Suspensio Bactrim edustaa systeemiseen käyttöön tarkoitettujen yhdistettyjen antibakteeristen lääkkeiden farmakologista ryhmää. Tämä lääke sisältää sulfonamidiryhmän ja trimetopriimin antibakteerisen aineen. Antibakteeristen yhdisteiden yhdistelmän ansiosta Bactrim-suspensio on aktiivinen suuren määrän bakteeri-infektioiden taudinaiheuttajia vastaan ja sillä on laaja vaikutusvalikoima. Tätä lääkettä käytetään etiotrooppiseen (hoito, jolla pyritään tuhoamaan taudinaiheuttaja) erilaisten patogeenisten (patogeenisten) bakteerien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke Bactrim on saatavana kahdessa annosmuodossa - tabletit ja suspensio suun kautta nautittavaksi. Suspensioon vaikuttavat aineet ovat sulfametoksatsoli (sisältää 200 mg 5 ml: ssa suspensiota) ja trimetopriimi (pitoisuus - 40 mg 5 ml: ssa suspensiota). Suspensioon sisältyvien vaikuttavien aineiden lisäksi sisältää apukomponentteja, jotka sisältävät:
- Dispergoitu selluloosa.
- Metyyliparahydroksibentsoaatti.
- Propyyliparahydroksibentsoaatti.
- Sorbitoli (70% liuos).
- Polysorbaatti 80.
- Korjain, jossa on banaani-maku ja haju 85509 N.
- Oikea on vaniljan maku ja haju 73690-36.
- Puhdistettu vesi.
Suspensio on saatavana 5 ja 100 ml: n pulloissa. Yhdessä pahvipakkauksessa on yksi pullo, mitta-lusikka 5 ml: lle ja lääkkeen käyttöohjeet.
Farmakologinen vaikutus
Lääkkeen terapeuttinen vaikutus johtuu pääasiallisten vaikuttavien ainesosien sulfametoksatsolin ja trimetopriimin farmakologisista ominaisuuksista (ne yhdistetään yhdeksi vaikuttavaksi ainesosaksi - co-trimoxatsoliksi). Niillä on bakterisidinen vaikutus (johtavat bakteerisolujen kuolemaan) estämällä bakteerien solunsisäisiä entsyymejä, jotka katalysoivat foolihapon synteesiä (se on välttämätöntä geneettisen materiaalin perustana olevien nukleotidiemästen normaalille vaihdolle). Aktiivisten aineiden yhdistelmän yhteydessä niiden bakterisidinen vaikutus ilmenee pienemmässä pitoisuudessa verrattuna sulfametoksatsolin tai trimetopriimin eristettyyn antamiseen. Yhdistelmässä niillä on myös laajempi vaikutusvaara tällaisia patogeenisiä mikro-organismeja vastaan:
- Gramnegatiiviset sauvamaiset bakteerit (kun ne on värjätty grammalla, ovat vaaleanpunaisella värillä) - Hethmophilus influenzae (β-laktamaasipositiivinen, β-laktamaasi-negatiivinen), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, muut Citrobacter spp. muut Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, muut Serratia spp., apinat, apinat, apinat, apinat, morganella morganella, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia morpheus faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Myös Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, muut Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (entinen Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitasus, Aeromitacter anitratius, Aeromitaconas maltophilia, Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratius, Aeromtobacter maltophilia
- Gram-positiivisilla koirilla (kun ne on värjätty Gram-värillä violetilla, on pallomainen muoto) - Staphylococcus aureus (metisilliinille herkkä ja metisilliiniresistentti), Staphylococcus spp. (koagulaasi-negatiivinen), Streptococcus pneumoniae (penisilliiniherkkä ja penisilliiniresistentti).
Spesifisten infektioiden (klamydia, sifilis, tuberkuloosi) aiheuttavat tekijät Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ja Treponema pallidum ovat useimmissa tapauksissa resistenttejä lääkkeelle.
Suspensioon nielemisen jälkeen lääkkeen Bactrimin vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti suolesta suolaan, kun taas terapeuttinen pitoisuus saavutetaan jo 20-30 minuuttia annon jälkeen. Sulfametoksatsoli ja trimetopriimi kertyvät hyvin kaikissa kehon kudoksissa. Läpäise veri-aivoesteen aivojen tai selkäytimen kudokseen. Raskauden ja imetyksen aikana nämä vaikuttavat aineet voivat kerääntyä kasvavan sikiön kehoon ja siirtyä äidinmaitoon. Ne metaboloituvat pääasiassa maksassa muodostumalla välituotteiden hajoamistuotteita, jotka erittyvät munuaisten kautta virtsaan.
Käyttöaiheet
Bactrim-suspensiota käytettäessä pääasiallinen käyttöaihe on tarttuva prosessi, joka johtuu sulfametoksatsolille ja trimetopriimille herkkiä mikro-organismeja. Näitä patologisia prosesseja ovat:
- Ylempien hengitysteiden infektiot - nuha (nenän limakalvon tulehdus), nielutulehdus (nielun infektio), kurkunpään tulehdus (kurkunpään infektio), tonsilliitti (risatulehdus). Myös lääkettä käytetään tulehduksellisessa tai röyhkeässä prosessissa paranasaalisten sinussien - sinuiittien - yhteydessä.
- Hengitysteiden alemmat infektiot - tracheiitti (henkitorven limakalvon tulehdus), keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien bakteeriprosessi), keuhkokuume (keuhkokuume).
- Ruoansulatuskanavan elinten infektiot ovat suolistossa, vatsassa, maksassa, hepatobiliaarisessa järjestelmässä, mukaan lukien erityisen vaaralliset infektiot (kolera), tulehdukselliset bakteeriprosessit.
- Virtsa- ja lisääntymiselinten infektiot - munuaisten, virtsaputkien, virtsarakon, virtsaputken, naisten kohdun limakalvojen ja miesten eturauhanen bakteerivauriot.
- Jotkut yleistyneet spesifiset infektiot ovat bruselloosi, aktinomykoosi (lukuun ottamatta todellisen sienen aiheuttamia sairauksia).
Suspensio Bactrim on tavallisesti toisen linjan antibiootti, jota käytetään elimistön vakavan infektion tai bakteerien resistenssin (resistenssin) esiintymiseen muille ensilinjan antibiooteille.
Vasta
Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista tietyissä kehon patologisissa tai fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus, yliherkkyys (yliherkkyys) lääkkeen tärkeimmille vaikuttaville aineille tai apuaineille.
- Maksan patologia, johon liittyy hepatosyyttien (maksan parenhyymisolujen) tappio ja elimen toiminnallisen toiminnan loukkaaminen.
- Munuaisten toiminnallisen aktiivisuuden vakavia loukkauksia niiden epäonnistumisen kehittyessä.
- Anemia (anemia), joka johtuu foolihapon puutteesta elimistössä.
- Trombosytopenia on verihiutaleiden määrän väheneminen immuunijärjestelmän veressä.
- Verijärjestelmän patologiset olosuhteet (hematologiset häiriöt), johon liittyy merkittäviä muutoksia laboratorion parametreissa.
- Raskaus milloin tahansa ja imetys - lääkkeen vaikuttavat aineet voivat johtaa foolihapon puutteeseen kehittyvän sikiön tai lapsen kehossa, mikä voi johtaa erilaisten elinten ja järjestelmien muodostumisen ja toiminnallisen toiminnan häiriöiden kehittymiseen.
Mahdolliset vasta-aiheet on määritettävä ennen Bactrim-suspensiota.
