Yhdistetty mikrobilääkeaine Bactrim ja sen käytön piirteet lasten hoidossa

Monimutkaisissa tapauksissa, joissa tarvitaan monimutkaista vaikutusta patogeenisiin mikro-organismeihin, Bactrim-suspensio on määrätty.

Tämän antimikrobisen aineen lasten käyttöohjeet sisältävät tietoja tärkeimmistä tapauksista, joissa on mahdotonta tehdä ilman lääkkeen synergististä vaikutusta. Se on kaikkien lääkkeen sisältämien komponenttien yhteinen toiminta.

Vapautuslomake

Tänään Bactrimia lapsille valmistetaan suspensiossa. Siinä tavanomainen vaikuttava aine on Co-trimoxazole, joka on pienissä hiukkasina nestemäisessä emäksessä suspensiossa.

Tämä muoto helpottaa lääkkeen ottamista, antaa mahdollisuuden hoitaa pieniä lapsia sekä potilaita, joilla on vaikea nielemisfunktio. Hedelmien aromi tekee vastaanoton miellyttävämmäksi.

Käyttöaiheet

Tietoja lääkkeestä Bactrim, käyttöohjeet lapsille puhuvat voimakkaana lääkkeenä, jonka käyttöä käytetään, jos yhden komponentin antibakteerisen aineen käyttö ei anna toivottua vaikutusta. Aine Co-trimoxatsoli koostuu kahdesta komponentista: sulfametoksatsoli, trimetopriimi. Siksi Bactrim viittaa yhdistettyihin keinoihin, jotka kykenevät tukahduttamaan mikrobien eri ryhmät.

Lääkettä käytetään aktiivisesti torjumaan tartunnan saaneita hengityselimiä, ENT-elimiä. Sitä käsitellään seuraavissa patologioissa:

• kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa (akuutti vaihe);
• Pneumocystis cariniin aiheuttama keuhkokuume (hoito, ennaltaehkäisy);
• keuhkoputkentulehdus;
• monimutkainen otiitti-media (kun monoterapia ei anna nopeaa positiivista tulosta);
• kuoren kuume.

Se on myös merkityksellinen poistettaessa virtsateiden bakteeri-vaurioita, sukuelinten infektioita:

Usein lääke on tarkoitettu ruoansulatuselinten infektioiden parantamiseksi, muun muassa:

• kolera;
• lavantauti, paratyfoidinen kuume;
• jotkin shigelloosityypit, mukaan lukien Shigella sonnei;
• cholecystitis;
• Escherichia coli: n aiheuttama matkustajien ripuli.

Lääkärit voivat määrätä Bactrilia lapsille muiden infektioiden, myös akuutin luomistaudin, torjunnassa (jos tauti ei ole luonteeltaan sieni), osteomyeliitin, aktinomykoosin, toksoplasmoosin, nocardian, malarian, blastomykoosin kanssa. Itse asiassa sen käyttö ihosairauden korjaamisessa, kun sitä koskee akne, furunkuloosia, on haavoja, jotka ovat olleet vakavasti tartunnan saaneita.

Bactrimia erottaa hyvä teho, mutta sitä käytetään vain, jos monopreparaattien kanssa ei ole mahdollista voittaa patologiaa.

Vasta

Lääkkeellä on monimutkainen vaikutus kehoon. Siksi asiantuntijoiden näkökulmasta sitä ei voi aina käyttää, kaikki kontraindikaatiot kirjataan ohjeisiin.

Vasta-aiheet ovat munuaisten ja maksan vajaatoiminta, vakavat veren häiriöt (plastinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia, B12-puutos).

Huolellisesti, aina vertaamalla riskiä ja hyötyä, käytä tätä lääkettä raskauden, imetyksen aikana. Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että ko-trimoxatsoli johtaa sikiön poikkeavuuksiin. Abortin välttämiseksi tämän lääkkeen kanssa tulee liittyä foolihapon saanti.

Viimeisessä kolmanneksessa Bactrim on yleensä suljettu pois, jotta vastasyntyneen ydinkeltaisuus ei aiheuta. Imetyksen aikana pienet annokset vaikuttavaa ainetta tunkeutuvat maitoon. Siksi lääkettä suositellaan käytettäväksi vain silloin, kun äidille koituva hyöty on tärkeämpi kuin vauvalla mahdollisesti oleva ydinkeltaisuus tai mahdollinen kohonnut herkkyys. Älä käytä lääkettä yliherkkyyteen koostumuksessa olevalle aineelle.

Lääkettä ei tule määrätä lapsille, joiden ikä on alle 3 kuukautta.

Bactrim lapsille: käyttöohjeet

Vakioannos on suunniteltu aikuisille potilaille, joiden ikä on yli 12 vuotta: 2–6 kauhaa kahdesti päivässä.

Määritettyjen lusikoiden lukumäärä kerrallaan tilan vakavuuden vuoksi. Päivittäisen annoksen ensimmäinen puoli kuluu aamiaisen jälkeen, toinen - ennen nukkumaanmenoa. Kurssin kokonaiskesto - 5 päivästä.

Lopeta hoito, jos taudin oireet eivät häiritse vielä kahta päivää. Vaikuttamisen puute 7 päivän ottamisen jälkeen on syynä suorittaa lisätutkimuksia ja säätää hoitoa. Loppujen lopuksi mikrobien koskemattomuus tähän korjaustoimenpiteeseen voi edellyttää erilaista lääkitystä.

Käytettäessä yksilöitä, joiden ikä on alle 12 vuotta, on käytettävä yksilöllistä lähestymistapaa. 3–5 kuukauden ikäiset lapset voivat saada puolet mitta-lusikasta (2, 5 ml) kahdesti vuorokaudessa. Kuuden kuukauden ja viiden vuoden välillä on yleensä suositeltavaa ottaa yksi kauhu päivittäin kahdesti päivässä. Vaikeissa tapauksissa lisäys Bactrimin lapsille Komarovskin mukaan, muut asiantuntijat sallivat vain puolitoista kertaa.

Hoidettaessa urogenitaalijärjestelmää aikuisilla, enimmäisannos.

Haittavaikutukset

Vakavien kroonisten patologioiden puuttuessa potilaat sietävät helposti tätä antimikrobista ainetta. Noin Bactrimin, lapsille tarkoitetun siirapin, sivuvaikutuksista, arvioinnit puhuvat yleensä hillitsevästi: joskus on kuvattu ihottumaa, harvemmin ripulia. Mutta valmistajat varoittavat edelleen, että lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa haitallisia muutoksia kehossa.

Jos tunnistat jonkin seuraavista tekijöistä, sinun pitäisi nostaa esiin kysymys Bactrimin lopettamisesta:

• ruuansulatuskanavan loukkaukset, mukaan lukien oksentelu, ripuli, haimatulehdus, jopa hepatiitti ja kolestaasi;
• allergisten reaktioiden eri muodot;
• hematopoieettisen järjestelmän häiriöt, mukaan lukien granulosytopenia, leukopenia, anemia ja muut;
• hermoston patologia: hallusinaatiot, neuropatia, uveiitti, huimaus, kouristukset, ataksia, meningeaalisten oireiden ilmenemismuodot;
• tuki- ja liikuntaelimistön ongelmat;
• virtsarakenteen häiriöt. Näitä ovat munuaisten toiminnan keskeytykset, veren urean nouseva taso, kristalluria, interstitiaalinen nefriitti;
• Hengityselinten ongelmia voi myös esiintyä. Usein on hengenahdistusta, yskää, mikä osoittaa keuhkoinfiltraattien muodostumista.

