Hypotiatsidin resepti latinaksi

Useita tapoja päästä eroon verenpaineesta

Monta vuotta menestyksekkäästi kamppailee verenpainetaudin kanssa?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on parantaa verenpaineesta ottamalla se joka päivä.

Äskettäin ikääntyneet ovat kärsineet verenpaineesta. Vakava ympäristötilanne johtaa siihen, että tauti "nuorentaa". 35-40-vuotiaana on jo diagnosoitu hypertensio. Tämä johtaa kardiovaskulaarisen kuolleisuuden lisääntymiseen maailmanlaajuisesti. Miten parantaa verenpaineesta ja pidentää elämääsi?

Milloin diagnosoidaan hypertensio?

Hypertensio on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaus, johon liittyy jatkuvasti lisääntynyt paine. Tämän taudin kehittymisen syitä ei ole täysin ymmärretty, mutta jotkin taudin etenemistä aiheuttavat tekijät on tunnistettu:

synnynnäiset sydänvirheet;
alkoholi ja tupakointi;
munuaisten vajaatoiminta;
ylipaino;
stressi;
adrenaliinipitoisuuden nousu veressä.

Hypertensio vaikuttaa usein ikääntyneisiin henkilöihin (verisuonten rakenteen muutokset). Perinnöllisellä taipumuksella on tärkeä rooli taudin kehittymisessä. Raskaus voi aiheuttaa paineen nousua (toksikoosi kolmannella kolmanneksella).

Kroonista verenpaineesta on tunnusomaista korkea verenpaine pitkään, mikä voidaan vähentää vain ottamalla lääkkeitä. Jos unohdat ottaa lääkettä, paine nousee ja aiheuttaa heikkoutta, huimausta, päänsärkyä. Onko mahdollista parantaa verenpainetautia ja unohtaa lääkkeiden ottaminen ikuisesti?

Täysin kovettunut verenpaineesta on epätodennäköistä. Erityisesti sairauden etenemisen vakavissa vaiheissa. Mutta palauttamisen tila ja sen säilyttäminen monta vuotta on melko realistinen.

Hypertensioiden komplikaatiot

Hypertensioon ei saa liittyä mitään oireita. Hyvinvointi korkeassa paineessa ei tarkoita, että se on vaaraton. Asianmukaisen hoidon puuttuessa esiintyy vakavia verenpaineesta johtuvia komplikaatioita, kuten sellaisia vaarallisia tiloja, jotka ovat hypertensiivisiä kriisejä. Kriisien vaikutusten poistaminen on paljon vaikeampaa kuin normaalin paineen säilyttäminen.

Hypertensio johtaa aivojen ja sydänalusten ateroskleroosiin. Tällainen ehto on vaarallinen eikä vain mahdollinen aivohalvaus, vaan myös sydäninfarkti, joka johtuu sepelvaltimoiden pitkästä kouristuksesta. Sydämen jatkuva ylikuormitus johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Muista elimistä pitkäaikainen verenpaine aiheuttaa näköhäiriöitä, jotka vähenevät verisuonten ja verkkokalvon muutosten vuoksi. Kehittää skleroottien muutoksia munuaissairauksiin, mikä johtaa nefroskleroosiin ja munuaisten vajaatoimintaan.

Lääkehoito

Ensimmäisen verenpainetason asteelle on tunnusomaista 140/90 mm Hg: n todistukseen kohdistuvan paineen nousu. Art. ja ei vaadi lääketieteellistä hoitoa, jos tauti ei edisty. Normaalipaineen ylläpitämiseksi riittää päivittäisen hoito-ohjelman noudattaminen, tiettyjen elintarvikkeiden sulkeminen ja liikunta säännöllisesti.

Ensimmäisessä astiassa hypertensio diagnosoidaan harvoin. Usein ei havaita säännöllistä paineen nousua, johon ei liity muita oireita. Ja täydellinen hoito alkaa toisella asteella, kun indikaattoreita on vaikea saada normaaliksi ilman lääkitystä. Tällöin paine voi saavuttaa 160/110 mm Hg: n merkkejä. Art.

Pienellä määrin, täyttäen työtapaa ja unta, suositeltavan ruokavalion saatavuutta ja rauhoittavia aineita, on mahdollista kääntää taudin akuutti muoto remissioksi. Kun rauhoittavat aineet eivät auta vähentämään verenpainetta, niille määrätään verenpainelääkkeitä. Lääkäri valitsee lääkkeen ja annoksen erikseen kussakin tapauksessa. Lääkäri ottaa huomioon taudin vaiheen ja muodon, joten et voi valita itse lääkettä.

Potilaat käyttävät usein verenpainelääkkeitä vuosia. Niillä ei ole vakavia sivuvaikutuksia, mutta joskus ne aiheuttavat ruoansulatuskanavan häiriöitä ja muita haittavaikutuksia. Paineen ylläpitämiseksi normissa useita samanaikaisia verenpainelääkkeitä voidaan antaa samanaikaisesti. Tai ota käyttöön monimutkaisia valmisteita, jotka sisältävät useita vaikuttavia aineita.

Monoterapiassa hypertensioiden alkuvaiheessa määrätään tiatsididiureetteja (indapamidi, hypotiatsidi), joilla on diureettinen vaikutus. Ne auttavat selviytymään korkeasta verenpaineesta ja yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Tällaisten lääkkeiden haittapuoli on kaliumsuolojen liuottaminen, jotka osallistuvat kehon moniin metabolisiin prosesseihin. Edullinen lääke on indapamidi, jolla on ylimääräinen verisuonia laajentava vaikutus.

Hypertensioiden hoitoon lukijat käyttävät ReCardioa menestyksekkäästi. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Kroonisen sydämen vajaatoiminnan monimutkaisessa verenpaineessa ja sydänkohtauksen jälkeen määrätään beetasalpaajia (nebivololia, bisoprololia). Monoterapia tällaisilla lääkkeillä voi kestää pitkään tai sitä käytetään yhdessä diureettien kanssa.

Tämän ryhmän lääkkeillä on sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, pahoinvointia ja oksentelua, painonnousua. Ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana, potilailla, joilla on keuhkoputkia ja muita hengityselinten sairauksia, alle 18-vuotiaille lapsille.

ACE: n estäjät (kaptopriili, enalapriili) estävät entsyymin, minkä vuoksi verisuonten supistuminen tapahtuu. Nämä lääkkeet vähentävät veren virtausta sydämeen ja niitä käytetään sydänlihaksen palauttamiseen sen hypertrofian aikana. Kaptopriiliä käytetään usein verenpainetaudin lievittämiseen. Ei suositella pitkäkestoiseen käyttöön vanhuudessa. Lääkeaineella enalapriililla on positiivinen vaikutus potilaan elinajanodotukseen, ja epämiellyttävimmistä sivuvaikutuksista potilaat säteilevät pitkää kuivaa yskää.

Suhteellisen uusi ryhmä lääkkeitä ovat sartaanit (losartaani, kardesartaani), jotka toisin kuin ACE: n estäjät eivät aiheuta kuivaa yskää. Nämä lääkkeet lievittävät verisuonten seinämien kouristuksia, mikä selittää niiden korkean tehokkuuden munuaisten hypertensiossa.

Kalsiumkanavasalpaajia (nifedipiini, verapamiili) käytetään yhdistelmähoidossa. Usein käytetään potilailla, joilla on vakavia ateroskleroosin oireita, sydämen rytmihäiriöitä. Varovaisuutta käytetään iäkkäillä potilailla ja jopa 18 vuotta.

Laaja valikoima nykyaikaisia verenpainetautilääkkeitä antaa potilaalle mahdollisuuden valita oikean yhdistelmän vähimmäismäärällä sivuvaikutuksia.

Apua hypertensiivisen kriisin aikana

Hypertensiivisen kriisin tapauksessa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua, mikä auttaa nopeasti vähentämään painetta.

Sairaala tekee tarvittavat injektiot ja suonensisäiset nesteet. Painetta vähentäville droppereille käytetään dibatsolin tai aminofylliinin liuosta, ja lihaksensisäiset injektiot ovat magnesiumsulfaatin liuoksia tai rauseloituja.

Tehokas verenpaineen, verenvuotojen tai verenvuotojen vähentämiseen. Ennen ambulanssin saapumista voit laittaa sinappilastuja päähän ja vasikan lihaksille. Hypertensiivisen kriisin jälkeen potilaiden on varmistettava normaali uni (tarvittaessa määrättävä rauhoittavia aineita), huolellinen hoito ja hyvä ravitsemus suositellusta ruokavaliosta. Keho tarvitsee aikaa elpymiseen, vähintään 2-3 viikkoa rauhallinen järjestelmä.

Perinteinen lääketiede hypertension torjunnassa

Folk-korjaustoimenpiteet ovat osoittautuneet tehokkaiksi monien sairauksien, myös verenpainetaudin, torjunnassa. Hypertensioiden hoidolla ilman lääkkeitä on omat ominaisuutensa. Ihmiset, jotka ovat allergisia tietyille yrtteille, ovat varovaisia perinteisiin resepteihin.

