääke. Sillä on kipua lievittävä, tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

urolithiasis

Ruokavalio virtsatulehdukselle

Sitraatit kiven muodostumisen estämiseksi virtsatulehduksessa

Folk korjaustoimenpiteitä munuaiskiviä

Virtsatulehduksen kansanhoito

Virtsatulehduksen hoito

Munuaiskolikot

Virtsatulehdus

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: Halidor (Egis, Unkari)

Halidiini on erittäin tehokas, pitkävaikutteinen, antispasmodinen ja hajoava anti-iskeeminen aine, kalsiumkanavasalpaaja. Halidiinia käytetään monissa eri olosuhteissa, joihin liittyy viskoosisten sileiden lihasten kouristuksia, angiospasmeja, mutta lähes mitään vaikutusta normaaliin sävyyn, eikä siksi muuta verenpainetta. Lääkkeen antispasmodinen vaikutus sisäelinten sileisiin lihaksiin ylittää huomattavasti perinteisten terapeuttisten aineiden vaikutukset. Perifeerisen resistenssin vähentäminen vaikuttaa suotuisasti perifeeriseen verenkiertoon, parantaa kudostrofismia. Se vaikuttaa positiivisesti sydämen toimintaan, mikä lisää sepelvaltimon ja vakavan veren virtausta. Käyttöaiheet ovat psyykkisten ja neurologisten oireiden eliminointi (huimaus, päänsärky, tinnitus, unihäiriöt, jotka ovat ristiriidassa eri alkuperän aivoverenkierron kanssa, verisuonten silmäsairaus, valtimonsisäiset, sairas sinus -oireyhtymä; sinusbradykardia; Lisäterapia, sisäelinten sileiden lihasten kouristusten poistaminen, sillä on paikallinen anestesiavaikutus, joka estää verihiutaleiden aggregaatiota. alentaa verenpainetta.

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: No-Spa (Sanofi-Synthelabo, Ranska)

Vaikuttava aine on drotaveriini, jolla on antispasmodinen vaikutus. Spasmodisen toiminnan vakavuuden ja keston kannalta se ylittää papaveriinin. Lääke on määrätty sileän lihaksen kouristuksesta johtuvien funktionaalisten tilojen ja kivun ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, mukaan lukien virtsatietulehdukseen (virtsatulehdus) liittyvät virtsateiden kouristukset ja munuaiskolikot. Laskimonsisäisesti annosteltavan lääkkeen vaikutus näkyy 2-4 minuutissa, maksimivaikutus kehittyy 30 minuutin kuluttua. Voidaan antaa suun kautta, ihon alle, lihakseen ja laskimoon. Lääkeainetta on saatavana 20 mg: n injektioliuoksina 2 ml: n ampulleissa, 5 ja 25 kappaletta per pakkaus, sekä 40 mg, 20 ja 100 kappaleen tabletteja.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Platyphyllin (ICN lokakuu, Venäjä)

Vaikuttava aine - platifilliini - on mansikan alkaloidi (romboottinen tai leveälehtinen). Lääkkeellä on antispasmodinen vaikutus, joka vähentää sileiden lihasten sävyä. Sillä on rauhoittava vaikutus. Haittavaikutukset, kuten atropiini. Vasta-aiheet ovat glaukooman ja maksan ja munuaisten orgaanisten vaurioiden yhteydessä. Kivun oireyhtymän helpottamiseksi on annettava 1-2 ml: n 0,2%: n liuoksen ihonalainen injektio.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Spasmol (ICNE Leksredstva, Venäjä)

Tämän lääkkeen vaikuttava aine on Drotaverine-hydrokloridi, joka on samanlainen kuin papaveriini kemiallisessa rakenteessa ja farmakologisissa ominaisuuksissa, mutta jolla on vahvempi ja kestävämpi vaikutus. Se on tarkoitettu sileiden lihasten kouristuksesta johtuvien funktionaalisten tilojen ehkäisyyn ja hoitoon, mukaan lukien virtsatulehdus, munuaiskolikot. Määritä aikuiselle annos 40-80 mg 2-3 kertaa päivässä. Alle 6-vuotiaat lapset on määrätty yhdellä 12-20 mg: n annoksella 1-2 kertaa päivässä.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Tempalgin (Pharmacia AP, Bulgaria)