Suurilla annoksilla häiriöt voivat vaikuttaa aineenvaihduntaan.

yliannos

Sinun täytyy tietää, että yliannostus voi olla sekä akuutti (tapahtuu, kun otat yhden suuren annoksen aineesta) että krooninen (aine kerääntyy lääkkeen pitkittyneiden suurten annosten vuoksi).

Akuutti yliannostus tulee tuntemaan pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, voimakasta huimausta, ripulia, näköhäiriöitä, aivojen toimintahäiriöitä. Kroonisessa muodossa verenmuodostustoiminnot estetään.

vuorovaikutus

Kun otat Bactrimia samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, seuraava kuva voidaan havaita:

• kun sokeria alentavia lääkkeitä käytetään, niiden odotetaan vähentävän niiden tehokkuutta;
• varfariiniin yhdistettynä sen toiminta on lisääntynyt;
• Finitoin poistetaan hitaammin, joten myrkytys voi kehittyä tämän korjaustoimenpiteen avulla;
• kun käytetään trisyklisiä masennuslääkkeitä, niiden tehokkuus vähenee jyrkästi;
• yhdistelmä metotreksaatin kanssa aiheuttaa pancytopeniaa;
• yhdistettynä trimetoprimi-sulfametoksatsoliin syklosporiini munuaisensiirron jälkeen johtaa kreatiniinitason nousuun ja munuaisten toiminnan vähenemiseen myöhemmin;
• muiden sulfonamidien samanaikainen käyttö johtaa vapaan metotreksaatin pitoisuuden lisääntymiseen, johon liittyy kaikki ei-toivotut seuraukset;
• megaloblastinen anemia voi liittyä pyrimetamiiniin malarian hoidossa;
• samanaikainen käyttö diureettien kanssa iäkkäillä voi aiheuttaa trombosytopeniaa.

Bactrimin ja dofetilidin yhdistäminen on kiellettyä.

analogit

Lääkkeestä on lukuisia analogeja. Vaikuttava aine on samanlainen kuin tavallinen biseptoli ja Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazole, Groseptol, Metosulfol. Kehon vaikutusten erityispiirteiden mukaan Sulfatonia pidetään analogisena.

Arviot

Mutta lapsia kehotetaan antamaan lääkkeelle Bactrim, jos muut menetelmät eivät tuo toivottua tulosta.

Hälytysasennon syy on usein törmääminen sivuvaikutuksiin.

Se on vahva mutta vaaraton lääke. Siksi se voidaan ottaa vain lääkärin määräyksellä hänen jatkuvassa valvonnassaan.

Liittyvät videot

Käyttöohjeet suspensiota Bactrim:

Jotta saataisiin poikkeuksellisen positiivinen tulos lääkkeestä, pitkäaikaisen käytön (yli kuukauden) asiantuntijan on pidettävä verikoostumusta tarkkailevana, määrättävä foolihappoa hematologisten parametrien ratkaisemiseksi. Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi on tarpeen yhdistää vastaanotto suurten vesimäärien käyttöön. Jos vanhemmat seuraavat lapsen juomakäytäntöä, he eivät kohtaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

Bactrim-siirappi lapsille

Nykyään antibiootit ovat erityisen suosittuja bakteeri-tartuntatautien hoidossa. Moderni farmakologia tarjoaa uusia tehokkaita lääkkeitä, jotka voivat selviytyä jopa tehokkaimmista infektioista. Yksi näistä lapsille tarkoitetuista lääkkeistä on Bactrim.

Vapautuslomake, ryhmä

Antibiootti Bactrim kuuluu sulfonamidien ryhmään. Sen koostumuksessa tärkeimmät aineet ovat:

sekä apuelementit.

Suspensio valmistetaan 50 ja 100 ml: n pulloissa, joihin on kiinnitetty tilavuuslusikoita.

Milloin hakea?

Ripustus Bactrimilla on melko laaja valikoima toimintoja. Siirappia käytetään sairauksiin:

o hengityselimet;

o urogenitaalijärjestelmä;

o ruoansulatuskanava;

o Toxoplasman ja muiden infektio.

Siirappi voidaan antaa lapsille kolmesta kuukaudesta.

Milloin sitä ei voi käyttää?

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön Bactrim ovat seuraavat sairaudet ja sairaudet:

o idiosynkratia;

o maksan, munuaisten häiriöt;

o vauvojen ikä enintään 3 kuukautta;

o bilirubiinin lisääntyminen lapsilla.

Käyttöohjeissa suositellaan varovaisuutta määrätä lääkettä tällaisissa tapauksissa:

o jos kilpirauhasen sairaus on olemassa;

o jos on foolihapon puute (antibiootti pyrkii vähentämään foolihapon määrää kehossa ja estämään sen imeytymisen, mikä johtaa hermoston häiriöihin);

o keuhkoputkia.

Jos munuaisten toimintaa rikotaan, lääkettä tulisi käyttää erittäin huolellisesti. Muita lääkkeitä käytetään mahdollisten sivuvaikutusten neutraloimiseen.

Mitä pelätä?

Bactrim-suspensiolla on melko laaja valikoima sivuvaikutuksia:

o veren rikkominen;

o migreenit, masennus, aivokalvontulehdus;

o pahoinvointi, gastriitti, enterokoliitti, vatsakipu;

o hepatiitti, maksasairaus;

o keuhkoputkien kouristukset;

o keuhkojen toimintahäiriö;

o munuaisten vajaatoiminta;

o tuki- ja liikuntaelimistön toiminnan ongelmat;

o erilaisia ​​reaktioita allergioiden muodossa;

Onneksi vanhempien arvioiden mukaan eri foorumeilla lapsilla on harvoin sivuvaikutuksia. Niinpä luettelo ei saa pelätä niitä, joiden lapset pediatrina määritteli tämän lääkkeen. Se tuotetaan ulkomailla (Ranskassa) ja se kulkee lisääntyneiden valvontamuotojen läpi ennen myyntiä.

Miten hakea?

Käyttöohjeet antavat suosituksia lääkkeen käytöstä:

o 12-vuotiaat lapset saavat 8 lusikaa suspensiota päivässä;

o 5–12-vuotiaat lapset nimittävät 2 lusikaa kahdesti päivässä;

o 2–5-vuotiaat lapset saavat juoda 1 lusikka kahdesti päivässä.

Jos Bactrim-suspensio nimitetään alle 2-vuotiaille vauvoille, päätös tehdään lääkärin toimesta. 12-vuotiaille nuorille voidaan antaa pillereitä: tämä antotapa on edullisempi, koska vaikuttavan aineen määrä tableteissa kasvaa.

Lääkettä annetaan juoda aterioiden jälkeen ja pestään runsaalla nesteellä.

Jos yliannostus tapahtuu, seuraavat oireet voivat ilmetä:

o pahoinvointi, oksentelu;

Yliannostus on:

o mahahuuhtelu,

o suurten nestemäärien kulutus

o kalsiumfolinatan ottaminen.

Vastaanoton aikana tulee noudattaa erityisiä ohjeita. Nämä olosuhteet lisäävät lääkkeen vaikutusta ja estävät haittavaikutuksia:

o Foolihappoa suositellaan antibiootin pitkäaikaiseen käyttöön, koska Bactrim-siirappi aiheuttaa tämän aineen puutteen;

o käyttää enemmän vihreitä, porkkanoita, tomaatteja;

o vähemmän olla auringossa.