Annostus ja antaminen
Bactrim-suspensio otetaan suun kautta (suun kautta) aterian jälkeen, juo runsaasti nesteitä. Lääkkeen annos riippuu patogeenistä ja tartuntaprosessin vakavuudesta. Suspensio on saanut kaksi kertaa päivässä (jokainen annos 12 tunnin kuluttua). Iän mukaan suositellut terapeuttiset annokset ovat:
- 2-5 kuukauden ikäiset lapset - ½ kauhan (2,5 ml) suspensio 2 kertaa päivässä.
- Ikä 6 kuukaudesta 6 vuoteen - 1 kynää (5 ml) suspensiota 12 tunnin kuluttua.
- 6-12-vuotiaat lapset - 2 kynää (10 ml) suspensiota 2 kertaa päivässä.
Aikuisten keskimääräinen terapeuttinen annos on 2 kertaa suurempi. Myös vakavan infektion tapauksessa annostus voi lisääntyä lapsilla iästä riippumatta. Keuhkokuumeessa, jonka aiheuttajana on bakteeri Pneumocystis carinii, annosta nostetaan ottamalla suspensio 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein). Jos munuaisten erittymistoiminto on vähäinen, lääkkeen annos tulisi puolittaa, kun munuaisten vajaatoiminta kehittyy, lääke peruutetaan.
Haittavaikutukset
Joskus lääkkeen käyttö terapeuttisina annoksina voi johtaa negatiivisten reaktioiden ja erilaisten elinten ja järjestelmien sivuvaikutusten kehittymiseen.
- Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, oksentelu, ripuli (ripuli), stomatiitti (suun limakalvon trofinen tulehdus), myrkyllinen parenkymaalinen hepatiitti (maksasolujen vaurioitumisesta johtuva tulehdus). Pseudomembraaninen enterokoliitti (pieni ja paksusuolen limakalvon spesifinen tulehdusreaktio) voi kehittyä hyvin harvoin.
- Allergiset reaktiot, jotka ilmenevät ihottumalla iholla ja kutinaa. Harvinaisissa tapauksissa keuhkoissa voi kehittyä allergisia infiltraatteja (kertaluontoisia). Anafylaktisen sokin kehittyminen (vakava allerginen reaktio, jossa on monen elimen vajaatoiminta ja systeemisen verenpaineen asteittainen väheneminen) on erittäin harvinaista.
- Punainen luuydin ja veri - mahdolliset vähäiset (harvoin kehittyvät) veren hematologisten parametrien muutokset leukopenian muodossa (leukosyyttien määrän väheneminen) johtuvat pääasiassa neutrofiilien ja trombosytopenian vähenemisestä (verihiutaleiden määrän väheneminen veressä).
- Virtsajärjestelmä - munuaisten toiminnallisen aktiivisuuden loukkaaminen.
- Hermosto - harvoin neuropatia voi kehittyä (aineenvaihdunnan häiriöt hermoston ja kuitujen soluissa).
- Lihas- ja liikuntaelimistö - lihaskipu, lihaskipu (nivelkipu) voi esiintyä hyvin harvoin.
Jos haittavaikutuksia esiintyy useimmissa tapauksissa, lääke peruutetaan. Vähentämällä maksan, munuaisten ja verijärjestelmän tärkeimpien indikaattorien keskeistä indikaattoria on merkittävä tarve käyttää sitä vakavissa tartuntatauteissa.
Erityiset ohjeet
Ennen kuin käytät Bactrim-lääkettä, on välttämätöntä lukea ohjeet huolellisesti ja kiinnittää huomiota tällaisiin käyttöohjeisiin:
- Lääkkeen käyttö vanhuksilla, foolihapon puutteen taustalla elimistössä, voi johtaa hematologisten muuttujien muutoksiin (leukopenia, trombosytopenia). Siksi tällaisissa potilasryhmissä lääke on määrätty varoen, kun tehdään säännöllisiä kliinisiä verikokeita.
- Yleisestä tilasta riippumatta Bactrim-suspensiota käytetään pitkällä aikavälillä maksan, munuaisten ja hematologisten parametrien toiminnallisen aktiivisuuden säännöllisesti laboratoriokokeessa.
- Hoidon aikana seurataan kehon vesitasapainoa ja varmistetaan riittävä neste- ja mineraalisuolojen saanti.
- Lääkeaine voi olla vuorovaikutuksessa joidenkin muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa (diureettiset lääkkeet, antibiootit, antikoagulantit), joten ennen kuin aloitat sen, sinun on varoitettava lääkärille muiden lääkkeiden käytöstä.
- Suspensiota Bactrimia ei käytetä raskaana olevien naisten hoitoon. Imettämisen aikana lapsi siirretään koko hoitojakson ajan ruokailuun mukautetuilla maito-kaavoilla.
- Lääkeaine ei suoraan vaikuta huomion keskittymiseen ja psykomotoristen reaktioiden nopeuteen. Muiden elinten ja järjestelmien mahdollisten sivuvaikutusten ja negatiivisten reaktioiden kehittymisen vuoksi on kuitenkin suositeltavaa, että sen vastaanoton aikana luopuu toiminnoista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.
Apteekeissa lääke vapautetaan vain reseptillä. Jos on epäilyksiä, hänen vastaanottoaan koskevia kysymyksiä, on tarpeen kuulla lääkärin kanssa.
yliannos
Bactrim-suspensiota suositellun terapeuttisen annoksen huomattavaan ylitykseen voi liittyä pahoinvointi, oksentelu, huimaus, päänsärky, munuaisten vajaatoiminta, maksa ja veren muutokset. Tällaisissa tapauksissa lääke on lopetettava. Myrkytyksen vakavuuden vähentämiseksi suoritetaan mahalaukun ja suoliston huuhtelut, hemodialyysi (veriplasman laitteiston puhdistus lääkkeen vaikuttavasta aineesta) ja oireenmukainen hoito.
Bactrim-analogit
Tärkeimmät aktiiviset ainesosat ja farmakologiset vaikutukset ovat Bactrim-suspensioon analogeja, kuten Grospetol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazole.
Säilytysehdot
Lääkkeen säilyvyysaika sen valmistuksen jälkeen on 5 vuotta. Säilytettävä lasten ulottumattomissa, pimeässä ja kuivassa paikassa ilman lämpötilassa enintään + 25 ° C.
Bactrim-hinta
Bactrim-suspensio oraalista antoa varten, pullo 100 ml. - 154 ruplaa.
Bactrim
50 ml - tummat lasipullot (1), joissa on mitta-lusikka - pakkauksissa pahvi.
100 ml - tummat lasipullot (1), joissa on mitta-lusikka - pahvipakkaukset.
Yhdistetty antimikrobinen aine, jolla on laaja-alainen vaikutus.
Sulfametoksatsolilla on bakteriostaattinen vaikutus, joka liittyy PABA: n käytön estämiseen ja dihydrofolihapon synteesin heikentymiseen bakteerisoluissa.
Trimetopriimi inhiboi entsyymiä, joka osallistuu foolihapon metaboliaan ja muuttaa dihydrofolaatin tetrahydrofolaatiksi. Täten kaksi peräkkäistä puriinien biosynteesin vaihetta ja siten nukleiinihappoja, jotka ovat välttämättömiä bakteerien kasvun ja lisääntymisen kannalta, estetään. Suuria pitoisuuksia syntyy keuhkojen, munuais- ten, eturauhasen kudoksissa, aivo-selkäydinnesteessä, sappeen, luissa.
Sulfometoksatsolin + trimetopriimin yhdistelmä on aktiivinen grampositiivisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat), Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobiset epäspesifiset bakteerit - Bacteroides spp; aktiivinen myös Chlamydia spp.
Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis sekä virukset ja sienet ovat resistenttejä tähän yhdistelmään.
