Bactrim-siirappi lapsille

Monimutkaisissa tapauksissa, joissa tarvitaan monimutkaista vaikutusta patogeenisiin mikro-organismeihin, Bactrim-suspensio on määrätty.

Tämän antimikrobisen aineen lasten käyttöohjeet sisältävät tietoja tärkeimmistä tapauksista, joissa on mahdotonta tehdä ilman lääkkeen synergististä vaikutusta. Se on kaikkien lääkkeen sisältämien komponenttien yhteinen toiminta.

Vapautuslomake

Tänään Bactrimia lapsille valmistetaan suspensiossa. Siinä tavanomainen vaikuttava aine on Co-trimoxazole, joka on pienissä hiukkasina nestemäisessä emäksessä suspensiossa.

Tämä muoto helpottaa lääkkeen ottamista, antaa mahdollisuuden hoitaa pieniä lapsia sekä potilaita, joilla on vaikea nielemisfunktio. Hedelmien aromi tekee vastaanoton miellyttävämmäksi.

Käyttöaiheet

Tietoja lääkkeestä Bactrim, käyttöohjeet lapsille puhuvat voimakkaana lääkkeenä, jonka käyttöä käytetään, jos yhden komponentin antibakteerisen aineen käyttö ei anna toivottua vaikutusta. Aine Co-trimoxatsoli koostuu kahdesta komponentista: sulfametoksatsoli, trimetopriimi. Siksi Bactrim viittaa yhdistettyihin keinoihin, jotka kykenevät tukahduttamaan mikrobien eri ryhmät.

Lääkettä käytetään aktiivisesti torjumaan tartunnan saaneita hengityselimiä, ENT-elimiä. Sitä käsitellään seuraavissa patologioissa:

• kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa (akuutti vaihe);
• Pneumocystis cariniin aiheuttama keuhkokuume (hoito, ennaltaehkäisy);
• keuhkoputkentulehdus;
• monimutkainen otiitti-media (kun monoterapia ei anna nopeaa positiivista tulosta);
• kuoren kuume.

Se on myös merkityksellinen poistettaessa virtsateiden bakteeri-vaurioita, sukuelinten infektioita:

Usein lääke on tarkoitettu ruoansulatuselinten infektioiden parantamiseksi, muun muassa:

• kolera;
• lavantauti, paratyfoidinen kuume;
• jotkin shigelloosityypit, mukaan lukien Shigella sonnei;
• cholecystitis;
• Escherichia coli: n aiheuttama matkustajien ripuli.

Lääkärit voivat määrätä Bactrilia lapsille muiden infektioiden, myös akuutin luomistaudin, torjunnassa (jos tauti ei ole luonteeltaan sieni), osteomyeliitin, aktinomykoosin, toksoplasmoosin, nocardian, malarian, blastomykoosin kanssa. Itse asiassa sen käyttö ihosairauden korjaamisessa, kun sitä koskee akne, furunkuloosia, on haavoja, jotka ovat olleet vakavasti tartunnan saaneita.

Bactrimia erottaa hyvä teho, mutta sitä käytetään vain, jos monopreparaattien kanssa ei ole mahdollista voittaa patologiaa.

Vasta

Lääkkeellä on monimutkainen vaikutus kehoon. Siksi asiantuntijoiden näkökulmasta sitä ei voi aina käyttää, kaikki kontraindikaatiot kirjataan ohjeisiin.

Vasta-aiheet ovat munuaisten ja maksan vajaatoiminta, vakavat veren häiriöt (plastinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia, B12-puutos).

Huolellisesti, aina vertaamalla riskiä ja hyötyä, käytä tätä lääkettä raskauden, imetyksen aikana. Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että ko-trimoxatsoli johtaa sikiön poikkeavuuksiin. Abortin välttämiseksi tämän lääkkeen kanssa tulee liittyä foolihapon saanti.

Viimeisessä kolmanneksessa Bactrim on yleensä suljettu pois, jotta vastasyntyneen ydinkeltaisuus ei aiheuta. Imetyksen aikana pienet annokset vaikuttavaa ainetta tunkeutuvat maitoon. Siksi lääkettä suositellaan käytettäväksi vain silloin, kun äidille koituva hyöty on tärkeämpi kuin vauvalla mahdollisesti oleva ydinkeltaisuus tai mahdollinen kohonnut herkkyys. Älä käytä lääkettä yliherkkyyteen koostumuksessa olevalle aineelle.

Lääkettä ei tule määrätä lapsille, joiden ikä on alle 3 kuukautta.

Bactrim lapsille: käyttöohjeet

Vakioannos on suunniteltu aikuisille potilaille, joiden ikä on yli 12 vuotta: 2–6 kauhaa kahdesti päivässä.

Määritettyjen lusikoiden lukumäärä kerrallaan tilan vakavuuden vuoksi. Päivittäisen annoksen ensimmäinen puoli kuluu aamiaisen jälkeen, toinen - ennen nukkumaanmenoa. Kurssin kokonaiskesto - 5 päivästä.

Lopeta hoito, jos taudin oireet eivät häiritse vielä kahta päivää. Vaikuttamisen puute 7 päivän ottamisen jälkeen on syynä suorittaa lisätutkimuksia ja säätää hoitoa. Loppujen lopuksi mikrobien koskemattomuus tähän korjaustoimenpiteeseen voi edellyttää erilaista lääkitystä.

Käytettäessä yksilöitä, joiden ikä on alle 12 vuotta, on käytettävä yksilöllistä lähestymistapaa. 3–5 kuukauden ikäiset lapset voivat saada puolet mitta-lusikasta (2, 5 ml) kahdesti vuorokaudessa. Kuuden kuukauden ja viiden vuoden välillä on yleensä suositeltavaa ottaa yksi kauhu päivittäin kahdesti päivässä. Vaikeissa tapauksissa lisäys Bactrimin lapsille Komarovskin mukaan, muut asiantuntijat sallivat vain puolitoista kertaa.

