bakteriuriaa

Bakteriuria on mikro-organismien läsnäolo juuri vapautuneessa virtsassa. Bakteriurian kasvisto on erilainen - Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa jne. Useimmissa tapauksissa bakteriuria on munuaisten vaurioitumisen oire tai oire. eturauhasen ja siementen vesikkelit. Bakteriuria esiintyy potilailla, joille on tehty joitakin tartuntatauteja. Usein bakteuria esiintyy potilailla, joilla on pitkäaikainen ummetus. Colibacillary bakteriuria esiintyy usein potilailla, joilla on paksusuolen, proktiitin, peräaukon halkeamia.

Bakteriuria on mahdollista, jos elimistössä on muita infektiokohtia, joista mikrobit pääsevät hematogeeniseen tai lymfogeeniseen tavalla munuaisiin ja virtsateihin. Bakteriurian myötä saattaa lisääntyä virtsaamis- ja virtsanilmiö, joskus sedimentillä. Bakteriurian läsnä ollessa on tarpeen tehdä perusteellinen urologinen tutkimus, jossa selvitetään sen lähde ja bakteeritaudin aiheuttaneen sairauden oikea-aikainen hoito. Infektioiden kuljettajia lavantaudin jälkeen ei voida antaa työskennellä elintarvikealan yrityksissä ja laitoksissa.

Bakteriuria (bakteerit ja kreikka. Uron - virtsa) - mikro-organismien esiintyminen tuoreessa virtsassa. On todellinen bakteriuria, jossa mikrobit kasvavat kasvillisuudessa ja lisääntyvät virtsateissä, ja vääriä, kun mikrobit kulkeutuvat virtsasta verestä munuaisten kautta kertomatta. Bakteerit voivat päästä virtsaan eri tavoin: laskeutuvat - munuaisten tulehduspisteistä, eturauhanen ja virtsaputken takaosan rauhaset; nouseva - instrumentaalisilla tutkimuksilla (katetrointi, bougienage), lymfohematogeenisillä - sukupuolielimistä, suolistosta, jolla on pitkittynyt ummetus, enterokoliitti, proktiitti, peräaukon halkeamat; hematogeeninen - tartuntatauteilla (lavantauti, bruselloosi, leptospiroosi, erysipelas, influenssa) ja tartuntakohdista elimistössä (tonsilliitti jne.). Bakteriurian muodosta riippuen E. coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus, Sarcins, Micrococci jne. Löytyvät virtsasta puhtaana viljelmänä tai sekoitettuina kasvistoina (kuvio). Bakteriuriaa esiintyy usein terveillä ihmisillä, koska virtsaputken mikrofloora kasvaa aina.

Joissakin tapauksissa bakteriuria on oireeton, toisissa - kystiitin tyyppi, pyelonefriitti. Havaittu subfebrilaalinen lämpötila, virtsaamishäiriöt. Virtsa muuttuu sameaksi mikrobien suuren määrän vuoksi, kun se seisoo ja sentrifugoituu, sakka muodostuu vaikeuksissa tai ei lainkaan. Virtsan reaktio vaihtelee kasviston mukaan. Bakteriurian diagnoosi perustuu virtsan sedimentin, virtsakulttuurin mikroskooppiin sekä Simmons ja Williamsin ehdottamaan kiihdytettyyn tekniikkaan (trifenyylitetrasoliumkloridilla) (N. A. Simmons, J. D. Williams, 1962). Bakteriurian ennuste on yleensä suotuisa.

Hoito - patogeneettinen: tartuntalähteen poistaminen elimistössä, antibiootit, nitrofuraanit ja sulfa-lääkkeet, kehon reaktiivisten voimien lisääminen, virtsan kulkeutumisen heikentyminen, ruokavalio ja kylpylähoito.

Bakteriurian epidemiologinen merkitys. Bakteriurialla on epidemiologinen merkitys rajoitetulla määrällä tarttuvia ja invasiivisia sairauksia. Kantajan vaara muille riippuu patogeenin vapautumisen virtsassa massasta ja kestosta, tietyn taudin tartunnan leviämismekanismin piirteistä, kantajan saniteettikulttuurista ja terveys- ja yhteisöllisten tilojen tilasta.

Bakteriuriaa havaitaan usein potilailla, joilla on lavantauti (yli 30%). Terveydentiloissa patogeeni erittyy virtsaan suhteellisen harvoin. Kuitenkin kantaja tartuttaa ympäristöä, ja tämä voi johtaa sairauksiin. Bacilliuria esiintyy vähintään 10%: lla brutselloosia sairastavista potilaista. Tällöin virtsassa oleva patogeeni havaitaan jo 2 viikkoa infektion jälkeen, mutta se kylvetään useammin kuumejakson lopussa ja elpymisjakson aikana. Brucellan kuljetus on mahdollista 3-5 vuotta. Jos virtsa pääsee veteen ja ruoka, ihmiset ja kotieläimet voivat tarttua.

Leptospiraa virtsassa havaitaan vähintään kuukauden ajan. Leptospiran ja virtsan epidemiologisesti vaarallisin tunkeutuminen kotimaisiin ja taloudellisiin tarkoituksiin käytettäviin makean veden kappaleisiin. Harvinaisissa tapauksissa bakteuria on mahdollista potilailla, joilla on tularemia, tuberkuloosi, difteria, dysentria ja muut bakteeri-infektiot. Sen epidemiologinen merkitys näissä sairauksissa on vähäinen. Virtsan patogeeni havaitaan joissakin virus- ja rickettisialisissa infektioissa. Epidemiologisesti tämä ilmiö on vähän tutkittu. On viitteitä siitä, että epidemian hepatiitissa (Botkinin tauti) on mahdollista tarttua vesiin. Helminth-munat erittyvät myös virtsaan (virtsan schistosomiasis, sparganoosi, dioktofimoosi).

Bakteriuria: a - colibacillary; b - stafylokokki; 1 - E. coli; 2 - leukosyytit; 3 - epiteelisolut; 4 - amorfiset fosfaatit ja triplexfosfaatit; 5 - stafylokokki.

Mikä on bakteriuria?

Monet ovat kuulleet bakteriuriasta, mitä se ei kuitenkaan tiedä. Vastaava diagnoosi liittyy patogeenisen mikroflooran esiintymiseen virtsassa. Tavallisesti virtsassa on steriilejä indikaattoreita. Bakteriuria tapahtuu, kun munuaisissa tai virtsateiden reiteissä on tulehdusprosesseja. Kuitenkin bakteerit, joita ei aina löydy 1 ml: n virtsasta, ovat kliinisesti merkittäviä.

Yleistä tietoa

Yleisesti hyväksytty indikaattori, jonka kvantitatiivisten tietojen mukaan bakteriurian virtsan analysoinnissa voidaan puhua mikro-organismien läsnäolosta, on mikrobikappaleiden osoittama tiitteri, joka on 10-410 CFU: n tasolla 1 ml: ssa virtsaa. Heti kun luku saavuttaa indikaattorin 4 neljännessä asteessa, on kysymys siitä, että virtsakulttuuri on saastunut bakteereilla.

On tärkeää ymmärtää, että toisen tason parametreina on myös suhteellisuus. On otettava huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Jos on olemassa ongelmia solujen tai humoraalisen tason immuniteetin kanssa, joka liittyy eri tekijöihin, tulehduksen aktiivisuus voidaan osoittaa ja indikaattorit alla olevilla numeroilla.

