Virtsanpidätyskyvyttömyys, kun yskää ja aivastelua naisilla: syyt, miten päästä eroon

Monet naiset kohtaavat virtsankarkailun (tai inkontinenssin), jota esiintyy yskimisen, yrittää aivastaa tai jopa nauraa. Kun käytät osan virtsasta, nainen tuntuu hankalalta, kärsii kosteuden tunne, epämiellyttävä haju ja vastustamaton halu pestä. Tällainen epämiellyttävä ilmiö voi esiintyä missä tahansa - työssä, julkisilla kulkuneuvoilla, vain kadulla tai kotona. Nainen on pakko käyttää tyynyjä ja usein vaihtaa niitä, pelkää itsensä, pelkää aivastaa tai yskää, on yleensä harvemmin julkisissa paikoissa.

Miksi tämä epämiellyttävä ja herkkä oire esiintyy? Miten voit taistella häntä? Saat vastauksia näihin polttaviin kysymyksiin tässä artikkelissa. Ne auttavat sinua aloittamaan liikkumisen oikeaan suuntaan, ja voit päästä eroon ärsyttävistä epäpuhtauksien tunteista.

Monet uskovat, että tässä artikkelissa mainittu oire on puhtaasti ikään liittyvä ongelma. Tämä väärinkäsitys on kuitenkin väärä, koska samanlainen ongelma voi esiintyä jopa nuorten naisten keskuudessa.

Vastaanotossa lääkäri kuulee yleensä sellaisia ​​naisia, jotka kärsivät virtsankarkailusta:

  • mikään tiiviste ei säästää, ja olen hyvin häpeä hajua;
  • pelkää nauraa, yskää tai aivastaa;
  • Vaihdan 10-12 tyynyä päivässä, mutta en voi päästä eroon hajuista ja epämiellyttävästä kosteuden tunteesta;
  • Tunnen jatkuvasti halu pestä ja vaihtaa vaatteita.

Jotkut naiset johtavat näihin vakiomuotoisiin valituksiin vakaviin synnytyksiin, ikään liittyviin muutoksiin tai lihavuuteen. Valitettavasti useat 40-50-vuotiaiden oikeudenmukaisen sukupuolen edustajat eivät edes kiiruhdella lääkärin luona, vaan konsoleilla on ajatus, että samoja oireita havaittiin äidissä, isoäidissä tai täti. Lääkäriin on aina syytä käydä virtsanpidätyskyvyttömyydessä, kun yskimistä tai aivastelua esiintyy missä tahansa iässä. Tähän kuulemiseen on kaksi syytä:

  • monissa kliinisissä tapauksissa tämä ongelma voidaan ratkaista konservatiivisen hoidon avulla tai kirurgisesti;
  • virtsankarkailu on usein merkki pakollista hoitoa vaativista sairauksista.

Inkontinenssiongelmien esiintyminen yskimisen, nauramisen tai aivastelun yhteydessä tulee usein havaittavaksi muille: tällaisilla naisilla on jännittynyt ja sullinen ulkonäkö, he voivat itkeä milloin tahansa, pelkäävät nauraa, yskää, aivastaa tai mennä liian lähelle henkilöä. Sellaisten reilun sukupuolen edustajien on jatkuvasti ajateltava, että wc on läheisessä läheisyydessä, he rajoittavat tietoisesti osallistumalla erilaisiin tapahtumiin, matkoihin ja muihin elämän nautintoihin.

syistä

Harjoittelevat lääkärit toteavat, että raskaana olevilla naisilla, vaikean syntymän jälkeen naisilla yskää tai aivastelua esiintyy useammin virtsanpidätyskyvyttömyys tai 40 vuoden jälkeen käyvässä sukupuolessa. Joissakin tapauksissa tämä oire esiintyy kuitenkin myös nuorilla naisilla.

Nauramisen, yskimisen ja aivastelun aiheuttamat inkontinenssin syyt voivat olla seuraavat:

  • vakava synnytys historiassa;
  • usein raskaudet ja synnytys;
  • lantion elinten vammoja;
  • edelliset toimet, jotka ovat monimutkaisia ​​lantion elinten vahingoittumisen vuoksi;
  • sädehoito;
  • estrogeenitasojen asteittainen väheneminen;
  • hormonaalinen epätasapaino vaihdevuosien aikana;
  • heikentyneet tai liian suuret virtsarakon lihakset;
  • kohdun prolapsi;
  • emättimen seinämien laiminlyönti;
  • lyhennetty virtsaputki;
  • virtsarakon tai selkäydin kasvain;
  • lihavuus;
  • joitakin selkärangan patologioita;
  • hengityselinten sairaudet;
  • painon nostoon liittyvä raskas fyysinen työ, joka johtaa vatsan paineen nousuun;
  • diureettihoito.

Patologian vakavuus

Riippuen yskän, nauramisen tai aivastelun aikana virrasta tulevasta virtsasta, tämän poikkeaman normin vakavuusaste on 3 astetta:

  • valo - voimakkaalla kuormituksella, joka aiheuttaa vatsan sisäisen paineen nousun, vapautuu muutama tippa virtsaa;
  • keskipitkällä - virtsaa ei säilytetä suuremmalla tilavuudella jopa merkityksettömissä kuormissa;
  • vakava - virtsaa ei pidetä edes levossa (kun nousee vuoteesta tai tuolista, yhdynnässä, kävely hitaasti tai jopa nukkumassa).

Joskus virtsan inkontinenssin aiheuttama virtsa- tai gynekologinen sairaus, virtsan erittyminen voi sisältää veren epäpuhtauksia.

Mitä henkilökohtaisen hygienian sääntöjä noudatetaan virtsankarkailussa

Inkontinenssin myötä ongelma voidaan lievittää erityisillä urologisilla tyynyillä, jotka eivät voi nopeasti imeä ja säilyttää nestettä, mutta myös poistaa virtsan epämiellyttävän hajua. Nyt apteekkien ja verkkokauppojen hyllyillä löydät laajan valikoiman tällaisia ​​hygieniatuotteita. Valittaessa tulee muistaa, että urologisen nauhan on täytettävä seuraavat vaatimukset:

  • imevät nopeasti ja tehokkaasti nestettä ja imevät hajua;
  • pitää kuivana;
  • sopivat anatomisiin parametreihin;
  • varmistettava bakteerien turvallisuus.

Muista! Urologisten tyynyjen käyttö on vain osa inkontinenssin hygieniatoimenpiteistä. Et voi lykätä lääkärin käyntiä, koska vain asiantuntija voi määrittää inkontinenssin syyn ja tekee tehokkaimman hoitosuunnitelman.

Miten voit päästä eroon virtsankarkailusta

Tätä kysymystä kysyy jokainen nainen, jolla on tässä artikkelissa tarkasteltava ongelma. Tällaisen herkän ja ei-toivotun tilanteen poistaminen on mahdollista tapauksissa, joissa virtsankarkailun perussyy on tunnistettu ja poistettu. Tätä varten naisen on kuultava lääkäriä, joka tutkii huolellisesti valitukset ja sairauden ja elämän historian, ja suorittaa tarvittavat lisätutkimukset:

  • kystoskopia;
  • monimutkainen urodynaaminen tutkimus;
  • ultraääni;
  • MRI;
  • CT-skannaus;
  • Röntgenkuvat;
  • hormonit jne.

Kaikki asiantuntijat ovat yksimielisiä siitä, että inkontinenssin hoito, kun yskimistä, naurua, aivastelua tai muita kuormia tulisi aloittaa mahdollisimman pian. Naisen ei pitäisi häpeää tätä valitusta puhuessaan lääkärin kanssa - vain tällä tavalla hän voi päästä eroon ongelmasta, joka myrkyttää elämän.

Virtsankarkailuhoidon onnistuminen riippuu ensisijaisesti tämän epämiellyttävän oireen syystä. Toimintasuunnitelma voi tulevaisuudessa olla seuraava:

  • konservatiivinen hoito;
  • kirurginen hoito.

Lääkäreiden havaintojen mukaan noin 50%: ssa tapauksista inkontinenssi aivastelun, yskimisen ja muiden kuormien kanssa voidaan parantaa ilman leikkausta. Lääketieteellisten ja fysioterapeuttisten tekniikoiden monimutkainen käyttö kykenee ratkaisemaan tämän ongelman.

Virtsainkontinenssin ei-farmakologisen hoidon tavoitteena on vahvistaa lantion päivän lihaksia ja virtsarakon seinämiä. Lisäksi lääkäri ja potilas luovat virtsaamissuunnitelman, jonka tavoitteena on lisätä virtsaamisaikoja (ne tulisi asteittain laajentaa). Mikä tämä suunnitelma on?

Nykyisellä ongelmalla naisella on tietty stereotyyppi käyttäytymisestä virtsaamisen suhteen: hän vierailee wc: ssä kuin ikään kuin "vain siinä tapauksessa, että hämmennyksen estämiseksi", ja hämmentyneen pelon vuoksi, tekee sen liian usein (jopa vähäisellä vihjellä virtsata). Suunnitelman toteuttamisessa potilaan tulisi oppia rajoittamaan kehotusta. Joka viikko virtsaamisen välejä on lisättävä 30 minuuttia ja saatava tulos 3-3,5 tuntiin. Tällainen toiminta auttaa naista muuttamaan asennettaan stereotypiaan ja siirtymään siitä pois. Yleensä tällaista virtsaamissuunnitelmaa tukee lääkehoito, joka nimitetään 3 kuukaudeksi, samoin kuin virtsarakon koulutusohjelma.