Hoidettaessa urogenitaalijärjestelmää aikuisilla, enimmäisannos.

Haittavaikutukset

Vakavien kroonisten patologioiden puuttuessa potilaat sietävät helposti tätä antimikrobista ainetta. Noin Bactrimin, lapsille tarkoitetun siirapin, sivuvaikutuksista, arvioinnit puhuvat yleensä hillitsevästi: joskus on kuvattu ihottumaa, harvemmin ripulia. Mutta valmistajat varoittavat edelleen, että lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa haitallisia muutoksia kehossa.

Jos tunnistat jonkin seuraavista tekijöistä, sinun pitäisi nostaa esiin kysymys Bactrimin lopettamisesta:

• ruuansulatuskanavan loukkaukset, mukaan lukien oksentelu, ripuli, haimatulehdus, jopa hepatiitti ja kolestaasi;
• allergisten reaktioiden eri muodot;
• hematopoieettisen järjestelmän häiriöt, mukaan lukien granulosytopenia, leukopenia, anemia ja muut;
• hermoston patologia: hallusinaatiot, neuropatia, uveiitti, huimaus, kouristukset, ataksia, meningeaalisten oireiden ilmenemismuodot;
• tuki- ja liikuntaelimistön ongelmat;
• virtsarakenteen häiriöt. Näitä ovat munuaisten toiminnan keskeytykset, veren urean nouseva taso, kristalluria, interstitiaalinen nefriitti;
• Hengityselinten ongelmia voi myös esiintyä. Usein on hengenahdistusta, yskää, mikä osoittaa keuhkoinfiltraattien muodostumista.

Suurilla annoksilla häiriöt voivat vaikuttaa aineenvaihduntaan.

yliannos

Sinun täytyy tietää, että yliannostus voi olla sekä akuutti (tapahtuu, kun otat yhden suuren annoksen aineesta) että krooninen (aine kerääntyy lääkkeen pitkittyneiden suurten annosten vuoksi).

Akuutti yliannostus tulee tuntemaan pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, voimakasta huimausta, ripulia, näköhäiriöitä, aivojen toimintahäiriöitä. Kroonisessa muodossa verenmuodostustoiminnot estetään.

vuorovaikutus

Kun otat Bactrimia samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, seuraava kuva voidaan havaita:

• kun sokeria alentavia lääkkeitä käytetään, niiden odotetaan vähentävän niiden tehokkuutta;
• varfariiniin yhdistettynä sen toiminta on lisääntynyt;
• Finitoin poistetaan hitaammin, joten myrkytys voi kehittyä tämän korjaustoimenpiteen avulla;
• kun käytetään trisyklisiä masennuslääkkeitä, niiden tehokkuus vähenee jyrkästi;
• yhdistelmä metotreksaatin kanssa aiheuttaa pancytopeniaa;
• yhdistettynä trimetoprimi-sulfametoksatsoliin syklosporiini munuaisensiirron jälkeen johtaa kreatiniinitason nousuun ja munuaisten toiminnan vähenemiseen myöhemmin;
• muiden sulfonamidien samanaikainen käyttö johtaa vapaan metotreksaatin pitoisuuden lisääntymiseen, johon liittyy kaikki ei-toivotut seuraukset;
• megaloblastinen anemia voi liittyä pyrimetamiiniin malarian hoidossa;
• samanaikainen käyttö diureettien kanssa iäkkäillä voi aiheuttaa trombosytopeniaa.

Bactrimin ja dofetilidin yhdistäminen on kiellettyä.

analogit

Lääkkeestä on lukuisia analogeja. Vaikuttava aine on samanlainen kuin tavallinen biseptoli ja Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazole, Groseptol, Metosulfol. Kehon vaikutusten erityispiirteiden mukaan Sulfatonia pidetään analogisena.

Arviot

Mutta lapsia kehotetaan antamaan lääkkeelle Bactrim, jos muut menetelmät eivät tuo toivottua tulosta.

Hälytysasennon syy on usein törmääminen sivuvaikutuksiin.

Se on vahva mutta vaaraton lääke. Siksi se voidaan ottaa vain lääkärin määräyksellä hänen jatkuvassa valvonnassaan.

Liittyvät videot

Käyttöohjeet suspensiota Bactrim:

Jotta saataisiin poikkeuksellisen positiivinen tulos lääkkeestä, pitkäaikaisen käytön (yli kuukauden) asiantuntijan on pidettävä verikoostumusta tarkkailevana, määrättävä foolihappoa hematologisten parametrien ratkaisemiseksi. Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi on tarpeen yhdistää vastaanotto suurten vesimäärien käyttöön. Jos vanhemmat seuraavat lapsen juomakäytäntöä, he eivät kohtaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

Bactrim

50 ml - tummat lasipullot (1), joissa on mitta-lusikka - pakkauksissa pahvi.
100 ml - tummat lasipullot (1), joissa on mitta-lusikka - pahvipakkaukset.

Yhdistetty antimikrobinen aine, jolla on laaja-alainen vaikutus.

Sulfametoksatsolilla on bakteriostaattinen vaikutus, joka liittyy PABA: n käytön estämiseen ja dihydrofolihapon synteesin heikentymiseen bakteerisoluissa.

Trimetopriimi inhiboi entsyymiä, joka osallistuu foolihapon metaboliaan ja muuttaa dihydrofolaatin tetrahydrofolaatiksi. Täten kaksi peräkkäistä puriinien biosynteesin vaihetta ja siten nukleiinihappoja, jotka ovat välttämättömiä bakteerien kasvun ja lisääntymisen kannalta, estetään. Suuria pitoisuuksia syntyy keuhkojen, munuais- ten, eturauhasen kudoksissa, aivo-selkäydinnesteessä, sappeen, luissa.