Bakteerien esiintyminen virtsassa liittyy useisiin tapoihin päästä sinne. Tarjolla on neljä vaihtoehtoa:

• alaspäin;
• ylöspäin;
• limfogematogenny;
• hematogeenisiin.

Alenevan menetelmän mukaisesti viittaa virtsan infektointiin bakteereilla, joissa on tulehduksia. Lokalisaatio voidaan havaita erilaisena, useimmiten puhumme virtsasta, munuaisista ja kanavasta, jonka kautta virtsa erittyy. Toinen tapa, jolla bakteerit pääsevät virtsaan, kutsutaan nousevaksi. Tällöin instrumentaalisiin interventioihin tarvitaan bakteriuriahoitoa. Jos mikrobit ovat siirtyneet virtsaan suolistosta tai sukupuolielimistä, niin tätä polkua kutsutaan lymfohematogeeniseksi. Jos bakteerit havaitaan virtsan analysoinnissa tartuntatiloilta siirtymisen jälkeen, se on hematogeeninen reitti.

Lisäksi on olemassa eri tasoja bakteriuria. Tämä on totta ja väärä bakteriuria. Prosessissa virtsan erittymisreitit ovat todellinen bakteeriflooran kasvatuspaikka. Väärä viittaa mikrobien kulkeutumiseen munuaisissa, mutta suoraa lisääntymistä tässä tapauksessa ei ole. Itse asiassa ne on jaettu veriin.

On syytä huomata, että myös bakteriurian aste vaihtelee, samoin kuin kasviston koostumus. Se voi olla kokkeja, tikkuja ja proteuksia sekä useita muita bakteereja. Useimmiten tämän patologian oireet ilmenevät, jos munuaisten tulehdus tai tietty alue virtsajärjestelmässä on.

Usein tällainen ilmentymä on ihmisten kohdalla menneiden infektioiden jälkeen. Tämä diagnoosi esiintyy usein potilailla, jotka kärsivät ongelmista, jotka liittyvät ulosteeseen, paksusuolen taudeihin tai peräaukon halkeamiin tai proctiteihin. Jos henkilö kärsii tartunnasta elimistössä virtsan elimistä riippumatta, ne voivat päästä virtsaan hematogeenisillä tai lymfogeenisillä.

Usein lapsilla ja aikuisilla virtsakulttuuri tällaisilla indikaattoreilla saavutetaan epäillyn kystiitin tai pyelonefriitin taustalla. Yleensä bakteerien oireet ovat samanlaisia ​​kuin nämä sairaudet. Potilas kärsii subfebrilisesta lämpötilasta, usein virtsaamiseen. Samalla virtsa muuttuu mutaiseksi sademäärällä. Mikrobit antavat sameuden.

Diagnostiset menetelmät

On syytä huomata, että usein vaara on oireeton bakteuria raskauden aikana. Tällöin lapsi uhkaa tulehdusta, joka johtuu lisääntymiselimen läheisyydestä rakkoon, mikä varmasti vaikuttaa lapsiin negatiivisesti.

Diagnostiikkaongelmia, jotka liittyvät oireettomiin bakteeritaudeihin raskaana olevilla naisilla, ei tapahdu. Tosiasia on, että yksinkertaisin virtsatesti näyttää muutokset. Juuri siksi, että oireet puuttuvat ajoittain, raskaana oleville naisille kerätään jatkuvasti biomateriaalia analysoitavaksi. Kyse on virtsan tarkistamisesta bakteriologisen kulttuurin avulla.

Eri lähteiden mukaan bakteeritieto havaitaan raskaana olevilla naisilla kuudesta yksitoista prosenttiin tapauksista, joita he eivät edes epäile. Hyvin usein se riippuu naisen asemasta sosioekonomisesta näkökulmasta, yhteisvaikutuksista ja yleisestä terveydestä.

Joskus bakteuria voi kehittyä ennen raskautta juuri ennen kuin sitä ei tunnistettu. Noin kolmasosa tällaisen diagnoosin omaavista raskaana olevista naisista on kroonisen pyelonefriitin kantajia. Usein, mukaan lukien, on olemassa laajennettuja virtsaputkia tai munuaiskiviä.

Yleensä raskauden aikana bakteuria voidaan havaita, kun tauti on edennyt korkean kehityksen tasolle. Erityisesti laiminlyötyjä tapauksia leimaa rezmy, epämukavuus ja polttaminen virtsaamisen aikana, varsinkin jos kystiitti liittyy tähän. Alavatsassa on kipua, joka leviää vatsan puolelle.

Usein on virtsanpidätyskyvyttömyys, johon liittyy väärä virtsaaminen, lämpötilan nousu, yleisen tilan häiriintyminen, heikkous. Virtsan värin ja kirkkauden muuttaminen on sameaa.

Lisää lomakkeista

Olemme jo maininneet erilaisia ​​patologisia muotoja. Jos puhumme todellisesta bakteriuriasta, kun bakteerit eivät ole vain virtsateiden sisällä, vaan myös lisääntyvät, johtavat vakavaan tulehdukseen. Joskus niiden lukumäärä voi olla 10: n ja viidennen asteen CFU: n tasolla yhdessä millilitrassa tutkittua materiaalia. Jos potilaalla on todellinen bakteriuria, jota kutsutaan myös merkittäväksi, puhumme tartunnan esiintymisestä virtsateissä.

Huolimatta tulehdusmerkkien esiintymisestä, ennemmin tai myöhemmin muiden, alempien indeksien avulla tämä parametri toimii ainoana, joka vahvistetaan tilastollisesti ja jota käytetään lääketieteellisessä käytännössä, kun laboratoriotutkimusta tarvitaan. Tällä hetkellä tämä on tärkein kriteeri.

Muistakaa, että väärä bakteriuria tarkoittaa bakteerien tunkeutumista virtsarakkoihin, mutta henkilön aktiivinen koskemattomuus ei salli niiden leviämistä tai lisääntymistä tai ottamalla antibiootteja toisen tulehduksen taustalla.

Piilotettu bakteuria havaitaan rutiinitutkimuksessa. Ihmiset, joilla on tämä diagnoosi, eivät voi valittaa virtsaamiseen liittyvistä ongelmista. Edellä on todettu, että tällainen diagnoosi esiintyy usein raskaana olevilla naisilla.

On tärkeää huomata, että tällainen krooninen tulehdusprosessi ilman oireita ei uhkaa vain äitiä, lapsilla se voi myös aiheuttaa tulehdusta, kun taustalla on suuri tartuntavaara ja bakteerien siirtyminen muille. Totta, ehkä tämä on silloin, kun kyseessä on lavantauti. Asymptomaattisesta bakteriuriasta voidaan puhua vain biologisen materiaalin kaksivaiheisen tutkimuksen perusteella. Virtsa kerätään päivittäin. Tällöin bakteeri-indikaattorin tulisi olla kahdesti korotetuissa rajoissa.