Jos noudatat kaikkia suosituksia, antibioottien ottaminen tuo mahdollisimman suuria hyötyjä ja vähäisiä sivuvaikutuksia.

analogit

Bactrim -suspensiot lapsille ovat lääkkeitä samasta sulfonamidiryhmästä. Suspensioissa on käytettävissä:

Niistä yleisimmin käytetty on Biseptoli, jolla on yhtä laaja kirjo spektrin vaikutusta. Tämä on lähes täydellinen Bactrimin analogi. Sen vaikuttavat aineet ovat samat komponentit kuin Bactrimissa.

Bactrim-siirappi on edullista. Venäjän apteekeissa voidaan ostaa 100 ml 150-160 ruplaa.

On myös halvempia vastineita. Esimerkiksi suspensiossa oleva biseptoli maksaa 120-130 ruplaa. Koska sen koostumus Biseptol ei ole kovin erilainen kuin Bactrim, on täysin mahdollista käyttää sitä kalliimman vastineen sijasta.

Toinen täydellinen analogi - Solyuceptole - maksaa myös noin 150 ruplaa. Sen sisältämät vaikuttavat aineet ovat samankaltaisia ​​kuin Bactrim.

Arviot

Bactrim-siirapilla on erilaisia ​​arvioita vanhemmilta, joiden lapsia hoidettiin tällä lääkkeellä. Huomautuksen positiivisten ominaisuuksien joukossa:

o laaja-alainen toiminta;

o ulkomainen tuotanto (Ranska);

o ikä 3 kuukaudesta (hyvin, että lääke voidaan antaa jopa pienille lapsille);

o kätevä käyttömuoto;

o maistua hyvältä.

Useimmista lapsilla esiintyvistä sivuvaikutuksista, joita kutsutaan ruoansulatushäiriöiksi. Ei havaittu vakavampia sisäisten elinten toimintahäiriöitä, vaikka vanhemmat kutsuvat sivuvaikutuksia lääkkeen negatiivisiksi piirteiksi. On mahdollista, että opetuksella on suuri vaikutus, jos ne on merkitty suurina määrinä. Se pelottaa vanhempia ja tekee niistä varovaisia ​​antibioottien käytöstä.

Myös lääkärin arvioinnit tukevat Bactrim-suspensiota. Lääkärit haluavat määrätä tämän lääkkeen yhdessä Biseptolin kanssa, koska tällä antibiootilla on laaja vaikutus ja se auttaa monia sairauksia vastaan. Huolimatta käyttöohjeissa mainituista suurista vasta-aiheista, ne esiintyvät harvoin ja yleensä lapsilla.

Bactrim lapsille - tehokas suspensio. Miellyttävä maku ja kätevä käyttötapa lapsille tekivät tämän lääkkeen erittäin suosittu pikkulapsien ja lastenlääkärien vanhempien keskuudessa.

Ohjeita lääkkeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä

Ohjeet pillereistä.rf

Päävalikko

Vain uusimmat viralliset ohjeet lääkkeiden käytöstä! Sivustomme huumeita koskevat ohjeet julkaistaan ​​muuttumattomana, jossa ne liitetään huumeisiin.

Бактрим® ripustus

VASTAANOTTOJEN LÄÄKKEET ON HYVÄKSYTTÄVÄT AINOASTAAN AINAN ASIAKKAAN. TÄMÄ OHJEET VAIN LÄÄKEVALMISTEILLE.

OHJE lääkkeen Bactrim® (Bactrim®) lääketieteelliseen käyttöön

Rekisterinumero: П N014160 / 01-020413

Lääkkeen kauppanimi
Bactrim® (Bactrim®)

Kansainvälinen omistusoikeus tai ryhmittelyn nimi
Cotrimoxazole

Annostuslomake
Suun kautta tapahtuva suspensio

rakenne
5 ml (1 kynttä) suspensiota oraalista antamista varten sisältää:
vaikuttavat aineet: 240 mg ko-trimoxatsolia (vastaa 200 mg sulfametoksatsolia ja 40 mg trimetopriimi);
täyteaineet: dispergoituva selluloosa - 80,0 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 2,5 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,5 mg, sorbitoli - 4500,0 mg, polysorbaatti 80 - 10,0 mg, vanilja-aromiaine - 10,0 mg, banaani-aromiaine - 25,0 mg, puhdistettu vesi 5,0 ml: aan.

kuvaus
Homogeeninen suspensio kellertävän valkoisesta oranssinväriseen väriin, hedelmätuoksu.

Farmakoterapeuttinen ryhmä
Antimikrobinen yhdistelmä
ATX-koodi [J01EE01]

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka
Yhdistetty bakterisidinen kemoterapeuttinen aine
Bactrim® sisältää kaksi vaikuttavaa ainetta, joilla on synergistinen vaikutus estämällä kaksi entsyymiä, jotka katalysoivat peräkkäisiä foolihapon biosynteesin vaiheita mikro-organismeissa. Tämän mekanismin johdosta in vitro -bakterisidinen vaikutus saavutetaan sellaisilla pitoisuuksilla, joissa lääkkeen yksittäisillä komponenteilla on vain bakteriostaattinen vaikutus. Lisäksi Bactrim® on usein tehokas taudinaiheuttajia vastaan, jotka ovat resistenttejä jollekin sen komponenteista. Bactrim®: n antibakteerinen vaikutus in vitro kattaa laajan valikoiman grampositiivisia ja gram-negatiivisia patogeenejä, vaikka herkkyys voi riippua maantieteellisestä sijainnista.
Yleensä herkät patogeenit (IPC 160 mg / l sulfametoksatsolille)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Jos Bactrim® on määrätty empiirisesti, on välttämätöntä ottaa huomioon Bactrim®-resistenssin paikalliset erityispiirteet tietyn tartuntataudin mahdollisten aiheuttajien osalta.
Infektioille, jotka saattavat aiheuttaa osittain herkkiä mikro-organismeja, on suositeltavaa testata herkkyyttä patogeeniresistenssin poistamiseksi.
Herkkyys Bactrim ®: lle voidaan määrittää tavanomaisilla menetelmillä, esimerkiksi levyn menetelmällä tai kansallisen kliinisten laboratoriostandardien komitean suosittelemalla laimennusmenetelmällä (NCCCT).
NCCL suosittelee seuraavia herkkyyskriteerejä:

* Levy: 1,25 mcg trimetopriimin ja 23,75 mcg sulfametoksatsolia.
** Trimetopriimi ja sulfametoksatsoli suhteessa 1:19.