Sulfometoksatsolin + trimetopriimin yhdistelmä on aktiivinen grampositiivisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat), Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobiset epäspesifiset bakteerit - Bacteroides spp; aktiivinen myös Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis sekä virukset ja sienet ovat resistenttejä tähän yhdistelmään.

Suun kautta imeytyminen on 90%. T_Cmax - 1-4 tuntia, terapeuttinen pitoisuus pidetään 7 tuntia yhden annoksen jälkeen. Hyvin jakautunut kehoon. Se tunkeutuu BBB: n, istukan esteeseen ja äidinmaitoon. Keuhkoissa ja virtsassa syntyy pitoisuuksia, jotka ylittävät plasman sisällön. Se kerääntyy vähäisemmässä määrin keuhkoputkien eritteisiin, emättimen eritteisiin, eturauhasen eritteisiin ja kudoksiin, keskikorvan nesteeseen (jos se on tulehtunut), aivo-selkäydinnesteeseen, sappeen, luuihin, sylkeeseen, silmän vesihuumoon, rintamaitoon, interstitiaaliseen nesteeseen. Kommunikointi plasman proteiineilla - 66% sulfametoksatsolissa, trimetopriimissa - 45%.

Sulfametoksatsoli metaboloituu suuremmassa määrin asetyloitujen johdannaisten muodostamiseksi. Metaboliiteilla ei ole antimikrobista aktiivisuutta.

Munuaisten kautta erittyy metaboliitteina (80% 72 tunnin ajan) ja muuttumattomana (20% sulfametoksatsolia, 50% trimetopriimi); pieni määrä suolistossa. T_1/2 sulfametoksatsoli - 9-11 tuntia, trimetoprimi - 10-12 tuntia, lapsilla - huomattavasti vähemmän ja riippuu iästä: jopa 1 vuosi - 7-8 tuntia, 1-10 vuotta - 5-6 tuntia Vanhuksilla ja potilailla, joilla on heikentynyt toiminta munuainen T_1/2 lisääntyy.

Herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit, mukaan lukien: virtsatieinfektiot (uretriitti, kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti), sukuelinten infektiot (eturauhastulehdus, epididymiitti, gonorrhoea, pehmeä chancre, sukuelimien lymfogranuloma, ruuhka-granuloma); hengitysteiden infektiot (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkien keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, Pneumocystis-keuhkokuume); ylempien hengitysteiden infektiot (otitis media, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti); scarlet-kuume; ruoansulatuskanavan infektiot (lavantauti, paratyfoidinen kuume, salmonellan kantaja, kolera, dysentery, kolecystiitti, kolangiitti, enterotoksisten Escherichia coli -kantojen aiheuttama gastroenteriitti); ihon ja pehmytkudosten infektiot (akne, furunkuloosi, pyoderma, haavainfektiot); osteomyeliitti (akuutti ja krooninen) ja muut osteoartikulaariset infektiot; bruselloosi (akuutti), Etelä-Amerikan blastomykoosi, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplasmoosi (osana monimutkaista hoitoa).

Maksan parenhyymin vauriot; vaikea munuaisten vajaatoiminta, jos sulfametoksatsolin ja trimetopriimin pitoisuutta veriplasmassa ei ole valvottu; vaikea munuaisten vajaatoiminta (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-puutos anemia, agranulosytoosi, leukopenia, megaloblastinen anemia, foolihappopuutoon liittyvä anemia;); hyperbilirubinemia lapsilla; glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos; raskaus; imetysaika (imetys); alle 2 kuukauden tai enintään 6 viikon ikäiset lapset (syntyneet HIV-tartunnan saaneista äideistä) - suspensiota ja / tai infuusiota varten; lasten ikä jopa 2 vuotta - tabletit; samanaikainen käyttö dofetilidin kanssa; yliherkkyys sulfonamidille ja trimetopriimille.

Foolihapon puute kehossa, keuhkoputkien astma, kilpirauhasen sairaus.

Asennettu erikseen. Annokset perustuvat sulfametoksatsoliin. Sisäpuolella aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille keskimääräinen annos on 0,4–2 g 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä), hoidon kulku on 5-14 päivää. Sisäpuolella 2-5 kuukauden ikäisille lapsille - 100 mg 2 kertaa päivässä; 6 kuukaudesta 5 vuoteen - 200 mg 2 kertaa päivässä; 6-12 vuotta - 400 mg 2 kertaa päivässä.

Tarvittaessa levitä tiputuksessa 0,8-1,6 g / 12 tunnin välein (2 kertaa vuorokaudessa) 5 vuorokauden ajan. 6 viikon ikäiset lapset asettavat annoksen yksilöllisesti painon ja kliinisen tilan mukaan.

Parenteraalisen hoidon jälkeen siirrytään tarvittaessa suun kautta.

Aikuisten suurin päivittäinen saanti suun kautta on 3,6 g.

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, glossiitti, pseudomembranoottinen koliitti, kolestaattinen hepatiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä.

Hematopoieettisen järjestelmän osalta: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, megaloblastinen anemia.

Virtsajärjestelmän puolella: kristalluria, hematuria, interstitiaalinen nefriitti.

Paikalliset reaktiot: flebiitti (a / a johdannossa).

Muut: purpura, kilpirauhanen toimintahäiriö.

Kun tätä yhdistelmää käytetään samanaikaisesti, epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta parannetaan suuresti jälkimmäisen inaktivoitumisen hidastumisen sekä niiden vapautumisen suhteen plasmaproteiinien kanssa.

Samanaikainen käyttö joidenkin sulfonyyliurean johdannaisten kanssa voi lisätä hypoglykeemistä vaikutusta.