Suun kautta imeytyminen on 90%. TCmax - 1-4 tuntia, terapeuttinen pitoisuus pidetään 7 tuntia yhden annoksen jälkeen. Hyvin jakautunut kehoon. Se tunkeutuu BBB: n, istukan esteeseen ja äidinmaitoon. Keuhkoissa ja virtsassa syntyy pitoisuuksia, jotka ylittävät plasman sisällön. Se kerääntyy vähäisemmässä määrin keuhkoputkien eritteisiin, emättimen eritteisiin, eturauhasen eritteisiin ja kudoksiin, keskikorvan nesteeseen (jos se on tulehtunut), aivo-selkäydinnesteeseen, sappeen, luuihin, sylkeeseen, silmän vesihuumoon, rintamaitoon, interstitiaaliseen nesteeseen. Kommunikointi plasman proteiineilla - 66% sulfametoksatsolissa, trimetopriimissa - 45%.
Sulfametoksatsoli metaboloituu suuremmassa määrin asetyloitujen johdannaisten muodostamiseksi. Metaboliiteilla ei ole antimikrobista aktiivisuutta.
Munuaisten kautta erittyy metaboliitteina (80% 72 tunnin ajan) ja muuttumattomana (20% sulfametoksatsolia, 50% trimetopriimi); pieni määrä suolistossa. T1/2 sulfametoksatsoli - 9-11 tuntia, trimetoprimi - 10-12 tuntia, lapsilla - huomattavasti vähemmän ja riippuu iästä: jopa 1 vuosi - 7-8 tuntia, 1-10 vuotta - 5-6 tuntia Vanhuksilla ja potilailla, joilla on heikentynyt toiminta munuainen T1/2 lisääntyy.
Herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit, mukaan lukien: virtsatieinfektiot (uretriitti, kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti), sukuelinten infektiot (eturauhastulehdus, epididymiitti, gonorrhoea, pehmeä chancre, sukuelimien lymfogranuloma, ruuhka-granuloma); hengitysteiden infektiot (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkien keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, Pneumocystis-keuhkokuume); ylempien hengitysteiden infektiot (otitis media, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti); scarlet-kuume; ruoansulatuskanavan infektiot (lavantauti, paratyfoidinen kuume, salmonellan kantaja, kolera, dysentery, kolecystiitti, kolangiitti, enterotoksisten Escherichia coli -kantojen aiheuttama gastroenteriitti); ihon ja pehmytkudosten infektiot (akne, furunkuloosi, pyoderma, haavainfektiot); osteomyeliitti (akuutti ja krooninen) ja muut osteoartikulaariset infektiot; bruselloosi (akuutti), Etelä-Amerikan blastomykoosi, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplasmoosi (osana monimutkaista hoitoa).
Maksan parenhyymin vauriot; vaikea munuaisten vajaatoiminta, jos sulfametoksatsolin ja trimetopriimin pitoisuutta veriplasmassa ei ole valvottu; vaikea munuaisten vajaatoiminta (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-puutos anemia, agranulosytoosi, leukopenia, megaloblastinen anemia, foolihappopuutoon liittyvä anemia;); hyperbilirubinemia lapsilla; glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos; raskaus; imetysaika (imetys); alle 2 kuukauden tai enintään 6 viikon ikäiset lapset (syntyneet HIV-tartunnan saaneista äideistä) - suspensiota ja / tai infuusiota varten; lasten ikä jopa 2 vuotta - tabletit; samanaikainen käyttö dofetilidin kanssa; yliherkkyys sulfonamidille ja trimetopriimille.
Foolihapon puute kehossa, keuhkoputkien astma, kilpirauhasen sairaus.
Asennettu erikseen. Annokset perustuvat sulfametoksatsoliin. Sisäpuolella aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille keskimääräinen annos on 0,4–2 g 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä), hoidon kulku on 5-14 päivää. Sisäpuolella 2-5 kuukauden ikäisille lapsille - 100 mg 2 kertaa päivässä; 6 kuukaudesta 5 vuoteen - 200 mg 2 kertaa päivässä; 6-12 vuotta - 400 mg 2 kertaa päivässä.
Tarvittaessa levitä tiputuksessa 0,8-1,6 g / 12 tunnin välein (2 kertaa vuorokaudessa) 5 vuorokauden ajan. 6 viikon ikäiset lapset asettavat annoksen yksilöllisesti painon ja kliinisen tilan mukaan.
Parenteraalisen hoidon jälkeen siirrytään tarvittaessa suun kautta.
Aikuisten suurin päivittäinen saanti suun kautta on 3,6 g.
Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, glossiitti, pseudomembranoottinen koliitti, kolestaattinen hepatiitti.
Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä.
Hematopoieettisen järjestelmän osalta: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, megaloblastinen anemia.
Virtsajärjestelmän puolella: kristalluria, hematuria, interstitiaalinen nefriitti.
Paikalliset reaktiot: flebiitti (a / a johdannossa).
Muut: purpura, kilpirauhanen toimintahäiriö.
Kun tätä yhdistelmää käytetään samanaikaisesti, epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta parannetaan suuresti jälkimmäisen inaktivoitumisen hidastumisen sekä niiden vapautumisen suhteen plasmaproteiinien kanssa.
Samanaikainen käyttö joidenkin sulfonyyliurean johdannaisten kanssa voi lisätä hypoglykeemistä vaikutusta.
Tämän yhdistelmän ja metotreksaatin samanaikainen käyttö voi johtaa jälkimmäisen toksisuuden lisääntymiseen (erityisesti pancytopenian esiintymiseen) johtuen sen vapautumisesta plasman proteiineista.
Butadionin, indometasiinin, naprokseenin, salisylaattien ja joidenkin muiden tulehduskipulääkkeiden vaikutuksesta on mahdollista tehostaa tämän yhdistelmän vaikutusta haittavaikutusten kehittymiseen, koska vaikuttavat aineet vapautuvat niiden yhdistymisestä veriproteiineihin ja niiden pitoisuus lisääntyy.
Diureettien ja tämän yhdistelmän samanaikainen käyttö lisää jälkimmäisen aiheuttaman trombosytopenian kehittymisen todennäköisyyttä erityisesti iäkkäillä potilailla.
Klo- ridiinin samanaikaisen antamisen tapauksessa tämän yhdistelmän kanssa antimikrobinen vaikutus paranee, koska kloridiini estää tetrahydrofolihapon muodostumista, joka on välttämätön nukleiinihappojen ja proteiinien synteesille. Sulfonamidit puolestaan estävät dihydrofolihapon, joka on tetrahydrofolihapon esiaste, muodostumista. Tätä yhdistelmää käytetään laajalti toksoplasmoosin hoidossa.
Sulfametoksatsolin ja trimetopriimin imeytyminen, kun niitä otetaan yhdessä kolestyramiinin kanssa, vähenee liukenemattomien kompleksien muodostumisen seurauksena, mikä johtaa niiden pitoisuuden vähenemiseen veressä.
Vähentää fenytoiinin maksan metabolian voimakkuutta (pidentää sen T: tä)1/2 39%), mikä parantaa sen vaikutusta ja myrkyllistä vaikutusta.
Kun tätä yhdistelmää käytetään samanaikaisesti pyrimetamiinin kanssa annoksina, jotka ylittävät 25 mg / vrk., Suurentaa megaloblastisen anemian riskiä.
Voi lisätä digoksiinin pitoisuuksia seerumissa, erityisesti iäkkäillä potilailla, on tarpeen seurata digoksiinin pitoisuuksia seerumissa.
Trisyklisten masennuslääkkeiden tehoa tämän yhdistelmän kanssa voidaan vähentää.
Potilailla, jotka saavat tätä yhdistelmää ja syklosporiinia munuaisensiirron jälkeen, munuaisfunktion heikkeneminen saattaa olla palautuva, mikä ilmenee lisääntyneinä kreatiniinipitoisuuksina.