farmakokinetiikkaa
imu
Oraalisen annon jälkeen trimetopriimi ja sulfametoksatsoli imeytyvät nopeasti ja lähes täydellisesti ruoansulatuskanavaan. 1-4 tunnin kuluttua 160 mg: n kerta-annoksesta trimetopriimi + 800 mg sulfametoksatsolia, trimetopriimin maksimipitoisuudet plasmassa ovat 1,5-3 μg / ml ja sulfametoksatsoli - 40-80 μg / ml. Kun vähimmäistasapainon pitoisuudet 2 - 3 päivän kuluttua otetaan toistuvasti 12 tunnin välein, ne vakautuvat 1,3 - 2,8 µg / ml: n sisällä trimetoprimille ja 32 - 63 ug / ml sulfametoksatsolille.
jakelu
Trimetopriimin jakautumistilavuus on noin 130 litraa, sulfametoksatsoli on noin 20 litraa. 45% trimetopriimista ja 66% sulfametoksatsolista liittyy plasman proteiineihin. Trimetopriimi on hieman parempi kuin sulfametoksatsoli, joka tunkeutuu eturauhasen ei-tulehdukselliseen kudokseen, siemennesteeseen, emättimen eritteisiin, sylkeihin, terveisiin ja tulehtuneisiin keuhkokudoksiin, sappiin, kun taas molemmat lääkeainesosat tunkeutuvat silmän selkäydinnesteeseen ja vesipitoiseen huumeen.
Suuria määriä trimetoprimeä ja hieman pienempiä määriä sulfametoksatsolia tulee verenkierrosta interstitiaalisiin ja muihin ekstravasaalisiin kehon nesteisiin, kun taas trimetopriimin ja sulfametoksatsolin pitoisuudet ylittävät useimpien taudinaiheuttajien minimipitoisuuden.
Ihmisissä trimetopriimi ja sulfametoksatsoli löytyvät istukasta, napanuoraverestä, amnionnesteestä ja sikiön kudoksista (maksa, keuhkot), mikä osoittaa molempien aineiden tunkeutumisen istukan esteen läpi. Pääsääntöisesti trimetoprimin pitoisuudet sikiössä ovat lähellä äidin pitoisuuksia, ja sulfametoksatsolin pitoisuus sikiössä on pienempi kuin äidissä.
Molemmat aineet erittyvät äidinmaitoon. Rintamaidossa olevat pitoisuudet ovat lähellä (trimetoprim) tai matalampia (sulfametoksatsoli) äidin plasmassa.
aineenvaihdunta
Noin 50-70% trimetopriimin annoksesta ja 10-30% sulfametoksatsolin annoksesta erittyy muuttumattomana. Trimetopriimin tärkeimmät metaboliitit ovat 1- ja 3-oksidit ja 3'- ja 4'-hydroksijohdannaiset. Joillakin metaboliiteilla on antimikrobinen vaikutus. Sulfametoksatsoli metaboloituu maksassa pääasiassa N4-asetyloinnilla ja vähemmässä määrin konjugoimalla glukuronihapon kanssa.
kasvattaminen
Molempien komponenttien puoliintumisaika on hyvin lähellä toisiaan (keskimäärin 10 tuntia trimetopriimilla ja 11 tuntia sulfametoksatsolilla).
Sekä aineet että niiden metaboliitit erittyvät lähes yksinomaan munuaisten kautta sekä glomerulaarisen suodatuksen että tubulaarisen erityksen kautta, minkä seurauksena molempien vaikuttavien aineiden pitoisuus virtsassa on paljon suurempi kuin veressä. Pieni osa aktiivisista aineista erittyy ulosteisiin.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Vanhukset ja vanhukset
Normaalissa munuaistoiminnassa lääkkeen molempien komponenttien puoliintumisaika vaihtelee hieman.
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 15-30 ml / min), molempien lääkeaineen osien puoliintumisajat nousevat, mikä edellyttää annoksen muuttamista.

todistus

Bactrimia tulisi määrätä vain tapauksissa, joissa lääkärin mukaan tällaisen hoidon etu on suurempi kuin mahdollinen riski; On tarpeen ratkaista kysymys siitä, onko mahdollista hallita yhtä tehokasta antibakteerista ainetta.
Koska bakteerien herkkyys antibiooteille in vitro vaihtelee eri maantieteellisillä alueilla ja ajan mittaan, lääkettä valittaessa tulee ottaa huomioon bakteerien herkkyyden paikalliset erityispiirteet.
Hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot: kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, otitis-tulehdus lapsilla, jos on riittävästi syytä suosia trimetopriimin ja sulfametoksatsolin yhdistelmää antibiootti-mototerapian kanssa. Pneumocystis cariniin aiheuttaman keuhkokuumeen hoito ja ennaltaehkäisy (ensisijainen ja toissijainen) aikuisilla ja lapsilla.
Virtsatieinfektiot: virtsatieinfektiot, pehmeä chancre.
Ruoansulatuskanavan infektiot: lavantauti ja paratyfoidinen kuume, shigella (aiheuttavat herkät Shigella fiehneri ja Shigella sonnei -kannat, jos antibioottihoito on osoitettu), Escherichia coli -bakteerin enterotoksisten kantojen aiheuttama ripuli, kolera (täydentävien nesteiden ja elektrolyyttien lisäksi).
Muut bakteeri-infektiot: useiden mikro-organismien aiheuttamat infektiot (mahdollinen yhdistelmä muiden antibioottien kanssa), esimerkiksi: luomistauti, akuutti ja krooninen osteomyeliitti, nokardioosi, aktinomykoosi, toksoplasmoosi ja Etelä-Amerikan blastomykoosi.

Vasta

Vaikea maksavaurioiden vaurio; vakava munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30 ml / min määrätään tavalliseksi annokseksi, kreatiniinipuhdistuma 15-30 ml / min - puolet tavallisesta annoksesta ja kun kreatiniinipuhdistuma

Bactrim

50 ml - tummat lasipullot (1), joissa on mitta-lusikka - pakkauksissa pahvi.
100 ml - tummat lasipullot (1), joissa on mitta-lusikka - pahvipakkaukset.

Yhdistetty antimikrobinen aine, jolla on laaja-alainen vaikutus.

Sulfametoksatsolilla on bakteriostaattinen vaikutus, joka liittyy PABA: n käytön estämiseen ja dihydrofolihapon synteesin heikentymiseen bakteerisoluissa.

Trimetopriimi inhiboi entsyymiä, joka osallistuu foolihapon metaboliaan ja muuttaa dihydrofolaatin tetrahydrofolaatiksi. Täten kaksi peräkkäistä puriinien biosynteesin vaihetta ja siten nukleiinihappoja, jotka ovat välttämättömiä bakteerien kasvun ja lisääntymisen kannalta, estetään. Suuria pitoisuuksia syntyy keuhkojen, munuais- ten, eturauhasen kudoksissa, aivo-selkäydinnesteessä, sappeen, luissa.

Sulfometoksatsolin + trimetopriimin yhdistelmä on aktiivinen grampositiivisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat), Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobiset epäspesifiset bakteerit - Bacteroides spp; aktiivinen myös Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis sekä virukset ja sienet ovat resistenttejä tähän yhdistelmään.

Suun kautta imeytyminen on 90%. T_Cmax - 1-4 tuntia, terapeuttinen pitoisuus pidetään 7 tuntia yhden annoksen jälkeen. Hyvin jakautunut kehoon. Se tunkeutuu BBB: n, istukan esteeseen ja äidinmaitoon. Keuhkoissa ja virtsassa syntyy pitoisuuksia, jotka ylittävät plasman sisällön. Se kerääntyy vähäisemmässä määrin keuhkoputkien eritteisiin, emättimen eritteisiin, eturauhasen eritteisiin ja kudoksiin, keskikorvan nesteeseen (jos se on tulehtunut), aivo-selkäydinnesteeseen, sappeen, luuihin, sylkeeseen, silmän vesihuumoon, rintamaitoon, interstitiaaliseen nesteeseen. Kommunikointi plasman proteiineilla - 66% sulfametoksatsolissa, trimetopriimissa - 45%.