Tämän yhdistelmän ja metotreksaatin samanaikainen käyttö voi johtaa jälkimmäisen toksisuuden lisääntymiseen (erityisesti pancytopenian esiintymiseen) johtuen sen vapautumisesta plasman proteiineista.

Butadionin, indometasiinin, naprokseenin, salisylaattien ja joidenkin muiden tulehduskipulääkkeiden vaikutuksesta on mahdollista tehostaa tämän yhdistelmän vaikutusta haittavaikutusten kehittymiseen, koska vaikuttavat aineet vapautuvat niiden yhdistymisestä veriproteiineihin ja niiden pitoisuus lisääntyy.

Diureettien ja tämän yhdistelmän samanaikainen käyttö lisää jälkimmäisen aiheuttaman trombosytopenian kehittymisen todennäköisyyttä erityisesti iäkkäillä potilailla.

Klo- ridiinin samanaikaisen antamisen tapauksessa tämän yhdistelmän kanssa antimikrobinen vaikutus paranee, koska kloridiini estää tetrahydrofolihapon muodostumista, joka on välttämätön nukleiinihappojen ja proteiinien synteesille. Sulfonamidit puolestaan ​​estävät dihydrofolihapon, joka on tetrahydrofolihapon esiaste, muodostumista. Tätä yhdistelmää käytetään laajalti toksoplasmoosin hoidossa.

Sulfametoksatsolin ja trimetopriimin imeytyminen, kun niitä otetaan yhdessä kolestyramiinin kanssa, vähenee liukenemattomien kompleksien muodostumisen seurauksena, mikä johtaa niiden pitoisuuden vähenemiseen veressä.

Vähentää fenytoiinin maksan metabolian voimakkuutta (pidentää sen T: tä)_1/2 39%), mikä parantaa sen vaikutusta ja myrkyllistä vaikutusta.

Kun tätä yhdistelmää käytetään samanaikaisesti pyrimetamiinin kanssa annoksina, jotka ylittävät 25 mg / vrk., Suurentaa megaloblastisen anemian riskiä.

Voi lisätä digoksiinin pitoisuuksia seerumissa, erityisesti iäkkäillä potilailla, on tarpeen seurata digoksiinin pitoisuuksia seerumissa.

Trisyklisten masennuslääkkeiden tehoa tämän yhdistelmän kanssa voidaan vähentää.

Potilailla, jotka saavat tätä yhdistelmää ja syklosporiinia munuaisensiirron jälkeen, munuaisfunktion heikkeneminen saattaa olla palautuva, mikä ilmenee lisääntyneinä kreatiniinipitoisuuksina.

Samanaikainen käyttö ACE-estäjien kanssa, erityisesti iäkkäillä potilailla, saattaa kehittyä hyperkalemiaa.

Trimetoprimi, joka estää munuaissiirtojärjestelmää, lisää dofetilidin AUC-arvoa 103% ja C_max dofetilidi 93%. Kasvavilla pitoisuuksilla dofetilidi voi aiheuttaa kammion rytmihäiriöitä, joilla on pitkäaikainen QT-aika, mukaan lukien pirouette-rytmihäiriöt. Samanaikainen käyttö on vasta-aiheista.

Lapsille tulisi määrätä vain sellaisia ​​sulfametoksatsolivalmisteita, jotka on yhdistetty trimetoprimiin ja jotka on tarkoitettu lapsille.

On toivottavaa määrittää sulfametoksatsolin pitoisuus plasmassa 2-3 päivän välein välittömästi ennen seuraavaa infuusiota. Jos sulfametoksatsolin pitoisuus ylittää 150 µg / ml, hoito on keskeytettävä, kunnes se laskee alle 120 µg / ml.

Pitkillä (yli kuukauden) hoitojaksoilla säännöllisiä verikokeita tarvitaan, koska on olemassa hematologisia muutoksia (yleensä oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon (3 - 6 mg / vrk) nimittämisellä, mikä ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on myös suositeltavaa pitkäaikaishoidossa suurina annoksina.

Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä erittyvää virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.

Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä PABA - vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.

Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.

Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.

Ei suositella bakteeritulehdukseen ja faringiittiin, jota aiheuttaa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, johtuen kantojen laajasta resistenssistä.

Bactrim - käyttöohjeet, Bactrimin muodot (suspensio, tabletit ja Bactrim-siirappi lapsille)

Latinalainen nimi: Bactrim
ATX-koodi: J01EE01
Vaikuttava aine: Co-trimoksazoli
Valmistaja: F.Hoffmann-La Rosh Ltd,
Sveitsi
Apteekkien vapauttamisen ehto: Resepti
Hinta: 160 - 200 ruplaa.

rakenne

Suun kautta otettu Bactrim-suspensio sisältää vaikuttavia aineita: sulfametoksatsolia 200 mg: n annoksena ja trimetopriimin annoksena 40 mg. Muina aineina: polysorbaatti, sorbitoli, propyylipara-hydroksibentsoaatti ja metyylipara-hydroksibentsoaatti, selluloosa sekä aromit ja puhdistettu vesi.

Bactrim-tabletit sisältävät koostumuksessaan vaikuttavia aineita, jotka ovat 160 mg ja 800 mg sulfametoksatsolia. Muista aineista povidoni, magnesiumstearaatti, natriumdusaatti sekä tärkkelys ja natriumglykolaatti.

Lääkkeen ominaisuudet

”Bactrim” on synteettinen antibakteerinen lääke. Toiminnan kannalta se on samanlainen kuin sulfa-lääkkeet. Bakteriostaattinen vaikutus mikro-organismeihin, kuten Gram + soluseinämän rakenne ja Gram-. Bakteerien aineenvaihdunnassa on kaksinkertainen lukko seuraavasti:

1. Sulfametoksatsoli keskeyttää dihydrofolihapon synteesin mikro-organismin solussa
2. Trimetopriimi vaikuttaa bakteerien aineenvaihdunnan yhteyteen, joka seuraa dihydrofolihapon synteesissä: lääke estää jo syntetisoidun hapon talteenottoprosessin tetrahydrofolihapoksi, joka on välttämätöntä mikro-organismin kehittämiseksi.