Samanaikainen käyttö ACE-estäjien kanssa, erityisesti iäkkäillä potilailla, saattaa kehittyä hyperkalemiaa.
Trimetoprimi, joka estää munuaissiirtojärjestelmää, lisää dofetilidin AUC-arvoa 103% ja Cmax dofetilidi 93%. Kasvavilla pitoisuuksilla dofetilidi voi aiheuttaa kammion rytmihäiriöitä, joilla on pitkäaikainen QT-aika, mukaan lukien pirouette-rytmihäiriöt. Samanaikainen käyttö on vasta-aiheista.
Lapsille tulisi määrätä vain sellaisia sulfametoksatsolivalmisteita, jotka on yhdistetty trimetoprimiin ja jotka on tarkoitettu lapsille.
On toivottavaa määrittää sulfametoksatsolin pitoisuus plasmassa 2-3 päivän välein välittömästi ennen seuraavaa infuusiota. Jos sulfametoksatsolin pitoisuus ylittää 150 µg / ml, hoito on keskeytettävä, kunnes se laskee alle 120 µg / ml.
Pitkillä (yli kuukauden) hoitojaksoilla säännöllisiä verikokeita tarvitaan, koska on olemassa hematologisia muutoksia (yleensä oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon (3 - 6 mg / vrk) nimittämisellä, mikä ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on myös suositeltavaa pitkäaikaishoidossa suurina annoksina.
Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä erittyvää virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.
Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä PABA - vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.
Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.
Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.
Ei suositella bakteeritulehdukseen ja faringiittiin, jota aiheuttaa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, johtuen kantojen laajasta resistenssistä.
Käyttöohjeet lääkkeen Bactrim
Antibakteeristen aineiden käyttö virtsateiden sairauksien hoitoon on hyvin yleinen käytäntö.
Ne estävät tarttuvien prosessien kehittymistä ja auttavat selviytymään patologian oireista ja syystä. Yksi tämän ryhmän huumeista on Bactrim.
Sitä voidaan käyttää erilaisten sairauksien torjumiseen, mutta sinun täytyy tietää, miten se tehdään oikein. Tätä varten sinun tulisi tutustua sen pääpiirteisiin.
Koostumus ja farmakologinen vaikutus
Tämä lääke kuuluu antibakteeristen aineiden ryhmään. Sen perustana ovat kaksi komponenttia: sulfametoksatsoli ja trimetopriimi. Nämä aineet estävät entsyymien vaikutuksen, jonka vaikutuksesta bakteerien DNA-replikaatio tapahtuu.
Yhteisvaikutuksensa ansiosta lääke on tehokkaampaa kuin lääkkeet, jotka sisältävät vain yhtä näistä aineista.
Bactrimissa ovat seuraavat apukomponentit:
- natriumtärkkelysglykolaatti;
- magnesiumstearaatti;
- natriumdusaatti;
- povidoni.
Ripustettuna Bactrim sisältää tärkeimpien lisäksi muita lisäaineita, kuten:
- sorbitoli;
- polysorbaatti;
- selluloosa;
- vesi;
- metyyliparahydroksibentsoaatti;
- propyyliparahydroksibentsoaatti.
Lääkkeen aktiivisten komponenttien imeytyminen tapahtuu nopeasti ja tapahtuu ruoansulatuskanavassa. Niiden suurin veripitoisuus voidaan vahvistaa tunnin kuluttua antamisesta (joskus se kestää jopa 4 tuntia).
Bactrimin vaikutus kestää 7 tuntia. Aktiivisten aineiden poistamisprosessi tapahtuu munuaisilla.
Vapautuslomake
Lääkettä myydään pillerimuodossa. Ne on tarkoitettu nauttimaan. Ne sisältävät 160 mg trimetoprimia ja 800 mg sulfametoksatsolia. Niitä myydään 10, 20 ja 50 kpl pakkauksissa. Bactrimia tuotetaan myös suspensiossa, joka on useimmiten tarkoitettu lapsille.
Se sisältää 200 mg sulfametoksatsolia ja 40 mg trimetoprimeä. Suspensio vapautuu pulloihin, joiden tilavuus on 50 ja 100 ml.
Käyttöaiheet
Hoidon tehokkuus ja turvallisuus riippuu ohjeiden noudattamisesta. Tätä lääkettä tulisi käyttää vain, jos se on ilmoitettu.
Se on määrätty erilaisille tartuntavaikutuksille. Urologit suosittelevat sen käyttöä seuraavissa patologioissa:
Bactrim on myös tarkoitettu lisääntymisjärjestelmän, ENT-sairauksien ja ruoansulatuskanavan patologioiden infektioille. Lisäksi tällä työkalulla hoidetaan ihon ja hengityselinten sairauksia, tuki- ja liikuntaelimistön häiriöitä. On erittäin tärkeää ottaa huomioon merkinnät, koska lääkkeiden käyttö ilman tarvetta voi aiheuttaa komplikaatioita.
Vasta-aiheet
Tämän lääkkeen aiheuttamia komplikaatioita voi esiintyä myös, jos niitä käytetään vasta-aiheiden yhteydessä. Näitä ovat:
- yksittäinen suvaitsemattomuus komponentteihin;
- maksan vajaatoiminta;
- anemia;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- hyperbilirubinemia (lapsilla);
- raskaus;
- luonnollinen ruokinta;
- alle 3 kuukautta.
Näiden ominaisuuksien läsnä ollessa Bactrimin käyttö on kielletty. Varovaisesti lääkettä määrätään kilpirauhasen sairauksiin, keuhkoputkien astmaan, foolihapon puutteeseen. Näissä tilanteissa lääkärin on valvottava tätä työkalua.
Hoidon ja annostelun kulku
Sekä tabletit että Bactrim-suspensio otetaan suun kautta. Tabletteja ei saa murskata ennen kuin ne otetaan, mutta ne voidaan pestä vedellä.
Otetun lääkityksen määrä määräytyy asiantuntijan mukaan kliinisen kuvan mukaan. Useimmiten yli 12-vuotiailla potilailla 20 ml: n annos jaetaan 2 kertaa (suspensiota varten).
Hoidon kesto voi vaihdella 2-10 päivässä. Läsnä ollessa akuutit sairaudet virtsateiden perustuu juoda 40-60 ml suspensiota Bactrim kerrallaan.
Tabletteja, joissa on tämä nimi, käytetään tavallisesti 960 mg (yli 12-vuotiaille potilaille). Tämä osa voidaan ottaa välittömästi tai jakaa 2 kertaa.
Monimutkaisten sairauksien yhteydessä suositellaan 480 mg lääkettä 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on usein vähintään 4 päivää. Kroonisten patologioiden hoito voi kestää jopa 3 kuukautta.
Raskauden ja imetyksen aikana
Tämä lääke voi vaikuttaa kielteisesti raskauden kulkuun. Se voi myös johtaa sikiön kehittymiseen. Tältä osin sen käyttö raskaana olevilla naisilla on kielletty. Imettämisen aikana Bactrim-valmisteen on myös pidättäydyttävä.
Lapsille
Bactrimia ei saa käyttää lasten hoitoon, joiden ikä on alle 3 kuukautta. Kaikki muu työkalu voidaan määrittää.
Kuusi kuukautta - viisi vuotta opetuksen määrätty osa on 5 ml, 2 kertaa päivässä. 6-12-vuotiaille lapsille määrätään 10 ml suspensiota kahdesti päivässä. Vakavan sairauden tapauksessa annosta voidaan lisätä.