Sulfametoksatsoli metaboloituu suuremmassa määrin asetyloitujen johdannaisten muodostamiseksi. Metaboliiteilla ei ole antimikrobista aktiivisuutta.

Munuaisten kautta erittyy metaboliitteina (80% 72 tunnin ajan) ja muuttumattomana (20% sulfametoksatsolia, 50% trimetopriimi); pieni määrä suolistossa. T_1/2 sulfametoksatsoli - 9-11 tuntia, trimetoprimi - 10-12 tuntia, lapsilla - huomattavasti vähemmän ja riippuu iästä: jopa 1 vuosi - 7-8 tuntia, 1-10 vuotta - 5-6 tuntia Vanhuksilla ja potilailla, joilla on heikentynyt toiminta munuainen T_1/2 lisääntyy.

Herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit, mukaan lukien: virtsatieinfektiot (uretriitti, kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti), sukuelinten infektiot (eturauhastulehdus, epididymiitti, gonorrhoea, pehmeä chancre, sukuelimien lymfogranuloma, ruuhka-granuloma); hengitysteiden infektiot (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkien keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, Pneumocystis-keuhkokuume); ylempien hengitysteiden infektiot (otitis media, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti); scarlet-kuume; ruoansulatuskanavan infektiot (lavantauti, paratyfoidinen kuume, salmonellan kantaja, kolera, dysentery, kolecystiitti, kolangiitti, enterotoksisten Escherichia coli -kantojen aiheuttama gastroenteriitti); ihon ja pehmytkudosten infektiot (akne, furunkuloosi, pyoderma, haavainfektiot); osteomyeliitti (akuutti ja krooninen) ja muut osteoartikulaariset infektiot; bruselloosi (akuutti), Etelä-Amerikan blastomykoosi, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplasmoosi (osana monimutkaista hoitoa).

Maksan parenhyymin vauriot; vaikea munuaisten vajaatoiminta, jos sulfametoksatsolin ja trimetopriimin pitoisuutta veriplasmassa ei ole valvottu; vaikea munuaisten vajaatoiminta (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-puutos anemia, agranulosytoosi, leukopenia, megaloblastinen anemia, foolihappopuutoon liittyvä anemia;); hyperbilirubinemia lapsilla; glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos; raskaus; imetysaika (imetys); alle 2 kuukauden tai enintään 6 viikon ikäiset lapset (syntyneet HIV-tartunnan saaneista äideistä) - suspensiota ja / tai infuusiota varten; lasten ikä jopa 2 vuotta - tabletit; samanaikainen käyttö dofetilidin kanssa; yliherkkyys sulfonamidille ja trimetopriimille.

Foolihapon puute kehossa, keuhkoputkien astma, kilpirauhasen sairaus.

Asennettu erikseen. Annokset perustuvat sulfametoksatsoliin. Sisäpuolella aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille keskimääräinen annos on 0,4–2 g 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä), hoidon kulku on 5-14 päivää. Sisäpuolella 2-5 kuukauden ikäisille lapsille - 100 mg 2 kertaa päivässä; 6 kuukaudesta 5 vuoteen - 200 mg 2 kertaa päivässä; 6-12 vuotta - 400 mg 2 kertaa päivässä.

Tarvittaessa levitä tiputuksessa 0,8-1,6 g / 12 tunnin välein (2 kertaa vuorokaudessa) 5 vuorokauden ajan. 6 viikon ikäiset lapset asettavat annoksen yksilöllisesti painon ja kliinisen tilan mukaan.

Parenteraalisen hoidon jälkeen siirrytään tarvittaessa suun kautta.

Aikuisten suurin päivittäinen saanti suun kautta on 3,6 g.

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, glossiitti, pseudomembranoottinen koliitti, kolestaattinen hepatiitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä.

Hematopoieettisen järjestelmän osalta: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, megaloblastinen anemia.

Virtsajärjestelmän puolella: kristalluria, hematuria, interstitiaalinen nefriitti.

Paikalliset reaktiot: flebiitti (a / a johdannossa).

Muut: purpura, kilpirauhanen toimintahäiriö.

Kun tätä yhdistelmää käytetään samanaikaisesti, epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta parannetaan suuresti jälkimmäisen inaktivoitumisen hidastumisen sekä niiden vapautumisen suhteen plasmaproteiinien kanssa.

Samanaikainen käyttö joidenkin sulfonyyliurean johdannaisten kanssa voi lisätä hypoglykeemistä vaikutusta.

Tämän yhdistelmän ja metotreksaatin samanaikainen käyttö voi johtaa jälkimmäisen toksisuuden lisääntymiseen (erityisesti pancytopenian esiintymiseen) johtuen sen vapautumisesta plasman proteiineista.

Butadionin, indometasiinin, naprokseenin, salisylaattien ja joidenkin muiden tulehduskipulääkkeiden vaikutuksesta on mahdollista tehostaa tämän yhdistelmän vaikutusta haittavaikutusten kehittymiseen, koska vaikuttavat aineet vapautuvat niiden yhdistymisestä veriproteiineihin ja niiden pitoisuus lisääntyy.

Diureettien ja tämän yhdistelmän samanaikainen käyttö lisää jälkimmäisen aiheuttaman trombosytopenian kehittymisen todennäköisyyttä erityisesti iäkkäillä potilailla.

Klo- ridiinin samanaikaisen antamisen tapauksessa tämän yhdistelmän kanssa antimikrobinen vaikutus paranee, koska kloridiini estää tetrahydrofolihapon muodostumista, joka on välttämätön nukleiinihappojen ja proteiinien synteesille. Sulfonamidit puolestaan ​​estävät dihydrofolihapon, joka on tetrahydrofolihapon esiaste, muodostumista. Tätä yhdistelmää käytetään laajalti toksoplasmoosin hoidossa.

Sulfametoksatsolin ja trimetopriimin imeytyminen, kun niitä otetaan yhdessä kolestyramiinin kanssa, vähenee liukenemattomien kompleksien muodostumisen seurauksena, mikä johtaa niiden pitoisuuden vähenemiseen veressä.

Vähentää fenytoiinin maksan metabolian voimakkuutta (pidentää sen T: tä)_1/2 39%), mikä parantaa sen vaikutusta ja myrkyllistä vaikutusta.

Kun tätä yhdistelmää käytetään samanaikaisesti pyrimetamiinin kanssa annoksina, jotka ylittävät 25 mg / vrk., Suurentaa megaloblastisen anemian riskiä.

Voi lisätä digoksiinin pitoisuuksia seerumissa, erityisesti iäkkäillä potilailla, on tarpeen seurata digoksiinin pitoisuuksia seerumissa.

Trisyklisten masennuslääkkeiden tehoa tämän yhdistelmän kanssa voidaan vähentää.

Potilailla, jotka saavat tätä yhdistelmää ja syklosporiinia munuaisensiirron jälkeen, munuaisfunktion heikkeneminen saattaa olla palautuva, mikä ilmenee lisääntyneinä kreatiniinipitoisuuksina.

Samanaikainen käyttö ACE-estäjien kanssa, erityisesti iäkkäillä potilailla, saattaa kehittyä hyperkalemiaa.

Trimetoprimi, joka estää munuaissiirtojärjestelmää, lisää dofetilidin AUC-arvoa 103% ja C_max dofetilidi 93%. Kasvavilla pitoisuuksilla dofetilidi voi aiheuttaa kammion rytmihäiriöitä, joilla on pitkäaikainen QT-aika, mukaan lukien pirouette-rytmihäiriöt. Samanaikainen käyttö on vasta-aiheista.