”Bactrim” on antibiootti, joka imeytyy suurella nopeudella. Lääkkeen maksimipitoisuus potilaan plasmassa voidaan havaita jo 1-3 tuntia antibiootin ottamisen jälkeen. Suurin pitoisuus on noin 7 tuntia.

Potilaan munuais- ja hengityselimissä havaitaan lääkkeen suuria pitoisuuksia. Näyttää antibiootin pääasiassa virtsan vapautumisella. Päivän aikana vapautuu noin 55 - 60% lääkkeen annetusta annoksesta.

Käyttöaiheet

”Bactrim” voi olla tehokas, kun sitä määrätään seuraaville patologioille:

1. Hengitysteiden infektiot: keuhkoputkentulehdus, keuhkojen paiseet, keuhkokuume, keuhkopussin empyema tai keuhkoputkentulehdus
2. Virtsatieinfektiot: pyeliitti, kystiitti, urethritis, krooninen pyelonefriitti, gonokokki-uretriitti, prostatiitti
3. Ruoansulatuskanavan infektiot
4. Kirurgiset infektiot
5. Gonorrhea mutkaton kurssi.

Keskihinta 160 - 190 ruplaa.

Bactrim, suspensio ja siirappi

”Bactrim” voi olla suspensio suun kautta annettavaksi. Pakkauksessa 100 tai 50 ml.

Erityisesti lapsille on olemassa Bactrim-siirappi, josta 1 ml sisältää 40 mg sulfametoksatsolia ja 8 mg trimetoprimeä. Siirappi pakataan 10 tai 20 kappaleen pakkauksiin. Siirappi on erittäin kätevä lapsille.

Keskihinta 170 - 200 ruplaa.

Käyttötapa

Alle 5 kuukauden ikäiset lapset - puoli teelusikallista kahdesti päivässä. Kuuden kuukauden ja enintään 5 vuoden kuluttua 1 tl. 6-12 - 2 tl.

Jos käytät siirappia, näissä ikärajoissa annos alkaa puolella mitta-lusikalla siirappia ja kasvaa enintään 2 mittalusikallista (6-12-vuotiaille).

Vaikeassa infektiossa lasten annoksia voidaan nostaa 50%.

Keskihinta 150 - 200 ruplaa.

”Bactrim Forte”-tabletit

Myös antibiootti voidaan esittää tableteina kuoressa "Bactrim Forte", joka on pakattu 50, 20 tai 10 pakkaukseen.

Käyttötapa

Sisältää antibiootin. Yleensä lääke on määrätty yli 12-vuotiaille tai aikuisille potilaille, 2 tablettia kahdesti päivässä, vastaanotto on tehtävä samaan aikaan aterioiden jälkeen. Jos tartuntatauti on vakava, lääkkeen annostus voi nousta: se on jo määrätty 3 tablettia kahdesti päivässä.

Kroonisia infektioita varten Bactrimille määrätään 1 tabletti kahdesti päivässä. 2-5-vuotiaille lapsille on tarpeen ottaa kaksi tablettia kahdesti vuorokaudessa ja 5-12-vuotiaille lapsille - 4 tablettia kahdesti päivässä. Myös lapsille voidaan antaa erityisiä tabletteja, joissa antibiootti on 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetoprimiä.

Hoidon kesto on yleensä 12-14 päivää, jos kyseessä on akuutti infektio. Kroonista infektiota varten ei ole selvää kurssin kestoa: sekä aikuisille että lapsille, kurssin kesto ja annokset, joissa lääke on otettava, riippuvat tietystä infektiosta.

Vasta

Ota lääke on oltava tiukassa lääkärin valvonnassa. On olemassa useita vakavia vasta-aiheita, joihin kuuluu

1. Allergiset reaktiot sulfonamidien käyttöön
2. Hematopoieettiset sairaudet
3. Sairaudet, joihin liittyy munuaisten tai maksan vajaatoiminta
4. raskaus

Suuri varovaisuus tulisi käyttää pienissä lapsissa. On myös tärkeää seurata potilaan verenkuvaa huolellisesti, jos antibiootti on määrätty.

Imetyksen aikana ja raskauden aikana

Antibioottia ei pidetä tiukasti teratogeenisenä ja embryotoksisena lääkkeenä. On kuitenkin suositeltavaa ottaa se raskauden aikana vain silloin, kun sen hyöty ylittää merkittävästi mahdolliset haitalliset vaikutukset.

Jos kaikki sama "Bactrim" on määrätty raskauden aikana, sinun on yhdistettävä se foolihapolla 5-10 mg päivässä. Viimeisen kolmanneksen aikana on parempi välttää lääkkeen käyttöä. Korkea patologisen keltaisuuden riski sikiössä.

Imetyksen aikana on myös parempi välttää Bactrim-valmistetta, koska molemmat sen aktiiviset aineosat pääsevät vastasyntyneeseen äidinmaidon kanssa, minkä jälkeen lapsi voi kehittää ei-toivottuja reaktioita. Tämän iän lapset eivät voi edes siirappia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

"Bactrim" voi parantaa lääkkeiden, kuten varfariinin, fenytoiinin, metotreksaatin, insuliinin, vaikutusta. Lääkeaine vähentää kuitenkin suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja masennuslääkkeiden trisyklisen kemiallisen rakenteen aktiivisuutta.

Seuraavat vaikutukset ovat mahdollisia antibiootin itsensä vaikutukselle. Jos rifampisiinia otetaan samanaikaisesti Bactrimin kanssa, trimetopriimin puoliintumisaika lyhenee. Tämä tarkoittaa, että lääkkeen pitoisuus veressä laskee nopeasti.