Yliannostusvaara
Kun Bactrimia käytetään liian suurina annoksina, voi esiintyä erilaisia negatiivisia reaktioita. Tärkeimmät ovat:
- pahoinvointi;
- huimaus;
- suoliston koliikki;
- uneliaisuus;
- huimaus;
- näköhäiriöt;
- masennus;
- pyörtyminen.
Tämän lääkkeen järjestelmällinen käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa anemian ja leukopenian kehittymistä. Myös joskus näkyy keltaisuutta.
Näiden oireiden eliminoinnin ominaisuudet riippuvat tilan vakavuudesta. Päätoimia ovat mahan huuhtelu, hemodialyysi, kalsiumfolinaattipistosten käyttö.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Jotkut lääkkeet voivat vähentää tai lisätä Bactrimin vaikutusta, joten annostuksen säätäminen on tarpeen tällaisia yhdistelmiä määrättäessä. Näitä lääkkeitä ovat:
- hypoglycemic;
- epäsuorat antikoagulantit;
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
- diureetit;
- masennuslääkkeet;
- rifampisiinin;
- varfariini;
- indometasiini;
- barbituraatit;
- Digoksiini.
Negatiivisten seurausten välttämiseksi potilaan tulee ilmoittaa lääkärille kaikista lääkkeistä, joita hän käyttää. Tämä auttaa arvioimaan tilannetta asianmukaisesti.
Haittavaikutukset
Tärkeimpiä sivuvaikutuksia kutsutaan:
- päänsärkyä;
- vapina;
- masennus;
- leukopenia;
- ruokahaluttomuus;
- pahoinvointia;
- hengenahdistus;
- bronkospasmi;
- ihottumat;
- kutina;
- hypoglykemia.
Tällaisten reaktioiden esiintyminen voi olla merkki suuresta herkkyydestä lääkkeelle. Potilaan on otettava yhteyttä lääkäriin.
Säilytysehdot
Tämän lääkkeen osalta sinun on noudatettava varastointiohjeita, jotta se ei menetä ominaisuuksiaan. Voit tehdä tämän asettamalla sen kuivaan ja pimeään paikkaan, jossa auringon säteet ja kosteus eivät vaikuta lääkkeeseen.
On suositeltavaa, että tuotetta ei säilytetä jääkaapissa eikä se saa jäätyä. Sitä ei voi säilyttää yli 25 asteen lämpötiloissa. Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta.
Samanlaisia keinoja
Bactrimilla on paljon analogeja, joten tarvittaessa se voidaan vaihtaa helposti. Tärkeimmät tähän tarkoitukseen sopivat lääkkeet ovat:
Ennen kuin käytät niitä, ota yhteyttä lääkäriisi. On toivottavaa, että hän noutaa Bactrimin.
Keskihinta
Lääkkeellä on alhaiset kustannukset. Kun ostat jousituksen, sinun on käytettävä noin 200 ruplaa. Bactrimia tablettien muodossa myydään 130-170 ruplaan.
Lääkärit arvioivat
Jotta tämä lääke olisi tehokas, on mahdollista tutkia asiantuntijoiden palautetta.
Käytettäessä Bactrimia ohjeiden noudattaminen on erittäin tärkeää. Kun määrin sen potilaille, useimmiten oli vaikeuksia niille, jotka ylittivät annoksen tai eivät ottaneet sitä aikataulussa. Tämän vuoksi ei ollut tuloksia tai sivuvaikutuksia. Yleensä tämä lääke tarttuu hyvin virtsatietulehduksiin. On myös tärkeää, että sitä voidaan käyttää monimutkaisessa hoidossa, mikä parantaa tuloksia.
Mikhail Viktorovich
Bactrimia voidaan käyttää lasten ja aikuisten hoitoon. Tämä lääke on tehokas ja hyvin siedetty potilailla. Olen harvoin törmännyt valituksiin tämän lääkkeen aiheuttamista sivuvaikutuksista, ja useimmissa tapauksissa hoidon tulokset ovat suuria. Riskejä ei suljeta pois vasta-aiheiden vuoksi, mutta ne voidaan neutraloida tutkimalla potilaan poliklinikka ja selvittämällä hänen ruumiinsa ominaisuudet.
Julia Vladimirovna
Lääkettä pidetään hyödyllisenä ja ei-vaarallisena, jos sitä käytetään oikein. Lääkärit suosittelevat sitä usein urologisia sairauksia varten.
Potilaiden mielipide
On tärkeää tutkia potilaan palautetta Bactrim-lääkkeestä, koska he ovat oppineet omasta kokemuksestaan, miten se toimii.
Bactrimin keskeytyksessä määrättiin tyttäreni - 4-vuotiaana hänellä oli pyelonefriitti. Lääke auttoi voittamaan taudin aiheuttamatta negatiivisia reaktioita. Annostusmuodon mukavuus on myös miellyttävä - valmistus suspensiossa on helpompaa ja miellyttävämpää.
Lilia, 28-vuotias
Työkalu on halpa, joten sen tulokset ovat merkityksettömiä. Otin sen 5 vuorokauden ajan kystiitista, mutta ei huomannut mitään positiivisia muutoksia. Käännyin lääkärin puoleen, joka pyysi toista korjausta.
Inna, 33-vuotias
Minulle määrättiin Bactrimia kystiitin hoitoon, ja ensimmäisenä päivänä huomasin outoja paikkoja iholla. Sitten vatsassa oli kipua ja pahoinvointia. Minun piti kieltäytyä hoidosta - ilmeisesti olen allerginen tälle lääkkeelle.
Maria, 36-vuotias
Lääkkeen toiminnan erityispiirteet riippuvat suuresti organismin yksittäisistä ominaisuuksista, joten on sekä positiivisia että negatiivisia arvioita.
Bactrim on antibakteerinen aine. Sitä käytetään laajasti eri elinten tartuntatautien hoidossa. Sen käyttö on yleistä myös urologiassa. Lääkettä pidetään tehokkaana, mutta hoidon kulkua on seurattava tarkasti.
Bactrim
Älä ruoki apteekkia, käytä tätä edullista Neuvostoliiton aikojen analogia sienestä
Käyttöohjeet
Kansainvälinen nimi
Ryhmään kuuluminen
Vaikuttavan aineen kuvaus (INN)
Annostuslomake
Farmakologinen vaikutus
Yhdistetty mikrobilääkeaine, joka koostuu sulfametoksatsolista ja trimetopriimista. Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n sisällyttämisen molekyyliin. Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa häiritsemällä dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi, joka on foolihapon aktiivinen muoto, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolun jakautumisesta.
Se on laaja-alainen bakterisidinen aine, joka on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan: Streptococcus spp. (hemolyyttiset kannat ovat herkempiä penisilliinille), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (mukaan lukien enterotoksogeeniset kannat), Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherococaus, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (mukaan lukien Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, jotkut Pseudomonas-lajit (paitsi Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); alkueläimet: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeeniset sienet, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Resistentti lääkkeelle: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.
Se estää Escherichia colin elintärkeää aktiivisuutta, mikä johtaa tymiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.
Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.
todistus
Virtsatieinfektiot: virtsaputki, kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti, prostatiitti, epididymiitti, gonorrhoea (uros ja naaras), pehmeä chancre, sukuelimien lymfogranuloma, ruuhka-granuloma;
hengitysteiden infektiot: keuhkoputkentulehdus (akuutti ja krooninen), keuhkoputkentulehdus, rintakehän keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
ylempien hengitysteiden infektiot: välikorvatulehdus, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti; scarlet-kuume;
ruoansulatuskanavan infektiot: lavantauti, paratyfoidinen kuume, salmonella-kantaja, kolera, dysentery, kolecystiitti, kolangiitti, enterotoksisten Escherichia coli -kantojen aiheuttama gastroenteriitti;
ihon ja pehmytkudosten infektiot: akne, furunculosis, pyoderma, haavainfektiot;
osteomyeliitti (akuutti ja krooninen) ja muut osteoartikulaariset infektiot, luomistauti (akuutti), eteläamerikkalainen blastomykoosi, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplasmoosi (osana monimutkaista hoitoa).