Lapsille tulisi määrätä vain sellaisia ​​sulfametoksatsolivalmisteita, jotka on yhdistetty trimetoprimiin ja jotka on tarkoitettu lapsille.

On toivottavaa määrittää sulfametoksatsolin pitoisuus plasmassa 2-3 päivän välein välittömästi ennen seuraavaa infuusiota. Jos sulfametoksatsolin pitoisuus ylittää 150 µg / ml, hoito on keskeytettävä, kunnes se laskee alle 120 µg / ml.

Pitkillä (yli kuukauden) hoitojaksoilla säännöllisiä verikokeita tarvitaan, koska on olemassa hematologisia muutoksia (yleensä oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon (3 - 6 mg / vrk) nimittämisellä, mikä ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on myös suositeltavaa pitkäaikaishoidossa suurina annoksina.

Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä erittyvää virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.

Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä PABA - vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.

Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.

Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.

Ei suositella bakteeritulehdukseen ja faringiittiin, jota aiheuttaa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, johtuen kantojen laajasta resistenssistä.

Bactrim: käyttöohjeet

Suspensio Bactrim edustaa systeemiseen käyttöön tarkoitettujen yhdistettyjen antibakteeristen lääkkeiden farmakologista ryhmää. Tämä lääke sisältää sulfonamidiryhmän ja trimetopriimin antibakteerisen aineen. Antibakteeristen yhdisteiden yhdistelmän ansiosta Bactrim-suspensio on aktiivinen suuren määrän bakteeri-infektioiden taudinaiheuttajia vastaan ​​ja sillä on laaja vaikutusvalikoima. Tätä lääkettä käytetään etiotrooppiseen (hoito, jolla pyritään tuhoamaan taudinaiheuttaja) erilaisten patogeenisten (patogeenisten) bakteerien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke Bactrim on saatavana kahdessa annosmuodossa - tabletit ja suspensio suun kautta nautittavaksi. Suspensioon vaikuttavat aineet ovat sulfametoksatsoli (sisältää 200 mg 5 ml: ssa suspensiota) ja trimetopriimi (pitoisuus - 40 mg 5 ml: ssa suspensiota). Suspensioon sisältyvien vaikuttavien aineiden lisäksi sisältää apukomponentteja, jotka sisältävät:

• Dispergoitu selluloosa.
• Metyyliparahydroksibentsoaatti.
• Propyyliparahydroksibentsoaatti.
• Sorbitoli (70% liuos).
• Polysorbaatti 80.
• Korjain, jossa on banaani-maku ja haju 85509 N.
• Oikea on vaniljan maku ja haju 73690-36.
• Puhdistettu vesi.

Suspensio on saatavana 5 ja 100 ml: n pulloissa. Yhdessä pahvipakkauksessa on yksi pullo, mitta-lusikka 5 ml: lle ja lääkkeen käyttöohjeet.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus johtuu pääasiallisten vaikuttavien ainesosien sulfametoksatsolin ja trimetopriimin farmakologisista ominaisuuksista (ne yhdistetään yhdeksi vaikuttavaksi ainesosaksi - co-trimoxatsoliksi). Niillä on bakterisidinen vaikutus (johtavat bakteerisolujen kuolemaan) estämällä bakteerien solunsisäisiä entsyymejä, jotka katalysoivat foolihapon synteesiä (se on välttämätöntä geneettisen materiaalin perustana olevien nukleotidiemästen normaalille vaihdolle). Aktiivisten aineiden yhdistelmän yhteydessä niiden bakterisidinen vaikutus ilmenee pienemmässä pitoisuudessa verrattuna sulfametoksatsolin tai trimetopriimin eristettyyn antamiseen. Yhdistelmässä niillä on myös laajempi vaikutusvaara tällaisia ​​patogeenisiä mikro-organismeja vastaan:

• Gramnegatiiviset sauvamaiset bakteerit (kun ne on värjätty grammalla, ovat vaaleanpunaisella värillä) - Hethmophilus influenzae (β-laktamaasipositiivinen, β-laktamaasi-negatiivinen), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, muut Citrobacter spp. muut Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, muut Serratia spp., apinat, apinat, apinat, apinat, morganella morganella, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia morpheus faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Myös Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, muut Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (entinen Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitasus, Aeromitacter anitratius, Aeromitaconas maltophilia, Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratius, Aeromtobacter maltophilia
• Gram-positiivisilla koirilla (kun ne on värjätty Gram-värillä violetilla, on pallomainen muoto) - Staphylococcus aureus (metisilliinille herkkä ja metisilliiniresistentti), Staphylococcus spp. (koagulaasi-negatiivinen), Streptococcus pneumoniae (penisilliiniherkkä ja penisilliiniresistentti).

Spesifisten infektioiden (klamydia, sifilis, tuberkuloosi) aiheuttavat tekijät Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ja Treponema pallidum ovat useimmissa tapauksissa resistenttejä lääkkeelle.

Suspensioon nielemisen jälkeen lääkkeen Bactrimin vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti suolesta suolaan, kun taas terapeuttinen pitoisuus saavutetaan jo 20-30 minuuttia annon jälkeen. Sulfametoksatsoli ja trimetopriimi kertyvät hyvin kaikissa kehon kudoksissa. Läpäise veri-aivoesteen aivojen tai selkäytimen kudokseen. Raskauden ja imetyksen aikana nämä vaikuttavat aineet voivat kerääntyä kasvavan sikiön kehoon ja siirtyä äidinmaitoon. Ne metaboloituvat pääasiassa maksassa muodostumalla välituotteiden hajoamistuotteita, jotka erittyvät munuaisten kautta virtsaan.

Käyttöaiheet

Bactrim-suspensiota käytettäessä pääasiallinen käyttöaihe on tarttuva prosessi, joka johtuu sulfametoksatsolille ja trimetopriimille herkkiä mikro-organismeja. Näitä patologisia prosesseja ovat:

• Ylempien hengitysteiden infektiot - nuha (nenän limakalvon tulehdus), nielutulehdus (nielun infektio), kurkunpään tulehdus (kurkunpään infektio), tonsilliitti (risatulehdus). Myös lääkettä käytetään tulehduksellisessa tai röyhkeässä prosessissa paranasaalisten sinussien - sinuiittien - yhteydessä.
• Hengitysteiden alemmat infektiot - tracheiitti (henkitorven limakalvon tulehdus), keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien bakteeriprosessi), keuhkokuume (keuhkokuume).
• Ruoansulatuskanavan elinten infektiot ovat suolistossa, vatsassa, maksassa, hepatobiliaarisessa järjestelmässä, mukaan lukien erityisen vaaralliset infektiot (kolera), tulehdukselliset bakteeriprosessit.
• Virtsa- ja lisääntymiselinten infektiot - munuaisten, virtsaputkien, virtsarakon, virtsaputken, naisten kohdun limakalvojen ja miesten eturauhanen bakteerivauriot.
• Jotkut yleistyneet spesifiset infektiot ovat bruselloosi, aktinomykoosi (lukuun ottamatta todellisen sienen aiheuttamia sairauksia).

Suspensio Bactrim on tavallisesti toisen linjan antibiootti, jota käytetään elimistön vakavan infektion tai bakteerien resistenssin (resistenssin) esiintymiseen muille ensilinjan antibiooteille.