Onko yhdistetty lääke, joka koostuu analgeettisesta metamitsolista ja rauhoittavasta tempidonista. Lääkkeellä on kipulääkettä, antipyreettistä, heikkoa tulehdusta ja rauhoittavaa vaikutusta. Lievä kivun oireyhtymä munuaiskolikissa, Tempalgin on osoitettu yhdistelmänä antispasmodisten kanssa. On otettu suun kautta, pureskelematta, riittävä määrä nestettä aterian aikana tai sen jälkeen. Aikuisille määrätään 1 tabletti 1-3 kertaa päivässä, riittämättömällä teholla, lääke voidaan määrätä 4 kertaa päivässä. Suurin kerta-annos on 2 tablettia, enimmäisannos on 6 tablettia. Lääke on saatavana päällystettyjen tablettien muodossa, 500 mg.

Diklofenaakki on osa useita patentoituja lääkkeitä: Veral, Voltaren, Diclofenac, Diklovit, Naklofen, Ortofen, Rapten Rapid, Feloran. Se on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine. Siinä on anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja kohtalaisia ​​antipyreettisiä vaikutuksia, jotka johtuvat prostaglandiinien synteesin estämisestä, sillä niillä on merkittävä rooli tulehduksen, kivun ja kuumeen kehittymisessä. Diklofenaakkia tulee käyttää erittäin varoen maksan, munuaisten, ruoansulatuskanavan sairauksiin. Havaittiin eroosio-haavaisvaurioita ja verenvuotoa ruoansulatuskanavasta, ohimenevää maksan transaminaasiarvoa. Huimaus, päänsärky, levottomuus, unettomuus, ärtyneisyys, väsymys ovat mahdollisia. Esiintyvillä potilailla voi olla turvotus. Hoidon aikana voi vähentää henkisiä ja motorisia reaktioita.

Lääkkeet munuaiskolikot: Almiral (Medochemie, Kypros)

Diklofenaakivalmiste. Hänellä on maailmanlaajuinen kokemus kliinisestä käytöstä. Tehokas anti-inflammatorinen, analgeettinen ja antipyreettinen aine. Lääkkeellä on erilaisia ​​annosmuotoja lihaksensisäiseen, suun kautta ja paikalliseen käyttöön. Injektiot (injektioneste, liuos 75 mg / 3 ml) mahdollistavat akuutin kivun lievityksen; enteerinen tabletti (50 mg) estää mahalaukun limakalvon ärsytyksen; geeli (25 mg: n putket) antaa nopean ja hyvän aktiivisen aineen imeytymisen ihon läpi ja paikallista tulehdusta ja kipua lievittävää vaikutusta ilman systeemisiä sivuvaikutuksia. Injektionestettä käytetään lihaksensisäisesti akuuttia kipua varten, erityisesti munuaisen koliikissa, niveltulehduksessa, vammoissa leikkauksen jälkeisenä aikana. Tabletit määrätään kivun vähentämiseksi ja anti-inflammatorisena aineena useissa tapauksissa: reuma, nivelreuma, spondylitis, nivelrikko, osteokondroosi, kihti, radikuliitti, neuriitti, neuralgia, trauma, leikkaus, hammassärky. Geeli levitetään paikalliseen oireenmukaiseen hoitoon kivun ja tulehduksellinen oireyhtymä reumaattiset ja ei-reumaattiset tulehdussairaudet nivelten ja periarticular pehmeiden kudosten, aineenvaihdunnan ja rappeuttavia sairauksia tuki- ja liikuntaelinten, vammat nivelissä, lihaksissa, nivelsiteiden, jänteiden seurauksena sijoiltaan, nyrjähdykset, mustelmia, post-traumaattinen turvotus. Haittavaikutusten esiintymistiheys ja vakavuus Almiralin käytön yhteydessä on paljon pienempi kuin useimmilla muilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Almiral ei tunkeudu rintamaitoon, joten sitä voidaan antaa imettäville äideille.