Diureetit pahentavat yleensä antibiootin sivuvaikutuksia. Yhdistelmä joidenkin diureettien ja pillereiden kanssa, jotka vähentävät verensokeria, niin kutsutut hypoglykeemiset lääkkeet voivat aiheuttaa potilaalle väkivaltaisia ​​allergisia reaktioita.

Haittavaikutukset

Todennäköisimmistä sivuvaikutuksista, kun bactrimia määrätään, tulee mainita seuraavat:

1. Pahoinvointi ja oksentelu
2. ripuli
3. Allerginen reaktio
4. Munuaisvaurio
5. Valkosolujen tuhoaminen - leukopenia.

Allergiat voivat ilmetä hyttysen puremina, siitä, miten nopeasti poistaa se, lukea artikkeli: ihottuma kuten hyttysen puremat.

yliannos

Jos annos ylittää sallitun, potilas havaitsee pahoinvointia, oksentelua, huimausta, uneliaisuutta, päänsärkyä, pyörtymistä, sekavuutta ja virtsaa lihan muodossa. Lämpötila voi nousta. Jos yliannostus tapahtuu jatkuvasti, potilaan veren formulaatio kärsii: leukopeniaa (leukosyyttien määrän vähenemistä), trombosytopeniaa, keltaisuutta ja megaloblastista anemiaa (B 12 -vajaus ja foolihappo) kehittyy.

Menetelminä Bactrimin yliannostuksen torjumiseksi käytetään mahahuuhtelua, nesteen saantia ja kalsium- ja foolihapposuolojen lisäämistä lihaksensisäisesti 5-15 mg: n annoksena. Joskus erityisen vaikeissa huumeiden myrkytystapauksissa hemodialyysi on suoritettava.

Säilytysehdot

Voit pitää antibiootin 5 vuotta. Tällöin lämpötilan tulee olla enintään 25 astetta. Bactrimilla ei ole erityisiä säilytysolosuhteita.

analogit

"Biseptol"

Medana Pharma, Puola
Hinta 90 - 500 ruplaa.

Laajan aktiivisuuden antimikrobinen lääke, joka viittaa sulfa-lääkkeisiin. Saatavana ampulleina, tableteina ja suspensiossa.

makeiset

• Suspensio ei ärsytä mahan limakalvoa ottaen
• Yleensä hyvä sietokyky

haittoja

• Vähentää B-ryhmän vitamiinien synteesiä suolistossa
• Ei halpaa työkalu

"Sulfatrimetropriimi-Akri"

Akrikhin, Venäjä
Hinta 15 - 40 ruplaa.

Yhdistetty lääke mikrobeja vastaan. Sillä on laaja toimintakyky.

makeiset

• Halvat korjaustoimenpiteet
• Suuri annos tablettia kohti

haittoja

• Tabletti ärsyttää mahan limakalvoa
• Älä määritä lapsia.

Bactrim-siirappi lapsille

Nykyään antibiootit ovat erityisen suosittuja bakteeri-tartuntatautien hoidossa. Moderni farmakologia tarjoaa uusia tehokkaita lääkkeitä, jotka voivat selviytyä jopa tehokkaimmista infektioista. Yksi näistä lapsille tarkoitetuista lääkkeistä on Bactrim.

Vapautuslomake, ryhmä

Antibiootti Bactrim kuuluu sulfonamidien ryhmään. Sen koostumuksessa tärkeimmät aineet ovat:

sekä apuelementit.

Suspensio valmistetaan 50 ja 100 ml: n pulloissa, joihin on kiinnitetty tilavuuslusikoita.

Milloin hakea?

Ripustus Bactrimilla on melko laaja valikoima toimintoja. Siirappia käytetään sairauksiin:

o hengityselimet;

o urogenitaalijärjestelmä;

o ruoansulatuskanava;

o Toxoplasman ja muiden infektio.

Siirappi voidaan antaa lapsille kolmesta kuukaudesta.

Milloin sitä ei voi käyttää?

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön Bactrim ovat seuraavat sairaudet ja sairaudet:

o idiosynkratia;

o maksan, munuaisten häiriöt;

o vauvojen ikä enintään 3 kuukautta;

o bilirubiinin lisääntyminen lapsilla.

Käyttöohjeissa suositellaan varovaisuutta määrätä lääkettä tällaisissa tapauksissa:

o jos kilpirauhasen sairaus on olemassa;

o jos on foolihapon puute (antibiootti pyrkii vähentämään foolihapon määrää kehossa ja estämään sen imeytymisen, mikä johtaa hermoston häiriöihin);

o keuhkoputkia.

Jos munuaisten toimintaa rikotaan, lääkettä tulisi käyttää erittäin huolellisesti. Muita lääkkeitä käytetään mahdollisten sivuvaikutusten neutraloimiseen.

Mitä pelätä?

Bactrim-suspensiolla on melko laaja valikoima sivuvaikutuksia:

o veren rikkominen;

o migreenit, masennus, aivokalvontulehdus;

o pahoinvointi, gastriitti, enterokoliitti, vatsakipu;

o hepatiitti, maksasairaus;

o keuhkoputkien kouristukset;

o keuhkojen toimintahäiriö;

o munuaisten vajaatoiminta;

o tuki- ja liikuntaelimistön toiminnan ongelmat;

o erilaisia ​​reaktioita allergioiden muodossa;

Onneksi vanhempien arvioiden mukaan eri foorumeilla lapsilla on harvoin sivuvaikutuksia. Niinpä luettelo ei saa pelätä niitä, joiden lapset pediatrina määritteli tämän lääkkeen. Se tuotetaan ulkomailla (Ranskassa) ja se kulkee lisääntyneiden valvontamuotojen läpi ennen myyntiä.

Miten hakea?