Vasta

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista tietyissä kehon patologisissa tai fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:

• Yksilöllinen suvaitsemattomuus, yliherkkyys (yliherkkyys) lääkkeen tärkeimmille vaikuttaville aineille tai apuaineille.
• Maksan patologia, johon liittyy hepatosyyttien (maksan parenhyymisolujen) tappio ja elimen toiminnallisen toiminnan loukkaaminen.
• Munuaisten toiminnallisen aktiivisuuden vakavia loukkauksia niiden epäonnistumisen kehittyessä.
• Anemia (anemia), joka johtuu foolihapon puutteesta elimistössä.
• Trombosytopenia on verihiutaleiden määrän väheneminen immuunijärjestelmän veressä.
• Verijärjestelmän patologiset olosuhteet (hematologiset häiriöt), johon liittyy merkittäviä muutoksia laboratorion parametreissa.
• Raskaus milloin tahansa ja imetys - lääkkeen vaikuttavat aineet voivat johtaa foolihapon puutteeseen kehittyvän sikiön tai lapsen kehossa, mikä voi johtaa erilaisten elinten ja järjestelmien muodostumisen ja toiminnallisen toiminnan häiriöiden kehittymiseen.

Mahdolliset vasta-aiheet on määritettävä ennen Bactrim-suspensiota.

Annostus ja antaminen

Bactrim-suspensio otetaan suun kautta (suun kautta) aterian jälkeen, juo runsaasti nesteitä. Lääkkeen annos riippuu patogeenistä ja tartuntaprosessin vakavuudesta. Suspensio on saanut kaksi kertaa päivässä (jokainen annos 12 tunnin kuluttua). Iän mukaan suositellut terapeuttiset annokset ovat:

• 2-5 kuukauden ikäiset lapset - ½ kauhan (2,5 ml) suspensio 2 kertaa päivässä.
• Ikä 6 kuukaudesta 6 vuoteen - 1 kynää (5 ml) suspensiota 12 tunnin kuluttua.
• 6-12-vuotiaat lapset - 2 kynää (10 ml) suspensiota 2 kertaa päivässä.

Aikuisten keskimääräinen terapeuttinen annos on 2 kertaa suurempi. Myös vakavan infektion tapauksessa annostus voi lisääntyä lapsilla iästä riippumatta. Keuhkokuumeessa, jonka aiheuttajana on bakteeri Pneumocystis carinii, annosta nostetaan ottamalla suspensio 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein). Jos munuaisten erittymistoiminto on vähäinen, lääkkeen annos tulisi puolittaa, kun munuaisten vajaatoiminta kehittyy, lääke peruutetaan.

Haittavaikutukset

Joskus lääkkeen käyttö terapeuttisina annoksina voi johtaa negatiivisten reaktioiden ja erilaisten elinten ja järjestelmien sivuvaikutusten kehittymiseen.

• Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, oksentelu, ripuli (ripuli), stomatiitti (suun limakalvon trofinen tulehdus), myrkyllinen parenkymaalinen hepatiitti (maksasolujen vaurioitumisesta johtuva tulehdus). Pseudomembraaninen enterokoliitti (pieni ja paksusuolen limakalvon spesifinen tulehdusreaktio) voi kehittyä hyvin harvoin.
• Allergiset reaktiot, jotka ilmenevät ihottumalla iholla ja kutinaa. Harvinaisissa tapauksissa keuhkoissa voi kehittyä allergisia infiltraatteja (kertaluontoisia). Anafylaktisen sokin kehittyminen (vakava allerginen reaktio, jossa on monen elimen vajaatoiminta ja systeemisen verenpaineen asteittainen väheneminen) on erittäin harvinaista.
• Punainen luuydin ja veri - mahdolliset vähäiset (harvoin kehittyvät) veren hematologisten parametrien muutokset leukopenian muodossa (leukosyyttien määrän väheneminen) johtuvat pääasiassa neutrofiilien ja trombosytopenian vähenemisestä (verihiutaleiden määrän väheneminen veressä).
• Virtsajärjestelmä - munuaisten toiminnallisen aktiivisuuden loukkaaminen.
• Hermosto - harvoin neuropatia voi kehittyä (aineenvaihdunnan häiriöt hermoston ja kuitujen soluissa).
• Lihas- ja liikuntaelimistö - lihaskipu, lihaskipu (nivelkipu) voi esiintyä hyvin harvoin.

Jos haittavaikutuksia esiintyy useimmissa tapauksissa, lääke peruutetaan. Vähentämällä maksan, munuaisten ja verijärjestelmän tärkeimpien indikaattorien keskeistä indikaattoria on merkittävä tarve käyttää sitä vakavissa tartuntatauteissa.

Erityiset ohjeet

Ennen kuin käytät Bactrim-lääkettä, on välttämätöntä lukea ohjeet huolellisesti ja kiinnittää huomiota tällaisiin käyttöohjeisiin:

• Lääkkeen käyttö vanhuksilla, foolihapon puutteen taustalla elimistössä, voi johtaa hematologisten muuttujien muutoksiin (leukopenia, trombosytopenia). Siksi tällaisissa potilasryhmissä lääke on määrätty varoen, kun tehdään säännöllisiä kliinisiä verikokeita.
• Yleisestä tilasta riippumatta Bactrim-suspensiota käytetään pitkällä aikavälillä maksan, munuaisten ja hematologisten parametrien toiminnallisen aktiivisuuden säännöllisesti laboratoriokokeessa.
• Hoidon aikana seurataan kehon vesitasapainoa ja varmistetaan riittävä neste- ja mineraalisuolojen saanti.
• Lääkeaine voi olla vuorovaikutuksessa joidenkin muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa (diureettiset lääkkeet, antibiootit, antikoagulantit), joten ennen kuin aloitat sen, sinun on varoitettava lääkärille muiden lääkkeiden käytöstä.
• Suspensiota Bactrimia ei käytetä raskaana olevien naisten hoitoon. Imettämisen aikana lapsi siirretään koko hoitojakson ajan ruokailuun mukautetuilla maito-kaavoilla.
• Lääkeaine ei suoraan vaikuta huomion keskittymiseen ja psykomotoristen reaktioiden nopeuteen. Muiden elinten ja järjestelmien mahdollisten sivuvaikutusten ja negatiivisten reaktioiden kehittymisen vuoksi on kuitenkin suositeltavaa, että sen vastaanoton aikana luopuu toiminnoista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Apteekeissa lääke vapautetaan vain reseptillä. Jos on epäilyksiä, hänen vastaanottoaan koskevia kysymyksiä, on tarpeen kuulla lääkärin kanssa.

yliannos

Bactrim-suspensiota suositellun terapeuttisen annoksen huomattavaan ylitykseen voi liittyä pahoinvointi, oksentelu, huimaus, päänsärky, munuaisten vajaatoiminta, maksa ja veren muutokset. Tällaisissa tapauksissa lääke on lopetettava. Myrkytyksen vakavuuden vähentämiseksi suoritetaan mahalaukun ja suoliston huuhtelut, hemodialyysi (veriplasman laitteiston puhdistus lääkkeen vaikuttavasta aineesta) ja oireenmukainen hoito.

Bactrim-analogit

Tärkeimmät aktiiviset ainesosat ja farmakologiset vaikutukset ovat Bactrim-suspensioon analogeja, kuten Grospetol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazole.