Ennen kuin yrität suositun reseptin, sinun on tarkistettava, onko saapuvilla komponenteilla todella verenpainetta alentava vaikutus ja kuinka voimakas. Lääkäri valitsee lääkkeen annoksen ottaen huomioon taudin kehittymisen kuva. Sinun ei tarvitse aloittaa itse suositeltujen annosten täyttä suositeltua annosta. Kasvien vaikutus tiettyyn organismiin eroaa usein saman kasvin vaikutuksesta toiseen organismiin.

Tunnetaan verenpainetta alentavista ominaisuuksista. Tällainen työkalu voi olla varsin tehokas torjumaan ensimmäisen ja toisen asteen hypertensiota ilman sydämen vajaatoiminnan oireita. Tinktuura lievittää oireita, kuten päänsärkyä, huimausta ja unettomuutta.

Tuore punajuuston mehu auttaa normalisoimaan painetta. On suositeltavaa ottaa ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä ennen ateriaa kolme kuukautta. Verenpainelääkkeitä suositellaan päivittäin syömään tuoreita sipulia, 2-3 valkosipulinkynsiä ja paistettuja perunoita iholla.

Joidenkin hedelmien mehut ovat verenpainetta alentavia. Voit esimerkiksi sekoittaa juurikkaan mehua, karpaloita, kaki ja karpalo. Tai yritä yksi kerrallaan. Tehokkain mehu on karpalo. Mehu voidaan korvata karpaloilla ja sokerilla, jota suositellaan käyttämään 30 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä. Kolmen viikon kuluttua viikon kestävästä taukosta.

Teoksen sijasta, kun verenpaineesta hoidetaan ilman lääkitystä, verenpainetautia suositellaan käyttämään lonkkoja lonkkia, orapihlajaa. Kun yhdistetään perinteiseen lääketieteeseen, kansanhoito tulisi ilmoittaa lääkärillesi ottamasta keittämisestä ja tinktuurista.

Ruokavalio ja liikunta hypertensiossa

Hypertensiivisille potilaille, joilla on ensimmäinen ja toinen sairausaste, suositellaan erityistä ruokavaliota ja liikuntaa, joka voidaan yhdistää lääkkeisiin. Lääkärin on valittava harjoitukset tietylle potilaalle ottaen huomioon ikä, yleinen terveys ja hypertension kehittymisen piirteet.

Harjoitusten väliset välit suositellaan pulssin ja paineen osoittimien valvomiseksi. Pulssin ja paineen hypyn tulisi olla pieni. Jyrkkä kasvu osoittaa, että luokat on lopetettava tai niiden intensiteetti on vähennettävä.

Fysioterapiaa kannattaa aloittaa urheilulajeilla ja yksinkertaisilla harjoituksilla (taivutukset, käännökset) lisäämällä asteittain uusia komplekseja. Auttaa normalisoimaan hengityselinten voimistelua. Seuraavaksi liitä monimutkaisempi kompleksi (harjoitukset klubeilla, täytetty pallo ja niin edelleen).

Hypertensiivisille potilaille, joilla on kolmas sairausaste, suositellaan koordinointikäytäntöjä vestibulaaristen laitteiden, hengitysharjoitusten kouluttamiseksi. Kaikki liikkeet suoritetaan sujuvasti ja hitaasti, koska tässä vaiheessa muiden sairauksien läsnäolo usein vaikeuttaa verenpaineesta.

Erikoisruokavaliota verenpaineesta auttaa pitämään paineen alkuvaiheissa hallinnassa jopa ilman lääkitystä. Ruoanrajoitukset sisältävät suolaisia ja mausteisia välipaloja, rasvaisia lihoja, sardaa, leivonnaisia, suklaata ja kaakaotuotteita, rasvaisen lihan liemiä ja kalaa. On parempi kieltää mustan teen, kahvin ja alkoholin käyttö. Rasvaisen ja suolaisen ruoan rajoitukset auttavat puhdistamaan kolesterolin kehon ja poistamaan ylimääräisen nesteen.

Hypertensiivisten potilaiden tulisi sisällyttää ruokavalioon merikalat, höyrytettyjä tai paistettuja, koska omega-3-rasvahappojen ja jodin pitoisuus on suuri. Oikeasti valittu ruoka auttaa lääkäriä normalisoimaan aineenvaihduntaa, stimuloi joidenkin määrättyjen lääkkeiden toimintaa, suojaa kehoa huumeiden sivuvaikutuksista.

Suolasta kieltäytyminen on ensimmäinen asia, jonka verenpaineesta kärsivien potilaiden on hyväksyttävä. Suolaton ruokavalio on tarpeen nesteen poistamiseksi kehosta, mikä aiheuttaa paineen nousun. Aluksi on syytä rajoittaa suolan saantia ja lopettaa sitten suolattu ruoka. Natriumsuolojen puuttuminen ei vaaranna kehoa, koska lopputuotteessa on suolaa varastosta. Luonnolliset mausteet, joilla on voimakas maku, lisäävät kotiruokaa.

Ruokavalio ja liikunta muodostavat kotona hypertension hoidon. Ne auttavat säilyttämään vakaan suorituskyvyn ja ylläpitämään terveyttä.

Hypertension hoito raskauden ja vanhuuden aikana

Raskauden aikana hypertensiivinen oireyhtymä kehittyy usein, mikä aiheuttaa ennenaikaista työvoimaa, istukan keskeytystä ja aivoverenkiertoa. Hypertensio voi esiintyä naisella ennen raskautta, mutta siirtää asymptomatisesti, ja raskaus - provosoida hänen kehitystään.

Hypertension kehittyminen raskaana oleville naisille johtuu useista tekijöistä:

veren määrän lisääntyminen ja uuden istukan verenkiertojärjestelmän syntyminen;
sikiön elintärkeää toimintaa varmistavien aineenvaihduntaprosessien vahvistaminen;
naisen ruumiinpainon kasvu ajan myötä;
sydämen uudelleen sijoittaminen lisääntyvän kohdun ja siirtyneen kalvon vuoksi.

Kun raskaana olevat naiset määrittävät verenpainetaudin, heidän on otettava huomioon raskauden kulun ominaisuudet. Ei-farmakologiset hoidot ovat parhaita: tasapainoinen ruokavalio, erityinen voimistelu. Aktiiviset fyysiset harjoitukset ovat vasta-aiheisia raskauden aikana, joten kuntosalina on parempi suorittaa hengitysharjoituksia ja erityinen joogakompleksi raskaana oleville naisille.

Krooninen verenpainetauti reagoi usein vain lääkkeisiin. Metylopaa, joka ei heikennä uteroplatsentaalista verenkiertoa, pidetään turvallisimpana verenpainetta alentavana aineena tulevaa äitiä ja lasta varten. Tutkimukset eivät ole osoittaneet tämän lääkkeen haitallista vaikutusta lapsen kehitykseen. Lisäksi käytetään beetasalpaajia ja joitakin kalsiumantagonisteja lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti.

Iäkkäiden verenpaineen kohoamisella on myös omat ominaisuutensa. Ikäihin liittyvät muutokset aluksissa johtavat verenpaineen nousuun. Ja vähentää sitä ilman lääkitystä on hyvin vaikeaa, koska tapahtuneet muutokset ovat peruuttamattomia. Siksi hoidon tavanomainen lähestymistapa on usein tehoton. Tämä ei tarkoita sitä, että sinun täytyy luopua ruokavaliosta ja liikunnasta ja elää "pillereillä". Noudata päivittäistä hoito-ohjelmaa ja syödä kunnolla normaalin suorituskyvyn ylläpitämiseksi ja komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.

Vanhusten reaktio huumehoitoon on usein aktiivisempaa kuin nuorten. Siksi kaikki määrätyt lääkkeet on aloitettava puolella suositellusta annoksesta. Harjoitushoito soveltuu tavallisiin kävelyihin ja voimisteluun rauhallisessa vauhdissa.

Hypertensioiden hoitoon lukijat käyttävät ReCardioa menestyksekkäästi. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Hypertension poistaminen ikuisesti vanhuudessa on vaikeaa, mutta normaali verenpaine on mahdollista säilyttää, mikä pidentää merkittävästi aktiivista elämää.

ennaltaehkäisy

Hypertensioiden ehkäiseminen on osoitettava niille, joilla on riski sairauden kehittymisestä: perinnöllisyys, ylipaino, yli 45-vuotiaat. Ensisijainen toimenpide taudin kehittymisen estämiseksi on verenpainemittarien jatkuva seuranta. Tätä varten on suositeltavaa saada verenpainemittari kotona itsearviointia varten tai käydä säännöllisesti klinikalla.

Alkoholin ja ruokavalion välttäminen vähentää riskiä hypertension kehittymiselle missä tahansa iässä. Tasapainoinen ruokavalio auttaa laihtumaan, mikä parantaa yleistä terveyttä. Työ- ja lepotilan noudattaminen ja asianmukainen uni ovat välttämättömiä vahvuuden säilyttämiseksi kehossa. On välttämätöntä välttää stressiä ja huolehtia huolellisesti hermostosta.

Päivittäisiä kävelyretkiä raittiiseen ilmaan ja aktiivista liikuntaa suositellaan kehon vaskulaarisen sävyn ja rasituksen kestävyyden lisäämiseksi. Säännölliset fyysiset harjoitukset vaikuttavat myönteisesti paineindikaattoreihin, mutta myös koko kehoon.

Terveellisen elämäntavan eläminen ei ole myöhäistä missään iässä. Vaikka verenpainetaudista ei olisi täysin mahdollista päästä eroon, on helpompi hallita painetta, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä.

Hydroklooritiatsidin resepti

Koostumus ja vapautumislomake

Lääke on saatavilla valkoisina pyöreinä tabletteina. Lääkkeen vaikuttava aine on hydroklooritiatsidi. Yksi tabletti sisältää 25 tai 100 mg vaikuttavaa ainetta. Muita aineosia ovat magnesiumstearaatti, talkki, maissitärkkelys, gelatiini.

Vaikutusmekanismi ja farmakokineettiset ominaisuudet

Lääkkeellä on diureettinen vaikutus ja se lisää kloorin ja natriumin erittymistä. Lääkkeen diureettinen vaikutus liittyy kloorin ja natriumionien imeytymisen vähenemiseen munuaisissa. Aineen käytön seurauksena myös kaliumin ja bikarbonaattien käänteinen imeytyminen estetään, mutta tämä vaikutus havaitaan vähäisemmässä määrin.

Koska natriumin erittyminen virtsaan lisääntyy, lääkkeellä on aktiivinen salureettinen vaikutus. Lääkkeellä on diureettista vaikutusta acidoosiin ja alkaloosiin kehossa. Pitkäaikaisessa käytössä diureettinen vaikutus ei vähene.

Lisäksi hypotiatsidilla on verenpainetta alentava vaikutus, joka mahdollistaa sen käytön verenpainetaudeissa (valtimoverenpaineessa). Millä paineella tätä lääkettä käytetään, hoitava lääkäri kertoo.

Tärkeää: Jotta lääkkeen verenpainetta alentava vaikutus lisääntyisi, on suositeltavaa seurata ruokavalio, jossa on vähän suolaa. On kuitenkin tärkeää muistaa suhteellisuus. Tämän tuotteen täydellinen vika voi aiheuttaa kielteisiä seurauksia.

Lääkkeen vaikuttava aine imeytyy hyvin oraalisen antamisen jälkeen. Sen diureettinen ja natriureettinen vaikutus esiintyy 2 tunnin kuluessa levittämisestä. Suurin vaikutus havaitaan noin 4 tunnin kuluttua. Tämä vaikutus kestää 6-12 tuntia.

Työkalu poistuu kehosta munuaisissa alkuperäisessä muodossaan. Aineen puoliintumisaika kestää 6,4 tuntia. Tätä ajanjaksoa havaitaan normaalin munuaistoiminnan aikana.

Jos munuaisten vajaatoiminta on kohtalainen, lääkkeen puoliintumisaika vaatii 11,5 tuntia. Monimutkaisissa munuaisten vajaatoimintatapauksissa, joihin liittyy kreatiniinipuhdistuma jopa 30 ml / min, tämä luku on 20,7 tuntia.

Hydroklooritiatsidi pystyy tunkeutumaan istukan esteeseen. Pieninä määrinä se kulkeutuu äidinmaitoon.

Käyttöaiheet

Jos lääkäri määrää hypotiatsidin, sinun on tiedettävä, mitä nämä pillerit ovat. Lääkeaine vapautuu tällaisissa tilanteissa:

verenpainetauti;
sydämen ja verisuonten krooninen vajaatoiminta;
munuaissairaus - nefroosi ja glomerulonefriitti;
maksakirroosi - lääke on osa yhdistelmähoitoa;
glaukooma;
toksikoosi raskauden aikana;
virtsatulehduksen estäminen - kalsiumin erittymisen vähentäminen virtsaan;
premenstruaalinen turvotus.

Vasta

Lääke voidaan ottaa kaukana aina. Aineiden käytön tärkeimmät vasta-aiheet ovat seuraavat:

munuaisten vajaatoiminnan monimutkaiset muodot - kun taas kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, virtsan puuttuminen kokonaan;
maksan vajaatoiminnan monimutkaiset muodot;
vaikea diabetes;
monimutkainen kihti;
huumeiden suvaitsemattomuus;
Addisonin tauti;
natriumin, kaliumin väheneminen veressä ja kalsiumin lisääntyminen.

Huomaa: Ikääntyneiden ihmisten hoidossa tulee olla varovainen. Sama pätee potilaisiin, jotka käyttävät sydämen glykosideja, ovat laktoosi-intoleranssi tai iskeeminen tauti.

Käyttöohjeet

Lääkkeen annostus on valittava erikseen. Hypotiatsiditabletit tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen. Kun aikuisilla on korkea verenpaine, 25-50 mg lääkettä päivässä purkautuu kerran. Lääkettä voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa.

Joillakin potilailla on riittävästi alkuperäistä annosta, joka on 12,5 mg. On tärkeää soveltaa pienintä tehokasta määrää, joka ei ylitä 100 mg päivässä.

Kun hypotiatsidi yhdistetään muiden verenpainetautien kanssa, saattaa olla tarpeen vähentää toisen lääkkeen annostusta. Muuten paine voi laskea liikaa.

Lääkkeen antihypertensiivinen vaikutus esiintyy 3-4 päivän kuluessa. Suurimman verenpaineen ansiosta lääkettä tulisi käyttää 3-4 viikon ajan. Lääkkeen vaikutus kestää 1 viikon hoidon päättymisen jälkeen.

Nefrogeenisen diabeteksen insipiduksen esiintymisessä käytetään tavallista 50–150 mg: n päivittäistä tilavuutta. Yleensä tämä määrä lääkettä on jaettu useaan kertaan.

Kun synnyttää esiasteisen jännityksen oireyhtymä, aine poistetaan 25 mg: n tilavuudessa päivässä. Sitä käytetään oireiden alkamisen alussa ennen kuukautisten alkua.

Kun eri alkuperän turvotusta voidaan antaa 25-100 mg päivässä. Lääke on määrätty kerran tai 1 kerran 2 päivän kuluessa. Tätä määrää voidaan vähentää 25-50 mg: aan päivässä. Vaikeissa tilanteissa hoidon alkuvaiheessa saattaa olla tarpeen lisätä lääkkeen annosta 200 mg: aan päivässä.

Lasten annostusarvo riippuu vauvan painosta. Tyypillisesti päivittäiset annokset 1 - 2 mg / 1 kg kehon painoa. 3-12-vuotiaat lapset määräsivät 37,5-100 mg.

Haittavaikutukset

Hypotiatsidilääkkeen pääasiallinen sivuvaikutus on elektrolyyttien epätasapaino veressä. Tämän seurauksena magnesiumin, natriumin, kaliumin ja kloorin pitoisuus laskee. Voi myös esiintyä kalsiumpitoisuuden nousua.

Pienet kaliumhäviöt eivät aiheuta vakavia oireita. Jotkut kokevat uneliaisuutta, yleistä heikkoutta, janoa, huimausta.

Tämän aineen vakavien häviöiden vuoksi sydämen johtokyvyn häiriö on vaarassa, kouristukset, suoliston sävyn heikkeneminen ja jopa halvaus. Useimmissa tapauksissa kaliumhäviö on ominaista potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja maksakirroosi.

Magnesiumin puute johtaa huonoon suorituskykyyn, yleiseen heikkouteen, sydämen rytmihäiriöihin ja päänsärkyyn. On myös olemassa riski, että verenpaine kasvaa tasaisesti, muistin menetys ja pitoisuus vähenevät. Lisäksi esiintyy usein kouristuksia ja vapinaa kehossa.

Natriumpuutos aiheuttaa päänsärkyä, yleistä heikkoutta, suurta väsymystä, lihaskramppeja, tajunnan heikkenemistä. Kun kyseinen aine on vakava, henkilö joutuu koomaan tai on kohtalokas.

Klooripitoisuuden väheneminen kehossa aiheuttaa alkaloitumista. Sille on tunnusomaista suun kuivumisen tunne, rytmihäiriöt, lihaskouristusten ja janon ulkonäkö. On olemassa myös pahoinvoinnin ja oksentelun, yleisen heikkouden, mielenterveyshäiriöiden vaara. Vaikeimmissa tapauksissa henkilö joutuu koomaan.

Ylimääräinen kalsium kehossa liittyy munuaiskivien muodostumiseen, päivittäisen virtsan määrän kasvuun, verenpaineen nousuun.

Henkilö voi kokea masennusta, hidastaa sydämen rytmiä, häiriöitä lisäkilpirauhasessa. Tässä tilassa havaitaan usein ruoansulatuselinten vaurioita, joihin liittyy ummetusta, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja oksentelua.

Lisäksi lääkkeen käyttö voi aiheuttaa tällaisia sivuvaikutuksia:

Sydän- ja verisuonten puolelta on rytmihäiriöiden, verisuonten tulehduksen vaara. Usein verenpaine laskee jyrkästi pystysuoraan asentoon siirtymisen aikana.
Ruoansulatuselinten tappion myötä tuolin rikkomuksia, haimatulehduksen oireita tai kolecistiittiä. Myös ruokahaluttomuus ja sylkirauhasen tulehdus on olemassa.
Virtsarakon rikkomisen sattuessa esiintyy nefriittiä ja muita munuaispatologioita.
Hermoston tappio ilmenee päänsärkyinä, tunnottomuutena, näön hämärtymisenä ja huimauksena.
Kun aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät, virtsan ja veren sokeripitoisuus kasvaa, aiemmin kehittynyt diabetes mellitus kehittyy.
Allergiset reaktiot ilmenevät ihottumina iholla, silmien punoitusta, epiteelin ylemmän kerroksen hylkäämistä. Vakavissa tapauksissa anafylaktinen sokki kehittyy.

Myös lääkkeen käyttö voi aiheuttaa muutoksia veren koostumuksessa. Se johtaa verihiutaleiden ja leukosyyttien määrän vähenemiseen. Punasolujen synteesin tai niiden tuhoutumisen aiheuttamien ongelmien takia anemia kehittyy. Joissakin tilanteissa hypotiatsidi aiheuttaa tehon vähenemistä.

yliannos

Jos lääkettä käytetään liiallisesti, nestettä ja elektrolyyttejä menetetään akuutti. Tämä tila aiheuttaa seuraavat oireet:

polyuria;
parestesia;
verenpaineen lasku;
yleinen heikkous;
janon tunne;
takykardia;
huimaus;
veren urean määrän lisääntyminen;
pahoinvointi ja oksentelu;
kouristukset vasikan lihaksissa.

Kun nämä merkit tulevat näkyviin, potilaan tulee ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Spesifinen vastalääke puuttuu. Mahahuuhtelu, enterosorbenttien käyttö ja oireenmukainen hoito auttavat selviytymään lääkkeen yliannostuksen ilmenemismuodoista.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Jos otat hypotiatsidia samanaikaisesti litiumisuolojen kanssa, on olemassa riski lisätä sen toksisuutta ja vähentää munuaisten puhdistumaa. Älä yhdistä lääkettä Kolestiraminan kanssa, koska tämä yhdistelmä aiheuttaa hydroklooritiatsidin imeytymisen loukkaamista.

Hypotiatsidin ja sydämen glykosidien yhdistelmä aiheuttaa veren kalium- ja magnesiumpitoisuuden vähenemisen. Diureetin ja kortikosteroidien yhdistelmä lisää kaliumin erittymistä.

Jos otat hypotiatsidia amiodaronilla, rytmihäiriöiden riski, joka liittyy kaliumin määrän vähenemiseen veressä, lisääntyy. Diureetin ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden yhdistelmä herättää hyperkalemian esiintymisen.

Alkoholin vuorovaikutus

Hypotiatsidin ja etanolin yhdistelmä lisää sen ortostaattista verenpainetta alentavaa vaikutusta. Koska tällaisia yhdistelmiä ei suositella.

Huumeiden käyttö pediatriassa

Lääkettä määrätään lapsille painon mukaan. Huomautus osoittaa, että päivässä tulisi ottaa 1-2 mg lääkettä per 1 kg painoa lapselle. Vauvoille 2 kuukautta - 2 vuotta päivittäinen tilavuus on 12,5-37,5 mg. 3-12-vuotiaille potilaille määrätään yleensä 37,5-100 mg hypotiatsidia. Pienen lapsen tulisi murskata pilleri ja sekoittaa veteen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Hypotiatsidia ei pidä käyttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Myöhempinä aikoina agenttia voidaan käyttää vain, jos äidille koituva hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuva uhka.

Lääkkeen keskeinen vaara on se, että se johtaa verenkierrossa olevan veriplasman määrän vähenemiseen. Tämän seurauksena veren tarjonta istukan kohdalle on vähentynyt ja istukan vajaatoiminnan uhka on olemassa.

Lisäksi lääke voi voittaa istukan esteen ja aiheuttaa keltaisuuden kehittymisen sikiössä tai vastasyntyneessä lapsessa. Lisäksi aine aiheuttaa usein verihiutaleiden määrän ja muiden haittavaikutusten vähenemistä.

Hypotiatsidi voi tunkeutua rintamaitoon. Siksi tämän lääkkeen käsittelyjakson aikana imetys on lopetettava.

Erityiset ohjeet

Hypotiatsidin käytön aikana tulisi testata järjestelmällisesti verikokeita. Yhtä tärkeää on verenpaineen ja munuaisten toiminnan seuranta. Kun oksentelu ilmenee, tajunta on heikentynyt, suun kuivuminen tuntuu, pillereiden ottaminen on kiellettävä ja neuvoteltava välittömästi asiantuntijan kanssa.

Ihmiset, joilla on vakavia maksan ongelmia, hypotiatsidi vapautuu erittäin huolellisesti. Ota lääke tässä tapauksessa pitäisi olla asiantuntijan valvonnassa. Myös pieni muutos maksan transaminaaseissa aiheuttaa maksakoomaa.

analogit

Jos Hypotiatsidia ei ole mahdollista käyttää, valitse tehokkaat analogit:

Arviot

Lukuisat arviot lääkkeestä osoittavat erinomaisia diureettisia toimia, mukaan lukien raskauden aikana. Monet potilaat ovat myös huomanneet lisääntyneen diureettisen vaikutuksen, kun hypotiatsidi yhdistetään muihin diureettisiin lääkkeisiin.

Haittavaikutukset tämän aineen käytön jälkeen ovat melko harvinaisia, mikä on myös työkalun kiistaton etu. Useimpien potilaiden lääkehintojen arvioidaan olevan kohtuuhintaisia.

Hinta apteekeissa

Tietoja hypotiatsidin hinnasta apteekeissa Venäjältä otetaan näistä online-apteekeista ja se voi poiketa hieman omasta alueestasi.

Voit ostaa lääkkeen apteekeissa Moskovassa hintaan: Hypotiatsidi 25 mg 20 tablettia - 83 - 112 ruplaa, hinta 20 tablettia 100 mg - 106 - 128 ruplaa.

Apteekkien myyntiehdot - resepti.

Säilytä pimeässä lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 5 vuotta.

Analogien luettelo esitetään alla.

Mikä on hypotiatsidi?

Hypotiatsidia määrätään seuraavissa tapauksissa:

verenpaineesta (sekä monoterapiassa että yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa);
erilaisten geenien edemaattinen oireyhtymä (krooninen sydämen vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, premenstruaalinen jännitysoireyhtymä, akuutti glomerulonefriitti, krooninen munuaisten vajaatoiminta, portaalihypertensio, hoito kortikosteroideilla);
polyurian hallinta, pääasiassa nephrogenic diabetes insipidus;
kivien muodostumisen estäminen virtsateissä herkillä potilailla (hyperkalsiurian väheneminen).

Käyttöohjeet Hypothiazide 25 100 mg annokset ja säännöt

Annos tulee valita yksilöllisesti. Jatkuvalla lääketieteellisellä valvonnalla asetetaan pienin tehokas annos. Lääke tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen.

Arteriaalisen verenpainetaudin tapauksessa ohjeessa suositellaan aloitusannosta 1-2 tablettia Hypotiatsidi 25 mg vuorokaudessa kerran, monoterapiana tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Joillekin potilaille 12,5 mg: n alkuannos on riittävä (sekä monoterapiana että yhdistelmänä).

On välttämätöntä soveltaa pienintä tehokasta annosta, joka on enintään 100 mg / vrk. Yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa saattaa olla tarpeen vähentää toisen lääkkeen annosta verenpaineen liiallisen vähenemisen estämiseksi.

Hypotensiivinen vaikutus ilmenee 3-4 päivän kuluessa, mutta optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi voi kestää 3-4 viikkoa. Hoidon päättymisen jälkeen hypotensiivinen vaikutus säilyy 1 viikon ajan.

Eri alkuperää olevan turvotuksen osalta suositeltu hypotiatsidin annos on 25-100 mg kerran tai 1 kerran 2 päivän kuluessa. Vaikeaa turvotusta ja sydämen vajaatoimintaa varten ota enintään 200 mg päivässä.

Premenstruaalisen jännityksen oireyhtymän yhteydessä hypotiatsidia määrätään annoksella 25 mg / vrk ja sitä käytetään oireiden alkamisesta kuukautisten alkamiseen saakka.

Jos kyseessä on nefogeeninen diabetes insipidus, käyttöohjeissa suositeltu päivittäinen hypotiatsidin annos on 50 - 150 mg (useina annoksina).

Lasten annostus lasketaan lapsen painon perusteella. Lasten päivittäinen annos on yleensä 1-2 mg per 1 kg lapsen painoa tai 30-60 mg per 1 neliömetri. kehon pinta 1 kerran päivässä, 3-12-vuotiaille lapsille - 37,5-100 mg päivässä.

Hoidon aikana tulee tehdä säännöllisesti verikokeita sekä seurata verenpainetta ja munuaisten toimintaa. Oksentelun, suun kuivumisen, huumehoidon taustalla olevan sekaannuksen seurauksena tablettien käyttö lopetetaan välittömästi ja ota yhteys lääkäriin.

Hypotiatsiditabletit määrätään potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta lääkärin valvonnassa, koska pienin muutos maksan transaminaasien veressä lääkehoidon aikana voi johtaa maksakooman kehittymiseen.

Lääkettä ei voi yhdistää alkoholijuomiin - tämä lisää haittavaikutusten ja maksan ja munuaisvaurioiden riskiä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on vasta-aiheinen. Raskauden kolmannella ja kolmannella kolmanneksella hypotiatsidia voidaan määrätä vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Vaikuttava aine tunkeutuu istukan esteeseen. On olemassa sikiön tai vastasyntyneen keltaisuuden, trombosytopenian ja muiden seurausten vaara.

Hypotiatsidi erittyy äidinmaitoon. Lääkkeen määrääminen imetyksen aikana tulee tarvittaessa päättää imetyksen lopettamisesta.

Sovelluksen ominaisuudet

Ennen kuin käytät lääkettä, lue vasta-aiheiden käyttöohjeet, mahdolliset haittavaikutukset ja muut tärkeät tiedot.

Hypotiatsidin sivuvaikutukset

Käyttöohjeet varoittavat mahdollisuudesta kehittää lääkkeen Hypotiatsidin haittavaikutuksia:

Hypokalemia, hypomagnesemia, hyperkalsemia ja hypokloreeminen alkaloosi: suun kuivuminen, jano, epäsäännöllinen sydämen rytmi, mielialan tai psyyken muutokset, kouristukset ja lihaskipu, pahoinvointi, oksentelu, epätavallinen väsymys tai heikkous. Hypokloreeminen alkaloosi voi aiheuttaa maksan enkefalopatiaa tai maksakoomaa.
Hyponatremia: sekavuus, kouristukset, letargia, hidas ajattelu, väsymys, ärtyneisyys, lihaskrampit.
Metaboliset ilmiöt: hyperglykemia, glykosuria, hyperurikemia ja kihti-hyökkäyksen kehittyminen. Tiatsidihoito voi vähentää glukoosin sietokykyä, ja latentti diabetes mellitus voi ilmetä. Kun käytetään suuria annoksia, seerumin lipiditasot voivat nousta.
Ruoansulatuskanavasta: kolecistiitti tai haimatulehdus, kolestaattinen keltaisuus, ripuli, sialadeniitti, ummetus, anoreksia.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: rytmihäiriöt, ortostaattinen hypotensio, vaskuliitti.
Hermostosta ja aistinelimistä: huimaus, näön hämärtyminen (tilapäisesti), päänsärky, parestesia.
Verenmuodostuselinten puolelta: hyvin harvoin - leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopenia, hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia.
Yliherkkyysreaktiot: nokkosihottuma, purpura, nekrotisoiva vaskuliitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, hengitysvaikeusoireyhtymä (mukaan lukien pneumoniitti ja ei-kardiogeeninen keuhkopöhö), valoherkkyys, anafylaktiset reaktiot jopa sokkiin asti.
Muut ilmiöt: heikentynyt teho, munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti.

Vasta

Hypotiatsidi on vasta-aiheinen seuraavissa sairauksissa tai tiloissa:

Vaikea maksan vajaatoiminta;
Munuaisten vajaatoiminta vakava;
Vaikea diabeteksen hallinta;
anuriaa;
Addisonin tauti;
I raskaus ja rintaruokinta;
Tulenkestävä hyponatremia, hypokalemia, hyperkalsemia;
Ikä enintään 3 vuotta;
Yliherkkyys lääkeaineosille ja sulfonamidijohdannaisille.

On suositeltavaa määrätä hypotiatsidi raskauden II ja III raskauskolmanneksessa, sepelvaltimotautia sairastaville potilaille, hyperkalsemia, hyponatremia, hypokalemia, maksakirroosi, laktoosi-intoleranssi, kihti, kun käytetään samanaikaisesti sydämen glykosideja ja vanhuksia.

yliannos

Yliannostuksen aikana nesteen ja elektrolyyttien akuutin menetyksen takia saattaa esiintyä takykardiaa, verenpaineen laskua, sokkia, heikkoutta, sekavuutta, huimausta, vasikoiden lihasten kouristuksia, parestesiaa, tajunnan heikkenemistä, väsymystä, pahoinvointia, oksentelua, janoa, polyuriaa, oliguriaa tai anuriaa hemokonsentraation takia), hypokalemiaa, hyponatremiaa, hypokloremiaa, alkaloosia, urean typen määrän lisääntymistä veressä (erityisesti munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla).

Suositeltava puhelun keinotekoinen oksentelu, mahahuuhtelu, aktiivihiilen käyttö.

Jos verenpaine laskee tai sokki on läsnä, BCC ja elektrolyytit (myös kalium, natrium) on korvattava. Vesi- ja elektrolyyttitasapainon tilaa (erityisesti seerumin kaliumtasoa) ja munuaisten toimintaa on seurattava, kunnes normaaliarvot on määritetty.

Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Luettelo analogeista Hypotiatsidi

Tarvittaessa vaihda huume, ehkä kaksi vaihtoehtoa - toisen lääkkeen valinta saman vaikuttavan aineen kanssa tai lääke, jolla on samanlainen vaikutus, mutta toinen vaikuttava aine. Samanlaista toimintaa käsittelevät valmistelut yhdistävät ATX-koodin sattuman.

Hypotiatsidin analogit, lääkkeiden luettelo:

Unazid;
Oretik;
Apogidro;
Disalunil;
Digidrohlortiazid;
Digidran;
Gidreks;
Nefriks;
Panurin;
Urodiazin.

Ottelut ATH-koodille:

Vaihtoehdon valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Gipotiazid 25 mg: n hinta, käyttöohjeet ja arvostelut eivät koske analogeja. Ennen korvaamista on tarpeen saada hoitavan lääkärin hyväksyntä eikä korvata itse lääkettä.

Huumeita käyttäneiden arvioiden mukaan Hypotiatsidin diureettinen vaikutus on lievä (kun annoksia havaitaan), ja turvotuksen asteittainen väheneminen, paineen lasku. Hypotiatsidin arviot painonpudotuksesta sanovat, että paino on todella pienentynyt, mutta vain nesteen menetyksen vuoksi. Kilogrammit palautetaan sen jälkeen, kun vesi tulee kehoon. Lääkärien mukaan lääkkeen käyttö laihtumisen kannalta on epäkäytännöllistä, ja joissakin tapauksissa se voi vahingoittaa terveyttä (hivenaineiden häviäminen, kuivuminen jne.)

- Rp: Välilehti. Hypothiazidi 0,025

Käyttöaiheet

Turvotus, jossa on verenkiertohäiriö sydämen ja maksan alkuperässä, hypertensio, nefroosi ja nefriitti, raskaana olevien naisten toksikoosi, glaukooma. Hypotiatsidia käytetään esirauhasen turvotukseen.

Sovellussäännöt

Hypotiatsidia annetaan suun kautta aterian yhteydessä tai sen jälkeen kerran (aamulla) tai kahdessa annoksessa (aamulla).

Annokset valitaan yksilöllisesti taudin vakavuuden ja hoidon vaikutuksen mukaan. Kerta-annos potilaille lääkkeen nimittämiseksi diureetiksi on: lievissä tapauksissa 0,025-0,05 g päivässä, vaikeammissa tapauksissa 0,1 g päivässä. Joskus määrätty 0,2 g hypotiatsidia päivässä.

Vanhukset suosittelevat pienempiä lääkeannoksia - 0,0125 g 1-2 kertaa päivässä. Hypotiatsidia määrätään yleensä 3-5–7 vuorokautta peräkkäin, sitten tauko 3-4 päivän ajan ja jatka sen saamista uudelleen. Lievemmissä tapauksissa pidä tauko 1-2 päivän välein. Pitkäaikaisessa hoidossa hypotiatsidia määrätään 2-3 kertaa viikossa. Hoito, erityisesti alkuaikoina, tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.

Hypertensiossa Hypotiatsidia annetaan 0,025-0,05 g määränä yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa.

Haittavaikutukset

Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, jano, kouristukset, ripuli, heikkous, väsymys. Joskus hypotiatsidin käytön yhteydessä havaitaan takykardiaa, näköhäiriöitä, hypokalemiaa ja hypokloreemista alkaloosia, haimatulehdusta ja allergisia reaktioita.

Vasta

Hypotiatsidi on vasta-aiheinen munuaisten toiminnan, maksan vajaatoiminnan, voimakkaan kihdin ja diabeteksen häiriöissä.

Raskaus ja imetys

Hypotiatsidia ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.

Erityiset ohjeet

Varovasti nimitetään hypotiatsidipotilaille, joilla on kihti ja diabetes. Pitkäaikainen käyttö lääkkeen pitäisi seurata ruokavalio runsaasti kaliumia. Hoidon alkuvaiheessa sinun pitäisi luopua ajo- ja työtapaturmavaarasta.

Koostumus ja vapautumislomake

Hypotiatsidin resepti

Vapauttavat tabletit, jotka sisältävät 0,025 g (25 mg) ja 0,1 g (100 mg) hydroklooritiatsidia, 20 tai 200 kappaletta pakkausta kohti.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytä kuivassa paikassa lämpötilassa 15-25 ° C.

Hypotiatsidin säilyvyys - 5 vuotta.

Vapauta muoto ja koostumus

Sitä valmistetaan pyöreiden, litteiden tablettien tableteina, joiden toisella puolella on erotusriski ja toisaalta kaiverrus ”H”, valkoinen tai lähes valkoinen (20 läpipainopakkausta, 1 pahvipakkauksessa). Hypotiatsidin vaikuttava aine, joka auttaa munuaisongelmissa, toimii hydroklooritiatsidilla. Aktiivisen elementin pitoisuus 1 tabletissa on 25 tai 100 mg. Apuaineet ovat gelatiini, magnesiumstearaatti, maissitärkkelys, talkki, laktoosimonohydraatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Hypotiatsiditabletit, jotka auttavat nefroottisen oireyhtymän korjaamisessa, ovat aktiivinen diureettinen lääke, joka parantaa natriumin ja kloorin erittymistä. Diureesi ja natriureesi esiintyvät kahden tunnin kuluessa ja saavuttavat maksimitason noin neljässä tunnissa.

Diureettisten ominaisuuksien lisäksi tällä lääkkeellä on myös verenpainetta alentava vaikutus. Hypotiatsidista on myönteisiä arvioita lääkkeenä, jota käytetään toksikoosin lievittämiseen raskaana oleville naisille. Tämän lääkkeen pitkäaikainen käyttö ei vähennä sen diureettista (diureettista) vaikutusta.

Hypotiatsidilääke: mitä auttaa

Käyttöaiheet sisältävät seuraavat patologiset tilat ja sairaudet:

eri geenien turvotusoireyhtymä;
portaalin hypertensio;
krooninen munuaisten vajaatoiminta;
nefroottinen oireyhtymä;
kortikosteroidilääkkeiden ottaminen;
akuutti glomerulonefriitti;
premenstruaalisen jännityksen oireyhtymä;
krooninen sydämen vajaatoiminta.

Mitä pillereitä Hypotiatsidi on määrätty? Käyttöaiheet ovat myös:

kontrolli poliuriassa (diabetes insipidus, nephrogenic diabetes);
verenpainetauti (yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa, monoterapiassa);
kivun muodostumisen estäminen virtsatietojärjestelmässä herkillä potilailla (pienentämällä hyperkalsiurian riskiä).

Vasta

Huumeiden hypotiatsidi, käyttöohjeet kieltävät ottamisen seuraavilla tavoilla:

Maksan vajaatoiminta on vakava.
Munuaisten vajaatoiminta on vakava.
Vaikea kontrolloitu diabetes.
Anuria.
Addisonin tauti.
I raskauskolmanneksen ja imetysjakson.
Tulenkestävä hyponatremia, hypokalemia, hyperkalsemia.
Ikä enintään 3 vuotta.
Yliherkkyys lääkkeen komponenteille ja sulfonamidijohdannaisille.

On suositeltavaa määrätä lääke raskauden II ja III raskauskolmanneksessa, sepelvaltimotautia sairastaville potilaille, hyperkalsemia, hyponatremia, hypokalemia, maksakirroosi, laktoosi-intoleranssi, kihti, kun käytetään samanaikaisesti sydämen glykosideja ja vanhuksia.

Hypotiatsiditabletit: käyttöohjeet

Lääkeaine on annettu ruokailun jälkeen otettujen ohjeiden mukaan. Lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti. Hypertensiolla lääkkeen alkuannos on 25-50 milligrammaa päivässä (kerran). Hypotensiivistä vaikutusta havaitaan kolmen tai neljän päivän kuluttua. Lääkkeen maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi voi kestää noin kolme tai neljä viikkoa.

Hoidon jälkeen hypotensiivinen vaikutus kestää keskimäärin yhden viikon. Jos potilaalla on ennenaikainen jännitysoireyhtymä, hypotiatsidia määrätään annoksena 25 milligrammaa päivässä. Sitä käytetään oireiden alkamisesta kuukautisten alkamiseen. Hypothiazid-tablettien aloitusannos eri alkuperän edemaattista oireyhtymää varten on 25-100 milligrammaa päivässä (tai kerran kahdessa päivässä).

Vaikeissa tapauksissa annosta voidaan nostaa 200 milligrammaan päivässä. Hypotiatsidi ohjeiden mukaan nefrogeeninen diabetes insipidus määritti 50-150 milligrammaa päivässä (useina annoksina). 3–12-vuotiaiden lasten lääkkeen annostus määritetään painon perusteella. Lasten päivittäinen annos on pääsääntöisesti 1-2 milligrammaa painokiloa kohti. Suurin päivittäinen annos kolmesta kaksitoista vuoteen on 37,5-100 milligrammaa.

Haittavaikutukset

Hypotiatsidi voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

Ruoansulatusjärjestelmä: anoreksia, ripuli tai ummetus, kolecistiitti, kolestaattinen keltaisuus, haimatulehdus, sialadeniitti.
Metabolia: letargia, sekavuus, ajattelutavan hidastuminen, kouristukset, ärtyneisyys, väsymys, lihaskrampit hyperkalsemian, hypomagnesemian, hypokalemian, hyponatremian taustalla.
Epäsäännöllinen sydämen rytmi, suun kuivuminen, jano, epätavallinen väsymys tai heikkous, psyyken tai mielialan muutokset, lihaskiput ja lihaskipu, pahoinvointi, oksentelu hypokloreemisen alkaloosin taustalla (hypokloreminen alkaloosi voi aiheuttaa maksan enkefalopatiaa tai koomaa).
Glykosuria, hyperurikemia ja kihti-hyökkäyksen kehittyminen. Hyperglykemia, joka voi laukaista aikaisemmin piilevän diabeteksen kehittymisen. Suuren annoksen hoito voi johtaa seerumin lipiditasojen kasvuun.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: rytmihäiriöt, vaskuliitti, ortostaattinen hypotensio.
Verijärjestelmä: hyvin harvoin - trombosytopenia, leukopenia, hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi, aplastinen anemia;
Hermosto: tilapäinen näön hämärtyminen, päänsärky, huimaus, parestesiat.
Virtsarakenne: interstitiaalinen nefriitti, munuaisten toimintahäiriöt.
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, valoherkkyys, nekroottinen vaskuliitti, purpura, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, anafylaktiset reaktiot shokiin asti. Hengityselinten ahdistuneisuusoireyhtymä, mukaan lukien pneumoniitti ja ei-kardiogeeninen keuhkopöhö.
Vähentynyt teho.

Huumeiden vuorovaikutus

Hypotiatsidin samanaikainen käyttö litiumisuolojen kanssa voi lisätä sen toksisuutta ja vähentää munuaisten puhdistumaa. Hypotiatsidia ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti Kolestiramiinin kanssa, koska näiden lääkkeiden yhdistelmä johtaa hydroklooritiatsidin imeytymisen vähenemiseen. Edellä mainitun lääkkeen yhdistäminen sydämen glykosideihin voi aiheuttaa hypomagnesemiaa ja hypokalemiaa.

Tämän diureetin samanaikainen käyttö kortikosteroidilääkkeiden kanssa lisää kaliumin erittymistä. Arvostelut Hypotiatsidi väittää, että tämä työkalu yhdessä Amiodaronin kanssa lisää hypokalemiaan liittyvien rytmihäiriöiden todennäköisyyttä. Edellä mainittujen diureettien yhdistäminen suun kautta annettaviin hypoglykeemisiin lääkkeisiin johtaa hyperkalemian kehittymiseen ja vähentää sen tehokkuutta.

Erityiset ohjeet

Pitkän hoidon aikana on tarpeen valvoa veden ja elektrolyyttitasapainon heikentyneitä kliinisiä oireita erityisesti potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet. Lääkkeen käyttö edistää magnesiumin ja kaliumionien poistumista, joten hoidon aikana on tarpeen toteuttaa toimenpiteitä niiden puutteen poistamiseksi.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on tarpeen seurata systemaattisesti kreatiniinipuhdistusta, jos oliguria esiintyy, lääkeaineen poistoa koskeva ongelma on ratkaistava. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tiatsideja tulee käyttää varoen, koska pienet muutokset veden ja elektrolyytin tasapainossa ja seerumin ammoniumtasot voivat aiheuttaa maksakoomaa.

Lääkkeen käyttö potilailla, joilla on vaikea sepelvaltimotauti ja aivojen skleroosi, tarvitaan erityistä huolellisuutta. Pitkäaikainen hoito piilevän ja ilmeisen diabetes mellituksen hoitoon on seurattava järjestelmällisesti hiilihydraattien aineenvaihduntaa ja hypoglykeemisten lääkkeiden annoksen säätämistä. Potilaat, joilla on heikentynyt virtsahapon metabolia, edellyttävät jatkuvaa tilan arviointia.

Pitkäaikainen hoito voi harvoin johtaa patologisiin muutoksiin lisäkilpirauhasissa. Hoidon alkuvaiheessa on kiellettyä ajaa autoja ja suorittaa enemmän huomiota vaativia töitä, kiellon kesto määräytyy yksilöllisesti.

analogit

Hypotiatsidi voidaan korvata lääkkeillä, kuten:

Lääkkeet, joilla on samanlainen farmakologinen vaikutus (diureetit):

veroshpiron;
Diuver;
indapamidi;
torasemidi;
Arifon;
spironolaktoni;
Inspra;
Lasix;
Furosemidi.

Raskauden aikana

Lääkkeen Hydrochlorothiazide Hypothiazide vaikuttava aine raskauden aikana ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on vasta-aiheinen. Lääkkeen määrääminen on sallittua 2. ja 3. raskauskolmanneksessa tapauksissa, joissa mahdollinen hyöty äidille ylittää suuresti odotetun riskin sikiön terveydelle. Vaikuttava aine voi läpäistä istukan esteen. Vastasyntyneet voivat kehittää trombosytopeniaa, keltaisuutta ja muita seurauksia. Vaikuttava aine vapautuu imetyksen aikana, mikä voi vaatia imetyksen keskeyttämistä, jos se on tarpeen, saa diureettia.

Hinta missä ostaa

Moskovassa Hypothiazide-tabletteja voi ostaa 99-120 ruplaan. Hinta Minskissä on 4,5-8 bel. ruplaa. Voit ostaa lääkettä Kiovassa 63-75 grivna. Kazakstanissa lääkettä myydään 1095 kappaletta.

Hypotiatsidi ® (Hypothiazid®)

Vaikuttava aine:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

20-kertaisessa läpipainopakkauksessa; pahvilaatikossa 1 läpipainopakkauksessa.

Annostusmuodon kuvaus

Valkoiset tai melkein valkoiset pyöreät tasaiset tabletit, joiden toisella puolella on kaiverrus "H" ja toisella puolella riski.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Tiatsididiureettien ensisijainen vaikutusmekanismi on diureesin lisääminen estämällä natriumionien ja kloorin reabsorptio munuaistubululin alussa. Tällä tavoin ne lisäävät natriumin ja kloorin erittymistä ja siten myös veden erittymistä. Myös muiden elektrolyyttien, kuten kaliumin ja magnesiumin, erittyminen lisääntyy.

Suurimmilla terapeuttisilla annoksilla kaikkien tiatsidien natriureettinen / diureettinen vaikutus on suunnilleen sama. Natriureesi ja diureesi esiintyvät 2 tunnin kuluessa ja saavuttavat maksiminsä noin 4 tunnin kuluttua, ja ne myös vähentävät karboanhydraasin aktiivisuutta lisäämällä bikarbonaatti-ionin erittymistä, mutta tämä vaikutus on yleensä heikko eikä vaikuta virtsan pH: han. Hydroklooritiatsidilla on myös verenpainetta alentavia ominaisuuksia. Tiatsididiureetit eivät vaikuta normaaliin verenpaineeseen.

farmakokinetiikkaa

Hydroklooritiatsidi on epätäydellinen, mutta imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Tämä vaikutus kestää 6–12 tuntia 100 mg: n annoksen ottamisen jälkeen_max veriplasmassa saavutetaan 1,5 - 2,5 tuntia

Hydroklooritiatsidin pitoisuus veriplasmassa on enintään 2 μg / ml, kun diureettinen aktiivisuus on suurin (noin 4 tuntia annon jälkeen). Sitoutuminen plasman proteiineihin on 40%. Erittyy pääasiassa munuaisten kautta (suodatus ja erittyminen) muuttumattomana. T_1/2 potilailla, joilla on normaali munuaisten vajaatoiminta, se on 6,4 tuntia, potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta - 11,5 tuntia, ja Cl-potilailla kreatiniinipitoisuus on alle 30 ml / min - 20,7 tuntia.

Hydroklooritiatsidi tunkeutuu istukan esteeseen ja erittyy äidinmaitoon.

Käyttöaiheet Hypothiazide ®

verenpainetauti (käytetään sekä monoterapiassa että yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa);

erilaisten geenien edemaattinen oireyhtymä (krooninen sydämen vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä, premenstruaalinen oireyhtymä, akuutti glomerulonefriitti, krooninen munuaisten vajaatoiminta, portaalihypertensio, hoito kortikosteroideilla);

polyurian hallinta, pääasiassa nephrogenic diabetes insipidus;

kivunmuodostuksen estäminen urogenitaalirakenteessa herkillä potilailla (hyperkalsiurian väheneminen).

Vasta

yliherkkyys lääkkeelle tai muille sulfonamidille;

vaikea munuaisten (Cl kreatiniini - alle 30 ml / min) tai maksan vajaatoiminnan;

diabeteksen hallinta on vaikeaa;

tulenkestävä hypokalemia, hyponatremia, hyperkalsemia;

lasten ikä jopa 3 vuotta (kiinteä annostusmuoto).

Käytä varoen hypokalemiaa, hyponatremiaa, hyperkalsemiaa, sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla, maksakirroosia, kihtiä, iäkkäillä potilailla, laktoosi-intoleranssista kärsivillä potilailla, kun otat sydämen glykosideja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Hydroklooritiatsidi tunkeutuu istukan esteeseen. Lääkkeen käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on vasta-aiheista. Raskauden II ja III raskauskolmanneksessa lääkettä voidaan antaa vain kiireellistä tarvetta varten, kun äidille koituva hyöty on suurempi kuin sikiölle ja / tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski. On olemassa sikiön tai vastasyntyneen keltaisuuden, trombosytopenian ja muiden seurausten vaara.

Lääke siirtyy äidinmaitoon; siksi, jos lääkkeen käyttö on ehdottoman välttämätöntä, imetys on lopetettava.

Haittavaikutukset

Elektrolyyttien epätasapaino

Hypokalemia, hypomagnesemia, hyperkalsemia ja hypokloreeminen alkaloosi: suun kuivuminen, jano, epäsäännöllinen sydämen rytmi, mielialan tai psyyken muutokset, kouristukset ja lihaskipu, pahoinvointi, oksentelu, epätavallinen väsymys tai heikkous. Hypokloreeminen alkaloosi voi aiheuttaa maksan enkefalopatiaa tai maksakoomaa.

Hyponatremia: sekavuus, kouristukset, letargia, hidas ajattelu, väsymys, ärtyneisyys, lihaskrampit.

Metaboliset ilmiöt: hyperglykemia, glykosuria, hyperurikemia ja kihti-hyökkäyksen kehittyminen. Tiatsidihoito voi vähentää glukoosin sietokykyä, ja latentti diabetes mellitus voi ilmetä. Kun käytetään suuria annoksia, seerumin lipiditasot voivat nousta.

Ruoansulatuskanavasta: kolecistiitti tai haimatulehdus, kolestaattinen keltaisuus, ripuli, sialadeniitti, ummetus, anoreksia.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: rytmihäiriöt, ortostaattinen hypotensio, vaskuliitti.

Hermostosta ja aistinelimistä: huimaus, näön hämärtyminen (tilapäisesti), päänsärky, parestesia.

Verenmuodostuselinten puolelta: hyvin harvoin - leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopenia, hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia.

Yliherkkyysreaktiot: nokkosihottuma, purpura, nekrotisoiva vaskuliitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, hengitysvaikeusoireyhtymä (mukaan lukien pneumoniitti ja ei-kardiogeeninen keuhkopöhö), valoherkkyys, anafylaktiset reaktiot jopa sokkiin asti.

Muut ilmiöt: heikentynyt teho, munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti.

vuorovaikutus

On välttämätöntä välttää lääkkeen samanaikainen käyttö litiumisuolojen kanssa (litiumin munuaispuhdistuma pienenee, sen toksisuus lisääntyy).

Käytä seuraavia lääkkeitä varoen:

- verenpainetta alentavat lääkkeet (tehostavat niiden toimintaa, saattaa olla tarpeen säätää annosta);

- sydämen glykosidit (hypokalemia ja tiatsididiureettien toimintaan liittyvä hypomagnesemia voivat lisätä digitaliksen toksisuutta);

- amiodaroni (sen käyttö samanaikaisesti tiatsididiureettien kanssa voi johtaa hypokalemiaan liittyvien rytmihäiriöiden lisääntymiseen);

- hypoglykeemiset aineet oraaliseen antoon (niiden tehokkuus vähenee, hyperglykemia voi kehittyä);

- kortikosteroidilääkkeet, kalsitoniini (lisää kaliumin erittymistä);

- Tulehduskipulääkkeet (voivat heikentää tiatsidien diureettisia ja verenpainetta alentavia vaikutuksia);

- ei-depolarisoivat lihasrelaksantit (niiden vaikutus voi kasvaa);

- amantadiini (amantadiinin puhdistuma voidaan vähentää hydroklooritiatsidin avulla, mikä johtaa amantadiinin pitoisuuden lisääntymiseen plasmassa ja mahdolliseen toksisuuteen);

- Kolestiramiini, joka vähentää hydroklooritiatsidin imeytymistä;

- etanolia, barbituraatteja ja huumaavia kipulääkkeitä, jotka lisäävät ortostaattisen hypotension vaikutusta.

Lääkkeen vaikutus laboratoriotietoihin

Tiatsidit voivat vähentää proteiineihin liittyviä plasman jodipitoisuuksia.

Ennen lisäkilpirauhasen toiminnan analysointia tiatsidit on poistettava. Seerumin bilirubiinipitoisuus voidaan lisätä.

Annostus ja antaminen

Sisällä syömisen jälkeen.

Annostus on säädettävä yksilöllisesti. Jatkuvalla lääketieteellisellä valvonnalla asetetaan pienin tehokas annos.

Koska kalium- ja magnesiumionien häviö on hoidon aikana lisääntynyt (seerumin kaliumpitoisuus voi laskea alle 3,0 mmol / l), on välttämätöntä korvata kalium ja magnesium.

Aikuisia. Verenpainelääkkeenä tavallinen aloitusannos on 25–50 mg kerran, monoterapiassa tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Joillekin potilaille 12,5 mg: n alkuannos on riittävä sekä monoterapiana että yhdistelmänä. On välttämätöntä soveltaa pienintä tehokasta annosta, joka ei ylitä 100 mg / vrk. Jos Hypothiazide ® yhdistetään muiden verenpainelääkkeiden kanssa, saattaa olla tarpeen vähentää toisen lääkkeen annosta verenpaineen liiallisen laskun estämiseksi.

Hypotensiivinen vaikutus ilmenee 3–4 päivän kuluessa, mutta optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi voi kestää 3–4 viikkoa. Hoidon jälkeen hypotensiivinen vaikutus säilyy 1 viikon ajan.

Eri sukupolven syndrooma. Tavallinen aloitusannos turvotuksen hoidossa on 25-100 mg lääkettä 1 kerran päivässä tai 1 kerta 2 päivän kuluessa. Kliinisestä vasteesta riippuen annosta voidaan pienentää 25–50 mg: aan kerran vuorokaudessa tai 1 kerran 2 päivän kuluessa. Joissakin vaikeissa tapauksissa hoidon alussa voidaan tarvita enintään 200 mg: n vuorokausiannoksia.

Premenstruaalisessa oireyhtymässä tavallinen annos on 25 mg / vrk ja sitä käytetään ajanjaksolla, joka alkaa oireiden alkamisesta kuukautisten alkamiseen.

Kun nephrogenic diabetes insipidus on suositeltava normaali päivittäinen annos 50-150 mg (useina annoksina).

Lapsille. Annokset on määritettävä lapsen ruumiinpainon perusteella. Säännöllisiä päivittäisiä 1–2 mg / kg tai 30–60 mg / m2 kehon pinta-annoksia annetaan kerran päivässä. 3 - 12-vuotiaiden lasten päivittäinen kokonaisannos on 37,5-100 mg.

yliannos

Hydroklooritiatsidin yliannostuksen havaittavin ilmenemismuoto on akuutti nesteen ja elektrolyyttien häviäminen, joka ilmaistaan seuraavina oireina ja oireina:

Sydän- ja verisuonitaudit: takykardia, verenpaineen alentaminen, sokki.

Neuromuskulaariset: heikkous, sekavuus, huimaus ja vasikoiden lihasten kouristukset, parestesia, tajunnan heikkeneminen, väsymys.

Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, jano.

Munuaiset: polyuria, oliguria tai anuria (hemokonsentraation takia).

Laboratorioindikaattorit: hypokalemia, hyponatremia, hypokloremia, alkaloosi, veren urean typen kohonneet pitoisuudet (erityisesti munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla).

Hoito: Hydroklooritiatsidin yliannostukseen ei ole spesifistä vastalääkettä.

Oksentelun indusointi, mahahuuhtelu voi olla keino poistaa lääke.

Lääkkeen imeytymistä voidaan vähentää nimittämällä aktiivihiili. Jos verenpaine tai shokki laskee, BCC ja elektrolyytit (kalium, natrium) on korvattava.

Normaaliarvojen määrittämiseksi sinun on seurattava veden ja elektrolyytin tasapainoa (erityisesti seerumin kaliumtasoa) ja munuaisten toimintaa.

Erityiset ohjeet

Pitkällä hoitovaiheella on välttämätöntä seurata huolellisesti veden ja elektrolyytin epätasapainon kliinisiä oireita ensisijaisesti suuririskisillä potilailla: potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia ja maksan toimintahäiriöitä; vakavan oksennuksen tai tällaisten veden ja elektrolyyttien epätasapainon merkkien, kuten suun kuivumisen, janon, heikkouden, letargian, uneliaisuuden, ahdistuneisuuden, lihaskipun tai kramppien, lihasheikkouden, verenpaineen, oligurian, takykardian, ruoansulatuskanavan valitusten.

Hypokalemiaa voidaan välttää käyttämällä kaliumia sisältäviä lääkkeitä tai runsaasti kaliumia sisältäviä elintarvikkeita (hedelmiä, vihanneksia), varsinkin kun on suurentunut kaliumin menetys (lisääntynyt diureesi, pitkäaikainen hoito) tai samanaikainen hoito digitalis-glykosideilla tai kortikosteroideilla.

Tiatsidien on osoitettu lisäävän magnesiumin erittymistä virtsaan; tämä voi johtaa hypomagnesemiaan.

Jos munuaisten toiminta on vähentynyt, kreatiniinipuhdistuma on tarpeen. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lääke voi aiheuttaa atsotemiaa, ja myös kumulatiiviset vaikutukset voivat kehittyä. Jos munuaisten vajaatoiminta on ilmeinen, oligurian alkaessa on harkittava lääkkeen lopettamisen mahdollisuutta.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla tai progressiivisilla maksasairauksilla potilaille määrätään varovaisesti tiatsideja, koska pieni muutos veden ja elektrolyytin tasapainossa sekä ammoniumpitoisuus seerumissa voivat aiheuttaa maksakoomaa.

Vakavan aivo- ja sepelvaltimotapahtuman tapauksessa lääkkeen antaminen vaatii erityistä huolellisuutta.

Hoito tiatsidilääkkeillä voi häiritä glukoositoleranssia. Pitkän hoidon aikana, jossa esiintyy ilmeistä ja piilevää diabetesta, hiilihydraattiaineenvaihdunnan järjestelmällinen valvonta on välttämätöntä; Saatat joutua muuttamaan hypoglykeemisten lääkkeiden annosta. Vaatii virtsahapon metaboliaa heikentävien potilaiden valvonnan.

Alkoholi, barbituraatit, huumaavat kipulääkkeet lisäävät tiatsididiureettien ortostaattista hypotensiivistä vaikutusta.

Pitkäaikaisessa hoidossa havaittiin harvinaisissa tapauksissa patologisia muutoksia lisäkilpirauhasissa, joihin liittyy hyperkalsemia ja hypofosfatemia. Tiatsidit voivat vähentää seerumin proteiineihin sitoutuvan jodin määrää ilman, että kilpirauhasen toiminta heikkenee.

Laktoosi-intoleranssista kärsivillä potilailla voi esiintyä ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia, jotka johtuvat laktoosin esiintymisestä tablettien koostumuksessa: Hypothiazide® 25 mg tabletit sisältävät 63 mg laktoosia, Hypotiatsidi 100 mg - 39 mg laktoosia.

Vaikutus ajokykyyn ja työhön, joka vaatii enemmän huomiota. Huumeiden käytön alkuvaiheessa (tämän ajanjakson kesto määräytyy yksilöllisesti) on kiellettyä ajaa autoa ja suorittaa enemmän huomiota vaativia töitä.

Apteekkien myyntiehdot

Hypothiazide®-lääkkeen säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Hypotiatsidin resepti latinaksi