Tärkeä osa virtsankarkailuhoitoa on voimistelu lantion päivän lihasten kouluttamiseksi. Tämän tekniikan avulla monet naiset voivat päästä eroon epämiellyttävästä oireesta ja toimii erinomaisena ehkäisymenetelmänä virtsankarkailuun. Tavoitteen saavuttamiseksi potilaalle voidaan suositella tohtori Arnold Kegelin kehittä- mää harjoitusohjelmaa ja luetteloa muista harjoitushoito- harjoituksista, jotka näytetään samanlaisen ongelman sattuessa.

Harkitse tässä artikkelissa Kegelin suosittu menetelmä:

  1. Tyhjennä virtsarakko ennen harjoittelua.
  2. Harjoitukset voidaan suorittaa seuraavissa paikoissa: makaa selässäsi jalat, jotka on hieman taivutettu ja taivutettu polviin, makaa vatsassasi jaloilla, jotka ovat hieman kasvattaneet tai makaavat vatsassasi jalka taivutettuna polviin.
  3. Purista lantionpohjan lihakset vetämällä ne ylös. Pidä 10 sekuntia.
  4. Rentoudu lihakset täysin 10 sekunnin ajan.
  5. Toista vaiheet 10 kertaa 5 minuutin aikana. Harjoitus 3 kertaa päivässä.
  6. Älä tee seuraavia virheitä: pidä henkeä (sen pitäisi olla syvä ja vapaa), vedä napa (vain lantionpohjan lihakset rasittavat), työnnä lantionpohjan lihakset alas (ne vain nousevat ylös).

Tällainen yksinkertainen, mutta myös tehokas koulutus ei voi vain vahvistaa lantionpohjan lihaksia. Ne vapauttavat naisen monista gynekologisista ongelmista, parantavat intiimin elämän laatua, lievittävät uneliaisuutta ja apatiaa.

Fyysisen harjoittelun lisäksi inkontinenssia sairastavilla potilailla on määrätty fysioterapia:

  • sähkömagneettiset pulssit;
  • mikro-virrat;
  • lämpeneminen jne.

Nämä toimet auttavat myös vahvistamaan virtsarakon ja lantionpohjan lihaksia, parantamaan nivelsiteitä ja parantamaan verenkiertoa lantion alueella.

Lääkehoito virtsanpidätyskyvyttömyyteen on osoittautunut ja sitä käytetään aktiivisesti erilaisiin tämän herkän ongelman tyyppeihin.

  • Naiset ovat yleensä määrätty masennuslääkkeille ja antispasmodicsille.
  • Potilailla, joilla on vaihdevuosien oireita, hoitoon voi kuulua estrogeenipitoisten emättimen voiteiden ja peräpuikkojen (Ovestin) käyttö.
  • Yksi hyvin todistetuista huumeista on sellainen työkalu kuin Driptan. Tällä lääkkeellä on rentouttava vaikutus virtsarakon seiniin ja estää hermostojen impulssien virtauksen. Tällaisen monimutkaisen vaikutuksen vuoksi Driptan rentouttaa virtsarakon seinät ja lisää siten sen tilavuutta. Tämän seurauksena naisella on kohtuutonta virtsaamisvelvoitetta, ja hän käy harvoin wc: ssä. Potilaat voivat olla vakuuttuneita lääkkeen tehokkuudesta noin kuukauden kuluttua sen antamisen aloittamisesta. Driptanin annostuksen ja vastaanoton keston määrää lääkäri erikseen.

Useissa kliinisissä tapauksissa inkontinenssin konservatiivinen hoito yskimisen, nauramisen ja aivastelun kanssa on tehotonta, ja naiselle suositellaan kirurgista hoitoa olemassa olevan ongelman ratkaisemiseksi. Nykyään kirurgien arsenalissa poistetaan virtsankarkailu noin 250 menetelmällä. Monet heistä pidetään Venäjällä. Joissakin kliinisissä tapauksissa nämä voivat olla minimaalisesti invasiivisia (esimerkiksi synteettisen materiaalin silmukan asettaminen). Tällaisten vähäisten vaikutusten jälkeen potilas voidaan purkaa sairaalasta jo seuraavana päivänä.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Jos esiintyy virtsainkontinenssia yskän, aivastelun tai naurun aikana, ota yhteyttä urologiin tai gynekologiin. Kun lääkäri on suorittanut kattavan tutkimuksen ja selvittänyt tämän oireen perimmäisen syyn, hän voi laatia hoitosuunnitelman, johon voi sisältyä sekä konservatiivisia että kirurgisia menetelmiä.

Naisten inkontinenssi, joka esiintyy aivastelun, yskimisen tai nauramisen yhteydessä, on hälyttävä ja erittäin epämiellyttävä oire. Tämän herkän ongelman syntymistä ei pidä jättää huomiotta ja hiljaa, koska monissa tapauksissa se osoittaa monimutkaisen ja vaativan erityistä sairauksien hoitoa (esimerkiksi onkologisia prosesseja, hormonaalista epätasapainoa jne.). Nykyaikainen lääketiede antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon virtsankarkailusta lähes kaikissa kliinisissä tapauksissa. Tätä varten voidaan käyttää sekä konservatiivisia että kirurgisia hoitoja.

Tietoja virtsanpidätyskyvyttömyydestä naisilla elävässä terveellisessä ohjelmassa Elena Malyshevan kanssa:

Urologi D. Shkarupa kertoo virtsankarkailusta naisilla:

Älä peitä, vaan hoitakaa: virtsankarkailun syistä naisilla, joilla on yskä, ja ongelman ratkaisemisesta

Monilla naisilla, raskauden tai synnytyksen jälkeen, virtsainkontinenssi ilmenee yskimisen ja aivastelun yhteydessä.

Pienimmässä jännityksessä nainen tuntee virtsan vuotamisen.

Ja yllättäen 90% naisista uskoo, että tällainen valtio kulkee itsestään, joten he eivät kiirehtii neuvotella lääkärin kanssa.

Taudin luokittelu

Inkontinenssi tai virtsanpidätyskyvyttömyys jakautuu lääkäreille kolmeen luokkaan:

  • stressiä virtsanpidätyskyvyttömyys - tämä patologia ilmenee vatsan sisäisen paineen jyrkän nousun seurauksena. Tällainen ehto aiheuttaa painon nostoa, sukupuoliyhteyttä, aivastelua, urheilua, voimakasta naurua, yskää;
  • Kiireellinen inkontinenssi - on voimakkaasti virtsata. Joskus halu on niin voimakas, että naisella ei aina ole aikaa reagoida. Lisäksi virtsarakko voidaan tässä vaiheessa täyttää vain puolet;
  • sekamuotoinen inkontinenssi - yhdistettiin inkontinenssin ensimmäisen ja toisen tyypin oireet.
Riippumatta siitä, minkä tyyppinen inkontinenssi havaitaan naisella, tämä tila aiheuttaa aina lisää stressiä, ja stressi puolestaan ​​on keskeinen syy patologian alkamiseen.

Tärkeimmät syyt tahattomaan virtsaamiseen

Lääkärit uskovat, että naisten inkontinenssin pääasiallinen syy on hermostunut jännitys tai ylityö.

Mutta stressin lisäksi virtsan inkontinenssi yskän aikana voi johtua seuraavista syistä:

  • vakava ja traumaattinen työvoima on johtava asema stressin inkontinenssin syiden joukossa. Syntymävamma ei ole pelkästään pehmeiden kudosten hajoaminen, vaan myös lantionpohjan voimakas venytys;
  • ylipaino herättää myös stressiinkontinenssin kehittymistä, jota nainen ei saa unohtaa;
  • gynekologinen leikkaus - joskus leikkauksen jälkeen munasarjojen tai kohdun kystojen ja kasvainten poistamiseksi naisilla on merkkejä inkontinenssista;
  • iästä johtuvat hormonaaliset muutokset naisilla - hormonaalisen taustan muutos vaihdevuosien aikana aiheuttaa perineumin lihasten riittämätöntä elastisuutta ja sen seurauksena sulkijalihaksen heikentymistä.

Virtsajärjestelmän piirteet - stressien inkontinenssi esiintyy yleensä naisilla useammin kuin miehillä. Tämä johtuu naisten sukupuolielinten rakenteesta.

Loppujen lopuksi naisen virtsaputki on vain 3-4 cm pitkä ja 6-10 mm leveä, kun taas miehellä pituus on 24-30 cm ja leveys 4-7 mm. Ja vain intiimin alueen vahvat lihakset pelastavat naisen virtsan virtauksesta.

Jos joskus tapahtuu kontrolloimaton virtsavirtaus ja ei ole mahdollisuutta käydä vessassa, on suositeltavaa käyttää urologisia tyynyjä.