Säilytysehdot

Lääkkeen säilyvyysaika sen valmistuksen jälkeen on 5 vuotta. Säilytettävä lasten ulottumattomissa, pimeässä ja kuivassa paikassa ilman lämpötilassa enintään + 25 ° C.

Bactrim-hinta

Bactrim-suspensio oraalista antoa varten, pullo 100 ml. - 154 ruplaa.

Ohjeet suspensioiden ja tablettien käyttöön Bactrim aikuisille ja lapsille, annostus ja analogit

Käyttöohjeet Bactrim sisältää tarvittavat tiedot nimittämisestä, vastaanoton mahdollisista seurauksista, käyttötavasta, annoksesta. Lääkkeellä on laaja vaikutusalue, joka on voimakas antimikrobinen aine. Yliannostus hoidon aikana voi aiheuttaa vakavia poikkeavuuksia sisäelinten työssä, potilaan yleisen tilan pahenemiseen.

Huumeiden kuvaus

Bactrim on kemiallinen yhdiste, jolla on antimikrobisia ominaisuuksia, ei ole antibiootti.

rakenne

Vaikuttava aine, Co-trimoxazole, on sulfametoksatsolin ja trimetopriimin yhdistelmä.

Vapautusmuodot

Pullot tummaa lasia, jonka suspensio on 50, 100 ml. Mukana - mitta-lusikka, jonka kapasiteetti on 5 millilitraa.

Kuoressa olevat tabletit, pakkauksessa oleva määrä - 10, 20, 50 yksikköä.

Bactrim-suspensio

Viisi millilitraa suspensiota sisältää 240 milligrammaa Co-trimoxatsolia, mukaan lukien 200 - sulfametoksatsolia ja 40 trimetopriimin.

Bactrim Forte

Tablettimuodossa on 2 lajiketta: Baktrim Forte ja Baktrim Children.

Bactrim Forte: Yksi tabletti sisältää 800 milligrammaa sulfametoksatsolia ja 160 milligrammaa trimetopriimin (960 milligrammaa Co-trimoxatsolia).

Bactrim lapsille, annos - 120 milligrammaa Co-trimoxatsolia yhdessä tabletissa.

Farmakologinen ryhmä

Co-trimoxazole on antimikrobinen kemoterapia. Tehoaineilla sulfametoksatsolilla ja trimetopriimilla on bakteriostaattisia ominaisuuksia. Yhdistelmä parantaa terapeuttista vaikutusta bakterisidiseen.

Ko-trimoxatsoli bakteereissa pysäyttää foolihapon tuotannon, joka on välttämätön solujen jakautumiselle. Yksi bakterisidinen annos säilytetään veressä 7 tunnin ajan. Lääke, jossa on veren virtausta, leviää kaikkiin kudoksiin ja sisäelimiin, mukaan lukien aivot, selkäydin. Erittyy munuaisten kautta 48–72 tunnin kuluessa.

oireiden

Bactrim vaikuttaa bakteereihin, sieniin, alkueläimiin:

• staphylo-, streptokokit;
• enterobakteerit;
• meningo-, gonokokit;
• Klebsiella;
• Shigella;
• Salmonella;
• klamydia;
• Listeria.

Syfilisin, tuberkuloosin, virusten patogeenit eivät ole herkkiä lääkkeelle.

Käyttö ja annostus

Bactrimin tarkoitus ja annos on määritettävä patogeenisen mikroflooran ja potilaan iän mukaan.

Käyttöaiheet:

1. Keuhkojen ja keuhkoputkien sairaudet:

• keuhkoputkien synnynnäinen sairaus;
• keuhkokuume (bakteeri-, sieni);
• keuhkokuume;
• keuhkoputkentulehdus (akuutti, krooninen).

1. Korva-, kurkku-, nenä-, kurkunpään haittavaikutus:

• nielujen tulehdus;
• keskikorva;
• nenän ja nilkan limakalvot;
• äänijohtot;
• scarlet-kuume

1. Syöpäjärjestelmän patogeeninen tila:

• munuaisten tulehdus;
• eturauhasen;
• virtsaputki;
• rakko;
• tippuri.

1. Ruoansulatuskanavan sairaudet:

• vatsa (gastroenteriitti);
• maksa (hepatiitti);
• sappirakko;
• haima;
• suolet (lavantauti, kolera, dysentria).

1. Ihon tulehdus:

• tartunnan saaneet haavat;
• kiehuu;
• akne.

1. Muut:

• malaria;
• luomistauti;
• osteomyeliitti.

Bactrim on hoidon aikana otettava aamiaisen jälkeen, illallinen, riippumatta siitä, millainen vapautus on. Kurssin kesto - 4 päivästä. Enintään - 3 kuukautta. Lääkkeen ottaminen 7 päivän ajan muuttamatta oireita edellyttää annoksen tarkistamista tai peruuttamista.

Kohtelemme lapsia

Nestemäinen lomake annetaan kolmivuotiaille lapsille - 2 / päivä:

• 90 päivästä puoleen vuoteen: puolet mitta-lusikasta;
• 7 - 3-vuotiaat: ½-1 mitatulla lusikalla;
• 4-6-vuotiaista: 1-2;
• 7-12 vuotta: 2;
• 12: 4 kauhoja.

Bactrim-lapset (aamulla ja illalla):

• vuodessa tai kahdessa - 1;
• kaksi-kuusi - 1,5-2;
• 6-12 tablettia.

Bactrim Forte: 12-vuotias - 2 kertaa, 1 kpl.

Keuhkokuumeiden hoidossa ja ehkäisyssä 12-vuotiailla lapsilla lääkkeen päivittäinen annos suspensiossa ja tableteissa ei saa ylittää 8 kauhaa tai 2 Bactrim Forte-tablettia. Kun sairaus on monimutkainen, annosta lisätään 1,5 kertaa.

Parantaa kystiitti akuutissa muodossa, lapset 7-vuotiaita määrätään suspensio 3 päivää - 2 kauhoja 2 kertaa. Jos alle 12-vuotiailla lapsilla on krooninen virtsarakon sairaus, päivittäinen annos lasketaan painon perusteella: 12 milligrammaa / kg. Vanhemmille - 480 millilitraa (2 lusikaa) yöksi. Profylaktinen hoito kestää jopa 3 kuukautta.

Aikuisten ryhmä

Bactrim Forteen päivittäinen saanti on jaettu 2 kertaa 1 tablettiin. Vaikeissa tapauksissa annos on 3 tablettia päivässä.

Naiset, joilla on akuutti kystiitti, nimittävät 2-3 tablettia ennen illallista (ilman komplikaatioita).

Pneumokokin aiheuttaman keuhkokuumeen hoito määritetään potilaan painon perusteella:

• 48 - 64 kilogrammaa - 1440 milligrammaa tai 1,5 tablettia;
• 65 - 82 kilogrammaa - 1920 milligrammaa tai 2;
• 83 kilogrammasta - 2400 milligrammaa tai 2,5.

Jos haluat parantaa gonorrhea, ota 1 aamulla, iltapäivällä ja illalla.

Iäkkäät potilaat

Vanhukset, joilla on ongelmia virtsatietojärjestelmän työssä, hypovitaminosis-ryhmä B (B9), voivat saada veritulehduksen aiheuttamia komplikaatioita anemian muodossa, valkosolujen määrän vähenemisenä. Korvataan B9-vitamiinia sisältäviä lääkkeitä. Terapeuttinen kurssi määräytyy vähimmäisajan mukaan.