Munuaiskolikotin hoitoon tarkoitettu lääke: Voltaren Emugel (Novartis Consumer Health, Sveitsi)

Alkuperäinen anti-inflammatorinen lääke, tehokas kipulääke ulkoiseen käyttöön, vaikuttava aine on diklofenaakki. Sitä käytetään lievitysten, lihasten ja nivelten tulehduksen lievittämiseen; jos epäillyn pehmeän kudoksen reumaattiset sairaudet (bursiitti, tendovaginiitti); luiden ja nivelten degeneratiivisten sairauksien paikalliset ilmenemismuodot (osteoartroosi, osteokondroosi ja kivun oireyhtymä). Lääkkeen vaikuttava aine imeytyy nopeasti ja tunkeutuu kipulähteeseen, vaikuttaa aktiivisesti tulehdukseen ja vähentää kipua ja tarjoaa siten optimaalisen paikallispuudutuksen. Lääkkeen erottuva piirre on ainutlaatuinen muoto - emugeli (emulsion ja geelin yhdistelmä). Emulsio on helppo levittää ja imeytyy nopeasti, jolloin diklofenaakki saavuttaa nopeasti tehokkaan pitoisuuden kudoksiin. Geelikomponentti jäähdyttää ja rauhoittaa, edistää vaikuttavan aineen pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Lääke on helppokäyttöinen: ei jätä rasvaisia ​​tahroja, ei tahraa vaatteita, kuivuu nopeasti. Saatavana 20 ja 50 g: n putkina.

Lääkehoito munuaiskolikot: Dicloran (Unique Pharmaceutical Laboratories, Intia)

Tehokas kipulääke ja tulehduskipulääke, ensimmäinen valinta akuuttiolosuhteissa: niveltulehdus, lantion tulehduksellinen sairaus, alaselän kipu, dysmenorrea, hammassärky, suuontelon tulehdukselliset sairaudet ja postoperatiivinen kipu. Yhdessä antibioottien kanssa dikloraani johtaa nopeaan kliinisiin oireisiin ylempien hengitysteiden infektio- ja tulehdussairauksien ja keskikorvan ontelon (otiitin) vuoksi. Lääkkeen vaikuttava aine on huippulaatuaista diklofenaakki-natriumia. Mikronisoidut partikkelikoot parantavat lääkkeen imeytymistä ja varmistavat korkean kliinisen tehon. Epäpuhtauksien täydellinen puuttuminen lisää käytön turvallisuutta. Se toimii nopeasti (muutamassa minuutissa) lujasti ja pitkään. Monet erilaiset vapautumismuodot (tabletit, retarditabletit, injektio, geeli) antavat potilaille helppokäyttöisyyden.

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: Diklofenaakki (Hemofarm, Jugoslavia)

Saatavana 50 ja 100 mg: n tabletteina, injektioneste, 75 mg ampulleissa, geeli putkissa.

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: Naklofen (KRKA, Slovenia)

Patentoitu lääke, jonka vaikuttava aine on diklofenaakki. Lääkkeellä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Voidaan käyttää munuaiskolikissa. Naklofenilla on kaikki edellä mainitut sivuvaikutukset. Ei sovelleta alle 1-vuotiaille ja raskauden aikana (III raskauskolmanneksen). Se valmistetaan tablettien muodossa, retarditabletit (tarkoitettu kroonisten sairauksien hoitoon), rektaaliset peräpuikot, injektioliuos ampulleissa ja myös geelin muodossa putkeen. Vaikea kipu, mukaan lukien munuaiskolikot, lihaksensisäinen injektio. Tulevaisuudessa on suositeltavaa siirtää potilas muihin annostusmuotoihin. Tabletit ja retarditabletit suositellaan käytettäväksi pureskelematta, aterian aikana tai heti sen jälkeen.
Yhdistettyjä fytokemiallisia valmisteita käytetään myös munuaiskolikan hoidossa.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Avisan (Odessa PHFO, Ukraina)