Jos puhumme oireettomasta bakteeritaudista lapsilla, usein tytön kärsii tällaisesta diagnoosista. Jos aikuisilla miehillä esiintyy oireettomaa bakteuria, on tarpeen tarkistaa piilotettu eturauhastulehdus. Sairauden piilotettu versio löytyy usein vain lapsista, mutta myös iäkkäistä ihmisistä 65 vuoden jälkeen. Tällöin bakteerien siirtyminen tapahtuu kroonisella tasolla ja kestää useita vuosia.

Jos puhumme miehistä, niin tällainen oireettoman taudin kulku voi puhua eturauhasen liikakasvusta, virtsan tuotannon ongelmista, joissa bakteerit lisääntyvät. Jos puhumme suurimmasta osasta kliinisistä ilmenemismuodoista, näitä lukuja ei pidetä uhkaavina iäkkäiden potilaiden kohdalla, koska tutkimuksessa eristettyjä mikro-organismeja ei pidetä patogeenisinä.

Hoitomenetelmät

Asymptomaattinen bakteriuria ei aina edellytä hoitoa. Esimerkiksi, jos potilaalla on virtsakatetri, jota käytetään jatkuvasti, ei tarvita hoitoa sellaisille henkilöille, joilla on heikentynyt glukoosipitoisuus. Vanhemmat ihmiset, koululaiset, joilla ei ole muutoksia virtsateissä orgaanisella tasolla, kuuluvat myös niihin henkilöihin, jotka eivät tarvitse apua.

Jos kuitenkin on mahdotonta tehdä ilman hoitoa, on välttämätöntä eristää tartuntakohdat elimistössä ensisijaisesti. Lisäksi aloitetaan reaktiivisten indikaattorien lisääntyminen, ja virtsateihin liittyvät häiriöt eliminoidaan. Joissakin tapauksissa potilaiden on noudatettava ruokavaliota ja hoidettava ne sanatoriossa tai lomakeskuksessa.

Jos bakteriuria on oireetonta potilaalla eikä immunosuppressiota eikä rakennemuutoksen virtsateissä ole muutoksia, hoito voidaan luopua. Useissa tilanteissa antibioottien käyttö on täysin haitallista, koska kasvisto, jossa on vähemmän virulenssia, muuttuu näytteille, joilla on enemmän patogeenisyyttä.

Bakteriurian hoitoa, joka etenee ilman oireita, tarvitaan vain muutamassa luokassa. Puhumme vastasyntyneistä, esikouluikäisistä lapsista, alle 60-vuotiaista miehistä, joilla estetään kroonisessa muodossa oleva prostatiitti. Heikomman sukupuolen edustajille yleensä riittää yksi antibiootti.

Tarvittaessa taudin oireettoman version hoito suoritetaan lääkkeillä, jotka ovat erilaiset niiden antimikrobisen vaikutuksen suhteen. Kurssi samanaikaisesti saavuttaa seitsemän päivää. Tällainen hoito on tärkeää naisille, jotka kuljettavat lasta, muutoksilla, jotka vaikuttavat virtsateihin ja ovat luonteeltaan orgaanisia, ennen virtsajärjestelmään liittyviä toimia ja sen jälkeen.

Hoitoa tarvitaan myös niille, joilla on ollut munuaissiirto tai sen jälkeen, kun hän on poistanut oman. Asymptomaattisen bakteriurian hoito potilailla, jotka elävät katetrilla, suoritetaan antibioottien avulla käyttäen yhtä annosta. Useimmissa tapauksissa asiantuntijat liittyivät suotuisaan ennusteeseen.

bakteriuriaa

Bakteriuria on patologinen prosessi, jossa patogeenisten organismien läsnäolo havaitaan virtsan diagnostisilla menetelmillä. Normi ​​on bakteerien puuttuminen virtsassa, se on steriili, mutta kun se tarttuu, organismit lisääntyvät ja voivat tartuttaa lähimmät elimet nousevien kanavien kautta.

Naisilla tällainen sairaus on yleisempää kuin miehillä, mikä liittyy virtsaputken rakenteen anatomisiin ominaisuuksiin. Tauti diagnosoidaan verikokeen, virtsan ja urogenitaalisysteemin ultraäänitutkimuksen avulla.

Konservatiivista hoitoa käytetään pääasiassa: antibakteeristen lääkkeiden, antimikrobisten aineiden, munuaisten kasviperäisten lääkkeiden ja hiekan erittymisen avulla, jos saatavilla, sekä ruokavalio ja raskas juominen on määrätty.

Positiivinen ennuste hoidon ajoissa, muutoin voi syntyä komplikaatioita: munuaisten vajaatoiminta, virtsaputken ulosvirtausongelmat.

syyoppi

Infektio ei voi tunkeutua munuaisiin tai kudoksiin, jos sen olemassaololle ei ole olennaisia ​​edellytyksiä ja suotuisaa mikrorakennetta. Läpäisyä suoritetaan sekä nousevalla polulla että laskevalla.

On olemassa syitä patogeenisen mikroflooran esiintymiseen, mikä aiheuttaa tulehdusprosesseja elimistössä:

• mikro-organismien (streptokokit, suolet ja Pseudomonas aeruginosa, stafylokokit) tunkeutuminen;
• munuaisten ja virtsarakon hiekan tai kivien vuoksi;
• ongelmat, jotka aiheutuvat kanavista, jotka aiheuttavat nestemäistä staasia;
• kroonisen ummetuksen ja peräpukamien vuoksi;
• krooninen pyelonefriitti;
• potilailla, joilla on lavantauti ja parotidiitti;
• kohdun, emättimen, munasarjojen tulehdukselliset sairaudet;
• eturauhasen tulehdus.

Bakteriuria lapsilla voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:

• virtsaputken hiekan ja suolan vuoksi, munuaiset;
• pyelonefriitin kanssa;
• kystiitti;
• synnynnäiset ongelmat kanavilla;
• uinti saastuneissa vesistöissä;
• henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen;
• alhainen koskemattomuus;
• johtuu hypotermiasta.

Bakteriuria voi ilmetä voimakkailla oireilla, ja sillä voi olla piilotettu kehitysprosessi, joka johtaa viivästyneeseen diagnoosiin ja komplikaatioiden kehittymiseen.

Asymptomaattista bakteriuriaa havaitaan raskauden aikana hyvin usein: kehon rakenneuudistuksen takia munuaisiin kohdistuva kuormitus kasvaa, lihassävy vähenee, mikä johtaa nesteen pysähtymiseen virtsaputkessa ja luo suotuisen mikroflooran mikrobien lisääntymiselle. Tämä patologia vaikuttaa sikiöön, aiheuttaen spontaaneja abortteja ja johtaa alkion haalistumiseen. Tällaisissa tapauksissa hoito on tehotonta.

Myös taudinaiheuttajia löytyy pikkulapsista, koska testit, hypotermia ja likainen vesi uivat.

luokitus

Bakteriuria on useita tärkeimpiä luokituksia, jotka erotetaan syyn, patogeenin tyypin ja jakelutavan perusteella.

Taudinaiheuttajien mukaan infektio on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• stafylokokki - viittaa ehdollisesti patogeeniseen mikroflooraan, kuten jokaisella on kehossa, mutta kun heidän immuniteetti heikkenee, niiden lukumäärä kasvaa merkittävästi, mikä aiheuttaa tulehdusta;
• colibacillary - sille on tunnusomaista E. colin läsnäolo, joka tulee virtsaputkeen, kun suolet ovat tulehtuneet tai kun henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta;
• streptokokki - voidaan havaita potilailla, jotka ovat kärsineet sellaisista sairauksista kuin kurkkukipu, keuhkokuume, scarlet fever, otitis media, periodontitis, ja tunkeutuvat virtsaputkeen immuniteetin jyrkän laskun vuoksi;
• gonokokki - on seurausta sukupuolitaudeista.