Vasta
Haittavaikutukset
Hermosto: päänsärky, huimaus; joissakin tapauksissa - aseptinen meningiitti, masennus, apatia, vapina, perifeerinen neuriitti.
Hengityselimien osalta: bronkospasmi, keuhkoinfiltraatit.
Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ripuli, gastriitti, vatsakipu, glossiitti, stomatiitti, kolestaasi, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, hepatiitti, hepatonekroosi, pseudomembranoosi enterokoliitti.
Veren muodostavien elinten puolelta: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, megaloblastinen anemia.
Virtsajärjestelmän puolella: polyuria, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta, kristalluria, hematuria, lisääntynyt urean pitoisuus, hyperkreatininemia, toksinen nefropatia oligurian ja anuurian kanssa.
Tuki- ja liikuntaelimistön osa: nivelkipu, lihaskipu.
Allergiset reaktiot ovat kutina, valoherkkyys ihottuma, erythema multiforme (kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), hilseilevä ihottuma, allerginen sydänlihastulehdus, kuume, angioedeema, hyperemian kovakalvo.
Paikalliset reaktiot: tromboflebiitti (laskimopaikan kohdalla), kipu pistoskohdassa.
Käyttö ja annostus
Sisällä, in / in / m. Jokaisessa annostusmuodossa trimetopriimin ja sulfametoksatsolin osuus on 1: 5.
Sisällä (tabletit), aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg kerran tai 480 mg 2 kertaa päivässä. Vakavissa infektioissa 480 mg 3 kertaa päivässä, kroonisia infektioita, ylläpitoannos 480 mg 2 kertaa päivässä. Lapset 1-2 vuotta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 2-6 vuotta - 120-240 mg 2 kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä.
Jousitus: lapset 3-6 kuukautta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 7 kuukautta-3 vuotta - 120-240 mg 2 kertaa päivässä, 4-6 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä, 7-12 vuotta - 480 mg 2 kertaa päivässä, aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg 2 kertaa päivässä. Siirappi lapsille: lapset 1-2 vuotta - 120 mg 2 kertaa päivässä, 2-6 vuotta - 180-240 mg 2 kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 240-480 mg 2 kertaa päivässä.
Hoidon vähimmäiskesto on 4 päivää; Kun oireet häviävät, hoitoa jatketaan 2 päivän ajan. Kroonisissa infektioissa hoitokurssi on pidempi. Akuutilla luomistaudilla - 3-4 viikkoa, lavantauti ja paratyfoidinen kuume - 1-3 kuukautta.
Kroonisten virtsateiden infektioiden toistumisen ehkäisemiseksi aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla - 480 mg 1 kerran per yö alle 12-vuotiaille lapsille - 12 mg / kg / vrk. Hoidon kesto - 3-12 kuukautta. Akuutin kystiitin hoito 7-16-vuotiailla lapsilla on 480 mg 2 kertaa päivässä 3 päivän ajan.
Gonorrhea - 1920-2880 mg / vrk 3 annoksena.
Kun gonorrheaalinen nielutulehdus (yliherkkyys penisilliinille) - 4320 mg 1 kerran päivässä 5 päivän ajan. Pneumocystis cariniin aiheuttamassa keuhkokuumeessa 120 mg / kg / vrk 6 tunnin jaksolla 14 päivän ajan.
Parenteraalinen: i / m aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - 480 mg 12 tunnin välein, 6-12-vuotiaat lapset - 240 mg 12 tunnin välein.
In / in tippua, aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960-1920 mg 12 tunnin välein, 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg 2 kertaa päivässä; 6 kuukautta - 5 vuotta - 240 mg 2 kertaa päivässä; 6 viikkoa - 5 kuukautta - 120 mg 2 kertaa päivässä.
Maksimaalisen tehokkuuden varmistamiseksi plasman tai seerumin trimetopriimin pitoisuus on pidettävä 5 µg / ml tai enemmän.
Plasmodium falciparumin aiheuttama malaria, - infuusiona / infuusiona (1920 mg 2 kertaa päivässä) 2 päivän ajan. Lapset tarvitsevat vastaavasti alennetun annoksen.
Suurempien konsentraatioiden saavuttamiseksi CSF: ssä, joka annettiin tipassa (liuotettuna 200 ml: aan liuotinta) 1 tunnin ajan, 2 kertaa päivässä.
Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa annos riippuu CC: n koosta: kun CC on yli 25 ml / min - vakioannos; 15-25 ml / min - vakioannos 3 päivän ajan, sitten puolet standardiannoksesta. Kun CC on alle 15 ml / min, puolet standardiannoksesta on määrätty vain hemodialyysin taustalla.
Liuotetaan seuraaviin osiin välittömästi ennen antamista: 480 mg (5 ml infuusioliuosta) 125 ml: ssa, 960 mg (10 ml) 250 ml: ssa, 1440 mg (15 ml) 500 ml: ssa infuusioliuosta.
Kun liuoksen sameus tai kiteytys tapahtuu ennen infuusiota tai sen aikana, seosta ei voida käyttää. Antamisen kesto on 1-1,5 tuntia (on oltava sopusoinnussa potilaan nestetarpeen kanssa).
Tarvittaessa injektoidun nesteen tilavuutta rajoitetaan suurempina pitoisuuksina - 5 ml liuotetaan 50 - 75 ml: aan 5-prosenttista dekstroosia vedessä. Vakavissa infektioissa kaikissa ikäryhmissä annosta voidaan nostaa 50%.
Erityiset ohjeet
On toivottavaa määrittää sulfametoksatsolin pitoisuus plasmassa 2-3 päivän välein välittömästi ennen seuraavaa infuusiota. Jos sulfametoksatsolin pitoisuus ylittää 150 µg / ml, hoito on keskeytettävä, kunnes se laskee alle 120 µg / ml.
Pitkillä (yli kuukauden) hoitojaksoilla säännöllisiä verikokeita tarvitaan, koska on olemassa hematologisia muutoksia (yleensä oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon (3 - 6 mg / vrk) nimittämisellä, mikä ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on myös suositeltavaa pitkäaikaishoidossa suurina annoksina.
Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä erittyvää virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.
Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä PABA - vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.
Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.
Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.
Ei suositella bakteeritulehdukseen ja faringiittiin, jota aiheuttaa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, johtuen kantojen laajasta resistenssistä.
vuorovaikutus
Farmaseuttisesti yhteensopiva seuraavien lääkkeiden kanssa: dekstroosi IV-infuusioille 5 ja 10%, levuloosi IV-infuusioille 5%, NaCl IV-infuusioille 0,9%, seos, jossa on 0,18% NaCl: a ja 4% dekstroosia IV-infuusioita varten, 6 % dekstraania 70 IV-infuusiota varten 5% dekstroosissa tai 0,9% NaCl-liuoksessa, 10% dekstraania 40 IV-infuusioille 5% dekstroosissa tai 0,9% NaCl-liuoksessa, rengasliuoksen injektioneste.
Lisää epäsuorien antikoagulanttien antikoagulanttista aktiivisuutta sekä hypoglykeemisten lääkkeiden ja metotreksaatin vaikutusta.
Vähentää fenytoiinin maksan aineenvaihdunnan voimakkuutta (pidentää T1 / 2: ta 39%) ja varfariinia tehostamalla niiden vaikutusta.
Vähentää suun kautta otettavan ehkäisyn luotettavuutta (estää suoliston mikroflooraa ja vähentää hormonaalisten yhdisteiden enterohepaattista kiertoa).