Raskauden aikana

Ensimmäisellä raskauskolmanneksella ja viimeisillä raskauskuukausina naisilla on usein halu virtsata.

Ensimmäisellä kolmanneksella tämä johtuu hormonitasojen muutoksista. Naisen rohkaisu lisääntyy ja virtsan määrä kasvaa merkittävästi.

Raskauden viimeisellä kuukaudella johtuen sikiön paineesta kohdussa, sen tilavuus vähenee merkittävästi, joten halu esiintyä useammin ja virtsan määrä on vähemmän.

Jos vatsa- ja virtsanpidätyskyvyttömyys yskää viimeisellä raskauskolmanneksella, vanhempi lapsi voi aiheuttaa tämän. Se voi levätä rakon raajoihin ja aiheuttaa siten voimakkaita ja teräviä kehotuksia ja joskus virtsan vuotamista.

Lääkärit suosittelevat, että odottava äiti kouluttaa lantion lihaksia suunnitellessaan lasta, koska fyysisesti valmistettu nainen on vähemmän todennäköisesti sairastunut inkontinenssiin.

Virtsankarkailun hoito naisilla, joilla on yskä

Jos lääkäri päättää ongelmista, kun yllätät inkontinenssia, ne perustuvat kattavan tutkimuksen tuloksiin.

Jos inkontinenssi on seurausta vaikeasta työvoimasta, lääkärit suosittelevat konservatiivista hoitoa. Hoito koostuu vaiheittaisten hoitomuotojen suorittamisesta.

Voimistelu urheilukyvyttömyydestä naisten yskimisen yhteydessä - huumeet, jotka ovat kaikkien saatavilla

Menetelmän perustana on, että nainen rasittaa perineumin lihaksia, kun taas painot sijoitetaan emättimeen. Stressin inkontinenssin hoitoon yhdessä erityisen voimistelun kanssa suoritetaan sähkömagneettista stimulaatiota sekä intiimien lihasten sähköistä stimulaatiota.

Arvioitiin hoidon tehokkuutta konservatiivisen hoidon avulla vain intensiivikoulutuksen jälkeen. Elvytyskriteeri on virtsan virtauksen katoaminen harjoituksen tai aivastelun aikana. Jos dynamiikka on heikosti positiivinen tai kokonaan poissa, naiselle suositellaan leikkausta.

Inkontinenssin kirurginen hoito tarkoittaa uuden tuen antamista virtsaputkeen. Tämä mahdollistaa kanavan patologisen liikkuvuuden vähentämisen.

  1. uretrotsistotservikopeksiya. Leikkauksen aikana lääkäri vahvistaa virtsaputken, kohdunkaulan ja virtsarakon. Tämä kirurginen toimenpide voidaan toteuttaa useilla tavoilla: Razan toiminta, koivun toiminta, Gittisin toiminta. Lisäksi urethrocytocervicopexy on täydellinen leikkaus. Sen epäsuositus on, että sillä on pitkä ja vaikea leikkauksen jälkeinen elpyminen. Tämä inkontinenssikäsittely on erittäin harvinaista;
  2. Peri-oraaliseen tilaan lisätään erityinen geeli. Tämä toimenpide suoritetaan poliklinikalla paikallispuudutuksessa. Kun koko menettely kestää noin 30 minuuttia. Mutta tällä kirurgisella toimenpiteellä on yksi miinus - taudin uusiutumisen todennäköisyys muutamassa vuodessa on erittäin korkea;
  3. silmukka- tai kelausoperaatio. Tämä kirurgisen toimenpiteen menetelmä on suosituin lääkäreiden keskuudessa. Lääkärit tietävät suuria määriä urheilutoimintojen vaihtoehtoja. Potilas leikkauksen aikana antaa lääkärille lisää tukea virtsaputkeen. Toisin sanoen kanavan keskiosan alla on silmukka, joka koostuu ihosta, emättimen läpistä tai synteettisestä materiaalista.
Jos synnytyksen jälkeen havaitaan virtsan vuotamista, sitä on käsiteltävä välittömästi, koska mitä enemmän aikaa menetetään, sitä vaikeampaa on päästä eroon epämiellyttävästä taudista.

Vihjeitä

Kun inkontinenssilääkitystä ei ole osoitettu. Poikkeuksena on, että naisen kehossa havaitaan tulehdusprosessi tai virus.

Muissa tilanteissa naisia ​​suositellaan käyttämään erityisiä, mutta samalla turvallisia keinoja stressin inkontinenssin poistamiseksi.

Viemäröinti tai inkontinenssin ehkäisy katsotaan erityisiksi Kegelin harjoituksiksi, jotka sopivat ihanteellisesti intiimien lihasten harjoitteluun.

Mutta käyttää näitä harjoituksia raskauden aikana ei suositella, koska ne voivat johtaa kohdun sävyn lisääntymiseen. Mutta muutaman päivän kuluttua toimituksesta nainen omistaa heidät täydellisesti.

Raskauden aikana voit hallita virtsaputken pintakoulutusta. Voit tehdä tämän virtsaamisen aikana hidastamalla prosessia ja parhaimmillaan pysäyttää sen kokonaan. Seuraavaksi käytetään emättimen lihasten voimaa käyttäen pyrkimystä työntää virtsavirtaa. Toinen harjoitus on seuraava: pidä pieni pallo lantiolla ja tee kotitöitä tässä asennossa, varmista, että pallo ei liukua.

Raskauden aikana on suositeltavaa käyttää siteitä, mikä auttaa vähentämään kontrolloimattomien virtsaneritysten määrää, koska sidos jakaa sisäelinten kuormituksen tasaisesti ja vähentää virtsarakon vaikutusta.

Yrttipuristukset ovat toinen turvallinen ja tehokas tapa poistaa naisten inkontinenssi. Tehokkaasti selviytyä tillien, ruusunmarjan, salvia, persiljajuuren siementen infuusioista.

Lisäksi on huomattava, että muutamilla syöttien syömillä marjoilla on voimakas diureettinen vaikutus, mutta keitetty marjojen ja kukkien seos auttaa selviytymään hallitsemattomasta virtsaamisesta.

Polttaminen virtsaputkessa naisilla voi olla merkki monista sairauksista. Ongelman laiminlyönti voi vaikuttaa haitallisesti naisten lisääntymisfunktioon.

Ja miksi on olemassa polttava tunne, kun olet mennyt wc: hen pienellä tavalla? Vastaukset ovat tässä materiaalissa.

Kivulias virtsaaminen osoittaa virtsatieteen patologioita. Tämä häiriö voi olla luonteeltaan sekä tulehduksellinen että se voi syntyä mekaanisten vaurioiden seurauksena.

Liittyvät videot

Tässä televisiosarjan "Live Healthy!" Numerossa Elena Malyshevan kanssa opit, mitä voi aiheuttaa virtsankarkailua:

Hieman neuvoja, monet naiset uskovat virheellisesti, että jos vähennät kulutetun nesteen määrää, ongelma vähenee. Mutta henkilön täytyy juoda vähintään 1,5 litraa vettä päivässä munuaisten ja virtsarakon laadukkaaseen työhön.

Virtsainkontinenssi aivastettaessa ja yskimättä

Virtsankarkailu, kun yskää ja aivastelua naisilla on hyvin yleistä. Suurin osa tällaisesta rikkomisesta kärsivistä potilaista on hämmentynyt tällaisesta ongelmasta, koska se on merkityksetön ja merkityksetön. Nainen uskoo usein, että virtsankarkailu, kun yskää on väliaikainen, ei kuitenkaan ole. Virtsankarkailutyyppejä on useita, ja on tärkeää tietää, millainen ongelma potilaalla on hoitomenetelmän valinnassa:

  1. Virtsankarkailun stressityyppi (hallitsematon virtsaaminen, jossa on lievää fyysistä rasitusta - äkillinen muutos kehon asennossa, yskä, aivastelu; fysiologiselta kannalta syynä on lyhytaikainen vatsan sisäisen paineen nousu);
  2. Refleksityypin virtsanpidätyskyvyttömyys (virtsan erittyminen, jota ei valvota, tietyillä ulkoisilla tekijöillä - virtaavan nesteen ääni, kovat, kovat äänet; tämäntyyppisen inkontinenssin esiintyminen liittyy mielenterveys- ja psykologisiin ongelmiin);
  3. Kiireellisen virtsanpidätyskyvyttömyys (virtsaaminen tapahtuu heti virtsaamisnäkymän jälkeen, ja halu on hyvin voimakas, sietämätön).

Naiset aiheuttavat virtsan inkontinenssin stressiä

Naisilla ensimmäinen tyyppi virtsaamishäiriö, joka on stressaavaa, on yleisin. Mikä voisi olla tällaisen patologisen tilan syy? Yleisimmät etiologiset syyt ovat seuraavat:

  • Virtsakanavan epänormaali liikkuvuus;
  • Virtsarakon seinämien normaalin inervaation katkeaminen (erityisesti detrusori), lantion alueen lihasjärjestelmä;
  • Virtsan sulkijaliitosjärjestelmän epäonnistuminen;
  • Virtsarakon epänormaali sijainti (joka johtaa intravesikaalisen paineen nousuun);
  • Progressiiviset kohdun fibroidit (virtsan normaali ulosvirtaus virtsarakosta puristuksen vuoksi);
  • Lantion lihasten heikkeneminen;
  • Lantion lihasten nivelsysteemin venyttäminen;
  • Monimutkainen ja traumaattinen työ;
  • Urogynekologisen alueen leikkaus;
  • Hormonaalisen taustan rikkomukset (estrogeenipuutos).

Riskitekijät

On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät stressin virtsainkontinenssin kehittymisen riskiä:

  1. Raskaus (erityisesti toistuva);
  2. Monimutkaisen työn historia;
  3. Kaikenlaisen lihavuuden;
  4. Kirurgiset toimenpiteet historiassa (komplikaatioilla);
  5. Raskaana oleva perinnöllisyys (taudilla on taipumus geneettisellä tasolla);
  6. Ruuansulatuskanavan (ummetuksen) ja hengityselinten kroonisten sairauksien esiintyminen;
  7. Lantion elinten anatomiset häiriöt.

Stressiinkontinenssi raskauden aikana

Virtsanpidätyskyvyttömyys raskauden aikana aivastettaessa on erityisiä fysiologisia syitä. Tällaisen ongelman esiintymistä raskauden aikana pidetään normin muunnelmana, koska naisen kehossa tapahtuu seuraavia luonnollisia muutoksia:

  • Hormonien suhteiden muutos kehossa;
  • Lisääntynyt virtsan määrä
  • Kohtun koon kasvattaminen ja sen paine rakon seinämiin;
  • Sikiön liikkuminen raskauden viimeisissä vaiheissa ja virtsarakon vaikutukset.

oireet

Tahattoman stressaavan virtsaamisen oireita ovat seuraavat ilmenemismuodot:

  1. Kontrolloimaton virtsaaminen fyysisen työvoiman aikana, yskä (tai aivastelu);
  2. Todisteita virtsasta seksuaalisen kontaktin aikana;
  3. Todisteita virtsan virtauksesta altis-asemassa tai äkillisessä kehon asennon muutoksessa.

diagnostiikka


Tällaisen herkän ongelman läsnä ollessa on välttämätöntä tehdä perusteellinen diagnoosi, jossa tunnistetaan patologian luonne ja syyt.

Ensinnäkin asiantuntija suorittaa potilaan selvityksen havaitakseen lisääntyneen virtsaamisen; virtsaamisjaksot, jotka liittyvät hallitsemattomaan kehotukseen tai liikuntaan, yskimään tai aivasteluun; erittynyt virtsan määrä; mahdollisten vaikeuksien esiintyminen virtsaamisen aikana; tuskallisten ja epämiellyttävien tunteiden esiintyminen vatsan tai sukuelinten alueella.

Kun vastaat kysymyksiin, sinun pitäisi käyttää terveydentilaa koskevia tietoja vain viimeisen kuukauden ajan. On myös suositeltavaa pitää päiväkirjaa heidän tilansa havainnoista - 2-4 päivän ajan. Seuraavat tiedot on annettava kahden tunnin välein:

  • Kulutetun nesteen luonne ja määrä;
  • Virtsaamistoimien määrä;
  • Virtsan aikana vapautuneen virtsan määrä;
  • Imperatiivisen virtsaamisen läsnäolo;
  • Toiminnan luonne tietyllä ajanjaksolla;
  • Kontrolloimattoman virtsaamisen esiintyminen tietyllä ajanjaksolla;
  • Virtsan määrä erittyy tahattoman virtsaamisen aikana;
  • Toiminnan luonne hallitsemattoman virtsaamisen aikana.

Myös diagnoosissa tehtiin erilaisia ​​laboratoriotutkimuksia. Laboratoriokokeet ovat:

  1. Täydellinen verenkuva;
  2. Biokemiallinen verikoe (hormonien tason tarkistaminen);
  3. urinalyysi;
  4. Bakteriaalinen virtsakulttuuri;
  5. Emättimen leviäminen;
  6. Kohdunkaulan kanava.

Kuitenkin opettavampi tällaisen ongelman läsnä ollessa ovat instrumentaalisia tarkastusmenetelmiä;

  • Munuaisten ultraäänitutkimus;
  • Virtsarakon ultraäänitutkimus;
  • ultraäänitutkimus;
  • Kystoskopia.

Lisäksi suoritetaan monimutkainen urodynaaminen tutkimus, joka sisältää:

  1. Uroflowmetria (tietyn ajanjakson aikana allokoitavan virtsan määrän mittaaminen);
  2. Paineen peritoneumin, detrusorin mittaus;
  3. Virtsajärjestelmän sulkijalihaksen sähköromografia;
  4. kystometriatestin;
  5. Virtsaputken toiminnan arviointi mitattaessa sen painetta;
  6. Yskäkoe (mielivaltaisesti osoitetun virtsan määrän määrittäminen yskimisen tai aivastelun aikana).

Emättimen tutkiminen ja tutkiminen peilien avulla estämään gynekologisten patologioiden esiintyminen tehdään gynekologisessa toimistossa.

hoito

Virtsainkontinenssin hoito naisilla yskäämällä sisältää konservatiiviset menetelmät ja kirurgisen hoidon. Ei-kirurginen hoito sisältää seuraavat taktiikat:

  • Emättimen lihasten kouluttaminen erityisillä Kegelin harjoituksilla;
  • Sähköstimuloiva hoito;
  • Lantion alueen lihasten sähkömagneettinen stimulaatio;
  • Dianaamisten ja galvaanisten virtausten käyttö.

Lääkehoito voidaan määrätä, jos inkontinenssin syy on virtsarakon seinien tai hormonaalisten poikkeavuuksien spasmatiikka:

  1. "Tolderodin", "Flavoxat", "Trospium", "Dalfaz", "Spasmeks", "Caldura" - antispasmodics, jotka auttavat rentouttamaan rakon seinämiä;
  2. "Ovestin", "Ethinyl Estradiol", "Esterlan" on määrätty hormonihäiriöille estrogeenin tason lisäämiseksi.

Virtsan inkontinenssin tehokkain hoito yskimisen yhteydessä on kirurginen manipulointi:

  • Erityisen geelin käyttöönotto virtsaputken lähellä olevassa tilassa. Operaatio on minimaalisesti invasiivinen, mutta sen jälkeen patologia voi toistua;
  • Uretrocytocervicopexia - virtsaputken (koivun toiminta), virtsarakon (Raza-operaatio), kohdunkaulan (Gittis-operaatio) kiinnittämiseen tähtäävä toimenpide;
  • Erilaiset vaihtoehdot silmukkaoperaatioon (sling). Tämän operaation eräs piirre on tukien luominen lantion elimille käyttäen erityistä silmukkaa. Toiminta on yleisin, koska se on hyvin siedetty, on melko vähäisesti invasiivinen, ja synteettisiä materiaaleja käytetään interventiossa, mikä minimoi hylkäämismahdollisuuden, alhaisen toistumisen riskin.

Virtsanpidätyskyvyttömyys aivastelun ja yskän aikana: ongelmien syitä ja tapoja poistaa

Silmätilanne, nauraa tai yskimistä virtsan erittymisen ongelmana ihmiset ihmettelevät, mitä tehdä?

Tämä on hyvin yleinen patologia, erityisesti naisten keskuudessa, koska tilastojen mukaan se häiritsee lähes jokaista kolmasosaa reilusta sukupuolesta.

Syyt, joiden vuoksi virtsa erittyy, kun aivastelu on hyvin monimuotoista, ja useimmissa tapauksissa ne eivät ole yhtä vaarattomia kuin ensi silmäyksellä.

Monille tämä kysymys aiheuttaa kuitenkin epämukavuuden tunteen. Naiset ovat hämmentyneitä ongelmistaan ​​ja siirtävät matkan lääkäriin.

Ongelman kiireellisyys

Virtsanpidätyskyvyttömyys on patologinen tila, jossa yskän, aivastelun, naurun ja rasittavan liikunnan aikana, jos on olemassa joitakin ulkoisia ärsykkeitä, ja joskus, ilman ilmeistä syytä, esiintyy tahatonta virtsaamista.

Tämä on hyvin epämiellyttävä patologia, joka aiheuttaa paljon haittaa. Sinun ei pitäisi koskaan sulkea silmääsi tähän ongelmaan, koska useimmiten se voi osoittaa virtsarakon tulehduksen, hormonitasojen muutokset ja jopa vatsaontelon kasvaimet.

Luokitus ja oireet

Virtsaaminen, kun yskää tai aivastelua tarkoittaa virtsankarkailun stressityyppiä. Tämäntyyppinen virtsa on virtsan päästö jopa kevyissä kuormituksissa, kuten aivastelu tai nousu voimakkaasti sängystä.

Tämä on yksi yleisimpiä tahattomia virtsaamistyyppejä. Yhdessä sen kanssa kuitenkin kolme useammin havaitaan:

  • Reflex, jossa virtsaamisprosessin rikkominen on reaktio tiettyihin ärsykkeisiin, kuten kaatuvan veden ääni tai erittäin korkeat äänet. Useimmiten mielenterveyshäiriöt aiheuttavat virtsankarkailua.
  • Kiireellinen, vaikein. Kun havaitaan kontrolloimattomien virtsa-aivojen esiintymistä, joita ei voida sulkea pois. Yleensä ne liitetään virtsarakon sulkijalihaksen kipuun ja tulehdukseen.
  • Sekoitettu, johon sisältyy useiden aiempien tyyppien oireita.

Virtsanpidätyksen syitä yskimisen ja aivastelun aikana

Joten miksi virtsankarkailu on nauraa, aivastelua ja muita pieniä kuormia?

Koska stressin inkontinenssin pääasialliset syyt johtuvat:

  • Estrogeenin puute (naisten sukupuolihormoni). Se voi johtua useista eri syistä. Tärkeimmät ovat: geneettinen taipumus, masennus ja usein esiintyvä stressi, rauhoittavien aineiden ja masennuslääkkeiden käyttö sekä alkoholin väärinkäyttö, kahvinikotiini. Tämä diagnoosi on otettava erittäin vakavasti, koska estrogeenipuutos voi aiheuttaa paljon ongelmia vakavampia kuin inkontinenssi.
  • Raskaus myöhään. Tässä tapauksessa inkontinenssi on normin muunnos, koska yleensä tällainen rikkominen tapahtuu, koska kohdun kasvaessa ja painettaessa virtsarakko sekä myöhemmissä vaiheissa sikiö liikkuu usein ja aiheuttaa saman vaikutuksen. Jos ongelma kuitenkin ilmenee alkuvaiheessa tai ei mene pois synnytyksen jälkeen, on syytä huolestuttaa.
  • Virtsarakon sijainti tai muoto on virheellinen, mikä johtaa paineen jatkuvaan kasvuun virtsaputkessa. Ja tämä voi johtaa sulkijalihaksen ja sen seurauksena vakavien infektioiden loukkauksiin.
  • Progressiiviset kohdun fibroidit. Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu lihaskudoksesta. Tämä on yksi yleisimmistä kasvaimia naisista. Vaikka kasvain on hyvänlaatuinen, se voi aiheuttaa vakavia seurauksia, jopa kääntämällä sen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Miehille yleisempiä syitä ovat:

  • Enureesi - tahaton virtsaaminen unessa (tyypillisesti nuorille).
  • Keskushermoston vauriot ja patologiat johtuvat useimmiten aivohalvauksista, pään vammoista, diabeteksesta, alkoholin väärinkäytöstä tai perinnöllisistä.
  • Lantion elinten, myös pahanlaatuisten, kasvaimet ovat yleisimpiä eturauhasen kasvaimia.

diagnostiikka

Virtsanpidätyskyvyn diagnoosi aivastuksessa ja yskimässä tulisi lähestyä hyvin huolellisesti.

Alussa on tavallinen kysely. Lääkäri kysyy todennäköisesti seuraavista asioista:

  • Nesteen määrä, jonka potilas juo päivässä;
  • kipu ja virtsaamisvaikeudet;
  • vapautuneen nesteen määrä;
  • tekijät, jotka johtavat kontrolloimattomaan virtsaamiseen;
  • normaalin virtsaamisen kautta erittyvän virtsan määrä;
  • läsnäolo kivun lantion alueella kuormien kanssa.

Toinen vaihe on testien tekeminen, kuten: täydellinen verenkuva, hormonitasotesti, virtsa-analyysi, voi silti vaatia emättimestä ja kohdusta.

Seuraava kohta inkontinenssisairauksien diagnosoinnissa määrää useimmiten munuaisen ultraäänen.

Tämän jälkeen suoritetaan sytoskopia. Useimmiten tämän tutkimuksen tulokset voivat havaita emättimen tai kohdun infektioita ja kasvaimia sekä urogenitaalisen järjestelmän infektioita.

Tämä tutkimus suoritetaan tuolilla erikoislaitteen avulla. Useimmille naisille tämä menettely on täysin kivuton, mutta joillekin se voi silti aiheuttaa hieman kipua ja epämukavuutta.

Tarkempia tutkimuksia voidaan myös suorittaa erityisesti virtsarakon yksityiskohtaisemmalla tarkastelulla (sulkijalihaksen elektromografia, sisäisen paineen mittaus) sekä lantion elinten ylimääräinen ultraääni: munanjohtimet, kohtu, munasarjat, peräsuoli.

Tällöin taudin diagnoosi päättyy, koska lääkäri voi jo tässä vaiheessa kertoa tarkasti syyt, joiden vuoksi virtsan aivastaminen vapautuu ja määrätä taudin hoito.

Tahattoman virtsaamisen hoito

Virtsaamisongelmien hoito yskimisen ja aivastelun yhteydessä riippuu virtsan erittymisen syistä.

Harkitse yleisimpiä tapauksia.

Alhainen östrogeenitaso

Tässä tapauksessa potilaalle viitataan endokrinologiin, joka määrää hoidon. Tärkein hoitomenetelmä on sellaisten lääkeryhmien nimittäminen, jotka stimuloivat estrogeenin tuotantoa tai kompensoivat sen puutetta.

Estrogeeni tunkeutuu helposti verenkiertoon ja imeytyy nopeasti ihon ja limakalvojen läpi, joten se on usein määrätty tablettien, geelien tai jopa laastareiden muodossa.

Jos potilas on onnekas ja estrogeenin puute ei ole niin kriittinen, niin endokrinologi voi määrätä yksinkertaisen ruokavalion, joka sisältää joukon tuotteita, jotka stimuloivat estrogeenituotannon kiihtymistä kehossa.

Tällaisten tuotteiden luettelo sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti proteiinia (liha, maito, munat, muutamat palkokasvit) sekä E-ryhmän vitamiineja sisältäviä tuotteita (sitä esiintyy suurina määrinä auringonkukka- ja soijaöljyssä, erilaisia ​​pähkinöitä, viljaa ja palkokasveja, ja myös salaattia, omenaa ja ruusunmarjaa ja ”K” (paljon leseitä, kiiviä ja banaaneja).

Ruokavalion lisäksi lääkäri voi määrätä erityisen vitamiinikompleksin.

Kasvaimet ja muut poikkeavuudet kohdun kehityksessä

Useimmiten niitä hoidetaan kirurgisilla toimenpiteillä. Ne on jaettu kahteen tyyppiin: ne, jotka johtavat kohdun poistamiseen ja jotka eivät johda tällaisiin radikaaleihin toimenpiteisiin.

Ensimmäinen tyyppi on vakava ja johtaa useisiin komplikaatioihin, kuten estrogeenin puutteeseen. Hänen naisiaan määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa.

Toinen tyyppi on kevyempi, yleensä elimistön sietämä ilman erityisen voimakasta stressiä.

Virtsarakon epänormaali rakenne

Sillä ei ole erityistä hoitomenetelmää, eikä useimmissa tapauksissa tarvita kirurgisia toimenpiteitä.

Jos tämä ongelma tulee inkontinenssin syyksi, potilaalle määrätään kompleksi lääkkeitä, jotka vahvistavat virtsarakon sfinktereiden lihaksia ja estävät liiallisen virtsanmuodostuksen.

infektio

Tällöin lääkäri määrää hoitoa, joka koostuu infektiota ehkäisevistä lääkkeistä, usein myös erityisistä anti-inflammatorisista geeleistä ja joskus antibiooteista.

Jälkimmäisessä tapauksessa sinun täytyy seurata ravitsemustasi ja munuaissiirtoa koko hoidon ajan, koska antibioottien käyttö voi vaikuttaa heidän työhönsä.

Ennaltaehkäisymenetelmät

Kaikkein luotettavin suojaus tauteja vastaan ​​on sen säännöllinen ennaltaehkäisy. Miten suojautua tästä herkältä ongelmalta?

Koska lihavuus on yksi virtsanpidätyskyvyn syistä, lääkärit suosittelevat niiden painon seurantaa ja kiinnittämään huomiota siihen, jos virtsaamiseen liittyy ongelmia.

Myös ne, jotka joutuvat tahattomaan virtsaamiseen, ovat erittäin hyödyllisiä erityisiä fyysisiä harjoituksia, jotka ovat asteittaisia, sekä harjoituksia vatsalihasten ja pienen lantion vahvistamiseksi.

Älä siedä! On osoitettu, että pitkäaikainen nesteen kertyminen kehossa voi aiheuttaa useita vakavia ongelmia, mukaan lukien virtsatietojärjestelmän ongelmat. Siksi hyvin usein ihmiset, jotka ovat tottuneet "kestämään taloa", ovat huolissaan tästä ongelmasta.

On myös syytä rajoittaa pieniä annoksia kahvia ja alkagolia, ja on parempi poistaa ne kokonaan. Nämä aineet stimuloivat virtsan tuotantoa elimistössä, mikä voi pahentaa ongelmaa.

Ja muistakaa, lääkäri ei koskaan tuomitse sinua, ja seuraamalla hänen suosituksiaan saat nopeasti eroon ongelmasta.

Stressiinkontinenssi

Artikkelin sisältö

Naiset aiheuttavat virtsan inkontinenssin stressiä

Virtsan stressin vapautumisen fysiologinen syy on lyhytaikainen paineen nousu vatsakalvon sisällä. Tämä tekijä ei yksin riitä aiheuttamaan inkontinenssia yskimisen aikana, kun taas nauraa tai aivastelua. Syyt taudin kehittymiseen voivat olla monia ja kokenut asiantuntija joutuu käsittelemään niitä. Pienimmässä epäilyksessä ongelmaan on tarpeen kuulla urologia ottamatta itsenäisiä toimia.

Pääasialliset syyt virtsankarkailuun naisilla, joilla on yskää ja muita vähäisiä stressiä:

  • virtsaputken epänormaali liikkuvuus;
  • virtsarakon ja virtsakanavan lihaskuitujen ja hermopäätteiden toimintahäiriöt;
  • erittyvän järjestelmän sulkijalihaksen pienentynyt toiminnallisuus;
  • elinten epäasianmukainen sijainti, joka johtaa paineen nousuun rakon ontelossa;
  • kohdun myoma, joka aiheuttaa virtsan ulosvirtauksen häiriöitä;
  • lihasheikkous tai lantionpohjan vatsa;
  • vaikea synnytys, syntymävamma;
  • hormonaaliset hormonivaiheet (estrogeenipuutos);
  • siirrettiin kirurgisia manipulaatioita purkaus- tai gynekologisen alueen elimille;
  • aivojen ja selkäytimen vammat, kasvaimen muodostuminen.

Ei vain raskauden aikana tai vaihdevuosien jälkeen sairastuneilla naisilla on epämiellyttävä ilmiö. Stressi-enureesi tapahtuu nuorilla tytöillä, lapsilla, nuorilla ja miehillä. Miehillä virtsanpidätyskyvyttömyys kehittyy usein adenooman tai prostatiitin taustalla. Lapsen tapauksessa psykosomaattiset aineet osoittautuvat useimmiten provosoivaksi tekijäksi, mutta tutkinnan pitäisi vielä alkaa urologin vierailulla.

Riskitekijät tilan kehittymisessä

Naisten keho altistuu jatkuvasti negatiivisille ulkoisille vaikutuksille, sisäisiä muutoksia tapahtuu säännöllisesti. Naisten on seurattava tarkasti, että heidän elämässään on tekijöitä, jotka lisäävät stressin inkontinenssin kehittymisen todennäköisyyttä. Näitä ovat usein raskaudet, vaikean synnytyksen historia ja kirurgiset toimenpiteet.

Erityisen enureesin kehittymisen todennäköisyys kasvaa ylipainon, tupakoinnin, säännöllisen painonnoston ja rasittavan perinnöllisyyden läsnä ollessa. Naisille, joilla on yskimistä ja aivastelua, esiintyvät virtsankarkailun provosaatit ovat usein ruoansulatushäiriöitä, jotka johtavat pysyvään ummetukseen.

Stressi-enureesi raskauden aikana

Fysiologisena normina pidetään virtsankarkausta aivastelun ja yskän aikana synnytyksen aikana. Tänä aikana jopa voimakas nauru voi aiheuttaa hieman hämmennystä kehossa esiintyvien fysiologisten muutosten vuoksi. Hyppy hormonien tasossa ja virtsarakon nopea täyttyminen voi aiheuttaa tippumisen ja voimakkaan purkauksen.

Myöhemmissä jaksoissa enureesiriski kasvaa johtuen kohdun ja sikiön liikkeen kasvusta. Joillekin tuleville äideille virtsa erottuu jokaisesta aivastuksesta, mikä voi aiheuttaa vakavia haittaa. Ainoastaan ​​lääkäri voi päättää, onko tarpeen hoitaa sairaus tietyssä tapauksessa ja miten se tehdään.

Patologian diagnoosin säännöt

Monet naiset, jotka ovat havainneet inkontinenssin ongelman, yrittävät aivastaa, nauraa ja yskää vähemmän. Jotkut alkavat ottaa kansan korjaustoimenpiteitä tai niitä kohdellaan heidän ystäviensä tapaan. Tällaisten kokeiden tulos on usein tilan paheneminen. Kun virtsaamattomasti vapautuu virtsaa fysiologisten prosessien, stressin, juoksun, sukupuoliyhdistyksen tai aseman vaihdon aikana, ota välittömästi yhteyttä urologiin.

Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään seuraavia lähestymistapoja ja tutkimusmenetelmiä:

  • Kysely ja kysely. On parempi valmistautua etukäteen kysymyksiin, jotka koskevat vastuuvapauden sääntöjenmukaisuutta, niiden määrää, saostavia tekijöitä ja mahdollisia syitä. Asiantuntijaa avustaa suuresti päivittäinen päiväkirja viimeisten 2–4 päivän ajan, jolloin tunnitiedot kehon tilasta syötetään.
  • Täydellinen verenkuva ja biokemia. Viimeksi mainitut ovat tärkeitä hormonien indikaattoreita.
  • Yleinen analyysi virtsasta ja raaka-aineesta.
  • Pyyhkeet kohdunkaulan kanavasta ja emättimestä.
  • Munuaisten ja lantion elinten ultraääni.
  • Kystoskooppinen tutkimus.
  • Ultraäänitutkimus.

Lisäksi asiantuntijan harkinnan mukaan voidaan nimittää apututkimusmenetelmiä. Menetelmät vatsakalvon ja virtsaputken paineen mittaamiseksi, yskäkoe, kystometria erotetaan lisääntyneellä informaatiolla.

Taudin tehokas hoito

Kysymys siitä, mitä virtsanpidätyskyvyttömyydelle tulee yskää, voi vastata vain lääkäri. Yleensä hoitoon liittyy erilaisia ​​toimintoja. Potilaalle määrätään lääkkeitä ja fysioterapeuttisia manipulaatioita. Lisäksi voidaan käyttää perinteisen lääketieteen tuotteita. Radikaaleja kirurgisia menetelmiä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, kun muut altistumisvaihtoehdot eivät anna toivottua tulosta.

Lääkehoito

Virtsan inkontinenssin konservatiivinen hoito naisilla, joilla on yskää, valitaan patologisten syiden perusteella. On ehdottomasti kiellettyä itsenäisesti valita ja ottaa pillereitä, jopa ohjeiden perusteella. Joissakin inkontinenssityypeissä useiden lääkkeiden käyttö voi johtaa vastakkaiseen vaikutukseen.

Useimmiten stressi-enureesin hoito suoritetaan tällaisten lääkkeiden avulla:

  • Antispasmodics ("Spasmex", "Dalfaz"). Rentoudu virtsarakon seinät ja vähennä virtsaputken painetta.
  • Hormonit ("Ovestin", "Esterlan"). Osallistu estrogeenin lisääntymiseen hormonaalisten tasojen häiriöiden tapauksessa.
  • Antidepressantit ("Simbalta"). Rentoudu virtsarakon lihakset ja lisää sfinkterin toimivuutta.
  • Alfa-adrenomimeetit (”Gutron”, ”Midodrin”). Ne parantavat kudosten paikallista innervointia, vahvistavat virtsaputken sulkijalihaksen lihaskuituja.
  • Antikolinesteraasilääkkeet ("Hyprigrix", "Neuromidin"). Virtsarakon sävy säädetään.

Nykyään yhä useammin Botoxin tai kollageenin injektioita käytetään torjumaan virtsan vuotoa, joka palauttaa kudosten sävyn ja neutraloi lihasten patologisen heikkouden.

Kaikilla näillä lääkkeillä on vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Oikean systemaattisen pääsyn ansiosta he voivat auttaa pääsemään eroon taudista lyhyessä ajassa. Huumeiden väärinkäyttö voi lisätä oireiden vakavuutta ja aiheuttaa vakavaa haittaa keholle. Näiden lääkkeiden yhdistäminen on sallittua vain asiantuntijan valvonnassa.

Kirurgiset hoitomenetelmät

Kehon anatomisista piirteistä johtuva enureesi ei ole lähes varovainen konservatiiviseen hoitoon. Näissä tapauksissa sinun on käytettävä toimenpidettä, jonka tarkoituksena on poistaa ongelma. Nykyaikaiset lääkärit pystyvät laskemaan tai nostamaan väärin sijoitettuja elimiä, kiinnittämään virtsaputken haluttuun asentoon.

Hyvää vaikutusta aikaansaavat manipulaatiot, joiden aikana ongelma-alueet kiinnitetään hypoallergeenisten materiaalien silmukoilla.

Tämä menettely kestää vain 20 minuuttia, ja palautumisaika sen jälkeen, kun se kestää enintään viikon.

Tehokas fysioterapia

Virtsan inkontinenssin yhteydessä, kun aivastelua ja yskää esiintyy naisilla, voidaan käsitellä erityistä voimistelua, vyöhykkeen magneettista tai sähköistä stimulaatiota, galvaanisia virtauksia. Suurin tehokkuus on kokeneen asiantuntijan suunnittelema integroitu lähestymistapa. Näiden manipulaatioiden aikana lantionpohjan lihakset vahvistuvat, sulkijalihaksen toiminta normalisoituu ja paine vatsaontelossa pienenee.

Naisille on annettava Kegelin harjoituksia. Emättimen ja peräaukon lihasten johdonmukainen jännitys ja rentoutuminen suoritetaan kolmessa sarjassa päivässä. Päivän aikana potilaan on suoritettava vähintään 200 koulutusta. Lisäksi on suositeltavaa käyttää vaihehoitoa. Se edellyttää emättimen lihasten pientä kuormitusta. Riittää 15 minuuttia oppitunteja päivässä.

Fysioterapia tulee yhdistää psykologiseen koulutukseen. Joukko harjoituksia voi antaa neuvoja urologille tai psykoterapeutille. Kaikilla niillä pyritään estämään purkautumisen esiintyminen stressiä, aivastelua tai yskimistä.

Kansan korjaustoimenpiteiden käyttö

Alkuvaiheessa ongelma voidaan ratkaista vaihtoehtoisen lääketieteen avulla. Näitä lähestymistapoja saa käyttää vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Useimmiten asiantuntijat suosittelevat itse kasviperäisten valmisteiden käyttämistä itsenäisenä tai lisähoitomenetelmänä.

Taulukossa on esitetty yleisimmät inkontinenssin luonnolliset korjaustoimenpiteet:

Inkontinenssi yskimisen, nauramisen ja aivastelun yhteydessä: ongelma voidaan ratkaista

Virtsanpidätyskyvyttömyys on ongelma paitsi fysiologinen, vaan jopa psykologinen ja sosiaalinen luonne. Tämän patologian ulkonäkö vähentää dramaattisesti elämänlaatua ja toimii syvän masennuksen kehittymisen syynä. Henkilö erottuu itsestään, hän erottaa itsensä muiden kanssa. Mutta useimmissa tapauksissa on täysin mahdollista auttaa tällaisia ​​ihmisiä nykyaikaisen lääketieteen keinoin. Sitä pitäisi kuulla vain lääkärin kanssa.

Mikä on virtsanpidätyskyvyttömyys yskimisen, nauramisen ja aivastelun yhteydessä

Virtsanpidätyskyvyttömyys (inkontinenssi), joka tapahtuu normaalin toiminnan aikana - yskiminen, aivastelu, nauraminen, esiintyy 40%: lla ihmisistä. Sitä esiintyy eri ikäryhmissä, mutta useammin vanhemmilla naisilla, koska organismi on anatominen. Nuoret naiset esiintyvät yleensä raskauden jälkeen. Miehillä patologia löytyy harvemmin vain samanaikaisen taudin seurauksena.

Virtsan erittymistä vatsan sisäisen paineen voimakkaaseen nousuun kutsutaan stressiksi. Näyttää rikkovan lantionpohjan lihasten työtä, mikä heikkouden takia lakkaa pitämästä virtsaa.

Kun virtsan inkontinenssin heikkeneminen heikentää sulkijalihaa, se ei voi pitää virtsaa jyrkässä hyökkäyksessä vatsan sisäisessä paineessa

Syyt ja provosoivat tekijät

Raskauskontinenssin riskitekijät:

  • perinnöllisyys - riski kasvaa, jos perheessä jo oli tällainen ongelma;
  • rotu - kaukasian väestön keskuudessa stressien inkontinenssi esiintyy lähes 2 kertaa useammin kuin muiden rotujen keskuudessa;
  • sukupuoli - naiset ovat alttiimpia;
  • ikä - riski lisääntyy vaihdevuosien jälkeen naisilla ja 70-vuotiailla miehillä.

Syyt virtsan säilyttämisestä vastaavien lihasten liiallisuuteen:

  • hormonaaliset muutokset;
  • patologinen synnytys anamneesissa;
  • gynekologinen kirurgia;
  • lihavuus;
  • ummetus.

Video: inkontinenssin syyt

Patologian diagnoosi

Inkontinenssin diagnoosin tarkoitus - tunnistaa kehon kyvyttömyys säilyttää virtsa. On tarpeen määrätä oikea hoito ja pelastaa ihminen tämän patologian epämiellyttävistä ilmenemismuodoista.

On erittäin tärkeää, että henkilö ymmärtää tarpeen mennä lääkäriin ja aloittaa hoito. Itsenäisesti vain muutamat ihmiset voivat parantaa elämänlaatuaan, mutta eivät parannusta patologiasta. Sillä välin lääkkeellä on todellisia mahdollisuuksia poistaa potilas inkontinenssista lainkaan.

Diagnostiikkamenetelmistä käytetään seuraavia (osa luetelluista riippuen potilaan erityistilanteesta):

  • Lääketieteellinen historia - auttaa selvittämään valitusten esiintymisaikaa, kun ilmenee inkontinenssiepisodeja ja mikä vaikuttaa tähän.
  • Virtsaaminen päiväkirja. Potilas kuvailee yksityiskohtaisesti, kuinka paljon nestettä juodaan ja erittyy päivässä, virtsaamistiheys ja inkontinenssijaksot. Päiväkirjan tutkiminen auttaa lääkäriä määrittämään patologian vakavuuden. Virtsan päiväkirja auttaa lääkäriä määrittämään virtsankarkailun vakavuuden ja tekijät, jotka aiheuttavat näitä jaksoja.
  • Tarkastus. Mahdollistaa epäilyttävyyden, joka voi vaikuttaa inkontinenssiin:
    • Alaraajojen suonikohjut voivat osoittaa, että lantion alueella on estynyt laskimon ulosvirtaus, mikä aiheuttaa virtsaamisen heikkenemistä.
    • Vatsan alueen venytysmerkit voivat osoittaa kollageenin tuotannon vähenemistä, mikä voi aiheuttaa virtsaputken venttiilin rakenteen rikkomisen.
    • Herniaaliset ulkonemat ja liiallinen rasvakudos vatsan alueella viittaavat vatsan sisäisen paineen pitkään kasvuun.
    • Peräsuolen tutkiminen paljastaa virtsarakon seinien inervaation turvallisuuden.
  • Laboratoriotutkimukset. Auttaa tunnistamaan virtsarakon tartuntatautitaudit:
    • täydellinen verenkuva;
    • virtsa;
    • virtsanalyysi nechyporenkon mukaan;
    • virtsakulttuuri mikroflooralla;
    • virtsaputken ja emättimen tahrojen tutkiminen.
  • Virtsarakon ultraääni. Transvaginaalinen tutkimus naisilla ja transrektaalinen miehillä ovat informatiivisempia, jolloin voit nähdä virtsaputken tilan, sen pituuden ja halkaisijan. Transvaginaalinen ultraääni mahdollistaa virtsarakon ja virtsaputken paremman visualisoinnin
  • Toiminnalliset testit. Annetaan paljastaa inkontinenssin tosiasia ja sen yhteys jännityskuormaan:
    • yskä auttaa luomaan inkontinenssisuhteen näihin jaksoihin;
    • pehmustustesti - terveyspaino punnitaan ennen ja sen jälkeen, kun potilas suorittaa harjoituksen painonsa mukaan, arvioidaan tahattomasti kaatuneen virtsan määrä;
    • stop-testi - potilas, jolla on täysi virtsarakko, pyydetään virtsoittamaan erityisellä tuolilla ja prosessissa - pitämään suihkua, näin arvioidaan sfinkterin toiminnallisuus.
  • Urodynaamiset tutkimukset:
    • Kystomanometria - paljastaa virtsarakon paineen muutoksen täytön aikana;
      Kystomanometria auttaa rekisteröimään vatsan sisäisen paineen muutoksia virtsarakon täytön aikana
    • Uroflowmetria - määrittää virtsan nopeuden virtsaamisen aikana. Uroflowmetrian käyttö määräytyy virtsan virran nopeuden virtsaamisen aikana

Erilaisia ​​stressin virtsanpidätyskyvyttömyys on tarpeen muista tyypeistä:

  • kiireellinen - inkontinenssi vastustamattomalla keholla virtsata;
  • sekoitettu (on merkkejä stressistä ja kiireellisyydestä).

Samoista oireista huolimatta näillä patologioilla on erityinen lähestymistapa hoitoon.

Video: kolme inkontinenssitestausta

Taudin hoito

Stressiinkontinenssin hoitoon sisältyy integroitu lähestymistapa, joka sisältää paitsi lääkityksen myös fysioterapian, fysioterapian. Ei ole suljettu pois tukihoidon folk-korjaustoimenpiteitä. Näiden menetelmien vaikutuksesta puuttuu kirurginen toimenpide.

Lääkehoito

Kun stressi on inkontinenssi, seuraavat lääkeryhmät tulevat yleensä voimaan:

  • Antikolinerginen - lisää virtsarakon tilavuutta, vähentää sulkijalihaksen kouristusta ja virtsataudin määrää:
    • Driptan;
    • Detruzitol;
    • Spazmeks;
    • Vesicare.
  • Hormoni. Alhainen estrogeenitaso naisilla aiheuttaa inkontinenssia yskimisen, nauramisen ja aivastelun yhteydessä. Käytä paikallisia lääkkeitä, jotka sisältävät näitä hormoneja. Ovestin kynttilöiden tai kerman muodossa lisätään emättimeen.
  • Antidepressantit ovat tehokkaita virtsankarkailussa, koska tämä patologia on samanaikainen. Psykologisen taustan normalisointi vähentää inkontinenssiepisodien esiintyvyyttä:
    • duloksetiini;
    • Cymbalta.
  • Mikrobilääkkeet - kroonista hidasta tulehdusprosessia varten:
    • nolitsin;
    • 5-NOC.

Kuvagalleria: huumeet stressirokontinenssin hoitoon

Lantiokerroksen lihasharjoitukset

Erikoisharjoitukset voivat vahvistaa lantionpohjan lihaksia, mikä valvoo paremmin virtsaamisprosessia.

Tehokas on Kegelin tekniikka, joka perustuu virtsarakon tukevien lihasten säännölliseen koulutukseen. Ensin sinun täytyy löytää ne. Virtsaamisen aikana tulisi pitää virtsan virta. Tähän prosessiin osallistuvat lihakset on koulutettava.

Harjoitukset voidaan tehdä missä tahansa paikassa ja missä tahansa (kotona, töissä, matkalla), ne ovat näkymättömiä muille. On välttämätöntä suorittaa nopeat lihaskontraktit, ikään kuin haluat pitää virtsan virtsaamisprosessissa 20 sekuntia, sitten toista 30 sekunnin jälkeen. Lähestymistapojen on oltava vähintään 5. Harjoitusten määrä päivässä ei ole rajoitettu. Vaikutus tulee vain säännöllisesti päivittäin.

Kotona sama harjoitus on suositeltavaa suorittaa makuulla, liikuttamalla yhtä jalkaa, joka on taivutettu polviin sivulle. Jalka on vaihdettava, kun se on suorittanut 5 sarjaa 10 kantaa ja lantionpohjan lihakset. Harjoitus tässä asennossa mahdollistaa suuren joukon lihaksia koulutuksessa.

Kegelin harjoittelu altis-asennossa mahdollistaa harjoituksen aikana laajemman lantionpohjan lihasten käytön.

Lihasharjoittelu auttaa virtsaamistarkoitusta. On tarpeen virrata säännöllisesti, mikä kasvaa asteittain.

Folk-korjaustoimenpiteet

Hyvin todistetut ja epätavalliset työkalut. Heidän tavoitteena on varoittaa syistä, jotka voivat aiheuttaa ongelman. Myös kansanmenetelmät voidaan määrätä ennaltaehkäisyä varten pääasiallisen hoidon jälkeen:

  • Dill siemenet. Tilli on diureettinen ja antispasmodinen vaikutus, joka estää virtsarakon tahattomat supistukset:
    1. Yksi ruokalusikallinen kaada lasillinen keitettyä kuumaa vettä.
    2. Infuusio 6 tuntia.
    3. Juo lasia aamulla ennen ateriaa.
  • Teetä metsästäjillä ja kentaurilla. Yrtteillä on diureettinen, anti-inflammatorinen, spasmodinen vaikutus:
    1. Yksi ruokalusikallinen kutakin yrttiä hautua, kuten tavallinen teetä.
    2. Ota kolmas kuppi 3 kertaa päivässä. Centaury on luonnollinen antispasmodinen, diureettinen ja anti-inflammatorinen aine.
  • Maissi stigmojen infuusio. Sillä on anti-inflammatorisia ja diureettisia ominaisuuksia:
    1. Yksi teelusikallinen valmistaa lasillisen kiehuvaa vettä.
    2. Vaaditaan 30 minuuttia.
    3. Juo fraktio päivän aikana.

fysioterapia

Fysioterapian pääasiallinen tavoite stressin inkontinenssissa on parantaa lantionpohjan lihasten hermostumista sähköisellä tai magneettisella stimulaatiolla. Seuraavia menettelyjä sovelletaan:

  • elektroforeesi - virtsarakon alueelle levitetään vakio sähkövirta lääkkeellä (käytetään yleensä spasmolyyttejä, jotka lievittävät lihasjännitystä);
  • magneettiterapia - verenkierron ja hermon johtumisen parantaminen virtsarakon alueella magneettikentän vaikutuksen alaisena;
  • sähköstimulaatio - menetelmän avulla lisätään rennon lihaksen ja sulkijalihaksen sävyä, jotka kykenevät pitämään virtsan ja hallitsemaan sen ulostuloa.
Lantionpohjan lihasten sähköinen stimulaatio toimii eräänlaisena simulaattorina, joka parantaa niiden elastisuutta.

Kirurginen hoito

Konservatiivisen hoidon tehottomuus käytti kirurgiaa. Useimmiten käytettiin minimaalisesti invasiivisia menetelmiä:

  • Sling-toiminnot. Virtsarakon kaulan alle on kiinnitetty erityinen silmukka, joka nostaa sen sellaiseen asentoon, että se ei salli virtsan virrata ulos. Sling-asennus auttaa estämään spontaanin virtsanpoiston
  • Formatiivisten aineiden injektointi rakkoon, joka estää sen tahattoman supistumisen. Botuliinitoksiinin injektionesteitä virtsarakon lihakselle käytetään yleisesti. Tämän elimen sulkijalihaksen heikkoudella sen alueelle tuodaan täyteaineita - erityisiä täyteaineita, jotka lisäävät lihaksen sävyä ja edistävät virtsaputken supistumista. Molempien menetelmien haittana on se, että injektoitavat lääkeaineet liukenevat ajan kuluessa (3–6 kuukauden kuluessa), mikä tarkoittaa, että menettely on toistettava.
    Botox-injektiot estävät virtsarakon seinien spontaanin supistumisen

Video: inkontinenssikäyrä

ruokavalio

Virtsan inkontinenssin korjaaminen on mahdollista tiettyjen ravitsemussääntöjen mukaisesti. On suositeltavaa noudattaa niitä ja hoidon aikana siihen asti, kun ongelma ratkaistaan.

Inkontinenssin ravitsemuksen erityispiirre on suurin mahdollinen poissulkeminen sellaisille tuotteille, jotka ovat virtsarakon ärsyttäviä ja voivat aiheuttaa sen tahattomia supistuksia. Näitä ovat:

  • alkoholi;
  • vahva kahvi ja tee;
  • hiilihapotetut juomat;
  • kuumia mausteita ja mausteita.

Juomasääntöjen noudattaminen on kuitenkin välttämätöntä. On virhe ajatella, että päivittäisen juoksevan nesteen määrän vähentäminen auttaa ratkaisemaan ongelman. Samaan aikaan kaikki kehon järjestelmät kärsivät ensinnäkin munuaisista. Siksi kannattaa noudattaa yleisiä suosituksia - enintään 2 litraa vettä päivässä ottamatta huomioon elintarvikkeen nestettä.

Erikoisvaatteet

Elämänlaadun parantamiseksi stressin inkontinenssin avulla auttaa erityisiä imukykyisiä alusvaatteita: urologisia pikkuhousuja ja tyynyjä. He eivät ratkaise ongelmaa millään tavalla, mutta ne eivät voi muuttaa tavanomaista elämäntapaa hoidon aikana. Alusvaatteet on jaettu imeytymisasteen mukaan, joten jokainen voi valita sen patologian yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Urologisia pikkuhousuja voidaan käyttää tavallisen alusvaatteen sijasta, ne ovat näkymättömiä vaatteiden alla

Video: hygieniatuotteet, joilla on inkontinenssi

Ennuste ja komplikaatiot

Jos oireet ovat lieviä, konservatiivisia hoitomenetelmiä riittää. Mutta jos aloitat tilanteen, ilmentymien vakavuus kasvaa siihen pisteeseen asti, jossa tarvitaan kirurgista korjausta. Leikkauksen jälkeen tarvitaan joskus toistuvaa leikkausta.

ennaltaehkäisy

Jotta virtsanpidätyskyvyttömyys tai hoidon jälkeinen esiintyminen voidaan välttää, on suosituksen noudattamiseksi noudatettava seuraavia suosituksia:

  • Seuraa juomatilaa. Juo noin 2 litraa nestettä päivittäin. Se ei ole hyväksyttävää nesteen tilavuuden vähenemisen ja kasvun vuoksi. Kun nesteen määrä kasvaa, virtsarakko on jatkuvasti täytetty, ja virtsan pitoisuus vähenee, ja se alkaa ärsyttää virtsarakkoa.
  • Poistaa ruokavaliotuotteista, jotka ärsyttävät virtsarakkoa ja aiheuttavat inkontinenssijaksoja:
    • alkoholi;
    • vahva tee ja kahvi;
    • hiilihapotetut juomat;
    • mausteinen ja mausteinen ruoka.
  • Normaali suolet estämään ummetusta. Sisällytä hedelmien ja vihannesten ruokavalioon - kuidun lähde.
  • Katso painoa, taistele lihavuutta.
  • Naiset käyvät gynekologissa vähintään kerran vuodessa.

Virtsanpidätyskyvyttömyys yskimisen, nauramisen ja aivastelun yhteydessä on yleinen ongelma erityisesti naisilla. Kun esiintyy jopa harvinaisia ​​jaksoja, on välttämätöntä viivyttää lääkärin käyntiä. Asiantuntijan määräämät elämäntapamuutokset ja hoito estävät taudin etenemisen.

Munuaiskivet - oireet, ruokavalio ja hoito

Munuaissairauden hoito