Infektioiden levittäminen:

• nouseva, kun infektio nousee kanaviin munuaisiin (kystiitti);
• laskeva, kun infektio laskeutuu munuaisista alas kanavat virtsaputkeen (pyelonefriitin kanssa).

Merkkien läsnäolo tai puuttuminen:

• Todellinen bakteriuria. Tämän tyyppisellä patologialla mikro-organismit tulevat virtsaputkeen, lisääntyvät ja leviävät siellä, aiheuttaen vakavan tulehduksen. Nesteen pysähtymisellä ei ole ongelmia diagnosoinnissa, se määritetään varhaisessa kehitysvaiheessa epämukavuutta aiheuttavan tulehdusprosessin vuoksi.
• Oireeton bakteuria tai vääriä. Tässä tapauksessa mikro-organismeilla ei ole aikaa lisääntyä ja levitä, koska vahva immuniteetti, runsas juominen ja virtsarakon tyhjentäminen eivät tarjoa edellytyksiä niiden kehittymiselle ja taudin kroonisen luonteen saamiselle.

Kaikkein monimutkaisin muoto on oireeton bakteeritiede, joka etenee salaa, hankkii kroonisen luonteen ja uhkaa potilaan elämää. Voidaan havaita suunnitelluissa tarkastuksissa. Usein infektio on lavantaudin aiheuttaja, sitten potilaasta tulee kantaja, ja se voi siirtää itiön muille, kun hän ottaa yhteyttä.

oireiden

Bakteriurian oireet riippuvat infektion sijainnista ja taustalla olevasta sairaudesta.

Pyelonefriitissa, kun infektio on asettunut munuaisiin, oireet ovat seuraavat:

• alavatsassa on kipuja, polttamalla virtsaputken tyhjennyksessä;
• usein ja tehottomasti halu tyhjentää;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• lämpötilan lievä nousu kestää kaksi tai kolme viikkoa;
• selkäkipu;
• virtsaputken neste on samea, sekoittunut mätän, veren ja epämiellyttävän hajuun.

Kun kystiitti on infektio paikallisessa virtsaputkessa, havaitaan oireita:

• purkautuminen virtsaputkesta, mahdollisesti mätä;
• kipu virtsarakon tyhjentämisessä;
• perineaalinen kipu;
• vilunväristykset, korkea kuume.

Asymptomaattinen bakteriuria voi esiintyä eri ikäryhmissä sukupuolesta riippumatta. Useimmiten havaittiin vastasyntyneillä ja naisilla raskauden aikana. Tämä taudin muoto on hyvin salakavalaista ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita keholle, koska sitä ei ole määritetty ajoissa ja siitä tulee krooninen.

diagnostiikka

Ennen diagnoosin tekemistä potilas tutkitaan, ja valituksia kuullaan täydellisen kuvan saamiseksi taudista.

Asymptomaattista bakteuriaa lapsilla diagnosoidaan vastaavien testien suorittamisen jälkeen:

• verikoe osoittaa punasolujen ja valkosolujen korkean määrän;
• Virtsassa lapsella on runsaasti proteiinia, valkosoluja ja punasoluja, suoloja, hiekkaa.

Sama kuva näkyy muilla potilailla, joilla on patogeenisiä mikro-organismeja.

Tällöin kaikkein informatiivisimpia on virtsan kylvö, kun lasketaan jalostavien mikro-organismien lukumäärä tietyissä rajoissa. Ainoa negatiivinen on analyysiin käytetty aika - 24 tunnista 48: een. Tällainen analyysi on parasta tehdä useita kertoja virheiden välttämiseksi eikä saada vääriä diagnooseja tehottomalla hoidolla.

Lisäksi on määrätty instrumentaalisia tutkimuksia yleisen ajatuksen saamiseksi ja ongelman lähteen selvittämiseksi:

• Munuaisten ultraääni, virtsaputki;
• Munuaisten ja virtsaputken MRI.

Koko menettelytavan jälkeen on määrätty asianmukainen hoito. Harvinaisissa tapauksissa potilas ohjataan ylimääräiseen kuulemiseen urologiin, kirurgiin, nephrologistiin.

hoito

Bakteriuriassa hoito on konservatiivista, toisin sanoen erityisten laaja-alaisten lääkkeiden avulla, joiden tavoitteena on:

• tulehduksen poistaminen;
• kivunlievitys;
• tartuntalähteen poistaminen;
• munuaisten, virtsaputken, kanavien ja verisuonten puhdistaminen;
• vahvistetaan immuunijärjestelmää.

Kehon yleiseen puhdistukseen ja virtsan ulosvirtauksen parantamiseen määrätyt varat, joilla on diureettinen vaikutus kasviperäisten ainesosien kanssa. Bakteriurian antibiootit voivat auttaa selviytymään tulehduksesta ja infektiosta. Ennen niiden määräämistä määritetään mikro-organismien herkkyys yhdelle tai toiselle mikrobilääkkeiden tyypille.

Immuniteetin parantamiseksi määrätään vitamiini- mineraalikomplekseja, erityisiä vihannesten ja hedelmien cocktaileja.

Bakteriurian hoidossa raskaana olevilla naisilla on omat ominaisuutensa, koska useimmiten patogeeniset mikro-organismit eivät näy infektion takia, vaan lisääntyvät johtuen nesteen pysähtymisestä virtsarakossa. Nimitetään keinoilla, joilla parannetaan virtsaputken ulosvirtausta, liemiä lonkilla, karpalomehua. Seuraavaksi määritä penisilliiniryhmän lääkkeitä 3-5 päivän ajan, sitten kasviperäisten ainesosien tinktuurat, jotka puhdistavat kanavat, lievittävät tulehdusta, poistavat hiekan. Enintään 5 kuukautta hoito valitaan yksilöllisesti ja huolellisesti haittojen minimoimiseksi. Vitamiinissa ei pitäisi olla kalsiumia.

Voidaan määrätä kamomillan, tillien siementen, karhunmarjojen, jotka ovat myös erittäin tehokkaita ja eivät vahingoita kehoa, poistoja.

Rinnakkain määritetty erikoisruokavalio:

• hedelmien ja vihannesten cocktailit;
• vähärasvainen keitetty liha;
• nopeasti imevät viljat;
• mehut ovat vain luonnollisia ja juuri puristettuja.

On välttämätöntä jättää valikosta paistettu, mausteinen ja suolainen ruoka, savustettu liha. Maitotuotteita käytetään lääkärin kuulemisen jälkeen.