Rifampisiini vähentää T1 / 2-trimetoprimia.
Pyrimetamiini annoksina, jotka ylittävät 25 mg / viikko, lisää megaloblastisen anemian riskiä.
Diureetit (useammin tiatsidit) lisäävät trombosytopenian riskiä.
Vähennä bentsokaiinin, prokaiinin, prokainamidin (ja muiden lääkkeiden, joiden hydrolyysi tuottaa PABA: ta) vaikutusta.
Diureettien (tiatsidien, furosemidin jne.) Ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset) ja antimikrobisten sulfonamidien välillä - muiden kanssa on mahdollista saada allerginen allerginen reaktio.
Fenytoiini, barbituraatit, PAS lisäävät foolihapon puutteen ilmenemistä.
Salisyylihappojohdannaiset tehostavat vaikutusta.
Askorbiinihappo, heksametyleenitramiini (ja muut virtsaa hapottavat lääkkeet) lisäävät kiteisyyden riskiä.
Kolestiramin vähentää imeytymistä, joten se tulisi ottaa 1 h kuluttua tai 4-6 tuntia ennen trimoxatsolia.
Luuytimen verenvuotoa estävät lääkkeet lisäävät myelosuppression riskiä.
Miksi ahne apteekit piilottivat työkalun voimakkaammin Exoderilin 39 kertaa? Se osoittautui Neuvostoliiton paksuksi.
Jopa kaikkein kuolleimmat maksat puhdistetaan tällä lääkkeellä!
Bactrim-analogit
Tämä sivu sisältää luettelon kaikista Bactrim-analogeista koostumuksessa ja merkinnöissä. Luettelo halvoista analogeista sekä mahdollisuus verrata apteekkien hintoja.
- Bactrimin: biseptolin halvin analogi
- Bactrimin suosituin analogi: biseptoli
- ATC-luokitus: Co-trimoxazole
- Vaikuttavat aineet / koostumus: Sulfametoksatsoli, Trimetopriimi
Halvat kollegat Bactrim
Halvojen analogien kustannuksia laskettaessa Bactrim otti huomioon apteekkien tarjoamien hinnastojen vähimmäishinnan
Suositut analogit Bactrim
Tämä lääkeanalogien luettelo perustuu eniten pyydettyjen lääkkeiden tilastoihin.
Kaikki analogit Bactrim
Analogiat koostumuksessa ja merkinnöissä
Yllä oleva luettelo lääkeanalogeista, joissa on osoitettu Bactrim-korvikkeita, on sopivin, koska niillä on sama koostumus aktiivisista ainesosista ja ne sopivat yhteen käyttöaiheiden mukaan.
Eri koostumus voi olla sama käyttöaiheiden ja -menetelmän mukaan.
Miten löytää halpa vastaava kalliita lääkkeitä?
Jos haluat löytää edullisen analogin lääkkeestä, geneerisestä tai synonyymistä, suosittelemme ensin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin vaikuttaviin aineisiin ja käyttöaiheisiin. Lääkkeen vaikuttavat aineosat ovat samat ja osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, joka on farmaseuttisesti ekvivalentti tai farmaseuttinen vaihtoehto. Älä kuitenkaan unohda vastaavien lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehoon. Älä unohda lääkärin neuvoja, itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, niin aina neuvotella lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä.
Bactrim-hinta
Alla olevista sivustoista löydät hinnat Bactrimille ja saat tietoa lähistöllä sijaitsevasta apteekista.
- Bactrim-hinta Venäjällä
- Bactrim-hinta Ukrainassa
- Bactrim-hinta Kazakstanissa
7 Bactrim-analogit infektioiden hoitoon
Tällainen epämiellyttävä tauti bakteeritartunnana on hyvin monille tuttu. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, ruoansulatuskanavan infektiot, virtsatie - kaikki nämä ovat usein lapsille ja aikuisille aiheutuvia ongelmia.
Tällaisten sairauksien ilmentymiset liittyvät ensisijaisesti heikentyneeseen immuniteettiin ja kehon tappioon eri kantojen haitallisilla mikrobeilla. Tukahduttaa niiden toimintaa, älä anna lisääntyä, auttaa suosittu antimikrobinen lääke - Bactrim.
Sen käyttöä ei ole kielletty lapsuudessa, mutta tällaista lääkettä ei myydä kaikissa apteekeissa, joten sinun pitäisi olla tietoinen sen vastaavista korvikkeista. Huomautus Bactrim-lääkkeen käytöstä, analogien hinnat ja potilaiden arvioinnit, katso alla.
Ohjeet lääkkeelle
Tämän lääkkeen muotoja on useita, suosituimpia ovat Bactrim-suspensio ja Bactrim Forte-tabletit. Lääkkeiden farmakokinetiikka on lähes sama, mutta niitä on käytettävä eri tavalla.
Bactrim-suspensio otetaan suun kautta seuraavasti:
- 3-6 kuukautta - enintään 120 mg kaksi kertaa;
- kuusi kuukautta - 3 vuotta - enintään 240 mg 2 kertaa;
- 4 - 12 vuotta - enintään 480 mg kaksi kertaa;
- 12-vuotiaista - 960 mg kahdesti päivässä.
Tässä tapauksessa vähimmäishoidon tulisi olla vähintään 4 päivää infektion jälkeen. Vaikka oireet hävisivät, on suositeltavaa jatkaa hoitoa vielä kaksi päivää.
Jos puhumme akuuteista tartuntatauteista, kuten lavantauti tai luomistaudista, samoin kuin paratyfoidista kuumeesta, suspensio tulisi ottaa 1 kuukauden ja pidemmän ajan, kunnes täydellinen saanti on saatu.
Käytä lääkettä ja virtsatietulehdusten, kuten kystiitin, ehkäisyä. Tällöin pienille lapsille määrätään 12 mg lääkettä 1 kg: n painosta 1 kerran 24 tuntia. Hoidon kesto voi olla enintään 12 kuukautta. 12 vuoden kuluttua annosta voidaan nostaa 480 mg: aan kerran vuorokaudessa. On suositeltavaa ottaa lääkettä nukkumaan mennessä.
Bactrim Forte-tabletteja ei saa ottaa lapsille enintään vuoden, ja enintään 2 vuotta vain 120 mg / 24 tuntia. Iäkkäät alle 12-vuotiaat potilaat voivat ottaa lääkettä jopa 240-480 mg: aan kahdesti päivässä. Aikuiset - 960 mg kerran.
Vakavien infektioiden yhteydessä aikuisten tulisi nostaa annosta 480 mg: aan 3 kertaa päivässä.
Käyttöaiheet
Bactrim on laaja-alainen bakterisidinen aine, joka estää monia mikro-organismeja. Se pystyy tukahduttamaan suoliston ja muita infektioita sen vaikuttavan aineen avulla.
Lääkäri voi määrätä lääkkeen tapauksissa, joissa tartuntatauti on iskenyt:
- Syöpälääkejärjestelmä.
- Hengityselimet.
- Laryngiothorologiset elimet (ENT).
- Ruoansulatuskanava.
Bactrim torjuu tehokkaasti ihon ja pehmytkudosten infektioita. Se pystyy poistamaan akneja, kiehumia, haavainfektioita ja pyodermaa.
Lääkettä ei pidä käyttää raskaana oleville ja imettäville naisille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. On välttämätöntä, että ennen hoidon aloittamista, varsinkin kun kyseessä on lapsen hoito, käänny lääkärin puoleen.