Käyttöohjeet antavat suosituksia lääkkeen käytöstä:

o 12-vuotiaat lapset saavat 8 lusikaa suspensiota päivässä;

o 5–12-vuotiaat lapset nimittävät 2 lusikaa kahdesti päivässä;

o 2–5-vuotiaat lapset saavat juoda 1 lusikka kahdesti päivässä.

Jos Bactrim-suspensio nimitetään alle 2-vuotiaille vauvoille, päätös tehdään lääkärin toimesta. 12-vuotiaille nuorille voidaan antaa pillereitä: tämä antotapa on edullisempi, koska vaikuttavan aineen määrä tableteissa kasvaa.

Lääkettä annetaan juoda aterioiden jälkeen ja pestään runsaalla nesteellä.

Jos yliannostus tapahtuu, seuraavat oireet voivat ilmetä:

o pahoinvointi, oksentelu;

Yliannostus on:

o mahahuuhtelu,

o suurten nestemäärien kulutus

o kalsiumfolinatan ottaminen.

Vastaanoton aikana tulee noudattaa erityisiä ohjeita. Nämä olosuhteet lisäävät lääkkeen vaikutusta ja estävät haittavaikutuksia:

o Foolihappoa suositellaan antibiootin pitkäaikaiseen käyttöön, koska Bactrim-siirappi aiheuttaa tämän aineen puutteen;

o käyttää enemmän vihreitä, porkkanoita, tomaatteja;

o vähemmän olla auringossa.

Jos noudatat kaikkia suosituksia, antibioottien ottaminen tuo mahdollisimman suuria hyötyjä ja vähäisiä sivuvaikutuksia.

analogit

Bactrim -suspensiot lapsille ovat lääkkeitä samasta sulfonamidiryhmästä. Suspensioissa on käytettävissä:

Niistä yleisimmin käytetty on Biseptoli, jolla on yhtä laaja kirjo spektrin vaikutusta. Tämä on lähes täydellinen Bactrimin analogi. Sen vaikuttavat aineet ovat samat komponentit kuin Bactrimissa.

Bactrim-siirappi on edullista. Venäjän apteekeissa voidaan ostaa 100 ml 150-160 ruplaa.

On myös halvempia vastineita. Esimerkiksi suspensiossa oleva biseptoli maksaa 120-130 ruplaa. Koska sen koostumus Biseptol ei ole kovin erilainen kuin Bactrim, on täysin mahdollista käyttää sitä kalliimman vastineen sijasta.

Toinen täydellinen analogi - Solyuceptole - maksaa myös noin 150 ruplaa. Sen sisältämät vaikuttavat aineet ovat samankaltaisia ​​kuin Bactrim.

Arviot

Bactrim-siirapilla on erilaisia ​​arvioita vanhemmilta, joiden lapsia hoidettiin tällä lääkkeellä. Huomautuksen positiivisten ominaisuuksien joukossa:

o laaja-alainen toiminta;

o ulkomainen tuotanto (Ranska);

o ikä 3 kuukaudesta (hyvin, että lääke voidaan antaa jopa pienille lapsille);

o kätevä käyttömuoto;

o maistua hyvältä.

Useimmista lapsilla esiintyvistä sivuvaikutuksista, joita kutsutaan ruoansulatushäiriöiksi. Ei havaittu vakavampia sisäisten elinten toimintahäiriöitä, vaikka vanhemmat kutsuvat sivuvaikutuksia lääkkeen negatiivisiksi piirteiksi. On mahdollista, että opetuksella on suuri vaikutus, jos ne on merkitty suurina määrinä. Se pelottaa vanhempia ja tekee niistä varovaisia ​​antibioottien käytöstä.

Myös lääkärin arvioinnit tukevat Bactrim-suspensiota. Lääkärit haluavat määrätä tämän lääkkeen yhdessä Biseptolin kanssa, koska tällä antibiootilla on laaja vaikutus ja se auttaa monia sairauksia vastaan. Huolimatta käyttöohjeissa mainituista suurista vasta-aiheista, ne esiintyvät harvoin ja yleensä lapsilla.

Bactrim lapsille - tehokas suspensio. Miellyttävä maku ja kätevä käyttötapa lapsille tekivät tämän lääkkeen erittäin suosittu pikkulapsien ja lastenlääkärien vanhempien keskuudessa.

Bactrim, siirappi

Ohjeet lääkkeen lääkinnälliseen käyttöön

Baktrim®

Lääkkeen kauppanimi

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

Siirappi 200/40 mg / 5 ml

5 ml siirappia sisältää

vaikuttavat aineet: 200 mg sulfametoksatsoli

täyteaineet: liukoinen selluloosa 80,0 mg, metyyliparabeeni 2,5 mg, propyyliparabeeni 0,5 mg, sorbitoli 70% 4500,0 mg, polysorbaatti 80 10,0 mg, banaani-aromi 25,0 mg, vanilja-aromi 10,0 mg, puhdistettu vesi 5,0 ml.

Syrupy kellertävä neste, läpinäkymätön.

Systeemiseen käyttöön tarkoitetut mikrobilääkkeet Sulfonamidit yhdessä trimetopriimin kanssa (mukaan lukien sen johdannaiset)

PBX-koodi J01EE01

Oraalisen annon jälkeen trimetopriimi (TMP) ja sulfametoksatsoli (SMZ) imeytyvät nopeasti ja lähes täydellisesti ruoansulatuskanavaan. 160 mg: n kerta-annoksen TMP: n ja 800 mg: n LPS: n jälkeen TMP: n maksimipitoisuus plasmassa on 1,5-3 µg / l ja LPS - 40–80 µg / l. 1,3 - 2,8 µg / ml TMP: lle ja 32-63 ug / ml LPS: lle.