Sisältää kasvien ammushampaan hedelmistä peräisin olevien aineiden summan. Se on spasmolyyttinen vaikutus, rentouttaa virtsaputkien lihakset. Käyttöaiheet ovat munuaiskolikot, virtsaputkien kouristukset, akuutti ja krooninen kystiitti. Avisanin sivuvaikutus ilmenee pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa. Lääke on vasta-aiheinen sydän- ja verisuonijärjestelmän ja munuaissairauksien hoidossa.

Valmistelu munuaiskolikan hoitoon: Pinabin (Tatkhimpharmpreparaty KPHFO, Venäjä)

50% liuosta, jossa on mänty- tai kuusen neulojen eteeristen öljyjen raskasta fraktiota persikkaöljyssä. Se on antispasmodinen ja bakteriostaattinen. Sitä voidaan käyttää munuaiskolikissa, johon liittyy infektio. Vasta-aiheet ovat nefriitissä ja nefroosissa. Sivuvaikutus ilmenee mahan ja suoliston limakalvon ärsytyksen muodossa.

Munuaisten koliikan hoitoon tarkoitettu lääke: Spasmotsistenal (Galena, Tšekki)

Se koostuu eteerisistä öljyistä, alkaloideista. Se on antispasmodic, antiseptinen, anti-inflammatorinen vaikutus, tukee hapan reaktio virtsan, edistää päästöjen pieniä kiviä. Rauhoittaa munuaisten alkua. Sen alkaloidien belladonna ansiosta sillä on rauhoittava vaikutus. Ei ole käytännöllisesti katsoen mitään sivuvaikutuksia, lukuun ottamatta ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytystä, joka on helposti poistettavissa, kun lääkettä otetaan aterian jälkeen.

Yrttiperäiset kolikot

Munuaiskolikissa on suositeltavaa ottaa seuraavat koostumukset:

Yrttien kerääminen munuaiskolikolle nro 1

Koivunlehdet, stalker-juuret, katajan hedelmät, ruohonjuuren ruoho, Potentillan hanhen ruoho - ovat yhtä lailla. 4 rkl. kerätä kaada 1 litra kiehuvaa vettä, vaadi 30-40 minuuttia, juo lämmintä 0,6-1 l 30-40 minuuttia, viivästyttää virtsaamista mahdollisimman pitkään.

Kerää yrttejä munuaisen koliikille nro 2

Vehnäkasvin juurakko, ruoho horsetail-ruoho, puolukanlehtien lehdet, rintalastan ruoho, johanneksen nurmikko, timjami ruoho. Valmistele ja hyväksy kokoelmanumeroksi 1. Koska kokoelmissa ei ole käsin olevia komponentteja, voit käyttää yksittäisten kasvien infuusiota tai dekotteja, joissa on diureettisia ja antispasmodisia vaikutuksia:
Keittäminen lehdet, silmut tai pienet oksat koivu - 40 g (noin 5 ruokalusikallista) per 1 litra kiehuvaa vettä, kokki 20 minuuttia.
Liemi lehdet karpaloita - 60 g (noin 7-8 rkl) per 1 litra vettä, kypsennä 10 minuuttia.
Mustaherukanlehtien Napar - 40 g (noin 5 rkl) per 1 litra kiehuvaa vettä, jätetään 30–40 minuuttia lämpösäiliöön.
Napar ruoho paimenen laukku - 40 g (noin 5-6 ruokalusikallista) 1 litraa kiehuvaa vettä, jätä 20-30 minuuttia.
Liemi ruoho horsetail - 30 g (noin 5 ruokalusikallista) 1 litraa kiehuvaa vettä, kypsennä 10 minuuttia.
Liemi karhunmarjan lehtiä - 30 g (noin 4 ruokalusikallista) 1 litraa kiehuvaa vettä, kypsennä 20 minuuttia.
Keittäminen vihreää olkea kauraa - 40 g (noin 6 rkl) per 1 litra vettä, kokki 20 minuuttia.
Napar-vehnäjauho-juurakoita - 60 g (noin 6 rkl) per 1 litra kiehuvaa vettä, vaaditaan 1 / 2-2 tunnin termos.
Kun yksittäinen purkaus sisältää kalsiumkiveä potilaalle, jolla ei ole merkkejä munuaisten kalkkiutumisesta, hoitoa ei usein tarvita, koska uusiutumisen riski on alhainen, erityisesti yli 50-vuotiailla. Kiven uudelleen purkautumisen jälkeen on tarpeen seurata potilasta ja suositella, että tällaista juomasääntöä noudatetaan niin, että vähintään 2,5 litraa virtsaa erittyy päivässä.
Suuri määrä virtsakiviä voi purkautua ajoissa ja siihen liittyy episodisia kipuja, joilla on sama luonne kuin koliikilla, mutta vähemmän korostuneita. Kiput toistuvat eri aikavälein, ja kohtaukset pysähtyvät, kun virtsatie vapautuu kokonaan virtsakivistä ja hiekasta. Siksi virtsatulehduksen aikana on mahdollista ehdottomasti erottaa pieniä kiviä ja hiekkaa, jotka ovat subjektiivisesti havaittuja taudin pahenemiseen. Kasviperäisen lääkkeen taktiikka on näissä tapauksissa sama kuin munuaiskolikot: on tarpeen sisällyttää kokoelmiin antispasmodiset, anestesia- ja diureettilaitokset. Mutta hoito vaatii enemmän aikaa ja vähemmän intensiteettiä.

Yrttien kerääminen munuaiskolikolle nro 3

Mansikanlehdet, lehmänlehtiset, horsetail-ruoho, köydensiemenet, lakritsijuuri, katajan hedelmät - ovat yhtä lailla. 2 rkl. kokoelma kaada 2 kuppia kiehuvaa vettä, vaadi lämpöä 30 minuuttia. Ota puolikuppi 3-4 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen syömistä.

Kerää yrttejä munuaiskolikolle nro 4

Persilja-hedelmät, katajan hedelmät, aniksen hedelmät, mintunlehdet - 1 osa, koivunlehti - 5 osaa. 1 rkl. kokoelma kaada lasillinen kiehuvaa vettä, kiehauta vesihauteessa 10 minuutin ajan, vaadi 2 tuntia ja ota 0,3-0,5 kupillista 3-4 kertaa päivässä 15-20 minuuttia ennen syömistä.

Kerää yrttejä munuaiskolikolle nro 5

Althea-juuret - 5 osaa, karhunjuurenjuuri, maissin silkki, koivunlehti - 2 osaa, mansikanlehti - 4 osaa. 4 rkl. kerätä kaadetaan 1 litra kiehuvaa vettä, vaadi 6-8 tuntia.Ota 1 lasi 4 kertaa päivässä kuuma hunajalla 30 minuuttia ennen ateriaa tai yksi tunti aterian jälkeen.

Kerää yrttejä munuaiskolbille nro 6

Apilan ruoho, stalnikin juuret ovat 1 osa, linden kukkia, puolukan lehdet, mansikanlehdet, kamomillakukat ovat 2 osaa. 1 rkl. kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaadi lämpöä 2 tunnin ajan. Ota 0,5 kuppia 4 kertaa päivässä tunti ennen ateriaa.

On kuitenkin huomattava, että vain potilaille, joilla on tyydyttävä munuaistoiminta, voidaan hoitaa kivennäisvesiä, hiukkasvalmisteita, Cistenalia ja muita edellä lueteltuja valmisteita. Tällä hetkellä kehitetään menetelmiä kivien liuottamiseksi iskuaallon litotripsyyn, virtsateiden suora pesu EDTA: lla, sitraateilla, piperatsiinilla, entsyymeillä jne. Kuitenkin litotripsiosarjan jälkeen tuloksena oleva "hiekka" voi "sulkea" paitsi virtsateitä myös munuaiskudosta aiheuttaa interstitiaalisen nefriitin ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan.

Munuaiskolikaalien hoidossa tulisi olla kaksi päätavoitetta: kivun poistaminen ja tukkeutumisen poistaminen. Ensinnäkin lääkehoidon tulisi kohdistua kivun lievittämiseen ja sitten kiven poistamiseen ylemmistä virtsateistä. Pakotetun diureesimenetelmän soveltaminen kivun oireyhtymän korkeuteen lithokinesiksen tarkoitukseen ei ole vain perusteeton, vaan myös vasta-aiheinen, koska se voi johtaa lisääntyneeseen kipuun, munuaisten lantion refluksointiin ja akuutin obstruktiivisen pyelonefriitin kehittymiseen.

Kivun lievittämiseksi munuaiskolikan hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Optimaalinen ratkaisu on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeiden) käyttö munuaiskolikan hoidossa. Tulehduskipulääkkeiden tehokkuus liittyy prostaglandiinien E2-synteesin inhibitioon munuaisissa, munuaisten verenkierron vähenemiseen ja virtsanmuodostuksen vähenemiseen. Kaikki tämä vähentää munuaisten lantion ja virtsaputken painetta, mikä antaa pitkän aikavälin analgeettisen vaikutuksen. NSAID: ien etuna huumausaineiden kipulääkkeille on se, että ne eivät estä hengitystä, eivät aiheuta huumeriippuvuutta eikä niillä ole spasmogeenistä vaikutusta. Näin ollen, kun urologi lievittää koliikkaa, hänellä on dilemma: mitä NSAID-lääkettä tulisi määrätä? Munuaiskolikaalien lievittäminen liittyy enemmän COX-1: n estoon, joka liittyy NSAID-lääkkeiden mahdollisten sivuvaikutusten kehittymiseen.

Yleisimmät tulehduskipulääkkeet ovat diklofenaakki, ibuprofeeni, indometasiini, piroksikaami, nimesulidi, ketorolakki.

Diklofenak-natrium (synonyymit: voltaren, ortofen, revodin, diclomax)

Diklofenaakkinatriumia käytetään lihaksensisäisesti, suun kautta, sublingvaalisesti ja rektaalisesti munuaiskolikan hoitoon. Hyökkäyksen lievittämiseksi on mahdollista antaa diklofenaakkia, 75 mg kerran tai kahdesti päivässä, lihakseen. Siirry sitten huumeeseen suun kautta.

Yhdistelmävalmiste, joka sisältää diklofenaakkia, on artrotec, joka koostuu diklofenaakista ja misoprostolista (prostaglandiini E: n analogi, jonka sisällyttäminen vähentää diklofenaakille ominaisten ei-toivottujen reaktioiden taajuutta ja vakavuutta).

Ibuprofeeni (Brufen) - maksimipitoisuus kehittyy 1 - 5 tunnin kuluessa nielemisestä. Vaikutusvoimalla huonompi kuin diklofenaakki, indometasiini, mutta se on paremmin siedetty. Se on yksi vähiten myrkyllisiä tulehduskipulääkkeiden joukossa. Saatavana 200, 400, 600 ja 800 mg: n tabletteina.

Indometasiini on yksi aktiivisimmista tulehdusta ehkäisevistä lääkkeistä munuaiskolikan hoidossa. Sillä on voimakas analgeettinen aktiivisuus.

Anna tietoja indometasiinin käytön mahdollisuudesta munuaiskolikolle, koska tämä lääke 15 minuutin ajan annostelun jälkeen vähentää diureesia 50%: lla.

22%: ssa tapauksista indometasiinin antamisen jälkeen tarvittiin huumeiden kipulääkkeitä, kun taas diklofenaakin antamisen jälkeen vain 11% potilaista tarvitsi lisäkipulääkitystä.

Määritä aikuisille 25 mg 3 kertaa päivässä, enintään 150 mg / vrk.

Ketorolak (synonyymit: toradoli, ketrodoli, ketoroli) - on vakiinnuttanut itsensä erittäin tehokkaaksi lääkkeeksi kivun lievittämiseksi ja munuaiskolikaalien hoitamiseksi. Ketorolakki estää prostaglandiinisynteesiä, ei vuorovaikutuksessa opiaatin reseptorien kanssa ja viittaa siksi perifeerisesti vaikuttaviin kipulääkkeisiin. Ketorolakki imeytyy nopeasti ja täydellisesti lihaksensisäisen ja oraalisen antamisen jälkeen, ja 50 minuutin kuluttua huippupitoisuus plasmassa on 3,0 µg / ml yhdestä 30 mg: n intramuskulaarisesta annoksesta ja 35 minuutin jälkeen - 0,87 µg / ml: n annoksesta 10 mg: n kerta-annoksen ottamisen jälkeen. Analgeettinen vaikutus alkaa ilmaantua 10 minuuttia annon jälkeen.

Ketorolakin analgeettinen vaikutus on verrattavissa diklofenaakiin ja sitä voidaan käyttää munuaiskolikan lievittämiseen.

Määritä 10 mg: n välein 6 tunnin välein; päivittäinen annos 40 mg; käyttöaika on enintään viikko.

Metamitsoli (synonyymit: analgin, baralgin M, devalgin, dipiron, novalgin, ronalgin, toralgin) - perinteinen kotimaisen lääketieteen käytännössä on metamitsolin käyttö munuaiskolikan hoitoon. Lääkkeellä on voimakas analgeettinen vaikutus yhdistettynä antispasmodiseen aktiivisuuteen.

Yhdistelmälääke on baralgin (synonyymit: maxigan, spazmalgon, spazgan, trigan), joka koostuu metamitsolista ja kahdesta antispasmodiasta, yksi - pitofenoni - on myotrooppinen, toinen - fenyylipiveriinium - atropiinimainen. Käytetään sileiden lihasten kouristusten aiheuttaman kivun lievittämiseen.

Potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan sairauksia, muut lääkkeet, kuten antispasmodics, M-kolinolyytit, antidiureetit, tulevat esiin, kun ne vapauttavat munuaiskoolia.

antispasmodic

Yleisimpiä antispasmodisia aineita, joita käytetään koliikan lievittämiseen, ovat papaveriinihydrokloridi, ei-kylpylä, halidiini.

Papaveriinihydrokloridi - myotropinen antispasmodic. Vähentää sileän lihaksen sävyä ja vähentää kontraktiilisuutta, sillä on vasodilataattori ja antispasmodinen vaikutus.

Papaveriinia määrätään munuaiskolikan hoitoon suun kautta, ihon alle, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti ja rektaalisesti. Hyökkäyksen helpottamiseksi parenteraaliset antoreitit ovat suositeltavia. Ihon alle ja lihaksensisäisesti injektoitiin 1-2 ml 2% liuosta. 2 ml 2% papaveriinia 20 ml: aan suolaliuosta annetaan laskimoon (hyvin hitaasti).

No-shpa (drotaverin) on voimakas ja pitkäaikainen antispasmodinen vaikutus. Toisin kuin narkoottiset kipulääkkeet, mutta shpa ei peitä akuutin vatsan oireita, joita voidaan käyttää, jos on epäilyksiä munuaiskolikan diagnosoinnissa. Laskimoon annettiin 2-4 ml 2% liuosta.

Drotaverinumilla todettiin olevan tehokas 79%: lla potilaista, mikä eroaa merkittävästi plasebosta.