Lääkkeen koostumus
Lääkeaine sisältää seuraavat vaikuttavat aineet:
Muita komponentteja ovat propyyliparahydroksibentsoaatti ja metyyliparahydroksibentsoaatti sekä puhdistettu vesi, polysorbaatti, sorbitoli ja aromit, joissa on banaani- ja vanilja-aromiaineita. Tabletit ovat hajuttomia, mutta ne sisältävät magnesiumstearaattia, povidonia ja dokaattia sekä natriumtärkkelysglykolaattia.
Vapautusmuodot
Lääkkeellä on useita eri muotoja. Tämä on suspensio oraalista antoa varten. Sitä on saatavana 50 ja 100 ml: ssa lasipullossa. Myös lääke on tablettien, siirapin ja infuusioliuoksen muodossa.
Kustannukset
Lääkkeen suosituin muoto on oraaliseen antamiseen tarkoitettu suspensio ja tabletit, jotka maksavat noin saman verran. Niiden keskihinta pääkaupunkiseudulla on 200 ruplaa.
Analogit Bactrim ja Bactrim Forte
Tartuntataudit ovat melko yleisiä diagnooseja lääketieteellisessä käytännössä, joka voi viedä potilaan pois. Bactrim selviytyy hyvin tehtävistään, mutta ei aina ole mahdollista löytää huumeita apteekkien hyllyille ja käyttää lääkeanalogeja.
Nykyään on sekä halpoja kotimaisia korvikkeita että kalliimpia ulkomaisia. Monet heistä ovat sallittuja, myös pienille lapsille.
Halvat venäläiset
Bactrimilla on monia kotimaisen tuotannon analogeja, myös lapsille tarkoitettuja analogeja, jotka eivät ole yhtä tehokkaita moniin tartuntatauteihin. Harkitse, mitä Bactrim, mukaan lukien lapsi, voi korvata.
Amosin
Edullinen venäläinen laaja-alainen antibiootti, joka taistelee joitakin bakteereita vastaan.
Se on tehokas keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeiden, urogenitaalisysteemin infektioiden aikana ja käytetään myös gynekologisten infektioiden - endometriitin, kohdunkaulan torjuntaan.
Sitä määrätään ihon infektioiden, ruoansulatuskanavan ja ylempien hengitysteiden infektion hoitoon. Riittää, jos otat 500 mg lääkettä kolme kertaa päivässä, jotta akuutit oireet poistuvat. 3–5-vuotiaiden lasten tulisi käyttää vain suspensiota.
Tällaisten tablettien hinta on hyvin vaatimaton ja on 60-90 ruplaa.
siprofloksasiini
Yksi halvimmista venäläisistä laaja-alaisista mikrobilääkkeistä. Nämä pillerit auttavat parantamaan tarttuvan ja tulehduksellisen luonteen sairauksia.
Poistaa mikrobit ENT-elimissä, hengitysteissä ja vatsaontelossa. Annostus ei saa ylittää 720 mg, ja alle 15-vuotiaille lapsille lääke on vasta-aiheinen. Lääkkeen hinta on keskimäärin 20 ruplaa.
nitroksolin
Antimikrobinen aine, joka on tarkoitettu pääasiassa urogenitaalijärjestelmän infektioon. Ohjeiden mukaan sinun on otettava lääke 3-4 kertaa päivässä 600-800 mg: n aikuisille. Lapsuudessa tabletteja voidaan juoda vain 3 vuoden kuluttua annoksesta 20 mg 1 kg: n painosta. Tablettien hinta on 120 ruplaa.
amoksisilliini
Venäläinen lääketiede on laajalti käytetty paitsi aikuisten potilaiden hoitoon myös lasten hoitoon. Antibioottien vaikutus auttaa torjumaan erilaisia infektioita - keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu, ruoansulatuskanavan infektiot ja ylempien hengitysteiden infektiot, auttaa tarttuvien ihosairauksien yhteydessä.
Tämä Bactrim-analogi valmistetaan myös suspension muodossa. Lapset eivät saa ottaa lääkettä enintään 1 vuoden ajan. Lääkkeen hinta on 100 ruplaa.
Halvat ulkomailla
Yleensä Bactrimin ulkomaiset analogit ovat kalliimpia kuin venäläiset lääkkeet, mutta on niitä, joiden hinta on hyvin edullinen, ja farmaseuttiset ominaisuudet ovat lähes samat.
Biseptoli, suspensio ja tabletit.
Suosittu lääkevalmiste yhdistettyjen mikrobilääkkeiden ryhmästä, joka on tuotettu Puolassa ja joka on hyvin todistettu Venäjän lääketieteellisillä markkinoilla.
Se torjuu tehokkaasti hengitysteiden ja virtsateiden infektioita, ylempiä hengitysteitä sekä poistaa maha-suolikanavan tartunnan. Sitä käytetään usein matkustajien ripulin korjaamiseen.
Käytä lääkettä 960 mg 1 kerran päivässä. Lapsille ei ole kiellettyä, 3 kuukauden kuluttua on mahdollista ottaa suspensio ja vuoden kuluttua siirappi. Tabletit ovat ohjeiden mukaan sallittuja vain 2 vuoden kuluttua.
Kustannukset tämän synonyymin Bactrim muodossa suspensio on 130 ruplaa, ja tabletit - 90 ruplaa.
Bi-septin
Hyvä Bactrinin korvike on yhdistelmävalmiste Alankomaista. Hän poistaa nopeasti nenä-kurkkujärjestelmän, hengitysteiden sekä kystiitin sairaudet.
Tehokas keuhkoputkien, koleran ja muiden ruoansulatuskanavan sairauksien torjuntaan. 3 kuukauden ikäiset lapset saavat ottaa suspensiota ja vuoden kuluttua - tabletit. Ulkomaisesta alkuperästä huolimatta tällaisten tablettien hinta on keskimäärin 50 ruplaa.
Chlorophyllipt
Ukrainan kasviperäisiä lääkkeitä, jotka perustuvat eukalyptuslehtiin. Lääke on määrätty tarttuvien, erityisesti akuuttien, sairauksien hoidossa.
Se voi lievittää riniitin, stomatiitin, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeiden sekä pehmeiden kudosten ja ihon tartuntatautien oireita. Tablettien keskihinta on 100 ruplaa.
Muita Bactrimin kollegoita ovat seuraavat korjaustoimenpiteet:
Kaikki lääkkeet ovat mikrobilääkkeitä tai laaja-alaisia antibiootteja, jotka on suunniteltu torjumaan kehon erilaisia infektioita. Useimmat näistä lääkkeistä maksavat yli 200 ruplaa.
Arviot
Larissa
”Minulla on ongelmia korvissani lapsuudesta lähtien, sain jatkuvasti kylmän, tämä sairaus välitettiin tyttärelleni. Itse olen aina käyttänyt Bactrimia, mutta lääkäri määräsi Biseptolin tyttäret akuuttia tulehdussairautta vastaan. Annoin hänelle 480 mg lääkettä päivässä ja neljäntenä päivänä oireet vapautettiin. Nyt kun olen kylmä kyllä, yritän itse Biseptolia. "
Elichka
”Lepäimme kylässä lasten kanssa, ja poikani alkoi saada voimakasta kurkkukipua uimisen jälkeen. Käsittelen häntä tavallisesti Biseptolilla tai Bactrimilla, mutta lähin apteekki kylässä on hyvin kaukana, ja talossa oli vain halpaa Amosinia. Minun piti kokeilla tätä työkalua ensimmäistä kertaa, mutta se ei pettänyt.
Lapsen lämpötila toisena päivänä laski 39: stä 37: een, ja 4 päivän kuluttua kurkussa oli kova kipu. Viikon kuluttua unohdimme, että meillä oli angina. En luota tällaiseen huumeeseen, mutta tässä tapauksessa hän auttoi meitä. On käynyt ilmi, että Bactrim on hyvä analogi lapselle. "