TMP: n jakautumistilavuus on noin 130 litraa, SMZ-noin 20 litraa. 45% TMP: stä ja 66% SMZ: stä liittyi plasman proteiineihin. TMP on jonkin verran parempi kuin SMZ, se tunkeutuu ei-tulehtuneeseen eturauhaskudokseen, siemenesteeseen, emättimen eritteisiin, sylkeihin, ehjiin ja tulehtuneisiin keuhkokudoksiin ja sappeen, kun taas aivojen neste ja silmänsisäinen neste tunkeutuvat samalla tavalla. Suuret määrät TMP: tä ja hieman pienempiä määriä SMZ: itä tulevat verenkiertoon interstitiaaliseen nesteeseen ja muihin ekstravasaalisiin kehon nesteisiin, jolloin TMP: n ja SMZ: n pitoisuudet ylittävät IPC: n (minimi suppressoivat pitoisuudet) kaikkein herkimmille mikro-organismeille. Ihmisen TMP: tä ja SMZ: tä löytyy istukasta, napanuoraverestä, amnionista ja sikiön kudoksista (maksa, keuhkot), mikä osoittaa molempien aineiden tunkeutumisen istukan esteen läpi. Yleensä TMP: n pitoisuus sikiössä on lähellä äidin pitoisuutta, ja sikiön LPS-pitoisuus on pienempi kuin äidin pitoisuus. Molemmat aineet erittyvät äidinmaitoon. Rintamaitossa olevat pitoisuudet ovat lähellä äidin plasmassa olevia (TMP) ja alempia (SMZ).

Noin 50–70% TMP-annoksesta ja 10–30% LPS-annoksesta erittyvät muuttumattomina. TMP: n tärkeimmät metaboliitit ovat 1- ja 3-oksidit ja 3'- ja 4'-hydroksijohdannaiset. Joillakin metaboliiteilla on antimikrobinen vaikutus. SMZ metaboloituu maksassa pääasiassa N4-asetyloinnilla ja vähemmässä määrin konjugoimalla glukuronihapon kanssa.

Näiden kahden komponentin puoliintumisajat ovat hyvin lähellä toisiaan (keskimäärin 10 tuntia TMP: ssä ja 11 tuntia LPS: ssä). Sekä aineet että niiden metaboliitit johdetaan lähes yksinomaan munuaisista, glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen kautta, minkä seurauksena molempien vaikuttavien aineiden pitoisuus virtsassa on paljon suurempi kuin veressä. Pieni osa aktiivisista aineista erittyy ulosteisiin.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Iäkkäillä potilailla TMP: n ja MPS: n eliminaation puoliintumisajat eivät eroa merkittävästi nuorempien henkilöiden eliminaation puoliintumisajat.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (cretininin puhdistuma 15-30 ml / min), molempien lääkeainesosien puoliintumisajat nousevat, mikä edellyttää annoksen muuttamista.

Bactrim® on bakterisidinen kemoterapeuttinen aine. Se koostuu kahdesta vaikuttavasta aineesta, joilla on synergistinen vaikutus estämällä entsyymejä, jotka edistävät dihydrofolihapon biosynteesiä mikro-organismeissa. Tämän mekanismin ansiosta bakterisidinen vaikutus saavutetaan sellaisella pitoisuudella, jossa lääkkeen yksittäisillä komponenteilla on vain bakteriostaattinen vaikutus, ja lisäksi Bactrim on usein tehokas patogeenejä vastaan, jotka ovat resistenttejä jollekin sen komponenteista. Antibakteerinen vaikutus Bactrium kattaa laajan valikoiman grampositiivisia ja gramnegatiivisia patogeenisiä mikro-organismeja.

Yleensä herkät patogeenit

Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponemapallidum.

Jos Bactrim nimetään empiirisesti, on tarpeen ottaa huomioon Bactrim-resistenssin erityispiirteet tietyn tartuntataudin mahdollisten patogeenien suhteen.

Niiden infektioiden osalta, jotka voivat olla osittain herkkiä mikro-organismeja, on suositeltavaa testata herkkyyttä patogeeniresistenssin poistamiseksi.

Käyttöaiheet

- kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, hoito ja ennaltaehkäisy (ensisijainen ja. t

aikuisten ja lasten pneumocystis cariniin aiheuttama sekundaarinen keuhkokuume

- urethritis, kystiitti, prostatiitti, pehmeä chancre

- lavantauti ja paratyfoidinen kuume, shigelloosi, ripuli, kolera ( t

nesteen korvaava elektrolyytit)

- brutselloosi, osteomyeliitti, nokardioosi, aktinomykoosi, toksoplasmoosi ja t

Etelä-Amerikan spastroosi (mahdollinen yhdistelmä muiden kanssa

- otitis media lapsilla

Lääkettä tulisi käyttää tiukasti lääkärin määräämän ongelman välttämiseksi.

Annostus ja antaminen

Bactrim ottaa 4 kuppia 2 kertaa päivässä, paras - aterian jälkeen, riittävästi nestettä. Vähimmäisannos on 2 kauhaa, enimmäismäärä on 6 kauhaa vastaanottoa kohti.

Akuuttien infektioiden tapauksessa Bactrim on otettava vähintään 5 päivää tai kunnes potilaan oireet häviävät 2 vuorokautta. Jos 7 päivän hoidon jälkeen ei ole kliinistä paranemista, potilaan kunto on arvioitava uudelleen hoidon mahdollisen korjaamisen varalta.

6–5-vuotiaat lapset - yhdellä mittaussiirapilla kahdesti päivässä, 6-12 vuotta - kahdella mitatulla lusikalla kahdesti päivässä. Tämä annosteluohjelma vastaa suunnilleen 6 mg TMP: n ja 30 mg SMZ: n päivittäistä annosta painokiloa kohti. Vaikeassa infektiossa lasten annoksia voidaan nostaa 50%.

Ylempi annosraja määräytyy seuraavan taulukon mukaan: