Virtsatieinfektiot: ensimmäiset sairauden ja hoidon periaatteet

Mikä tahansa elin elimistössä, ennemmin tai myöhemmin, saattaa altistua tartuntavaikeuksille.

Terveessä ihmisessä immuniteetti on riittävän vahva selviytymään patogeeneihin, jotka tunkeutuvat kudoksiin ja soluihin.

Mutta jopa pieni immuunijärjestelmän heikkeneminen voi olla täynnä nopeaa tulehdusta.

Virtsatietojärjestelmä on usein tarttuvien tautien riski, ja naisilla tämä tapahtuu tilastojen mukaan useammin. Ja miehille - harvemmin, mutta jos sairaus kehittyy, se uhkaa siirtymistä krooniseen muotoon. Siksi on erittäin vaarallista jättää oireita ilman huomiota ja hoitoa virtsatieinfektioille.

oireiden

Virtsajärjestelmän fysiologisen järjestelmän tärkein elin on munuaiset - ne suodattavat primaarisen ja sekundäärisen virtsan. Mutta virtsateiden toiminnallinen tila ei ole yhtä tärkeää kehon ympäristön koostumuksen pysyvyyden ylläpitämiseksi.

Kun taudinaiheuttajat ovat elimistössä, ne alkavat lisääntyä ja häiritä kehon normaalia ympäristöä. Ne voivat vapauttaa toksiineja, spesifisiä biokemiallisia aineita. Immuniteetti tunnistaa ne ja reagoi asianmukaisen vasteen - tulehduksen kanssa. Tämä lisää verenkiertoa kehoon, kudosnesteen pitoisuutta siinä, turvotusta, punoitusta, ärsytystä, pistelyä tai kipua.

Kaikki nämä ilmenemismuodot näyttävät meille olevan heikentyneet, mutta itse asiassa elin taistelee infektiota vastaan, koska lisääntynyt verenkierto suojaavilla immuunisoluilla ja usein kohonnut lämpötila ovat tuhoisia tekijöitä monille patogeenisille mikro-organismeille.

Virtsatietulehduksen oireet voivat siis osoittaa seuraavaa:

  • kipu virtsaamisen aikana tai välittömästi sen jälkeen;
  • alavihan kipu, joka voidaan siirtää alaselän tai jalkojen päälle;
  • virtsaamistiheyden, virtsan määrän ja sen virran muutos - se muuttuu ajoittain tai uneliaiseksi;
  • virtsan fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien muutokset - tummuminen, sameus, punoitus (veren epäpuhtauksien vuoksi), voimakkaan hajun, sedimentin, hiutaleiden ulkonäkö;
  • kehon turvotus, lisääntynyt verenpaine, joka rikkoo nesteen ulosvirtausta kehosta;
  • kuume ja kuumetta ilmentävät oireet (vilunväristykset, päänsärky, heikkous, huimaus, lisääntynyt hikoilu);
  • erittäin nopea tarttuva prosessi voi aiheuttaa myrkytystä, oksentelua (se voi myös ilmetä lihaskouristuksissa, erityisesti lapsilla), hermostunut toiminta;
  • lapsilla, ahdistus, itku ennen virtsaamista ja virtsan retentio ovat merkkejä tällaisesta taudista.
Jotkut infektiot, erityisesti kroonisessa muodossa, voivat esiintyä ilman oireita tai implisiittisiä ilmentymiä.

Mikä aiheuttaa tulehdusta?

Virtsarakon tulehduksia voi aiheuttaa useat patogeeniset mikro-organismit.

Tapa, jolla ne pääsevät näihin kudoksiin, voi olla erilainen - se on joko nouseva tai laskeva infektio.

Ensimmäinen tartuntamenetelmä tapahtuu ympäristöstä fysiologisen järjestelmän yläosien suuntaan: virtsan aukosta virtsaputkeen ja sieltä virtsarakkoon, virtsaputkiin ja munuaisiin.

Näin ollen, riippuen monistavien patogeenien sijainnista, erotetaan virtsaputken (virtsaputken), virtsarakon (kystiitti), munuaisten (nefriitin - pyelonefriitin tai glomerulonefriitin) tulehdus.

Toista polkua kutsutaan laskevaksi, koska se on peräisin mistä tahansa elimistön infektiolähteestä (kurkkukipu, hampaat, sukuelimet), ja patogeeni siirtyy virtsan jokaisen osan veren tai imusolmukkeen kautta. Samaan aikaan kaikki samat sairaudet voivat kehittyä kuten nousevalla infektiotavalla.

Virtsatietulehdusten aiheuttajat voivat olla:

  1. bakteerit (E. coli, Klebsiella, streptokokit ja eri kantojen stafylokokit, klamydia, mykoplasma);
  2. virukset - virusinfektio itse aiheuttaa harvoin tällaisia ​​sairauksia, mutta sen läsnäolo voi luoda suotuisat olosuhteet sekundaarisen bakteeritartunnan kehittymiselle;
  3. Candida-suvun sienet.

Itse tartunnan tulo virtsatieteen kudoksiin ei takaa taudin kehittymistä.

Jotta mikro-organismit voisivat lisääntyä ja aiheuttaa patologisia ilmiöitä kehossa, useimmissa tapauksissa altistavan tekijän vaikutus paljastuu:

  • immuunijärjestelmän heikkous (lapsuudessa tai vanhuudessa, immuunivaihteluiden läsnä ollessa, beriberi ja mikroelementtien puute pitkäkestoisessa tai vakavassa stressissä);
  • muihin elimiin liittyvien tartuntatautien esiintyminen;
  • normaalin virtsaamisprosessin rikkominen, virtsan virtauksen estäminen munuaisista tai virtsarakosta (mukaan lukien kivien tai hiekan esiintyminen);
  • hypotermia (koko keho tai jalat ja alaselkä);
  • sopimattomien ehkäisyvalmisteiden käyttö (diafragmainen rengas naisilla);
  • henkilökohtaisen intiimihygienian epäsäännöllinen noudattaminen;
  • synnynnäiset anatomiset piirteet (erityisesti naisilla, virtsatie on lyhyempi ja laajempi, joten tällaisten vaivojen esiintyvyys naisten joukossa on suurempi).
Vaivojen kehittymisen välttämiseksi kannattaa välttää altistavien tekijöiden vaikutuksia kehoon ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

diagnostiikka

Eri virtsaputkien tulehduksen merkit ovat hyvin samankaltaisia, joten ulkoisten ilmenemismuotojen vuoksi on välttämätöntä sekoittaa esimerkiksi uretriitti ja kystiitti.

Lääkäri analysoi välttämättä potilaan valitukset, mutta ohjaa hänet myös useisiin tutkimuksiin:

  1. yleiset veri- ja virtsatestit (harvinaisissa tapauksissa - ulosteet);
  2. lisää virtsakokeet (Zimnitsky ja Nechyporenko);
  3. bakteeri-virtsakulttuuri;
  4. urography;
  5. cystography;
  6. Virtsan eri elinten ultraääni;
  7. PCR-analyysit (erityisesti piilotetuille infektioille);
  8. kystoskooppi ja kystometria.

Kaikkia näitä tutkimuksia ei ole osoitettu samanaikaisesti, ensimmäiset kaksi tai kolme edellä mainituista kohdista ovat ensimmäisiä. Loput testit suoritetaan tarpeen mukaan, kun tauti tulee krooniseksi, jos ilmenee komplikaatioita tai jos ei ole toipumista täydellisen lääkehoidon ja -menetelmien jälkeen.

Virtsakokeet on suoritettava useita kertoja taudin aikana, jotta lääkäri voi tarkkailla dynamiikkaa. Jos tauti on krooninen, diagnoosi on toistettava säännöllisesti potilaan tilan seurantaan ja relapsien kehittymiseen.

Älä kieltäydy ylimääräisistä tutkimuksista, jos lääkäri on määrännyt ne - ne voivat auttaa korjaamaan diagnoosin ja hoidon tai tunnistamaan haittavaikutukset.

Virtsatietulehdusten hoito

Minkä tahansa elimen infektioiden eliminointi on tehokasta vain oikean diagnoosin ja taudin aiheuttajan tarkan muodostumisen avulla.

Useimmiten bakteerit aiheuttavat näitä sairauksia, joten ensinnäkin lääkäri voi määrätä antibiootteja laaja-alaisten lääkkeiden joukosta (joihin monet yleiset mikro-organismit ovat herkkiä). Nämä lääkkeet voivat myös olla tehokkaita sieni-infektiolle.

Bakteerien kylvö tai PCR-analyysit voivat selventää patogeenityyppiä. Jos heillä on virus, määrätään viruslääkkeitä. Jos on olemassa bakteeri-infektio eikä määrätty antibiootti ole parantunut, lääkäri voi jonkin ajan kuluttua muuttaa lääkkeen toiseen, jossa vaikuttava aine on tehokas tiettyä bakteerityyppiä vastaan.

Antiviraalinen tai antibioottihoito on otettava kokonaisuudessaan. Muussa tapauksessa infektio ei välttämättä ole kokonaan poistunut, ja sitten se aiheuttaa relapsin, joka aiheuttaa kroonista tautia. Yleensä tällaisten lääkkeiden ottamisen kesto on vähintään 1-2 viikkoa (lääkärin määrää).

Hoidon lisäksi, joka poistaa taudin pääasiallisen syyn - tartuntaprosessin - voidaan määrätä:

  • tulehduskipulääkkeet;
  • antipyretic;
  • kipulääkkeet (kipulääkkeet) ja antispasmodics;
  • vahvistavat aineet immuunijärjestelmän tehokkuuden tukemiseksi;
  • Fytopreparaatit virtsaamisen lisäämiseksi ja kudosten paranemisen nopeuttamiseksi.

Hoidon aikana näytetään sängyn lepoa ja ruokavaliota ilman ärsyttäviä limakalvoja. Joskus tarvitaan sairaalahoitoa (akuuteille oireille tai nuoremmalle lapselle).

Itsehoito antibioottien kanssa ei ole vain tehotonta virussairauksiin, vaan se voi myös johtaa komplikaatioihin muille elimille.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste pahenee, kun potilas pyrkii pitkään parantamaan sairautta yksin tai ei toimi lainkaan.

Tällaisen pitkän viiveen jälkeen myös erikoislääkärin hoito voi olla tehotonta, mutta silti välttämätöntä.

Tällaisten infektioiden ehkäiseminen on välttää kaikki provosoivat tekijät: hypotermia, huono hygienia, ehkäisyvälineiden väärinkäyttö. On välttämätöntä estää satunnainen sukupuoli ja aika parantaa koko kehon tulehdusta.

Lapsuudesta lähtien lapsia tulisi opettaa noudattamaan kaikkia henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja kertomaan heille taudin tartuntatavoista.

Liittyvät videot

Tietoja virtsatietulehdusten syistä ja hoidosta (kandidiaasi, rinta- ja hiivainfektiot) videossa:

Virtsatieinfektiot ovat yleinen ongelma, ja jokainen ihminen on vaarassa joutua siihen. On välttämätöntä reagoida oikein sen ensimmäisiin ilmentymiin - ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja noudata kaikkia hänen suosituksiaan.

Virtsatieinfektiot

Joka vuosi valtava määrä potilaita, sekä aikuisia että lapsia, on sukupuolesta riippumatta kohdannut sellaisen vakavan lääketieteellisen ongelman kuin virtsatieinfektio. Naiset kärsivät tästä infektiosta paljon useammin kuin miehet, mutta virtsatieinfektioiset miehet kehittävät taipumusta sairauden pitkittyneeseen ja jopa vakavaan kulkuun.

Virtsatieinfektiot ovat infektoivien mikro-organismien aiheuttaman henkilön virtsatietojärjestelmän tulehduksellisia sairauksia, joilla on uusiutuva kurssi ja mahdollinen komplikaatioiden kehittyminen.

Virtsajärjestelmä (virtsatiet) on yksittäinen elinten kokonaisuus virtsan muodostamiseksi ja sen erittyminen kehosta, tämä on vakava erittymisjärjestelmä, joka riippuu paitsi ihmiskehon tilasta, myös potilaan elämästä joissakin tapauksissa (akuutti munuaisten vajaatoiminta). Virtsatie koostuu pavun muotoisista munuaisista (ne muodostavat virtsan), virtsaputket (virtsa virtaa rakkoon), virtsarakko (virtsan säiliö), virtsaputki tai virtsaputki (vapauttaa virtsaa ulos).

Virtsateillä on merkittävä rooli kehon veden ja suolan tasapainon ylläpitämisessä, ja se tuottaa useita hormoneja (esimerkiksi erytropoietiinia), joka vapauttaa kehosta useita myrkyllisiä aineita. Päivän aikana erittyy keskimäärin 1,5-1,7 litraa virtsaa, jonka määrä voi vaihdella riippuen nesteen saannista, suolasta ja virtsateiden taudeista.

Virtsatietulehdusten riskiryhmät:

- Naisten sukupuoli (naiset kärsivät tällaisista infektioista 5 kertaa useammin kuin miehet, tämä johtuu naisen kehon fysiologisista ominaisuuksista - lyhyt ja leveä virtsaputki, jonka vuoksi infektio tunkeutuu helpommin virtsateihin).
- Alle 3-vuotiaat lapset (erityisesti koskemattomuuden heikentyminen, somaattisen järjestelmän infektiot ovat yleisin syy kuolemaan, jonka alkuperä on enintään 3-vuotiaita).
- Vanhukset, jotka johtuvat ikään liittyvästä immuunikatosta.
- Potilaat, joilla on virtsajärjestelmän piirteitä (esimerkiksi laajentunut eturauhanen voivat haitata virtsan virtaa virtsarakosta).
- Potilaat, joilla on munuaispatologia (esimerkiksi virtsatulehdus, jossa kivet ovat lisäriski tekijä infektioiden kehittymiselle).
- Intensiivihoito- ja tehohoitoyksiköiden potilaat (tällaiset potilaat tarvitsevat virtsan erittymistä virtsakatetrilla jonkin aikaa - tämä on infektio-portti).
- Potilaat, joilla on kroonisia sairauksia (esimerkiksi diabetes mellitus, jossa on suuri riski virtsateiden infektioiden kehittymiselle vähentämällä kehon vastustuskykyä).
- Naiset käyttävät joitakin ehkäisymenetelmiä (esimerkiksi kalvorengas).

Virtsatietulehdusten esiintymiseen taipuvaisia ​​tekijöitä ovat:

1) hypotermia (suurin osa tällaisista ongelmista syntyy viileässä kaudella), t
2) hengitystieinfektion esiintyminen potilaassa (urologisen aktivoinnin usein)
infektiot kylmän kauden aikana)
3) vähentynyt koskemattomuus,
4) erilaisten virtsanvirtauksen rikkomukset.

Virtsatietulehdusten syyt

Mikro-organismeista muodostuu täysin steriili virtsa munuaisissa, se sisältää vain vettä, suoloja ja erilaisia ​​metabolisia tuotteita. Tarttuva patogeeni tunkeutuu ensin virtsaputkeen, jossa luodaan suotuisat olosuhteet sen lisääntymiselle - urethritis kehittyy. Lisäksi se ulottuu korkeammalle virtsarakolle, jossa esiintyy sen limakalvon tulehdusta - kystiitti. Riittävän terveydenhuollon puuttuessa virtsatieinfektio joutuu munuaisiin pyelonefriitin kehittymisen myötä. Tämä on yleisin infektiotyyppi.

Virtsatieteen anatomia

Virtsateiden patogeenit:

1) E. coli (Escherichia coli). Tämä patogeeni edustaa paksusuolen normaalia kasvistoa ja sen pääsy virtsaputkeen johtuu pääasiassa henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättämisestä. Myös E. coli on lähes aina ulkoisissa sukupuolielimissä. 90% kaikista virtsateiden infektioista liittyy E. coliin.
2) Klamydiat ja mykoplasma - mikro-organismit, jotka vaikuttavat pääasiassa virtsaputkeen ja lisääntymisjärjestelmän kanaviin. Siirretään lähinnä sukupuolen kautta ja vaikuttaa urogenitaalijärjestelmään.
3) Klebsiella, pyokarbonibacillit voivat olla virtsateiden infektioiden aiheuttavia tekijöitä lapsilla.
4) Serogoryhmien A ja B streptokokit havaitaan määräajoin.

Miten mikro-organismit pääsevät virtsateihin:

1) Jos et noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, kun olet käynyt WC-huoneessa.
2) Sukupuoliyhteydessä ja anaaliseksissä.
3) Käytettäessä tiettyjä ehkäisymenetelmiä (diafragmainen rengas, spermisidit).
4) Lapsilla nämä ovat tulehduksellisia muutoksia, jotka johtuvat eri luonteisten virtsateiden patologiassa olevasta pysähtyneestä virtsasta.

Virtsatietulehdusten oireet

Mitkä ovat virtsatietulehdusten kliiniset muodot lääketieteellisessä käytännössä? Tämä on virtsaputken tai virtsaputken - virtsaputken infektio; virtsarakon infektio - kystiitti; infektio ja munuaisten tulehdus - pyelonefriitti.

Myös infektioiden leviämisen päätyyppejä on kaksi: se on nouseva infektio ja laskeva. Nousevalla infektiolla tulehdusprosessi vaikuttaa urologisen järjestelmän elimiin, jotka sijaitsevat anatomisesti alla, ja sitten infektio leviää korkeampiin elimiin. Esimerkkinä on kystiitti ja sen jälkeen pyelonefriitin kehittyminen. Yhtenä syynä nousevaan infektioon on ns. Funktionaalinen ongelma vesicoureteral-refluksin muodossa, jolle on tunnusomaista virtsan kääntyminen virtsarakosta virtsaputkiin ja jopa munuaisiin. Laskeva infektio on alkuperältään ymmärrettävämpi. Tässä tapauksessa taudinaiheuttajan infektion leviäminen virtsajärjestelmän ylemmistä osista alempaan, esimerkiksi munuaisista rakkoon.

Monet virtsatietojärjestelmän tartuntatautitapaukset ovat oireettomia. Mutta tietyissä kliinisissä muodoissa on kuitenkin tiettyjä oireita, joita potilaat useimmiten valittavat. Useimmille potilaille on ominaista ei-spesifiset oireet: heikkous, huonovointisuus, ylityö, ärtyneisyys. Todennäköisesti kohtuuttoman kuumeen (lämpötila) oire on useimmissa tapauksissa merkki munuaisten tulehdusprosessista.

Virtsaputkessa potilaat ovat huolissaan: kipu virtsaamisen aikana, kipu ja polttaminen virtsaamisen alussa, mucopurulent-luonteen poistuminen virtsaputkesta, jolla on tietty haju.

Kystiitti on usein virtsaaminen, joka voi olla tuskallista, johon liittyy kivuliaita alavihan tunteita, virtsarakon riittämättömän tyhjennyksen tunne ja joskus lämpötila voi nousta.

Pyelonefriitille on tunnusomaista kivun esiintyminen lannerangan alueella, kehon lämpötilan nousu (akuutissa prosessissa), vilunväristykset, myrkytysoireet (heikkous, ruumiinsärky) ja virtsaamishäiriöt, potilas ei ehkä tunne. Vain nousevalla infektiolla voi virtsaamisen aikana esiintyvä kipu, usein virtsaaminen, vaivata ensin.

Yhteenvetona edellä esitetystä luettelomme virtsatietulehduksille ominaiset oireet, jotka edellyttävät lääkärin hoitoa:

1) kipu, polttaminen ja kouristelu virtsatessa;
2) usein virtsaaminen;
3) vatsakipu alaselän alueella;
4) kipu naisilla suprapubisessa alueella;
5) lämpötila ja myrkytyksen oireet ilman kylmiä oireita;
6) poistetaan virtsaputken mucopurulent-merkistä;
7) virtsan värin muutos - muuttuu sameaksi, liman, hiutaleiden, veren raitojen ulkonäköä;

Lasten virtsateiden infektioiden ominaisuudet

Usein syyt virtsatietulehduksiin lapsilla ovat virtsateiden tukkeutuminen, erilaiset toiminnalliset häiriöt, phimosis, virtsateiden synnynnäiset poikkeavuudet ja harvinainen virtsarakon tyhjeneminen.

Vauvojen virtsateiden infektioiden oireet voidaan poistaa. Alle 1,5-vuotiaat lapset, joilla on tällainen infektio, voivat tulla ärtyisiksi, virnistyvät, kieltäytyvät syömästä, ja se ei ehkä ole kovin korkea, mutta irrationaalinen lämpötila, jota tavanomaiset verenpainelääkkeet hallitsevat huonosti. Vain kaksivuotiasta lapsi valittaa vatsan tai selän kipua, vatsakipua, havaitset usein virtsaamista, virtsaamisen häiriöitä, kehon lämpötila nousee useammin kuin normaalisti.

Virtsatietulehduksen tulos lapsessa on usein suotuisampi, mutta sellaisia ​​seurauksia kuin munuaisen kudosskleroosi, verenpaine, virtsan proteiini ja funktionaalinen munuaisten vajaatoiminta löytyvät.

Ominaisuudet virtsateiden infektio raskaana oleville naisille

Jopa 5% raskaana olevista naisista kärsii munuaisten tulehdussairaus. Tärkeimpiä syitä tähän ovat kehon hormonaaliset muutokset raskauden aikana, elimistön immunologisen suojelun väheneminen, muutokset sikiöön liittyviin tiettyjen elinten sijaintiin. Esimerkiksi kohdun koon kasvun vuoksi tapahtuu virtsarakon paine, virtsarakkoissa esiintyy ruuhkia, mikä johtaa lopulta mikro-organismien lisääntymiseen. Tällaiset muutokset edellyttävät tämän järjestelmän säännöllistä seurantaa raskaana olevalla naisella.

Virtsatieinfektioiden erityispiirteet miehillä

Ensinnäkin syyt, jotka johtavat virtsajärjestelmän infektioiden esiintymiseen miehillä, eroavat naisista. Tämä on pääasiassa patologia, kuten virtsatulehdus ja eturauhasen koon kasvu. Tästä syystä virtsan poistuminen virtsasta ja tulehdukselliset muutokset virtsajärjestelmässä. Tässä yhteydessä miesten hoito-ohjelmaan sisältyy esimerkiksi virtsan virtauksen esteen poistaminen (esimerkiksi kivi). Lisäksi tietyt ongelmat johtuvat eturauhasen kroonisesta tulehduksesta, joka vaatii massiivista antibioottihoitoa.

Virtsatietulehdusten diagnoosi

Alustava diagnoosi tehdään potilaan kliinisten valitusten perusteella, mutta ei kaikissa tapauksissa riitä tekemään oikea diagnoosi. Esimerkiksi pyelonefriittiä voi seurata vain kuume ja myrkytysoireet, selkäkipu ei näy taudin ensimmäisenä päivänä. Siksi lääkärin diagnosointi on vaikeaa ilman muita laboratoriotutkimuksia.

Laboratorion diagnoosi sisältää:

1) kliiniset testit: täydellinen verenkuva, virtsanalyysi, biokemialliset verikokeet (urea, kreatiniini) ja virtsa (diastasis).
Ensisijaisen vaiheen informatiivisin on yleinen virtsatesti. Tutkimusta varten otetaan aamun virtsan keskimääräinen osuus. Tutkimuksessa lasketaan leukosyyttien, erytrosyyttien määrä, joten voit epäillä bakteriuriaa (bakteerien tulehdusprosessi). Myös informatiiviset indikaattorit, kuten proteiini, sokeri, paino.
2) bakteriologinen menetelmä (virtsakulttuuri erityisissä ravintoaineissa tiettyjen mikro-organismien kasvun havaitsemiseksi niissä), jossa aamun virtsan keskimääräinen osuus otetaan steriileihin astioihin;
3) PCR-menetelmä (negatiivinen bakteeri-infektio ja jatkuva virtsatieinfektio) - tällaisten mikro-organismien havaitsemiseksi klamydia, mykoplasma.
4) Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät: munuais- ja virtsarakon ultraääni, kystoskooppi, säteilypainotutkimus tai laskimonsisäinen urografia, radionukliditutkimukset ja muut.

Virtsatietulehdusten hoidon perusperiaatteet

1. Ohjaus: kotitekoinen hoito virtsajärjestelmän infektioille ja tarvittaessa sairaalahoito sairaalan terapeuttisessa tai urologisessa osastossa. Ruokavalion noudattaminen suolan ja riittävän nestemäärän rajoittamisen kanssa munuaisten vajaatoiminnan puuttuessa. Kun munuaissairaus osoittaa Pevzdnerin ruokavalion 7, 7a, 7b.

2. Etiotrooppinen hoito (antibakteerinen) sisältää erilaisia ​​lääkeryhmiä
DOCTOR nimittää ne vain oikean diagnoosin jälkeen. SELF-KOULUTUS johtaa infektion aiheuttavan aineen antibioottiresistenssin ja taudin toistuvien toistumisten syntymiseen. Käytetään hoitoon: primetriprim, baktrim, amoksisilliini, nitrofuraanit, ampisilliini, fluorokinolonit (ofloksasiini, siprofloksasiini, norfloksasiini), tarvittaessa - lääkkeiden yhdistelmä. Hoidon kulun tulisi olla 1-2 viikkoa, harvemmin pidempää (yhdistelmällisyydellä, septisten komplikaatioiden kehittymisellä, virtsajärjestelmän poikkeavuuksilla). Hoidon päättymisen jälkeen hoidon tehokkuutta seurataan täysin hoitavan lääkärin määräämällä laboratoriotutkimuksella.

Käynnistetyt virtsatieinfektiot, joiden muodostuminen on pitkittynyt, vaativat joskus pitempiä etiotrooppisen hoidon kursseja, joiden kokonais kesto on useita kuukausia.

Lääkärin suositukset pitkittyneiden virtsatieinfektioiden ehkäisemiseksi:

- juomatila (riittävä nesteen saanti päivän aikana);
- virtsarakon oikea-aikainen tyhjennys;
- perineaalihygienia, päivittäinen suihku uimisen sijaan;
- perusteellinen hygienia sukupuoliyhteyden jälkeen;
- älä salli itsehoitoa antibioottien kanssa;
- Vältä mausteisia ja suolaisia ​​ruokia, kahvia;
- juoda karpalo mehua;
- vähentynyt jyrkästi tupakoinnin täydelliseen poissulkemiseen;
- hoidon ajaksi seksuaalisen läheisyyden välttämiseksi;
- sulje pois alkoholi.

Terapeuttisten toimenpiteiden ominaisuudet raskaana olevilla naisilla:

Kun rekisteröidään virtsateiden infektioita raskaana olevalla naisella, hoitotoimenpiteitä toteutetaan viipymättä vakavien ongelmien (ennenaikainen synnytys, tokemia, valtimoverenpaine) estämiseksi. Antibakteerisen lääkkeen valinta pysyy lääkärillä ja riippuu raskauden kestosta, sen tehokkuuden arvioinnista ja mahdollisista sikiölle aiheutuvista riskeistä. Reseptilääkkeet ovat tiukasti yksilöllisiä.

3. Syndromihoito (febrifuge lämpötilassa, urologiset maksut, kasviperäiset
uroseptiset, esimerkiksi fytolysiini, immunomodulaattorit ja muut).

4. Virtsatieinfektioiden kasviperäiset lääkkeet: käytä kasviperäisiä infuusioita (koivunlehtiä, karhunmarjaa, horsetail-ruohoa, voikukkien juurta, katajan hedelmiä, fenkoli-hedelmiä, mustaa hirttia, persilja-hedelmiä, kamomilla kukkia ja muita).

Virtsatieinfektioiden pääasiallinen ongelma on toistuvien tartuntamuotojen kehittyminen. Tämä ongelma on lähinnä naisille ominainen, joka viides nainen virtsatietulehduksen alkuvaiheen jälkeen ilmenee kaikkien oireiden toistumisen, toisin sanoen relapsin kehittymisen ja joskus toistuvien uusiutumisten yhteydessä. Yksi relapsien tärkeistä ominaisuuksista on uusien, modifioitujen mikro-organismikantojen muodostuminen relapsien esiintymistiheyden kasvaessa. Nämä modifioidut bakteerikannat ovat jo saaneet resistenssin spesifisille lääkkeille, jotka tietenkin vaikuttavat infektion myöhempien pahenemisten hoidon laatuun.

Virtsatietulehdusten toistuminen voi liittyä:

1) epätäydellinen primaarinen infektio (antibakteeristen lääkkeiden epäasianmukaisista pienistä annoksista, hoito-ohjelman noudattamatta jättämisestä, patogeeniresistenssin kehittymisestä lääkkeille);
2) patogeenin pitkäaikaisella pysyvyydellä (patogeenin kyky liittyä virtsateiden limakalvoon ja olla infektioiden keskipisteessä pitkään);
3) uudelleeninfektio (uudelleeninfektio periuretraalisen tilan uudella syövyttävällä aineella, suora peep, perineaalinen iho).

Virtsatietulehdusten ehkäisy

1) Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden merkitys annetaan kroonisten polttopisteiden oikea-aikainen kuntoutus
bakteeri-infektio (tonsilliitti, sinuiitti, kolecystiitti, hammaskariekset jne.), josta infektio voi levitä verenkiertoon ja vaikuttaa virtsajärjestelmään.
2) Intiimien alueiden, erityisesti tyttöjen ja hygieenisten, hygieniasääntöjen noudattaminen
naiset, raskaana olevat naiset.
3) Vältä ylikuormitusta, kehon ylikuumenemista.
4) Ihmisen immuunijärjestelmän muutosten oikea-aikainen korjaus.
5) Virtsarakenteen sairauksien oikea-aikainen hoito (virtsatulehdus, eturauhastulehdus, kehityshäiriöt).

Virtsatieinfektio: oireet naisilla, hoito ja ehkäisy. Taudin mahdolliset seuraukset

Tarttuva virtsateiden patologia naisilla on 10 kertaa yleisempää kuin miehillä. Tämä johtuu ennen kaikkea naispuolisen kehon anatomisesta rakenteesta.

Yli puolet maailman naisten väestöstä ainakin kerran elämässään on kokenut samanlaisen ongelman itselleen. Kuten käytäntö osoittaa, taudin toistuminen havaitaan 40 prosentissa kaikista tapauksista, ja se tapahtuu 6 kuukauden kuluessa ensimmäisten oireiden alkamisesta.

Syy - ensimmäisen taudin tapauksen riittämättömän laadun hoito tai heikentyneen immuniteetin taustalla esiintyy uudelleeninfektiota. Toimituksessamme tarkastellaan, kuinka vaarallinen virtsatieinfektio voi olla, oireet naisilla, hoito ja yksinkertaiset sairauksien ehkäisemenetelmät.

Yleistä tietoa

Virtsatieinfektiot (UTI) ovat tarttuvia patologioita, jotka kehittävät aktiivisesti tulehdusprosessia, joka vaikuttaa erilaisiin uraanijärjestelmän elimiin. Yleensä nämä patologiat ovat luontaisia ​​naispuoliselle väestölle, mutta niiden esiintymisriskiä miehillä ei ole suljettu pois. Ja he voivat saada heidät tarpeeksi kauan ja niillä on usein toistuvia taantumia.

Se on tärkeää. Tämänhetkiset tilastot viittaavat siihen, että UTI-infektiot ovat toisella sijalla kaikkien tarttuvien patologioiden keskuudessa.

Infektio on luonteeltaan patogeenisiä mikro-organismeja, jotka vaikuttavat patologisesti tiettyyn kehon elimeen tai järjestelmään, tässä tapauksessa naaras urogenitaalijärjestelmään. Ilman tiettyjä lääketieteellisiä toimia infektio leviää läheisiin elimiin ja aiheuttaa aktiivisen tulehdusprosessin.

Hoidon pitkäaikainen puute johtaa kroonisiin sairauksiin, jotka myöhemmin vaikuttavat negatiivisesti koko organismin terveyteen. Naisen urogenitaalisten elinten tulehdusprosessit voivat aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia.

Se on tärkeää. IMP: n infektioiden bakteeritutkimuksen tulokset osoittavat noin 100 000 pesäkettä muodostavaa patogeenistä yksikköä 1 ml: ssa virtsaa.

Anatomian ominaispiirteiden vuoksi naisten ja tyttöjen UTI: t kehittävät kymmeniä kertoja useammin kuin poikien ja miesten. Ja Venäjä on maa, jossa useimmat tapaukset aiheuttavat virtsarakenteen tartuntavaurioita.

taudinaiheuttajia

Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa monia erilaisia ​​patogeenejä, jotka aiheuttavat virtsateiden tarttuvien patologioiden esiintymistä.

Ne erotellaan seuraavasti:

Taudinaiheuttajat ovat tartuntatautien aiheuttaja. Ehdollisesti patogeeniset patogeenit voivat olla osa naisten urogenitaalijärjestelmän normaalia kasvistoa, mutta jos esiintyy provosoivia tekijöitä, esimerkiksi mekaanisia vammoja tai heikentynyttä immuniteettia, ne lisääntyvät ja edistävät tulehdusprosessin muodostumista.

Joissakin tilanteissa tulehdus johtuu viruksista, kuten:

  • herpesvirus;
  • sytomegalovirus;
  • papilloomavirus.

Useimmilla taudinaiheuttajilla on kyky kuljettaa verenkiertoon, laskeutua eri elimiin ja kehon järjestelmiin.

Varoitus. Tartuntatauteja aiheuttavan tartunnan suuri riski havaitaan aikana, jolloin tyttö alkaa elää seksuaalisesti, koska tämä on yleisin tapa tartunnan saamiseksi.

Tartuntatavat

On useita tapoja saada infektioita:

  1. Nouseva (virtsaputki). Virtsarakossa ja virtsaputkessa sijaitseva infektio nousee korkeammalle virtsaputkiin ja edelleen munuaisiin.
  2. Laskeva. Munuaisten kipulääkkeet laskevat virtsaputken sukuelimiin.
  3. Hematogeeninen ja lymfogeeninen. Patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat virtsan kanaviin viereisten lantion elinten verenkierron kautta.
  4. Läpiviensien seinien läpi läheisistä polttovioista.

Naisten tarttuvien patologioiden luokittelu naisille

Luokittele naiset sairaudet naisille riippuen:

  • vaurioituminen;
  • alkuperän;
  • kliinisiä oireita.

Taulukon numero 1. Tartuntatautien luokittelu.

Virtsateiden tarttuvat vauriot

Urogenitaalisen järjestelmän infektio - yleinen kliininen tilanne, joka esiintyy urologisessa käytännössä. Urogenitaaliset infektiot ja urogenitaalisen tulehduksen tulehdus esiintyvät pääasiassa naisilla sukupuolielinten anatomisista ominaisuuksista johtuen - laaja ja lyhyt virtsaputki ja lähellä vaginaa ja virtsarakkoa.

Virtsatieinfektio vaatii pakollista hoitoa vakavien seurausten välttämiseksi, mukaan lukien hedelmättömyys, krooninen eturauhastulehdus ja eturauhasen adenooma miehillä, munuaisten kudosvauriot, impotenssi, virtsankarkailu ja muut. Ennuste riippuu aina ajankohtaisesta vastauksesta erityisten oireiden esiintymiseen.

Tartunnan syyt

Infektion pääasiallinen syy on eri mikro-organismien patogeeninen aktiivisuus. Virtsatieinfektio johtuu kehon vahingoittumisesta seuraavien mikroflooratyyppien avulla:

  • bakteeri-mikrofloora (E. coli, coccal-infektiot, trichomonas, ureaplasmas);
  • virukset (sytomegalovirus, herpes, papilloomavirus);
  • sieni-patogeenit (hiiva Candida-tyyppi).

Kaikki tällaiset tartuntavälineet ovat ehdollisesti patogeenisiä ja muodostavat urospuolisen järjestelmän mikroflooran miehillä ja naisilla. Kuitenkin patogeenisten mikro-organismien joidenkin negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta tulee suurempia ja esiintyy tarttuvaa tulehdusta. Infektion ennakoivat tekijät ovat:

  • emättimen mikroflooran rikkominen (usein douching, voitelu kondomin avulla, pitkäaikainen lääkitys);
  • muiden geneettisten tartuntatautien (ARVI, akuutit hengitystieinfektiot, influenssa);
  • ruoansulatuskanavan tulehdus;
  • sisäelinten tai -järjestelmien patologiat;
  • autoimmuunisairaudet;
  • raskauden ja synnytyksen jälkeisen ajan.

On tärkeää! Erilaiset terapeuttiset ja diagnostiset menetelmät voivat aiheuttaa infektiota: katetrointi, gynekologiset tutkimukset, stentti, virtsaputken kanavan valuminen ja monet muut. Vaarassa naiset ovat yli 30-vuotiaita, nuoria tyttöjä, joilla on seksiä, ja vanhuksia.

Infektioiden tyypit ja oireet

Urogenitaalisten infektioiden luokittelu on laajaa useilla kriteereillä: kurssin luonne, kudosten rakenteellisten vaurioiden aste, patologisen prosessin laajuus ja sen esiintymismekanismi. Infektiot voivat olla primaarisia (mutkattomia) tai toissijaisia ​​(monimutkaisia). Ensimmäisessä tapauksessa tulehdusprosessi on harvoin syvä, ja riittävä hoito lopetetaan nopeasti. Toisessa tapauksessa infektio on jonkin muun patologian seuraus, usein krooninen luonne, selvä morfologisten muutosten esiintyvyys ja syvyys.

Ylempien virtsateiden vaurio

Anatomisesti ylempi virtsatie on munuais- ja munuaisrakenne: lantio, virtsatie, parenhyma. Tärkeimmät sairaudet ovat pyelonefriitti, nefriitti, glomerulonefriitti. Tiettyjen sairauksien krooninen kulku johtaa peruuttamattomiin muutoksiin munuaiskudoksessa, mikä aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Tärkeimmät oireet johtavat:

  • korkea lämpötila yli 3 vuorokautta (kroonisessa kurssissa lämpötila nousee harvoin yli 37,5);
  • selkäkipu munuaisten heijastuksessa;
  • yleinen huonovointisuus;
  • virtsan muutos (värin kylläisyys, sameus, hiutaleiden ja sedimentin ulkonäkö).

On tärkeää! Tämä oireiden kompleksi luonnehtii ensisijaista mutkattomaa infektion kulkua. Jos tarttuva prosessi on taustalla olevan taudin seuraus, oireet yleensä vastaavat nykyisen patologian ilmentymistä.

Video: Virtsatietulehdusten hoito

Alemman sukupuolielimen tulehdus

Alemman virtsateiden joukossa ovat virtsarakko, virtsaputki, eturauhanen miehillä. Tulehduksellinen prosessi liittyy seuraaviin ilmenemismuotoihin:

  • heikentynyt virtsaaminen;
  • usein ja tuskallisia miksi;
  • pysyvä tunne rakon täyteydestä;
  • epämukavuus yhdynnässä:
  • epätyypillinen poistuminen virtsaputkesta (veri, mäyrä, limaa, seroosi-eksudaatti, juustomerkki);
  • epämiellyttävä haju virtsassa.

Virtsatieinfektio liittyy kystiittiin, eturauhastulehdukseen ja eturauhasen adenoomaan, virtsaputkeen ja sukupuolitauteihin. Sekä alemman että ylemmän virtsarakon tulehdus voi tapahtua laskevassa tai nousevassa tyypissä. Täten pitkä kystiitti voi aiheuttaa munuaisten tulehdusta (nouseva polku) tai kroonisessa pyelonefriitissa on aina riski virtsaputken kehittymiselle (laskeva polku).

diagnostiikka

Ala- ja ylempien virtsateiden infektiot ovat urologien, andrologien, nephrologien ja kirurgien tutkimusalue. Potilaat menevät yleensä lääkärin puoleen, kun ilmenee ensimmäisiä oireita. Lääkäri tutkii huolellisesti potilaan valitukset, hänen sairaushistoriaansa, elämänhistoriansa. Seuraavaksi suoritetaan sukupuolielinten tarkastus ihottuman läsnäololle. Lopullisen diagnoosin kannalta on tärkeää vertailla laboratoriotutkimusten ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tuloksia.

Vaaditut testit

Informatiiviset analyysit ovat:

  • verikoe (yksityiskohtainen tai yleinen):
  • virtsanalyysi (biokemiallinen, yleinen, Nechyporenkon mukaan päivittäin, steriiliys);
  • polymeraasiketjureaktio patogeenin tyypin määrittämiseksi;
  • bakteriologinen virtsakulttuuri;
  • virtsaputken kanavasta;
  • vatsaa kohdunkaulan kanavasta, emättimestä.

Kiinnitä huomiota! Tärkeät indikaattorit normaalin aineenvaihdunnan kannalta ylempien virtsateiden tulehduksessa ovat kreatiniinin, urean, kreatinin puhdistuman taso verikokeissa. Virtsassa kiinnitä huomiota tiheyteen, proteiinin määrään, tilavuuteen, epäpuhtauksiin. Jos informaatio ei riitä, määritellään instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.

Muut menetelmät

Infektoiva vaurio urogenitaalijärjestelmän elimille on tärkeää erotella muiden samankaltaisten olosuhteiden kanssa sekä sulkemaan pois kudosten ja kalvojen vakavat vauriot. Voit tehdä tämän valitsemalla:

  • lantion elinten ultraääni, vatsakalvo;
  • radiopaque-menetelmät (urografia, skintigrafia);
  • mt tai ct-tutkimus.

Lopullinen diagnoosi tehdään lukuisten diagnostisten kriteerien perusteella. Diagnoosin perusteella tehdään riittävä hoito ja potilaiden lisähoidon taktiikka.

hoito

Hoidon päätavoitteena on epämiellyttävien oireiden lievittäminen ja toistumisen estäminen. Virtsatietulehdusten hoito naisilla ja miehillä on määrätty tulehduksen patogeenin tyypin mukaisesti. Perinteinen hoitojärjestelmä sisältää seuraavien lääkkeiden nimittämisen:

  • Antibiootteja. Suositut laaja-alaiset lääkkeet tulehdusprosessin nopeaan helpottamiseen: Norfloxacin, Nolitsin, Zanotsin, Ciprofloxacin, Tsifran OD.
  • Uroantiseptiki. Tämä ryhmä on osoitettu munuaisten, virtsarakon, virtsaputkien ja virtsaputken antiseptiseen hoitoon. Suosittujen lääkkeiden joukossa on Furagin, Furadonin, Furamag, Nitroxoline, Nevigremon. Hoidon kulku määräytyy lääkärin toimesta. Vaikeissa tapauksissa hoidon kesto on 12 kuukautta.
  • Sulfonamidit. Yhdistetyt tulehduskipulääkkeet, joilla on alhainen nefrotoksisuus. Suosittuja aineita ovat Biseptol, Urosulfan, Etazol.

Kiinnitä huomiota! Vakaan remistion aikaansaamiseksi esitetään kasviperäisen uroseptisten kursseja (Canephron, Urolesan). On myös tärkeää seurata lääkärin suosituksia onnistuneen hoidon jälkeen: ruokavalio ja ravitsemus, seksuaalinen kurinalaisuus, sukupuolielinten huolellinen hygienia, sukupuolielinten antiseptinen hoito.

Virtsatietulehdusten ennustaminen määräytyy täysin ajoissa tehdyn diagnoosin ja riittävän hoidon avulla. Komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen läpäistä virtsan steriiliyden kontrollitestit, yksityiskohtainen verikoe 7–10 päivän kuluttua lääkekurssin päättymisestä.

Virtsatieinfektiot

Virtsateiden sairaudet ovat melko monipuolinen ryhmä urogenitaalialueen sairauksia, mikä johtaa usein lääketieteelliseen apuun. Näiden sairauksien ilmenemismuodot ovat myös hyvin erilaisia ​​ja riippuvat siitä, mikä on taudin syy ja mikä erityinen elin vaikuttaa.

Jotkut tiedot virtsajärjestelmästä

  • Virtsateitä edustavat virtsaputket, virtsarakko ja virtsaputki.
  • Jos virtsaputket ja virtsarakko miehillä ja naisilla eivät eroa suuresti, virtsaputki miehillä on paljon pidempi kuin vastaava elin naisilla. Tähän liittyy eroja sukupuolen virtsaamisprosessissa, ja myös niiden sairaudet etenevät eri tavoin.
  • Normaalisti aikuinen terve ihminen virtaa 4-6 kertaa päivässä päivän aikana.
  • Yöllä terve ihminen ei ehkä tunne halua vapauttaa itsensä 6-8 tuntia.
  • Fysiologinen enureesi (virtsankarkailu) katsotaan alle 2-3-vuotiaille lapsille. Tämän iän jälkeen lasten tulisi valvoa virtsaamisprosessia. Enureesi, joka jatkuu myöhemmässä iässä, osoittaa jonkin sairauden olemassaolon: virtsateiden tai hermoston sairaudet.

Virtsatieteen sairauksien oireet

Virtsateiden sairaudet ilmenevät yleensä useilla eri merkeillä, joiden mukaan lääkäri tai joku, joka tarkkailee heidän terveyttään, voi epäillä tätä patologiaa.

  • Usein virtsaaminen (yli 4-6 kertaa päivässä) tavallisessa virtsamäärässä tai pieninä annoksina.
  • Tarvitaan yön virtsaamista tai nokturiaa.
  • Kipu virtsatessa.
  • Inkontinenssi tai kyvyttömyys hillitä virtsaamista.
  • Virtsan epänormaali väri tai epäpuhtauksien esiintyminen (mätä, limaa, verta, hiekkaa, kiviä).
  • Hitaasti virtsaaminen - tarve ylimääräisiin ponnistuksiin ja selkeä halu virtsata.
  • Kipu, raskaus vatsassa.

Näiden, suoraan virtsaamisjärjestelmään liittyvien, perusluonteiden lisäksi on olemassa myös useita merkkejä, jotka voivat liittyä virtsateiden sairauksiin, kuten kuumeen, heikkouden, vilunväristysten, selkäkipujen.

Vähintään yhden edellä mainitun oireiden ensimmäisistä merkkeistä on tarpeen läpäistä virtsa-analyysi, munuaisen ultraäänitarkastus, virtsarakko ja testien tulosten avulla apua urologille tai terapeutille.

Virtsatietulehdusten kehittymisen tekijät: diagnoosi ja hoito

Virtsajärjestelmällä on tärkeä rooli kehon moitteettomassa toiminnassa.

Veren suodatus munuaisilla, ylimääräisen nesteen erittyminen aineenvaihduntatuotteisiin, veden ja suolan tasapainon ylläpitäminen kehossa, valtimopaineen säätäminen - ei kaikki prosessit, jotka voivat häiritä tulehdusta.

Virtsatieinfektiot voivat vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin, mikä aiheuttaa toiminnallisia häiriöitä ja vähentää merkittävästi elämänlaatua.

Virtsatieinfektiot

"Virtsatieinfektioiden" (UTI) käsite yhdistää virtsatietojärjestelmän tulehduksellisten sairauksien ryhmän, joka kehittyy tarttuvan patogeenin nauttimisen yhteydessä.

Virtsajärjestelmän elimiin kuuluvat:

  • munuaiset - yhdistetty elin, joka vastaa veren ja virtsan muodostumisen suodattamisesta;
  • virtsaputket - ontot putket, joiden kautta virtsa virtaa rakkoon;
  • virtsarakko - ontto elin, sileän lihaksen säiliö, jossa on virtsan kertymistä;
  • virtsaputki (tai virtsaputki) on putkimainen elin, joka poistaa virtsan kehosta.

Huolimatta siitä, että virtsatie on normaalisti steriili, mikä tahansa elin voi olla altis infektioprosessin kehittymiselle. Erityinen piirre on se, että useimmissa tapauksissa tulehdus välittyy elinten välillä nousevassa (virtsaputkesta munuaisiin) tai laskevaan suuntaan (tartunnan saaneista munuaisista rakkoon).

Taudin luokittelu

Virtsatietojärjestelmässä on useita tartuntatautien luokituksia.

  • ylempien virtsateiden infektiot, mukaan lukien munuaisten tulehdus (pyelonefriitti), virtsatie;
  • alempi virtsatie - virtsarakko (kystiitti) ja virtsaputki (uretriitti).

Taudin luonteen mukaan:

  1. Mutkaton. Ne etenevät ilman rakenteellisia muutoksia virtsa-laitteiden elinten kudoksissa ilman obstruktiivisia uropatioita tai muita siihen liittyviä sairauksia.
  2. On monimutkainen. Käytössä on virtsaamisvaikeuksia, joissa käytetään instrumentaalisia tutkimus- tai hoitomenetelmiä (katetrointi).

Taudinaiheuttajan tartunnan sijainnista riippuen:

  1. Sairaalassa. Tunnetaan myös nimellä nosokominen tai nosokomiaalinen. Ne kehittyvät, kun tarttuva patogeeni joutuu kehoon sairaalassa.
  2. Avohoitokeuhkokuumeen. Kehitä avohoidossa suotuisat olosuhteet infektiolle.

Oireiden oireiden mukaan:

  1. Kliinisesti merkittävät infektiot. Ilmeinen, usein voimakkaasti ilmaistu oire.
  2. Oireettomat infektiot. Kliininen kuva on heikko, oireet vaikuttavat hieman potilaan elämänlaatuun.

Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät

Virtsatieinfektiot ovat yleisiä sairauksia, ne ovat viiden yleisimmän tartuntataudin joukossa. Tässä muutamia merkkejä:

  1. Henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen. Perineal-alue on järjestetty anatomisesti siten, että patogeenisten patogeenien siirtyminen peräaukosta tai emättimestä (naisilla) on mahdollista iholla. Hygieenisten sääntöjen huomiotta jättäminen käsien puhdistamattomuus virtsaamisen aikana voi johtaa mikrobien saastumiseen.
  2. Hypotermia. Kylmä virtsaputki, yksi virtsajärjestelmän tärkeimmistä vihollisista.
  3. Pienentynyt immuniteetti. Tämä tila on ominaista vanhemmille ihmisille, potilaille, jotka kärsivät immuunikatosta, vakavista kroonisista sairauksista.
  4. Muiden tartuntatautien esiintyminen. Esimerkiksi angina, streptokokki, voi aiheuttaa vakavan pyelonefriitin, jos se joutuu munuaiseen verellä.
  5. Sairaanhoito tai leikkaus. Kun kyseessä on elvytys tai tehohoito, tarvitaan virtsarakon katetrointia, joka rikkoo virtsajärjestelmän steriiliyttä, avaa infektion portin.
  6. Virtsajärjestelmän kehittymisen poikkeavuudet. Patologit voivat diagnosoida jopa lapsen kuljettamisen.
  7. Obstruktiivinen uropatia - virtsanpoiston vaikeus urolitiuksen, prostatiitin tai muiden syiden vuoksi.
  8. Suojaamaton sukupuoli. Jotkut sukuelinten infektiot kykenevät lisääntymään virtsatietojärjestelmässä ja voivat aiheuttaa virtsaputken tai kystiitin esiintymistä.

UTI-kurssille on tunnusomaista lukuisia ominaisuuksia potilaan sukupuolesta ja iästä riippuen:

  1. Naiset kärsivät virtsarakenteen tartuntatauteista paljon useammin kuin miehet. Tämä johtuu virtsaputken, emättimen ja peräaukon läheisyydestä, mikä edistää patogeenisen mikroflooran leviämistä. Myös virtsaputken pituus naisilla on huomattavasti pienempi kuin miehillä, koska mikro-organismit, joilla on ennenaikainen hoito, pääsevät helposti virtsarakoon ja aiheuttavat kystiitin kehittymistä.
  2. Miehet kärsivät harvemmin kuin naiset. Virtsaputken fysiologisten ominaisuuksien vuoksi miehillä on paljon pidempi kuin naispuolinen. Siksi tarttuvat taudinaiheuttajat pääsevät virtsarakon tai munuaisiin harvemmin. Taudin kulku on kuitenkin melkein aina vakavampi, voimakkaalla kivun oireyhtymällä, suuri riski sairastua komplikaatioihin, kuten prostatiittiin, jne.

20–50-vuotiailla naisilla on todennäköisemmin ongelmia UTI: n kanssa. Mutta 50-vuotisen luokan jälkeen tilanne muuttuu: tässä iässä "miesten" sairauksien (eturauhastulehdus, adenoma) esiintymistiheys kasvaa, mikä voi aiheuttaa komplikaation ja tartunnan leviämisen virtsajärjestelmän elimiin.

Patogeenit ja niiden pääsy kehoon

Erilaiset mikro-organismityypit voivat aiheuttaa tulehduksen esiintymistä ja kehittymistä virtsalaitteissa:

  • bakteerit (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococcus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
  • sienet (Candida-suvun hiivasienet);
  • virukset (herpes, papilloomavirukset, sytomegalovirus).

UTI: n yleisin aiheuttaja on gramnegatiivinen bakteeri - Escherichia coli (E. coli). Tämä bakteeri kuuluu opportunistiseen, on normaali osa suoliston mikroflooraa.

Hygieenisten menettelyjen laiminlyönnillä, perineumin epäasianmukaisella pesulla (peräaukosta etupuolelle), elimistön puolustuksen (hypotermian, virustautien esiintymisen), dysbakteerin vakavien muotojen, E. coli alkaa aktiivisesti lisääntyä iholla ja voi siirtyä virtsaputken limakalvoon. joka aiheuttaa tulehdusta.

On olemassa useita mahdollisia taudinaiheuttajien pääsyä ja leviämistä virtsateissä:

  1. Pin. Suojaamaton seksuaalinen kosketus (emättimen tai peräaukon), siirtyminen ihon läpi peräaukosta, katetrointi, kystoskooppi.
  2. Hemorrhaginen ja lymfogeeninen. Taudinaiheuttajan kosketus kehon nesteiden (verestä tai imusolmukkeesta) kautta elimistössä tarttuvien polttimien läsnä ollessa. Esimerkiksi karitaaliset hampaat, kurkkukipu, sinuiitti, keuhkokuume (laiminlyötyjen virusinfektioiden taustalla, patogeeni voi tunkeutua virtsarakon limakalvoon - hemorraginen kystiitti kehittyy).
  3. Laskeva. Patogeenin siirtyminen munuaisista virtsaputkien, virtsarakon ja virtsaputken kautta.
  4. Nouseva. Tarttuva tulehdus leviää alhaalta ylöspäin: virtsaputkesta munuaisiin.

Vastasyntyneet ovat alttiita UTI: iden kehittymiselle mahdollisten synnynnäisten epämuodostumien, alikehittymisen tai virtsaputken tiettyjen osien (virtsaputken venttiilit, virtsaputken aukko) vuoksi. Tartuntatautien ja tulehduksellisten sairauksien esiintyminen on mahdollista vaippojen väärän käytön vuoksi.

Oireiden ilmenemistä

UTI: n kliiniset ilmenemismuodot voivat näkyä taudin alkuvaiheessa. Mutta myös tarttuvan tulehduksen prosessi voi pitkään olla oireeton.

Kun virtsatieinfektio voi ilmetä erilaisissa oireissa:

  • kipu lantion alueella, alaselkä, puoli;
  • kutina virtsaputkessa;
  • polttava tunne, kipu, virtsaamisvaikeudet;
  • lisääntynyt halu virtsata;
  • epätyypillinen nestemäinen päästö virtsarakosta (kirkas, seroottinen, vihertävä-röyhkeä);
  • hypertermia, vilunväristykset, kuume;
  • haju, virtsan väri.

Lapsilla, erityisesti nuoremmilla, UTI: n oireet saattavat olla vieläkin hämärtyneempiä kuin aikuisilla.

Vanhemmat voivat havaita virtsaamisen lisääntymistä, virtsan jälkiä epätavallisen värillä vaipassa, kehon lämpötilan nousua.

Diagnostiset menetelmät

Alustava diagnoosi tehdään yleislääkärin tai urologin analysoimalla potilaan valitukset. Lääketieteellisten toimenpiteiden monimutkaisen diagnoosin ja valmistelun vahvistamiseksi määritä:

  • veren ja virtsan yleinen kliininen analyysi;
  • veren ja virtsan biokemiallinen analyysi (aineenvaihdunnan indikaattorit urean pitoisuuden, kreatiniinin, joidenkin entsyymien aktiivisuuteen);
  • bakteriologinen virtsakulttuuri tai PCR-analyysi (aiheuttajan luonteen määrittämiseksi);
  • instrumentaaliset tutkimusmenetelmät (kystoskooppi, biopsia, urografia, röntgenkontrastitutkimukset, munuais- ja virtsarakon ultraääni).

Ajoissa ja kattavassa diagnoosissa voit tunnistaa taudin varhaisessa vaiheessa ja estää tulehdusprosessin leviämisen.

hoito menetelmät

Virtsatieinfektioon liittyvien korjaavien toimenpiteiden pääasiallinen tehtävä on tarttuvan tulehdusprosessin tukahduttaminen ja taudinaiheuttajan poistaminen. UTI: n hoidossa käytetään eri ryhmien antibakteerisia aineita sisältäviä lääkkeitä:

  1. Sulfaniiliamidilääkkeet. Tähän ryhmään kuuluvat Etazol, Urosulfan, yhdistetyt lääkkeet (Biseptol). Sulfonamidien käyttö osoittaa suurta tehokkuutta, ne erittyvät virtsaan, osoittavat korkeat kliiniset pitoisuudet virtsajärjestelmässä ja alhainen myrkyllisyys munuaisille.
  2. Nitrofuraanijohdannaiset. Furatsolidoni, Negram, Nevigramon, Sisäpuolella käytetty furagiini, liuoksena käytettävät liuokset Furatsilina. Nitrofuraaneja käytetään laajasti UTI: iden hoidossa, varsinkin jos mikrobien resistenssi muihin antibakteerisiin lääkkeisiin on todettu. Ne ovat aktiivisia grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan, jotka estävät niiden soluhengityksen. Kroonisten hitaiden muotojen hoidossa nitrofuraanien teho on kuitenkin heikompi.
  3. Antibiootteja. Tämä lääkeryhmä on lääke, jota lääkäri valitsee lääketieteellisen ohjelman valmistelussa. Vuodesta, jona näytteet on toimitettu analysoimiseksi patogeeniä tunnistavien tulosten saamiseksi, voi kestää 3-7 päivää. Jotta ei tuhlata aikaa, lääkäri määrää laaja-alaisen antibiootin. Yleisimmin fluorokinoloneja käytetään UTI: n hoidossa. Tämän ryhmän lääkkeisiin kuuluvat norfloksasiini (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. Lisäksi UTI: n hoitoon on määrätty penisilliinit (Augmentin), tetrasinkiinit (doksisykliini), II, III-sukupolvien kefalosporiinit (keftriaksoni, Cefixime).

Sieni-infektion kehittymisen estämiseksi lisätään mykoottisia aineita (flukonatsolia).

Osana hoitokompleksia on määrätty antispasmodisia lääkkeitä (virtsaputken toiminnan palauttamiseksi), ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kasviperäisiä yhdistelmävalmisteita (Kanefron).

Hoidon aikana sinun on noudatettava ruokavaliota, jossa rajoitetaan hapan, mausteisen, suolaisen ruoan, alkoholijuomien ja hiilihapotettujen juomien, kahvin ja suklaan käyttöä. Nämä ruoka-aineet, jotka muuttavat virtsan pH-arvoa, voivat aiheuttaa virtsajärjestelmän limakalvon ärsytystä.

Taudin seuraukset

Virtsatietulehdukset, jotka vaikuttavat limakalvoon, voivat aiheuttaa vakavia seurauksia koko keholle. Kivulias tunne, toistuva virtsaamisvaikeus heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Kehittyvän pyelonefriitin taustalla voi kehittyä munuaisten vajaatoiminta, virtsaputkien epämuodostuma (munuaisten prolapsi), virtsan erittyminen (refluksointi). UTI: iden siirtäminen lapsen kantamisessa voi aiheuttaa spontaanin abortin milloin tahansa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet UTI: iden estämiseksi ovat elämäntapojen korjaaminen ja tiettyjen sääntöjen noudattaminen:

  • kehon tarttuvien polttopisteiden oikea-aikainen hoito;
  • hygieeninen normeja;
  • älä salli hypotermiaa;
  • aika rakon tyhjentämiseksi;
  • kondomin käyttö yhdynnässä.

Mutta ilman lääketieteellisiä tapaamisia, sivuuttamalla taudin oireita, on mahdollista aiheuttaa taudin leviäminen läheisiin elimiin, aiheuttaa UTI: n siirtymistä krooniseen muotoon.

8 syytä, miksi virtsa haisee huonosti

Hapan, mätä, terävä: miksi naisilla on virtsaa epämiellyttävää hajua ja mitä patologioita tämä oire voi osoittaa?