Jos vastasyntyneillä tai vauvoilla havaitaan oireita, annetaan toistuvia testejä ja annetaan antibioottihoito.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos patogeenisten mikro-organismien aiheuttamaa tulehdusta ei parane ajoissa, syntyy seuraavia komplikaatioita:

Kaikki tulehdukselliset prosessit vaativat havaintoa ja asianmukaista hoitoa, mikä vähentää vakavien komplikaatioiden riskiä. Itsehoito on suljettu pois.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sinun on noudatettava annettua ruokavaliota, suoritettava kuukausittainen tarkistus, tehtävä testejä ja seurattava hyvinvointiasi. Sinun tulisi myös vähentää kalsiumtuotteiden määrää, koska ne voivat muodostaa kiviä munuaisissa ja virtsaputkessa.

bakteriuriaa

Kaikenlaiset virtsassa olevat bakteerit ovat signaali mahdollisesta tulehduksesta urogenitaalisella alueella, hoitotoimenpiteet ja lääkkeiden valinta riippuu bakteerien ilmenemisasteesta, potilaan iästä ja fysiologisesta tilasta.

Akuuttia tulehduskohtausta käsitellään uusimman antibioottien sukupolven avulla, jolla on laaja vaikutus ja vähäiset sivuvaikutukset. Kroonisten infektioiden hoitamiseksi tarvitaan toistuvasti bakteurian ja antibiootin kylvöä, jotta voidaan määrittää patogeenin herkkyys tietylle lääkeryhmälle.

Bakteriurian hoito raskaana olevilla naisilla

Bakteriuria raskauden aikana on melko yleinen ilmiö, joka ei aina liity tulehdukseen. Usein virtsassa olevat bakteerit johtuvat virtsan alkuaineen pysähtymisestä, myös kasvava kohdunpaine voi painostaa munuaisia ​​ja virtsarakkoa, mikä aiheuttaa munuaisten aktiivisuuden heikkoutta ja virtsan rakenteen fysiologisia muutoksia. kunnossa. Siksi raskaana oleville naisille tarkoitetun bakteriuria vaatii toistuvia tutkimuksia ja vahvistusta tai ensisijaisten tulosten epäämistä. Jos mikro-organismien lukumäärä ylittää todellakin normin, bakteriurian hoito raskaana olevilla naisilla suoritetaan kaikkein lempeimmällä, mutta samalla tehokkaalla tavalla.

Ensimmäinen asia on lisätä virtsan tuotantoa (kulkua) ja alentaa virtsan pH-arvoa diureettisten aseptisten juomien avulla, esimerkiksi karpalomehun avulla. Lisäksi kefalosporiiniryhmän lääkkeet, harvemmin penisilliinit, määrätään yleensä tabletin muodossa kurssille, joka ei ylitä 3-5 päivää. Tätä ajanjaksoa pidetään kliinisessä käytännössä riittävänä yksittäiselle hyökkäykselle bakteereille ja äidin ja sikiön keholle. Raskauden ensimmäiset kuukaudet mahdollistavat puolisynteettisten huumeiden - amoksisilliinin, ampisilliinin, toisen kolmanneksen - käytön makrolidien käytön. Antibioottikäsittelyn tehokkuutta seurataan toistuvalla bakteeritutkimuksella. On välttämätöntä välttää koko ryhmän tetrasykliinien, fluorokinololien, sienilääkkeiden määräämistä. Ylläpitohoitona on ilmoitettu nitrofuraanivalmisteiden määrääminen, ja ne otetaan yleensä yöllä.

Asymptomaattista bakteriuriaa hoidetaan raskauden aikana hyvänlaatuisemmilla, melko ennaltaehkäisevillä menetelmillä, kuten kasviperäisillä lääkkeillä, homeopaattisilla lääkkeillä, kuten Canephronilla, Cystonella.

Oireeton bakteriuria raskauden aikana ei ole itsestään vaarallista, vaan se, että se voi aiheuttaa virtsakanavan infektiota ja olosuhteiden muodostumista pyelonefriitin kehittymiselle. Lisäksi oireeton bakteeritiede on riskitekijä lapsen syntymässä, jolla on painonpuute, ennenaikainen vedenpoisto, anemia, preeklampsia ja istukan vajaatoiminta. Siksi bakteriurian hoitoon raskaana olevilla naisilla tulisi olla mahdollisimman tehokas, jotta mahdolliset komplikaatiot voidaan estää ajoissa.

Yleensä bakteerien hoito raskaana olevilla naisilla tulee noudattaa seuraavia periaatteita:

• Ainoastaan ​​lääkkeitä, jotka ovat turvallisia ja jotka täyttävät biologisen hyötyosuuden kriteerit, määrätään.
• Lääkkeiden valinnassa on otettava huomioon raskauden trimesteri, erityisesti enintään 5 kuukautta.
• Koko hoitoprosessi on suoritettava säännöllisesti ja tiukasti lääkärin valvonnassa, mukaan lukien veren ja virtsan seulontatestit.

Bakteriurian hoito lapsilla

Lasten bakteriuria ei varsinkaan oireettomassa muodossa edellytä itsenäistä erillistä hoitoa. Se riittää poistamaan tärkeimmän tartuntalähteen, ja tämä saavutetaan todella antibakteerisella hoidolla ja immuunijärjestelmän aktivoinnilla. Lisäksi bakteriurian hoito lapsilla liittyy usein perusperiaatteiden noudattamiseen, joita sairaan lapsen vanhempien tulisi noudattaa. Myös virtsassa olevat bakteerit voivat usein lisääntyä harvinaisten virtsaamisten vuoksi: lapsi unohtaa virtsata, leikkiä. Nämä hetket eivät näytä niin tärkeiltä, ​​mutta tilastojen mukaan noin 25–30% tapauksista, joissa lapsilla on virtsan mikro-organismeja, liittyy tällaisiin syihin, jotka käytännössä eivät edellytä hoitoa. Ruokavalion säätäminen, virtsaamisen tarkkaileminen, ummetuksen poistaminen ja kylpyjen, suihkun säännöllinen poistaminen - joskus tämä on aivan riittävää, jotta varmistetaan, että oireettomat bakteuriat poistuvat ilman jälkiä. Jos lapsilla esiintyvä bakteriuria on seurausta kystiitista tai pyelonefriitista, hoito tulee olla riittävää perussairauteen.

Terapeuttiset toimet bakteeri-infektion poistamiseksi kystiitista pyrkivät parantamaan virtsaamista ja neutraloimaan tarttuvan aineen.

bakteriuriaa

Pienin mikro-organismien läsnäolo virtsassa katsotaan patologiseksi.

Yksityiskohtaisten tutkimusten tärkeimmät indikaattorit ovat:

• bakteerien määrä 1 ml: aan virtsaa;
• mikro-organismien suku.

Siksi ikäryhmästä ja henkilön asemasta (raskaana oleva nainen, lapsi, vanhukset jne.) Riippumatta minkäänlaisten bakteerien esiintyminen virtsassa on patologia. Tärkein syy on munuaisten tai virtsakanavan tulehdussairaudet (virtsaputket, virtsarakko, virtsaputki).

Lapsilla, erityisesti nuoremmilla, bakteeritulehdus johtuu useimmiten virtsarakon tulehduksesta. Lapselle ei ole vaikeaa jäähdyttää virtsarakkoa, varsinkin pikkutyttöjen kohdalla: riittää, että liotat jalkoja kävellessäsi tai juosta kylmän lattian paljain jaloin. Asianmukaisen hygienian puute vaikuttaa virtsa-analyysin tuloksiin, joten on erittäin suositeltavaa heikentää lapsia perusteellisesti ennen testin keräämistä.

Naiset kärsivät paljon todennäköisemmin miehistä, joilla on virtsarakon ja virtsaputken tulehduksellisia sairauksia, koska virtsaputken kanava on suhteellisen lyhyt, jossa bakteuria havaitaan.

Lisäksi jokainen toinen nainen tuntee tilastollisesti kystiitin (akuutin tai kroonisen) oireet:

• usein esiintyvä akuutti (sietämätön) virtsaamistarve;
• vatsan ja vatsan (kipu, klitoris) kivun vetäminen;
• kipujen vetäminen vyötärön alaosassa;
• vakava polttaminen selviytymällä vähän tarvetta;
• virtsan värjäytyminen: ilmeisen sedimentin esiintyminen, pilvinen (itse asiassa, bakteriuria), liman ja veren sekoittumisen esiintyminen (hematuria).

On tärkeää ymmärtää, että kun kerätään virtsaa laboratoriokokeisiin, on noudatettava tiettyjä hygieniasääntöjä. Bakteerit ja erilaiset mikro-organismit peittävät ihmiskehon, emättimen sisäinen mikrofloora sisältää useita mikro-organismeja. Lisäksi suolistosta peräisin olevat mikro-organismit voivat päästä analyysiin kerättyyn virtsaan (peräaukon ja ulosteen kautta). Siksi pesu pois (saippualla tai muulla intiimihygienialla) on olennainen osa virtsan analyysiä.

Krooninen pyelonefriitti voi aiheuttaa asymptomaattista bakteriuriaa. Kliininen kuva on kokonaan poissa: henkilö ei valittaa virtsaamisen tai selkäkipujen (munuaisalueella) tai virtsanpidätyksestä. Laboratoriokokeet osoittavat kuitenkin erilaisten mikro-organismien läsnäolon. Suhteellisen usein krooninen pyelonefriitti esiintyy raskaana olevilla naisilla, varsinkin jos raskaus oli ennalta arvaamaton (nainen ei läpäissyt kattavaa tutkimusta ennen raskautta).

Syyt ja patogeneesi

Bakteerit voivat päästä virtsaan useista syistä:

1. Munuaisten tai virtsaputken suora tulehdussairaus (ensisijainen tai toissijainen);
2. Suolen tai peräsuolen sairaudet (ummetus, peräpukamat);
3. Naisten lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset tartuntataudit (munasarjat, kohtu, emätin);
4. Eturauhasen tulehdus (miehillä).

Bakteriuria on ominaista munuaisten tulehdusprosesseille. Pyelonefriitti, erityisesti krooninen, voi olla oireeton, mutta yleinen virtsanalyysi havaitsee patogeenisen mikroflooran. Bakteerien polku virtsassa on ilmeinen: leesio on lokalisoitu munuaisissa, harvemmin molemmissa.

Virtsarakon tulehdukset kehittyvät suhteellisen harvoin. Voi aiheuttaa virtsakanavan tai lantion tukos (tukos), mikä johtaa virtsan pysähtymiseen. Stasis-virtsa tuntuu itsestään jyrkältä vetämällä kipua lannerangan alueella, joten useimmiten ihmiset hakevat itsenäisesti lääkärin apua.

Tulehduksellisissa prosesseissa virtsarakossa on terävä, voimakas vetovoima. Virtsarakon ontelossa kehittyy patogeenisiä mikro-organismeja, jotka provosoivat bakteriuriaa uloskäynnissä (aluksi munuaisista tulevalle virtsalle ei ole bakteriologisia epäpuhtauksia).

Miesten urethritis voi ilmetä virtsaputken ulkoreunojen punoituksena. Tässä tilassa virtsassa määritetään paitsi mikro-organismit myös veren, proteiinin ja epäpuhtauksien epäpuhtaudet. Gonorrhean tai klamydian aiheuttama virtsaputos ei ehkä ilmene naisilla ennen raskautta, mutta se tunnetaan myös 3-5 kuukauden raskauden aikana. Sama koskee ensimmäisten eliniän lapsia: kun lapsi kulkee syntymäkanavan läpi, vauva "tarttuu" haitallisiin mikro-organismeihin, mikä johtaa taudin kehittymiseen. Ensimmäiset oireet voivat näkyä vain 2-4 kuukauden iässä.

Virtsaputken ja emättimen seinät (naiset) rajoittavat alemman suolen seinät. Siksi krooninen ummetus (mukaan lukien raskauden aikana esiintyvät), peräpukamatulehdus (peräpukamat), eturauhasen tulehdus (miehillä) voi aiheuttaa bakteerien tunkeutumisen suolistosta rakkoon ja virtsaputkeen. Mutta useimmiten bakteriuria esiintyy sukupuolielinten riittämättömän hygienian vuoksi: suoliston tai emättimen sisällön ohella mikro-organismit putoavat virtsaputken kanavan (virtsaputken) pinnalle, josta ne vuotavat virtsaputkeen, ja ylöspäin, jotka vaikuttavat virtsarakon, virtsaputkien ja jopa munuaisiin.

Virtsan bakteerien tapoja

Bakteriurian luokituksia on useita:

1. Oireiden esiintyminen: tosi ja väärä (oireeton).
2. Perussyyn leviämisestä: nouseva ja laskeva
3. Patogeenillä: stafylokokki, kolibasillari, streptokokki, gonokokki.

Bakteriurian totuus tai vääryys määritetään jatkotutkimusten jälkeen, kun bakteerit havaitaan virtsassa. Todellinen on muoto, jossa mikro-organismien lisääntyminen tapahtuu suoraan virtsajärjestelmän elimissä.

Vääriä tai oireettomia bakteriuria on ominaista niihin liittyville sairauksille ja tiloille, kuten:

Nouseva ja laskeva bakteriuria määritetään myös tulehduksen keskittymisen tunnistamisen jälkeen. Nouseva ulkonäkö on ominaista virtsaputkessa tai virtsarakossa olevalle infektiotaipaleelle, kun taas bakteerit nousevat virtsaputkea pitkin, voivat aiheuttaa munuaisten tulehdusta.

Mikro-organismien tyyppi virtsassa havaitaan bakteeriviljelmällä. Stafylokokit ovat ehdollisesti patogeenisiä mikroflooroja: miljoonat erilaiset stafylokokit elävät ihmisen iholla ja voivat aiheuttaa tulehdusta ja bakteuria vain silloin, kun immuniteetti on heikentynyt. Colibacillary bakteriuriaa leimaa Escherichia coli -valmisteen esiintyminen virtsassa. Tällainen infektio voi tapahtua, kun suoliston patologiset prosessit ja henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen. Streptokokkeja esiintyy usein virtsassa ihmisistä, joilla on ollut sairaus, joka vastaa haittavaikutusta:

• kurkkukipu;
• keuhkokuume;
• streptokokki-bronkiitti;
• scarlet-kuume;
• parodontiitin;
• korvatulehduksia.

Samalla streptokokkien tunkeutuminen virtsaan johtuu immuunijärjestelmän aktiivisuuden voimakkaasta vähenemisestä. Lapsi voi myös tarttua synnytyksen tai sukupuoliyhdistyksen aikana.

Gonokokit - gonorrhea-ilmentäjät (sukupuolitauti). Siksi niille, joilla on jopa pieni määrä virtsaan havaittuja gonokokkeja, on suositeltavaa vierailla venereologissa ja suorittaa asianmukaiset testit.
Videossa, joka koskee asymptomaattista bakteuriaa raskaana olevilla naisilla:

oireet

Bakteriurian oireet voivat olla hyvin erilaisia ​​- oireettomasta akuuttiin kipuun. Bakteriuria ei ole itsenäinen sairaus, vaan kliininen oire useissa kehossa esiintyvissä patologisissa prosesseissa, usein tulehduksellisissa.

Bakteriuria voidaan havaita itsenäisesti tarkkailemalla oman virtsamme värin. Jos virtsa on samea, sillä on epämiellyttävä haju (hapan ja mädäntyneiden vihannesten tuoksu), se saostuu hiutaleina tai limakalvoina - sitten bakteriuria ilmenee todennäköisesti.

diagnostiikka

Normi ​​on ohjeellinen - bakteerien ja muiden epäpuhtauksien puuttuminen. Mikro-organismien läsnäolo katsotaan patologiseksi. Bakteurian tapauksessa suoritetaan toinen virtsan keräys ja analyysi tulosten vahvistamiseksi, ennen kuin potilas on suositeltavaa pestä huolellisesti. Sairaalalaitteessa pesu voidaan tehdä sairaanhoitaja tai sairaanhoitaja. On edullista käyttää steriiliä säiliötä materiaalin keräämiseen, mutta yleiseen virtsanalyysiin käytetään usein puhtaita, kuivia astioita.

Virtsan keräyssäännöt yleistä analyysia varten:

• Pese lämpimällä vedellä saippualla tai muilla intiimihygienian välineillä.
• Kerätään keskimääräinen annos virtsaa.
• Säiliön (kontin) reunojen koskettaminen on suljettava pois.
• Naisten ei pidä lahjoittaa materiaalia kuukautisten aikana, mutta jos on kiireellistä tarvetta, tamponi tulee lisätä emättimeen, ja sitten se on pestävä uudelleen. Lisäksi tamponin käyttöä suositellaan naisille, joilla ei ole kuukautisia (raskauden aikana ja vaihdevuosien jälkeen), jotta vältetään emättimen purkautuminen kerätyssä materiaalissa. Miesten täytyy paljastaa peniksen pää, työntämällä esinahkaa.

Bakteerien kylvämiseen on tarpeen kerätä virtsa steriilissä säiliössä edellä mainittujen ehtojen mukaisesti. Analyysi suoritetaan 3-7 päivän kuluessa asettamalla materiaali astiaan (Petri-astia) ravintoalustalla. Mikro-organismien läsnäolon lisäksi määritetään myös niiden tyyppi ja herkkyys eri antibioottien ryhmille.

hoito

Bakteriurian aiheuttaman taudin hoito riippuu mikro-organismien tyypistä ja niiden herkkyydestä antibakteerisille lääkkeille.

Joissakin tapauksissa esimerkiksi kystiitti, bioaktiivisten lääkekasvien käyttö on varsin tehokasta:

Jos munuaisissa ei ole patologiaa, näytetään runsaasti juomista ja diureettisten yrttien ja lääkkeiden käyttöä, jotka edistävät bakteerien uuttumista:

• tilli;
• persilja;
• selleri (mukaan lukien mehu).

Kroonisesta kystiitista kärsiville naisille ja raskauden aikana luonnollinen korjauskeino - Fitolysin on hyvin suosittu. Kasviperäisiä lääkkeitä voidaan käyttää itsehoitona lapsilla ja raskaana olevilla naisilla edellyttäen, että allergiaa ja yksilöllistä suvaitsemattomuutta ei ole. Älä unohda, että itsehoito on vakava ja vastuullinen askel, joten sinun pitäisi ainakin kuulla lääkäriä.

Lääkehoito ja lääkkeen annostus valitaan yksilöllisesti potilaan iän, terveydentilan, siihen liittyvien sairauksien ja sairauksien mukaan.

Seuraavia lääkeaineita voidaan käyttää:

Gonokokki-infektiota hoidettaessa käytetään keftriaksonia, siprofloksasiinia, spektinomysiiniä. Kun pyelonefriitti - 5-NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
Tärkeimmät lääkkeet bakteriurian hoitoon, syystä riippuen

syyoppi

Infektio ei voi tunkeutua munuaisiin tai kudoksiin, jos sen olemassaololle ei ole olennaisia ​​edellytyksiä ja suotuisaa mikrorakennetta. Läpäisyä suoritetaan sekä nousevalla polulla että laskevalla.

On olemassa syitä patogeenisen mikroflooran esiintymiseen, mikä aiheuttaa tulehdusprosesseja elimistössä:

• mikro-organismien (streptokokit, suolet ja Pseudomonas aeruginosa, stafylokokit) tunkeutuminen;
• munuaisten ja virtsarakon hiekan tai kivien vuoksi;
• ongelmat, jotka aiheutuvat kanavista, jotka aiheuttavat nestemäistä staasia;
• kroonisen ummetuksen ja peräpukamien vuoksi;
• krooninen pyelonefriitti;
• potilailla, joilla on lavantauti ja parotidiitti;
• kohdun, emättimen, munasarjojen tulehdukselliset sairaudet;
• eturauhasen tulehdus.

Bakteriuria lapsilla voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:

• virtsaputken hiekan ja suolan vuoksi, munuaiset;
• pyelonefriitin kanssa;
• kystiitti;
• synnynnäiset ongelmat kanavilla;
• uinti saastuneissa vesistöissä;
• henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen;
• alhainen koskemattomuus;
• johtuu hypotermiasta.

Bakteriuria voi ilmetä voimakkailla oireilla, ja sillä voi olla piilotettu kehitysprosessi, joka johtaa viivästyneeseen diagnoosiin ja komplikaatioiden kehittymiseen.

Asymptomaattista bakteriuriaa havaitaan raskauden aikana hyvin usein: kehon rakenneuudistuksen takia munuaisiin kohdistuva kuormitus kasvaa, lihassävy vähenee, mikä johtaa nesteen pysähtymiseen virtsaputkessa ja luo suotuisen mikroflooran mikrobien lisääntymiselle. Tämä patologia vaikuttaa sikiöön, aiheuttaen spontaaneja abortteja ja johtaa alkion haalistumiseen. Tällaisissa tapauksissa hoito on tehotonta.

Myös taudinaiheuttajia löytyy pikkulapsista, koska testit, hypotermia ja likainen vesi uivat.

luokitus

Bakteriuria on useita tärkeimpiä luokituksia, jotka erotetaan syyn, patogeenin tyypin ja jakelutavan perusteella.

Taudinaiheuttajien mukaan infektio on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• stafylokokki - viittaa ehdollisesti patogeeniseen mikroflooraan, kuten jokaisella on kehossa, mutta kun heidän immuniteetti heikkenee, niiden lukumäärä kasvaa merkittävästi, mikä aiheuttaa tulehdusta;
• colibacillary - sille on tunnusomaista E. colin läsnäolo, joka tulee virtsaputkeen, kun suolet ovat tulehtuneet tai kun henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta;
• streptokokki - voidaan havaita potilailla, jotka ovat kärsineet sellaisista sairauksista kuin kurkkukipu, keuhkokuume, scarlet fever, otitis media, periodontitis, ja tunkeutuvat virtsaputkeen immuniteetin jyrkän laskun vuoksi;
• gonokokki - on seurausta sukupuolitaudeista.

Infektioiden levittäminen:

• nouseva, kun infektio nousee kanaviin munuaisiin (kystiitti);
• laskeva, kun infektio laskeutuu munuaisista alas kanavat virtsaputkeen (pyelonefriitin kanssa).

Merkkien läsnäolo tai puuttuminen:

• Todellinen bakteriuria. Tämän tyyppisellä patologialla mikro-organismit tulevat virtsaputkeen, lisääntyvät ja leviävät siellä, aiheuttaen vakavan tulehduksen. Nesteen pysähtymisellä ei ole ongelmia diagnosoinnissa, se määritetään varhaisessa kehitysvaiheessa epämukavuutta aiheuttavan tulehdusprosessin vuoksi.
• Oireeton bakteuria tai vääriä. Tässä tapauksessa mikro-organismeilla ei ole aikaa lisääntyä ja levitä, koska vahva immuniteetti, runsas juominen ja virtsarakon tyhjentäminen eivät tarjoa edellytyksiä niiden kehittymiselle ja taudin kroonisen luonteen saamiselle.

Kaikkein monimutkaisin muoto on oireeton bakteeritiede, joka etenee salaa, hankkii kroonisen luonteen ja uhkaa potilaan elämää. Voidaan havaita suunnitelluissa tarkastuksissa. Usein infektio on lavantaudin aiheuttaja, sitten potilaasta tulee kantaja, ja se voi siirtää itiön muille, kun hän ottaa yhteyttä.

oireiden

Bakteriurian oireet riippuvat infektion sijainnista ja taustalla olevasta sairaudesta.

Pyelonefriitissa, kun infektio on asettunut munuaisiin, oireet ovat seuraavat:

• alavatsassa on kipuja, polttamalla virtsaputken tyhjennyksessä;
• usein ja tehottomasti halu tyhjentää;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• lämpötilan lievä nousu kestää kaksi tai kolme viikkoa;
• selkäkipu;
• virtsaputken neste on samea, sekoittunut mätän, veren ja epämiellyttävän hajuun.

Kun kystiitti on infektio paikallisessa virtsaputkessa, havaitaan oireita:

• purkautuminen virtsaputkesta, mahdollisesti mätä;
• kipu virtsarakon tyhjentämisessä;
• perineaalinen kipu;
• vilunväristykset, korkea kuume.

Asymptomaattinen bakteriuria voi esiintyä eri ikäryhmissä sukupuolesta riippumatta. Useimmiten havaittiin vastasyntyneillä ja naisilla raskauden aikana. Tämä taudin muoto on hyvin salakavalaista ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita keholle, koska sitä ei ole määritetty ajoissa ja siitä tulee krooninen.

diagnostiikka

Ennen diagnoosin tekemistä potilas tutkitaan, ja valituksia kuullaan täydellisen kuvan saamiseksi taudista.

Asymptomaattista bakteuriaa lapsilla diagnosoidaan vastaavien testien suorittamisen jälkeen:

• verikoe osoittaa punasolujen ja valkosolujen korkean määrän;
• Virtsassa lapsella on runsaasti proteiinia, valkosoluja ja punasoluja, suoloja, hiekkaa.

Sama kuva näkyy muilla potilailla, joilla on patogeenisiä mikro-organismeja.

Tällöin kaikkein informatiivisimpia on virtsan kylvö, kun lasketaan jalostavien mikro-organismien lukumäärä tietyissä rajoissa. Ainoa negatiivinen on analyysiin käytetty aika - 24 tunnista 48: een. Tällainen analyysi on parasta tehdä useita kertoja virheiden välttämiseksi eikä saada vääriä diagnooseja tehottomalla hoidolla.

Lisäksi on määrätty instrumentaalisia tutkimuksia yleisen ajatuksen saamiseksi ja ongelman lähteen selvittämiseksi:

• Munuaisten ultraääni, virtsaputki;
• Munuaisten ja virtsaputken MRI.

Koko menettelytavan jälkeen on määrätty asianmukainen hoito. Harvinaisissa tapauksissa potilas ohjataan ylimääräiseen kuulemiseen urologiin, kirurgiin, nephrologistiin.

hoito

Bakteriuriassa hoito on konservatiivista, toisin sanoen erityisten laaja-alaisten lääkkeiden avulla, joiden tavoitteena on:

• tulehduksen poistaminen;
• kivunlievitys;
• tartuntalähteen poistaminen;
• munuaisten, virtsaputken, kanavien ja verisuonten puhdistaminen;
• vahvistetaan immuunijärjestelmää.

Kehon yleiseen puhdistukseen ja virtsan ulosvirtauksen parantamiseen määrätyt varat, joilla on diureettinen vaikutus kasviperäisten ainesosien kanssa. Bakteriurian antibiootit voivat auttaa selviytymään tulehduksesta ja infektiosta. Ennen niiden määräämistä määritetään mikro-organismien herkkyys yhdelle tai toiselle mikrobilääkkeiden tyypille.

Immuniteetin parantamiseksi määrätään vitamiini- mineraalikomplekseja, erityisiä vihannesten ja hedelmien cocktaileja.

Bakteriurian hoidossa raskaana olevilla naisilla on omat ominaisuutensa, koska useimmiten patogeeniset mikro-organismit eivät näy infektion takia, vaan lisääntyvät johtuen nesteen pysähtymisestä virtsarakossa. Nimitetään keinoilla, joilla parannetaan virtsaputken ulosvirtausta, liemiä lonkilla, karpalomehua. Seuraavaksi määritä penisilliiniryhmän lääkkeitä 3-5 päivän ajan, sitten kasviperäisten ainesosien tinktuurat, jotka puhdistavat kanavat, lievittävät tulehdusta, poistavat hiekan. Enintään 5 kuukautta hoito valitaan yksilöllisesti ja huolellisesti haittojen minimoimiseksi. Vitamiinissa ei pitäisi olla kalsiumia.

Voidaan määrätä kamomillan, tillien siementen, karhunmarjojen, jotka ovat myös erittäin tehokkaita ja eivät vahingoita kehoa, poistoja.

Rinnakkain määritetty erikoisruokavalio:

• hedelmien ja vihannesten cocktailit;
• vähärasvainen keitetty liha;
• nopeasti imevät viljat;
• mehut ovat vain luonnollisia ja juuri puristettuja.

On välttämätöntä jättää valikosta paistettu, mausteinen ja suolainen ruoka, savustettu liha. Maitotuotteita käytetään lääkärin kuulemisen jälkeen.

Jos vastasyntyneillä tai vauvoilla havaitaan oireita, annetaan toistuvia testejä ja annetaan antibioottihoito.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos patogeenisten mikro-organismien aiheuttamaa tulehdusta ei parane ajoissa, syntyy seuraavia komplikaatioita:

• pyelonefriitti;
• kystiitti;
• munuaisten vajaatoiminta;
• keskenmenoja;
• ennenaikainen syntyminen.

Kaikki tulehdukselliset prosessit vaativat havaintoa ja asianmukaista hoitoa, mikä vähentää vakavien komplikaatioiden riskiä. Itsehoito on suljettu pois.