Halidiinilla (synonyymi bentsiklanilla) on myotropinen antispasmodinen ja vasokonstriktorivaikutus. Munuaiskolikot hoidetaan 50 mg halidiinia lihakseen tai laskimoon (hitaasti).

antikolinergit

Atropiini on kolinergisten reseptorien antagonisti. Tämä johtuu atropiinin käytöstä munuaiskolikissa. Estämällä kolinergiset reseptorit, se tekee niistä epäherkät, mikä auttaa lievittämään ylempien virtsateiden sileiden lihasten kouristuksia. Munuaiskolikon helpottamiseksi injektoidaan 1 ml 0,1% atropiiniliuosta ihon alle.

Platifilliinillä on myös antikolinerginen vaikutus munuaiskolikan hoidossa. Vaikutus kolinergisiin reseptoreihin on lähellä atropiinia, mutta se on vähemmän aktiivinen, mutta se on paremmin siedetty. Sillä on myös antispasmodinen (papaveriinimainen) vaikutus. Munuaiskolikaalien helpottamiseksi platyfilliinia injektoidaan ihon alle 1-2 ml: lla 0,2-prosenttista liuosta.

Kun lievittää kivun hyökkäystä, on suositeltavaa yhdistää M-kolinolyyttinen kipulääkkeet.

antidiureettisen

Lupaava ja käytännöllisesti katsoen käyttämätön venäläisen urologian menetelmä on antidiureettien käyttö munuaiskolikan hoitoon.

On tunnettua, että vasopressiiniä tuotetaan aivolisäkkeen takaosassa, jonka pääasiallisena vaikutuksena on vesireaktion imeytymisen säätäminen munuaiskanavilla. Vasopressiini edistää veden imeytymistä munuaisputkista ja diureesin vähenemistä.

Adiuretiini (desmopressiini) on vasopressiinin synteettinen analogi. Muutokset luonnollisen hormonin rakenteessa mahdollistivat desmopressiinin antidiureettisen aktiivisuuden lisäämisen ja vasopressiinin aktiivisuuden vähentämisen. Luonnolliseen hormoniin verrattuna se vapautuu 12 kertaa hitaammin, mikä antaa pitkän terapeuttisen vaikutuksen. Desmopressiiniä annetaan intranasaalisesti sen proteolyyttisen tuhoutumisen vuoksi ruoansulatuskanavassa. Tärkeimmät merkit lääkkeen määräämiseksi olivat diabetes insipidus ja bed-wetting.

T. Lopes et ai. (2001) suoritti vertailevan tutkimuksen, jonka tarkoituksena oli myös tutkia mahdollisuutta käyttää desmopressiiniä munuaiskolikan lievittämiseksi. Desmopressiiniä annettiin monoterapiana ja yhdessä diklofenaakin intramuskulaarisen annon kanssa. Tutkimuksen perusteella kirjoittajat raportoivat desmopressiinin suuresta tehokkuudesta, helppokäyttöisyydestä ja mahdollisuudesta käyttää avohoitoa.

Lääketieteellinen saarto

Kun lääkehoito on tehoton munuaiskolikan hoidossa, sovelletaan novokainista salpaa. Aiemmin ajateltiin, että yksi tehokkaimmista menetelmistä kivun lievittämiseksi oli Vishnevskyn mukainen Novocain-perirenaalinen salpa. Mutta viime vuosina asenne tähän estoon on muuttunut. Koska munuaiskolikissa on perirenaalikuidun voimakas turvotus, laimennetun novokaiinin antaminen lisää tätä turvotusta, mikä heikentää hapen syöttöä kudoksiin. Kun arvioidaan perirenaalisen novokaiinin salpauksen vaikutusta, he uskovat, että tulos ei ilmeisesti johdu itse salpauksesta eikä novokaiinin vaikutuksesta munuaiskerrokseen, vaan novokaiinin resorptiosta perirenaalisesta kuidusta verenkiertoon seuraavien kipulääkkeiden vaikutuksesta.

Jäljitelmä proteiinia virtsassa raskauden aikana

Cystic corpus luteum: mikä se on, syyt, oireet, hoito, komplikaatiot